先天性心脏病（Congenital heart disease CHD )是指胎儿时期心脏血管发育异常而致的心血管畸形。

我国每年约出生 15 万先心病的新生儿，先心病是小儿最常见的心脏病，以室间隔缺损最多见法四是存活的青紫型先心病中最常见的。

病因

• 目前认为先心病的可能与如下因素有关：
• 内在因素： 遗传染色体异常、多基因突变；
• 外在因素：宫内感染风疹病毒、柯萨奇病毒等等；
• 环境因素、药物、代谢性疾病、环境因素和遗传因素相互作用占 85%。

主要诊断方法

• 病史及体格检查：就诊主要原因
• X 线检查
• 心电图（electrocardiogram ECG）
• 超声心动图（echocardiagraphy ECHO）
• 心脏导管检查：有创
• 心血管造影：有创
• 其它检查

#打呼噜 #会厌囊肿 #北京协和医院李五一

吃东西嗳气还感觉胸闷痛是什么原因，胃食管反流可以吃点奥拉美唑、三九胃泰还有为力苏，最好做胃镜看一下。

什么叫做脑外积水

肠气囊肿又称肠囊样积气症，如果只发生在结肠，又称为结肠囊样积气症，是一种比较少见的消化道疾病。它的特点是肠壁粘膜下和浆膜下存在多个充气性囊肿，囊肿周围有炎症和纤维化。常继发于肠梗阻、慢性肺部疾患、幽门梗阻等疾病，少数是没有原发病可寻。患者临床表现比较多，变化也比较多，多半是因为腹部胀痛难忍而急诊就医。

常见病因及高危人群

• 感染：肠气囊肿性的气体是由于细菌产生的，因此细菌感染能诱发该病。
• 营养：营养不良或者缺乏某种特殊食物可导致肠腔内的酸性水平增高，肠道内环境发生改变，诱发该病。

高风险人群

• 患有消化道疾病的人：患有肠梗阻的会增加肠腔内气体的压力，易形成气囊，肠内炎症、肿瘤及肠道内的器械检查也会增加气囊形成的风险。
• 患有呼吸系统疾病的人：哮喘和剧烈的咳嗽会导致肺泡破裂，是气体沿着主动脉及肠系膜血管扩散至肠系膜，诱发气囊形成。

武汉大学中南医院 消化内科

典型症状

• 腹泻：最为常见，伴有腹坠和腹胀，大便稀软或黏液样水便。
• 腹胀：主要的特征，很少引起牙痛、反跳痛及腹肌紧张。

并发症状

• 肠扭转：肠管的某一段肠襻沿一个固定点旋转而引起，表现为突发持续性剧烈腹痛，伴阵发性加重，可放射至腰背部。
• 肠梗阻: 任何原因引起的肠内容物通过障碍统称肠梗阻，患者会出现腹痛、腹胀、恶心呕吐、停止排气、排便等。
• 肠穿孔：小肠、结肠及其系膜在腹腔中分布广，容积大，相对表浅，又无骨骼保护，因此腹部穿透伤或闭合伤时都容易受累。表现为剧烈腹痛、腹胀、腹肌紧张，腹部压痛及全身中毒症状等。

辅助检查

• 腹部 X 线：有助于该病的诊断，X 片显示病变肠管的边缘有多个透亮的气囊影，若肠管积气，可显示肠壁内外缘。
• 纤维肠镜检查：诊断效果优于 X 线检查，可见圆形淡蓝色息肉样软组织肿块向腔内突出，可做出诊断。
• 超声内镜检查：对于肠道黏膜下的肿块具有较高的准确性，常表现为黏膜下或浆膜下的不同范围较强的气体声影，边界清楚。
• 上、下消化道造影检查：可显示清晰的肠腔状态。

鉴别判断

• 结肠息肉：突出于结肠肠腔的黏膜样突起物，包括肿瘤性或非肿瘤性各类型病变，主要表现为大便带血、便秘、腹泻、腹痛。一般通过纤维结肠镜取组织进行病理学检查可确诊。
• 结肠癌：最常见的发生于结肠部位的消化道恶性肿瘤，好发于直肠与乙状结肠交界处。主要为腺癌、黏液腺癌、未分化癌，表现为腹胀、消化不良。一般可根据症状以及病理学检查可进行鉴别诊断。

治疗原则

肠气囊肿主要针对原发病进行治疗，无症状者可观察随访，症状明显者根据病情可进行吸氧、改善营养、补充 B 族维生素等治疗。急性发病者，可实施手术治疗。

药物治疗

常见药物：甲硝唑、四环素、环磷酰胺、氢化可的松

• 抗生素：如甲硝唑、四环素、氨苄青霉素、万古霉素，主要用于抑制肠道细菌的生长，缩短病程，应用可减少复发。
• 糖皮质激素：如氢化可的松、环磷酰胺、奥曲肽等，主要用于由系统性红斑狼疮引发的肠气囊肿病，效果良好。

手术治疗

• 手术切除：适用于出现严重并发症如反复出血、肠梗阻、胃肠穿孔者，针对病变肠道进行切除，治疗效果显著。
• 内镜下微创手术：不仅可用于诊断，也可以用于治疗，主要是通过排气减轻肠道的压力。适用于暴发性的肠气囊肿病，创伤小。

其他治疗

高压氧疗法：给予高浓度、高流量的氧气或者让病人进入高压氧舱，可使症状明显缓解，肠壁气囊肿消失。高浓度氧气不仅可弥散入气囊泡置换非氧气体，且可移植厌氧菌的感染。

预后

肠气囊肿良性病变，治愈效果好，易复发，暴发性肠气囊肿病预后不佳，极少数患者有癌变风险。

3. 肠源性囊肿：该病往往发生在回肠远端，位于肠壁内，好发于儿童和青少年，且一般为单发肿物。可通过做椎管造影或 MRI 检查明确诊断。

关节疼痛是日常遇见的最多的一个身体不适的状况，几乎人人都会在某个时段有一段不舒服的状况，比如说玩手机多了颈肩疼痛，坐的久了腰酸背痛，冷风一吹膝关节疼等等，对于这些情况日常生活中并不是每次疼痛就会去医院就诊，经常有一些生活经验会告诉我们，比如说贴贴膏药啊，热敷一下，自己或者借助按摩师按摩一下痛点，但是并不是每一种不舒服疼痛情况都适合这样去做的。

病案资料：

患者毕某，男，68 岁，工地挖掘机司机，前一段时间来门诊就诊，自述右手腕疼，疼了好多年了，以前在农村摇拖拉机的时候留下的疼，当时也没看，后来时轻时重，最近一次挖掘机工作后疼痛的厉害了，当时看了看他的手，稍微有点疼，告诉他需要留下来做治疗，他说要说没时间就回家了。

过了一点时间有一天他有跑来了，说不行了，王医生，我这个厉害了呀，我一看肿了好高了，手指头完全都握不住了，手指麻木的厉害，手腕完全不能活动，问回去怎么治疗的，他回答我回去就贴贴膏药，热毛巾敷敷，没想到更厉害了，这不赶紧来看看是不是里面坏了，我在手腕找了找压痛点，手腕掌侧面压痛点明显牙痛，是掌长肌健和尺侧腕屈肌键的地方，

晚上七点，结束了一天的工作，吃过晚饭，正准备看个电影放松一下，室友去值夜班了，宿舍没有别人，正好可以不用戴耳机了！

电影看了大概五分钟，手机响起，看了一下是室友的电话，没多想就接起来！对面却传来了室友急迫的声音：快来科里，抢救病人。我刚想问问是哪个病人，啥情况时，那边已经挂断了电话。我知道情况紧急，来不及多问了，匆匆的换好衣服，赶去科里！

五分钟以后，到了科里，发现 2 号病房周围围满了人，有病人和家属，还可以看到有护士不停的进进出出，应该是这个病房的病人有情况，我换好白大褂便径直走过去。到了病房门口，先驱散了病人家属，让他们各自回病房了，进去以后，看到室友在给一个病人做心肺复苏，看到我进来，对我说，快来替我。明显看到他已经气喘吁吁，我没多问直接做心肺复苏，心内科和麻醉科的医生在不停的指挥护士配药和推药。

心肺复苏是很累的一个动作，五分钟后，我的频率和幅度明显下降，于是继续让室友接着按，我稍微休息一下，后面继续接替他。就这样，艰难的维持着病人的呼吸和心跳！

半个小时后，终于，病人恢复了自主心跳和呼吸，于是紧急送往 ICU 进一步监护治疗。我俩总算松了一口气，几乎快要累瘫了！

这才有时间聊起这个病人情况

我问他怎么回事？他说，是一个胆囊切除手术后病人，第二天，下床活动后突然晕倒，并出现心跳骤停，初步考虑肺栓塞，可能下肢深静脉血栓脱落所致！

说实话，这种情况非常少见，但却是非常致命的一种情况，抢救的稍微晚一点就有可能会丧失生命。看起来和胆囊切除毫无关系的一种情况就这么发生了，其实不是真的毫无关系，而是有一定的内在联系。有下肢深静脉血栓形成风险较高的病人在接受手术治疗以后，由于不能下床活动导致下肢深静脉血栓形成，当病情稳定以后可以下床活动的时候，下肢深静脉血栓脱落，随血流进入肺内造成肺栓塞，如果肺栓塞面积较大，就会引起呼吸心跳骤停而危及生命。

这也是医生为什么不管大小手术都会强调那么多风险和意外，是因为虽然说发生的概率较低，但是不知道谁会碰上这样的意外情况，虽然会想尽办法来尽量避免这种情况的发生，但是仍然做不到能够百分百的预防这种情况。所以医生谈论那么多手术风险并不是危言耸听，而是各种各样的教训和经验积累起来的。更不是为了出现这种情况以后推脱责任，而是在发生这种情况的时候，我们家属有一个应对的心理准备，以便于医生能够及时的采取有效的治疗措施，挽回病人生命

用吃名贵补品、偏方、秘方……为了养生，不少人想尽办法。实际上，养生并非一定要花大价钱，花了大价钱有时候不仅对健康无益，还会导致一身病。

有的人，花钱养病

1、胡乱进补吃出一身病

保健品、补品以前是许多人的选择。虽然对于特定人群或者部分有疾病困扰的人来说，吃保健品是必要的选择，但对于健康成人以及无特殊需求的老人而言，还可能给身体带来其他危害。滥用药物、保健品会增加肾脏负担，甚至是有毒性的。一些含有马兜铃酸的中药材，比如马兜铃、广防己、关木通、天仙藤、细辛、追风藤等也有肾毒性，可能造成肾衰竭，服用时一定要遵医嘱。保健品也一样，所谓“是药三分毒”，滥用、过量服用保健品同样会加重肾脏负担，对肾脏造成损害。

中国工程院院士、国家肿瘤临床医学研究中心主任郝希山院士曾在医学学术期刊《健康必读》杂志刊文中明确表示，“我坚决反对用营养品防癌。部分国人陷入‘营养品是抗癌关键’的误区，不少商家就以这种心理，打着抗癌防癌的旗号叫卖。但是目前为止，并没有营养品、保健品真正的通过循证医学的对照研究证明，在人的身体上确实能够防癌。”

2、听信偏方差点要了命

还有的朋友听信偏方来养生，比如生吃鱼胆可以明目，生吞泥鳅清除宿便等，但实际上不仅不能养生，还存在巨大的隐患。

2019 年 8 月 26 日楚天都市报报道，61 岁的李先生在网上看到一个“生吞泥鳅具有清除宿便、祛湿排毒”的偏方，便买来十几条活泥鳅，准备试试其功效。没想到的是他吞下一条活泥鳅没多久，腹部就出现剧烈疼痛，大汗淋漓、坐立不安，家人立即送到医院。医生诊查后发现是泥鳅导致了肠穿孔，手术时医生发现食管大面积损伤，腹腔已化脓感染，再晚一点送来可能会有生命危险。

3、乱用石疗引病上身

夏天连续的高温天，专家们都在提醒防止“空调病”的时候却有一些大爷大妈躺在一个公园的地面上、石头雕塑上 “石疗”，称此做法能够让身体吸收能量，比按摩拔罐的效果还好。

天津市泰达医院肾内科主任医师李青 2018 年 7 月在微博上表示，在如此高温下“热疗”，要么中暑，要么横纹肌溶解，危害多多。

因为人体在长时间暴露于高温环境中，机体体温调节功能紊乱、汗腺功能衰竭、水电解质丧失过多，非常容易产生口渴、头昏、多汗、虚弱、心悸、脸色干红或苍白等一系列轻度中暑症状。若一开始不重视，经发展后可能会出现名为热射病的重症中暑状况，严重者导致死亡！

聪明的人，养生不花钱

1、大笑是最好的养生补品

俗话说，“笑一笑，十年少。” 中华中医药学会学术顾问温长路曾在接受健康时报采访时表示，大笑有益呼吸，它能使肺部扩张，胸肌兴奋，膈肌上升，加深呼吸运动，另外还能清理呼吸道。人每笑一次，横膈膜大约蠕动 18 次。此外，笑又能消除精神紧张，使肌肉放松，让人头脑清醒、精神振作。同时，笑还能促进食欲，辅助睡眠，通过增进消化液的分泌和消化道的活动，而使人胃口大开。

2、晒太阳是不花钱补钙法

晒太阳是补钙最好的方法。河北医科大学第二医院小儿内科主任医师王新良刊文指出，晒太阳可以帮助人体获得维生素 D，而维生素 D 可以帮助人体吸收钙。 阳光中帮助我们获得维生素 D 是紫外线，而它的穿透性比较差，薄薄的一张纸、甚至雾霾都能将紫外线隔绝开，因此，隔着玻璃晒太阳对皮肤合成维生素 D 完全没有作用。

3、运动是最好的防癌法

研究发现，运动处方确实是提高癌症患者免疫系统功能和生命质量的有效方法之一。2016 年刊发的一项美国国家癌症研究所的研究发现，与运动最少的成人相比，运动最多的成人平均患癌概率降低 7%。 运动最多的人平均每天快走超过 1 小时，他们患食道癌的概率少 42%，肝癌概率少 27%，肾癌概率少 23%。患病概率降低超两成的还有胃癌、子宫内膜癌及骨髓性白血病。常运动还能将患骨髓瘤、结肠癌、头颈癌、直肠癌、胆囊癌和乳腺癌的概率减少一到两成，将烟民患肺癌的概率减少 26%。

4、清水洗脸是最好的护肤

国家级名老中医、广东省中医院皮肤病研究所所长禤国维八十有余却面色红润，被问及他的护肤秘诀时，他表示，方法很简单，要想颜如玉，就用清水洗。护肤一定要自然，清水甚至是自来水就是最好的化妆品。禤老说，南方温热湿润，脸上油脂分泌多，因此洗脸一定要勤快。午睡后油脂分泌会更多，所以也要用清水洗一洗。若是从风尘比较大的户外回到家，感觉皮肤较脏时，再适当用些肥皂、洗面奶。

5、减盐是最简单的降压方

摄入钠过多、吃盐多是高血压以及心血管疾病的危险因素，甚至还是胃癌“伴侣”。2018 年，中国营养学会理事长杨月欣在中国营养学会和中国疾病预防控制中心营养与健康所举办的《中国食品工业减盐指南》研讨会上曾指出，减少食盐摄入是最廉价和简单的降压方。 杨月欣表示，“每人每天如果能减少 6 克盐，对我国而言，每年可以避免约 36 万人因脑卒中和冠心病而死亡，可以减少 150 亿元以上的直接医疗成本，而人群平均收缩压每下降 2 毫米汞柱，舒张压每下降 1 毫米汞柱，高血压的患病率就可以下降 3%。” 如此推算，全国高血压的患者数量可减少 3 千万人。

有一位小伙子带着几套片子过来找我看，片子是他母亲的，他母亲住在山东省，今年 61 岁，半年前曾经做过一次肺结节手术，当时切的是左肺下叶的结节，我问他病理是什么？他说是良性的，因为良性的肺结节也有很多种不同的病理，我问他到底是哪种？他有些拿不准，又打电话给他姐姐，让他姐姐把病理报告发过来看一下，确定是肉芽肿性病变。

这次来找我是因为他母亲肺里面又出现了新的结节，而当地医院的报告中又提到了转移瘤不除外，这让他母亲有了很大的心理压力。我仔细阅读他带过来的几套片子，他母亲新发的肺结节炎性的可能性大一些，可以抗炎后复查，目前不考虑恶性的，也不太像转移瘤。

听我分析后，他又特地给他母亲打电话，让我把自己的分析过程给他母亲说一下，在电话里，我又重复了一下自己的分析过程和处理意见。他母亲说自己这段时间很害怕，天天在手机上看相关的信息，手机上推送了很多关于这方面的内容，听到我的分析和处理后，感觉心理压力减小了很多。现在手机的算法太厉害了，只要您对一个内容感兴趣，后面就会接二连三推送海量的信息。包括肺结节也是这样的，但每个人的肺结节都有着自己不同的特点，光看网上推送的信息是不够的，还需要把自己的资料让经验丰富的肺外科医生看一看，听听他们专业的讲解。

一年之计在于春，春季的天气由寒转暖。自然界的阳气开始升发，同时人体内的阳气也开始升发，在此时特别应该注意养护好我们体内的阳气。晒太阳正是补充阳气最直接有效的方式之一。

夫四时阴阳者，万物之根本也，所以圣人春夏养阳，秋冬养阴。以从其根，故与万物沉浮于生长之门。《黄帝内经》很早就告诉我们春天要养阳气。中医认为，晒太阳不仅可以温煦体内的阳气，强健骨骼，同时还可以降低某些疾病的发病率。晒那里、什么时间晒效果更好呢？

头部

中医认为，头为“诸阳之首”，是全身阳气汇聚的地方，凡五脏精华之血、六腑清阳之气，皆汇于头部。百会穴位于头顶正中，是百脉会聚之处。晒太阳时，一定要让阳光晒过头顶，最好能晒到正午的阳光，也就是 11 点到 13 点之间。我们平时可以选择在午饭后，到室外让阳光洒满头顶，通畅百脉、调补阳气。

背部

民间有句俗语“养背就是养全身”。中医认为，背为阳，腹为阴。背部分布的基本都是人体的阳经，避风晒背，能暖背通阳，疏通背部经络，对心肺大有裨益，还可起到补充人体阳气的作用。如果背部受冷，则风寒之邪极易通过背部经络入侵，伤及阳气而致病，年老体弱或久病虚损之人易旧病复发，并加重病情。

我们可以选择在上午 10 点至 15 点晒背。初春天气比较凉，晒背时一定要避风，做好防寒保暖。晒背的时间可长可短，一般每次半小时即可。

人体内正常的脏腑功能靠阳气来支撑，平日空闲的时候，我们根据自身情况，适当多晒晒太阳，使阳气充盈，抵抗疾病的能力自然就会提高。

2024年9月5日，广州市的一位患者在京东互联网医院上与一位专业的医生进行了线上问诊。患者自述从9月3日开始出现喉咙疼痛和发烧的症状，于9月7日去医院进行了抽血检查，并开始服用头孢和蓝芩口服液。然而，症状并未完全缓解，反而在9月8日开始出现了剧烈的咳嗽。9月9日，患者再次进行了抽血检查，结果显示指标有所下降，但仍需继续服用头孢、蓝芩口服液和宣肺止嗽合剂。直到今日，患者仍然在经历剧烈的咳嗽，尽管喉咙疼痛有所缓解，但每晚仍会发烧，仅昨晚例外。患者询问医生是否需要更换药物或继续服用头孢。医生建议患者如果热峰没有下降，应该去医院复诊，完善胸片检查以排除肺炎。同时，医生也提醒患者，咳嗽可能是感染后的正常反应，可以加用复方甲氧那明止咳，但如果症状没有缓解，需要进一步检查。

在这次线上问诊中，医生展现了其专业的医疗知识和耐心的沟通技巧。医生不仅详细了解了患者的病情，还给出了科学合理的建议和指导。通过这次线上问诊，患者得到了及时有效的帮助，避免了病情的恶化。这种便捷高效的线上问诊服务正是京东互联网医院的优势所在，旨在为广大用户提供更好的医疗体验。

2024年9月5日，早上6点25分，上海浦东新区的李先生（化名）在京东互联网医院上与一位医生进行了在线咨询。李先生主诉口臭屁多已经大半年了，刷牙后仍然存在此问题，另外每次喝酒都会脸红。他表示担心自己可能有肝脏代谢功能问题。

医生首先安慰李先生说，口臭屁多的情况通常与肠道功能问题有关，建议他长期服用益生菌来调理肠道。李先生补充说自己每天都有齿痕，并且早上尿液颜色比较黄。医生表示，这些症状可能与肝郁脾虚型肠功能紊乱有关，建议李先生进行肝功能检查以确定是否存在肝脏代谢问题。李先生问医生需要挂哪个科室进行检查，医生告诉他可以去消化内科或肝病科进行检查。

李先生对医生的专业解答和建议表示感激，并决定去医院进行进一步检查。医生也提醒李先生，在线咨询仅供参考，如有需要，应前往医院就诊。整个在线咨询过程中，医生始终以专业、耐心和细心的态度与李先生交流，体现了医生优良的品质和责任感。

我一直以为自己是个健康的人，直到那天我在公司加班到深夜，吃了一碗油腻的快餐，喝了一杯冰冷的可乐，结果第二天早上我就开始出现胃部不适的症状。起初只是偶尔的反酸和打嗝，但随着时间的推移，这些症状越来越频繁，甚至开始影响我的日常生活。我尝试了各种方法，吃药、喝茶、改变饮食习惯，但都没有明显的效果。直到我在网上搜索相关信息，才知道自己可能患上了胃食管反流病。

我开始在各大互联网医院上寻求帮助，终于找到了一个专业的医生。我们进行了详细的交流，医生了解了我的症状和生活习惯后，告诉我这是一个排空功能紊乱的问题，夜间胃酸反流刺激食管和贲门，早晨起来会有酸水和剑突下、胸骨后疼痛不适的感觉。医生建议我最好去做胃镜检查，确诊一下，但我一想到要插管子进胃里，就感到非常恐惧和抵触。于是医生耐心地解释了胃镜检查的重要性，并给我提供了一些生活方式的调整建议。

在医生的指导下，我开始改变自己的饮食习惯，少吃高脂肪食物，戒烟限酒，避免生冷辛辣刺激性食物。同时，我也注意了进餐的速度和量，尽量不吃太饱，饭后适度活动，不要马上躺下。医生还告诉我，睡前3小时禁食，睡觉时最好“头高脚低”位，这样可以减少夜间胃酸反流的发生。经过一段时间的调理，我的症状有所缓解，反酸和打嗝的次数明显减少，胃部不适的感觉也消失了。

然而，我的老公却没有那么幸运。他也出现了类似的症状，但他总是间断性地不舒服，反酸、打嗝、胀饱满的感觉每隔两周左右就会出现一次。我们一起去看了医生，医生说他可能也是胃食管反流病，并且建议他也去做胃镜检查。可他一听就拒绝了，理由是他不疼嘛，为什么要做检查？我知道他是害怕，但我也很无奈，因为我深知胃食管反流病如果不及时治疗，会引发更严重的健康问题。

于是，我开始劝说他，告诉他我的经历，如何通过改变生活方式缓解症状。同时，我也在网上搜索相关的科普文章，希望能找到一些更有说服力的证据。终于，我找到了这篇文章，里面详细介绍了胃食管反流病的常见症状、科室和治疗方案与调理要点。我把这些信息分享给了他，他看完后也开始改变自己的生活方式，注意饮食，戒烟限酒，避免过度劳累。现在，他的症状也明显减轻了，反酸和打嗝的次数大大降低，胃部不适的感觉也消失了。

我想说，胃食管反流病虽然不是什么大病，但如果不及时治疗和调理，会严重影响我们的生活质量。所以，如果你也有类似的症状，千万不要忽视，及时去看医生，做检查，调整生活方式，才能真正摆脱这种困扰。特别是对于那些不愿意去医院做检查的人来说，互联网医院和线上问诊是一个非常好的选择。通过与专业医生的交流，你可以了解到更多关于胃食管反流病的知识，得到更科学的治疗建议和调理方案。相信我，改变生活方式真的可以让你重获健康和幸福！

我从小就有一个小毛病，心跳总是比别人快。小时候，父母以为我只是太活泼，长大后也没太在意。直到有一天，我在工作中突然感到心慌，像有只小兔子在胸口乱蹦。那种感觉既窘迫又恐惧，仿佛随时都可能倒下。从那以后，这种情况越来越频繁，甚至影响到了我的日常生活和工作效率。我开始四处求医，但每次都被告知是正常现象，可能是因为压力大或者缺乏锻炼。然而，我的内心深处总觉得不对劲。

直到我在赣州市的一家互联网医院上进行了线上问诊。医生非常有耐心地听完了我的描述，并且详细询问了我的症状和生活习惯。他们告诉我可能是预激综合征引起的，需要做进一步的检查来确定。虽然我一开始对这个诊断结果持怀疑态度，但医生的话让我重新燃起了希望。

我按照医生的建议去做了心电图和24小时动态心电图，结果证实了医生的判断。医生解释说，预激综合征是一种心脏结构异常，会导致心跳加快和心慌。他们还告诉我，虽然这种疾病可以通过射频消融术治疗，但如果症状不明显，也可以通过定期体检和生活调理来控制。听完医生的建议，我如释重负，终于找到了问题的根源。

在接下来的日子里，我开始认真调整自己的生活方式，规律作息，适当运动，避免过度劳累和压力。同时，我也定期回访医生，分享自己的情况和进展。医生总是耐心地指导我，给我鼓励和支持。现在，我的心跳已经恢复正常，心慌的次数也大大减少了。我非常感谢这家互联网医院和我的医生，他们不仅解决了我多年的困扰，还让我重新获得了健康和信心。

2024年9月5日，下午3点整，张掖市的王先生（化名）在京东互联网医院上向一位资深医生寻求帮助。王先生最近因为工作压力大，开始尝试吃一些补药来改善自己的身体状况。然而，连续七天的补药之后，他的嘴唇旁边开始起泡，令他十分困扰和焦虑。

医生首先安抚了王先生的紧张情绪，详细询问了他的症状和用药情况。通过仔细的分析和判断，医生认为王先生的症状并非由补药引起的上火，而更可能是疱疹病毒感染所致。医生建议王先生使用阿昔洛韦乳膏进行局部治疗，并在必要时服用一些败火的药物，如栀子金花丸或二丁颗粒，以缓解上火的症状。

王先生对医生的专业解释和建议表示感激，并承诺会按医嘱进行治疗。医生也提醒王先生，补药虽然有助于身体健康，但也需要根据自身的体质和实际情况来选择和使用，不能盲目追求效果。

这次在线问诊不仅解决了王先生的健康问题，也让他对互联网医院的服务和效率有了更深入的了解和信任。京东互联网医院的医生们用他们的专业知识和温暖的服务，为更多像王先生一样需要帮助的人们提供了便捷和高效的医疗服务。

2024年9月5日，22:07，聊城市的一位患者在京东互联网医院上与一位医生进行了在线问诊。患者主诉高血压多年，最近血压控制不太好，希望能得到专业的调整治疗建议。医生首先询问了患者的病史和目前的用药情况，了解到患者一直在服用普通的降压药——硝苯地平缓释片，但血压仍然控制不佳。医生建议患者去查一下尿常规和尿微量白蛋白，以排除肾功能问题的可能性，并强调了定期复查的重要性。患者表示感谢，并表示会按照医生的建议去做。

在这次在线问诊中，医生展现了其专业的医疗知识和良好的沟通能力。医生不仅能够准确评估患者的病情，还能够给出专业的建议和支持。同时，医生也非常注重患者的隐私和个人信息，始终保持着职业道德和法律法规的底线。

2024年9月5日，汕尾市的张先生在京东互联网医院进行了线上问诊。张先生主诉胸口隐隐作痛已有20多天，晚上疼痛更明显。他描述疼痛感像用手可以摸到的位置，一阵一阵的，并非持续性疼痛。张先生还提到膝盖也有疼痛感，且晚上会加剧。通过详细的问诊和了解，医生初步判断张先生可能存在心肺问题，并建议他去医院进行心电图和胸片检查以排除相关疾病。同时，医生也提醒张先生如果只是肋神经痛或肋软骨炎之类的疾病，可以通过对症处理来缓解疼痛。医生还询问了张先生是否有外伤史，张先生回忆起10几年前曾经有过外伤，但当时骨头没有断裂，只是碰了一下。医生耐心解释说，外伤史可能与当前的症状有关，需要进一步检查。整个线上问诊过程中，医生展现了其专业、细心和耐心的品质，赢得了张先生的信任和满意度。

2024年9月5日，23时31分，廊坊市的一位患者通过京东互联网医院向一位资深的医生寻求帮助。患者主诉肾区疼痛和高血糖，医生建议进行肾脏和泌尿系的超声检查，并提醒患者注意糖尿病的风险。患者感激医生的建议，表示会按照医生的指示进行检查和治疗。

在对话中，医生展现了其优良的品质。首先，医生对患者的隐私和个人信息进行了保护，符合医疗行业的相关法规和道德规范。其次，医生对患者的病情进行了详细的分析和解释，给出了专业的建议。医生还耐心地回答了患者的疑问，关注了患者的细节，体现了其细心和耐心的品质。最后，医生强调了糖尿病的风险，提醒患者要警惕血糖高的问题，避免引发心脑血管病等严重后果。

这次在线问诊让患者深刻体会到互联网医院的便利性和专业性。患者不需要花费大量的时间和精力去医院排队等待，通过京东互联网医院就能得到及时的医疗服务。同时，医生的专业知识和建议也让患者感到安心和信任。患者表示会继续使用京东互联网医院，并推荐给身边的朋友和家人。

2024年9月5日下午6点13分，来自廊坊市的一位患者通过京东互联网医院的线上问诊平台与一位资深的医生进行了交流。患者主诉前几天去医院检查，医生诊断为心肌桥，并未给出任何治疗建议。患者感到担忧，希望得到专业的意见和建议。

医生首先要求患者发送检查报告，并询问了患者的具体症状，包括是否有胸痛、胸闷等不适感。患者表示最近出现了左胸微痛和胸闷的症状，但以前从未有过这种情况。医生详细询问了患者的病史和生活习惯，了解到患者年轻时并无胸痛症状，近年来才开始出现胸闷和轻微的胸痛。

医生根据患者的描述和检查结果，判断患者的症状与心肌桥无关。医生解释说，心肌桥是一种常见的解剖变异，通常不会引起明显的症状，除非狭窄程度达到30%以上。患者的检查结果显示，心肌桥的狭窄程度只有30%，因此不太可能是引起胸痛和胸闷的原因。

医生进一步询问了患者的生活习惯和工作环境，了解到患者的工作压力较大，可能导致了焦虑和紧张。医生建议患者放松心情，避免过度劳累和压力，并注意观察是否有其他不适症状出现。医生还提醒患者，定期进行体检和心脏检查，以便及早发现和处理任何潜在的健康问题。

患者对医生的解释和建议表示感激，并表示会注意调整自己的生活方式和心态。医生再次强调，患者的症状不太可能与心肌桥有关，但如果症状加重或出现其他不适，应及时就医。最后，医生祝愿患者身体健康，生活愉快。

2024年9月5日晚上7点51分，位于北京通州区的某互联网医院的在线问诊平台上，出现了一位匿名的患者。他在平台上留言说自己买了辉瑞新冠特效药，并且日常服用多种药物，担心这些药物之间会产生相互影响。他的主治医生，内科、心血管专科副主任医师曹静，立即回复了他的问题。

曹静医生首先询问了患者的血压控制情况，并根据患者的回答，详细解释了阿托伐他汀钙和辉瑞特效药之间的相互作用，建议患者在服用辉瑞特效药期间减少阿托伐他汀钙的剂量。同时，曹静医生也提醒患者，服用辉瑞特效药可能会使氨氯地平的浓度加倍，导致血压降低过快，因此建议患者暂时停用苯磺酸左氨氯地平，密切监测血压变化。

在解答完患者的主要问题后，曹静医生还就其他药物的使用给出了建议，包括安眠药唑吡坦和一些感冒药。曹静医生强调，在服用辉瑞特效药期间，患者需要暂时停用或减少使用多种药物，以避免不良反应的发生。

整个问诊过程中，曹静医生展现了其深厚的医疗知识和专业的沟通技巧，赢得了患者的信任和赞誉。他的回复不仅仅是简单的建议，更是一份关怀和责任的体现。