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小儿外科

小儿外科推荐医生

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宋晓峰，男，医学博士，副主任医师，副教授，硕士研究生导师，美国辛辛那提儿童医学中心高级访问学者。多次参加国际、国内学术交流会议。第一届中国血管瘤血管畸形联盟委员。在国内外核心期刊上发表科研论文20余篇。长期从事临床、科研及教学工作，作为主研人员参与并完成多项国家自然科学基金、重庆市科委、重庆市卫生局等科研项目。

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擅长1.对婴幼儿血管瘤、血管畸形，淋巴管畸形的治疗有丰富的经验；2.擅长于小儿胃肠道疾病的外科治疗，如胃十二指肠小肠结肠的先天畸形，肠套叠，阑尾炎，先天性肠旋转不良，肠扭转，先天性巨结肠，先天性肛门闭锁，小儿腹股沟斜疝，鞘膜积液等的治疗；3.熟练腹腔镜微创手术；4.熟练纤维结肠镜对便血、慢性腹痛、慢性肠道炎症的检查及肠道息肉的高频电摘取。

董欣竞

1987年毕业于重庆医科大学儿科系，1990年获医学硕士学位。从事血管瘤诊治二十多年，对小儿血管瘤具有较深造诣，疗效显著。

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擅长婴幼儿血管瘤、血管畸形、淋巴管畸形

张树建

毕业于天津医科大学，硕士研究生，从事小儿外科工作12年

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擅长外伤处理，瘢痕修复，肛周脓肿，包皮炎，包茎，烫伤治疗，血管瘤诊治等。小儿外科各类疾病的微创和腹腔镜治疗：体表肿物，血管瘤，淋巴管瘤，黑色素痣，斜疝，鞘膜积液，隐睾，鳃瘘，甲舌囊肿，淋巴结炎。肝胆疾病，胆道闭锁，胆总管囊肿，腹部肿瘤，肛门疾病，消化道疾病。

董瑞

小儿外科学博士、主任医师。主要从事小儿普外科、肿瘤外科临床研究，2011年至2012年在美国辛辛那提儿童医疗中心进修学习。

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擅长擅长普外科、肿瘤外科疾病；包括儿童实体肿瘤（神经母细胞瘤、肝母细胞瘤、肾母细胞瘤、纵膈肿瘤、软组织肿瘤、甲状腺肿瘤、乳腺肿瘤、卵巢肿瘤等）的综合治疗，手术、化疗、靶向、免疫治疗等；以及腹股沟斜疝、鞘膜积液、体表包块等。

刘率斌

华中科技大学同济医学院医学博士，华中科技大学同济医院小儿外科主治医师，致力于小儿外科常见疾病。

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擅长小儿普外科常见疾病，如小儿骨科（儿童骨折、骨肿瘤、骨病等）；小儿普外（先天性巨结肠、肝母细胞瘤、神经母细胞瘤等实质性肿瘤、急性阑尾炎等急腹症）；小儿肝胆外科疾病（胆道闭锁、胆总管囊肿、胆道结石、肝胆管扩张、胆道寄生虫、遗传性球形红细胞增多症等）；小儿泌尿外科（肾积水、隐睾、疝气、鞘膜积液、尿道下裂、膀胱输尿管异位、泌尿系结石、肾囊肿、肾母细胞瘤等）；新生儿外科（先天性膈疝、幽门肥厚、食管闭锁、肛门闭锁等）。

谈蕴璞

2012年硕士毕业于中山大学医学部，外科学专业。目前在小儿外科工作近10年。能独立处理小儿外科领域的常见疾病及各类腹部外科急症，如包茎，各类疝气，鞘膜积液，肠套叠，阑尾炎以及不同类型的肠梗阻。尤其擅长小儿腹痛，腹胀，便秘的诊疗和新生儿的外科急诊及先天性消化道结构畸形的处理。 2019年赴卡塔尔.多哈参加世界小儿年会（WOFAPS）并大会发言，多次参加全国小儿外科年会并大会发言。目前已在《中华小儿外科杂志》，《临床小儿外科杂志》，《pediatric surgery international》发表论文数篇。

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擅长小儿外科领域的常见疾病及各类腹部外科急症，如包茎，包皮过长，各类疝气，鞘膜积液，肠套叠，阑尾炎以及不同类型的肠梗阻；尤其擅长小儿腹痛，腹胀，便秘，脐炎，脐疝的诊疗和新生儿的外科急诊及先天性消化道结构畸形的处理。

陈焕

毕业于南京医科大学，从事新生儿外科20年，擅长新生儿外科常见疾病的微创治疗，如先天性幽门狭窄、先天性巨结肠、肠闭锁、十二指肠梗阻、肠重复畸形、先天性肛门直肠畸形等。对肛周脓肿、便秘有丰富的诊治经验。

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擅长擅长微创治疗先天性巨结肠、肛门畸形，擅长微创治疗十二指肠梗阻、腹股沟斜疝、幽门狭窄、腹腔囊肿等。擅长肛周脓肿、婴幼儿及儿童便秘的诊治。

肖军

自2007年至今一直坚持从事儿童烧伤整形专业一线工作

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擅长手足多指（趾）、并指（趾）等先天性畸形，青少年甲沟炎、手部损伤等手足疾病，烧烫伤及后期瘢痕处理，皮肤美容修复等

王雪琪

主治医师，医学硕士，从事医学行业多年，熟练ERCP、胃肠镜、腹腔镜等现代化医疗操作，擅长消化道异物、胆总管结石，食管狭窄、结肠息肉、胆囊结石、先天性心脏病、房间隔缺损、室间隔缺损、小儿疝气、阑尾炎、包茎等外科疾病，曾于安贞医院、友谊医院实习，具有一定的临床经验，具有扎实的基础专业知识，并掌握本专业相关的常用技能，具有运用专业知识与实际相结合的能力。

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擅长湿疹、血管瘤、腮漏、疝气、食管狭窄、阑尾炎、巨结肠、胆总管囊肿、肛门闭锁、胆道闭锁、幽门狭窄、鞘膜积液、消化道异物、结肠息肉、直肠息肉、卵圆孔未闭、动脉导管未闭、房间隔缺损、室间隔缺损、心肌病。

蒋文旭

徐州医学院医学硕士，副主任医师

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擅长儿外科、儿内科、儿童营养，喂养指导

小儿外科患者评价

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小儿外科问诊记录

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脚脖子，小腿腕，手上起红疹



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患者：
您好！颈椎病，时而引起头后部疼痛



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男性的阴茎头有hpv病毒吗



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体重一直上升怎么回事



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体检测出来微量尿白蛋白 154，吃*****是不是可以改善



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可以直接食用吗？

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如何区分风热感冒和风寒感冒？

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多年的手术疤痕，已增生严重，怎么样能有效祛疤呢？

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从周一开始有带宝宝去游泳，那边的人员都是给她套脖圈游泳的，每次游泳时间都在15分钟内，最近发现宝宝不爱抬头，以及游泳会哭闹，在网上搜了说带脖圈会损伤宝宝的脊椎，所以想问下，现在满月一两个星期的宝宝能不能游泳，可不可以使用脖圈游泳



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新盖中盖钙片怀孕6个月能吃吗



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广东祈福医院疾病推荐专家

广东广州市疾病推荐专家

小儿外科科普文章

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老年人转子间骨折保守治疗和手术治疗方式分析？

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随着我国逐步步入老龄化社会，老年人转子间骨折发病率呈上升趋势，俗称人生的最后的一次骨折，属于老年人群一种特有的低能量损伤，主要基于老年人生理性骨质疏松及人类先天的转子区解剖因素所致。

在临床经常会遇到此类患者，作为患者及家属经常因为治疗方式的选择而困惑，现我作为一名骨科医生详细介绍治疗方式的选择。

先说保守治疗吧，保守治疗只适用于患者既往基础疾病多，日常生活自理困难不具备自主生活能力的人群，这类患者可以通过患肢皮肤牵引或骨牵引恢复肢体长度，然后佩戴髋关节支具维持骨折位置减轻患者疼痛及方便护理，最大的优点是相对于手术治疗骨折愈合快（可能畸形愈合），缺点是保守治疗周期长，约十二周左右，护理时间太长，易形成下肢静脉血栓，坠积性肺炎，褥疮等并发症。加之老年人长期卧床会导致饮食不规律及营养不良等一系列并发症，也就是说的多米诺骨牌效应。

在说说手术治疗，随着现在骨科及麻醉技术进步，既往基础疾病多，高龄已不再是手术禁区，手术治疗可采取PFNA（髓内钉）和髋关节置换，这两种手术方式需要结合患者影像学检查和病史综合做出选择，手术治疗优点是患者骨折断端可解剖复位（髓内钉），利于骨折愈合。关节置换可以早期下地活动，有利于缩短卧床时间。较少长期卧床一系列并发症发生。

综上所述，作为骨科医生，我还是建议在患者基础条件可以的情况下手术治疗。这样可以减少护理难度和改善患者生存质量。
第三只新冠疫苗你接种了吗？

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医学科普
脑外伤后综合征的判断标准

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临床上脑外伤后综合征是比较常遇见的疾病，也会危害到我们的身体健康。当人们患上脑外伤后综合征时，要及时去治疗。

脑外伤后综合征主要是指，大脑之前受到过伤害，疾病大部分已经开始恢复，但是还是有一些症状没有恢复。一些患者会出现在患者时间熬夜之后，会在白日时间的大概下午时分，出现头部的头晕、头部疼痛的现象。一些患者会出现心情比较波动幅度偏大，经常表现出容易发怒的现象，出现癔症。

脑外伤后综合征的患者，可以去医院检查头部X片、CT检查、神经检查等。来帮助确定病情后，加以明确治疗。治疗方面主要是通过服用镇静药物进行治疗。还可以服用营养神经的药物帮助治疗。头痛比较剧烈的时候，可以服用止痛药进行治疗。
腹泻患儿的一般治疗

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1) 母乳喂养儿：继续母乳喂养。如果腹泻大于一周无好转，或出现乳糖不耐受的可疑临床表现，如进食母乳后即出现水样泻甚至合并脱水、酸中毒，粪便pH值小于5.5，粪还原糖试验阳性大于2+，尿半乳糖试验阳性，停母乳改为无乳糖或低乳糖配方奶喂养或加用乳糖酶。腹泻缓解后在第三天开始在2周内逐步转为母乳喂养。

2) 母乳+配方奶混合喂养儿：继续母乳喂养，配方奶改为无乳糖或低乳糖奶粉或加用乳糖酶。如果腹泻大于1周无好转或满足上述其他条件，停母乳，全部改为无乳糖或低乳糖配方奶喂养或加用乳糖酶，腹泻缓解后第3天开始在2周内逐步转为母乳喂养配方奶粉。

3) 小于6个月的人工喂养儿或大于6个月以配方奶粉为主要膳食的婴儿，改为无乳糖或低乳糖配方奶。腹泻缓解后在第3天开始在2周内逐步转为原配方奶粉喂养。

4) 大于6个月以辅食为主要膳食的婴儿，继续食用已经习惯的日常食物，如周、面条、烂饭、蛋、肉末、鱼末。应避免高脂高糖食物和含粗纤维的蔬菜和水果，且不应该添加新的辅食，如进食量少，可增加喂养餐次。

5) 从患儿腹泻开始，要给口服足够的液体以防止脱水，腹泻早期母乳喂养儿应继续母乳喂养，并增加喂养的频次、延长单次喂养的时间。

6）轻中度脱水应用口服补液盐（ml）=体重(kg)x（50-75），4小时内服完。
腹泻怎么办？

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腹泻怎么办？不管是大人还是孩子，难免有一些拉肚子的情况，那么拉肚子应该怎么办呢？对于急性泄泻的患者，可以要吃一些流质或者半流质的饮食，可以吃一些粥、软面条、汤等等，忌食辛辣食物，肥甘厚味，荤腥油腻的食物。一些对牛奶、面筋等不耐受的患者，应该禁食牛奶和面筋类。如果腹泻次数较多，耗伤胃气可以给一些淡盐水、饭汤、米粥，营养来营养胃气。若是虚寒腹泻可以煮一些淡姜汤饮用，来振奋脾阳，调和胃气。对于慢性泄泻的患者，如果是由脾虚失于运化引起，可多吃一些对消化吸收帮助的食物，如山楂、山药、莲子、芡实、扁豆等，古方中有一剂参苓白术散，治疗脾虚泄泻，方中大部分药味为健脾运化的食物，也可服用。此外，避免进食生冷不洁和难消化和润肠通便之品。

科普内容仅供参考，需要时请及时就医。
肺癌基因检测结果出来前能不能先化疗

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虽然现在早期肺癌发现的比较多，但仍然有很多的肺癌在确诊的时候就已经处于晚期，做不了手术。如果病理是肺腺癌，基因检测是非常有意义的，在基因检测结果出来之前，是单纯等待这个结果还是先化疗？

有一位肺癌患者的家属在线上问诊平台联系到我，他父亲今年64岁，因为咳嗽，痰中带血丝到当地医院就诊，发现了肺部有占位，并且病情比较晚，手术没法切干净，当地医院给做了穿刺，病理显示为肺腺癌，还伴有鳞癌的成分，已经安排做了基因检测，但现在结果还没有出来。家属问我目前是能否先化疗一次？

我仔细阅读患者家属递交过来的病理资料，确实病情比较晚，手术是没有机会了，需要进行系统治疗，我自己的经验是在基因检测结果没有出来之前，还是给一次化疗，然后等待这个结果，如果能对上靶向药，后面直接吃靶向药就可以了。
脚掌痛

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脚掌痛
肺结节术后复查什么？医生之间说的不同？

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肺结节手术以后多久要复查一次？复查什么项目？这是很多肺结节术后的患者和家属关心的问题。有些患者朋友有些困惑，因为他们咨询不同的医生，得到的建议是不一样的。

有一位肺结节术后的患者给我留言，咨询我现在复查该复查什么项目？他几年前在当地医院发现了肺结节，曾经问我治疗意见，我建议他手术切除，最终病理是一个浸润性的肺腺癌。我对他的病情比较了解，把我自己的复查体会发送给他，供他参考。他看了之后，和他当地医生说的是有一定的差别，觉得我说的更加可靠。

不仅医生之间存在经验上的差异，具体患者之间复查的项目也会有所区别，最明显的就是良性肺结节和恶性肺结节，复查的频率和项目肯定是不一样的，即使都是肺癌，也由于肺癌分期的早晚，复查的间隔和复查的项目也会有差别，这都是有可能的。
一岁宝宝消化不良腹泻多久能好？

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一岁宝宝消化不良腹泻具体多长时间才能恢复，不能一概而论，可能需要3~5天、2~4周，也可能更久。消化不良是临床比较常见的一种病症，大量食物在胃肠道内堆积，无法吸收，容易出现腹部胀气、腹泻等症状。

如果是冷热刺激或进食难以消化的食物引起的腹泻，通过改善生活方式、调整饮食结构及习惯，提高机体缓解症状的能力，大约3~5天症状可以减轻或消失。部分患儿的临床表现与胃动力不足、胃肠道菌群紊乱等因素相关，建议结合医生的意见给予促进胃动力、益生菌类药物，大约2~4周症状可能逐渐缓解。如果没有及时有效的治疗，病情可能进一步加重，治疗时间也可能相应延长。宝宝出现消化不良的症状，建议注意生活及饮食的调整，必要时到医院消化内科。

儿科等科室就诊，查明原因后遵医嘱给予合适的药物治疗，
急性左心衰竭什么症状？

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急性左心衰竭指左心室功能突然受损，导致心脏无法有效泵血到全身，患者会有呼吸困难、咳嗽和咳痰、心悸和心动过速、水肿等不适症状。

1.呼吸困难：急性左心衰竭导致心脏泵血不足，血液回流到肺部增加，导致肺淤血和肺水肿，患者可能感到呼吸急促、气喘、窒息感。夜间入睡后突然惊醒，感到窒息感和恐惧感，并伴有胸闷，静坐一段时间后可缓解。

2.咳嗽和咳痰：由于肺水肿患者可能出现剧烈咳嗽，并咳出粉红色的泡沫痰液，其中含有血液。

3.心悸和心动过速：由于心脏负荷增加，患者可能感到心悸和心跳加快，心率和脉搏每分钟超过100次/分。

4.水肿：急性左心衰竭使血液回流堆积在体循环中，可能导致水肿，水肿可发生在腿部、脚踝、腹部。

急性左心衰竭一旦发作病情比较凶险，要及时就医和治疗，减少对身体的影响。