随着新冠肺炎的出现和爆发，人们对传染病的发生、传播、诊断、预防、治疗越来越重视。

传染病不像其他疾病，由于它本身的一些特性，让人们提起传染病，都很畏惧。

传染病的流行过程，需要三个基本条件：传染源、传播途径、易感人群。

传染源，可以是患者本人例如乙肝、艾滋病，也可以是动物，例如肾综合征出血热，传染源就是鼠类。

传播途径的种类很多，消化道、呼吸道、血液传播、母婴垂直传播等。

有的疾病只有一种传播途径，例如流感，主要是通过飞沫传播，有的疾病有多种传播途径，例如肾综合征出血热，可以通过呼吸道、消化道、接触、虫媒、母婴传播途径。

易感人群，一般都是人。

传染病的特征，分为基本特征和临床特征。

基本特征，是几乎每个传染病都具有的特征，包括病原体、传染性、流行病学特征、感染后免疫等。

临床特征，1 根据疾病发展阶段分为，潜伏期、前驱期、症状明显期、恢复期、复发与再燃、后遗症期。

2 常见症状和体征：发热，发疹。

腰椎管内黑色素性神经鞘瘤，这是一种特殊类型的神经鞘瘤，一般切除就可以了，最重要的是一定要切干净，特别是第一次手术的时候要切干净，如果不切干净容易复发。

最近疫情防控，越来越多的人都准备接种新冠疫苗，建立免疫屏障主动免疫新冠。但是在决定接种新冠疫苗之前，很多人都担心自己适不适合打，能不能打，比如有人有肺部小结节，有的人有肺部肿瘤手术史，有的曾经有过敏性疾病，有人有高血压，有人有糖尿病，有人有癌症，等等。

那么到底哪些人不能打新冠疫苗呢？

第一，既往在接种疫苗的时候（无论是什么疫苗）出现了严重的过敏反应，出现过敏性休克，呼吸困难等，不能接种，因为在接种其他疫苗的时候出现严重的不良反应，在接种新冠疫苗的时候同样有可能，由于接种的风险太大，所以不建议接种。

第二，妊娠期女性，不能接种疫苗，一旦接种之后发生不良反应，伤害的不仅仅是孕妇健康，还可能伤害腹中胎儿。

第三，正处于相关急性疾病发作期，慢性疾病急性发作期的患者，慢性疾病未控制的情况，不能接种，比如你现在罹患了肺炎，感染还没有控制，不能接种，比如你有支气管哮喘，最近两天哮喘发作了，呼吸困难，同样不能接种。

第四，患有未控制的癫痫或其他严重神经系统疾病的情况，不能接种。

第五，血小板重度偏低，凝血功能差的人，不适合接种疫苗。

有些患者，虽然不是疫苗接种的绝对禁忌症，但由于自身因素，应该暂缓接种，等身体允许了，依然可以接种。

一，癌症患者处于手术期间，放化疗期间，应该暂缓接种疫苗，等到病情稳定了再去接种也不迟。

二，有皮肤疾病，目前有明显的皮肤瘙痒，皮疹出现，还未控制好，不建议立刻接种疫苗，可以暂缓接种。

三，出现发热，不宜立刻接种疫苗，应该积极查找发热原因，等到体温控制好再接种疫苗。

四，诺如病毒、轮状病毒或其他病毒引起的急性腹泻，应暂缓接种。

应对措施

难免流产指流产已不可避免，应停止一切保胎措施，因为此时保胎已无任何意义，只会掩盖临床症状。此外，还应密切注意阴道排出物的形状、质地，有必要将排出物收集保留，待医生确认是完全流产后，再将排出物处理掉，因为如果是不完全流产就要进行刮宫，避免出现大出血。

在难免流产中如果胚胎完全排出，阴道出血常会减少或停止，腹痛也会减轻或消失。这叫做完全流产。如果胚胎组织只有一部分掉出来了，还留了一部分在宫腔内，这叫不完全流产，还会继续出血，还会有肚子痛的症状。所以，只要是出血多了，肚子疼得厉害了都要到医院去。千万要记住的是如果掉出“东西”，一定要拿去给医生检查。医生根据检查的情况决定是否需要做手术清除宫腔里的不好的胚胎。

治疗方案

主要是及早清除宫腔内容物

• 出血多或子宫较大者，手术前肌内注射催产素 10U。
• 出血多并有休克症状时，一面纠正休克，一面清理宫腔。
• 如妊娠月份较大，子宫颈口小，胎儿尚未排出疑有感染者，先用催产素静滴，避免机械扩张宫颈，同时用抗菌药物。
• 术后必要时给予缩宫药及抗生素。注意阴道流血及子宫收缩状况。
• 详细检查刮出物，注意胚胎组织是否完整，有无胎儿、胎儿大小及有无浸软现象，必要时送病理检查。
• 术后注意外阴卫生，一个月禁止性交。避孕半年以上。

两边大胯出现了疼痛方面的临床症状，可能是髋关节无菌性炎症方面的问题，也可能是髋关节周围韧带肌腱劳损，也可能是骶髂关节炎方面的问题，也可能是腰椎间盘突出压迫神经根所致，也可能是属于梨状肌综合征方面的问题。

所以两边大胯出现了疼痛方面的临床症状，需要完善腰椎 ct 或者磁共振，骨盆 ct，下肢肌电图，下肢血管彩超，详细的了解一下腰椎，髋关节，下肢神经血管方面的情况，根据检查结果选择药物。

当然，如果疼痛严重，也可以临时使用止痛药，急则治其表。

在药物治疗的基础上，还需要配合做相关的康复治疗，比如说针灸，推拿，穴位注射，中频，超声波的治疗，综合性的处理，这样治疗才有效果。

减少站立行走时间，多休息，要注意下肢的防风保暖，不要直接吹空调吹风扇，可以到当地三甲医院的康复科或者是疼痛科治疗。

当病人出现尿频，尿急，尿痛等症状时，医生一般会让患者做一个尿常规，当病人按照医生嘱托规范留取尿常规之后有时候会发现自己尿潜血 3+，然后病人就会焦急地去找医生看报告单，那我们的结果到底严重吗？下面我们简单介绍下。

1.尿潜血 3+

首先考虑泌尿系统损伤。当患者存在肾结石，肾炎等疾病时，往往会导致泌尿系统损伤。当泌尿系统损伤时，血液就会混入尿液里面，所以当我们做尿常规时就会发现，尿潜血竟然 3+。出现这种情况时我们应该尽早到医院泌尿外科进一步完善泌尿系彩超等相关检查，根据检查结果，明确下一步诊疗方案。

2.生理性因素导致尿潜血 3+

当女性在月经期检查尿常规时，子宫内膜脱落导致的月经血会有一部分混入尿液里面，如果混入的量比较少时肉眼几乎看不到。此时，我们做尿常规检查时，检测结果可能会出现尿潜血 3+.而这样的病人往往没有任何症状。

所以，当遇到尿潜血 3+时，我们要综合分析患者症状，尿红细胞计数，尿红细胞形态及泌尿系彩超等其他结果，避免漏诊或者误诊。

当身边的亲人突发消化道出血的情况，如何在现场或到医院前进行自我身体状况判断并进行简单处理？懂得一些自救小常识，或许会避免发生更严重的后果。

如何判断消化道出血和确定出血部位？

1、吐血

当呕吐鲜红色或暗红色胃内容物，比较容易判断是上消化道出血。当呕吐咖啡色或猪肝色胃内容物时，实际上也是上消化道出血，颜色变化是由于血液中的血红蛋白在胃腔停留后胃酸作用转变为正铁血红蛋白所致。

2、黑便

消化道出血在肠腔内停留一定时间，血液中血红蛋白中的铁经细菌分解转化成硫化铁后呈为黑色，解出大便呈现柏油样乌黑发亮，如在肠道内停留较长时间水份被吸收形成黑色成形大便，黑便颜色呈柏油样便，发亮而粘稠。

3、大便隐血

当有腹部不适、贫血、消瘦、食欲减退等情况时，常规检查时大便稳血试验呈阳性，若大便的颜色正常，则称为消化道隐性出血。

4、出现身体症状

头昏、心慌、出汗、口渴、晕倒、血压下降。

当出现消化道出血后，该如何自救？

1. 及时就医

对呕血、黑便和便血确定是消化道出血后，无论出血量大小，说明存在消化道器质性病变，务必要去医院就医明确诊断，必要时呼叫救护车。特别警惕突然出现上腹闷胀不适、恶心、肛门部便意紧迫感，同时面色苍白、出冷汗和心慌等症状时，是消化道出血的前兆症状。

2. 停止工作

一旦出现呕血、黑便、便血，应立即停止手中的一切工作和学习，特别是体力活动和运动，以避免更大的出血。

3. 暂停进食

暂停进食饮水，活动性消化道出血时需要禁食，到医院后也不影响医生进行急诊胃肠镜检查和内镜下止血治疗。

4. 卧床休息

将病人平放，令其安静休息;头偏向一侧，注意保暖，床尾垫高，以保证大脑血供。

5. 留好标本

如条件许可的话，可将呕吐和便血的标本带到医院，让医生观察，必要时进行化验检查。

6. 记好病史

出血前的腹部症状、既往的病史和出血前的一些诱因，如有否节律腹痛、消瘦、呕吐等症状，是否有服药、饮酒、肝病、应激和其它疾病史等，到达医院后及时告诉医生，对快速判断做出诊断很有帮助。

肺癌(Lung Cancer )是一种恶性肿瘤，癌细胞主要起源于支气管的黏膜上皮。目前，它已经成为全球发病率最高、死亡人数最多的癌症。

肺癌通常可分为 2 种类型：

• 非小细胞肺癌
• 小细胞肺癌

绝大多数肺癌属于非小细胞肺癌。小细胞肺癌恶性程度更高。

肺癌最主要的病因是吸烟。二手烟、氡气、空气污染等，都会增加肺癌的发生风险。

大多数肺癌患者找医生看病时，病情已发展到晚期。早期肺癌通常没有症状，随着病情进展，患者可能出现慢性咳嗽、胸痛、气短、咳血等症状。

早期肺癌的筛查主要依靠胸部 CT。医生要确诊肺癌，必须靠病理活检。如果怀疑肺癌发生了转移，医生可能会让患者进行磁共振、骨 ECT 等检查。

不同类型的肺癌生长方式不同，治疗选择也不同。同时，医生还会结合患者癌症的具体分期选择治疗方案。

通常情况下，早中期患者可以尝试手术或放疗根治肿瘤，晚期患者可采用放疗、化疗、免疫治疗和靶向治疗多种治疗方式，还可将多种疗法进行联合。

肺癌患者应立刻戒烟，改善生活方式，并通过合理的调整缓解情绪。

预防肺癌的关键就是远离烟草，拒绝吸烟和二手烟。常接触粉尘等环境的职业人群，要做好职业防护。

吸烟它是一个主要因素，但是并不代表吸烟是一个必然因素，也就是说吸烟的人群他得肺癌的概率高，但是并不代表吸了烟百分之百得肺癌。

在工作中会遇到各式各样的病人，有的年轻，有的年龄大。病情也是有轻重之别，对于重症患者，尽最大努力救治，尽到了医生的责任，像结核性胸膜炎这类疾病，如果不伴肺部病变的话，初期治疗大多效果很好，但是也因为效果太好，患者症状好转的很快。

所以有些患者根据自己过去的一些其他疾病的经验过于乐观，觉得问题不大，出院后坚持一段用药后觉得自己已经完全康复了。不再复查，也不再用药，这类患者是最痛心的。即便是在出院之前医生三令五申，一定要注意按时用药。可是这些患者仍然不当回事儿。甚至会埋怨医生觉得医生多事。因为首次治疗初期效果好，但是没有应用足够疗程，复发率是很高的。如果复发，很容易药物耐药，医生只能在目前已经存在的结核药物里根据药敏实验努力寻找对患者敏感的药物。而且即便是医生尽了最大的努力。复发后的治疗效果因为药物的敏感性以及比较严重的副作用。往往效果不太好。希望这点能引起该病患者的重视。

用药期间患者一定要注意和你的饮食以及足够的休息。恰当的体育锻炼对于恢复也是很有帮助的。

最近，我孩子失眠已经持续了近半年。他已经尝试了安神补脑液，但效果并不明显。由于学业压力，他经常会出现眼冒金星、心跳加快的情况，导致无法入睡，即使入睡也容易醒来，每天只能睡5至6小时。这种情况也让他白天无法集中精力，影响了日常生活和学习。

在这种情况下，我决定寻求医生的帮助。经过详细的咨询和检查，医生给出了专业的诊断和治疗方案。医生非常耐心地倾听了我的孩子的主诉，并给予了专业的建议。医生还对孩子的病情进行了客观评估，并为他制定了针对性的治疗方案。

医生建议孩子在一周后复诊，并继续观察治疗效果。我对医生的专业素养和耐心细心的态度表示感谢。通过医生的治疗，我对孩子的情况充满了希望，相信他很快就能恢复健康。

我在一家互联网医院在线进行了问诊，医生非常专业和耐心。医生在完整查看我的病例后，开始了诊疗行为。他提醒我，为6岁以下儿童开具处方时，需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

医生接诊后，询问了我的症状，对我的舌苔重和乙肝患病情况进行了详细的了解。他耐心倾听我的主诉，并给出了专业的诊断和治疗建议。医生询问了我的舌苔重和其他症状，然后针对我的病情进行了分析和诊断。他提醒我，父母有高血压时，我需要定期检测血压。医生还询问了我的眼睛情况、睡眠质量等，并根据我的描述，给出了针对我的病情的治疗方案。

医生详细解释了我的病因，并为我提供了饮食调理、药疗、锻炼和注意事项等方面的建议。他建议我注意少吃刺激性食物，尽量清淡，少做剧烈运动，尽量不熬夜，少用电子产品。医生还建议我可以喝绿茶，吃一些清热凉血的食物，并推荐了一些中药。他还建议我可以在视频网站学习一下八段锦，可以调理周身经脉。

最后，医生再次强调了他的建议，并提醒我，如果对他的服务满意，可以在问诊记录中发起复诊。我非常感谢医生的诊疗，他讲解的非常详细，我对他的服务非常满意。

我在一家互联网医院进行了线上问诊，医生非常专业和耐心。医生在仔细询问我的症状后，给出了详细的诊断和治疗方案。我向医生描述了我的小腹、臀部和大腿肥胖的情况，医生通过沟通和观察，对我的体质进行了客观评价，并提出了针对性的调理建议。医生还询问了我的饮食习惯和睡眠情况，并针对我的减肥需求提供了详细的饮食建议。最后，医生开具了中药处方来辅助调整我的体质，并提醒我在用药期间如有不适要及时就诊。

整个问诊过程非常顺利，医生的专业知识和耐心沟通给了我很大的帮助。我对互联网医院的线上问诊服务感到非常满意，这种便捷的医疗方式让我在家就能得到专业的医生指导，真是太方便了。

我最近在一家互联网医院线上进行了问诊，医生非常专业和耐心，给予了我很多宝贵的建议和支持。在问诊过程中，医生向我询问了详细的病情和用药情况，并根据我的回答给出了针对性的治疗方案。医生还提醒我关于药物的注意事项，让我对治疗更加放心。总的来说，这次线上问诊给我带来了很多的帮助和便利，让我感受到了医生们的专业和关怀。

我是一名患有怕冷症状的患者，近年来症状逐渐加重，于去年就诊时被诊断为幽门螺蛳杆菌感染。现在，我感到脾胃虚寒，希望能够得到医生的建议和治疗方案。

在与医生的沟通中，我详细描述了我的症状和治疗经历，医生耐心地询问我的情况并要求我提供舌头的照片以便进行更准确的评估。随后，医生根据我的症状和舌象分析出我可能是气阴两虚的情况，然后给出了温补药物的治疗方案，同时解释了药物不会导致上火的原因。

在整个过程中，医生的耐心和细心给我留下了深刻的印象，他不仅全面了解我的病情，还给予了专业的建议和治疗方案。我对医生的专业素养和细心关怀深表感谢，也对自己的病情有了更清晰的认识，希望能够通过治疗尽快康复。

我在一家互联网医院进行了线上问诊，主要是因为最近出现了排尿困难的情况，同时还有括约肌痉挛的症状。我之前尝试过电针灸八髎穴治疗，但似乎出现了一些不适的情况。于是我向医生咨询了这些情况。

医生非常耐心地询问了我的症状和治疗经历，给予了专业的建议。他首先提醒我要停止在非正规医院进行电针灸治疗，同时建议我尝试中极、大赫或秩边透水道的治疗方案。对于我可能出现的不适症状，医生也进行了详细的解释，并建议我进行热敷治疗。最后，他强调了医生的回复仅为建议，如果需要诊疗，应前往正规医院就诊。

通过这次线上问诊，我深切感受到了医生的专业和耐心。他不仅给予了我专业的治疗建议，还在我焦虑不安的时候给予了心理上的支持。我对他的建议和指导感到非常满意，也对互联网医院的服务印象深刻。

我在京东互联网医院咨询了一位医生，我想减肥，希望开一些处方药，具体是司美格鲁肽。医生非常耐心地和我沟通，虽然最终没有办法开出我需要的药物，但是医生一直在尽力帮助我，让我感到非常温暖。虽然最终没有解决我的问题，但是医生的专业和耐心给了我很大的安慰。

我在一家互联网医院进行了线上问诊，通过文字与医生进行了沟通，医生助理在开头很亲切地提醒我，她可能会辅助医生了解我的病情，方便医生更快的给予诊疗建议，这让我感到很贴心。问诊已经开始，我看到医生发来消息说本次问诊可持续2天，这让我感到这是一种贴心的服务，不会让我感到匆忙。

医生向我打招呼时很友善，询问我有什么需要咨询的医学问题，这让我感到很舒心，我感受到了医生的关怀。我向医生请求开具处方或用药建议，医生很快地回应了我的需求。医生询问我哪里不舒服，当我告诉他我患有过敏性鼻炎多年，并且已经在家自己用中药治疗时，医生很快地做出了回应，询问我需要哪种剂型和多少付。

在我选择了代煎并确认了用药需求后，医生很快地为我开出了处方，同时提醒我可以点击药品卡片预约购买，用药期间如有不适请及时线下就诊。医生的回应很及时，让我感到很安心。当我提出运费太贵时，医生也很耐心地接受了我的建议，并重新为我送达了处方。

整个问诊过程结束后，医生还为我提供了随访计划卡片，让我感到医生对我的关心不仅仅局限于问诊过程，还会持续关注我的病情。最后，医生还邀请我，点击对话页面右上角“表扬医生”，给出我的宝贵的建议。整个问诊过程让我感到很受关怀，医生的专业素养和耐心让我觉得很满意。

我感到很荣幸能够在互联网医院得到这样贴心的服务，医生给予了我很多关怀和建议，让我对线上问诊有了更深的认识和信心。

我最近感觉身体很虚弱，听说针灸可以改善这种情况，于是我决定在互联网医院上线问诊咨询一下医生的意见。

开始时，医生提醒了我一些注意事项，包括医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，以及为6岁以下儿童开具处方时，需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。医生还特别提醒了互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

在咨询中，我向医生询问了身体是否适合针灸，医生耐心询问了我的身体状况，包括是否容易上火、失眠、手脚是否容易冰凉等。医生通过我的描述，客观评价了我的病情，告诉我我主要有心肾不交、上热下寒的情况，适合针灸治疗。

医生还向我解释了我舌尖红的情况，提示了心肝火旺的问题，并建议我除了针灸，有必要搭配中药调理。在我提出心脏供血不足能否针灸的问题时，医生很贴心地告诉我，心脏疾病不优先考虑，必要时做个心脏方面的检查就行，并鼓励我每年都要有体检。

在医生的耐心解答下，我对针灸治疗有了更清晰的认识，医生也给了我很多安慰和鼓励。最后，我感谢医生的专业建议，对互联网医院的服务感到满意。

我在网上看到了一个关于扁桃体手术后发烧的病例，感觉挺有意思的。据患者描述，扁桃体手术后当天晚上出现了发烧的症状，之前并没有发烧过。患者很担心，于是在网上咨询了医生。

医生在问诊中非常细心地询问了患者的症状，询问了啄治的情况以及发烧的具体表现。通过交流，医生建议患者尽快前往医院进行详细检查，以便及时了解病情并进行治疗。

通过这个案例，我深刻感受到了医生在问诊中的耐心和专业，他们不仅仅是医生，更是患者健康的守护者。