在英国，2 型糖尿病是一个日益严重的问题，有 300 多万人被诊断出患有糖尿病，1230 万人有可能患上这种疾病，这会增加眼睛、心脏和神经系统出现严重问题的可能性。

一项创新性的研究将进餐时间提前或推迟是否可以降低患 2 型糖尿病的风险。研究将调查改变我们白天的饮食时间是否能减少肥胖和胆固醇水平等与肥胖相关的危险因素 2 型糖尿病的发展。

在这项为期 10 周的独特研究中，51 名年龄在 18~65 岁之间的参与者被确定患有 2 型糖尿病的风险增加/中/高，他们将被分为三组。第一组是对照组，要求他们不改变饮食习惯；第二组要求他们将白天的进食时间限制在早上 7 点到下午 3 点之间；第三组将进食时间限制在中午 12 点到晚上 8 点之间。

参与者将定期参加临床调查，监测他们的血压、腰围和臀围，并提供血液和尿液样本。注册营养师还将使用专业的眼睛跟踪设备分析参与者的眼睛注视方向，以确定和监测干预过程中食物偏好的任何变化。以往的研究表明，眼睛的注视方向是一个强烈的注意和偏好行为的信号。

研究显示，进食时间限定的两组患者监测指标均有小幅度的下降，但两组间比较无显著差异，患者在进食时间限定时期，其饮食偏好更趋于清淡。这是因为改变进餐时间限制了一天中的能量摄入，这使夜间的每日禁食时间延长。

公共卫生倡议的推出往往侧重于预防，但成效有限。因此需要采取不同的方法来预防这种情况。解决这个问题的一个简单方法是改变我们吃饭的时间，减少与 2 型糖尿病相关的危险因素。

治疗 2 型糖尿病及其相关并发症给社会及家庭带来巨大压力。为了减轻这种压力，需要更多地关注预防和解决导致这种疾病发展的领域，这些领域往往是生活方式的选择。

改变进餐时间可能带来的好处，如减肥，在营养学相关研究中越来越成为热门话题。然而，仍有许多问题没有得到解答，未来希望能为这一研究领域做出努力，同时找出限时进食是否有助于降低患上 2 型糖尿病等长期疾病的风险，以及在现实生活中遵循这种饮食方式的可行性。

2. 适量主食：每日 5~8 两，米面为主，每日粗杂粮占主食的 1/3。

3. 多食蔬菜：每日 1 斤左右，注意选择深绿色蔬菜和红色蔬菜；每天中等大小水果 1~2 个，不能以加工的果汁饮料代替水果，尤其是市面上经常买的到的比如椰子、橙子、葡萄汁等等饮料。

4. 适量肉类：每天鱼虾 1~2 两，瘦猪（或者牛、羊肉）1 两~1 两半，鸡鸭肉可以去外皮后替换猪肉。煮鸡蛋清 1 个。每周鸡蛋黄不超过 3 个。

5. 每日低脂牛奶半斤和半两大豆（或者大约 1 两豆干、2~3 两豆腐）。正常的人不达到或者适当超标也是可以的，不一定完全安装这个标准进行。

预防

日常预防

• 加强锻炼，增强体质，减少吸烟，室内通风；
• 流感高发季节避免长期处于人口密集区域；
• 高蛋白、高纤维饮食，保证维生素摄入；
• 有咳嗽、喷嚏时戴口罩或用纸巾、衣物遮挡口鼻可减少病原菌播散；
• 有心肺基础疾病人群特别注意防寒保暖。

注射疫苗

注射肺炎疫苗，多为"23 价肺炎球菌多糖疫苗"，可降低肺炎球菌感染的发病率和病死率，多数在秋、冬季注射。

65 岁以上老年人建议接种“13 价肺炎球菌结合疫苗”联合“23 价肺炎球菌多糖疫苗”，两种疫苗接种时间间隔应小于一年。

注射流感疫苗，可减少病毒性肺炎发生。每年在流感季节前接种一次，多数在秋、冬季，免疫力可持续约一年。

流感疫苗和肺炎疫苗联合使用，可以提升免疫效果。

今天，肿瘤仍然是我们不可忽视的一大致命疾病，尤其是老年人。

下面分享两个病例

1.叶某某，女，74 岁，以全身游走性骨痛 4 月，加重 10 天入院，患者 4 个月前无明显诱因出现肩背疼痛，阵发性，酸痛为主，未重视，症状持续不缓解，3 个月前在某医院门诊就诊，诊断为骨质疏松，用药治疗具体不详，3 个月来规律用药，具体不详，病症未缓解，疼痛以躯干为主，部位不固定，10 天前无明显诱因加重，左腰及肩背部疼痛明显，发作频繁，止痛片可缓解。患者其他方面尚可，入院第二天 CT 回报：肋骨骨质破坏，椎骨压缩性改变，双肺多发团块，MT 考虑，鳞状上皮细胞癌抗原升高。

2.饶某某，男，78 岁，双下肢浮肿 20 天，加重 3 天入院，入院前 20 天无明显诱因开始双下肢浮肿，前往当地卫生院吃药治疗，未见好转，近 3 天渐加重，来我院，患者既往听力较差，有高血压、糖尿病史 20 年，血压、血糖控制不理想。患者左肺听诊呼气相有哮鸣音，余正常。入院第二天查： CA199： 172；鳞状抗原： 11.1，均高于正常数倍，白蛋白： 28，肺 ct：左肺 62x48cm 团块，纵膈淋巴结多发肿大，型腔积液，MT 待排除。

两个老人有如下特点：

• 首先，两个老人都是长期未进行过体检或者相关检查，

第一个患者的家属描述老人独居，在半前老伴去世后，开始出现一系列的不适症状，可能是因爱人离世后精神受打击，出现一系列症状，而医生在采集病史时，如果不提高警惕，单靠经验和感觉很容易误诊。

还有一点不得不提的是，患者儿子回忆，患者前三个月在另一家公立医院门诊已经查过胸部 CT，但患者拍完 CT 后没有等结果出来就先回家了，患者儿子过后去取的结果，而取回结果后，患者儿子并未仔细查看，且不慎将报告单掉到床底，本次住院检查出异常才回忆起此事，并在床下找到之前的结果，患者的儿子也是对自己的大意懊悔不已！

第二个患者是水肿入院，常规筛查时发现肺部肿块，若没有这次水肿，或者水肿在当地卫生院治疗后退掉了，还不会住院发现肿块。

通过这 2 个案例，提醒我们注意：

• 上了年纪的老人发生癌症的几率大，定期健康检查是十分必要的，尤其是平时很少去医院的老人，往往很多肿瘤晚期被发现在这一类老人身上，因为他们平时很少就医，老人及家人会认为他们身体较好，忽视定期检查，而错失早期发现及根治的时机。所以这里有个建议：那就是 60 岁以上的老人每半年、至少每年做一下体检，尤其是肺部 CT，肿瘤系列，消化系，泌尿系彩超等。

从健康角度来讲，跨越中西医界限，我们不应排斥体检，因为这种目前人类尚未攻克的疾病，我们早发现，才有可能通过手术或者放化疗来延长寿命，如果拖延到中晚期，癌症转移，手术就没有意义了，第一例多发肿块，骨破坏，明显已经转移，而第二例肿块很大，但属于周围型，在发现肿块时，家属第一时间纠结的是进一步检查对患者的伤害大小，而延误了一周多的时间才进行下一步增强检查，从家属角度，减轻病人痛苦是可以理解的，但从医学角度来讲，除非放弃积极治疗，否则尽快完善检查，明确是否可以手术及尽快制定治疗方案是很重要的，因为癌肿有的时候扩散的快慢是难以预料的。

最后，希望大家能重视健康，为自己及家中老人定期体检，祝健康常在

急性上呼吸道感染一般简称为‘‘上感’’，是整个上呼吸道（鼻腔、咽、喉）急性炎症的总称，约 70%－80%是由病毒性飞沫传播引起，病原体感染导致上呼吸道粘膜的上皮细胞破坏，粘膜表层可见炎性渗出液及脓性分泌物。

该病好发于有慢性呼吸道疾病及免疫力低下的老弱人群，普通人群如果呼吸道防御下降时期也容易受到感染，如：过度劳累时、淋雨后。一般来说是急性上呼吸道感染全年发病，传播迅速，病程短，预后好，治疗后很快痊愈。

创伤性休克是指机体遭受到严重创伤的刺激和组织损害，通过反射所引起的以循环障碍为特征的急性循环功能不全，以及由此导致组织器官血流灌注不足、缺氧和内脏损害的综合征。

常由严重骨折和内脏损伤引起急性失血所致，其中尤其以大的血管神经损伤，以及开放性损伤为主。机体遭受严重创伤后，由于大出血、剧烈疼痛、组织坏死分解产物的释放和吸收、创伤感染等有害因素作用，可致神经、循环、内分泌、新陈代谢等正常生理功能紊乱，严重时导致休克。

小儿肺炎是小儿最常见的一种呼吸道疾病，四季均易发生，冬春季节患病较多。临床表现发热、咳嗽、气促、呼吸困难和肺部细湿啰音，也有不发热而咳喘重者。小儿肺炎有典型症状，也有不典型的，新生儿肺炎尤其不典型。有细菌和病毒引起肺炎最为多见。

病因

• 病原体：病毒，细菌，支原体，衣原体，霉菌等，以病毒肺炎最常见。
• 诱发因素：

• 体质因素：营养不良、佝偻病、贫血、先天性心脏病、脑发育不全等机体抵抗力、免疫力低下的情况下容易发病。
• 环境因素：如气候骤变。居室通风不良、空气污浊等。

症状

• 潜伏期：大多为 2-3 日或稍久。
• 轻症：只有鼻部症状，如流鼻涕、鼻塞、喷嚏等，也可流泪、微咳或咽部不适，可在 3-4 天内自然痊愈。开始为频繁的刺激性干咳，随之咽喉部出现痰鸣音，咳嗽时可伴有呕吐、呛奶。如感染，常涉及鼻咽及咽部，常有发热、咽痛、扁桃体炎及咽喉壁淋巴组织充血和增生，有时淋巴结可稍肿大。呼吸表浅增快，部分患儿口周，指甲轻度发绀。患儿可伴有精神萎靡、烦躁不安、精神不振、哆嗦、腹泻等全身症状。在婴幼儿容易引起呕吐及腹泻。大多数发热较高，可持续 2-3 日至 1 周左右。
• 重症：除轻症肺炎表现外，持续高热、全身中毒症状严重，且伴有其他脏器损害。

治疗原则：

应用消炎药物，杀灭病原菌。根据不同病原菌选用敏感药物，早期治疗，足疗程，联合用药。

一般护理及支持疗法

• 保暖：皮肤温度保持 36.5℃左右，早产儿和体温不升者应置暖箱内。相对湿度 55-65％，以防呼吸道分泌物变干，不易咳出。
• 注意营养及水分供应:病情轻者应少量多次喂奶，不宜过饱，防止呕吐及吸入，重症患儿鼻饲喂奶。应尽量母乳喂养。对病重儿不能进食者，需要补充静脉营养。
• 保持呼吸道通畅：及时清除鼻痂，鼻腔分泌物和呼吸道痰液。改善通气功能，增加肺泡通气量，纠正缺氧，减轻二氧化碳潴留。痰多稀薄者，可以多翻身利于痰液排除。痰液粘稠者，可吸痰或超声雾化吸入促痰排出。

乳腺纤维腺瘤是由腺上皮和纤维组织两种成分混合组成的良性肿瘤，好发于青年女性，与患者体内性激素水平失衡有关。对本病的认识还有腺纤维瘤、腺瘤之称，是由于构成肿瘤的纤维成分和腺上皮增生程度的不同所致。上述三种分类只是病理形态学方面的差异，其临床表现、治疗及预后并无不同，故统称为纤维腺瘤。

乳腺纤维腺瘤好发于乳房外上象限，呈圆形或卵圆形，临床多见 1～3cm，生长缓慢，妊娠或哺乳期时可急骤增长。极少数青春期发生的纤维腺瘤会在短时间内迅速增大，直径可达 8～10cm，称为巨大纤维腺瘤，仍属良性肿瘤。

现代口腔预防医学研究表明，磨牙是导致牙齿磨损的主要原因。

进食的时候，上下牙之间因为有食物，牙齿磨损轻。“干磨牙或干咬牙”，会使牙齿快速磨损。长期夜间磨牙，会破坏牙周组织，导致牙龈退缩、牙齿移位、牙齿松动，缩短牙齿的寿命。

引起磨牙最常见的原因是神经情绪紧张。一般人在激动，尤其是生气或用力时，会不由自主出现面部表情紧张，或干咬牙的动作，或在梦中出现磨牙。因此积极预防磨牙，降低磨牙的力度，减轻牙齿磨损，对保持口腔健康很有必要。

另外，使用含劣质摩擦剂的牙膏，横刷牙，都会造成牙齿磨损。

黄疸分为两种，一种是生理性黄疸，另一种是病理性黄疸。

大部分的新生儿在出生后 2～3 天开始在皮肤、口腔黏膜和眼白部分会出现轻度的黄染，而手心和脚心一般不出现黄染，在生后一周到十天会自行消退，在此期间吃奶、睡眠以及生长情况均好，大小便颜色正常，也无其它不适表现，如果查血表明血清总胆红素浓度正常，这种现象称为“生理性黄疸”。生理性黄疸对小儿健康一般无影响，不需特殊处理。

如果在出生后 24 小时内就出现了黄染现象，血清胆红素不正常，四肢及或手足心均出现黄染，进展迅速，并且迟迟不退，或稍退后又重现，嗜睡、不肯吃奶、烦躁，甚至出现抽搐等症状就是病理性黄疸，一定要去医院救治。

如何解决新生儿黄疸问题

1、早产儿消退慢：如果宝宝是个早产儿，黄疸的消退一般会慢一些，可能持续 3 周甚至更长一些，但黄疸应呈逐渐减轻倾向，一般情况好。否则应及时就诊。

2、如果宝宝完全采用配方奶粉喂养，生后 2 周黄疸仍然明显，应立即就诊。

3、母乳性黄疸不用担心：母乳喂养的宝宝，如果出生 1 周后黄疸仍然明显或继续加深，但精神好，胃口好，大便黄，体重增长良好，通过检查没有异常，一般可以认为是母乳性黄疸。一般停母乳 3 天后黄疸减退，停 5～7 天后黄疸明显消退。母乳性黄疸一般不会对婴儿造成不良影响(除非黄疸程度太深)。由于暂停母乳喂养可能给孩子或母亲带来不适，在黄疸不严重的前提下，可以继续母乳喂养下观察。母乳性黄疸通常在生后 2-3 个月内完全消退。

我最近发现生殖器外表皮有时会出现烧痒并有多粒小水泡症，挤破水后止痒并有痛感症，不知道是怎么了。于是我决定在网上进行医学咨询，选择了互联网医院进行线上问诊。

进入问诊后，我提到了我的症状，医生很耐心地询问了我的病情细节，并给出了专业的建议。医生告诉我这种情况可能是HPV导致的病毒疣，需要去医院进一步检查分泌物确诊，如果是的话，可以用一点米奎莫特乳膏。我向医生询问了药物治疗的方式，医生也很详细地解释了用药的方法和注意事项。

我对医生的诊断和治疗建议感到满意，于是我按照医生的建议在互联网医院预约了药品，并进行了购买。医生也提醒我，如果用药期间有任何不适，应及时线下就诊。

在问诊结束时，医生再次提醒我，医生的回复仅为建议，如需诊疗还是要前往医院就诊。最后，我对医生的服务作出了评价，结束了这次线上问诊。

我前几天在网上看到了京东互联网医院的广告，说是可以在线问诊，觉得很方便就决定试试。我最近脸部两侧长了一些痘痘，有红疙瘩和粉刺，还有一些脓包，很痒，而且洗脸的时候手碰还疼。我很担心是不是得了什么皮肤病，所以赶紧注册了一个账号，填写了自己的基本信息，然后开始了在线问诊。

问诊开始后，医生询问了我的病情，问了我有没有这种情况多长时间了，有没有用过什么药，还询问了我的饮食和大小便情况，睡眠质量和是否有其他不舒服以及药物过敏情况。医生还让我发了张舌头的照片过去，然后给出了治疗方案和建议。医生很耐心地解答了我的问题，并为我开具了中药和外用药膏的处方，还提醒我注意饮食和保护皮肤。

我很满意这次的在线问诊服务，医生非常专业和耐心，给了我很多帮助和建议。现在我按照医生的处方开始了治疗，希望我的皮肤问题能够尽快好转。

在某天晚上，我感到手掌发痒，皮肤慢慢变得干燥蜕皮，还伴有发炎症状。此时，我只能选择在互联网医院进行线上问诊。

医生在完整查看我的病例后，给出了专业的建议。他提醒我要避免接触刺激物质，尽量少接触水源，多擦护手霜，保持手部皮肤的养护。

医生为我开具了药膏处方，但我担心涂抹太多会让情况变得更糟。医生听到我的担忧后，立即调整了治疗方案，开具了口服中药处方，并建议我注意清淡饮食，多喝水。

通过互联网医院的便捷复诊服务，我可以随时预约药品，如果有不适的情况也可以及时线下就诊。医生的耐心和细心让我感到非常安心和放心。

我最近脸上长了一些红色小疙瘩，里面好像有水泡，已经有一周的时间了。昨天看着瘪了，今天又长起来了，不知道是不是感染了。于是我决定在网上找个医生问问看。

经过和医生的沟通，医生非常耐心地询问了我的病情，询问了症状的持续时间、是否有疼痛或瘙痒等情况，然后给出了初步的诊断，建议我去医院进行进一步的检查。

医生给我开了一份处方，建议我预约中药颗粒剂型的药品，并提醒我如果在用药期间有任何不适，应及时就诊。我非常感激医生的细心和专业，我打算尽快去医院进行进一步的治疗。

我最近发现脚上的大拇指头脱皮，还长了很多褐色的小疱，而且还特别痒，实在受不了了。于是我决定在网上找个医生问问看，毕竟现在京东互联网医院这样的平台越来越方便，不用出门就可以解决问题。

我开始了在线问诊，医生助理很快就和我联系上了，告诉我这样可以更快地让医生了解我的病情，方便医生给我诊疗建议。然后问诊就开始了，医生问了我病情持续的时间，以及是否只有一只脚受到影响，还询问了其他地方是否有类似情况。我回答了医生的问题，医生很快就给出了诊断，说可能是足癣，是真菌感染引起的。医生给了我一些注意事项，并开了处方，让我注意保持局部干爽卫生，还给我开了一些药，让我涂抹缓解症状。问诊结束后，医生还提醒我可以预约医生复诊，真的是非常贴心。

我觉得这次在线问诊非常方便快捷，医生的诊断也很准确，让我少了很多麻烦。我会按照医生的建议用药，并且注意保持干爽卫生，希望很快就能好起来。

总的来说，这次的在线问诊让我受益匪浅，也让我更加了解了自己的病情，对医生的专业素养也更加信赖。

我是一位来自山东济南市的患者，最近因为皮肤问题进行了在线问诊。在京东互联网医院上，我遇到了一位中医皮肤科医生，他非常专业和耐心。

在问诊过程中，医生首先提醒我必须完整查看病例后开始诊疗行为，并且为儿童开具处方时必须确认有监护人和相关专业医师陪伴。他还告诉我根据相关规定，互联网医院不得开具特殊管理药品的处方。

医生非常友善地与我沟通，询问我的主诉并给予了专业建议。他耐心地询问我的症状，给予我详细的解释，并建议我使用中药进行治疗。在诊疗过程中，医生始终尊重我的意见和选择，让我感到非常舒心。

最后，医生为我开具了中药处方，并详细告诉我如何服用。我非常感谢这位医生的专业和耐心，他的品质让我对互联网医院的服务印象深刻。

我在京东互联网医院进行了一次线上问诊，医生助理可能会辅助医生了解您的病情，方便医生更快的给您诊疗建议，感谢您的配合！问诊已开始，本次问诊可持续2天。医生询问我这种情况多长时间了，我回答说很长时间了，大概10年左右。医生要求我发个图片来看看，我回应道“嗯”。医生继续询问是否还有其他症状，我回答说额头上有，下巴上不大明显。医生考虑到寻常痤疮，并指出这个病情在额头上更容易发作，因为皮脂腺发达，我也确认自己是油性皮肤并伴有皮脂溢出。我询问了造成这种情况的原因，医生解释说一般是湿热导致的，而湿热是中医的一种辩证类型。医生表示可以用中药调理治疗，建议口服中药治疗。最终，问诊结束了。

两周前，我眼睛发痒，揉后红肿，一直没有好转。我在网上找了一家互联网医院，经过医生的详细询问和分析，医生建议我服用氯雷他定片并外用他克莫司软膏观察。医生还提醒我要按时作息，避免熬夜和用眼过度，避免焦虑紧张，多运动，保持情绪稳定。医生的专业建议让我受益匪浅，让我对自己的病情有了更清晰的认识，并且有了更明确的治疗方案。我非常感谢医生的耐心和细心，以及对我的关怀和支持。

这次线上问诊让我感受到了医生的专业素养和良好的沟通能力。医生用友善的话语和耐心的态度，为我解答了所有疑惑，让我在家就能得到专业的医疗建议，真是非常方便和贴心。

我最近身体出现了一些异常，一开始是头皮长出黄色的结痂，后来慢慢扩散到了身上，还有圆形的红斑出现在脸上，让我非常焦虑和不安。但是由于疫情的原因，去医院诊治变得很麻烦，所以我决定先在网上寻求一些医生的建议。

在京东互联网医院，我遇到了一位中医皮肤科的主治医师，他很详细地询问了我的病情，并给出了很专业的建议。他首先确认了我的症状可能是糠疹，他建议我不要吃辛辣、海鲜、牛羊肉、葱姜蒜等食物，保持心情舒畅，不要熬夜，这些都是我平时没有注意到的细节。

在医生的建议下，我开始关注起自己的饮食和作息习惯，同时医生还询问了我的药物过敏史、肝肾功能是否正常、是否在服药等情况，让我感受到了他的细心和专业。

医生还建议我使用一种叫做丁酸氢化可的松的药膏，这让我对病情的治疗更有信心了。同时，医生还提到了中药口服青黛丸的治疗方案，让我感受到了中西医并重的治疗理念。

通过线上问诊，我不仅得到了专业的诊疗建议，还感受到了医生的耐心和细心，让我对自己的病情更有信心了。感谢这位医生对我的关心和专业的帮助，让我觉得自己不再孤单，疾病也不再可怕。

我在互联网医院进行了一次线上问诊，医生助理提醒我，医生可能会通过我提供的信息更快地给出诊疗建议，我对此感到非常配合。

问诊开始后，医生询问我有什么需要咨询的医学问题，我告诉他我患有白癜风，并且从未接受过治疗。医生询问我是否有其他部位也有白癜风，并询问我有没有家族遗传史。我回答了医生的问题，并且告诉他我没有药物过敏史，肝肾功能正常，也没有其他疾病史。

医生建议我擦消白膏，并告诉我要注意不要吃辛辣、海鲜、牛羊肉、葱姜蒜等食物，保持心情舒畅，不要熬夜。我很感激医生的建议，医生也友善地回答了我的问题。我询问了药品的购买问题，医生也很耐心地为我解答了疗程和药品的问题。

整个问诊过程非常顺利，医生给我提供了很好的诊疗建议，并且在药品购买方面也给了我很多帮助。我对这次线上问诊非常满意，感谢医生的耐心和专业。