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    川崎病,是 1967 日本科学家川崎首先描述报道的,为纪念其对川崎病的认识,故以他的名字命名疾病。川崎病好发于 6 个月~5 岁的儿童,但近年小于 6 个月的婴儿的发生率有增加的趋势,临床表现常不典型。川崎病早期的临床表现,可能只有发热,随后慢慢出现皮疹、淋巴结肿大和手足红肿等典型改变,容易和感冒、气管炎等常见疾病混淆。

    小婴儿出现以下情况应该考虑川崎病可能:

    • <6 个月婴儿长时间发热、易激惹;
    • 婴儿长时间发热伴不明原因的无菌性脑膜炎;
    • 婴儿或儿童长时间发热及不明原因或培养阴性的休克;
    • 婴儿或儿童长时间发热及颈部淋巴结炎抗生素治疗无效;
    • 婴儿或儿童长时间发热及咽后壁和咽旁蜂窝织炎抗生素治疗无效。

    心脏损害是川崎病的特点,也是本病预后不好的最重要原因。 川崎病的治疗及预后,多数病人治疗效果好,早期及时诊断并使用足量的人免疫球蛋白是治疗的关键 ,对于阻止川崎病导致冠脉病变有重要的作用。但是如果没有及时诊断,则容易损害患儿冠状动脉,是成年后发生冠心病的潜在危险因素。

    事实上,在临床实践中小婴儿川崎病经常被误诊为普通感冒、气管炎,导致心脏损害、冠脉扩张等严重后果。2017 年美国 AHA 新版指南指出,小婴儿的川崎病临床表现不典型,极易漏诊。

  • 面神经炎又称面神经麻痹或 Bell(贝尔)麻癖,是一种常见的面神经瘫痪性疾病。发病急促,发病 7 天内为急性期,发病 7-15 天为静止期,发病 15 天以后为恢复期,病变多为单侧。成人多见,小儿亦可出现。

    小儿面神经炎的临床表现主要有以下几个方面:

    • 1.发病突然,常在夜间发病
    • 2. 患侧面部板滞,麻木,松弛
    • 3. 食物停留于患侧颊间
    • 4.患侧耳后,耳下,面部疼痛,舌前 2/3 味觉减退或消失,听觉过敏
    • 5.或伴流泪,流口水。

    治疗:

    • 1.患儿入院初期给予抗生素(控制炎症发展),营养神经(促进神经功能恢复防止肌肉萎缩),激素甘露醇(消除局部神经水肿),改善循环药物治疗。
    • 2.超短波,低中频电疗,激光理疗对症处理。
    • 3.按摩面部肌肉。
    • 4.日常生活能力训练。

  • 6、房性期前收缩: 前面几个正常的波,接着一个波提前。注意:这个波的 pqrst 是正常的,是一个波提前了。接下来的波又是正常的。

    7、室性期前收缩: 前面几个正常的波,接着一个波提前。注意:这时 R 波增宽,接下来又是正常的波。

    8、典型心肌缺血: V4,V5,V6 的 st 段下移。

    9、急性心肌梗死: Q 波增宽+ST 弓背向上抬高。注意:前壁看 V1,V2,V3,V4,V5,V6;下壁看ⅡⅢavf。

    10、正常心电图: 不用说了,它有可能是把那几个波和导联都斩一段下来,每一个波给你 3 个周期,分几行让你看。

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    误区 1:勤奋洗脸,清洁产品不换季

    告别高温夏天,不再油光满面,如果你还如夏天般用强力清洁产品洗脸,会让脸越洗越干,且更易引起敏感症状,如泛红、脱皮、瘙痒等。此时应收起皂类(或含皂碱)及含果酸、水杨酸等成分的洗脸用品,避免使用磨砂洗面奶,改用成分单纯、温和的保湿洗面奶。一天洗脸不宜超过两次,水温更不能太高,否则热水会破坏皮肤的皮脂膜,降低表皮保水能力,刺激脸部毛细血管扩张,让人觉得干痒、不舒服。

    误区 2:每星期去角质

    虽然去角质可以帮皮肤重拾光彩,但过于频繁地去除角质(例如每周做 1 次以上),或同时使用好几种去角质产品,会让角质层变得越来越薄,失去储水及抵抗外界环境伤害的能力。

    寒冬时节,保养偷点懒也无妨。把去角质间隔的时间拉长一点,对皮肤反而更好。即使是油性皮肤,一两周去一次角质就可以了;皮肤本来就偏干的人,甚至可将时间拉长到每月 1 次。

    误区 3:只搽化妆水保湿

    由于讨厌脸上油乎乎的感觉,很多人根本不碰含油保养品,洗脸后只搽保湿化妆水,以为这样皮肤就会水嫩透亮,却不知如此非但不能吸饱水,反而令肌肤更干。这是因为,如果没有后续的锁水产品,化妆水很快就会蒸发,尤其当外界很干时,蒸发的速度会更快,甚至还会一并带走脸部皮肤原有的水分。冬天宜选择不含酒精的产品(较少刺激性),且趁脸部还湿润时,赶快搽上保湿产品,并再上一层乳液或乳霜,以及时锁住水分。

    误区 4:频繁喷矿泉喷雾

    补水平日保养时,有人喜欢随身带一瓶矿泉喷雾,以便随时拿出来喷一喷,舒缓不适。其实这样反而可能吸干皮肤原有的水分。

    虽然保湿矿泉水含有微量的矿物离子,的确可以补充水分,但由于不含能锁水的保湿成分,所以经常事倍功半。如果喷的次数太频繁,同时又没有搽乳液锁住水分,会让皮肤陷入干――湿――干的恶性循环。

    误区 5:天天敷面膜

    面膜并非创造水嫩皮肤的“万灵丹”,况且,如果其中含有酒精、果酸等成分,敷得太频繁会刺激脸部肌肤,令其变得脆弱。冬季最好使用成分单纯的保湿面膜,每周敷一两次,每次时间不能太长,约 15―20 分钟即可。不要等到整片面膜都干掉再拿下来,否则水分蒸发,根本起不到保湿作用,之后,要记得赶紧搽上乳液或乳霜锁住水分,保湿才算大功告成。

    误区 6:迷信某种保湿成分

    接触任何一种保湿成分时,都必须考虑两件事:一是本身肤质是否适合;二是如何使用,以及需要搭配其他什么成分,才能真正做好保湿。选择保湿产品时,最好能花些时间看看它的成分标识,尽量保证其含有多种类型的有效成分,例如一瓶同时有“吸水”和“锁水”功效的保湿剂,就会比较好。

    误区 7:油性、“痘痘族”不用保湿

    “痘痘族”或油光满面的人,常嫉“油”如仇,拒含油保养品于千里之外。事实上,皮肤的出油量和角质层的含水量是否充足,没有绝对的关系。油性皮肤的人不一定就不缺水,因此,根据皮肤状况适时调整所用的保湿产品,还是很有必要的。“痘痘族”也不是完全不能碰乳液,在皮肤变干燥或脱皮时,就可视情况使用乳液加强保湿。

    误区 8:疏忽防晒

    冬天阳光和煦,但这并不代表没有紫外线的威胁。而且,忽略防晒会让皮肤本身的保水能力变差。出门前一定要搽上些防晒产品。一般来说,办公室一族使用 SPF(防晒指数)15―SPF30 的产品就足够了。

  • 通常来说颅内蛛网膜囊肿属于良性病变。简单地说就是包绕脑组织的网状脑膜局部粘连,脑周围脑脊液局灶性包裹形成一个“水包”样结构。

    治疗需要依据临床症状的程度来定,一般小的可以保守观察。若较大或者造成症状,可以外科剥离或抽吸减压。很简单的手术,一般创伤较小,或者介入治疗更简单,但蛛网膜囊肿可以复发(本来就是炎症性病变,手术毕竟也是一种外界损伤,同样可能造成粘连性囊肿)。

    一般蛛网膜囊肿手术方式大致有如下三种:

    • 直接手术切除囊肿:有利于受压脑组织恢复正常状态,但手术切口稍大。
    • 囊肿分流:手术创伤小,但需要终生带分流管。
    • 内窥镜下囊肿造瘘:手术创伤小,但效果不一定可靠,有时需要和分流同步进行。

    后两种手术后受压脑组织的恢复可能不如直接切除效果好。至于患者是否需要手术或具体采取哪种术式为好,需要看过检查片子后才能明确。

  • 抽筋的时候,是真的很痛苦,那出现这个情况了,我们该怎么办呢?

    治疗原则

    肌肉痉挛主要是以对症治疗为主,还要针对引起肌肉痉挛的原发疾病进行治疗,从而改善病情,提高患者生活质量。

    家庭处理

    如果是普通的轻微肌肉痉挛可以在家自行处理。可通过手法慢慢加力,持续牵拉的方法,就可以使痉挛的肌肉得到放松并消除疼痛。

    专业治疗

    1.原发病治疗

    • (1)破伤风:破伤风是一种极为严重的疾病,死亡率高,尤其是新生儿和吸毒者,为此要采取积极的综合治疗措施,包括清除毒素来源,中和游离毒素,控制和解除痉挛,保持呼吸道通畅和防治并发症等。
    • (2)狂犬病:单室严格隔离,专人护理,防止一切音、光、风等刺激,大静脉插管行高营养疗法,医护人员须戴口罩及手套、穿隔离衣。患者的分泌物、排泄物及其污染物,均须严格消毒。积极做好对症处理,防治各种并发症。
    • (3)高热痉挛:在高温环境中工作,可导致低钠血症或血容量减少而出现的肌肉痉挛,因此应注意补充盐分,防止电解质紊乱。
    • (4)癫痫:癫痫引起的肌肉痉挛应积极去神经内科随访,调整抗癫痫药物用法和用量,规律用药,避免随意停药或减少药量,应在医生指导下合理、规律用药。
    • (5)缺钙导致的痉挛:应及时给予补钙治疗,可以静脉推注葡萄糖酸钙,也可以口服钙剂。

    2.手法治疗

    普通肌肉痉挛:利用慢慢加力,持续牵拉的方法。比如小腿抽筋时,可平躺地上,用异侧手抓住前脚掌,伸直膝关节用力拉,也可平坐或仰卧伸直膝关节,或同伴双手握其足部抵于腹,痉挛者躯干前倾适度用力,也可用手助其脚背缓慢地背伸,同时推、揉、捏小腿肌肉,就可以使痉挛缓解。

    日常护理

    1.平时生活时注意保暖,夜间睡眠避免着凉。规律作息,尽量少熬夜,保持乐观情绪,调整好精神状态。

    2.饮食应营养丰富,多进食含钙量多的食物。

    预防

    1.对于运动量比较大的人,每次运动前充分热身,结束后应进行按摩理疗,改善血液循环,避免乳酸等代谢废物的堆积。

    2.对于容易缺钙的幼儿或老年人等,要多进食鱼类、鸡蛋、牛奶等蛋白质含量较高的食物,还可以适量补充钙剂,多晒太阳,促进钙的吸收。

    3.平时注意坐姿睡姿端正,避免神经血管受压。

    4.运动中合理补充水分和电解质,有利于肌肉兴奋性维持在合理水平。

    5.被金属利器特别是生锈的,扎伤后一定要及时注射破伤风疫苗。

    6.避免接触流浪猫、狗,防止被咬伤,自养宠物一定要定期注射疫苗。

    大家如果有经常抽筋的情况的话,一定要及时就医,完善病因,才能更好的治疗噢。

     

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    阑尾的功能尚不明确。在食草动物的肠道构造中,阑尾比较长,这与阑尾参与纤维的消化有关。而人类的阑尾目前有研究证明,阑尾和人体的免疫调节有一定的关系,是一个免疫器官,但是对于成年人来说,即使切除阑尾对人体的免疫系统损影响不会很大。如果是有阑尾炎的情况,最好尽早的行阑尾切除手术。

    实际上它的功能主要是免疫系统方面的功能,在阑尾的内部和附近有大量的淋巴存在,淋巴在人体以 12 到 20 岁之间的阶段,在免疫系统的过程中起到非常重要的地位,但是在切除阑尾以后,阑尾整个的功能会被其他部分的淋巴系统所替代,并不会影响到整个淋巴系统的正常运转。

    同时,阑尾的内部存在一些有利的肠道细菌,可以利于我肠道内部菌群的平衡。阑尾的功能主要是在这两个方面,但是阑尾的功能并不是在体内取到主导方面的作用,所以即使进行了阑尾切除手术,也对整个机体的运转并没有太大的影响。

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    2.CT

    CT 是另一种影像学检查方法,CT 平扫即可,其对脂肪肝的诊断的敏感性、准确性要高于 B 超检查。

    3. 肝穿刺活检

    肝穿刺活检是诊断脂肪肝的“金标准”,可确认诊断,排除肝病其他不明原因,评估肝损伤(炎症、纤维化、肝硬化)程度,为治疗和预后提供指导,但这是侵入性检查。

    对成人脂肪肝患者的肝穿刺适应证,美国肝病学会有 3 点建议:

    • (1)具有非酒精性脂肪性肝炎和进展期肝纤维化高风险的患者,推荐行肝穿刺检查;
    • (2) 伴有代谢综合征或需要通过非酒精性脂肪性肝病肝纤维化评分确定非酒精性脂肪性肝炎及进展期肝纤维化的高危患者,应行肝穿刺活组织检查;
    • (3)疑似非酒精性脂肪性肝病患者合并其他慢性肝病,推荐肝穿刺活组织检查进行诊断与鉴别诊断;

    如果感觉身体不适,一定要及时就诊,进行医学检查。

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    强直性脊柱炎有哪些关节外病变?

    (1)心脏病变

    临床有不同程度主动脉瓣关闭不全者约 1%;约 8%发生心脏传导阻滞,可与主动脉瓣关闭不全同时存在单独发生,严重者因有效性房室传导阻滞而发生阿一斯综合征。

    (2)肺部病变

    少数病人后期可并发上肺叶斑点状不规则的纤维化病变,表现为咳痰、气喘、甚至咯血,并可能伴有反复发作的肺炎或胸膜炎。

    (3)神经系统病变

    由于脊柱强直及骨质疏松,易使颈椎脱位和发生脊柱骨折,而引起脊髓压迫症;如发生椎间盘炎则引起剧烈疼痛;后期可侵犯马尾,发生马尾综合征,而导致下肢或臀部神经根性疼痛;骶神经分布区感染丧失,跟腱反射减弱及膀胱和直肠等运动功能障碍。

    (4)眼部病变

    长期随房,25%病人有结膜炎、虹膜炎、眼色素层炎或葡萄膜炎,后者偶可并发自发性眼前房出血。虹膜炎易复发,病情越长发生率愈高,但与脊柱炎的严重程度无关,有周围关节病者常见,少数可先于脊柱炎发生。眼部疾病常为自限性,有时需用皮质激素治疗,有的未经恰当治疗可致青光眼或失明。

    (5)淀粉样变

    为少见的并发症,大多没有特殊临床表现。

    (6)耳部病变

    耳部病变在发生慢性中耳炎的 AS 病人中,其关节外表现明显多于无慢性中耳炎 AS 病人。

    (7)肾及前列腺病变

  • 积滞(儿童消化不良)是指小儿由于内伤乳食,停聚中焦,积而不化,气滞不行所形成的一种脾胃疾患。以不思乳食,食而不化,脘腹胀满,嗳气酸腐,大便溏薄或秘结酸臭为特征。西医学消化不良症的主要临床表现与本病相似。本病一年四季皆可发生,夏秋季节,暑湿当令,易于困遏脾气,小儿易被食伤,发病率略高。各年龄组小儿皆可发病,但以婴幼儿较多见。禀赋不足,脾胃素虚,人工喂养及病后失调者更易罹患。本病预后一般较好。个别小儿积滞日久,迁延失治,脾胃功能严重受损,气血生化不足,导致营养和生长发育障碍,形体日渐羸瘦,可转化为疳病。故前人有“积为疳之母,有积不治,乃成疳候”之说。

  • 我体检查出前列腺增生已有三年了,一直在服用盐酸坦索罗拉及步长前列舒通胶囊,病情有明显好转。但是我还在寻找更好的药物治疗方案。我希望能够得到专业医生的建议和指导,帮助我找到更有效的治疗方法。

    在这次的线上问诊中,我遇到了一位非常专业和耐心的医生。他详细了解了我的病情,给予了我很好的建议。他告诉我目前只能通过药物控制症状,因为前列腺随年龄都会增大,但每个人的情况不同。他建议我继续规律服药,并注意饮食清淡,忌酒。同时,他也提醒我,如果以后药物效果不好,可能需要考虑手术治疗。

    在问诊结束后,医生还为我开具了处方,详细说明了需要长期服用的药物。他还告诉我,中药长期使用并不现实,需要根据药师审核后预约药品,并在用药期间如有不适要及时就诊。

    整个问诊过程非常顺利,医生的热情和专业精神让我感到非常满意。我对他的服务非常满意,也对京东互联网医院的线上问诊平台印象深刻。

  • 在这个特殊的时期,越来越多的人选择线上问诊来解决自己的健康问题,这种方式不仅方便快捷,而且还能有效减少感染风险。我最近也选择了这种方式来复诊我的肾阳虚症状。

    通过京东互联网医院的医生助理,我得知问诊已开始,持续时间为2天。医生助理很友好地向我询问我的症状和用药情况,让我感受到了医生团队的专业性和关怀。

    在与医生助理的交流中,我详细描述了服药后的症状变化,医生助理耐心地询问了我更多的伴随症状,并提醒我注意身体恢复的过程。医生助理还要求我拍摄舌苔照片,以便医生更好地诊断。

    最终,医生为我开具了新的治疗方案,并建议我坚持用药和注意饮食。我对医生的专业性和细心感到非常满意。

    在医生的建议下,我将继续服药并关注症状的变化,相信我的健康会有所改善。

  • 我是一名在互联网医院进行线上问诊的患者,最近因为频繁遗精、前列腺炎和精索静脉曲张的问题,决定寻求专业医生的帮助。在经过医生助理的问诊后,我详细描述了我的症状和服药情况。

    医生很耐心地询问了我的病情,要求我拍摄舌苔照片,并询问了我关于精神状态、遗精频率等方面的情况。经过医生的评估和建议,我开始服用中药颗粒剂,医生还为我调整了用药方案,建议我早点睡觉,保持充足睡眠。

    经过一段时间的治疗和调理,我的症状有所改善,精神状态也恢复了一些。医生给我开了一周的药方,希望我能继续按时服药。

    在医生的指导下,我注意忌口,保持规律作息,加强锻炼,希望能够尽快恢复健康。我对京东互联网医院的医疗服务感到非常满意,感谢医生和医护人员的专业和耐心!

  • 我是一名25岁的患者,最近感觉到尿道有轻微刺痛感和痒的感觉,小便时更加明显刺痛。由于疫情原因,无法前往医院就诊,于是我选择了线上问诊。我很庆幸能在京东互联网医院找到了专业的中医泌尿科医生进行诊疗。

    在与医生助理的沟通中,我得知问诊将持续两天,医生助理会收集我的资料并整理好后发给医生。随后,医生助理开始了问诊,询问了我的病情和用药情况。

    经过详细的问诊后,医生给出了针对我的病情的治疗方案,并开出了中药处方。我对于中药的疗效有所疑虑,但医生给予了耐心的解释和建议,让我对中药治疗有了更深入的了解。最后,医生为我制定了详细的用药方法和注意事项。

    在整个问诊过程中,医生始终表现出了专业、耐心和细心的品质,让我对线上问诊有了全新的认识。我相信在医生的指导下,我的疾病一定会得到有效的治疗。

  • 我最近在京东互联网医院进行了线上问诊,因为患有前列腺炎的困扰,症状包括尿不尽、尿痛、夜尿多等。每次上完大号后,去尿尿的频率会增加,但每次尿量不多,同时会感到小腹的肿胀。我之前曾服用中成药,但效果并不明显,从2021年至今一直有这些不适。

    在这次线上问诊中,医生通过询问我的症状和详细描述,对我的病情进行了细致的评价。医生非常耐心地向我解释了前列腺炎的病情及治疗方案,让我对疾病有了更清晰的认识。医生还为我开具了两周的中药颗粒剂,并告诉我如何服用,以及注意事项,让我觉得很贴心。

    我对这次线上问诊的体验非常满意,医生不仅具备丰富的医疗知识,还有良好的沟通能力。我相信在医生的治疗下,我的病情一定会有所好转。

  • 我是一位患有尿频尿急的患者,在网上找到了一位医生进行了线上问诊。医生非常专业,首先提醒我关于医生完整查看病例和儿童开具处方的事项,让我感到医生非常负责。

    在问诊开始后,医生非常耐心地询问了我的病情,通过和我友好的交流,医生给出了专业的建议。医生详细了解了我的手淫史和尿频尿急情况,然后给出了治疗方案,并解释了药物的使用方法和注意事项。医生还提醒我,医生的回复只是建议,如果需要诊疗还是需要前往医院就诊。

    通过这次线上问诊,我感受到了医生的专业和耐心,对我的病情也有了更清晰的认识,非常感谢这位医生的帮助。

  • 在某天的上午,我打开了手机上的健康咨询平台,开始了我的线上问诊之旅。通过医生助理的询问,我向医生描述了自己的症状,包括尿频尿急、手淫习惯多年等情况。

    经过一系列的沟通和问诊,医生给出了专业的建议,指出我可能患有前列腺炎,建议我进行进一步的检查和治疗。医生的耐心和细心让我感到很温暖,我对医生充满了信任。

    在医生的建议下,我开始服用中药调理。医生详细解释了药物的用法和剂量,让我感到很放心。服药期间,我定期与医生进行复诊,医生也及时调整了我的用药方案。

    通过这次线上问诊,我感受到了医生的专业和贴心,让我对互联网医院的服务有了更深的认识和信任。

  • 我最近在网上问诊,感觉很方便。通过京东互联网医院,我得到了一位中医泌尿科的医生的帮助。之前我有轻微前列腺炎的问题,医生给我开了一些药,吃了之后症状有所缓解,但晚上时候左侧大腿根部还是有些不舒服。于是我又向医生咨询了一下,得到了很及时的回复和建议。

    我很感激医生的耐心和细心,他在与我沟通时非常友善,并且听取我的意见和选择。他给我提供了一些建议,让我去当地医院做个腹股沟淋巴结彩超,这对我来说是一个很好的提醒。同时,医生还提醒我,医生的回复仅为建议,如需诊疗,请前往医院就诊,这让我感到医生非常负责任。

    通过这次在线问诊,我不仅得到了及时的医疗建议,也感受到了医生的专业素养和关心。我会继续关注我的身体状况,如果有需要,我会及时就诊。

  • 尊敬的患者,您好!

    最近,我在网上偶然发现了一个互联网医院,可以通过线上问诊的方式获得医生的诊疗建议,于是我决定尝试一下。我一直有射精无力早泄的困扰,于是就在医院的平台上咨询了医生。

    医生助理很负责地向我说明了问诊的流程,并帮助收集了我的资料,方便医生更快地给出诊疗建议。问诊开始后,医生对我的病情进行了详细的询问,耐心倾听我的主诉,并提出了一些问题,以便更好地了解我的情况。

    我坦诚地向医生描述了自己的症状和困扰,而医生也非常细心地解答了我的问题,给予了我很多专业的建议。医生告诉我,射精无力并不会导致不孕,但可能与轻微前列腺炎有关,建议我服用中药治疗。医生开具了处方,并告诉我如何服药以及注意事项。

    通过这次线上问诊,我感受到了医生的专业和耐心,也对自己的病情有了更清晰的认识。我决定按照医生的建议,服用中药并定期复诊,希望能早日康复。

    总的来说,这次线上问诊给了我很大的帮助,也让我对互联网医院有了更多的信任。我相信,在医生的指导下,我的病情会有所好转。

  • 最近一周,我发现小便时尿道口伴有刺痛,而且尿道口平常会溢出稀薄白色液体,这让我感到非常困扰。于是我决定在京东互联网医院进行线上问诊,希望能够得到专业的帮助和建议。

    在问诊过程中,医生助理非常细心地了解了我的病情,并告知我问诊将持续2天。医生助理悉心收集了我的资料,并告知工作时间和问诊流程,让我感到很放心。

    在问诊中,医生询问了我的病史和用药情况,并详细询问了伴随症状。我如实告知了我的症状,包括尿痛、尿道灼热和腰酸等不适感。医生还要求我拍摄舌苔照片,以便更好地了解我的病情。

    在问诊结束后,医生整理了我的病例,告知主任将在晚上8-10点集中回复诊断结果。同时,医生建议我去医院泌尿科进行检查,以便对症应用西药。医生的耐心和细心让我感到非常感激,我决定按照医生的建议去医院检查。

    虽然医生没有在线上开具西药,但他的建议和诊断让我对治疗充满信心。我决定先去医院检查,然后再咨询西医大夫,以便更好地治疗我的病情。

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