江苏盛泽医院

小儿康复科

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小儿康复科科普文章
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  • 一、慢性前列腺炎常规用药:

    1. 1【 抗生素 ——消炎】

    我把抗生素放在第一位,因为抗生素对于前列腺炎的治疗至关重要,而且 抗生素治疗大多为经验性治疗 (医生 推测某些常规培养阴性的病原体导致了该型炎症的发生 因此医生的经验最为重要

    我的经验: 慢性前列腺炎 患者可能存在沙眼衣原体、溶脲脲原体或人型支原体等细胞内病原体感染 根据抗菌谱及药物代谢动力学特点, 抗菌药优选顺序为:

    A.  喹诺酮类: 左氧氟沙星片 、莫西沙星 等;

    B.  四环素类: 盐酸 多西环素 (强力霉素) 等;

    C.  大环内酯类: 阿奇霉素 、罗红霉素、红霉素等;

    D.  磺胺 磺胺噻唑、磺胺嘧啶、磺胺二甲氧嘧啶等;

    E.  利福霉素类 :利福平、 利福霉素 B二乙酰胺等;

    F.  氨基糖 :链霉素、庆大霉素、阿米卡星等;

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    肾移植手术适应症由于慢性肾小球肾炎,慢性肾盂肾炎,慢性间质性肾炎,囊性肾病,高血压肾硬化等导致的终末期尿毒症患者。由于狼疮性肾炎,ANCA相关性肾炎等继发性肾病导致的终末期尿毒症患者,其原发病处于相对静止状态6个月以上。全身状况已获明显改善,近2周内无明显感染灶,无活动性结核病,无活动性溃疡病,无明显出凝血时间功能异常。年龄小于70岁。 
    手术禁忌症:
    全身情况极差,不能耐受手术者。有急性感染灶存在的患者。活动性结核病,未治愈的溃疡病患者。有活动性肝炎证据者,如黄疸、肝酶升高或HBV-DNA,HCV-RNA滴度升高。 临床症状未控制的精神疾病患者。恶性肿瘤治疗后无复发时间小于5年。严重缺血性心脏病或肺动脉高压。

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    年轻人已成为噪声性耳聋高风险人群,其原因是听觉长期受噪声影响而发生缓慢、进行性的感音神经性耳聋,早期为听觉疲劳,离开噪声环境后可逐渐恢复,拖久了则难以恢复,导致不可逆的神经病理损害或终身失聪。以下几点可有效保护听力:

    1.少去噪音场所。尽量少去体育赛场、多功能影院等噪音巨大的场所。如无法避免,应适时找安静区域休息。

    2.正确使用耳塞。在噪音较大的场所,最好使用耳塞,可将噪音降低5~45分贝。

    3.合理使用音频设备。最好使用降噪耳机,超过一臂距离无法听清他人说话,说明声音太大。建议每天听音频别超过半小时。

  • 有一位来自南方的患者家属在线上问诊平台联系到我,咨询我后续诊断治疗的问题。这位患者今年54岁,两年前在上海的一家三甲医院做的右肺全切手术,病理是肺腺癌,当时的分期是IIIA期,他经过了两个周期的术前新辅助治疗和四个周期的术后辅助治疗,之后就一直吃中草药到现在。最近复查肿瘤标志物,发现癌胚抗原逐渐升高,进一步做了PET-CT,发现右侧胸腔胸膜上有多发的结节,右侧腋窝淋巴结增大,这些都考虑是转移的。家属想知道这种情况下单纯从PET-CT结果能不能判断肿瘤出现进展?还需不需要用胸腔镜取胸膜上的结节做病理化验来判断肿瘤进展?
     
    我仔细阅读家属提交过来的资料,并和上次复查的片子进行了对比,就我自己个人的经验而言,目前判断肺癌已经出现了进展,这种情况下直接按照复发治疗就可以,不需要再取病理了。如果家属必须要得到目前新发结节是恶性的证据,那也只有再取病理来定,但我个人觉得好像必要性没有那么大。

  • #扁平足 #纠正腿型 #dou来说健康 #小荷健康问专家

  • 先天性肛门闭锁是一种罕见的直肠肛门畸形,通常在胚胎发育早期形成。治疗方式主要包括手术治疗、饮食调理、心理护理等。

    1.手术治疗:一旦确诊,需要通过手术治疗来缓解症状。低位闭锁的患儿,可以先进行一期修复;高位和中位闭锁的患儿,必须先造瘘,根治手术可以在三个月以后再进行。目前临床上通常会采用会阴肛门成形术、结肠造瘘术等手术治疗。

    2.饮食调理:患儿饮食方面,术后早期可以给予流质食物,随着病情的恢复,再逐渐改为半流质食物。

    3.心理护理:患儿经历了长期的病痛折磨,可能会产生一些消极的情绪,家长要耐心地安抚患儿,帮助他/她树立信心,医护人员要尽可能详细地为患儿解释病情以及治疗方式,让患儿有充分的心理准备。

    对于先天性肛门闭锁的治疗,需要多方面的综合治疗方式。最重要的是,要尽早发现、尽早治疗,以提高治疗效果和减少对孩子的影响。

  • 婴幼儿腹泻又称婴幼儿消化不良,是婴幼儿时期一种急性的胃肠道功能絮乱,以腹泻呕吐为主的综合症,以夏季秋季发病率最高,本病如果治疗得当效果良好,但不及时治疗以及发生严重的水电解絮乱时可危及小儿的生命。

     
    治疗的方法主要就是
     
    第一要调整好孩子的饮食,以减轻胃肠道的负担;
     
    第二就是注意孩子的腹部保暖,小儿腹部容易受凉,而患有腹泻的儿童肠蠕动本已经增快,如腹泻再受凉,则肠蠕动更快,从而加重病情;。
     
    第三个就是药物治疗,针对不同的病因,选择合适的药物。有炎症的选用消炎药,没有炎症的选用止泻利及益生菌类。二者都可以配合中成药。对于中成药的选择,一般以健脾祛湿开胃或者温中止泻为主;
     
    第四个就是中医小儿推拿按摩了。

     

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    1.富含维生素A的食物。维生素A缺乏表现为表皮干燥而角质化,毛囊突起,皮肤摸起来粗糙而扎手,甚至眼睛也会发干。维生素A是脂溶性维生素,存在于肝脏、肾脏以及富含脂肪的海鱼中。

    2.富含维生素B2的食物。如果缺少维生素B2,会诱发唇炎、口角炎、鼻及脸部的脂溢性皮炎、男性阴囊炎等。维生素B2广泛存在于奶类、蛋类、各种肉类、动物内脏、谷类、蔬菜和水果等食物中。

    3.富含优质油脂的食物。适量的优质脂肪能够让皮肤保持柔嫩光滑。摄入坚果和籽类物质可以给身体补充这类油脂,比如核桃、芝麻酱等。需要提醒的是,这类食物不能吃太多,以免带来发胖风险。

  • 突然肢体麻木可能是由长时间保持同一个姿势等生理性因素导致。还可能是由于脑出血、中毒、颈椎腰椎病变、脊髓病变等病理性因素引起的,建议及时就医,由医生查明病因,对因治疗。

    1.生理因素:长时间保持同一个姿势,导致血液无法流通,或者天气寒冷出门不注意保暖导致肢体局部受凉。这些情况都可能导致肢体麻木,一般属于正常的生理现象。

    2.病理因素:

    (1)脑出血:长时间吸烟、经常久坐不动、经常吃油腻的食物等可能导致体重过度肥胖,引发高血压、糖尿病、高脂血症等疾病,从而引发脑出血,使一侧脑部受损,出现肢体麻木的现象。

    (2)中毒:长时间接触某些重金属物质或农药等化学物质,可能导致中毒性神经炎,表现为肢体麻木、疼痛、神经麻痹、运动障碍等症状。

    (3)颈椎腰椎病变:颈椎腰椎病变也可能导致肢体麻木,尤其在老年人中相当多见,主要原因是椎骨骨质增生压迫了椎管内神经。

    (4)脊髓病变:脊髓病变也可能导致单侧肢体麻木。

    出现突然肢体麻木的症状,排除生理因素后,建议及时就医,由医生查明病因对因治疗。

  • 急性视网膜坏死是一种罕见但严重的眼部疾病,会对视力产生显著影响,可能造成急性视力损失、视野缺损、光敏感、视物变形等影响。

    1.急性视力损失:急性视网膜坏死的患者,由于视网膜的炎症、坏死、出血,会突然发生急性视力减退或丧失。

    2.视野缺损:急性视网膜坏死后由于受损的视网膜区域无法传递视觉信号,可能导致视野缺损,患者无法看到某些区域或出现模糊的区域。

    3.光敏感:一些患者可能对光敏感,明亮的光线可能引起不适或疼痛感。

    4.视物变形:急性视网膜坏死可能导致视物变形,看到的物体可能出现扭曲、变形、歪斜等情况。视网膜坏死对视力的影响程度因个体差异而不同,可能是轻微影响,也可能有严重的视力损害,甚至完全失明。早期诊断、及时治疗对于保护视力至关重要。

  • 近日,我发现孩子总是摇头晃脑,嘴里发出奇怪的声音,让我非常担心。于是我决定在互联网医院进行线上问诊,向医生寻求帮助。

    医生询问了孩子的病史和症状持续时间,认为可能是抽动症,建议避免接触电子产品,淡化动作,并补充多种维生素。医生的耐心和专业让我感到很安心,我决定带孩子去医院进一步检查。

    通过医生的指导,我成功预约了康复科和神经内科的门诊号,准备带孩子前去就诊。医生提醒我,医生的回复仅为建议,如需诊疗还需前往医院就诊。

    在这次线上问诊的过程中,我深深感受到了医生的专业和耐心,让我对治疗孩子的抽动症充满信心。

  • 我在家给孩子做了一个网上问诊,医生很负责任地询问了孩子以前的用药情况,然后给出了合理的处方建议。我很放心地接受了医生的建议,通过互联网医院一键预约了药品。在用药期间,如果有任何不适,医生也提醒我及时线下就诊。最后,我很满意地得到了处方审核通过的消息,这让我对互联网医院的服务印象非常好。

    我觉得医生很有耐心,而且很细心地询问了我孩子以前的用药情况,这让我感到很安心。通过互联网医院预约药品也很方便快捷,省去了排队等候的时间。而且医生还提醒我,如果用药期间有不适,要及时就诊,这让我对互联网医院的服务印象非常好。

    我很感谢医生的建议和指导,也很满意互联网医院的服务。在以后,如果有类似的情况,我还会选择在互联网医院进行问诊。

  • 我是一个13岁的男孩,最近老是肚子疼,疼了有10天左右了。我去了***医院,医生问我什么时候肚子疼,我说肚子疼的时候吃饭,医生又问我有没有经常吃寒凉的东西,我说没有。医生建议我做肠系膜淋巴结彩超,我说没有拉肚子,大便也不正常。医生问我做阑尾炎手术多久了,我说2年了。医生又问我大便干吗,我说不干。医生可能怀疑是肠系膜淋巴结炎,建议我去***医院再配点中药颗粒吃一段时间。

    我吃了几天药了,小针5天,打点滴6天,吃药10天,感觉有减轻。但是左天不痛了,送我去上校了,今天下午又痛了。医生建议我明天下午去***医院找主任王红利主任看看。医生说药还得吃一段,配合中药调理效果更好。我觉得头都大了,检查都做了,药也用了,还是痛。医生说别着急,好好调理一下,配合治疗效果会更好。

  • 在一次线上问诊中,一位患者描述了自己孩子语言发育的情况。孩子18个月大,从9个月开始会说爸爸和妈妈,但后来又停止说妈妈,几个月后又重新说妈妈和奶奶,现在又只说爸爸。患者感到困惑和担忧,希望能够得到医生的帮助和建议。

    医生在问诊中耐心倾听患者的描述,了解到孩子的言语发育存在一定的问题。医生建议进行发育评估,并指导患者在日常生活中进行积极引导和强化,以帮助孩子提高语言表达能力。

    通过沟通和建议,患者对孩子的发育问题有了更清晰的认识,同时也对自己在日常引导孩子方面的不足有了反思。医生的耐心和专业给予了患者信心和希望,让他们相信孩子的问题可以得到有效的解决。

  • 在今天的线上问诊中,患者描述了孩子出现头左右摇、脸部抽的症状,医生细心地倾听并询问了症状持续时间、治疗情况等问题。经过详细的沟通和评估,医生建议继续服用药物,并指出抽动症的治疗需要持续一段时间才能见效。同时,医生还提醒家长不要过于焦虑,因为孩子的情绪状态会影响病情的发展。最后,医生强调线上问诊仅为建议,如需诊疗,请前往医院就诊。

    值得注意的是,医生在与患者交流中表现出耐心、细心的品质,深入了解患者的病情和需求,并给予专业、贴心的建议。这种关怀和专业精神将为患者的治疗带来更多的支持和信心。

    通过这次线上问诊,患者对抽动症有了更清晰的认识,也对治疗方案有了更明确的了解。医生的专业指导和关怀态度,无疑为患者带来了更多的希望和信心。

  • 我是一位年轻的妈妈,最近发现家里的二宝语言发育有些迟缓,于是我决定通过互联网医院进行线上问诊。我在平时的观察中发现,二宝和大宝在很多方面都有些不同,尤其是在社交方面。二宝很少和其他孩子互动,大部分时间都是自己玩耍或找零食吃。在问诊中,医生询问了很多细节,比如二宝是否对其他孩子感兴趣、是否会拿东西给我看等,让我更加深入地了解了孩子的情况。

    医生建议我进行孤独症的CARS评估,以排除孩子是否存在这方面的问题。同时,还提到了智力方面的评估,让我对孩子的发育情况有了更清晰的了解。医生的专业建议让我感到很安心,我决定按照医生的建议去医院进一步检查。

    在结束问诊后,我感到非常感激医生的耐心和细心,他们不仅关注孩子的病情,还给予了我很多支持和建议。我对互联网医院的问诊体验非常满意,这种便捷的医疗服务让我省去了很多不必要的麻烦。

  • 我在一家互联网医院进行了线上问诊,医生非常耐心地听取了我的孩子的病情描述,并进行了细致的询问和评估。医生给出了专业的建议,并且在处方审核过程中也非常细心地与药师进行沟通,确保了最终的处方能够及时通过。在整个问诊过程中,医生始终保持着良好的沟通和耐心,给予了我很大的帮助和支持。

    我对互联网医院的服务感到非常满意,这种便捷的线上问诊方式为我们解决了很多实际问题,也让我感受到了医生们的专业素养和对患者的关怀。我相信,在医生的指导和帮助下,孩子的病情会有所好转,我会继续关注并按照医生的建议进行治疗。

  • 我在京东互联网医院进行了线上问诊,医生非常专业和耐心。当我描述了孩子说话晚的情况后,医生详细询问了孩子的情况,包括是否有反应、大小便情况、五官指认等,并给出了专业的建议。医生告诉我可以先去医院做一下发育评估,可以到儿童康复科或者儿童保健科。他还提醒我多引导孩子,并关心孩子的精神状态。在结束服务时,医生也再次强调了他的回复仅为建议,需要诊疗可前往医院就诊。

    整个问诊过程非常顺畅,医生的专业和耐心让我感到很安心。我会按照医生的建议带孩子到医院做进一步的评估,感谢医生的帮助。

  • 我在互联网医院进行了一次线上问诊,医生非常细心和耐心地为我解答了所有问题。我向医生咨询了孩子多动、注意力不集中和语言发育缓慢的问题,医生首先提醒我关于医生查看患者病例后开始诊疗的事项,并在确认了监护人陪同后,开始了诊疗。医生向我询问了用药信息,经过一番交流,医生给出了专业的用药建议,并开具了处方,我非常感谢医生的耐心和细心。处方审核通过后,我得知可以在京东平台购买药品,医生也提醒我用药期间如有不适及时就诊。整个线上问诊非常方便,医生的专业素养和耐心给我留下了深刻的印象,让我对互联网医院的服务充满信心。

  • 我是一个关心孩子健康的家长,在京东互联网医院上为孩子进行了线上问诊。在与医生交流的过程中,医生给予了我很多专业的建议和支持。

    医生首先提醒我,医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,这让我感到医生非常重视患者的病情,对患者的健康负责。在询问开药数量和厂家时,医生也很细心地为我解答,让我感到很放心。

    在医生的建议下,我成功获得了处方并预约了药品。整个线上问诊的过程非常便捷和高效,让我感到很满意。

    医生的回复都是建议性质的,对患者负责,也提醒我如有需要仍需线下就诊。我对医生的服务感到非常满意,也感谢医生的专业和耐心。

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