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    临床上简单分为四型糖尿病,一型,二型,成人晚发一型,孕妇糖尿病。我们最多见的是二型糖尿病,特点饭量大,肥胖,便秘,运动少。这四个特点也是我们治疗二型糖尿病的切入点,1,控制饮食,2,减肥,3,保持良好的排便学惯,4,适当的运动。有了这些基础后再说药物的治疗。

     

    但治疗之前首先需要知道,血糖多少,就需要我们监测血糖,那什么时候测血糖呢?

     

    我们的血糖与饮食严重相关,首先需要做到饮食定时定量,做到定时定量了,我们测量的血糖才有参考意义,才可以指导用药。会测血糖了,我们开始读我们的血糖,理解我们的血糖,它是一个过度提供能量,相对利用不足的一个动态。

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        失眠是指有合适的机会和环境下,依然对睡眠时间和质量感到不满足,并且影响日间社会功能的睡眠体验。       
     
        针对失眠的心理认知行为治疗是失眠治疗的重要组成部分,也是患者可自我使用的方法之一,有利于改善睡眠质量,重建睡眠信心,且无副作用。包括如下方法:
     
    1.良好睡眠习惯:睡前避免喝咖啡、浓茶,吸烟,避免刺激书刊、影片,适度锻炼,规律作息;
     
    2.放松疗法:肌肉放松、冥想、腹式呼吸训练;
     
    3.刺激控制疗法:有睡意才上床,卧床半小时不能入睡可离床进行简单活动,不在床上做与睡眠无关的事,恢复床与睡眠信号的联系;
     
    4.睡眠限制:减少卧床时间,提高实际睡眠时间在卧床时间的比重,午睡不超过半小时;
     
    5.认知治疗:不过分关注失眠本身,不要把所有不舒服归咎于失眠,不要过度强迫入睡意图,不要因为一晚没睡好就产生挫败感。 
     
        长期失眠需及时就医,在医师指导下辅助药物治疗。在病因治疗、心理认知行为治疗和睡眠健康教育的基础上,酌情给予催眠药物,主要用药原则包括:使用最低有效剂量、间断给药(每周2~4次)、短期用药(常规用药不超过3~4周)、减药缓慢和逐渐停药(每天减掉原药的25%)。

  • 睡眠呼吸暂停怎么处理?

  • #耳鼻喉赵宇 #耳前瘘管 #医学科普 @小助手

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    下尿路结石包括膀胱结石和尿道结石。

    【临床表现】膀胱结石的典型症状为排尿突然中断,疼痛放射至远端尿道及阴茎头部,伴排尿困难和膀胱刺激症状。小儿常用手搓拉阴茎,跑跳或改变排尿姿势后,能使疼痛缓解,继续排尿。尿道结石典型症状为排尿困难,点滴状排尿,伴尿痛,重者可发生急性尿潴留及会阴部剧痛。除典型症状外,下尿路结石常伴发血尿和感染。憩室内结石可仅表现为尿路感染。

    【诊断】根据典型症状和影像学检查可作出诊断,但需注意引起结石的病因如BPH、尿道狭窄等。前尿道结石可沿尿道扪及,后尿道结石经直肠指检可触及,较大的膀胱结石可经直肠-腹壁双合诊被扪及。常用辅助诊断方法:①超声检查,能发现膀胱及后尿道强光团及声影,还可同时发现膀胱憩室、良性前列腺增生等;②X线检查,能显示绝大多数结石,怀疑有尿路结石可能时,还需作尿路平片及排泄性尿路造影;③膀胱尿道镜检查,能直接见到结石,并可发现膀胱及尿道病变。

    【治疗】膀胱结石采用手术治疗,并应同时治疗病因。膀胱感染严重时,应用抗菌药物;若有排尿困难,则应先留置导尿,以利于引流尿液及控制感染。1.经尿道膀胱镜取石或碎石大多数结石可应用碎石钳机械碎石,并将碎石取出,适用于结石<2~3cm者。较大的结石需采用超声、激光或气压弹道碎石。结石过大、过硬或膀胱憩室病变时,应施行耻骨上膀胱切开取石。2.耻骨上膀胱切开取石术为传统的开放手术方式。合并严重尿路感染者,应待感染控制后再行取石手术。尿道结石的治疗应根据结石的位置选择适当的方法,如结石位于尿道舟状窝,可向尿道内注入无菌液体石蜡,然后将结石推挤出尿道口,或用血管钳经尿道口伸入将结石取出。前尿道结石采用阴茎根阻滞麻醉下,压迫结石近端尿道,阻止结石后退,注入无菌液体石蜡,再轻轻地向尿道远端推挤,钩取或钳出,取出有困难者可选择内镜下碎石后取出。处理切忌粗暴,尽量不作尿道切开取石,以免尿道狭窄。后尿道结石可用尿道探条将结石轻轻地推入膀胱,再按膀胱结石处理。

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    肿瘤患者的健康教育

  • #甲状腺结节是什么原因引起的?要重视#甲状腺健康!#医学科普 #科普 #健康 #甲状腺医生李德志 #医者仁心 @抖音小助手

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  • 门诊病例:你的疤痕情况宜保守

  • 今天我在网上看了一家医院的互联网医院,感觉很方便,就试着向医生咨询了一下。我向医生描述了我的症状,就是大便的时候小腹疼然后就便血。医生很耐心地询问了我的情况,询问了有无其他症状,还询问了我的饮食情况。医生告诉我,这种情况可能是肛裂,与大便硬有关,建议我用点药物,关系不大。医生给我开了一些药物,并告诉我要保持大便软化和肛周清洁,用药后如果有什么情况可以继续和医生联系。

    医生很细心地给我讲解了用药的注意事项,还告诉我用药后多久不便血才是正常的。医生还告诉我,如果用药后情况没有改善或者反复发作,建议我去正规医院肛肠科进一步检查治疗。

    我很感谢医生的耐心和细心,觉得互联网医院真的很方便,不用出门就可以得到专业的医生建议。我会按照医生的建议用药,并严格遵守医生的嘱托,希望我的症状能够有所改善。

  • 我在京东互联网医院进行了线上问诊,医生非常专业和耐心,给予了我很好的建议和治疗方案。医生提醒我要注意保持肛门部的清洁和通风,多冲洗肛门并使用药物治疗,还详细解释了药物的使用方法和注意事项。在医生的指导下,我对肛门潮湿的问题有了更清晰的认识,感觉很受到关心和支持。

    这次线上问诊给我带来了很多帮助,医生的专业素养和耐心细心的品质让我对医疗行业充满信心。在以后的治疗过程中,我将继续遵循医生的建议,保持良好的治疗效果。非常感谢医生的帮助和关心,让我在家也能得到专业的医疗服务。

  • 我最近在肛门出现了一个肉球,很担心是什么病症,于是我决定在互联网医院进行线上问诊。经过医生的详细询问和解释,我了解到这可能是痔疮,医生给我开了口服爱脉朗的处方,并建议我及时就诊以获得更详细的治疗方案。医生在整个问诊过程中非常耐心细致,给予了我很多支持和建议,让我感到很放心。我决定按照医生的建议去药店购买药品,希望能够尽快解决这个问题。

  • 我在互联网医院向专业医生咨询了关于肛门周围长水泡的问题,助理医生非常耐心地询问了我的病情情况,并向我解释了医生助理的作用。接诊医生是一位来自肛肠科的专家,他向我提供了专业的诊疗建议,并告诉我要耐心等待医生的回复。

    在与接诊医生的沟通中,他非常友善地指出了我的病情是由便秘导致的痔疮,并给出了口服乳果糖通便和高锰酸钾片坐浴的治疗方案。他还详细解释了孕妇使用高锰酸钾片坐浴的方法和注意事项,让我感到非常放心。

    最后,接诊医生向我推荐了复方角菜酸酯乳膏外涂的药物,并耐心解答了我的疑问。他的专业知识和耐心细致的态度让我对治疗充满了信心,非常感谢他的帮助。

    问诊结束后,我对医生的服务感到非常满意,我相信通过专业治疗,我的病情一定会得到缓解。

  • 我在一家互联网医院进行了线上问诊,咨询了肛裂的症状,排便时疼痛,出血,以及排便后肛门口瘙痒的情况。助理医生张晓向我询问了病情情况,发病/损伤诱因,症状持续时间,是否检查以及检查结果,前期进行过什么治疗,是否在使用药物,哪些药物,使用了多久,目前效果如何,以及本次问诊需要咨询解决的主要问题是什么。张晓医生非常耐心地收集我的病史,并向我解释了接诊医生的情况,承诺在24小时内给我答复。我向张晓医生表达了我的情况,她也非常细心地询问了我的饮食和大便情况。在得知我的症状后,张晓医生为我提供了药物应用的建议,并开具了处方。在结束问诊后,我收到了处方卡片,可以直接预约药品,用药期间如有不适请及时线下就诊。我对张晓医生的专业和耐心表示感谢,感觉得到了很好的支持和关怀。

    在接下来的治疗中,我会严格按照医生的建议用药,保持大便软,希望能早日康复。

  • 我最近发现肛门有肉球,很担心是不是痔疮,于是在京东互联网医院上进行了线上问诊。医生助理很快就与我联系上,很亲切地告诉我问诊已开始,还告诉我可以持续2天,让我觉得很贴心。随后,医生的助手于峻杰医生很快就与我联系上,很友善地收集了我的病情信息,让我感到很舒心。

    医生建议我拍照看看,然后询问了我的病情细节,非常耐心地倾听我的描述。我向医生描述了我的症状,他很快给出了专业建议,并要求我拍摄肛门部照片。我向医生描述了我的症状,他很快给出了专业建议,并要求我拍摄肛门部照片。

    医生很真诚地告诉我,线上问诊有一定的局限性,无法进行直接检查,还告诉我可能的诊断结果,并建议我去医院做进一步检查。医生还耐心地解释了痔疮的相关知识,让我对疾病有了更深入的了解。最后,医生祝愿我身体健康,让我觉得很温暖。

    通过这次线上问诊,我感受到了医生的专业和耐心,也更加明确了自己的病情和治疗方向。非常感谢医生的帮助!

  • 我是一名身处重庆江津区的普通居民,最近因为一些身体不适,选择了在网上进行医疗咨询。通过京东互联网医院平台,我得以与一位专业的肛肠科医生进行了在线问诊。

    在问诊过程中,医生非常耐心地询问我的症状和情况,让我感受到了他的细心和关怀。他通过询问我的主诉,详细了解我的情况,并给出了专业的建议和治疗方案。我向医生描述了大便出血的情况,他通过询问进一步细节,对我的病情进行了客观评估,并给出了治疗建议。

    医生建议我在饮食上注意清淡,保持大便通畅,并给我推荐了一些痔疮膏的使用方法。在结束本次问诊后,我感到非常满意和放心,对医生的专业素养和细心关怀深表感谢。

  • 在一次线上问诊中,患者向医生咨询了关于肛裂的病情和药物治疗方案。医生在问诊中耐心地了解患者的病情和用药情况,并给予了专业的诊疗建议。在整个问诊过程中,医生展现出了良好的沟通能力和专业素养,让患者感到了安心和信任。

    医生在问诊中充分展现了对患者的关心和耐心,给予了细致的治疗建议,并在结束时提醒患者关于用药的注意事项。整个问诊过程让患者感到了医生的专业和贴心,让患者对治疗充满了信心。

  • 我在京东互联网医院进行了线上问诊,主诉是肛门长了个红色肉球。医生助理可能会辅助医生了解您的病情,方便医生更快的给您诊疗建议,感谢您的配合!问诊已开始,本次问诊可持续2天。医生询问我是否方便发送局部图片,以便为诊断及治疗提供更多资料。我发送了图片并询问医生是否能看清楚。医生已为我开具处方,并提供了便捷复诊卡片,处方已送达药师审核。医生初步诊断为血栓性外痔,建议肛门指诊以明确诊断。我表示症状缓解后就不想去就诊,医生提醒我如果1周症状不缓解,建议肛肠科就诊。最后,医生表示已设置此轮消息不用回复,问诊已结束,服务已结束。

  • 互联网医院是现代医疗服务的新模式,方便快捷,受到了越来越多患者的青睐。8月多的时候,我曾在互联网医院进行了线上问诊,得知自己患有肛管炎及肛周皮炎。经过医生的建议,我服用了药物并在一段时间内得到了缓解。然而,最近我发现坐久了屁股会变得很湿,且出现了便血的情况。这让我感到担忧,于是我再次通过互联网医院进行了线上问诊,寻求医生的帮助。

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