膝关节损伤在儿童和青少年中很常见，在与运动相关的损伤中，膝关节损伤是最常见的一种关节损伤类型。对高中运动员的研究发现，与男孩相比，青春期女孩的膝关节严重损伤的风险明显更高。

膝关节损伤可分为两个基本类别：由急性、创伤性事件引起的损伤；由累积性、重复性微创伤引起的损伤，即所谓的过度使用所致损伤。询问病史通常可帮助临床医生确定患者是出现了急性损伤还是过度使用损伤。许多儿童和青少年的急性膝关节损伤是挫伤和撕裂伤，通常是自限性的，但有几种情况需要专门识别出来，以便正确治疗并达到理想的治疗效果。本文总结了 儿童和青少年急性膝关节损伤诊断和处理中应该考虑的问题，并强调了临床医生需要注意的特殊情况。

一般原则

在急性膝关节损伤中，体格检查时有几个关键点需要注意。应检查膝关节是否有明显的骨骼畸形或皮肤开口。是否存在膝关节积液是最重要的体格检查发现之一，膝关节积液代表有血肿，与单纯的软组织肿胀有明显的区别。 在急性损伤中，膝关节积液表明可能存在严重的损伤，包括骨折、半月板撕裂、韧带撕裂或关节脱位。

在有创伤性积液的9-14岁患者中，70%有严重的关节内损伤，最常见的三种损伤是髌骨外侧脱位、前交叉韧带撕裂和骨折。急性创伤性渗出物是进行放射检查和可能需进行更高级别影像学检查的指征。 高达56%的创伤性积液患者在普通X光片上可能没有明显的损伤表现，因此可能需要进行更高级的成像检查。

临床医生应评估患者的负重状态，并尽可能检查步态。如果患者不能负重，需要确认他们在仰卧时能否做直腿抬起的动作：证明有能力主动将直腿抬离手术台，就可以排除患者的伸腿机制被破坏的可能。应该对膝关节远端腿部进行全面的神经血管检查，如果神经功能不足或脉搏不可触及，应考虑到创伤性神经病变或急性腔隙综合征的可能，这两种疾病需要紧急转诊到骨科。

不同损伤类型的特殊考虑

股骨远端骨折

股骨远端骨骺骨折占所有小儿骨折病例的1%，但这类损伤带来的生长停滞风险很大，估计在40%到52%之间。在股骨远端骨骺骨折的患者中，高达22%的患者可能会出现腿长差异超过1.5厘米。一项包含564例骨折病例的荟萃分析发现，根据损伤的严重程度，生长障碍的风险会增加：SH-I型骨折为36%，SH-II型骨折为58%，SH-III型骨折为49%，SH-IV型骨折为64%。 与非移位性骨折相比，移位性骨折导致生长停滞的风险显著增加，65%的移位性骨折被发现会导致生长障碍。

除了生长停滞外，股骨远端骨骺骨折还可能导致成角畸形、膝关节僵硬、创伤后关节炎，以及涉及腘绳肌和腓肠肌神经的神经血管损伤。这种生长的不平衡导致生长中的骨骼形成异常的角度，通常为外翻、内翻、屈曲畸形或反屈，这可能会导致明显残疾。

骨骺骨折通常需监测 6至12个月，以试图发现疾病进展中可能出现的并发症，包括生长停止和成角畸形。如果怀疑生长停滞，磁共振成像是最敏感的工具，可以在早期发现骨骺线的形成。

胫骨近端骨折

胫骨近端骨骺骨折比股骨远端骨骺骨折少见。这些骨折可能会出现过伸性损伤，也可根据Salter-Harris (SH)分类系统进行分类，其中II、III、IV型骨折最为常见。这些损伤会使腘绳肌动脉和神经血管结构处于危险之中， 必须进行充分的体格检查确保神经血管状态完好。成角畸形和腿长不齐也是常见的并发症，胫骨骨折也 应随访观察6至12个月。

膝关节伸肌机制损伤

如果没有完整的膝关节伸肌机制，完成行走和站立在内的正常活动都将很困难，甚至是不可能做到。这一机制的组成部分包括髌骨、胫骨结节、股四头肌、股四头肌肌腱和髌骨肌腱。在骨骼不成熟的青少年中，也有骨化中心和未融合的骨骺，在受伤时膝关节周围产生的拉力作用下，可能会继发性失效。 伸肌机制损伤包括髋关节袖套状撕脱骨折、胫骨结节撕脱损伤和髌骨脱位。

髌骨袖套样骨折

这是儿童特有的髌骨骨折，有一广泛软骨呈袖套状自髌骨主体上拔出，一薄层骨组织同时被拔出。髌骨骨折总体上比较罕见，骨骼不成熟患者中的发生率范围为＜1%到2%。如果骨质碎片没有与关节软骨的放射状碎片一起剥离，则很容易在影像学检查中漏掉这种损伤。

诊断时需要保持较高的怀疑度，可以根据损伤机制、渗出物是否存在和直腿抬高试验中伸直机制的受损来进行评估。当怀疑有这种损伤时，即使放射学检查正常， 磁共振成像是首选的检查方法。

胫骨结节撕脱骨折

由于胫骨骨骺闭合，胫骨结节特别容易被股四头肌强力收缩撕脱。这一损伤应与 Osgood-Schlatter病或胫骨结节骨骺炎相区别，可以通过详细的病史询问和体格检查来区别。胫骨结节撕脱骨折很少见，但可导致严重的并发症，高达10%的患者主要并发症是急性室间隔综合症，需要紧急进行筋膜切开术。 漏诊或延迟诊断可能导致严重残疾。

髌骨脱位

髌骨脱位有时会出现大量积液，通常是由于脱位或半脱位事件导致髌骨软骨骨折所致。在MRI上可以看到骨软骨碎片，但在X光片上往往看不到。 存在骨软骨碎片是转诊到骨科的一个指征。前交叉韧带撕裂通常也会出现积液，并可能出现与髌骨脱位类似的表现。 应注意通过体格检查或磁共振成像排除前交叉韧带断裂的可能性。

参考文献：

JAMA Pediatr. 2021;175(6):624-630.

京东健康互联网医院医学中心

作者：梁辰，约翰霍普金斯大学公共卫生学院流行病学硕士，主要研究方向为疾病预防和流行病学。

把住病从口关。做到便后，饭前洗手。生吃瓜果要冲洗干净。避免食物污染上致病细菌。不食变质，霉变食物。

慎重服药：

• 阿斯匹林、消炎痛、保泰松、扑热息痛，强的松等药物，可直接损伤胃粘膜，破坏胃粘膜屏障，或刺激胃酸。
• 长期服用中药(如过用苦寒或辛温燥热之剂及有毒药品)能引起胃粘膜损害，均能导致胃病。
• 因此，应尽量不用或少用损害胃粘膜的刺激性药物，若病情需要长期服用刺激性药物时，应饭后服用，以减轻其对胃部的刺激作用，并同时服用胃粘膜保护剂。

保持心情舒畅：

• 一个人在紧张、烦恼、愤怒时，其不良情绪可影响植物神经系统，直接导致胃肠功能失调，形成消化性胃溃疡。

避免过度疲劳：

• 无论是体力劳动还是脑力劳动，如果疲劳过度，都会引起胃肠供血不足，分泌功能失调，胃酸过多而黏液减少，使胃黏膜受到损害。

喝点红茶：

• 茶叶中所含的重要物质茶多酚具有收敛性，对胃有一定的刺激作用。而红茶经过发酵烘制而成，茶多酚在氧化酶的作用下含量大大减少，同时茶多酚的氧化产物还能够促进消化。

红茶冲泡和饮用方式很简便。可选择玻璃套杯或盖碗冲泡。茶叶冲泡时间差异很大，如果叶片较嫩，不宜长时间浸泡，讲究快进快出。

将茶叶放入套杯的内胆中，然后将 80℃左右的热水冲入杯内，冲泡后快速将茶汤倒到茶杯中饮用。茶汤的浓淡主要靠茶叶用量和放水量来调节，通常 3~5 克茶叶即可，茶和水的比例为 1: 50。

在日常生活中，每天锻炼身体对于性功能的改善还是有好处的。比如说可以定时的做做仰卧起坐，或者是俯卧撑，或者是多出去走一走散散步，慢跑一下，或者是打打篮球，乒乓球这一类都还是可以的。但是如果出现了性功能异常方面的问题，只是活动锻炼是远远不够的，还需要配合其他的治疗措施。

需要完善泌尿系统，腰椎马尾神经方面的检查，详细的了解一下这两方面的情况，根据检查的结果看是否有药物治疗的必要性。在药物治疗的基础上，还需要配合做相关的康复治疗，比如说腹部针刺，艾灸的治疗，TDP 照射的治疗，骶尾部针灸的治疗，综合性的处理，及时的治疗，尽量的改善临床症状。

当然出现了性功能异常方面的问题，也可以到当地比较好的中医院去开中药，口服中药治疗，中药治疗对于性功能临床症状的改善效果还是比较好的。劳逸结合，作息规律，注意休息，晚上少熬夜，也不要太劳累了，要多注意情绪方面的问题，少生闷气，少发火，保持平和乐观的心态。早发现，早处理这样预后还是比较好，如果性功能异常时间都比较久了，恢复起来就比较困难。

想要保持身体健康，最好少吃烤肉。很多人很喜欢吃烧烤，虽然烧烤味道非常好吃，但是同样暗藏风险的。吃的太多不利于身体健康。想要保持身体健康，应该从饮食入手来调节身体，选择健康的烹饪方式，经过高温烧烤的食物在高温之下容易使得蛋白质分解，除了会降低食物的营养价值之外，还容易使得烤肉产生一种有害健康的物质：苯并芘。除此之外，烤肉的时候经常会添加众多调料，在调料的作用下也会使得食物变得口味很重，从而增加盐分、糖分的摄入，给身体带来负担。

特别感谢

该科普文章医学专业性内容部分由上海交通大学医学院附属仁济医院 骨关节外科 岳冰（主任医师）提供/审核

发现7mm的磨玻璃结节做了手术，手术是原位腺癌，切了左肺下叶，基因检测20突变KI67-30%。第一个已经做了手术认为是治好了，就不会有危险，第二个做的是大手术，因为7mm的结节就做了肺叶切除，手术还是比较大。基因突变的各种检测都没有什么意义，没有生命危险，99%做完手术是完全治好了。另外打胸腺肽，只要1个月左右恢复正常了，各项功能正常，身体状态都很好，不用打胸腺肽，自己的免疫力就非常好。咳嗽是手术后很常见的情况，因为切了肺，有病的肺拿走，正常的肺在胸腔里面扩张，位置就会变化，所以术后多多少少都会有点咳嗽。

#健康科普 #关爱儿童健康 #肺脾气虚

不少人都有过憋尿的经历，对于久坐办公室的白领朋友来说，大多是因工作太忙走不开，一些其他朋友也会为了打牌、玩游戏而不肯离开“战场”。但有了“尿意”不及时排尿对健康是非常不利的。

其实正常排尿不仅能排出身体内的代谢产物，而且对泌尿系统也有自净作用。那么憋尿有什么坏处呢？

对于女性有什么坏处呢？

1、情绪急躁

如果憋尿，首先会感觉到小腹不适，憋的时间越长，情绪就会越急躁，身体也会出现很多不舒服的情况。这是因为憋尿使膀胱充盈，让你的交感神经过于兴奋，就会导致这样的效果。

2、痛经

如果经常憋尿，子宫后倾则难以复位，当膀胱严重压迫子宫，会妨碍经血流出，可导致严重的痛经症状。

3、尿路感染

正常人的尿道口周围是存在大量的细菌的，而我们在进行排尿的过程中，一是能够帮助排出身体的代谢物，二是尿液能够帮助冲刷这些细菌。经常憋尿，很容易导致尿道口的细菌大量的聚集，而女性的生理结构决定了尿路短，更容易引发尿路感染。

对于男性有哪些坏处呢？

1、前列腺炎

尿是前列腺炎的诱因之一。在低温环境下，前列腺交感神经的兴奋性会明显增强，使前列腺腺体收缩，造成慢性充血，导致尿道内压力增加。尿道情况的变化又会加重前列腺液的淤积，导致前列腺疾病发作，使患者出现尿频、尿急、夜尿多、尿痛、睾丸疼痛等症状。

2、男性不育

男性生殖系统中的部分功能和泌尿是由同一组神经支配，当男性朋友长期憋尿会导致这组神经承受过大的压力。一旦这组神经出现紊乱，会引起男性相关功能障碍，从而影响生育等。

另外，尿结石、腰痛、肾盂肾炎等等均是憋尿大大的坏处，大家一定要及时排尿，为了泌尿系健康，不做“忍者”！

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气郁质是由于长期情志不畅，气机郁滞而形成的以性格内向不稳定、忧郁脆弱、敏感多疑为主要表现的体质类型。

其形成因素主要有两方面：

一是先天禀赋，如父母一方或双方为气郁质，可遗传给子女，或母亲在怀孕期受到强烈的惊吓，或遇到重大的心灵创伤，引起母亲的气机失调，进而引起腹中胎儿气机郁滞，形成先天性气郁质；

二是后天失养，如长期不良情志刺激也是形成气郁质的主要因素。

形体偏瘦是气郁质的辨识要点之一，是由于日久气郁化火，耗伤气阴，机体失养而致形体偏瘦。

敏感、多疑、脆弱而又有不爱吃饭、食欲减退的症状，也是气郁质在饮食方面的表现，气机郁滞，运化失司，故见食欲减退，不爱吃饭。

睡眠不好究其根本是气郁质导致的，气郁化火，热扰神魂，则睡眠较差。

气机郁滞，经气不利，故伴有胸闷胁胀，或走窜疼痛，喜欢常舒气；气郁不能行津，津聚为痰，或气郁化火，灼津为痰，搏结于咽喉，可自觉咽间有异物感，痰多。

气机郁滞，肠道动力不足，肠蠕动变慢所致，打嗝、食欲不振也因气机郁滞，胃蠕动变慢所致。

我一直以为自己只是肩膀疼痛，直到核磁共振显示出颈椎病的存在。作为一个普通人，面对这样的结果，我感到无比的窘迫和焦急。每天的疼痛已经让我无法正常工作和生活，更何况是看到自己的身体有了损伤。我的心情跌落到了谷底，仿佛整个世界都在针对我。

在黄石市的某个医院，我遇到了一个非常专业的医生。他的耐心和细致让我感到安慰，尽管我知道这只是开始。医生告诉我，我的情况可能是肾虚血瘀型颈椎病引起的，需要进行一系列的治疗和调理。听完他的解释，我才意识到自己的疼痛并不是简单的肩膀问题，而是与全身的健康息息相关。

医生建议我首先休息3周，避免过度劳累和重复性动作。然后可以进行物理治疗，帮助恢复颈椎的正常功能。同时，他开了一些药物给我，包括迈之灵、塞来昔布西乐葆和氯唑沙宗片，用于缓解疼痛和改善血液循环。局部还可以使用氟比洛芬酯贴膏，减轻炎症和疼痛。

我开始按照医生的建议进行治疗，虽然一开始效果并不明显，但随着时间的推移，我的肩膀疼痛逐渐减轻。同时，我也在网上查找相关的信息，了解更多关于肾虚血瘀型颈椎病的知识和治疗方法。通过这些努力，我逐渐找回了自信和健康。

如果你也遇到了类似的问题，不要犹豫，尽快去专业的医院进行检查和治疗。记住，健康是最重要的财富，千万不要因为一时的疼痛而忽视了长远的影响。现在，我已经恢复了正常的生活，感谢那个医生和互联网医院的帮助。

2024年9月5日，德州市的一位患者在京东互联网医院进行了线上问诊。患者主诉手关节处骨折，并用钉子固定。做手术快一年，现在去除钉子，有一支钉子断开！

患者向医生咨询这种情况能否把全部钉子外物取出！特别是断开的外物！会不会比较困难？该片是半年多前拍的！

医生首先安抚了患者的焦虑，详细询问了患者的病史和手术情况。医生解释说，断裂的钉子很难取出，强行去除可能会带来非常大的损伤。如果是钛金的钉子，就基本没有影响；其他的钉子可以全部取出，但需要等待至少一年。医生建议患者再等待一个月，到达一年后再考虑取出钉子。

患者表示理解和感激，称赞医生的专业和耐心。整个咨询过程中，医生始终保持着高度的专业水准和人文关怀，体现了京东互联网医院的服务宗旨：用科技和爱心，为每一位患者提供最优质的医疗服务。

2024年9月5日，黄石市的王先生在工作中不慎将脚趾头割伤，虽然及时就医进行消毒处理，但因未打破伤风，导致伤口愈合后仍然存在隐隐作痛的症状。王先生尝试使用中药进行敷治，然而脚趾头不仅没有好转，反而出现了肿大和脱水的现象。经过拍片检查，医生确认骨头没有问题，于是王先生决定寻求在线医疗咨询服务。

在与一位经验丰富的医生进行线上问诊后，王先生了解到自己的症状可能与过敏体质有关。医生建议他停止使用中药，并进行局部彩超检查以排除其他潜在问题。同时，医生还推荐了一些药物，如迈之灵、双氯芬酸钠和氯唑沙宗片，帮助王先生缓解疼痛和肿胀。医生还强调了抬高患肢的重要性，并提醒王先生如果脚肿大，可以使用云南白药气雾剂进行外用治疗。

通过这次在线问诊，王先生不仅得到了专业的医疗建议，还体验到了互联网医院的便利性和高效性。他表示，今后如果遇到类似问题，会优先考虑使用线上问诊服务。

2024年9月5日，黄石市的李先生在京东互联网医院进行了线上问诊。李先生向医生描述了自己近期的不适，主要表现为腿部积液和软组织损伤。医生仔细阅读了李先生的病情描述后，开始了详细的咨询过程。

在对话中，医生询问了李先生是否有外伤史，李先生表示没有印象。医生根据李先生的症状，初步判断可能是无菌性炎症引起的慢性劳损。医生建议李先生进行修养，并给出了口服氯唑沙宗片、塞来昔布、迈之灵胶囊等药物的治疗方案。同时，医生还推荐李先生穿弹力袜以帮助缓解症状。

李先生对医生的专业建议表示满意，并感谢医生在短时间内给出的详细解答和治疗方案。李先生表示，通过这次线上问诊，他深刻体会到互联网医院的便捷性和高效性，打消了他对线上问诊的疑虑。

2024年9月5日，20:29:30

在黄石市的某家医院，患者与一位资深的医生进行了线上问诊。患者主诉其3、4、5脚趾指腹肿麻，经医院检查发现为3、5脚趾开放性骨折。医生在详细了解患者情况后，给出了专业的治疗建议和注意事项。整个过程中，医生展现了其深厚的医疗知识和良好的沟通技巧，赢得了患者的信任和感激。

医生首先询问了患者的病情，并耐心听取了患者的描述。随后，医生对患者的病情进行了准确的评估，并给出了消肿消炎的药物建议。医生还建议患者在休息时将受伤的脚抬高，以利于血液循环和消肿。整个过程中，医生始终保持着专业、友善的态度，给患者带来了极大的安慰和帮助。

这次线上问诊不仅展示了医生高超的医疗技能和良好的服务态度，也体现了互联网医院和线上问诊的便捷性和实用性。通过这种方式，患者可以在家中就能得到专业的医疗咨询和治疗建议，极大地节省了时间和精力。同时，医生也可以更好地管理和跟踪患者的病情，提供更加个性化和有效的治疗方案。

2024年9月5日下午5点整，来自烟台市的患者在京东互联网医院上与一位资深的骨科医生进行了线上问诊。患者主诉手骨骨裂，肿胀不退，经过医生的详细询问和图片诊断，医生初步判断为舟骨骨折，并建议患者进行进一步的检查以确认诊断。

在与医生的交谈中，患者透露自己在摔倒后立即用手垫了一下，导致手部受伤。医生对此表示理解，并安慰患者说：“这是很自然的反应，谁都想保护自己。”

医生还强调了保护患者隐私和个人信息的重要性，患者也对医生的专业态度和细心关怀表示感激。整个问诊过程中，医生始终保持着耐心和细心的品质，关注患者的细节并给予关心和支持。

我从未想过自己会因为肋骨骨折而在床上躺了一个多星期。起初，我以为只是普通的胸疼，可能是因为工作压力大或者是最近天气变化引起的。然而，疼痛却越来越强烈，连呼吸都变得困难。我开始感到窘迫和焦急，不知道该怎么办。于是，我决定去德州市的某家医院进行检查。昨天，我拍了CT，医生告诉我需要胸带固定，避免剧烈运动，并加强休息。他们还说可以口服止疼药缓解疼痛，但我仍然不解，为什么我的肋骨会突然骨折？

在等待CT结果的过程中，我翻阅了一些资料，发现前列腺癌骨转移也可能导致胸疼。这个想法让我更加不安。幸好，CT结果显示并非如此。医生解释说，肋骨骨折有很多原因，包括外伤、骨质疏松等。他们建议我进一步检查，以排除病理性骨折的可能。虽然我已经知道不是前列腺癌，但我还是决定听从医生的建议，毕竟健康是最重要的。

通过这次经历，我深刻体会到互联网医院和线上问诊的重要性。如果我早点在线上咨询医生，可能就不会耽误这么多时间。现在，我打算在京东健康上寻找专业的医生进行远程会诊，避免再次出现类似的情况。同时，我也会更加注意自己的生活习惯，多吃一些好消化吸收的食物，保持良好的心态，希望能够早日康复。

2024年9月5日，黄石市的一位年轻男性患者，通过京东互联网医院进行了在线咨询。起初，他对自己的病情并不是很了解，只是感觉右膝盖疼痛已经两周了，尤其是在滑雪后疼痛加重。经过一番交流，医生详细询问了他的症状，包括是否有锁住的感觉等，并建议他做微创手术治疗半月板损伤。患者表示感激，并决定按照医生的建议进行治疗。

在这次咨询中，医生展现了其专业的医疗知识和良好的沟通技巧。首先，医生对患者的病情进行了详细的询问和分析，确保了解了患者的具体症状和情况。然后，医生给出了专业的建议，指出患者需要做微创手术治疗半月板损伤。整个过程中，医生始终保持着友善和耐心的态度，给患者提供了必要的支持和安慰。

这次在线咨询的成功，充分体现了京东互联网医院在提供优质医疗服务方面的优势。通过互联网平台，患者可以方便地获得专业的医疗咨询和治疗建议，无需花费大量时间和精力去医院排队等候。同时，医生也可以更高效地处理病例，提高工作效率和服务质量。

我父亲的足底问题始于去年，起初只是偶尔的疼痛和红肿，后来发展成持续的不适，影响了他的日常生活。我们去过多家医院，做了各种检查，最后医生告诉我们需要进行足底植皮手术，因为足底筋膜不长肉，需要切除一块。这个消息让我们一家人都很担忧，毕竟手术总是伴随着风险和不确定性。我们开始四处打听，寻找其他的治疗方法，但都没有什么效果。直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院的线上问诊服务，决定试一试。

通过京东互联网医院的视频问诊功能，我与一位资深的外科医生进行了详细的交流。医生耐心地解释了足底筋膜炎的症状和治疗方案，并且告诉我，切除一块足底筋膜并不是唯一的选择。他们有更先进的技术和设备，可以在不切除筋膜的情况下进行植皮手术。这种方法不仅减少了手术风险，还可以缩短恢复时间。医生还建议我们在手术前后进行一些调理和康复训练，以加速恢复。

在医生的指导下，我们选择了这种新型的植皮手术。手术过程非常顺利，父亲的足底很快就恢复了正常。我们也感受到了线上问诊的便捷和高效，省去了很多奔波和等待的时间。现在，父亲已经可以正常工作和生活了，我们一家人都非常感激京东互联网医院的帮助。

我是一个45岁的男性，生活在黄石市。8月28日，我在一家医院接受了前列腺癌手术，整个过程让我感到非常紧张和恐惧。手术后，我被告知需要卧床休息一段时间，直到伤口完全愈合。出院时，医生告诉我大约三周后就可以下地活动了，但我还是担心自己的身体状况。

在手术后的这24天里，我一直依赖拐杖来移动。每次想下地走路，看到自己深深的伤口，都会感到一阵窘迫和焦急。我的妻子也很担心我的恢复情况，经常陪伴我去医院复查。9月7日，我出院了，医生说我可以开始进行一些轻微的活动，但我仍然不敢尝试。直到9月23日，拆线后，我才开始考虑是否可以正常走路。

我决定使用互联网医院进行线上问诊，希望能得到专业的建议。通过京东健康的平台，我与一位经验丰富的医生进行了交流。医生详细询问了我的手术和恢复情况，并查看了我的出院报告。虽然我担心骨头有问题，但医生告诉我骨头没有受损。然而，我的伤口非常深，位于大腿部位，尝试走路时会有紧绷感，这让我更加不敢下地。

医生耐心地解释说，前列腺癌手术后需要一定的时间来恢复，通常情况下，三周后就可以下地活动了。我的伤口看起来已经基本愈合，内部也应该差不多了。医生建议我先扶拐一周，然后再逐渐弃拐。对于我的担忧，医生表示一般情况下伤口不会再次绷开，只要我避免剧烈运动和过度用力就可以。

在医生的指导下，我开始尝试下地走路。虽然一开始有些不适，但随着时间的推移，我逐渐适应了。现在，我已经可以不用拐杖正常走路了，感谢医生的帮助和支持。同时，我也意识到互联网医院的便利性和专业性，今后如果有需要，我一定会再次选择线上问诊。