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中医肝胆科

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  • 男性不育可能和感染有关,可选择左氧氟沙星、阿奇霉素、盐酸坦索罗辛等药治疗,也可能和精索静脉曲张、鞘膜积液等有关,则需要配合医生手术干预。

    1.感染因素:男性不育可能是由于生殖系统受到感染所引起的,会影响精子的发生,比如附睾炎、前列腺炎、精囊炎等,可配合医生选择左氧氟沙星、阿奇霉素、盐酸坦索罗辛等药物治疗。

    2.精索静脉曲张:会导致男性不育和睾丸功能受损,单纯用药并不能达到改善作用,为了提高精子质量,恢复生育能力,可以配合医生选择精索静脉结扎术、精索静脉栓塞术治疗改善。

    3.鞘膜积液:这也是造成男性不育的常见原因,并伴随有阴囊肿大、排尿异常现象。一般不进行药物治疗,部分患者可以自行缓解,也有部分患者则需要给予鞘膜翻转术、切除术、开窗术或折叠术治疗。

    此外,睾丸肿瘤、染色体异常、精道梗阻等也是造成男性不育的原因。建议患者要予以重视,不可私自乱用药物,需要前往正规医院,配合医生明确具体原因后再做治疗。

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    脑血栓有很多后遗症,根据急性期受损部位不同而表现有所不同。

    如果影响患者感觉系统,还会出现肢体麻木、感觉减退,这种麻木和感觉的减退往往比肢体无力恢复更慢。

    部分患者影响语言中枢,会出现语言的障碍,吐字不清,甚至无法说话。

    如果血栓侵犯大脑皮层,患者还有可能会出现癫痫样发作,这类患者要长期服用抗癫痫药。

    还有比较常见的后遗症是头晕、头痛、失眠或者注意力不集中、耳鸣、记忆力减退等,尤其是侵犯小脑脑干的患者,头晕会持续很久。

    如果大面积的梗死,患者后期还会出现精神障碍和智力障碍等。

  • 磨玻璃结节是一种在胸部 CT 扫描中观察到的肺部病变,通常表现为肺部组织的浸润性病变,呈现模糊的磨砂玻璃样外观。当磨玻璃结节中有血管穿过时,意味着该结节周围存在血管的扩张或增生。血管穿过磨玻璃结节可能是由炎症、肿瘤、血管异常等原因引起。

    1.炎症:

    磨玻璃结节周围的血管穿过可能是由于炎症反应引起的。炎症可能是由感染、肺炎、结缔组织病或其他炎症性疾病引起的。

    2.肿瘤:

    有时磨玻璃结节周围的血管穿过可能是肿瘤性病变的表现。肿瘤可以是原发性肺部肿瘤,也可以是转移性肿瘤。

    3.血管异常:

    磨玻璃结节周围的血管穿过也可能是血管异常导致的,如肺部血管畸形或肺动脉高压等。

    需注意,仅凭血管穿过磨玻璃结节的发现无法确定具体的诊断,需要进一步的临床评估和其他影像学检查,如 PET-CT、纤维支气管镜检查或活检等,以确定病变的原因和性质。如果检查出磨玻璃结节,并且有血管穿过,建议咨询专业的医生,进行全面的评估和制定适当的治疗方法。

  • 1、吃母乳的小朋友比吃配方奶粉的小朋友要“精瘦”(精灵瘦弱)。

    2、‌3 岁以前的身高与营养密切相关。在鲜奶和配方奶粉之间,建议配方奶粉,因为配方奶粉为强化加强。

    3、‌性发育早熟影响女孩的身高机制:主要影响最终身高,性早熟可能使骨龄发育提前,本来 10 岁,骨龄都 12 岁了,而女孩骨龄长到 14 岁便不再生长,故需要干预,使骨龄的生长延迟。

    ‌3、脐疝不主张按压,如果干预比较积极,可以选择去当地三级甲等医院的小儿外科去咨询,也可以不处理,因为随着年龄的增长,腹壁肌肉能力增强,基底部缩小,脐疝症状得到改善;而且按压后导致局部缺血坏死,导致脐部感染,最终导致败血症。

    4、‌长期吃母乳的婴幼儿容易导致“营养性缺铁性贫血”和“低钙血症”;但相比于配方奶粉,还是要选择母乳,因为母乳所含有的“免疫因子、神经生长因子”是配方奶所没有的。

    5、‌WHO 建议母乳可以喂养到 2 岁,11-12 月配方奶的奶量要达到 600-800ml,1 岁以上奶量要达到 500ml。

    ‌6、足月低体重儿,如果 3 岁以内营养追加得好,还是能够将体重追得上,如果 3 岁以内营养追加不上,会影响成年后身高。

    ‌7、儿童长期不闭嘴巴,容易嘴皮上翻,牙齿突出。

    ‌8、母乳喂养的胎儿,大便次数多,多为稀便,不要惊慌。母乳喂养的胎儿,容易贫血,缺铁性贫血。

    ‌9、如何指导婴幼儿咀嚼功能?成年人当着婴幼儿的面夸张的咀嚼 20 下,发出声音,好像很香的样子,然后吞咽,让小朋友看到,带动小朋友学习咀嚼,而且饭菜不能煮得太软。

    ‌10、一般医学推荐断奶的时间为 10 个月以后,那个时候婴儿对奶粉也比较适应了,辅食也比较稳定了,对婴幼儿的影响较小。

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    阳痿早泄是一种常见的男科疾病,阳痿指过去三个月阴茎不能维持足够勃起,以进行满意性交,而早泄是最常见的射精功能障碍,通常以性交之始即行排精,甚至性交前即泄精,不能进行正常性生活为主要表现。

    对于阳痿早泄的治疗,在临床上可采用中西医结合的方式同步进行,对患者的治疗效果也较为理想。

    常规治疗建议:

    • 患者大部分是由于心理因素造成的,针对这一部分患者应该进行及时心理的疏导。
    • 对于合并阴茎勃起功能障碍,慢性前列腺炎,甚至甲状腺功能亢进的患者,应该同时进行治疗。
    • 药物治疗,包括麻醉药物、口服药物等进行治疗。
    • 心理行为治疗,包括一般的心理治疗、心理教育,来营造一个良好的性生活的环境,从而降低射精的阈值。

    通过这些治疗,可以起到缓解焦虑情绪的作用,从而实现一个好的性生活。

    中医治疗方法:

    中医治疗阳痿、早泄时,通常采用复方治疗,即采取多种药物组成的方剂进行治疗。

    1. 首先,医生应明确患者属于阳痿、早泄或者同时存在的情况。
    2. 其次,依据患者临床表现,对患者疾病的证型进行区分,包括肾阳亏虚、阴虚火旺、湿热下注、气血两虚等,证型不同便采用不同的方剂予以治疗。

    中医治疗的辨证论治可使治疗更加精准,有利于疾病的治愈。

  • 肿瘤标记物,因为其检测方法简单,对恶性肿瘤的敏感性相对较高,已被广泛地运用于日常体检工作中。有一些肿瘤标记物,的确指向性比较强,往往和某一种肿瘤或是某一类肿瘤有密切的相关性。但对于常规体检中的大部分肿瘤标记物指标来说,其指向性并没有那么强,这也能起到大面积筛查的作用,我们可以简单的称这部分指向性不强的指标为“广谱”的肿瘤标记物。

    这些“广谱”标记物,主要包括:

    • 癌胚抗原(CEA)
    • 癌抗原 125/糖链抗原 125(CA125)
    • 癌抗原 15-3/糖链抗原 153(CA15-3)
    • 癌抗原 19-9/糖链抗原 19-9(CA19-9)
    • 癌抗原 50/糖链抗原 50(CA50)
    • 癌抗原 242/糖链抗原 242(CA242)
    • 鳞状细胞癌抗原(SCC)

    这些肿瘤标记物指标,通常会指向多个癌肿,也就是说多个癌肿可能会引起这些指标的升高。这些癌肿可能是来自于同一系统,比如说都是消化系统肿瘤,也可以来自于不同系统的肿瘤。所以,这类指标升高时,需要我们进一步做较为详细并全面的检查,以此来排除恶性肿瘤的可能。

    相对于“广谱”标记物而言的是“窄谱”标记物。具有代表性的这类标记物主要有:

    • 甲胎蛋白(AFP),其主要是和肝癌有相关性,尤其是乙肝、肝硬化后肝癌的发生,部分见于特殊病理类型的胃癌;
    • 非小细胞肺癌相关抗原(CYFRA21-1),指向非小细胞肺癌(肺鳞癌或腺癌);
    • 癌抗原/糖链抗原 72-4(CA72-4)CA72-4 是目前诊断胃癌的最佳肿瘤标志物之一,对胃癌具有较高的特异性;
    • 前列腺特异性抗原(PSA)是前列腺癌的特异性标志物,也是目前公认的唯一具有器官特异性肿瘤标志物。

    这类肿瘤标记物,往往都具有一定的器官或系统指向性,如果出现了升高,应当优先排查其相对应的器官或是器官所在的系统。比如说,甲胎蛋白出现升高,那么优先要做肝脏及消化系统的相关影响学检查。

    总而言之,对于大部分肿瘤标记物而言,并没有特别明显的指向性,很多癌肿都会使其升高,甚至有一些非肿瘤因素也会引起其轻度升高,所以单凭某一个肿瘤标记物升高就一定代表着罹患某种癌症的话,这并不是严谨的做法。这也是目前尚无法完全将肿瘤标记物作为恶性肿瘤诊断依据的原因之一。

  • 现在很多人由于工作生活压力大,都存睡眠不好,那么睡眠不好,会影响血压吗?

    常见的睡眠不好,包括失眠和打呼噜。

    睡眠不足对血压的影响:研究发现,平均每晚睡眠不足 6 小时的人患上高血压的几率比睡眠充足的人高一倍多,而睡眠时间少于 4.9 小时,问题更为严重,高血压发病几率是正常睡眠时间的 3.15 倍之多。

    打呼噜对血压的影响:打呼噜应警惕是否发生了睡眠呼吸暂停,睡眠呼吸暂停会导致憋气、缺氧、心跳加快和心脏负担增加,进而造成血压升高的后果。更深层的原因是,间歇性缺氧和高二氧化碳水平可刺激我们的交感神经,最终引起血压升高。

    另外,打呼噜打到喘不上气,还会反复憋醒。当正常的睡眠被破坏时,也容易导致血压升高。此类患者常表现为夜间血压升高、早晨醒来血压升高,更有甚者甚至整整一天的血压都会升高,严重的还会导致令人头疼的难治性高血压。

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    保健品与药品的区别在于二者疗效和药物性质的不同。 保健品与药品区别主要是以下几点,

    1、保健品从严格的意义上说只能作为一个食物,在一些疾病上只能作为辅助治疗,通过增加患者自身的抵抗力来帮助患者抵御一些病毒的侵犯,患者可以根据自身情况适当增减剂量,而药品则需要患者在医生的指导下服用,可以有效治疗和预防一些疾病,可以杀灭一些对人体有害的病菌。

    2、多数保健品在适当的服用下是不会对人体产生危害的,但是药物则会出现一些副作用。

    3、保健品在多数超市或者零售店都可以购买到的,而药品则需要在药店、医院以及医生开具处方的情况下才能购买到。

    4、药品的生产标准高于保健品,因此对于患者已经出现了疾病的迹象,选择药品比选择保健品效果会好很多。 需要注意的是,无论是药品还是保健品都不可以盲目服用,需要根据自身体质和具体病情来选择服用,盲目服用会导致人体出现慢性疾病。

  • 而身体平卧时,血液重力几乎消失,血行通畅,周流全身,则血压平稳,所以血液循环不通畅者容易出现这种情况,身体下部静脉就成了所谓的“血管池”,而气血通畅者则不存在,站位或坐位时,血液也会周流全身。

    中医而言,就是气血运行不通畅,多见于气虚、阳虚、肝郁、寒湿以及积食,或多卧少动,经常受风受寒者,所以平时应保持规律健康的生活方式,情绪稳定,饮食少吃,忌口生冷,多活动,避免熬夜,保暖避风等等,以促进机体气血通畅,如此就不存在所谓的血管池,血压也会平稳,坐位和卧位血压值也不会相差很多。

  • 先天性心脏病主要是由于胎儿时期心血管发育异常而导致的一种先天性疾病,患者会出现胸闷气短、浑身乏力、呼吸困难、心绞痛、晕厥等一系列问题,会对患者的生活产生严重影响,但是很多人并不知道为什么会患有先天性心脏病。接下来介绍一下,有哪些原因会导致先天性心脏病?

    1、遗传因素

    如果父母患有先天性心脏病,那么他们的孩子会有更高的可能性患有先天性心脏病。遗传学认为,大部分先天性是由于环境因素和遗传因素相互作用而导致的。

    2、物理、化学、生物因素

    妊娠期间的女性如果接触了杀虫剂或者农药,感染了风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒,或者长期待在受到污染的环境中、接触了较多的电磁辐射等,有可能会导致胎儿出现先天性心脏病的问题。

    3、妊娠期女性护理不当

    妊娠期女性如果患有糖尿病、高血压、甲亢等慢性疾病,会在一定程度上增加胎儿患有先天性心脏病的可能性。另外,妊娠期女性如果滥用抗生素或者抗癫痫药物,也可能会引起先天性心脏病。除此之外,妊娠期女性吸烟、喝酒、体重过于肥胖、饮食不当、频繁熬夜、精神压力较大、情绪起伏较大等,也是导致先天性心脏病的主要因素。

    以上就是导致先天性心脏病的一些常见原因。建议妊娠期女性学会调节情绪,保持稳定平和的心情,避免出现情绪起伏较大的问题。饮食方面应该远离烟酒,适当进行一些比较舒缓的体育锻炼,例如散步。另外,还应该避免接触杀虫剂、农药等有害物质,加强自身的防护措施,远离辐射,避免出现呼吸道感染等问题。

  • 我最近因为胆结石的问题在网上寻求医生的帮助,通过京东互联网医院平台进行了问诊。医生非常专业,他首先提醒我医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,然后告诉我,为6岁以下儿童开具处方时,请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴,还特别提醒了互联网医院不得开具特殊管理药品的处方。医生很贴心地告诉我,本次问诊支持3次对话,医生回复后一次对话结束,让我尽量一次回复完整,节约问诊次数。然后医生询问我详细描述我的问题,我很感激他的专业。在问诊过程中,医生耐心地倾听我的主诉并给予了专业的建议,他提醒我注意看彩超的单,还耐心地解释单据内容,并告诉我需要注意单据的清晰度。

    在整个问诊过程中,医生非常细心地关注我的病情,给予了我很多关心和支持。最后,在问诊结束时,医生再次提醒我医生的回复仅为建议,如果需要诊疗,请前往医院就诊。我对这次网上问诊非常满意,医生的专业素养和耐心细心让我感到很温暖。

  • 最近一段时间,我感觉身体不太舒服,特别是口苦、口臭的情况越来越明显,还有口干燥的现象。我在***互联网医院进行了线上问诊,医生询问了我的病情和生活习惯,非常耐心地倾听了我的主诉。我向医生反映了我已经吃完最后一包药,但是之前的药效果不明显,因为我吃两包药时会过敏,所以我改成了每天一包。我担心药效不够,同时我还描述了我的舌苔很厚,口臭口苦,精神不佳等症状。医生很细心地评估了我的病情,询问了我是否经常熬夜、饮食是否油腻辛辣,并且注意到了我的舌苔情况。医生解释说我的熬夜和饮食不规律导致药物吸收不良,同时提示我口干热可能与喝酒有关。最后,医生建议我暂时不需要配中药和西药,因为我的生活习惯可能导致药物吸收不良,需要调整生活方式。整个问诊过程非常顺利,医生很认真地倾听了我的症状并给出了合理的建议,让我感到很放心。

  • 我是一名患有胆结石的患者,最近在互联网医院进行了线上问诊。

    我非常感激医生的耐心和专业,医生首先提醒我必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,然后才开始了诊疗服务。医生非常细心地询问我的病情,给我提供了持续2天的问诊服务,让我感受到了医生的用心。

    在诊疗过程中,医生告诉我,胆结石必须手术治疗,但目前我没有症状,可以观察一段时间。医生还提醒我,针对我的病情,中药调理的效果并不好,需要长期坚持使用。医生还为我解释了中药和西药的区别,让我对治疗方案有了更清晰的认识。

    最后,医生还温馨地提醒我,医生的回复仅为建议,如果需要诊疗,还是需要前往医院就诊。

  • 最近,我做了一次胆囊切除手术,手术非常顺利。出院后,我开始服用医生给我的药物,但心理上仍然难以接受手术带来的变化。幸运的是,我找到了一位中医肝胆科的医生,他给了我很大的帮助和支持。

    在和医生的交流中,我逐渐了解到自己的病情,他耐心地解释了肝郁气滞对我的影响,并给出了合理的治疗建议。医生提醒我要学会调整心态,保持心情愉快,这对康复非常重要。

    我还向医生咨询了乳腺结节的问题,医生认为这也与肝郁气滞有关,他建议我平时多吃点山楂,并注意饮食调理。我对医生的建议深表感谢,他的专业知识和细心关怀让我感到非常安心。

    在日常生活中,我仍然没有胃口,医生建议我饮食清淡,多喝米粥粗粮,要保持心情舒畅,避免过于担忧。我会认真遵守医生的建议,安心服药,调理好身体,感谢医生的关心和指导。

  • 我在一家知名互联网医院进行了线上问诊,医生非常耐心地为我解答了关于胆结石的问题。我向医生咨询了关于开具检验单和药物建议的问题,医生都给予了详细的回复。医生建议我去医院肝胆外科进行X光检查,并注意饮食和生活习惯,以帮助治疗胆结石。医生的专业知识和耐心细致的态度让我对线上问诊有了更多的信心,我将继续关注并遵循医生的建议,希望早日康复。

  • 我最近感觉身体有些不适,就在网上搜索了一下,发现了京东互联网医院,于是决定在线问诊一下。我一直有一些背部不适,于是向医生描述了我的症状。医生非常耐心地询问了我的病情,并给出了专业的建议。他告诉我可以继续服用药物,而且还提醒我要坚持,因为秋冬季的治疗效果会更好。医生还为我开具了处方,并告诉我可以在问诊结束后预约药品。我非常感谢医生的帮助,因为他的建议让我对治疗更加有信心。我决定继续在京东互联网医院进行治疗,因为我相信这里有着专业的医生团队,他们会给予我更好的治疗。

    在接下来的治疗过程中,我会继续服用药物,并且会定期复诊,以便医生可以及时评估我的病情。我也会注意休息,保持良好的生活习惯,相信自己一定会很快康复的。

  • 我是一名65岁的患者,最近发现自己患有胆结石,直径约1厘米。为了寻求更好的治疗方法,我决定进行线上问诊。京东互联网医院的医生非常专业和耐心,他详细询问了我的病情和主诉,并给予了专业的建议。

    医生首先询问了我的症状和身体状况,然后建议我上传了舌苔的照片以便更加明确的诊断。在整个问诊过程中,医生一直保持着良好的沟通,倾听我的主诉并给予了充分的支持和建议。

    经过详细的评估,医生给出了针对我母亲肝胆湿热,脾气内蕴,代谢异常的诊断,并明确表示需要用中药来进行全方位的针对性调理。最后,医生给我开了中药调理的处方,并要求我在吃完后复诊。整个问诊过程非常顺利,医生给予了我很大的帮助和支持。

  • 我是一个医疗行业知识丰富的专业人员,作为一名医生,我了解到医生助理可能会辅助医生了解患者的病情,方便医生更快的给患者诊疗建议,感谢患者的配合!问诊已开始,本次问诊可持续2天。

    您好,我是***市第一中医院内科牛建海主任,非常高兴有我为您提供医学咨询服务,您先不要着急,我需要收集一下病情信息,感谢您的配合。

    方便的话麻烦您上传一下舌苔的照片?我好帮您更加明确的诊断一下。

    好的,请问您平时情绪压力大吗?有无(急躁易怒,忧思焦虑,心神不宁)的情况吗?耳鸣是两侧还是单侧呢?有口苦,口臭,小便黄,阴囊潮湿的情况吗?胃以及睡眠怎么样呢?性生活超过3分钟吗?有腰酸,四肢怕冷,手脚心燥热,手脚心出汗,耳鸣,记忆力差的情况吗?尿频尿急尿无力有吗?遗精,夜尿频繁吗,请问您大便几天一次,大便是哪种情况?(1大便难解2大便松散不成型3稀软黏腻4先干后稀5稀水样?6正常)

    已赠送您追问包,服务结束后您可继续追问5次,赠送您追问包,请及时沟通。以前经常手淫,初中的时候,还比较频繁。现在有十几年的手淫史了。中医认为,湿热下注,也就是湿气重加上火,清生殖系统,扰动精室,导致早泄,阴囊潮湿,尿黄,心烦,都是这个导致的。肝火大,手淫频繁,肝经巡行于耳测,肾开窍于耳,导致您耳鸣。我先解释清楚。

    这个可以理解吗?不理解,以前去医院检查过,做过龟头敏感,说肾虚,肝郁,脉旋细。湿气重想的太多。那我这个怎么治疗呢?

  • 最近我一直感觉睡眠质量不好,总是做噩梦,而且脚心总是发凉,大便也不成型。我感到非常困扰,于是我决定通过互联网医院进行线上问诊。

    在问诊过程中,医生非常耐心地倾听了我的主诉并给予了专业的建议。医生还询问了我的睡眠情况、饮食习惯等细节,并给出了针对性的治疗方案。

    医生为我选择了中药颗粒剂型,以便我服药更为便捷。在沟通中,医生始终友善待人,给予了我很多支持和关心。

    通过线上问诊,我感到了医生的专业和细心,也对自己的症状有了更清晰的认识。感谢互联网医院为我提供了这样便捷的医疗服务。

  • 在一个寒冷的冬日,一位患有乙肝大三阳的患者来到了一家互联网医院进行在线问诊。患者自述肝功能正常,病毒量升高,胆囊表面不平整,口苦舌苔厚腻。曾有胃镜检查显示胃糜烂、溃疡、胃酸增多,曾服用中成药调理。目前出现怕冷易腹泻的症状,同时正在服用恩替卡韦、金黄利胆胶囊、促肝细胞生长素胶囊等药物。

    医生通过详细的问诊了解到患者的病情,并给出了针对性的诊疗建议。根据患者的症状,医生认为患者可能存在肝郁气滞、脾肾湿热等中医证候,需要进行中药调理。医生为患者开具了一份中药处方,建议患者连续服用一段时间,并注意饮食调理。

    医生的耐心细致和专业知识给患者留下了深刻的印象,患者对医生的诊疗方案表示信任和感激。通过在线问诊,患者得到了及时有效的医疗帮助,希望能够尽快康复。

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