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因为我说了她一句,你啊就还是一个小女孩。在诊室里,没想到这个大姑娘的眼睛迅速泛红,眼泪就流了出来。
两三年前她因为胆囊息肉胆囊腺肌症,我给她做了胆囊切除手术。术后恢复很顺利。但是术后几天就开始出现腹泻,稍微刺激一点的食物比如酸辣的,还有牛奶或者油腻一点的东西吃了就会拉稀。大部分的情况下大便是糊状的,但是有时是水样的。
对于这种情况,我是见怪不怪,和她说不紧张一段时间就慢慢缓解了。因为术后的一段时间,机体还没有适应没胆囊的日子,会通过腹泻来表示“我不舒服”。
于是在我的建议下,她饮食少油少盐少食多餐,拉稀厉害的时候吃点止泻的药。手术过了两三个月时间之后,她就没有再和我联系了。估计她的腹泻应当是没有了。
再后来又有一次联系,是因为她感染了新冠,又是发烧,让她最受不了的是,她又再次出现了拉肚子的情况。她感到很焦虑,于是再次联系我。那时候只能线上就诊,我指导她买用了一些蒙脱石散、山崀宕碱这些药物。她的腹泻很快随着发烧症状消退,就慢慢好转了。
不过这一次她过来的时候,还是说拉肚子,因为她拉肚子已经有一个星期了,平时吃的肠炎宁蒙脱石都没有用。但是感觉这话锋不对,一会儿就转向了工作,巴拉巴拉的说了一通。
通常来说,胆囊手术之后的腹泻不是那么厉害,而且一般来说三两个月就慢慢恢复了。但是女孩子这么长时间还有腹泻,胆囊手术之后造成的胆汁排泄规律异常可能有关系,但是很可能还有其他原因。
我赶忙把话锋拉了回来,认真问了一下她拉肚子的表现。发现她平时只要休息不好,就可能出现拉肚子的表现。而且吃了辣的就不行啦,她有点不好意思的说。
经过询问,我感觉她的腹泻类似于肠易激综合症的表现。这是一种肠道功能性的改变,这种改变主要是因为肠道蠕动异常或者加速或者变慢导致的,通常会有些诱因。
继续往这方面聊下去,她就说到上周就加班了好几天,压力好大啊。看着她说起加班的委屈,我忍不住说了一句你啊就还是一个小女孩。下半句工作哪有不加班还没说出口,想不到她眼泪就流了出来。幸好此时诊室里没有其他病人,不然真的有点说不清了。
看得出来她的工作压力比较大,特别是最近一段时间生活也不规律,熬夜加班,这些都物化为机体的应激反应,表现为肠道蠕动加速。我不敢再聊下去了,只能安慰她,给她开了一些缓解肠道蠕动加速的药物。
过两天她反馈说拉肚子好多了,虽然还是加班,但是感觉好了一些。而后再几天,不需要加班了,就好了。
胆囊术后部分病人会在吃油腻的食物,之后出现拉肚子的情况。一般来说,这种现象在手术之后3到6个月都会慢慢缓解,因为机体有一个很强的代偿能力。
如果这之后还是有明显的表现,那么我们就需要排除一下其他原因,不要一个帽子就扣到胆囊切除手术上。这些原因可能是肠易激综合症,也可能是食物过敏,另外还有一些病毒感染等情况。
找到原因,针对性的处理,才能更好缓解症状。
小儿造血和血象特点
造血特点
胚胎期造血
生后造血
胚胎造血期
中胚叶造血期
肝脾造血期
骨髓造血期
㈠胚胎期造血
卵黄囊造血
胚胎第2~3周开始
6~8周减退
肝脾造血期
胚胎第6周开始
4~5个月时最活跃
脾脏第8周开始,终生造淋巴细胞
胸腺第6~7周出现
淋巴结第11周出现
骨髓造血期
胚胎第六周出现骨髓
胚胎4个月开始造血
胚胎6个月后,成为主要造血器官
生后造血
骨髓造血
髓外造血
骨髓造血
生后主要是在骨髓内造血
婴幼期为红骨髓
5~7岁黄髓逐渐代替长骨中的红髓
黄髓有潜在造血功能
骨髓外造血
当某些异常情况下,造血需要增加,因骨髓造血储备力小,肝、脾和淋巴结可以随时适应需要,恢复到胎儿时期的造血状态
(1)放射期间保持口腔清洁,每日4次(三餐后及睡前),用5%硼酸溶液漱口,如出现假膜改用1.5%过氧化氢溶液漱口。
(2)避免过冷、过热食物。
(3) 出现口腔黏膜溃疡,局部可涂溃疡合计。
(4)口干可用养阴生津的麦冬或金银花泡茶。
(1) 大面积照射患者,应每周检查血象。
(2) 白细胞计数低于1×10^9/L时,则需采取保护性隔离措施,住单人病房,出入病房均需要戴口罩、帽子、病室通风清洁,保持患者被褥、衣、裤的清洁。
(1)应嘱患者卧床休息。
(2)注意保暖,预防感冒。
(1)要减少对直肠和膀胱的刺激,避免便秘。
(2)供应充足的营养和水分,预防感染。
(3)放射性膀胱炎者嘱患者多饮水、休息,以起到冲洗膀胱作用。
现在肺磨玻璃结节发现的越来越多,有些肺磨玻璃结节考虑是恶性的,需要进行手术切除。这种磨玻璃结节型肺癌尤其直径比较小,手术效果非常好,绝大多数可以达到治愈的效果,也就是说虽然是肺癌,但不危及人的生命,也不影响人的正常寿命。
有些磨玻璃结节型肺癌的患者和家属会问这样一个问题,就是我们发现了肺里有磨玻璃结节,手术把它切掉了,术后的病理就是一个很早期的肺癌,那手术以后,还能称为肺癌患者吗?是不是就不属于肺癌患者了?因为现在身体里面已经没有肺癌了。
我不知道大家怎么样看待这个问题,我自己的体会是,在磨玻璃结节型肺癌术后,身体里面没有癌症了,仍然要称为肺癌患者。当然这类肺癌患者日常的生活工作和正常人是没有差别的,只是需要定期来医院复查。
依据国人十大死因统计显示,脑血管疾病列为国人10大死因的第2到4位,每年夺走难以计数的宝贵的性命,而“脑动脉瘤破裂出血”,正是出血性脑中风的主要因素之一。
脑动脉瘤是因长期受到血流不平均的压力,造成动脉血管鼓出一个囊泡,形成血管瘤。像是先天性血管异常、动脉硬化或高血压都会导致血管瘤,而且95%无症状,常是健康检查时经核磁共振血管摄影或电脑断层血管摄影被发现。
囊泡变大,导致血管壁变薄,也就很容易引发破裂了。根据数据显示,当瘤体介于0.7至1.2公分,5年破裂率可达2.6%;大于1.2公分,5年破裂率可达14.5%;大于2.5公分时,5年破裂率则高达40%。血管一旦破裂,甚至来不及到医院抢救。
脑动脉瘤可选择“开颅”或“栓塞”
脑动脉瘤主要治疗方式有“开颅夹除”及“动脉瘤栓塞”两种手术。
动脉瘤栓塞治疗(以白金线圈填塞动脉瘤腔)的好处在于手术属于微创,比较不像开颅手术那样需要动大刀。不过,线圈容易从动脉瘤颈溢出至血管内,甚至导致中风。因此,如果选择做栓塞,最好是经由医师评估脑动脉瘤的位置。
开颅夹除属于精密困难手术,而且大家听到“开颅”会比较担心。除了医师经验丰富,并有良好团队配合,还可以透过高端设备提升成功率。
目前,已经有可以同步血管摄影的设备。夹完的当下可直接进行脑血管摄影,确认中大脑动脉瘤是否夹除完整;如效果不佳,因仍在手术中可马上做调整,同时避免病人在术后情况尚未稳定下,从加护病房移到检查室过程可能发生的风险。
脑动脉瘤如一颗不定时炸弹,务必即时“除雷”
脑动脉瘤如一颗不定时炸弹,在未破裂前几乎无明显症状,除非做高阶健康检查发现,否则很难被诊断出来。
症状轻的话,会有像是恶心、呕吐、颈部僵硬或突发如被棒子重击的头部剧痛。有些病人也会产生神经异常症状,如:眼睑下垂、复视、瞳孔扩大等。如果没有及时处理,可能会造成失语症、意识障碍、半身不遂的问题,如果意外破裂,死亡风险非常高。
建议有家族病史者、动脉硬化症状者及血压血糖血脂控制不良的三高族等,应定期做脑血管健检。常有头痛症状者,务必前往就医,及早揪出潜在脑动脉瘤。
中医九种体质是由国医大师王琦提出,也就是每种体质相对应的疾病,1、平和体质:形体匀称,肤色润,精力充沛,性格随和,此类体质较少患病。2、气虚体质:乏力气短,易感冒,语音低微稍动汗出。此类体质易患疾病感冒,肥胖,高血脂,怕风怕热。3、阳虚体质:手脚,腹部背部以及关节怕冷,易腹泻性格内向此类体质易患肥胖,关节炎,类风湿,性功能下降,脾胃虚寒,心脏病等疾病。4、阴虚体质:口咽干燥,手足心热,体瘦,失眠多梦。易患疾病高血压,高血糖,高血脂,失眠,早亢等疾病。5、特禀体质:易过敏,皮肤抓痕,荨麻疹,哮喘,过敏鼻炎。易患各类过敏疾病。6、气郁体质:情绪低落,易惊吓常叹气,肋胁或乳房胀痛。易患疾病,梅核气,肝胆胃肠病,失眠多梦,肿瘤,抑郁症,神经官能症等。7、痰湿体质:肥胖,口粘。易患疾病,高血压,高血脂,高血糖,脂肪肝,中风,冠心病,眩晕等。8、湿热体质:口苦,面鼻部有油腻感,大便粘滞。易患疾痤疮,尿道炎,肝胆,脂溢性皮炎等。9、血瘀体质:面色晦暗,暗斑,口唇偏暗,易患疾,中风,冠心病,高血压,肿瘤,抑郁症,妇科等
该方法是利用冲击腹部——膈肌下软组织,被突然的冲击产生向上的压力,压迫两肺下部,从而驱使肺部残留空气形成一股气流。这股带有冲击性、方向性的长驱直入于气管的气流,就能将堵住气管、喉部的食物硬块等异物驱除,使人获救。
3.发生噎食后不要喂食任何东西,尤其是想将异物用水顺下去的错误方法及用手指抠掏行为;
4.不管异物是否取出,都建议到正规医院检查确诊。
「XBB.1.16感染者出现结膜炎」等话题登上微博热搜,不少人产生疑问,新的变异毒株还能影响眼睛了?
专家表示这次的新流行病毒的刺突蛋白中有一个额外的突变,使得其传染性提高,在这多变的疫情形势下,要如何应对快速变异的新型毒株?
新冠状病毒可能受季节、气温、湿度等因素的影响。
尤其是气温越高,它就越「懒」,越动不起来,所以不少人就会觉得新冠只会在冬季流行,等到开春就好了?
这种想法是错误的,新冠病毒更容易在寒冷天气流行,但不排除新的变异株能够适应温暖或炎热的天气。
虽然我们可以推测,温度高了,紫外线强了,切断疫情的自然条件有可能会变好。但我们对这个病毒目前的认识还比较浅,因此不建议因气温转暖而放松自身防护。
如果感染了同一个亚型的病毒,二次感染症状是会低于首次感染,从病毒的发展规律来看,奥密克戎的致病率会越来越低。
那针对二次感染,我们仍需要根据自身症状,对症用药。
新冠病毒来势汹汹,疾病面前不分年龄、性别,每个人都需要加强自身防护。但防治新冠的过程中,一旦行差出错,可能对身体造成更严重的损害。
误区一
同时佩戴多个口罩可以增加防护效力?
同时佩戴多个口罩并不能带来更好的防护效力,反而可能因为口罩叠加导致呼吸受阻,并破坏口罩与脸部的密合性。
误区二
患新冠后症状多,多种感冒药一起吃好得更快?
多种感冒药一起服用可能导致某种药物成分过量摄入,损害身体健康甚至危及生命。服药前一定要认真阅读说明书,看清用药禁忌,最好在专业医生或药师指导下用药。
误区三
北方的毒株比南方的毒株更毒?
当前国内流行的奥密克戎毒株,虽然有不同的突变分支,但总体来说是相似的。症状的不同,与个人免疫系统状态、感染部位、空气湿度以及环境温度等因素都有关。
误区四
症状轻的人感染的是「优质毒株」?
症状轻重程度并不只与病毒毒株有关,多种因素都有影响,切不可因为他人感染后症状较轻,就去主动「接种优质毒株」。
误区五
阳过之后要尽快接种「第四针」避免复阳?
年轻人阳康之后应在6个月后再接种加强针,老年人可以在咨询医生后,根据自身情况提前接种加强针。
误区六
新冠病毒的毒性会越来越弱?
不一定。虽然目前新冠病毒在多次变异的过程中,呈现毒力减弱的现象,但生物变异具有不确定性,不能简单断定病毒毒性会日渐减弱,还是要认真做好防护措施。
抵抗力是指人体对于外来病原体入侵和感染的抵抗能力。是由免疫系统、内分泌系统等多个系统组成的复杂的生物学防御系统,当人体抵抗力下降时,就容易被病原体入侵,引起各种疾病。
抵抗力下降通常与年龄增长、不良生活习惯有关。在保障良好生活习惯的同时,也要注意及时补充营养,增强身体抗病能力。
在互联网医院进行线上问诊是现代社会中一种便捷的就医方式,患者可以通过网络平台与专业医生进行沟通交流,及时获取医疗建议和诊疗方案。这种方式不仅方便快捷,还能够有效保护患者隐私,使就医过程更加舒适。
在一次线上问诊中,患者向医生描述了孩子的病情和就诊经过,医生通过详细的询问和分析,为患者提供了专业的诊疗建议。患者对医生的耐心细致深表感激,对孩子的健康问题也有了更清晰的认识和解决方向。
通过互联网医院线上问诊,患者不仅可以获得医生的专业指导,还可以减少因出门就医而带来的时间和精力消耗。医生的耐心细心和专业素养给患者留下了深刻的印象,使患者对医疗行业更加信任和依赖。
我在京东互联网医院进行了线上问诊,医生非常专业和耐心。医生在完整查看了我的病例后,开始了诊疗行为。他询问了我的症状和家庭情况,还提醒我关于孩子用药的注意事项,让我感到很放心。
在问诊时,医生向我询问了孩子的症状和过敏情况。我告诉他,孩子的中性粒细胞一直低,但没有其他不适症状。医生很关心地询问了孩子的父母健康情况和过敏情况,并在得知孩子没有湿疹、腹泻或感冒的情况下,给予了合理的建议。
医生还详细解释了孩子中性粒细胞低的情况,并告诉我需要定期监测。他还耐心解答了我的疑问,让我对孩子的健康问题有了更清晰的认识。
总的来说,我对这次线上问诊非常满意。医生的专业和耐心让我感到非常安心,我会继续关注孩子的健康状况,并按照医生的建议进行后续的监测和诊疗。
我最近在京东互联网医院咨询了一个医生,他非常耐心和细心地为我解答了关于孩子健康的问题。孩子最近出现了腿上红色小点的情况,皮肤科大夫说可能是抓挠形成的,开了芦丁片和维生素C。但我发现孩子的纤维蛋白原偏低,不太明白这是什么原因,会有什么影响。医生在问诊过程中给予了详细的解答,让我感到非常安心。他建议观察皮肤上的出血点和皮疹,暂时不需要特殊处置。同时,他也提醒我关注孩子的肝功和腹部情况,给予了合理的建议。最后,医生还为我解答了关于药品用法和停药时间的问题,非常感谢他的耐心和专业。
今天,我通过互联网医院向医生咨询了宝宝的血液检查情况。宝宝六个月大,我有些担心血常规检查结果中的白细胞指标异常。但是经过医生的仔细解释,我放心了许多。医生告诉我,这种情况在宝宝这个年龄段是正常的,不需要特殊处理,只需要定期复查即可。我对医生的专业知识和耐心沟通感到非常满意,让我对宝宝的健康更有信心。
今天带着孩子去社区医院做了血常规检查,结果让我有些担心。小宝宝6个月大,最近总是有些不舒服,身上还有一些小血点点,有时出来,有时候又没有了。我迫切地希望找到一个好医生给孩子做个诊断。
在京东互联网医院,我遇到了一位非常专业的医生,他非常耐心地听取了我的主诉,并认真查看了孩子的病例。他告诉我,孩子的血常规结果虽然有些指标不正常,但并不是太严重的问题。医生详细解释了每个指标的意义,让我对孩子的状况有了更清晰的认识。
在医生的指导下,我对孩子的病情有了更深入的了解。医生建议我观察孩子的情况,并在1到2周后复查血常规。他还详细告诉我了需要关注的指标,让我对孩子的状况更加放心。
通过这次线上问诊,我对孩子的病情有了更清晰的认识,也更加信任医生的专业建议。我决定按照医生的建议观察孩子的情况,并在复查后再做进一步的决定。
最近,我带着宝宝去了一家互联网医院,希望得到医生的诊断和建议。当我进入会诊室的时候,医生已经接诊了我,我很快意识到医生是一位很专业的小儿血液科专家。医生很友善地问候了我,然后询问了宝宝最近的不适症状。我递上了宝宝的两张检验报告单,希望医生能给出专业的建议。
医生非常耐心地询问了宝宝最近的情况,我告诉医生宝宝最近没有感冒咳嗽,只是前5天打过疫苗。医生注意到宝宝的中性粒细胞低,淋巴细胞高,并建议宝宝过一周复查血常规。医生解释说,这可能是疫苗或者腹泻造成的,需要等待症状好转。如果持续不正常,需要进一步检查免疫功能等项目。
我对医生的专业意见感到很满意,感谢医生的耐心解答。医生还建议宝宝需要定期监测血常规,注意肝脾肿大的情况。医生还详细解释了地中海贫血的相关信息,让我对宝宝的健康有了更清晰的认识。
在结束会诊时,我还向医生咨询了地贫基因筛查和血小板高的问题,医生都给予了详细的解答。整个过程中,医生给予了我很大的支持和帮助,我对医生的专业素养和耐心服务深表感谢。
我最近带着孩子做了入园前的体检,结果出来后觉得有些担心,于是决定通过互联网医院向医生咨询。在和医生沟通的过程中,我感受到了医生的耐心和细心。医生对我提出的问题都给予了详细的解答,并且在评价孩子的检查结果时,也给予了合理的解释和建议。我感到放心的是,医生并没有因为孩子没有明显的症状而忽视我的担忧,而是用专业的态度来对待我的问题。在交流的过程中,医生给予了我很多安慰和建议,让我对孩子的健康有了更清晰的认识。
通过这次线上问诊,我不仅得到了专业的医疗建议,也感受到了医生对患者的关心和支持。我对医生的服务感到满意,也更加相信互联网医院的便捷和专业性。下次如果有需要,我还会选择在互联网医院进行线上问诊。
我在互联网医院进行了问诊,10岁的女孩偶尔流鼻血,之前有中度贫血。医生很耐心地询问了患者的病史和家族史,并询问了之前的检查结果和用药情况。患者来自湖南,没有地贫家族史,之前的血常规检查结果显示血小板数偏高,医生建议进行进一步的检查以排除地贫。最终,医生为患者提供了电话问诊的机会,非常细致地为患者解答了疑惑。整个过程中,医生表现出了专业、耐心和细心的品质,让患者感到很安心。
我在京东互联网医院咨询了一位医生,他非常耐心地听我描述了孩子的症状,然后给出了专业的建议。他详细询问了孩子的病史和症状,然后给出了合理的治疗方案。
医生对我的问题进行了仔细的分析和解答,他给我提供了很多有用的信息,让我对孩子的病情有了更清晰的认识。他还提醒我要注意孩子的饮食和生活习惯,这让我觉得他非常关心患者的全面健康。
在咨询过程中,医生给予了我充分的关注和支持,让我感受到了他的专业和责任。我对他的建议非常满意,这次咨询让我对京东互联网医院的服务印象非常好。
我去年因为感觉身体不适,开始了线上问诊。在白朝阳大夫的指导下,我得到了及时的治疗和建议。白朝阳大夫对我的病情进行了详细的评估,并为我制定了最合适的治疗方案。在和他的沟通中,我感受到了他的耐心和细心,他不仅倾听了我的主诉,还给予了我很多支持和建议。
在一次电话呼叫中,我错过了白朝阳大夫的电话,但他很快约好了另一个时间,并再次与我进行了沟通。在开具处方的过程中,他要求我提供了相关的病历或处方,以确保我用药的安全。最终,我成功获取了处方并购买了药品,感觉到了白朝阳大夫的专业和贴心。
通过这次线上问诊,我深刻感受到了医生的专业素养和关心患者的态度。我相信,在互联网医院这样的平台上,有像白朝阳大夫这样优秀的医生,他们会为每个患者提供最好的医疗服务。
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