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  • 得了分泌性中耳炎成人和孩子有什么区别?

  • #耳鼻喉赵宇 #耳前瘘管 #医学科普 @小助手

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    学术文章-24

  •        痔疮是我们很多现代人的难言之隐,因此也有所谓的“十男九痔”、“十女十痔”之说,因为长期便秘、饮酒、辛辣饮食、怀孕等因素都容易诱发痔疮。痔疮的表现通常有两种类型,一种是便血,即大便时伴有鲜红色血,严重的病人会说“看到整个马桶里都是血”,十分害怕。另一种类型是脱垂,老是感觉大便或者劳累后肛门感觉“有一块肉掉出来”,轻者可在过一会儿自行缩回去,但下次大便时或者劳累时又掉出来,重者需要用手帮忙才能顶进去甚至根本无法回进去。让人坐立不安,十分痛苦。
           为了解决这个问题,病人们自行常用的办法是用“痔疮膏”、“痔疮栓”,或者加上口服药,但往往是用的那几天有点效果,但维持不了多久又是老样子,甚至压根儿就不起效果。这时候就需要考虑手术治疗了,但病人一听到痔疮手术,往往联想到的就是“痛”、“长伤口时间长”,在门诊我也会听到病人说“医生,我害怕手术,上次我一个亲戚/朋友在中医院做的手术,住院就住了一个多星期,足足痛了半个多月”。那么,有没有更好的办法减少疼痛、缩短住院时间呢?
    当然有!
           我们现在开展的PPH术(吻合器痔上粘膜环切术),就是一种疼痛轻,住院时间短(基本上手术第二天即可出院)的微创治疗方法。该手术是由意大利医生Longo发明,在本世纪初在国内开展,因其疼痛轻,术后很快出院等优点,在国内受到了大量患者的好评。其原理不是像传统手术那样的结扎、切除内外痔等方法,而是根据痔疮发生的肛垫下移学说,用特制的一次性手术器械(即吻合器),切除痔上方的一圈直肠组织(支配此处的神经是内脏神经,所以不像传统手术那样剧痛),使脱垂的肛垫悬吊上移,解决脱垂的症状,同时又切断了血管在直肠内的终末支,起到“断流”作用,解决了内痔引起的便血症状。手术当天在医院观察一天,基本上第二天就可以出院。该手术我们医院每年开展数百例,获得了很好的治疗效果。(下图是我们做的手术照片)

     

     

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    #近视手术 #全飞秒近视手术 #医学科普

  • 有结石的人一般能补钙,有结石的人适当的补充一些钙,并不会造成结石加重。

     
    结石疾病可能是体内的草酸钙过多无法正常排出体外造成的,在发生结石之后有时会造成腰部放射性疼痛的症状,还可能会引起尿痛等现象。如果结石的疾病并不是特别严重是可以正常补钙的,但是不建议通过药物补钙可以通过食物的方式补充,通过药物补钙,也有预防含钙的结石复发的作用,但是只适用于肠源性高草酸尿的患者,所以目前对于吸收性高钙尿症的患者,主张摄入低钙饮食,不推荐其它患者摄入限钙饮食。但是对于药物补钙,则应当针对是否存在有肠源性高草酸尿,来进行区别对待。
     
    在日常生活当中可以多吃一些含钙高的植物类食物,多吃一些肉类或者是豆类的食品,可以适当喝一些牛奶或者是吃一些鸡蛋,促进身体钙的吸收。日常可以适当的喝一些温水,有助于起到冲洗尿道的作用,也有助于碎石排出体外。

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    #打呼噜 #医学科普 #北京协和医院李五一

  • 门诊病例:你的疤痕情况宜保守

  • #耳鼻喉王林娥 #胆脂瘤 #医学科普 @小助手

  • 我怀孕23周了,最近去做大排畸检查,结果发现胎儿偏小1周4天。医生建议我做羊水穿刺,费用高达五六千,我有些犹豫。半个月前的产检显示我体重增加了8斤,医生让我控制饮食,否则以后的产检费用会更高。我这半个月几乎没怎么吃,而且体重也没增加,难道就是因为这个原因导致胎儿偏小吗?我真的很困惑,不知道该怎么做。

    我去看医生的时候,他给了我很多建议和解释,但我还是觉得很焦虑。毕竟这关乎到宝宝的健康,我希望自己能够做出正确的决定。医生给了我很多关于营养和胎儿偏小的相关知识,让我更加了解自己的情况。但我还是觉得这个决定太艰难了。

    希望我可以在接下来的产检中找到答案,也希望宝宝能够健康成长。

  • 13天前产后42天复查,患者反映恶露不干净,医生开具了坤宁口服液,患者反馈吃了几天后恶露干净了,但过几天上厕所小便又有轻微粉色分泌物,咨询医生处理方法,医生建议暂时观察,无需处理,患者询问是否需要吃药,提及家中有益母草颗粒,医生建议暂时观察,患者反馈感觉肚子下坠,医生提醒注意休息,并询问是否存在子宫脱垂情况,患者提及产后恶露不干净导致无法进行盆底肌复查,医生表示少许分泌物不影响,医生建议慢慢恢复,患者继续咨询是否算恶露干净以及是否可以查盆底肌,医生回复可以,患者提及朋友吃补中益气丸缓解子宫脱垂,咨询哺乳期是否可服用,医生建议咨询中医科,患者感谢医生建议并询问多久可以复查盆底肌,医生表示可以现在进行,患者咨询是否可以带束腹带,医生回复可以,患者提及自身情况并询问束腹带的佩戴时间,医生回复个人习惯,最后医生提醒咨询记录仅为建议,如需诊疗请前往医院就诊,患者表示问诊结束,医生结束服务。

  • 我和我的妻子一直在京东互联网医院在线咨询医生,对于流产后的情况一直感到担忧。我们向医生描述了妻子的情况,医生非常耐心地询问了相关情况并给出了专业的建议。医生提醒我们要禁止同房,避免劳累和熬夜,并注意休息和不过度活动。医生还告诉我们,少量出血是正常现象,一般不超过两周。在对话中,医生一直关心着我们的情况,给予了很多细致的建议,并且告诉我们如果出血多或者大于两周要及时就诊。最后,医生祝愿我们妻子早日康复,让我们感到非常温暖和安心。

  • 在一次线上问诊中,患者描述了女朋友在月经期间疼痛严重且出血量过多的情况。医生在问诊过程中耐心倾听患者的主诉,并提出了相关建议和解决方案。医生友善地与患者沟通,提醒患者尽快到医院进行全面的检查,以便得到更加全面的诊断和治疗方案。通过医生的专业建议,患者得到了及时的帮助和支持,整个问诊过程充分体现了医生的细心、耐心和专业素养。

  • 怀孕35周+4天的患者,在互联网医院进行线上问诊,主诉肚脐下侧耻骨附近疼痛,肚皮经常发紧。患者表示在家卧床休息,少活动,但肚子半个小时没有发紧,有时有胎动。经医生询问后,患者提到B超单上显示胎盘里有个暗性液区,并且最近一次B超检查显示液区范围有所变化。医生提醒患者需注意休息,少活动,同时给予解释并帮助患者开具检验单,以便进一步了解病情。患者对医生的建议非常满意,对医生的专业素养表示肯定。

  • 我是一位怀孕27周的准妈妈,在线上问诊了一位产科医生。在问诊过程中,我向医生咨询了关于宝宝头围偏大、四肢短的问题,因为我非常担心宝宝的健康发育。医生非常耐心地听取了我的描述,并给予了专业的建议和解释。他用友善的语气和细心的态度让我感到非常安心和放心。

    在与医生的沟通中,我了解到了很多关于孕期健康和胎儿发育的知识。医生详细解释了孕期检查的重要性,并给我提供了一些日常护理和注意事项。我觉得医生非常专业,对于我的问题给予了很好的建议和指导。

    通过与医生的交流,我对宝宝的健康问题有了更清晰的认识,并且对怀孕期间的注意事项也有了更多的了解。我真的非常感谢这次线上问诊,让我更加放心和安心地度过了怀孕的这段时间。

  • 我家宝宝晚上睡眠不踏实,总是哼哼唧唧,抱起来还打庭,让我非常担心。于是我决定在京东互联网医院进行线上问诊,希望能得到专业的建议和帮助。

    我向医生描述了宝宝的情况,医生非常细心地询问了宝宝的年龄、喂养方式等情况,并给出了一些建议。医生建议我给宝宝加益生菌,适当多喂水,并且在6个月的时候开始添加辅食。

    在医生的建议下,我对宝宝的喂养和护理做了一些调整,宝宝的睡眠情况得到了改善。我非常感谢医生的耐心和细心,他的建议对宝宝的健康起到了很大的帮助。

  • 我是一名剖腹产后第8天的产妇,在京东互联网医院进行了线上问诊。前几天感觉肚子不舒服,上厕所上不出来,总觉得屁股附近位置有点痛,但是又说不出来怎么痛法,就是很不舒服,起来或者是坐下的时候都不舒服。我向医生咨询了我的症状,医生非常耐心地听我描述,并且给予了专业的建议和治疗方案。

    医生告诉我,我的症状很可能是便秘导致的,建议我使用开塞露帮助通便,并且通过饮食调节来防止便秘。我还向医生询问了乳果糖是否可以食用,医生也给予了详细的回复。在问诊过程中,医生还解答了我的关于盆底肌松弛和排气问题,提供了相关的改善建议,让我感到非常贴心和专业。

    通过和医生的交流,我对自己的症状有了更清晰的认识,并且得到了有效的治疗方案。在结束问诊后,我对京东互联网医院的服务感到非常满意,我会按照医生的建议进行治疗,同时也感到更加关心自己的健康。

  • 我在京东互联网医院进行了一次线上问诊,向医生咨询了第一次做的时候为什么当时没有出血,过了一会才出血,而且血量不是很多的情况。医生非常耐心地解答了我的问题,告诉我这是一种延迟出血,没有什么大问题。医生还提醒我要做好避孕措施,并且在同房后要做好清洁卫生。通过这次问诊,我对自己的身体状况有了更清楚的了解,也学到了很多关于性生活和避孕的知识。

  • 我最近在网上问诊了一位医生,通过京东互联网医院进行的图文问诊。医生非常耐心地与我沟通,详细询问了我的病情情况,并给出了专业的建议。他告诉我,即使唐筛查中的UE3指标略高,其他结果都是低风险,对胎儿的影响并不大。但他也强调了做无创产前基因检测的重要性,以排除胎儿染色体异常的风险。在我提出疫情影响无法做无创检测的疑虑时,他耐心地解释了相关情况,并建议我尽早去做四维超声检查。最后,他强调了无创产前基因检测的重要性,希望我能尽快解决相关问题。

    总的来说,这次图文问诊给我留下了很好的印象,医生的专业素养和耐心细心的态度让我感到非常满意。我相信通过这样的线上问诊,我能够更好地了解自己的身体状况,并得到及时的专业建议。

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