第一，冠心病患者需要加强生活管理:

• 在饮食上一般需低盐低脂饮食，限制刺激性以及兴奋性食物摄入。
• 在情绪上需要保持情绪平稳，避免大喜大悲、抑郁、焦虑等异常情绪。
• 在活动上需要根据自身活动耐量，循序渐进进行体育运动锻炼，避免劳累。

第二，去除不良生活习惯:戒烟、戒酒！控制体重。

第三，需要规范服用药物，一般需根据自身合并症情况，在医生指导下规范服用药物，以维持各项指标平稳。

第四，需要定期复查，一般如无明显临床不适症状，需要每半年到一年进行心电图、心脏彩超等检查。

第五，可随身携带缓解心绞痛的药物药物（消心痛、硝酸甘油、速效救心丸等），如出现心绞痛症状可及时服药。

首先 X 光片不能作为确诊椎间盘突出症的证据，但可排除结核、肿瘤、椎体滑脱等疾病，并初步判断脊柱的形态，稳定和退变程度。

CT 显示骨性结构上有优势，可显示小关节增生肥厚、椎管及侧隐窝狭窄等情况，但 CT 对软组织如椎间盘显示不如 MRI。

MRI 大多情况下都优于 CT，特别是在椎间盘、感染和肿瘤的诊断上，能清楚地显示椎间盘的类型和脊髓受压程度。但在显示骨皮质、钙化或骨化组织又不如 CT。

实际上三者是互补的，可有效降低误诊率。

但由于 MRI 检查的时间一般需 20~30 分钟，预约时间较长，而且 MRI 机器昂贵并非所有医院都具备，所以应用最多的是 CT。但如果症状严重，需行手术，诊断必须清楚！所以术前 X 光片、CT 和 MRI 都是必不可少的！

肺结节为肺上长的结节。特指肺里面单发的圆形、类圆形结节性病变。肺结节大多没有症状，好发于中年人和老年人，小部分病人有可能会有咳嗽、胸闷、胸痛等非特异性症状。

如果结节超过 3cm，专业上叫做肺部肿块。小于 3cm 的肺部结节，根据结节大小分为 3 类，结节直径在 10-30mm，叫肺结节；如果结节直径在 5-10mm 之间，叫小结节；如果结节小于 5mm，叫微小结节，结节越小肺癌的几率也越小。

另外，根据影像学的特点，一般发现肺结节主要是做 CT，CT 上根据结节密度，分为肺纯磨玻璃样结节、实性结节和介于二者之间的混杂性结节。

很多患者经常问我，痔疮犯了，但又不想手术，或者没有时间手术，有什么好的方法能够快速缓解症状。今天方医生就教大家三个小妙招，赶紧收藏备用。

第一，可以买点药用一用，以外用的药物为主，例如各大品牌的痔疮膏、痔疮栓，效果都差不多，用的时候先抹点药膏，再把栓剂塞进肛门，效果还是不错的，另外还可以搭配一点静脉活性药物口服，例如地奥司明。

第二，可以用温水坐浴，早晚各一次，先用热水熏一熏，水温降了以后再泡一泡洗一洗肛门，促进局部血液循环，缩小曲张的痔静脉。

第三，痔疮犯了以后肯定要注意饮食生活习惯的调整，辛辣刺激的少吃，酒少喝，少熬夜，少久坐久站，多休息，身心放松。以上方法仅适用于轻中度的痔疮，只要坚持一至两周，一般都能缓解。

如果你的痔疮很重，比如便血量很大，喷射出血，或者痔疮脱出嵌顿水肿坏死，剧烈疼痛，那就不建议保守治疗了，应该尽早手术。

泌尿系结石包括肾结石、输尿管结石、尿道结石。

一般临床表现为一侧腰部及患侧腹部剧烈疼痛，疼痛可向患侧大腿根部放射，常伴有恶心呕吐，大汗等，可有肉眼血尿。查体：一般一侧肾区叩击痛明显或患侧腹部存在压痛，查体时需注意仔细体会，结石引起的疼痛可存在局部压痛，但一般不会存在肌紧张及反跳痛。

辅助检查：泌尿系超声可见结石及输尿管积水等。尿常规可见大量红细胞。

鉴别诊断：需与急性阑尾炎、急性肠胃炎、肠梗阻及急性胆囊炎鉴别。

治疗：

• 1 止痛治疗，一般止痛剂效果差，可使用杜冷丁 50 毫克+异丙嗪 25 毫克肌注。
• 2 如果结石较大可行碎石治疗或经尿道输尿管镜碎石治疗。

门诊上很多患者因为轻微外伤或大量活动后，引起某个部位疼痛，经过多项检查均未发现明显异常。最后进行了核磁共振检查，报告提示：部位骨髓水肿。患者一看，骨髓水肿？啥意思？是骨髓肿了吗？只听说过软组织水肿，没听说过骨髓也能肿！能治疗好吗？需要多长时间？

骨髓水肿这个名词，是随着磁共振成像(MRI )技术的应用而出现的，也就是说，只有在 MRI 检查中才能发现这种现象。病变区在 MRI 的 T2WI 压脂像上白，在 T1WI 上黑，与软组织水肿的影像学改变相似，故称为骨髓水肿。其他影像检查不能够发现或诊断骨髓水肿(包括 X 线片、CT、超声等)。“骨髓水肿”并不是独立的疾病，只是某些疾病中的表现之一或某一阶段。就像关节腔积液不是一个独立疾病一样。外伤造成的骨髓水肿通常称为骨挫伤或隐匿性骨折，这是由于骨小梁的微骨折，引起局部的出血水肿和局部微细结构的改变。

骨髓水肿可见于 1、骨感染性疾病：如骨髓炎、结核；2、骨关节外伤：特别是 X 光片无明显骨折的挫伤；3、肿瘤，转移性病变更明显；4、骨的缺血性疾病：如股骨头坏死、距骨坏死；5、骨关节免疫性疾病：最常见的是类风湿性关节炎、强直性脊柱炎等；5、退行性骨关节病；血液系统的疾病：白血病，骨髓瘤等；7、其他：中毒性骨病，如镉中毒等造成骨溶解而伴骨髓水肿;痛风性关节病等。

MRI 是目前诊断、评价骨髓水肿的最佳手段。疼痛的程度与骨髓水肿的严重程度相一致，随着 MRI 骨髓水肿严重程度的减退，患者的疼痛的程度也相应减轻。发现骨髓水肿，首先应查明病因，积极治疗原发病。

对于外伤性骨髓水肿，累及负重肢体部位应充分卧床休息，避免关节负重，休息时间要足够长（骨髓水肿一般会在六个月左右才能消退，疼痛持续可能达 3-6 个月，甚至更长），必要时口服非甾体类抗炎止痛药物，辅以局部理疗，针灸、烤电，超短波等。中药外敷效果也不错。对于椎体骨质疏松压缩性骨折引起的骨髓水肿，可行椎体成形术，止痛效果良好。

“ 骨髓水肿”并不是真正的骨髓“肿”了，只表示局部含水量增加，局部有病变。一旦发现，应按医生嘱咐积极正确处理。

尖锐湿疣，又称尖圭湿疣、性病疣、阴部疣、生殖器疣、阴肛湿疣等。它是由人类乳头瘤病毒感染所致的一种表皮肿瘤样赘生物。发病率仅次于非淋菌性阴道炎、淋病。主要通过性交传染，亦可通过间接接触污染物而感染。

众所周知，尖锐湿疣的临床复发率很高。那么，在日常生活中和治疗期间，尖锐湿疣要如何防止复发呢?

>>>防止接触传染、注意个人卫生。不使用别人的内衣、泳装及浴盆。在公共浴池不洗盆浴，提倡淋浴，沐浴后不直接坐在浴池的座椅上，在公共厕所尽量使用蹲式马桶，上厕所前后用肥皂洗手。

>>>如果配偶患有尖锐湿疣，要禁止性生活。治疗复查后，3 个月未复发可使用安全套来进行性生活。正确使用安全套不仅可以防止艾滋病的传播，还能减少淋病、非淋菌性尿道炎、及尖锐湿疣等的传播。

>>>在饮食上，多吃蔬菜水果类，多喝水。少吃淀粉类、糖类及刺激性食物如酒、辣椒等食物，以增强免疫力，避免感染毒菌。

目前，治疗尖锐湿疣的中药以国家 2011101665723 号专利组方为典型代表，不手术、不激光、不输液，签约治疗，不愈退款。针对外地患者，只要病情允许可远程治疗，药物邮寄，指导用药直至康复。如果是宫颈、阴道、肛内、口腔湿疣患者是必须来院做治疗的。

选择的治疗方法与此病的发病和复发有关，尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒(简称 HPV )引起的，它的复发肯定和 HPV 脱离不了关系。事实的确如此，尖锐湿疣复发的根本原因就是因为没有完全清除 HPV 病毒感染，包括亚临床感染和潜伏感染。治标不治本，“治标”就是去掉疣体，“治本”就是清除 HPV 病毒感染，“标”去了“本”还在，当然容易复发啦。

如果在排尿时突然发现尿液呈现红色或粉色，估计绝大多数的人会心跳加速，血压升高。尿血，这是在门诊中常见的就诊原因之一。碰到这种情况怎么办？

首先，明确是不是真的尿血了。生活中我们可能摄入的一些食物(如甜菜、辣椒、番茄叶、红心火龙果等)和某些药物及其代谢产物(如利福平、苯妥英钠、酚噻嗪等) 可导致红色尿液。所以发现尿色变红首先想一想是否服用了上述药物或食物。此外女性还要看看是否处在经期，是否有经血混在了尿中。

如果没有上述情况，那有可能真的是尿血了。血尿由于病因不同，因而所伴随的症状、体征和实验室检查结果也不尽相同。血尿短期出现同时有尿路刺激症状，如尿频尿急尿痛可为下尿路感染，如膀胱炎；如同时出现发热、寒战、腰痛等全身症状，可考虑急性肾盂肾炎等。如长期存在血尿伴有低热，抗感染久治不愈者，要考虑慢性炎症，并除外泌尿系结核病等。如血尿伴腰腹部疼痛，有可能是尿路结石。老年人无痛性血尿，间断发作，时有时无，或持续性无痛性肉眼血尿，伴血块，腰警惕泌尿系肿瘤的可能，如膀胱癌，输尿管癌，肾盂癌或肾癌等。年轻人(或儿童)瘦长体型，剧烈活动、或长时间站立后出现血尿，可能是由于因肠系膜上动脉压迫左肾静脉，引起左肾静脉压力增高而出现血尿。这种情况临床上叫做胡桃夹现象。

血尿的发生方式可以大体上提示出血的部位：排尿初血尿多为前尿道病变，如炎症、异物、结石、阴茎段尿道损伤；排尿终末血尿或滴血常见于后尿道、精囊、膀胱三角区和前列腺的炎症、息肉和肿瘤等；全程血尿提示出血点在肾、输尿管或膀胱，常见于肾炎、肾脏、输尿管和膀胱的炎症、结石和肿瘤。

发现了血尿之后该如何检查呢？最基本的检查包括尿常规（同时检查尿中的红细胞畸形率），泌尿系超声，简单的判断是肾内科疾病还是肾外科疾病。如果尿中的红细胞畸形率很高，提示肾内科疾病的可能性大，如果畸形率不高，大部分是形态正常的红细胞，提示肾外科的疾病。超声能够发现泌尿系的结石，肿瘤，肾积水等，可以作为诊断的重要参考。

在大体上区分血尿归属肾内科或外科疾病之后需要进一步检查以获得更加准确的诊断。肾内科引起血尿的疾病包括肾实质性病变:各型原发性或继发性肾小球肾炎、肾小管间质性肾炎、遗传性肾炎、多囊肾、尿路感染，肾梗死、肾动脉硬化等。肾外科疾病包括：泌尿系统结石、肿瘤、结核、外伤、异物、血管变异等。在诊断清楚之后就可以去相关的科室进行有针对性的治疗了。

急性心肌梗死主要表现是突然较剧烈胸痛，这种胸痛需要与部分疾病鉴别。急性心肌梗死需要鉴别，如肺栓塞、心包积液、急性心包炎或主动脉夹层等，这些都可以引起急性胸痛。

急性心肌梗死胸痛多半表现为剧烈持续，伴有濒死感、出汗，心电图表现为典型心肌梗死演变过程，此时可进行明确诊断。

急性心包炎患者一般有近期发热，感染表现，出现明显胸部持续疼痛，通过超声心动图可进行鉴别。如果超声心动图提示明显心包积液，可考虑急性心包炎，但还需要与急性肺栓塞进行鉴别。

急性肺栓塞可以表现为明显胸痛，伴有呼吸困难或咯血表现。肺栓塞表现为低氧，血气分析可看到血氧分压降低，进行心电图检查，发现肺栓塞右心负荷增重特异性表现，同时超声心动图可提示右心负荷增重，右心扩大，肺动脉压增高以及可进行肺动脉 CT，明确肺栓塞存在。

与主动脉夹层鉴别，主动脉夹层剧烈撕裂样疼痛，要比其它胸痛更加凶猛，且可迅速危及生命，鉴别主要通过大血管 CT 或核磁共振进行鉴别。

以上为常见的胸痛鉴别要点，一些没有医学基础的朋友不一定都能看得很明白，到您需要知道，胸痛可能是大问题，需要及时就诊鉴别和处理。另外，很多胸痛相关疾病也和心理状态有关系，所以如果您出现胸痛症状，也不要特别担心和抓狂，尽可能少动的同时，也尽可能心情平静下来，及时就近就医就好。

最后也祝您永远保持身体健康，心情愉快！

治病总是因人而异，“中医望闻问切，西医视触动量”，医生必须详问病史、认真体格检查并且结合照片结果后才能精确地医治患者。

颈椎病到什么程度才需要手术？实际上说的就是手术适应证，让我们一起来解读一下专业书上所说的吧

（实用骨科学第四版第 1984~1985 页）：

(l )适应证：

• 颈椎病已出现明显脊髓、神经根症状，经非手术治疗无效即应早期手术治疗；
• 外伤或其他原因的作用导致颈椎病症状突然加重者；
• 伴有颈椎间盘突出症经非手术治疗无效者；
• 颈椎某一节段明显不稳，颈痛明显，经正规非手术治疗无效，即使无四肢的感觉运动障碍亦应考虑手术治疗以中止可以预见的病情进展。

(2 )禁忌证：

• 颈椎病手术不受年龄的限制，但必须考虑全身情况。若肝脏、心脏等重要脏器，患有严重疾病、不能耐受者，应列为手术禁忌证。
• 此外，颈椎病已发展至晚期，或已瘫痪卧床数年，四肢关节僵硬；
• 肌肉有明显萎缩者，手术对改善生活质量已没有帮助时，也不宜手术。
• 若颈部皮肤有感染、破溃，则需在治愈这些局部疾患后再考虑手术。

相信大多数患颈椎病的朋友，肯定不会将手术治疗作为第一选择。其实医生也不例外，疾病分轻重，治疗方法均不相同，专业的脊柱外科医生都会让刚起病的患者先行正规非手术治疗。

正规非手术治疗包括：

• 颈椎牵引，制动（颈围或支具固定休息），理疗（超短波、干扰电流、高频电流、水疗等），改善睡眠，纠正不良姿势（不做低头族），口服药物（中西药结合）等。

如同适应证①③④，当经过一段时间（3~6 个月）保守治疗无效后，才考虑手术。这时已经证明了病情相对较重，如果不行手术，将造成神经和脊髓的不可逆损害。意思就是，如果再拖延下去，即使行手术治疗，也无法治愈已经严重受损的神经。如同禁忌证的第②③点，手术已没意义。至于适应证②就更不用说了，外伤等突发加重的，大多需手术治疗的。

所以还是那句话，治病总是因人而异。害怕手术，人之常情，畏疾忌医最终损害的还是自己的健康，何况现在还有微创手术呢！看病还是找正规专业的医生吧！

我是一名35岁的患者，最近在京东互联网医院进行了拔牙手术后出现了晕倒的情况。拔牙当天，我感觉头痛，晚上上厕所时突然晕倒在地上，醒来后发现自己躺在地上。我非常担心自己的情况，于是向医生咨询了这个问题。

医生非常耐心地询问了我的症状和用药情况，然后给出了专业的解释。他告诉我，晕倒的原因可能与体位改变后低血压造成的脑供血不足有关，同时也提醒我拔牙后需要注意补充水分和能量，避免体位性低血压。他还详细解释了麻醉药物的使用情况，帮助我解除了对麻醉药物的担忧。

通过与医生的沟通，我对自己的状况有了更清晰的认识，也学到了许多关于拔牙术后的注意事项。在医生的指导下，我对未来的拔牙手术也更加放心。感谢医生的耐心解答和专业指导，让我对线上问诊有了更深的信任和理解。

在互联网医院进行线上问诊，患者体验到了医疗行业专业人员的优质服务。一个曾经在手术中出现昏迷延迟苏醒的患者，通过与医生的沟通，得到了专业的解释和建议。医生在询问患者手术前的情况，并给出相关建议，帮助患者更好地了解自己的病情。患者在表达担忧时，医生也给出了针对性的建议，让患者感到安心。

医生在与患者交流中展现出耐心和细心的特质，关注患者的每一个细节，确保他们得到最合适的治疗方案。患者在与医生的沟通中感受到了医生对自己病情的专业评估，以及对治疗方案的认真考虑。通过医生的建议，患者对未来的手术也有了更清晰的认识和计划。

我是一个年轻的上班族，最近因为身体不适，决定在互联网医院进行线上问诊。在与医生进行沟通后，我得到了专业的建议和支持，让我感到非常安心。

医生熟练掌握医疗行业知识，能够客观评价患者的病情，为他们提供最合适的治疗方案。在问诊过程中，医生耐心倾听我的主诉，并给予了详细的解答，让我对自己的身体状况有了更清晰的认识。

在谈到手术的问题时，医生给出了详细的解释和建议。我对全麻有些担心，但医生用专业的知识和亲切的语言为我解除了疑虑，让我对手术有了更多的信心。

在问诊结束后，我对医生的服务感到非常满意，我觉得自己得到了专业的诊疗建议。我会根据医生的建议前往医院就诊，感谢医生给予的支持和帮助。

近日，***在互联网医院进行了一次线上问诊。医生***经过全面查看患者病例后，为***提供了专业的诊疗行为。***表示患有强直性脊柱炎，需要开具强直的处方单。医生***耐心沟通后确认患者需要的药物，并为***开具了处方。在医生的指导下，***顺利完成了处方审核，并一键预约了药品。医生***提醒***用药期间如有不适，请及时线下就诊。***对医生***的服务表示满意，感谢医生的专业建议。

最近，我父亲在县城医院住院，因为喉咙痛得厉害，吃不下饭，喝水也痛。医生建议在痛处进行切片活检，需要全身麻醉。但是，我父亲有肺气肿和心肌炎的病史，体质又比较瘦弱，这样的情况下能否接受全身麻醉，风险有多大呢？

对于这个问题，我非常担心，因为全身麻醉对于身体状况不佳的人来说确实存在一定的风险。我希望能够找到一个专业的医生进行咨询，了解全身麻醉对于有心肌炎和肺气肿病史，体质瘦弱的患者来说是否安全，以及可能的风险有多大。

我家孩子下眼皮散粒肿29天了，一直没有消下去。医生建议进行全麻手术治疗，但我们作为父母实在不忍心。我们担心全麻手术对小孩子会不会有副作用？我们对孩子的健康担忧不已。

在这段时间里，我们进行了很多咨询和沟通，最终决定向医生求助。医生非常耐心地听取了我们的疑虑和担忧，详细解释了全麻手术的过程和风险，并且给予了我们专业的建议和支持。医生的细心和专业让我们感到非常安心，对他的医疗技能和品质充满信心。

我们最终决定遵循医生的建议，前往医院进行全麻手术治疗。虽然担心仍然存在，但我们相信医生会尽最大努力保护孩子的安全和健康。我们深深感激医生的专业素养和对患者的关心，这是我们在医疗过程中所需要的。

希望孩子能够顺利度过手术，早日康复。

在一家互联网医院进行了线上问诊，患者主诉产后打无痛后不能下床，医生经过细致的询问和评估，确认患者出现了脊麻后头痛的症状。医生耐心解释了这种情况的原因，并给出了详细的建议，包括适当卧床休息、多喝盐水和补充液体等。患者对医生的建议表示满意，医生也提醒患者如果症状持续，应前往医院就诊。

这次线上问诊经历，展现了医生丰富的医疗知识和良好的沟通能力。医生对患者的主诉进行了仔细的分析和评估，给予了专业的建议，并且在面对患者的疑虑时，能够耐心解释和安抚患者的情绪。患者也对医生的回答表示满意，这次线上问诊为患者提供了及时、便捷的医疗服务。

在忙碌的工作之余，我发现自己的身体出现了一些不适，于是决定在京东互联网医院进行线上问诊。通过医生的详细询问和分析，我得知自己长期服用精神科药物利培酮和富马酸喹硫平片，需要做无痛胃肠镜，需要全麻。医生在沟通中展现出了专业知识和耐心，让我感到非常放心和安心。

在沟通中，医生提醒我需要告知麻醉医生关于长期服药的情况，以便麻醉医生综合评估术中情况并制定合适的麻醉方案。医生的细心和专业让我对即将到来的手术更加放心，感受到了医生对患者的关怀和负责。

在结束服务时，医生贴心地提醒我需要去线下开药，让我对医生的专业素养和医疗法规的遵守有了更深的认识。整个问诊过程让我感受到了医生丰富的医疗知识和良好的沟通能力，让我对互联网医院的服务质量有了更高的评价。

最近我发现自己的眼袋越来越大，泪沟也越来越深，黑眼圈也严重了起来。这让我感到很苦恼，因为这不仅影响了我的外表，也让我看起来显得很疲惫。我在网上搜索了一些相关资料，发现了一家互联网医院，我决定向医生咨询一下。

我上传了我的照片，并询问医生是否有什么药物可以修复这个问题。医生回复我说，目前没有好的在用药物，最好的方式是手术祛除眼袋。他还建议我找专业的整形医院进行面诊，效果会非常明显。我对手术还有一些顾虑，担心手术的风险和费用问题。医生耐心地给我解释说，手术风险比较小，手术费用只是6000元，而且手术后眼袋不会再长出来。

我还向医生咨询了手术后的恢复情况，担心影响到工作。医生告诉我，手术后大约一周就可以上班了，而且夏天也不会影响手术的效果。

在和医生的交流中，我感受到了医生的耐心和细心。他不仅给我提供了专业的建议，还解答了我各种疑问，让我对手术有了更清晰的认识。最后，医生还建议我到他所在的医院进行手术，让我对手术的效果更加放心。

通过这次问诊，我对眼袋手术有了更深入的了解，也对医生的专业素养有了更深的认识。我决定好好考虑一下，可能会去医院进行面诊，看看手术的效果如何。

在某个普通的周末，小明在家里突然感到腰部一阵剧痛，他怀疑是之前做手术后的麻药还在作祟。于是，他决定通过线上问诊寻求帮助。

医生在问诊开始时提醒小明，医生在开始诊疗前需要完整查看患者病例，这是医生的职责所在。小明详细描述了自己的症状，医生告诉他，椎管内麻醉后穿刺点疼痛是正常现象，不用过于担心。医生建议小明避免重体力活动，注意保护腰部，避免留下后遗症。

小明对于长期做仰卧起坐这点提出了疑问，医生解释道，这种动作对腰部负担较大，建议小明不要再做仰卧起坐，以免加重症状。最后，医生提醒小明，医生的回复仅为建议，如需诊疗还需前往医院就诊。

问诊结束后，小明感到医生的耐心和细心，以及专业知识给予了他极大的安心。他决定遵循医生的建议，注意保护腰部，避免再次出现疼痛症状。