宝宝大了，可以自己跑自己跳，妈咪整天跟在后面却仍顾此失彼。一不小心，天哪!宝宝摔跤了；刚转个身，不得了!宝宝不知把一个什么东西放在嘴里大嚼特嚼。唉，惊慌失措的妈咪已经束手无策了，现特献上几招，帮助年轻的妈咪应付宝宝的突发情况。

>>专家支招儿科疾病<<

　　“哇，还有一袋哦，是什么好东东?尝尝吧……”

　　现在的小食品，包装袋里多半有干燥剂，宝宝不明就理，常常以为是好吃的，拿出来就放嘴里大嚼特嚼，这时妈咪们可要注意了。

　　目前市面上的食品干燥剂大致有4种。一种是透明的硅胶，没有毒性，妈咪们不用太担心，误食后不需做任何处理。另一种是三氧化二铁，咖啡色的，具有轻微的刺激性。如果误食的量不是很大，给宝宝多喝水稀释就可以了，但如果宝宝误食的比较多，甚至出现了恶心、呕吐、腹痛、腹泻的症状，可能就是铁中毒了，这时得赶快去医院。还有两种白色的粉末，一种是氯化钙，只有轻微的刺激性，多喝水稀释一下就行了；另一种是氧化钙，它遇水后会变成碳酸氢钙，有腐蚀性。如果宝宝误食也应先喝水，但要避免喝得太多引起呕吐，反倒灼伤了食道，接下来当然就是去找大夫了。

　　>>宝宝烧烫伤,父母该怎么办?

　　“啊……咳咳……喘不了气了……”

　　宝宝不知把什么东西吞下去了，假如不幸吞下的是尖锐的或带尖钩的异物，必须火速去医院；对于吞下棋子、硬币、回形针、纽扣或玩具的小零件等，如果当时未出现呛咳、呼吸困难、口唇青紫等窒息缺氧的症状，无须强迫宝宝把误吞的异物吐出来，因为催吐反而有可能使异物误入气管而发生窒息。一般情况下，这些东西大都可以随胃肠道的蠕动而与粪便一起排出体外，这时可多给宝宝吃些富含纤维素的食物，如韭菜、芹菜等。大多数的异物吞下后会在三天内排出，所以宝宝每次大便时家长都应仔细检查，以确认异物是否排出。但如果宝宝出现了腹痛、发烧、黑便甚至血便，则有可能消化道受到了损伤，这时必须马上去医院。

　　“咦，这个黄黄的小豆豆好像M&M巧克力豆喔……”

    宝宝错把药丸当成糖果了，这时要赶紧用手指刺激咽喉，把吃下去的药吐出来。如果宝宝错喝了癣药水、驱蚊水等外用药，应马上叫宝宝喝浓茶，因为茶叶中含有鞣酸，具有沉淀和解毒的作用。

    “哇……妈咪快来……好痛!”   >>幼儿意外伤害事故的处置

　　宝宝不小心被划伤了，痛得哇哇大哭。妈咪在心痛之余，要赶紧给宝宝处理伤口，先用清水或稀释的消毒药水把伤口洗干净，然后止血。若伤口较小较浅的话可直接贴上创可贴；如果伤口较深长的话，就要用消毒纱布将伤口及周围包扎住，可以包扎得稍紧一些以止血；对于四肢上出血较多的伤口可以抬高患肢，这有助于减少出血量。在做完初步的包扎止血措施之后应立即带宝宝去找医生救治。

　　咚!“啊……”

　　宝宝不小心摔了一跤，脸一边受了伤，嘴里好像也有伤口，宝宝难受得连话都说不了了，唾沫里还带着血迹。这时妈咪首先要做的是立即清除口腔中的血液和杂物，再临时用纱布做个垫托，放在下巴尖，并用窄绷带或围巾托住，将绷带两端在头顶打一个平结，绷带结要打得松紧适度，既能承托下巴，使其固定不动，又不致使宝宝牙齿咬得太紧，然后再带宝宝去医院。

　　其实，宝宝出意外的情况很多，以上几种是最常见的。不要忘了，预防是关键。爹地妈咪平时应多读一些有关宝宝急救的文章，在给宝宝吃零食时要先将干燥剂取出，对宝宝手里拿着的东西要时刻保持警惕，尤其是太小的宝宝，尽量不要让他拿什么棋子、纽扣等小东西玩。一旦真的发生了意外，除了以上介绍的几招之外，还有最重要的一招，那就是：保持冷静!!宝宝的爹地妈咪爷爷奶奶们，可千万要记住喔。

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子宫和卵巢、输卵管、阴道一样都是女性私处器官重要组成部分，大家可能知道卵巢是有排卵作用，而子宫好像除了怀孕的时候可以为孕育新生命提供环境，不知道还有什么其它功能。就单从子宫是孕育新生命这个条件来说，它也是极为重要的。假如在做孕前检查了解子宫存在后位问题，则基本是可以肯定受孕率比子宫前位会更难，那子宫后位是什么原因引起的呢？

子宫后位是什么原因引起的

在了解这个问题之前先来说说什么是子宫后位，其实从字面意思理解就是子宫的位置发生了偏移，整个子宫有点向后方倾倒，致使子宫颈向上翘，除了存在子宫后位，还有 子宫后倾的情况，这种情况下确实很难怀孕，具体是什么原因引起的，多与妇科疾病有关系。

1、当女性患有输卵管或是卵巢这种附件炎症时，子宫体与后方的间容易有粘连，在不断受力牵拉作用下致使子宫脱离原来的位置，并向后倾倒，最终导致子宫后位的活动度极差。

2、也有些女性则是因为子宫先天发育不良的作用，致使子宫的韧带比较松驰，子宫底向有点向后或者是向左向右两侧倾倒。

3、经历人工流产后没有得到恢复，造成盆腔感染，同样会致使子宫后方倾倒。

子宫后位这个事情对女性来说确实不太是好消息，容易引起女性有腰酸、肛门坠胀、 月经不调、 影响受孕率等症状发生，给女性的生活也创造不少苦恼。假如出现这些症状时，极有可能是子宫后位的作用，当然也有可能是其它原因，但最好是找到诱因并做调理治疗，避免以后越来越严重。

关于子宫后位是什么原因引起的？以上内容中总结的这几条就是临床不少女性有子宫后位的常见原因，当然真的发生了也不要担心，只要采取正确方法进行调理，效果还是极好的，比如平时要注意改变睡姿，可以尝试长期侧卧，尽可能不要仰卧，或者是参与一些俯卧位运动，反复练习的话，对改善子宫后位也有帮助。

随着临床医学技术的飞速发展，目前肾癌以手术为主的综合治疗已经达到了前所未有的高度。但是我们临床观察发现，有近30%的肾癌患者在接受根治性手术后会出现肿瘤全身复发转移，而转移性肾癌的长期存活率只有不到5%。随着近年来以培唑帕尼/卡博替尼为代表的靶向治疗和以PD-1/PD-L1为代表的新一代免疫治疗的成为晚期肾癌的重要辅助治疗手段，转移性肾癌的预后得到了进一步的改善。

但是我们需要思考的是：什么样的肾癌患者容易复发转移？这30%的复发转移患者如何更加早期的发现和接受治疗？术后的门诊随访，如何有效的设定监测随访的指标？凭借肾癌预后影响因素准确地对肾癌患者进行危险分级、预判生存率，并指导临床治疗策略显得至关重要。

1、纪念斯隆—凯瑟林癌症中心（Memorial Sloan-Kettering Cancer Center, MSKCC）模型

两个经典预后预测模型均含有血红蛋白、血钙水平等实验室指标。因此，除了门诊了解病史，完善临床评估之外，还需要做如下实验室检查：血常规、电解质、生化指标。根据上述结果判断患者风险分层，进而采取相应的随访和治疗计划。

        如果经常被头屑、头油、头痒等问题困扰，那么你一定对酮康唑和二硫化硒这两种成分并不陌生。这两种成分在治疗病理性头屑、脂溢性皮炎、花斑糠疹等疾病的药用洗剂中很常见，那么两者究竟有何区别？到底该怎么选择？我们一起来做一下科学的分析。

        去屑剂按照不同的作用机制，主要分为3 种类型，分别是角质层剥脱剂，细胞生长抑制剂和抗微生物制剂。二硫化硒属于细胞生长抑制剂，仅能降低头皮角质层细胞的脱落速度，从机制上来看属于对症治疗。而酮康唑属于抗微生物制剂，主要针对导致头屑产生的根源——马拉色菌，从机制上来看酮康唑属于针对病因的治疗1。 

酮康唑与二硫化硒去屑效果有差异

        从去屑效果来看，有医学实验证实，酮康唑的去屑效果优于二硫化硒。在这项医学实验中，患者分别使用酮康唑与二硫化硒来治疗头皮屑，在使用29天后2：

·        使用酮康唑使头皮屑减少了73%

·        使用二硫化硒使头皮屑减少了66.7%

        因此，从科学实验的数据上来看，酮康唑的去屑效果更胜一筹。

酮康唑与二硫化硒安全性方面有差异

        在医学实验中，酮康唑与二硫化硒的安全性方面也体现了一定的差异性。研究中使用二硫化硒的人群有以下副作用的报告，其中包括：

·        头皮的烧灼瘙痒感

·        头皮出现皮疹

·        银屑病

·        头发颜色变浅

·        头皮变橙色

·        洗发时化学品的味道浓重

        而酮康唑洗剂并不存在上述这些问题2。所以，在使用中的安全性方面，也是酮康唑洗剂更优。

酮康唑得到了权威诊疗指南的推荐

        酮康唑得到了权威治疗指南的推荐。最新版《亚洲脂溢性皮炎诊疗共识（2016年版）》提出，对于中度脂溢性皮炎，1-2%的酮康唑洗剂是外用抗真菌的首选药物3。此外，酮康唑洗剂抑制真菌去除头屑的功效，也在多个国内和国外的医学实验中得到了很好的验证4,5。

        说了这么多，相信你已经对酮康唑与二硫化硒之间的区别有了一定的了解。酮康唑洗剂中含有2%的酮康唑，可以从根源抑制马拉色菌，解决头屑、头油等头皮问题，并且具有很好的安全性。解决头皮问题，要基于科学的分析做出理性的判断，针对病因的治疗才是有效的治疗。

参考文献

1. 宋杰.常用去屑剂的安全研究进展. 日用化学品科学. 第 35 卷第 7 期2012 年 7 月:20-23.

2.F W Danby.A randomized, double-blind, placebo-controlled trial of ketoconazole 2% shampoo versus selenium sulfide 2.5% shampoo in the treatment of moderate to severe dandruff.1993 Dec;29(6):1008-12.

3.Skin Appendage Disord. 2016 May;1(4):187-96.

4.Piérard-Franchimont C1, Goffin V, Decroix J, Piérard GE. A multicenter randomized trial of ketoconazole 2% and zinc pyrithione 1% shampoos in severe dandruff and seborrheic dermatitis. Skin Pharmacol Appl Skin Physiol. 2002 Nov-Dec;15(6):434-41.

5.华杰.2%复方酮康唑洗剂治疗头皮糠疹[J].基层医学论坛,2008,(17):563-564.

3d动画演示为什么坚持盐水洗鼻#北京同仁中医科杨红

了解疾病的不同分类，有助于我们更好的防治该疾病，疾病的分类不同，治疗方法和症状表现也不尽相同，你知道小儿脑瘫的分类吗?小儿脑瘫分为哪五大类别呢? 据脑瘫儿全身的肌张力情况分为一下五类，一起来看下吧：

一、痉挛型肌 张力明显高于同类的正常儿童。当其受到各种刺激：如使劲、激动、失去平衡、害怕或焦虑，都会进一步导致肌肉张力升高。痉挛程度较为严重的儿童肢体运动明显减少，而且动作刻板、别扭，头经常不能放在正中位置，常常是转向一侧或后仰，手肩向内、向下旋转、屈曲或伸展;双手常成握拳状，拇指贴掌心，其余四指将拇指握住，手背朝前，掌心向下; 脊柱常不同程度出现后凸或者侧弯，髋关节部位常不能充分伸展而保持一定程度屈曲;下肢常出现交叉，跟腱紧张导致扶站时足底无法放平，只能脚尖着地。

二、手足徐动型 全身肌张力的强度不断变化，所以不断出现变化莫测，无法自我控制的颤抖，这种规律的不自主动作在情绪激动时或用力时会变的更加明显。多数手足徐动型的孩子不能很好控制自己的头部位置和手、脚的位置，因此整体的运动能力较差，胎部常因面部表情肌肉的不规则、不协调收缩而出现各种怪样。口腔常不能很好的闭合，流口水较常见，进餐时有一定的咀嚼和吞咽困准：这些儿童往往不能正确发音，但都能较好地理解大人的语言他们的智力常不易被人察觉。

三、软型(肌张力低下型) 软型通常是一个暂时的阶段，可见于婴儿，一般来说，软瘫可延续至2—3岁，如果给予足够的刺激，肌张力会渐渐提高。大部分会发展成为手足徐动型，另一部分则发展成为痉挛型。软瘫的孩子在早期极易被误诊为低钙 或其他疾病而耽误了早期治疗，家长要引起充分重视。软瘫的儿童在婴儿期由于肌肉收缩乏力，没有能力进行有效地吮吸和吞咽，因此，家长在喂奶时感到很困难，软瘫的儿童在婴儿期由于咳嗽反射无力，不能将气管内的分泌物异常物咳出，因此支气管炎和肺部感染极易发生。软瘫婴儿在仰卧位时象仰面朝天的青蛙，很容易因口鼻阻塞而导致窒息，家长应该高度 警惕，不要让孩子再无人照看的情况下单独俯卧。

四、共济失调型 单纯共济失调型极为少见，这类儿童的动作缺乏稳定性和协调性，四肢动作过度，有时会伴有节奏的震颤，走路时步伐蹒跚，脚接触地面时往往过度用力

五、混合型 这类孩子即有痉挛状况又有不自主动作。

据运动功能障碍出现的部位还可分：

单侧瘫：仅一侧肢体出现运动功能障碍和姿势障碍，另一侧肢体正常;通常上肢的运动功能障碍情况比下肢的情况较为严重。 　 双侧瘫：两侧肢体都出现障碍，两侧上肢的运动功能障碍比两侧下肢的情况轻的多有一部分双瘫的患儿上肢运动功能可以基本正常，只有做精细动作时显得笨拙。

单肢瘫：运动功能障碍只累及一个上肢或一个下肢但事实上极为少见，有些单肢瘫痪，若进一步检查会发现其实是单肢瘫痪

四肢瘫痪：两侧肢体都出现障碍。两侧上肢的运动功能障碍情况比两侧下肢的情况严重，病情往往累及腰部，整体运动能力较差。

以上我们介绍了小儿脑瘫的五大类别的相关资料，家长们了解了吗?了解了小儿脑瘫的分类，有助于我们更好的 据病因来诊断，希望以上的资料可以给家长们带来帮助，我们也希望脑瘫患儿能健康的成长。

#全喉切除 术后！#医学科普 #北京协和医院李五一

我是一名19岁的学生，最近长了一颗智齿，吃东西的时候总是感到疼痛。我决定在互联网医院进行线上问诊，希望能够得到专业的建议和治疗方案。

在问诊过程中，医生助理向我询问了病情的详细情况，包括发病/损伤诱因、症状持续时间、检查结果、治疗经历等。接诊医生是一位公立三甲医院在职医生，经过助理的协助，他会在24小时内给我答复。

我描述了我的症状，医生询问了我目前是否在使用药物，然后为我开具了处方并送达药师审核。经过审核通过后，我可以一键预约药品，用药期间如有不适请及时线下就诊。

整个问诊过程非常顺利和高效，医生们都非常耐心地倾听我的主诉，并给予了专业的建议和治疗方案。我感到非常满意和安心，知道自己的健康问题得到了妥善的解决。

我在京东互联网医院进行了线上问诊，口腔科医生为我解答了疑惑。我主要是因为牙龈发炎肿痛，用药两天没有好转，所以向医生咨询了治疗方案。医生在问诊中非常耐心地询问我的症状和用药情况，并给出了专业的建议。他告诉我可能是智齿冠周炎，建议我换成头孢口服药物，并详细说明了用药方式和注意事项。我对医生的解答非常满意，感觉得到了及时的支持和帮助。

医生非常细心地询问了我的过敏情况，并根据我的回答给出了合适的治疗方案。他还在问诊过程中向我询问了是否刺激或摩擦到牙龈，以便更准确地判断病情。在整个问诊过程中，医生都很注重细节，给予了我很大的安全感和信任感。最后，医生还为我提供了口服头孢的配药建议，让我对治疗方案更加有信心。

我最近在家里发现了一些不寻常的情况，于是我决定向***互联网医院咨询。在与医生的沟通中，我感受到了医生的耐心和细心，他们向我询问了症状和情况，并且详细解答了我的问题。医生的助手也非常亲切地与我交流，让我感到很舒服。医生告诉我，我的情况是正常的，不需要特别处理，这让我放下了心。整个问诊过程非常顺利，我对***互联网医院的医疗服务印象非常好。

在这里，我真切感受到了医生的专业素养和人性关怀，他们不仅给予了我医疗建议，还给予了我心理上的支持。我对***互联网医院的医疗团队充满了感激之情，他们为我解答了疑惑，让我在家中也能感受到医生的关怀。我相信，在这里，每一位患者都能得到专业、贴心的医疗服务。

我在京东互联网医院上线了一次在线问诊，向医生描述了口腔内壁长了个白色颗粒的情况。助手告诉我医生可能会辅助了解我的病情，方便医生给出诊疗建议。问诊持续了两天，期间助手不断联系主任医生，并在医生确认繁忙后告诉我会第一时间回复。口腔科医生询问了症状的持续时间和是否有不适感，我说明是前两天发现的，但没有不适。医生询问是否有摩擦或刺激，我回答不清楚，纯属偶然发现。医生告诉我目前不需要处理，只需观察。我担心是口腔颗粒白斑，医生解释并安抚我的情绪。最终，医生建议再观察观察。整个问诊过程结束后，我感到安心。

我在网上找了一个医生进行了问诊，因为我的门牙已经疼了4天。医生助理很快就与我联系了，询问了我的病情情况，包括发病原因、症状持续时间、检查结果以及前期治疗情况等。她告诉我，医生会在24小时内给我答复，让我耐心等待。接诊医生是一名公立三甲医院的在职医生，我对他们的专业素养充满信任。

我和医生进行了问诊，医生询问了我的牙疼情况，我描述了牙疼的感觉，医生告诉我可能是牙神经发炎了，需要做根管治疗。我又详细描述了牙齿的状况，医生给出了相应的建议，并告诉我需要去医院处理牙神经。在医生的指导下，我很清楚地知道了自己的病情和下一步的治疗方案。

医生还给了我一些药物建议，告诉我需要服用阿莫西林和替硝唑，以及布洛芬缓释胶囊。我对医生的建议和解释都非常满意，感觉自己得到了很好的指导。我非常感谢医生对我的耐心解答和专业指导。

问诊结束后，我对医生的服务非常满意，感觉自己得到了很好的帮助。我会按照医生的建议去医院处理牙神经，并按时服用药物。希望我的牙疼早日痊愈，再次感谢医生的帮助。

在前天洗牙过程中，诊所免费给我做了一个片子，发现了一颗横向阻生智齿。之前我一直没有感觉到它的存在，也没有影响过我生活。但是知道了就像有疑心病一样。我已经23周岁了，需要将其拔除吗？

主任的助理张晓医生表示，可以不用拔，但为了避免以后疼痛，也可以考虑拔除。这颗智齿并没有长出来，食物残渣从前牙的远中进入可能会引起冠周炎。虽然从来没有发炎过，但考虑到以后可能引起的问题，我还是决定拔掉它。

在问诊过程中，医生助理张晓医生非常耐心地收集了我的病史，并告诉我主任医生会在24小时内给我答复。虽然需要耐心等待，但我感到很安心，知道自己的问题会得到专业的解答。

我非常感谢医生和医生助理的耐心和细心，让我在线上问诊中感受到了医生的专业品质和关怀。

我在互联网医院进行了线上问诊，口腔科医生非常耐心地了解了我的病情。我主诉牙齿疼痛，怀疑是长智齿引起的。医生询问了我的病情发作时间和症状，还要求我拍照片让他看一下。经过详细的询问和观察，医生给出了专业的诊疗建议，并开具了处方，让我口服消炎药。医生还提醒我，等症状缓解后要去医院拍片子检查，有可能需要拔除智齿。整个问诊过程非常顺利，医生的专业和细心让我感到很安心。

我在互联网医院进行了线上问诊，口腔科医生非常耐心地了解了我的病情。我主诉牙齿疼痛，怀疑是长智齿引起的。医生询问了我的病情发作时间和症状，还要求我拍照片让他看一下。经过详细的询问和观察，医生给出了专业的诊疗建议，并开具了处方，让我口服消炎药。医生还提醒我，等症状缓解后要去医院拍片子检查，有可能需要拔除智齿。整个问诊过程非常顺利，医生的专业和细心让我感到很安心。

我最近牙痛，牙龈也痛，下巴还麻木，实在受不了了，决定上网找个医生咨询一下。我在网上搜索了一家知名的互联网医院，发现了一个口腔科医生，于是立即发起了在线问诊。

医生助理对我解释说，他们需要了解我的病情，以便医生更快地给出诊疗建议，我觉得这很专业。问诊开始后，医生很快就给我回复了，让我感到很满意。

医生询问了我的症状和情况，并为我提供了专业的治疗建议。我对医生的耐心和细心印象深刻，感觉自己得到了很好的关怀和支持。

在与医生的沟通中，我得知了一些关于治疗方案和药物的信息，医生给了我详细的用药建议，并帮我开具了处方。我还得到了便捷复诊卡片，感觉很方便。

总的来说，这次线上问诊让我感受到了医生的专业和关怀，让我对互联网医院的服务质量有了更加深刻的认识。

我带着孩子去了一家互联网医院进行在线问诊，医生非常耐心地询问了孩子牙齿的情况，还给了我很多专业的建议。医生告诉我，孩子牙齿的问题与年龄大小无关，需要进行牙齿治疗，我有些担心，但医生解释得很清楚，让我放心了很多。最后，医生祝愿我的孩子健康快乐，让我感到很温暖。

尊敬的患者，您好！您在口腔科医生助手的帮助下，向医生描述了您牙髓清理后口腔内时不时会有药味的情况。医生给予了耐心的询问和解释，对您的主诉进行了详细的了解和分析。医生以友善和专业的态度，对您的问题进行了深入的探讨和解答，最终给出了合理的诊疗建议。

在整个问诊过程中，您所展现出的细心和耐心给了医生很大的帮助，让医生更快地了解您的病情，给出更准确的诊疗建议。通过医生的专业指导，您对口腔问题有了更清晰的认识，也对治疗方案有了更明确的了解，这将对您的康复起到非常大的帮助。

希望您能按照医生的建议积极配合治疗，遵守医嘱，保持良好的口腔卫生习惯，定期复诊，相信在医生和您共同努力下，口腔问题会得到有效控制，您的口腔健康将会有所改善。