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  • #呼吸困难 #咽喉狭窄 #气管狭窄 #北京协和医院李五一 #医学科普

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    作者:黄义超 主治医师 枣庄市胸科医院 呼吸内科

    都知道,孕妈生完宝宝以后,身体会变得比较虚弱,哪怕是在哺乳期,就算后期有调理,疾病还是容易找上门,比如说感冒。哺乳期一发烧,可把新妈折磨的苦不堪言,那么,哺乳期发烧还能继续哺乳吗?又该怎么退烧呢?

    1、多喝生姜红糖水

    生姜红枣红糖煮水做法。切生姜切四五片,稍微厚一点,大红枣4-5颗,将红枣掰开后,放入一碗水,冷水下锅,煮开后转小火炖煮,加入适当红糖,煮15分钟左右,倒出锅喝下。

    生姜用于解表,主要是发散风寒,多用于治感冒轻症,煎汤加红糖趁热服用,往往能得汗而解,也可用作预防感冒药物。

    2、泡脚

    用热水泡脚能疏通人体的肝经,脾经,肾经,膀胱经等主要经络,疏通经络,并且使得血液温暖,循环通畅,感冒自然好得快。每次热水泡完脚,觉得全身暖和舒畅,而且常常会感到肚子饿!这是因为泡脚加快全身血液循环和新陈代谢,消化能力增强,自然肚子就容易饿。

    3、加强锻炼

    增强体质,还有一个好办法,就是加强锻炼。如果每天慢跑40分钟,或者散步一个小时以上,坚持一个星期,身体状况能有一个明显的改善。因为,运动促使血液循环加快,新陈代谢加快,能够快速排出感冒病毒,提高身体的各项机能,加快感冒恢复。

    有时我们身体内部像一团死水,没有生机,而动起来,能够激浊扬清,使身体恢复得更好。像我过年那段时间,饮食没有节制,也没有坚持运动,不仅人胖了一圈,而且觉得整个人身体沉重,困倦,没有力气,也没有精神,坐在电脑前就想打瞌睡。于是我开始了拉筋锻炼,每年早上拉筋半个小时以上,不到一个星期的时间,我就感觉臃肿的身体明显瘦了一圈,走起路来,更加轻快,精神好了很多,不再那么犯困。

    宝妈也可以采用“静”运动,每天拉拉筋,能够有利于感冒快速恢复。

    4、加强营养

    一般人得了感冒,五到七天就能好,如果感冒了,却总不见好,这说明宝妈的体质羸弱,需要增强体质,加强营养。加强营养,不是大鱼大肉,合理饮食,补充优质蛋白,肉,牛奶,蛋,豆制品,多吃应季蔬菜,都吃豆制品,多吃温热的食物。宝妈感冒期间,胃口不太好,有的宝妈每餐就随便吃几口饭,或者就喝点白粥。如果没有足够的营养支撑,感冒更难得恢复哟。所以要吃好,即使没有胃口,也尽量要让自己多吃一点,增强营养。

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    良性前列腺增生(benignprostatichyperplasia,BPH),也称前列腺增生症,是引起男性老年人排尿障碍原因中最为常见的一种良性疾病,主要表现为组织学上的前列腺间质和腺体成分的增生、解剖学上的前列腺增大、尿动力学上的膀胱出口梗阻,临床表现为下尿路症状(lowerurinarytractsymptoms,LUTS)及相关并发症。

    【临床表现】前列腺增生多在50岁以后出现症状,60岁左右症状更加明显。症状与前列腺体积大小之间并不一致,而取决于引起梗阻的程度、病变发展速度以及是否合并感染等,症状可时轻时重。尿频是前列腺增生最常见的早期症状,夜间更为明显。尿频的原因,早期是因增生的前列腺充血刺激引起。随着病情发展,梗阻加重,残余尿量增多,膀胱有效容量减少,尿频逐渐加重。此外,梗阻诱发逼尿肌功能改变,膀胱顺应性降低或逼尿肌不稳定,尿频更为明显,并出现急迫性尿失禁等症状。排尿困难是前列腺增生最重要的症状,病情发展缓慢。典型表现是排尿迟缓、断续、尿流细而无力、射程短、终末滴沥、排尿时间延长。如梗阻严重,残余尿量较多时,常需要用力并增加腹压以帮助排尿,排尿终末常有尿不尽感。当梗阻加重达一定程度时,残余尿逐渐增加,继而发生慢性尿潴留及充溢性尿失禁。前列腺增生的任何阶段中,可因气候变化、劳累、饮酒、便秘、久坐等因素,使前列腺突然充血、水肿导致急性尿潴留,病人不能排尿,膀胱胀满,下腹疼痛难忍,常需急诊导尿处理。前列腺增生合并感染或结石时,可出现明显尿频、尿急、尿痛症状。增生腺体表面黏膜较大的血管破裂时,亦可发生不同程度的无痛性肉眼血尿,应与泌尿系肿瘤引起的血尿鉴别。梗阻引起严重肾积水、肾功能损害时,可出现慢性肾功能不全,如食欲缺乏、恶心、呕吐、贫血、乏力等症状。长期排尿困难导致腹压增高,还可引起腹股沟疝、内痔与脱肛等。

    【诊断】50岁以上男性出现尿频、排尿不畅等临床表现,须考虑有前列腺增生症的可能。通常需作下列检查:国际前列腺症状评分(InternationalProstateSymptomScore,IPSS):IPSS评分是量化BPH下尿路症状的方法,是目前国际公认的判断BPH病人症状严重程度的最佳手段。1.直肠指检是重要的检查方法。2.超声采用经腹壁或直肠途径进行。3.尿流率检查。4.血清前列腺特异性抗原(prostatespecificantigen,PSA)测定对排除前列腺癌。此外,IVU、CT、MRI和膀胱镜检查等,可以除外合并有泌尿系统结石、肿瘤等病变。放射性核素肾图有助于了解上尿路有无梗阻及肾功能损害。

    【治疗】前列腺增生症应根据病人的症状、梗阻程度及并发症情况选择治疗方案。

    主要有如下治疗方法:

    1.观察等待若症状较轻,不影响生活与睡眠,一般无须治疗可观察等待。但需密切随访,一旦症状加重,应开始治疗。

    2.药物治疗治疗前列腺增生的药物很多,常用的药物有α肾上腺素能受体阻滞剂(α受体阻滞剂)、5α还原酶抑制剂和植物类药等。

    3.手术治疗对症状严重、存在明显梗阻或有并发症者应选择手术治疗。经尿道前列腺切除术(TURP)适用于大多数良性前列腺增生病人,是目前最常用的手术方式。近年以来,经尿道前列腺剜除手术和经尿道前列腺激光手术也得到越来越多的应用。开放手术仅在巨大的前列腺或有合并巨大膀胱结石者选用,多采用耻骨上经膀胱或耻骨后前列腺切除术。手术疗效肯定,但有一定痛苦与并发症。如有尿路感染、残余尿量较多或有肾积水、肾功能不全时,宜先留置导尿管或膀胱造瘘引流尿液,并抗感染治疗,待上述情况明显改善后再择期手术。

  • 耳聋患者为什么要戴助听器?

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    休克(Shock)
             系指各种致病因素作用引起有效循环血容量急剧减少,导致器官和组织微循环灌注不足,致使组织缺氧、细胞代谢紊乱和器官功能受损的综合征。

    休克恶化是一个从组织灌注不足发展为多器官功能障碍至衰竭的病理过程。
    低排高阻型休克(低动力型休克)临床最常见,其特点是心排出量降低而外周血管阻力高。
     
    高排低阻型休克(高动力型休克)较为少见,其特征是外周血管阻力低,心排出量高。
    人体各脏器之间的机能是互相联系、互相协调的。 
     
            无论是何专科、何原发病所引起,当病人病情进入危重阶段时,其疾病的发展都有着共同的规律。

     

  •        痔疮是我们很多现代人的难言之隐,因此也有所谓的“十男九痔”、“十女十痔”之说,因为长期便秘、饮酒、辛辣饮食、怀孕等因素都容易诱发痔疮。痔疮的表现通常有两种类型,一种是便血,即大便时伴有鲜红色血,严重的病人会说“看到整个马桶里都是血”,十分害怕。另一种类型是脱垂,老是感觉大便或者劳累后肛门感觉“有一块肉掉出来”,轻者可在过一会儿自行缩回去,但下次大便时或者劳累时又掉出来,重者需要用手帮忙才能顶进去甚至根本无法回进去。让人坐立不安,十分痛苦。
           为了解决这个问题,病人们自行常用的办法是用“痔疮膏”、“痔疮栓”,或者加上口服药,但往往是用的那几天有点效果,但维持不了多久又是老样子,甚至压根儿就不起效果。这时候就需要考虑手术治疗了,但病人一听到痔疮手术,往往联想到的就是“痛”、“长伤口时间长”,在门诊我也会听到病人说“医生,我害怕手术,上次我一个亲戚/朋友在中医院做的手术,住院就住了一个多星期,足足痛了半个多月”。那么,有没有更好的办法减少疼痛、缩短住院时间呢?
    当然有!
           我们现在开展的PPH术(吻合器痔上粘膜环切术),就是一种疼痛轻,住院时间短(基本上手术第二天即可出院)的微创治疗方法。该手术是由意大利医生Longo发明,在本世纪初在国内开展,因其疼痛轻,术后很快出院等优点,在国内受到了大量患者的好评。其原理不是像传统手术那样的结扎、切除内外痔等方法,而是根据痔疮发生的肛垫下移学说,用特制的一次性手术器械(即吻合器),切除痔上方的一圈直肠组织(支配此处的神经是内脏神经,所以不像传统手术那样剧痛),使脱垂的肛垫悬吊上移,解决脱垂的症状,同时又切断了血管在直肠内的终末支,起到“断流”作用,解决了内痔引起的便血症状。手术当天在医院观察一天,基本上第二天就可以出院。该手术我们医院每年开展数百例,获得了很好的治疗效果。(下图是我们做的手术照片)

     

     

  • 结膜炎角膜炎傻傻分不清楚#北京同仁中医科杨红

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    林奇综合征的诊断主要依赖于结直肠癌家族史以及基因检测。如家族中至少有2人组织病理学证实为结直肠癌患者,其中的2例为父母与子女或同胞兄弟、姐妹的关系。并且符合以下任意一条:
    1、至少1人为多发性结直肠癌患者(包括腺瘤);
    2、至少1人的多发性结直肠癌发病时,年龄<50岁;

  • #声音嘶哑 #吞咽异物感 #医学科普 #北京协和医院李五一

  • #中耳炎 #耳鼻喉薛玉斌#医学科普@小助手

  • 亲爱的朋友,我想和你分享一段关于互联网医院的经历。在这个特殊的时期,我儿子做了一次心脏手术,手术后出现了一些问题,让我非常担心。于是我决定在网上咨询医生,希望能够得到一些建议和帮助。

    我在网上搜索了一家专业的医院,通过平台上的医生咨询服务,我得到了一位非常专业的医生的帮助。他熟练掌握医疗行业知识,能够准确评估患者的病情并给出专业建议。在与我沟通的过程中,他非常耐心地倾听我的主诉,并给予了我很多支持和建议。他的良好沟通能力让我感到非常舒心,我能够以友善的方式与他交流,这让我感到很放心。

    通过和医生的交流,我得到了很多关于儿童心脏病的相关知识,也了解了一些针对儿童心脏病的治疗方案。医生客观评价了我儿子的病情,为他提供了最合适的治疗方案。他的细心和关心让我感到非常感动,我对他的专业素养非常满意。

    总的来说,通过互联网医院的咨询服务,我得到了非常好的帮助,医生的专业和耐心让我感到非常满意。我相信,在这个特殊的时期,互联网医院将会为更多的患者提供便利和帮助。

  • 我是一位拥有医疗行业丰富知识的专业人员,在互联网医院接诊了一位患者,她是一个8个月大的宝宝的监护人。她向我咨询了关于宝宝房间隔缺损手术的问题。在沟通中,我通过耐心倾听和专业建议,帮助了她解决了疑惑和困扰。在这次问诊中,我充分展现了作为医疗行业专业人员的品质和专业能力。

    在开始问诊时,我通过完整查看患者病例后开始诊疗行为,并提醒了患者关于特殊管理药品的处方规定。在问诊过程中,我了解到患者的孩子有脑发育落后的问题,但因为心脏缺损不小,总是没劲,容易感染呼吸道问题,所以希望尽快做手术。我向她提出了建议,并鼓励她在十一假期后来找我,我也帮助她了解了手术费用和住院时间的情况。

    在与患者的沟通中,我展现了良好的沟通能力和耐心,尊重和支持了患者的意见和选择。我对患者的病情进行客观评价,并提供了最合适的治疗方案。在整个问诊过程中,我始终遵守医疗行业的相关法规和道德规范,对患者的隐私和个人信息进行了保护。

  • 昨天我和***去了医院做了胎儿心脏检查,医生告诉我们孩子的心脏发育情况不太好,主动脉瓣存在狭窄,主动脉瓣环径,升主动脉及狭部内径偏细。医生告诉我们这种情况预后一般,建议做一个胎儿心脏超声,但是医生也提醒我们,这种情况出生后手术治愈率也比较低,甚至有可能多次手术也解决不了问题。我们很焦虑,不知道该怎么办,医生建议我们可以去北京复查看看。我很担心孩子的情况,不知道是否还有其他治疗方法,是否应该继续妊娠还是考虑流产。希望能够得到更多的建议和帮助。

  • 我最近带着孩子在互联网医院做了线上问诊,医生非常细心和耐心地为我们解答了许多疑问。在诊疗前,医生提醒了我们一些重要事项,比如医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,为6岁以下儿童开具处方时需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴等。这让我感到医生非常重视孩子的健康和安全。

    在问诊开始后,医生先是告诉我,本次问诊可以持续2天,这让我感到很贴心,因为这样我可以更充分地描述孩子的情况,并得到医生更详细的建议。在交流过程中,医生非常友善地与我沟通,耐心地倾听我的主诉,并为我提供了支持和建议。

    在了解到孩子心脏的情况后,我表达了一些担忧,医生给予了我非常专业的解释和建议。他告诉我,孩子需要封堵治疗,但不需要做手术,这让我放心了许多。医生还详细解释了手术的安全性和后续的治疗效果,让我对孩子的治疗更有信心。

    最后,在问诊结束时,医生再次提醒我,医生的回复仅为建议,如需要诊疗,请前往医院就诊。这让我觉得医生非常负责任,他在互联网医院上给予我了很好的服务和建议,同时也很注重患者的安全和权益。

  • 我在家里给女儿看了一下,她的心脏似乎有点问题,我决定在网上咨询一下医生。

    我打开了互联网医院的平台,医生很快就回复了我,提醒我必须上传女儿的病例后才能开始咨询。

    医生很友善地问我有什么想咨询的,我描述了女儿的情况,希望医生能给出建议。

    医生要求我把检查报告发给他看,我按照医生的要求上传了女儿的心脏核磁共振报告。

    医生仔细地看了报告,告诉我女儿的心脏情况不需要手术处理,缺损很小,即使没有完全愈合也不会影响她的生活。

    我很担心女儿的将来,医生很耐心地告诉我不需要过分担心,一年复查一次即可。他还详细地解释了女儿的病情,让我放心了很多。

    最后,医生还提醒我注意女儿的生活习惯,但在脑部情况不是很清楚的情况下,建议我及时到医院进行详细的检查。

    我感谢医生的耐心和专业,他的建议让我对女儿的病情有了更清晰的认识,也让我更加放心。

    这次线上咨询让我感受到了医生的专业和关怀,让我对互联网医院有了更深的信任。

  • 我家宝宝前几天开始有点流鼻涕,但现在鼻涕已经好了。不过,我发现宝宝有点咳嗽,有时候哭闹或者打喷嚏的时候能听到有痰声。宝宝还有肺炎的病史,所以我给宝宝用了药物和雾化治疗。我咨询医生,问有什么好办法可以帮助宝宝排痰。医生建议我继续用药和雾化治疗,并定时抱起来拍拍后背帮助排痰。我还问到之前宝宝都是打针治疗,医生解释说雾化的作用是稀释痰液,只要炎症控制好了,痰液自然就会消失。我还不清楚如何判断宝宝的症状是否减轻,医生建议我找儿科医生复查判断一下。我提到宝宝之前有痰的情况,医生说如果没有发热、咳嗽和气喘,暂时是稳定的。我担心宝宝的症状反复,医生建议我在家能简单判断宝宝的症状,如果没有发热、咳嗽和气喘,暂时是稳定的。我也询问了宝宝一岁半的呼吸次数是否正常,医生告诉我一般来说呼吸24次不快不喘是正常的。我还问到如何判断宝宝的症状是风寒、风热、积食还是过敏,医生说西医一般是根据细菌还是病毒来判断。最后,我问到宝宝吃药控制不住是否需要打针,医生告诉我吃药控制不住才需要打针。我还咨询了金振口服液和肺力咳哪个更合适,医生建议我以医生开的药为准,最好不要自己随便吃。经过这次咨询,我对宝宝的症状有了更清晰的认识,也知道了如何在家简单判断宝宝的症状。感谢医生的耐心解答和专业建议。

  • 在一次线上问诊中,一位怀孕妇女向医生咨询了关于胎儿心脏发育不良的问题。医生通过仔细询问和解释,告知了患者关于先心病的性质和治疗方案,以及手术后可能的影响。在沟通中,医生始终保持耐心和细心,给予患者充分的支持和建议。最终,医生尊重患者的选择,并指出生下来早期风险较小,但随着年龄增长可能会出现严重问题。问诊结束后,医生再次强调医生的回复仅为建议,鼓励患者如有需求可前往医院就诊。

  • 最近一段时间,我家小孩不舒服,发烧感冒的症状一直没有好转,我决定通过互联网医院进行线上问诊。在与医生的交流过程中,医生非常耐心地询问了孩子的病情,并给予了专业的建议和治疗方案。医生用友善的态度和专业的医疗知识,让我感受到了医生的细心和关怀。我对这次的线上问诊体验非常满意,也对医生的专业素养和耐心给予了充分的肯定。

    在问诊过程中,医生不仅帮助我了解了孩子的病情,还给予了我很多关于疾病的相关知识和预防方法,让我对孩子的健康有了更多的了解和认识。通过线上问诊,我感受到了医生的专业与细心,也更加信任和依赖医生的诊疗建议。

    总的来说,这次的线上问诊让我对互联网医院有了更深入的了解,也让我对医生的专业素养和医疗技能有了更高的评价。我对这次的线上问诊体验非常满意,也对医生的专业素养和耐心给予了充分的肯定。

  • 我怀孕21周,检测发现胎儿心脏有问题,很担心,于是我选择了线上问诊。医生助理可能会辅助医生了解我的病情,方便医生更快的给我诊疗建议,感谢您的配合!问诊已开始,本次问诊可持续2天。医生向我问好,我也礼貌地回复了。医生告诉我这个情况还是挺严重的,我心里有些慌。于是我问医生这个手术是否一定能治疗,是否有成功率,是否可以恢复正常。医生告诉我明天去做羊水穿刺,看一下是否是染色体问题。我又问了医生手术的费用和成功率,医生都耐心地给我解答了。我还问了医生手术需要做多少次,生活质量差异体现在哪些方面,医生都一一回答了我的问题。最后,我表示感谢,医生也礼貌地回答了我。问诊结束。

  • 我女儿25个月大,出生后一个月确诊心脏室间隔缺损,今天复查发现缺损还有0.36CM,而且她的心脏杂音非常大。我在京东互联网医院找到了一位医生进行了线上问诊,医生非常耐心地听取了我的描述,并给出了详细的诊疗建议。

    医生助理首先提醒我,医生助理可能会辅助医生了解病情,方便医生更快的给我诊疗建议,感谢我的配合。问诊开始后,医生向我详细解释了心脏室间隔缺损的情况,并告诉我这种缺损可能不会自愈,需要手术治疗。我询问了手术的时间和费用,医生都耐心地进行了解答,并且还告诉我手术后的注意事项。

    医生非常专业地回答了我的疑问,让我对女儿的治疗方案有了清晰的认识。我对医生的耐心和专业知识深表感谢,决定按照医生的建议安排手术治疗。

    如果想过来这里手术,医生还告诉我可以留下联系方式,医生会先登记一下。医生还特地告诉我医院的地址和门诊时间,非常细心地为我安排了一切。我决定按照医生的建议前来医院进行手术治疗。

    问诊结束后,我对医生的细心和专业表示由衷的感谢,我对女儿的治疗充满了信心。

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