以下内容选自京东互联网医院医患问答，为保护患者的隐私以及避免宣传药品，相关信息已隐去。

极速问诊是为了解决您日常的紧急小问题推出的一项功能，AI智能为您匹配科室，1分钟分诊接诊率达到80%，7 × 24提供服务。

您好，您的病情我已经了解了，主要是失眠的困扰对吧？看您也去神经内科门诊就诊过，考虑有一定的焦虑情绪。

是这样的，大部分失眠的患者都伴有情绪问题，比如焦虑抑郁情绪，像焦虑症或者抑郁症，以及一些躯体疾病都可能会引起失眠，而失眠也会加重焦虑情绪，越睡不着就会越焦虑，越焦虑就会更睡不着，形成一个恶性循环。

而长期的睡眠不足，会明显影响白天的工作学习，白天整个人都会昏昏沉沉，注意力不集中，困倦感。长期失眠会增加心脑血管病风险，而健康的睡眠是需要每天保证6-7个小时的高质量睡眠。

像您这种因为情绪障碍引起的失眠，我们一般都还是首选药物治疗，一方面改善情绪，比如您之前用的*力新，或者***酞普兰、**西汀等这些都是改善情绪的药物.

另一方案就是改善睡眠的药物，如果是入睡困难为主，我们一般选择短效诱导入睡的，比如**坦、**普隆等.

如果整夜的睡眠浅，易醒，一般可以选长效的药物，比如**唑仑、**西泮等。

我看您比较抵触药物治疗，但其实您这种失眠合并情绪障碍，首选还是药物治疗，除非是药物无效的顽固性失眠，才考虑在医院的睡眠病房住院治疗，同时配合一些物理治疗或者行为治疗，这些方案目前您还不需要。

一般改善情绪的药物起效大概在4周左右治疗时间一般在半年以上，费用不贵，根据选择的具体药物不同，具体花费也不一样。

总体来说，像您目前这种情况，还不算太严重，不要抵触药物方案，积极配合医生的药物方案，相信您的失眠症状会逐渐好转。

随着失眠的好转，情绪也会好转，进而变成一个良性循环。祝您早日康复。

本期的嘉宾医生是曹笃，擅长脑梗死，脑出血，脊髓炎等疾病的诊治。他在京东互联网医院有自己的线上诊室，大家如果有其他问题，点击下面链接，就能找到他。

https://m.healthjd.com/s/EvaluationManage/DoctorDetail?doctorId=202510331664

患有不孕症的女性到生殖中心就诊，生殖科医生都会让患者做个子宫输卵管造影检查，说是看看输卵管有没有不通的情况，那么，不孕和输卵管不通有什么关系呢？

在回答这个问题前，咱们需要明白输卵管有什么功能以及受孕的过程。我们知道，输卵管是中空的管道，它是精子和卵子这对“情人”相遇的地方，同时把他们的爱情结晶-“受精卵”运回到“新房”-子宫进行发育形成胚胎、胎儿。

受孕的过程是男女同房后，精子进入阴道，很快通过宫颈游到宫腔内，然后继续游到输卵管的壶腹部，在那里等待它的“情人”出现，如果女性处于排卵期，卵巢排卵，通过输卵管伞部把卵子拾起，在通过输卵管自身的蠕动，把卵子运送到输卵管的壶腹部，跟等在那的“情郎”相会，结合形成受精卵。当然，也可能是卵子先在输卵管壶腹部等着精子，这是受孕过程。

现在，咱们可以理解为什么不孕，医生会让检查输卵管了，因为不孕跟输卵管不通的关系很大，输卵管不通会造成不孕，它们是因果关系。

输卵管是两条，如果只是一侧输卵管不通，另一侧通畅，还是有受孕几率的，只是受孕几率下降，如果两侧输卵管都不通畅，那会造成不孕了，根据输卵管不通程度可以考虑腹腔镜手术治疗或者辅助生殖也就是做试管婴儿来要宝宝。

脖子歪怎么回事？如何治疗？

雨水是二十四节气中的第二个节气，在每年的 2 月 19 日前后，是二十四节气的雨水。此时，气温回升，冰雪融化，降水会逐渐增多，故取名为雨水。

谷雨时节，心脾之气逐渐旺盛，肝旺气伏，正是人们身体补益的大好时机，运动，饮食，情志等要符合节气特点，为度过美好的夏天，奠定良好的基础。要做到防感冒，谷雨过后，气温逐日上升，北方多风，在早晚温差大；而南方呢，则多雨，雨水潮冷，气温存在时高时低，忽冷忽热的现象，对于体弱多病者，添减衣服不及时，就很容易患上感冒，故平素要注意多加避风，防寒，保暖，增强抵抗力。

防过敏，谷雨过后，雨水增多，草长莺飞，春风乱絮，百花齐放，容易诱发过敏性疾病，平时有过敏体质者，更要注意避风，避湿，辟邪，防过敏复发。多进行晨练，一年之计在于春，一日之计在于晨，谷雨时节，阳气渐长，阴气渐消，要早睡早起，更要注意心理保健，在精神上和体力上更要注意，不要过于疲劳和紧张，切忌遇事忧愁焦虑，大动肝火。

在雨水节气之后，随着降雨的增多，寒湿之邪最易困着脾脏，同时湿邪留恋，难以去除，故雨水前后应当着重养护脾脏，在饮食调养方面，应侧重于调养脾胃和祛风除湿，又由于此时气候较阴冷，可以适当的进补，如蜂蜜，大枣，山药，银耳等都是适合这一节气的补品。

【药师说药】高血脂怎么降

一次醉酒，大脑为什么永久受损？

您有过胸痛的经历吗？

疼痛是一种预兆，特别是运动、疲劳、激动时突发的胸部疼痛，更需要我们当心！

这种突发的压榨性疼痛，很有可能便是突发的心绞痛，如果这种疼痛持续不缓解，则预示着更加危急的情况——心梗。

心绞痛、心梗都属于冠心病的范围，冠心病的全称为——冠状动脉粥样硬化性心脏病，通俗来说便是围绕着心脏的一条血管发生了硬化，从而导致心肌缺血，继而引起各种危险症状。

那么每年都会带走我国百万生命的这种心血管疾病，究竟是什么原因引起的呢？

1、高血脂

血脂主要包括包括甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL）以及高密度脂蛋白胆固醇（HDL）。脂质的代谢紊乱是心血管疾病重要的危险因素，这也是肥胖人群更容易心梗的原因之一。

2、高血压

血压升高，会给与心血管额外的压力，造成血管的内膜出现损伤，同时高血压也使得脂质更容易从血浆中转移到血管内膜中，从而引起动脉粥样硬化。

 3、吸烟

吸烟会使身体血液中的一氧化碳血红蛋白增高，与此同时香烟中的尼古丁会使血管收缩，更容易导致血管动脉壁发生缺氧，从而损伤我们的心血管动脉。

知道了原因我们再来聊聊如何防治心血管疾病

1、降血脂

血脂作为心血管疾病发病的关键环节，降低血脂能够减慢或减轻动脉粥样硬化，并且稳定已经存在的动脉斑块，避免血管继续硬化堵塞。

2、修复内皮损伤

内皮细胞是组成血管的基础组织，正常情况下，我们的血管是光滑、平整、连贯的，但在各种影响下极易造成血管损伤，内皮受损是动脉粥样硬化形成的始动因素，因此修复血管损伤十分关键。

3、解除血管痉挛

血管在疲劳、运动、激动时会发生痉挛，容易导致血管壁上的一些已有的粥样硬化斑块破损甚至脱落，从而形成血栓，继而堵塞血管造成心肌梗死，解除血管痉挛在防治心血管疾病时异常重要。

二、常用冠心病药物的药用原理

通心络胶囊作为防治冠心病的常用药物，含有人参、冰片等诸多益气活血、通络止痛的中药成分，能够降低高脂血症血清总胆固醇和低密度脂蛋白，保护毛细血管内皮组织，促进毛细血管新生，减轻高胆固醇血症对血管生长功能的损害。并且通心络能够稳定易损斑块，抑制五羟色胺诱发的冠状动脉痉挛，从而抑制体内血栓形成和血小板聚集，在冠心病症状发作时改善血管供血、供氧。

参松养心胶囊含有人参、麦冬、甘松等益气养阴、清心安神的成分，能够降低心律失常的发生率，在心肌缺血已经存在的情况下减轻心律失常的程度，降低心肌耗氧量，特别针对于具有心悸、胸痛、失眠盗汗等症状的冠心病室性早搏人群。      

芪苈强心胶囊含有黄芪、人参等成分，能够活血通络、利水消肿，增加心脏肌肉的收缩力，增强心脏血液输出量，适用于冠心病所致的心力衰竭人群，改善心慌气短、身体浮肿、夜间无法平卧等症状。

来源：江西新闻客户端

视频简介：

作者：北京积水潭医院 儿科 副主任医师 张亚妹

预防孤独症的措施如下：

第一，培育孩子的自立能力。

每个孩子都是家里的宝贝，但培养孩子的独立能力是很有必要的，爸爸妈妈不能所有的事情都替孩子做，应教给孩子一些生活常识，让孩子完成一些力所能及的小事。

第二，别把孩子封闭于小圈内。

有时间可以带孩子逛逛公园，出去看看大世界，让孩子广交朋友，交友圈子太小，不利于孩子的发育。

第三，积极进行优生、优育工作。

妊娠期病毒感染、先兆流产、出生时窒息和剖宫产都会对幼儿产生影响。母亲妊娠期病毒感染，尤其是孕期前三个月，病毒感染可导致胎儿大脑发育异常而致孩子孤独症，如风疹病毒、单纯疱疹病毒、流感病毒、巨细胞病毒等，均可损害患儿中枢神经系统而致病，所以孕妇在怀孕期间，尤其是怀孕初期，要注意不要感染病毒，在婴儿早期也要注意避免高烧、惊厥，多次高烧惊厥也会造成脑损伤。

第四，尽量让孩子参加集体活动。

集体活动包括邻居小朋友相邀的游戏，做作业，包括学校、班级统一组织的文体活动，包括祝贺同学生日、欢送老师等，从集体活动中培育孩子的性格，从集体活动中体验友谊、智慧与温暖。

发作性睡病的干预主要是两个方面，一个是行为心理上的干预，一个是药物干预。行为心理干预，包括心理支持，帮助我们的患者正确认识疾病的症状和应对的一些措施，可以减轻患者的心理负担。还有就是给患者白天安排规律的小睡，不是让你随时随地想睡就睡，前面提到小睡后还是可以保持一定程度的清醒的，比如说早饭后可以适当睡上一会儿，两节课后再睡一会，午饭后再睡一会，那么他这一天学习或工作受影响就比较小。再有就是要有良好的睡眠卫生，养成良好的睡眠习惯，一些睡眠卫生措施也可以帮助缓解日间嗜睡的情况。比如，作息要规律，定点上床，准时下床；避免睡眠剥夺，不要去熬夜；有烟酒不良嗜好的朋友要戒烟、戒酒；避免不恰当使用镇静安眠药物；避免过度食用富含咖啡因的食物和饮料。咖啡确实能帮我们提神，但目前没有明确的循证能改善日间嗜睡情况。避免过度进食高碳水化合物类的食物。高碳水一是引起我们血糖增高，会让我们昏昏欲睡。

绝大多数患者还是收益于我们的药物。药物的干预主要有这么几大类，有改善日间嗜睡的药物，有改善猝倒药物，有改善睡眠瘫痪和睡眠幻觉的药物，还有改善夜间睡眠不安的药物。主要还是针对不同的症状选择合适的药物，改善日间嗜睡的药物，比如我们首选的莫达非尼，以前国内没有，现在我们已经有了，哌甲酯；改善猝倒的药物目前应用比较多的还是我们的抗抑郁药物，5羟色胺再摄取抑制剂或5羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂都可以。但是目前临床上更常用的是文拉法辛缓释剂型，疗效还是比较确切，它除了改善猝倒之外，还有一定的促醒作用；改善睡眠瘫痪或睡眠幻觉，也可以应用一些抗抑郁药物，比如前面提到的文拉法辛；对于晚上睡眠质量不好的患者，可以应用一些镇静安眠药，可能更推荐一些短半衰期镇静安眠药物，比如唑吡坦、佐匹克隆等。

服务已开始，我作为患者，满怀期待地等待着医生的专业诊断。

医生首先提醒了一些诊疗规范，让我对这个互联网医院的严谨态度印象深刻。

医生亲切地与我交流，详细询问了我的病情，了解了我的生活习惯。

医生告诉我，我的病情是因急性睑板腺炎症未得到及时治疗而逐渐形成的。

医生给出了治疗方案，包括局部用药、热敷等，并耐心解答了我的疑问。

医生的专业知识和耐心让我感到安心，我对治疗效果充满信心。

在医生的指导下，我开始了治疗，每天按时用药，并按照医生的建议进行热敷。

治疗过程中，医生定期与我联系，了解我的病情变化，并给予指导和建议。

经过一段时间的治疗，我的病情有了明显好转，我对医生的专业素养和耐心服务感到非常满意。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医院的便捷和专业，也让我对医生的品质有了更深的认识。

服务已开始，我感到有些紧张，毕竟这是我第一次尝试线上问诊。医生提醒事项中提到的各项规定让我感到安心，尤其是关于保护患者隐私的强调。

在医生的引导下，我详细描述了我的病情，眼睛看不清东西已经困扰我好久了。医生耐心地询问了我的视力情况、糖尿病史以及是否接受过治疗。得知我有糖尿病后，医生又进一步询问了我之前的治疗经历和医院的病历。

随着时间的推移，我逐渐放松下来。医生不仅关心我的病情，还给我提供了很多支持和建议。当我询问激光手术和眼内注药、玻璃体切割手术哪种治疗方案更适合我父亲时，医生详细地解释了每种治疗方案的优缺点。

随后，我转到了另一个话题，询问了我孩子的视力问题。医生告诉我孩子患有屈光不正，需要配镜。我了解到屈光不正和发育不好不是一回事，孩子的弱视问题需要通过系统性的弱视治疗来解决。

在整个问诊过程中，我感受到了医生的专业素养和耐心。医生不仅给出了明确的诊断和建议，还为我解答了各种疑问。尽管医生告诉我，这只是建议，真正的诊疗需要去线下医院进行，但我觉得我已经得到了很大的帮助。

问诊结束后，我感到如释重负。医生的专业和耐心让我对互联网医院有了新的认识，也让我对未来充满了希望。

服务开始了，我紧张地坐在电脑前，等待着那位未曾谋面的医生。屏幕上跳出了医生的信息，提醒事项清晰可见，让我对这个线上问诊的过程有了初步的了解。

很快，医生接诊了。虽然隔着屏幕，但我能感受到医生的耐心和专业。医生详细询问了我的病情，并解释了结膜下出血的原因，让我对病情有了更深的认识。

医生告诉我，治疗的关键是止咳和消炎，而且出血会慢慢吸收。他还建议我检查血常规和凝血功能，以确保没有其他问题。

在用药方面，我询问了医生关于眼药水的问题。医生推荐了托百士眼液和维生素C，同时表示如果当地没有托百士，可以使用红霉素、养氟沙星和牛黄酸滴眼液。

整个问诊过程中，医生不仅关注病情，还关心我的感受，让我感到温暖和安心。最后，医生告诉我，服务即将结束，并提醒我如有需要，可以发起复诊或前往医院就诊。

这次线上问诊的经历让我对互联网医院有了新的认识。在医生的专业和耐心下，我感受到了线上医疗的便捷和高效。我相信，随着互联网医疗的发展，未来会有更多患者受益。

那是一个晴朗的早晨，我带着一丝紧张和期待，打开了京东互联网医院，开始了我的线上问诊之旅。

首先，我向医生详细描述了我的病情，他耐心地倾听，没有一丝的急躁。医生询问了我一些细节问题，比如我的月经期是否结束，以确保我处于适合手术的状态。我感受到他的专业和对患者的关心。

医生在详细查看我的病例后，给出了治疗方案和建议。他告诉我，我需要住院进行上睑下垂手术，费用大概在一万左右，住院时间大约7-10天。当我询问是否可以与双眼皮手术一起进行时，医生告诉我，可以的，而且费用也在这个预算内。

在询问了具体的手术时间安排后，医生告诉我，手术时间会根据术前检查的结果来安排，只要检查结果正常，就可以手术。这让我感到非常安心。

当我询问关于住院的具体事宜时，医生详细解答了我的每一个问题，包括术前检查的时间安排和手术后的注意事项。他的回答让我感到非常专业和贴心。

整个线上问诊过程，医生的专业态度和对患者的关心让我印象深刻。他不仅提供了专业的治疗方案，还给了我很多生活的建议和鼓励。这让我对京东互联网医院的服务充满了信心。

尽管线上问诊不能完全替代面对面的诊疗，但京东互联网医院为患者提供了便捷的服务，让我能够在家门口享受到专业的医疗服务。我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有越来越多的患者受益。

那天，阳光明媚，我像往常一样坐在电脑前处理日常事务。突然，一阵刺痛感袭来，我揉了揉右眼，发现眼白上布满了血丝，而且右眼也开始肿胀。我慌了神，赶紧在网上搜索相关信息，并预约了在线问诊。

医生在了解了我的症状后，询问了我一些问题，比如眼屎多不多，现在用的什么药。我回答说眼屎不多，昨晚开始用的诺氟沙星滴眼液。医生听后，推荐我使用利福平滴眼液。

虽然我之前从未使用过这种药物，但在医生的指导下，我按时用药。几天后，肿胀和血丝的症状明显减轻。我对医生的专业建议和耐心服务感到非常满意。

在此过程中，我深刻体会到了线上问诊的便捷性和高效性。医生不仅解答了我的疑问，还为我提供了专业的治疗方案。更重要的是，医生在诊疗过程中始终尊重我的意见和选择，让我感受到了人文关怀。

如今，我已完全康复。回顾这次经历，我要感谢那位不知名的医生，是他让我在短时间内摆脱了疾病的困扰。我相信，在互联网医疗的推动下，未来会有更多像我这样的患者受益。

最近，我的眼睛出现了一些小问题。刚开始，只是觉得眼睛有点红，没太在意。可是，随着时间的推移，情况似乎越来越严重，不仅干涩，还有点痒，甚至出现了干眼症和睑缘炎。工作日忙碌，实在没时间去大医院排队就诊，于是，我决定尝试线上问诊。

通过互联网医院，我很快就预约到了一位经验丰富的眼整形科医生。医生在详细了解了我的症状后，耐心地为我解答了疑问，并给出了专业的治疗建议。

医生告诉我，我的症状是由炎症引起的，建议我使用消炎的眼药膏和药水，并指导我每天用热毛巾敷眼，以促进消肿。医生的专业和耐心让我感到十分安心。

在治疗过程中，医生一直保持密切的关注，并随时调整治疗方案。当我咨询是否需要切除硬块时，医生解释说，切除是可行的，但需要在消肿后进行。医生还告诉我，如果出现脓包，可以先排脓。这让我对治疗充满了信心。

对于我担心的疤痕问题，医生也给予了详细的解答。医生告诉我，手术一般不会留下疤痕，但对于疤痕体质的人来说，恢复可能会慢一些，但不用担心会留下明显的疤痕。

通过这次线上问诊，我不仅得到了及时有效的治疗，还感受到了医生的专业和贴心。我相信，在医生的指导下，我的眼睛会很快恢复健康。

那天，我拖着疲惫的身躯来到了邢台眼科，那里有免费的24小时咨询服务。我轻轻敲了敲咨询窗口，一位温柔的声音响起：“您好，请问您有什么需要咨询的医学问题？”

我小心翼翼地问道：“我想问一下，像我这种情况能不能通过治疗让两只眼睛看起来一样？”

医生耐心地询问了我的情况，了解到我从小就这样，左眼能左右转动，其他方向动不了。她告诉我，这样的话，不建议手术治疗。

我有些失望，又问道：“那怎样治疗好呢？”医生告诉我，可以去北京同仁医院眼科或者上海第九人民医院眼科就诊看看，我们医院看不了。

我有些沮丧，又问：“做整形也不行是吗？”医生解释道：“因为您的眼球运动部分受限，不能上转，所以上睑下垂的手术只能欠矫，您现在上睑下垂的程度较轻，所以没有什么手术量了。”

我决定再去大医院就诊，看看有没有什么新的治疗方法。

在等待的过程中，我忍不住又问医生：“就是目前矫正上眼睑了也没什么效果是吗？也达不到看起来两只眼睛一样的效果？”医生沉默了一会儿，然后说：“哦，是的。”

那一刻，我感受到了医生的无奈和同情。我继续问道：“这只眼睛视力0也不行，而且带眼镜也不顶用，好像是弱视。”医生安慰我：“我也知道您很困扰，但是医疗技术也在不断发展，我们会尽力帮助您的。”

虽然这次咨询没有给我带来实质性的帮助，但我对医生的专业和耐心感到非常敬佩。我相信，在未来的日子里，我会找到适合自己的治疗方法。

那是一个阳光明媚的下午，我踏入了京东互联网医院，寻求专业医生的帮助。我的眼睛在经历了上睑下垂矫正手术后，半个月来一直困扰着我：眼睑红肿，让我感到不适。

医生***耐心地询问了我的病情，从红肿的原因、疼痛感到术后恢复情况，他都非常关心。我告诉他，术后并没有明显疼痛，但红肿却一直困扰着我。他建议我涂抹红霉素眼膏，并告诉我如果效果不佳，要及时回医院复诊。

随着时间的推移，红肿情况并没有明显改善，我开始焦虑起来。医生***再次与我沟通，他告诉我，这种上睑下垂手术一般需要半年左右才能恢复正常，建议我继续热敷，并观察三天。他还告诉我，典必舒眼膏可能对局部红肿有更好的效果，让我尝试使用。

在医生的指导下，我按照他的建议涂抹典必舒眼膏，并继续热敷。三天后，红肿情况有所缓解，我的心情也好了很多。医生***的耐心和专业让我感到非常安心，他不仅解答了我的疑问，还给了我很多生活上的建议。

这段经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。医生的专业知识、耐心解答，让我在家就能得到及时的医疗服务。我相信，在医生的指导下，我的眼睛会逐渐恢复健康。

我在互联网医院进行了斜视治疗的在线咨询，医生非常耐心和细心地解答了我的问题。医生首先提醒了我关于医生查看病例和儿童处方开具的注意事项，并告知了治疗时间和询问了我的病情描述。在沟通中，医生友善地询问了我的病情，详细了解了我的斜视情况，并给出了专业的建议。

医生告诉我，斜视可以手术治疗，但术后可能会再次出现斜视，这是废用性外斜视，需要手术治疗。我询问了手术治疗的费用和医保报销情况，医生耐心地解答了我的问题，同时也提醒我手术后需要住院并定期复查。医生还建议我可以尝试美瞳来遮挡斜视，但是也提醒了手术后可能会再次外斜的情况。

整个咨询过程中，医生都以友善和耐心的态度与我沟通，让我感到非常安心。最后，医生告诉我手术需要预约并提醒了住院要求，最后服务结束时也提醒了医生的回复仅为建议。感谢医生的专业建议和耐心解答，让我对斜视治疗有了更清晰的认识。