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        失眠是指有合适的机会和环境下,依然对睡眠时间和质量感到不满足,并且影响日间社会功能的睡眠体验。       
     
        针对失眠的心理认知行为治疗是失眠治疗的重要组成部分,也是患者可自我使用的方法之一,有利于改善睡眠质量,重建睡眠信心,且无副作用。包括如下方法:
     
    1.良好睡眠习惯:睡前避免喝咖啡、浓茶,吸烟,避免刺激书刊、影片,适度锻炼,规律作息;
     
    2.放松疗法:肌肉放松、冥想、腹式呼吸训练;
     
    3.刺激控制疗法:有睡意才上床,卧床半小时不能入睡可离床进行简单活动,不在床上做与睡眠无关的事,恢复床与睡眠信号的联系;
     
    4.睡眠限制:减少卧床时间,提高实际睡眠时间在卧床时间的比重,午睡不超过半小时;
     
    5.认知治疗:不过分关注失眠本身,不要把所有不舒服归咎于失眠,不要过度强迫入睡意图,不要因为一晚没睡好就产生挫败感。 
     
        长期失眠需及时就医,在医师指导下辅助药物治疗。在病因治疗、心理认知行为治疗和睡眠健康教育的基础上,酌情给予催眠药物,主要用药原则包括:使用最低有效剂量、间断给药(每周2~4次)、短期用药(常规用药不超过3~4周)、减药缓慢和逐渐停药(每天减掉原药的25%)。

  • 单侧聋是否应植入人工耳蜗 #耳蜗宝宝 #人工耳蜗 #人工耳蜗植入手术

  •        痔疮是我们很多现代人的难言之隐,因此也有所谓的“十男九痔”、“十女十痔”之说,因为长期便秘、饮酒、辛辣饮食、怀孕等因素都容易诱发痔疮。痔疮的表现通常有两种类型,一种是便血,即大便时伴有鲜红色血,严重的病人会说“看到整个马桶里都是血”,十分害怕。另一种类型是脱垂,老是感觉大便或者劳累后肛门感觉“有一块肉掉出来”,轻者可在过一会儿自行缩回去,但下次大便时或者劳累时又掉出来,重者需要用手帮忙才能顶进去甚至根本无法回进去。让人坐立不安,十分痛苦。
           为了解决这个问题,病人们自行常用的办法是用“痔疮膏”、“痔疮栓”,或者加上口服药,但往往是用的那几天有点效果,但维持不了多久又是老样子,甚至压根儿就不起效果。这时候就需要考虑手术治疗了,但病人一听到痔疮手术,往往联想到的就是“痛”、“长伤口时间长”,在门诊我也会听到病人说“医生,我害怕手术,上次我一个亲戚/朋友在中医院做的手术,住院就住了一个多星期,足足痛了半个多月”。那么,有没有更好的办法减少疼痛、缩短住院时间呢?
    当然有!
           我们现在开展的PPH术(吻合器痔上粘膜环切术),就是一种疼痛轻,住院时间短(基本上手术第二天即可出院)的微创治疗方法。该手术是由意大利医生Longo发明,在本世纪初在国内开展,因其疼痛轻,术后很快出院等优点,在国内受到了大量患者的好评。其原理不是像传统手术那样的结扎、切除内外痔等方法,而是根据痔疮发生的肛垫下移学说,用特制的一次性手术器械(即吻合器),切除痔上方的一圈直肠组织(支配此处的神经是内脏神经,所以不像传统手术那样剧痛),使脱垂的肛垫悬吊上移,解决脱垂的症状,同时又切断了血管在直肠内的终末支,起到“断流”作用,解决了内痔引起的便血症状。手术当天在医院观察一天,基本上第二天就可以出院。该手术我们医院每年开展数百例,获得了很好的治疗效果。(下图是我们做的手术照片)

     

     

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    #近视手术 #全飞秒近视手术 #医学科普

  • 春节饮酒后哪些药不能吃?

  • #声音嘶哑 #声带麻痹 #北京协和医院李五一

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    林奇综合征的诊断主要依赖于结直肠癌家族史以及基因检测。如家族中至少有2人组织病理学证实为结直肠癌患者,其中的2例为父母与子女或同胞兄弟、姐妹的关系。并且符合以下任意一条:
    1、至少1人为多发性结直肠癌患者(包括腺瘤);
    2、至少1人的多发性结直肠癌发病时,年龄<50岁;

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  • 我在互联网医院进行了一次线上问诊,医生很专业并且有耐心。我主要是因为肠胃不适,经常感到疼痛,所以我在互联网医院寻求了帮助。医生首先提醒我在问诊前要详细填写病例,然后进行了详细的询问和检查。医生询问了我的症状持续的时间以及疼痛的性质,并且询问了我是否有做过相关检查和药物治疗。医生很细心地向我解释了疼痛可能的原因,并告诉我需要做进一步的检查来排除其他疾病。医生给我开了一些药物来缓解症状,并且建议我尽快做一次腹部彩超来了解病情。最后,医生还给我开了一些药品的处方,以及提供了便捷复诊的服务。整个问诊过程非常顺利,医生给予了我很多专业的建议和指导,让我对自己的病情有了更清晰的认识。

    在这次问诊中,医生展现出了他的专业知识和耐心细致的品质。他详细地了解我的病情,给予了我专业的建议,并且在处方上也写下了详细的用药说明。我对互联网医院的问诊体验非常满意,感谢医生的专业和耐心。

  • 我家宝宝3岁半,最近遇到了一个困扰,就是慢性便秘的问题。前段时间,我带着孩子去了***互联网医院,医生给开了乳果糖口服液,但孩子不爱吃,可能是嫌太甜了。我很着急,不知道该怎么办才好。

    于是我在线上咨询了医生,医生助理很贴心地提醒我,医生助理可能会辅助医生了解您的病情,方便医生更快的给您诊疗建议,感谢您的配合!问诊已开始,本次问诊可持续2天。

    医生很快就开始了问诊,询问了宝宝的便秘情况,饮食习惯等,仔细了解了孩子的病情。

    我向医生描述了孩子便秘的情况,并询问了乳果糖口服液能否用水稀释后喂孩子。医生很耐心地回答了我的问题,建议可以少量兑水喂药,并告诉我这样不会影响药效。

    医生还建议,孩子的便秘需要从多方面改变,包括饮食、运动、定时排便等,并对排便训练给出了具体建议。

    我很感激医生的耐心解答,对孩子的便秘问题有了更清晰的认识,同时也学到了很多关于孩子便秘的处理方法。感谢医生的专业建议,我会按照医生的指导,帮助孩子尽快改善便秘问题。

    如果您也遇到了类似的问题,不妨在线上咨询医生,他们会给予您专业的建议和指导。

  • 昨天13点做腰穿,晚上7点吃饭后肚子疼,睡着后就没事。今天又疼3次,只要是醒着就会肚子疼,今天早上只吃一点白米粥。昨天13点做腰穿,晚上7点吃饭后肚子疼,睡着后就没事。今天又疼3次,只要是醒着就会肚子疼,今天早上只吃一点白米粥。

    这些检查提示有肺炎,细菌感染。可以用点护胃的药,再补点液体。孩子的检查提示有轻微的酸中毒,电解质紊乱的,应该是病情重和吃饭不好引起来的。

    主要问题是肺炎,细菌感染引起的感染中毒症状。可以吃促进排便的药。

    昨天13点做腰穿,晚上7点吃饭后肚子疼,睡着后就没事。今天又疼3次,只要是醒着就会肚子疼,今天早上只吃一点白米粥。

    这些检查提示有肺炎,细菌感染。可以用点护胃的药,再补点液体。孩子的检查提示有轻微的酸中毒,电解质紊乱的,应该是病情重和吃饭不好引起来的。

  • 我在一个周末的下午,感到孩子的咳嗽和喘息越来越严重,我决定在网上寻求医生的帮助。我进入了互联网医院的在线问诊平台,医生助理友善地提醒我,医生助理可能会辅助医生了解您的病情,方便医生更快的给您诊疗建议,感谢您的配合!问诊已开始,本次问诊可持续2天。不久,一位医生向我介绍自己,他是一位小儿消化科的医生,我向他描述了孩子的症状,他耐心地倾听并询问了一些细节,然后给出了专业的诊疗建议。

    医生询问了孩子的具体情况,我告诉他孩子一直在做雾化,但是线下病历找不到了,医生需要病历以开具处方,我解释说以前也没有线下病历,只是按照开的药名买药而已。医生耐心地与我沟通,最终开具了处方,并提醒我注意用药的时间和剂量。在整个问诊过程中,医生都非常友善和耐心,给了我很大的帮助。

    我根据医生的建议,提前预约了医生的复诊,同时处方已送达药师审核,审核通过后我可以一键预约药品。整个问诊过程非常便捷,让我感到很满意。我对这次在线问诊的体验很好,医生的专业品质和细心耐心让我感到很安心。

    服务已结束,问诊也结束了,我对这次线上问诊的满意度非常高。

  • 我家宝宝1个月半大,最近有点咳嗽、呛奶和鼻塞的情况。我们去了医院,检查报告显示是肺炎,医生建议住院治疗。但我们很担心再次住院会继续打抗生素,对宝宝身体不好,不知道该怎么办才好。

    通过互联网搜索,我找到了一个医生进行线上问诊。在问诊过程中,医生非常耐心地询问了宝宝的症状和病史,听完我的描述后给出了专业的建议。医生提醒我可以尝试药物雾化和海水喷鼻液喷喷鼻,同时建议家用雾化机器进行治疗。医生还详细解释了药物的用法用量,并告诉我可以观察宝宝的病情,如果情况没有好转再考虑住院治疗。

    我很感激医生的建议,感觉宝宝的情况有了解决的方向。通过线上问诊,我不仅省去了很多不必要的麻烦,还得到了专业的治疗建议。我对互联网医院的服务印象非常好,这种便捷的医疗方式给我带来了很大的帮助。

  • 我最近发现孩子一直便秘,吃饭也不多,喝水也少,真是让我着急坏了。我决定在***互联网医院找个医生咨询一下,看看怎么办。

    当我联系上了医生,他非常耐心地询问了孩子的情况,询问了孩子的饮食习惯和排便情况,还询问了孩子是否有腹痛等不适症状。医生用友善的语气和我交流,让我感到非常舒心。医生还为我做了详细的评估,最终给出了专业的治疗方案,并开具了处方。我非常感激医生的细心和专业,让我对***互联网医院的医生服务印象深刻。

    我按照医生的建议给孩子购买了思连康益生菌,孩子服用后情况有所好转,真是太感谢医生了。***互联网医院的医生真是医术高超,让我对线上问诊有了更多的信心。

  • 在宝宝开始加辅食后,患者发现宝宝吃什么就拉什么,即使食物打成泥也是如此。同时患者也提到宝宝的状态还可以,生长发育良好,但对于这种现象是否属于消化不良还存在疑问。在进行医生问诊时,医生询问了宝宝的食欲和大便情况,并对患者提出的疑问进行了详细解答。医生表示这个年龄段的宝宝需要一个肠道适应过程,且指出如果出现大便中有血丝的情况一定要及时查看。对于治疗方案,医生认为不需要进行特殊调理,最多吃益生菌即可。并建议在奶里加入益生菌,每天一袋,持续一周即可。在问诊结束后,患者还咨询了是否可以吃其他品牌的益生菌以及是否可以加入奶中食用等问题,医生都给予了积极的回复,并指出可以吃其他品牌的益生菌并且可以加入奶中食用。最终,医生对问诊进行了结束,并服务也已经结束。

  • 昨天,2岁宝宝出现低烧,体温最高达到38.6度,随后退烧。但在喝奶后出现呕吐,以及拉稀的情况。同时出现胀气和放屁伴随着大便的情况。家长带着宝宝前来京东互联网医院进行线上问诊,与医生进行了沟通,医生根据患儿的症状给出了解决方案,并建议在家观察宝宝的情况并给予相应的药物治疗。

  • 今天早上,我家小宝宝发烧了,38度9,心情有些低落,呼吸有些困难,手脚开始变凉,后来又变得很热,身体也很热。我给他吃了点美林,但是体温还是上升,达到了38度1。我有些担心,不知道该怎么处理。

    我来到了互联网医院进行了在线问诊,医生助理很快就了解了情况,告诉我问诊会持续2天,让我放心。

    医生建议我暂时不用去医院,继续观察体温变化,如果一个多小时后体温能降下来,就可以不用去医院。医生还告诉我,小儿氨酚黄那敏和美林不能一起吃,建议至少间隔四个小时。如果体温已经退下来了,没有别的感冒症状,就不要吃药了。

    我对医生的建议感到很满意,他耐心地解答了我的问题,让我感到很放心。我决定继续观察宝宝的体温变化,如果情况没有好转,我会及时再次进行在线问诊。

    目前,我们这片区在静态管理中,我会遵循医生的建议,继续观察宝宝的病情,如果有需要,我会再次进行在线问诊。

    总的来说,我对互联网医院的在线问诊体验很满意,医生的专业建议让我感到很安心。

  • 近日,有位家长向***互联网医院咨询,表示自家六个月大的宝宝出现了拉肚子的情况,持续了一个星期之久。最初一天拉了4次,随后逐渐减少至2-3次,同时还出现了放屁崩屎的情况。家长在咨询过程中详细描述了宝宝的情况,并上传了相关的检查结果。通过助理的协助,医生对宝宝的病情进行了全面的了解,并向家长说明了接诊医生的情况。在等待医生回复的过程中,家长又补充了宝宝的精神状态良好、饮食睡眠情况等相关信息。医生在回复中建议家长观察宝宝的情况,并提出了针对腹泻的治疗方案,并强调了对于腹泻的不同处理方式。最终,医生在问诊结束时表示服务已结束,此次问诊也即告一段落。

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