磁县妇幼保健院

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  • 答案是胆囊炎不一定需要,不一定非得手术切除胆囊。绝大部分胆囊炎可以通过保守治疗,得到缓解症状甚至这个治愈的一个标准。胆囊炎治疗他整体上分为非手术治疗和手术治疗。主要治疗以非手术治疗为主,非手术治疗的方案有解痉止痛、抗生素的应用、纠正水电解质、酸碱平衡以及全身支持的一些治疗。非手术治疗主要分为两种类型:第一种胆囊切除术,第二种胆囊造瘘术就是就两种方案。

    哪种情况必须要进行这个手术这个切除,再说保胆取石。适应于第一就是胆囊炎并发有严重的胆道感染;胆囊炎出现了并发症,如胆囊坏疽性炎症、积脓、穿孔;第三是准备手术的一个患者并发了急性胆囊炎,手术治疗可以选择胆囊切除或者胆囊造瘘术。也有现在也有微创的保胆取石的一些治疗方案,并不一定非得切除胆囊。

  • 1、提倡母乳喂养,适当地添加辅食。

    2、养成良好卫生习惯,如食前便后用肥皂洗手,奶瓶食具洗净煮沸后再使用,注意饮水卫生,不喝生水。生吃瓜果要洗净,采用防蝇罩,防止苍蝇、蟑螂叮爬食物。

    3、严格执行食品卫生法,对集体儿童单位做好饮食卫生。

    4、做好腹泻病人的消毒隔离工作、防止疾病传播。

    5、疫苗预防。

    除上述一般性措施外,预防轮状病毒性腹泻的最理想的措施是服用 RV 疫苗,刺激机体产生局部和血清二方面的抗体。从早期的单价口服活疫苗到近年的多价口服活疫苗,对有效防治 RV 感染性腹泻,取得了伟大成绩。但是,疫苗的研制仍在继续,目前还没有一个世界公认最理想的 RV 疫苗,发展新一代更高效、更廉价、肠道外接种的疫苗是将来的方向。

    6、目前本病无有效的预防药物。

  • 在生活中,糯米这种食物有养胃的可能性,也有伤胃的可能性在里面,主要是看糯米这种食物制作的工艺和吃这种食物的多少来综合判断的。

    比如说糯米做的这种食物,糍粑,如果吃的比较多的话,就容易影响胃肠道的消化功能,这样的话就容易伤胃的。

    如果把糯米这种食物制作成稀饭,而少量吃的话也有养胃方面的效果,对于胃肠道方面还是有好处的。

    所以说这种食物是存在两面性的,有养胃的可能性,也有伤胃的可能性在里面的,要看具体的情况,而不能够一概而论的。

    如果出现了胃肠道不舒服方面的症状,还是要检查一下,找到胃肠道不舒服的原因再对症处理,药物治疗是不能够少的,只是一个食物调理的话是远远不够的。

    当然,胃肠道方面的疾病一般都是需要多注意饮食方面的问题,否则的话也容易加重病情。

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    频发室早的治疗主要包括以下几点:

    第一点药物治疗:通过β受体阻滞剂或者三类抗心律失常药物也就是胺碘酮来减少患者的室性早搏;

    第二个治疗:通过纠正离子紊乱,有相当一部分室性早搏的患者都是由于离子紊乱导致的,所以我们可以给患者补充钾镁合剂,纠正离子紊乱,室早也会减少;

    第三个射频消融手术方法:可以通过微创的方法。将人体心脏当中的异位起搏点用电击打掉,从根本上治疗室性早搏;

    第四种方法改善生活方式:有一部分实性早搏的患者,所有与生活方式不规律导致的吸烟,饮酒,休息不好,劳累,压力大,晚上睡眠差,将这些生活方式改变室性早搏也会减少。

  • 糖尿病引起骨质疏松症,首先是高血糖影响骨骼健康,使骨强度下降、骨脆性增加、骨功能减退,较大的空腹血糖波动也会增加骨折风险。另外,以下 3 个方面也是糖尿病患者骨易“脆”的重要因素:

    1.病程:糖尿病病程越长,骨折风险越大。

    2.并发症进展:

    • 神经病变和微血管病变会加速骨量丢失;
    • 糖尿病视网膜病变患者更易发生骨量减少和骨质疏松症;
    • 肾脏病变也有可能引起骨量减少。

    3.其他:跌倒、低血糖发生频次、平衡功能欠佳(足部溃疡、截肢)、直立性低血压和反应减退、骨髓脂肪堆积、较低的骨转换水平、缺乏维生素 D 所引起的继发性甲状腺旁腺功能亢进等。

  • 转氨酶偏高,只是提示肝功能有轻度异常,但不一定都是肝脏疾病引起或需要药物治疗,重点是应寻找病因及动态随访。

    体检报告中的转氨酶,主要指的是谷丙转氨酶(ALT )和谷草转氨酶(AST),是反映肝功能受损最敏感的生化指标。丙谷转氨酶(ALT)主要存在于肝细胞内部,正常时血清中活性很低,一旦各种原因造成肝细胞遭到破坏,谷丙转氨酶含量就会显著增高。而谷草转氨酶主要存在心肌、肝脏、骨骼肌、肾脏等组织,其升高并不一定是肝脏的问题,也可能是心肌炎、心梗等疾病,肝脏的特异性相对较差。

    体检报告中的谷丙、谷草转氨酶同时都轻度升高,提示肝功能有轻度受损可能,但多数不需要药物治疗,重点应寻找造成转氨酶升高的病因。

    1、近期是否有熬夜、酗酒、剧烈运动、月经期等情况,如果有,尽量改善这些可逆因素,生活规律,定期监测随访肝功能。

    2、是否有脂肪肝。一些脂肪肝的患者,如不注意,可发展成脂肪性肝炎,造成转氨酶的升高。

    3、是否有炎症、应用抗生素等情况。肺部感染或口服一些抗生素,经常也会造成转氨酶的一过性升高,这时候需要动态随访肝功能。

    4、是否在服用一些保健品、中药。很多人认为只有西药才会损害肝脏,而保健品和中药副作用小,其实事实恰恰相反。上海交通大学医学院附属仁济医院消化内科茅益民教授等的一项研究发现,在我国引起肝损伤的最主要药物反而是各类保健品和传统中药(占 26.81%)。所以没事千万别吃什么保健品,既起不到治疗的作用,反而损害肝脏。

    5、是否服用他汀、抗结核药、甲状腺等药物。一些他汀类降脂药、抗结核药、甲亢药物确实也会损害肝脏,所以在服用这些药物的同时,应定期监测肝功能。

    6、是否有肝炎病毒等的影响。肝炎病毒等病毒也可损害肝脏,必要时可进行相关检查。

    7、其它。是否存在胆道疾病、心脏病等其它相关疾病。所以发现转氨酶升高后,应进行肝脏 B 超等相关检查。

    体检发现转氨酶偏高,只是提示肝细胞有少量受损可能,这时候应明确病因,积极改善不良生活方式,调整一些药物,动态随访肝功能,必要时药物干预治疗。

  • 甲状腺癌的恶化程度很高,并且癌细胞生长迅速,容易出现压迫或者转移的症状,患者会出现吞咽困难、呼吸不畅、声音嘶哑或者疼痛感,患者要注意饮食上的护理。

    甲状腺癌术后饮食注意什么?

    1、总热量

    甲状腺癌患者每天摄入的总热量,每天至少要达到十千焦以上,因为癌症患者身体里面的蛋白质分解高,从而降低了合成代谢功能。当营养处于不平衡状态时,会增加对蛋白质的需求量,每天摄入蛋白质应该达到 1.5 克以上,尽量选择优质蛋白比如豆制品、瘦猪肉、牛奶、鸡蛋等。

    2、讲究进食方法和烹调方法

    一定要想办法来增进患者的食欲,在烹调上要注意食物的感官,在食物的色香形状味道上面下功夫,尽可能的要满足于患者的口味爱好以及习惯。另外也要根据患者的消化能力,采取少量多餐的原则,注意粗细的搭配选择,刚开始要选择流质,随着时间的推移再慢慢的增加软食或者硬食。吃饭时要创造良好的气氛,吃饭前避免受到油烟味的不良刺激,在患者化疗和放疗期间要多补充营养。

    3、保持平衡的营养

    一定要根据患者的需要来补充相应的营养素,除了补充充足的优质蛋白质之外也应该适当的补充碳水化合物和低脂肪,注意补充无机盐、维生素以及纤维素,这些营养物质都可以在新鲜的蔬菜和水果里面获取。

    4、抗肿瘤的食物

    做完手术之后为了防止癌症肿瘤的复发,平时要多吃一些具有抗肿瘤作用的食物比如杏、萝卜、无花果、香菇、山药、大蒜、茯苓、蘑菇、金针菇、核桃、山药、黑豆、核桃、石榴等。

    5、合理的食谱结构

    癌症患者的食物千万不能过于单一和简单,要注意品种多样化,结构要合理。在制作食谱的时候,一定要做到高营养以及清淡的相结合,多吃柔软容易消化、富含维生素的食物,做好新鲜食物的结合,控制高油脂的摄入量。

    温馨提示:甲状腺患者平时可以多吃一些能够增强身体免疫力的食物,比如乌龟、蘑菇、甜杏仁。另外要多吃一些具有健脾利水的作用食物比如韭菜、山药、薏米、石榴等。

  • 一、社会心理因素

    社会心理因素对心血管病的发生、发展有一定的影响。抑郁、焦虑可导致心血管事件的发生、发展,并导致冠心病患者死亡率增加。敌意或愤怒等 A 型行为也是心血管事件发生的影响因素。

    二、抑郁、焦虑现况

    2019 年全国精神障碍流行病学调查显示,焦虑终身患病率为 7.6%,抑郁终身患病率为 6.9%。然而,患者未就诊率较高,且至综合医院就诊的患者比例高于至精神专科医院就诊的。抑郁和心血管病的共患情况较多。研究提示精神压力可引起显著的一过性血压升高,其发生率占原发性高血压患者的 70%,社区高血压患者抑郁发生率为 21%,冠心病患者抑郁患病率为 18%~60%。心内科门诊患者焦虑的检出率为 8.7%,高血压患者伴焦虑症状的发生率为 25%~56%。综合医院患者焦虑、抑郁心理障碍共存检出率为 27.3%。可见,于综合医院就诊的患者抑郁、焦虑的患病率远高于一般人群。

  • 多地相继出现新冠肺炎确诊病例,

    随之而来的就是大家最为关心的问题

    ——新冠疫苗现在可以接种了吗?

    根据北京市相关工作安排,

    本次疫苗接种计划分为两阶段进行,

    第一阶段

    将对重点高风险人群“应种尽种”,

    第二阶段按照国家部署全面开始接种。

    (海淀区副区长林航发表讲话)

    (海淀区委卫生健康工委副书记 区卫健委主任李劲涛在会上解读相关工作方案)

    海淀区将在接种点

    设立等候区、接种区、观察区,

    集抢救、安保、医务组等保障组为一体,

    全程监控和保护接种工作安全、顺利进行。

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    接种疫苗有哪些注意事项?

    谁能接种?如何接种?

    病毒不断变异,疫苗能 hold 住吗?

    大家关心的都在这里!

    01|接种哪些疫苗?

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    市卫健委确认采购北京科兴中维和国药中生北京生物制品研究所的新冠灭活疫苗。

    02|接种剂量?

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    (一)疫苗类型

    国家批准紧急使用的新型冠状病毒疫苗灭活疫苗,每 1 次人用剂量为 0.5ml。疫苗附条件上市后改用获批疫苗开展接种工作,过渡期可使用已采购的紧急使用疫苗,保证有序衔接。

    (二)免疫程序

    共接种 2 剂,两剂间隔 2-4 周(具体间隔以全市统一安排为准)。

    (三)接种途径、部位

    推荐肌肉注射,注射前须摇匀,部位为上臂外侧三角肌。

    03|谁可以首先接种?

    在 2021 年春节前,在知情同意的前提下,分阶段完成重点人群接种。国务院联防联控机制综合组确定现阶段,新冠疫苗紧急接种工作主要针对部分从事进口冷链、口岸检疫、生鲜市场、交通运输、医疗疾控等工作的重点人群开展。重点人群,年龄应为 18-59 岁。

    04|哪些人不能接种?

    1.年龄<18 岁或≥60 岁

    2.既往发生过疫苗接种严重过敏反应(如急性过敏反应、荨麻疹、皮肤湿疹、呼吸困难、血管神经性水肿、腹痛)

    3.患有血小板减少症或者出血性疾病者

    4.惊厥、癫痫、脑病、其他进行性神经系统疾病和精神疾病史或家族史

    5.严重的肝肾疾病、药物不可控制的高血压(收缩压≥140mmHg,舒张压≥90 mmHg)、糖尿病并发症、恶性肿瘤

    6.已被诊断为患有先天性或获得性免疫缺陷、HIV 感染、淋巴瘤、白血病或其他自身免疫疾病

    7.已知或怀疑患有以下疾病:严重呼吸系统疾病、严重心血管疾病、恶性肿瘤 

    【暂缓接种】

    1.孕妇、哺乳期妇女

    2.发热、各种急性疾病、慢性疾病急性发作期,如感染性疾病(急性上呼吸道感染、感染性腹泻)

    注意:发热、各种急性疾病、慢性疾病急性发作期,如感染性疾病(急性上呼吸道感染、感染性腹泻)在完全康复后方可接种。

    05|还需要注意什么?

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    1.建议同一受种者使用同一生产企业的疫苗进行两剂次接种。

    2.疫苗附条件上市后仍有紧急使用阶段疫苗库存的,可继续使用完毕后改用获批上市的疫苗开展接种工作,保证有序衔接。

    3.第一剂次接种了紧急使用阶段的疫苗的,第二剂次可使用获批上市后的疫苗继续接种。

    4.不建议与其他疫苗同时接种。(与其他疫苗接种间隔按≥28 天执行,特殊的如狂犬疫苗可不考虑间隔)

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    肱骨外髁骨折占所有儿童肱骨远端骨折的 12%~20%,是第二常见的儿童肘部骨折,仅次于肱骨髁上骨折。

    儿童肱骨外髁骨折临床表现:肱骨单髁骨折通常表现为局部肿胀、瘀斑、触痛以及畸形。


    儿童肱骨外髁骨折影像学表现:对于怀疑肱骨单髁骨折的患者,特别是骨骺尚未闭合的儿童,有多种影像方法可供选择以避免漏诊和误诊以及获得更多骨折信息,例如,黑白片、CT、MRI、超声以及关节造影等。

    具体诊断需要临床医生的判断,需要结合临床表现及辅助检查才能确定。

  • 我在互联网医院进行了线上问诊,向医生咨询了眼睛不适的情况。医生非常耐心地询问了我的症状并给出了专业的建议。在医生的指导下,我及时调整了用药,并安排了复查。医生的细心和耐心让我感到非常温暖,也让我对互联网医院的服务充满了信心。

    在互联网医院问诊的过程中,我感受到了医生的专业素养和良好的沟通能力。医生给予了我及时的关怀和建议,让我对自己的治疗方案更加有信心。感谢医生的耐心和细心,让我在家也能获得专业的医疗指导。

  • 我最近在家里发现了一些眼睛不舒服的情况,包括眼充血、肿胀和视力下降。我曾经在4月份做过手术,但是最近眼压一直不稳定,有时候会突然升高到很高的水平。于是我决定通过互联网医院进行线上问诊,寻求专业医生的建议。

    在和医生进行沟通后,他详细询问了我的手术情况和眼压变化情况,还要求我提供了眼底照片和oct检查结果。通过仔细分析我的病情,医生建议我进行青光眼手术来解决眼压不稳定的问题。他还详细解释了手术的具体情况,并给予了我一些建议和建议。

    在和医生的交流中,我感受到了医生的耐心和细心,他对我的病情进行了充分的评估,并给予了专业的建议。我对他的专业素养和沟通能力深表钦佩,决定接受他的建议,进行青光眼手术来解决眼压不稳定的问题。

  • 在一次线上问诊中,一位患者向医生咨询了自己眼压高的问题。患者描述了自己多次测量眼压的结果,以及医生建议的角膜厚度测量和使用药物的情况。医生通过沟通和评估,确定了患者患青光眼的可能性很低,建议患者定期复查眼底眼压视野以及使用已开具的药物。患者对医生的建议表示满意,感谢医生的耐心解答和专业建议。

  • 我在京东互联网医院进行了线上问诊,因为眼睛上有癣,眼皮肿,眼内痒的症状,感到非常不舒服。医生通过医生助理了解了我的病情,然后进行了问诊,给出了诊疗建议。

    医生告诉我这是接触性睑皮炎,也就是过敏,建议我使用涂妥布霉素地塞米松眼膏,每天两次,涂一周。医生还告诉我要忌辛辣食物,短期内忌口喝酒,因为这些都会加重过敏。我询问了医生关于滴眼液的情况,医生告诉我这是激素,可以短期点点。

    整个问诊过程中,医生非常耐心细心地给予了我专业的建议,并且友善地与我沟通,让我感到非常舒心。最后,医生告诉我问诊已结束,服务已结束。我对医生的专业素养和耐心服务感到非常满意。

  • 我在一家互联网医院进行了线上问诊,主诉是眼压高,需要购买阿法舒。经过医生的细心询问和专业评估,医生给出了详细的治疗方案,并为我开具了处方。在医生的建议下,我按照处方预约了药品,并在用药期间及时就诊。虽然一开始有些犹豫,但通过这次线上问诊,我感受到了医生的耐心和细心,也更加信任互联网医院的服务。

    这次线上问诊的体验让我深刻体会到医生的专业素养和耐心,也让我更加重视自己的健康问题。在未来,我会继续选择互联网医院进行线上问诊,也希望更多的人能够通过这样的方式获得专业的医疗服务。

  • 我最近眼睛总是感到不舒服,经常看东西时总觉得有飞蚊虫在眼前飘来飘去,而且眼睛也容易疲劳,经常流眼泪。这让我非常困扰,所以我决定在网上进行了一次问诊。

    问诊开始后,医生助理很快就和我联系上了。他很友善地告诉我,医生助理可能会辅助医生了解我的病情,方便医生更快地给我诊疗建议,让我感到很放心。

    医生很快就开始了问诊,并告诉我这次问诊可以持续2天,这让我感到很贴心。我向医生描述了我的症状,医生告诉我可能是玻璃体混浊,没有危害,也没有特效药。我问医生可以用什么治疗,医生建议我注意眼睛休息,点氨碘肽滴眼液试试。我又问能根除吗,医生告诉我这种情况不容易完全消除,需要用两周。我还问医生是否需要吃其他药,医生告诉我没有特效药,已经说过,但可以开眼药水。

    医生很有耐心地回答了我的问题,还给我开了处方并告诉我可以一键预约药品。在结束问诊时,医生提醒我用药期间如有不适请及时线下就诊,让我感到很贴心。我对这次问诊非常满意,医生的专业、耐心和细心让我深受感动,我相信我会很快康复的。

  • 我在网上看了很多关于先天性青光眼的文章,都说这个病很难治好,只能尽力而为。但是我还是决定咨询一下京东互联网医院的医生,看看到底要多少钱。

    我和医生沟通了一下,医生告诉我这个病的确需要长期治疗,并且需要做多次手术。医生说,孩子现在40天,早做手术有光感的机会大一些。手术费用一只眼需要3万5,需要长期随访复查。

    我问医生如果不给小孩做手术会有什么后果,医生告诉我说,小孩有可能双目失明,分不清白天晚上,没有昼夜节律,对身体也不好。

  • 2020年,一位70岁的女性患者被确诊患有青光眼。她在经历了多次治疗无效后,决定通过线上问诊寻求更多专业建议。

    在与医生助理进行沟通时,她表达了自己的困惑和病情发展情况。助理详细询问了她的病情、治疗经历以及本次问诊的主要问题,并向主任医生汇报了她的情况。

    随后,主任医生给出了针对性的建议。他不仅详细解释了白内障手术的适用条件和效果,还提供了具体的医疗建议。同时,他建议患者前往省城大医院进行手术,以提高治疗成功率。

    患者对医生的建议表示理解和信任,她对手术的成功率和恢复时间有了更清晰的认识。最终,这次问诊在医生的专业指导下圆满结束。

  • 在一天的晚上,患者发现自己的眼睛开始肿了,疼痛不堪。他在网上搜索了一家互联网医院,选择了线上问诊。医生助理张晓医生细致地询问了患者的病情,了解了症状的发生和持续时间,以及之前的治疗情况。经过仔细分析,主任医生给出了专业的治疗建议,要求患者停用之前的药物,换成妥布霉素滴眼液和红霉素眼膏。患者对治疗方案表示满意,并在医生的建议下预约了药品。

    医生的耐心和细心让患者感受到了医疗行业的温暖和专业。在医生的指导下,患者将按时按量使用药物,保持良好的治疗效果。通过互联网医院的便捷服务,患者得到了及时的治疗建议,解决了眼睛肿痛的困扰。

  • 我在京东互联网医院进行了一次线上问诊,咨询了一位医生关于小儿眼结石和眼皮下疱疹的问题。医生非常耐心地与我沟通,准确评估了孩子的病情,并为我提供了专业的建议。医生提醒我在为儿童开具处方时要有监护人陪伴,这让我感到很贴心。经过医生的诊断和建议,我很放心地给孩子开了处方,并在医生的指导下完成了药品购买。整个问诊流程非常顺利,医生的专业素养和细心关怀让我对线上问诊有了更深的认识和信任。

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