母乳是新生儿最好的食物，现在世界卫生组织建议母乳可以喂养到两周岁。但是如果妈妈是乙肝病毒携带者或者慢性乙肝病人，是否可以进行母乳喂养呢？

乙型肝炎母婴传播主要发生在围产期，分娩时婴儿通过接触母亲的血或其他体液获得感染，但是通过乳汁的传播风险远远低于分娩时的感染风险。

接种乙型肝炎疫苗是预防乙型肝炎病毒（HBV）感染的最有效方法。世界卫生组织推荐将乙型肝炎疫苗纳入婴儿的常规免疫，对于乙型肝炎表面抗原（HBsAg）阳性母亲的新生儿，应在出生后 24 小时内（最好在出生后 12 小时内）尽早注射乙型肝炎免疫球蛋白（HBIG）100IU，同时在不同部位接种 10μg 重组酵母乙型肝炎疫苗，并分别在出生后的 1 个月和 6 个月时接种第 2 和第 3 针乙型肝炎疫苗，可显著增强阻断母婴传播的效果。在双重免疫下，建议纯母乳喂养 6 个月，并在合理添加辅食的基础上，母乳喂养至儿童 2 岁。

新生儿在接受免疫治疗之前的一段时间内不需要限制母乳喂养。

由于皮肤、黏膜溃疡或破损是 HBV 传播的通道，因此母亲乳头破裂、出血，伴有浆液性渗出或婴儿口腔溃疡时，均应暂停母乳喂养，待伤口恢复再进行母乳喂养，以减少病毒直接进入婴儿血液的机会。

所以顺在一般的情况下，乙肝妈妈是可以进行母乳喂养的！

脑血栓形成的前兆如下：

• 出现精神萎靡、头晕、反应迟钝，周身乏力；出现困倦、打哈欠，记忆力下降；虽然外表正常，但是自己会觉得语言表达困难、找词困难，会出现词不达意，或者定向力障碍；想去某个熟悉的位置，但是会迷路，对人的认知或者对环境的认知感受力会下降，这些都是脑血管的先兆。
• 出现兴奋现象，比如突然觉得精力特别充沛、突然坐立不安、突然间话多；
• 突然出现反常的举动，比如本人特爱好突然变的邋遢，或者本来正常突然变的猥琐。这些都要考虑其脑血管出现问题，可能是脑血栓。

遇到这种情况，要及时把病人送到医院，进行脑血管方面的检查，包括 CT、核磁、脑血流图，同时还要检查脑血管的危险因素，比如血脂、血糖等危险因素，给予及时治疗，尽量把脑血栓控制在爆发之前，以免引起更大问题。

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强直性脊柱炎有哪些关节外病变？

（1）心脏病变

临床有不同程度主动脉瓣关闭不全者约 1%;约 8%发生心脏传导阻滞，可与主动脉瓣关闭不全同时存在单独发生，严重者因有效性房室传导阻滞而发生阿一斯综合征。

（2）肺部病变

少数病人后期可并发上肺叶斑点状不规则的纤维化病变，表现为咳痰、气喘、甚至咯血，并可能伴有反复发作的肺炎或胸膜炎。

（3）神经系统病变

由于脊柱强直及骨质疏松，易使颈椎脱位和发生脊柱骨折，而引起脊髓压迫症;如发生椎间盘炎则引起剧烈疼痛;后期可侵犯马尾，发生马尾综合征，而导致下肢或臀部神经根性疼痛;骶神经分布区感染丧失，跟腱反射减弱及膀胱和直肠等运动功能障碍。

（4）眼部病变

长期随房，25%病人有结膜炎、虹膜炎、眼色素层炎或葡萄膜炎，后者偶可并发自发性眼前房出血。虹膜炎易复发，病情越长发生率愈高，但与脊柱炎的严重程度无关，有周围关节病者常见，少数可先于脊柱炎发生。眼部疾病常为自限性，有时需用皮质激素治疗，有的未经恰当治疗可致青光眼或失明。

（5）淀粉样变

为少见的并发症，大多没有特殊临床表现。

（6）耳部病变

耳部病变在发生慢性中耳炎的 AS 病人中，其关节外表现明显多于无慢性中耳炎 AS 病人。

（7）肾及前列腺病变

脑血栓形成原因具体如下：

• 动脉粥样硬化为本病基本病因，常伴高血压病、糖尿病和高脂血症；
• 红细胞增多症、血小板增多症、血栓性血小板减少性紫癜、弥漫性血管内凝血、镰状细胞贫血等血液系统疾病，原因相对比较少见；而脑淀粉样血管病、烟雾病、肌纤维发育不良和颅内外夹层动脉瘤等原因较罕见；
• 某些脑梗死病例，虽经影像学检查证实，但很难找到确切病因。其可能病因包括脑血管痉挛、来源不明的微栓子、抗磷脂抗体综合征、蛋白 C 和蛋白 S 异常、抗凝血酶Ⅲ的缺乏，及纤溶酶原激活物不全释放伴发高凝状态等。

针对以上病因，建议大家首先要忌烟酒，低盐、低脂饮食，预防高血压、糖尿病、冠心病的发生。

早期症状

咳嗽一般作为肺炎最早出现的症状，视病原体不同，可表现为干咳，后逐渐出现咳痰，或开始就出现咳嗽及咳痰。

发热及全身酸痛、乏力、食欲不振等全身症状，也是肺炎较早出现的症状，由于病原体不同，以及治疗的影响，热性具有很大的不确定性。

典型症状

肺炎的常见症状有咳嗽、咳痰，有时还会有浓痰或血痰，并伴有呼吸急促、呼吸困难等症状。2 岁以下的婴幼儿起病急，发病前数日多先有上呼吸道感染的症状，主要表现为发热、咳嗽、气促、肺部固定啰音等。

带缝匠肌股直肌蒂骨瓣移植术。

①切口：行髋前外侧 Smith-Petersen 切口，或行改良 Smith-Pe-tersen。

②显露与骨瓣的制备：切开皮肤、皮下组织和深筋膜，找到股外侧皮神经，牵向内侧加以保护。分离缝匠肌髂骨附丽部的内外缘。在髂前上棘附丽处将腹股沟韧带切断，沿缝匠肌、骨直肌附丽部内外侧缘，自下向上，由浅入深剥离髂骨内外板，以保证不损害缝匠肌及股直肌在髂骨的附丽部。自髂骨翼前段连同髂前上、下棘凿取(5~6cm )×2cm 骨块，将骨瓣向下翻转切断股直肌返折头，紧贴关节囊向下游离肌蒂。

③病变处理与骨瓣移植：以髋关节融合为例。切除关节囊及病变滑膜，将髋关节脱位，清除病变组织及残留软骨，再将关节复位并维持在功能位。自髋臼上缘髂骨开始，经股骨头颈至粗隆间线，做一与骨瓣相应的跨关节的骨槽。将骨瓣修整后嵌人骨槽，两端各用一枚螺丝钉固定。另取碎骨粒植入空隙及关节周围。放置引流，逐层缝合切口。

治疗需规范：抗生素的使用必须规范，不恰当的使用往往会造成抗生素的耐药和病情的迁延不愈。用药前需要做中段尿培养+药敏，针对病原体对症下药。抗生素起效的时间 48-72 小时，因此建议用药后 3 天就复查尿常规，如果症状和尿白细胞都没有好转，应该更换抗生素。如果确实是反复发作的尿感，抗生素疗程要足，必要时长程抑菌疗法（每天睡前口服小剂量抗生素， 2-4 周更换）。联合中成药、中药治疗也有一定疗效。

很少影响肾功能：通常所说的尿路感染指的是下尿路（膀胱和尿道）的细菌感染（真菌、支原体、结核比较少见），因此一般不会影响肾脏，不会引起肾炎或者肾功能不全。因此不要过度担心，要有信心战胜尿感。

是否有药物预防？临床研究证实蔓越莓胶囊对于反复尿路感染有预防作用。但是喝蔓越莓汁是没有效果的。

注意生活方式：多饮水，不憋尿。尿感发作期间，需避免剧烈运动，避免久站，避免辛辣食物，避免性生活，避免熬夜等劳累，保持外阴清洁。尿感好转后，锻炼身体，增强自身抵抗力。尽量洗淋浴，不要盆浴，不用外阴清洗液

随着人们生活水平的提高，越来越多的人开始注重自己身体健康。当人们到医院做检查时，医院一般会为患者开具尿常规等化验申请。尿常规等相关检查在疾病诊断和鉴别诊断中具有重要临床意。尿常规相关检测报告单其结果怎么看，影响因素和临床意义有哪些，接下来我们继续简单介绍下尿液标本化学检查相关检测报告单解读。

尿蛋白

首先我们需要知道的是正常尿液中蛋白质的含量极少。一般情况下正常成年人一天内尿液中蛋白质含量仅为 30-130mg。主要是因为肾小球滤过膜能够阻止相对分子质量在 4 万以上的蛋白质通过，并且近曲小管可以重吸收相对分子量小于 4 万的蛋白质。

当 24 小时尿液中蛋白质含量超过 150mg 或者每升尿液中蛋白质含量 100mg 时，尿蛋白定性实验一般呈阳性，临床上称之为蛋白尿。

抽筋的时候，是真的很痛苦，那出现这个情况了，我们该怎么办呢？

治疗原则

肌肉痉挛主要是以对症治疗为主，还要针对引起肌肉痉挛的原发疾病进行治疗，从而改善病情，提高患者生活质量。

家庭处理

如果是普通的轻微肌肉痉挛可以在家自行处理。可通过手法慢慢加力，持续牵拉的方法，就可以使痉挛的肌肉得到放松并消除疼痛。

专业治疗

1.原发病治疗

• （1）破伤风：破伤风是一种极为严重的疾病，死亡率高，尤其是新生儿和吸毒者，为此要采取积极的综合治疗措施，包括清除毒素来源，中和游离毒素，控制和解除痉挛，保持呼吸道通畅和防治并发症等。
• （2）狂犬病：单室严格隔离，专人护理，防止一切音、光、风等刺激，大静脉插管行高营养疗法，医护人员须戴口罩及手套、穿隔离衣。患者的分泌物、排泄物及其污染物，均须严格消毒。积极做好对症处理，防治各种并发症。
• （3）高热痉挛：在高温环境中工作，可导致低钠血症或血容量减少而出现的肌肉痉挛，因此应注意补充盐分，防止电解质紊乱。
• （4）癫痫：癫痫引起的肌肉痉挛应积极去神经内科随访，调整抗癫痫药物用法和用量，规律用药，避免随意停药或减少药量，应在医生指导下合理、规律用药。
• （5）缺钙导致的痉挛：应及时给予补钙治疗，可以静脉推注葡萄糖酸钙，也可以口服钙剂。

2.手法治疗

普通肌肉痉挛：利用慢慢加力，持续牵拉的方法。比如小腿抽筋时，可平躺地上，用异侧手抓住前脚掌，伸直膝关节用力拉，也可平坐或仰卧伸直膝关节，或同伴双手握其足部抵于腹，痉挛者躯干前倾适度用力，也可用手助其脚背缓慢地背伸，同时推、揉、捏小腿肌肉，就可以使痉挛缓解。

日常护理

1.平时生活时注意保暖，夜间睡眠避免着凉。规律作息，尽量少熬夜，保持乐观情绪，调整好精神状态。

2.饮食应营养丰富，多进食含钙量多的食物。

预防

1.对于运动量比较大的人，每次运动前充分热身，结束后应进行按摩理疗，改善血液循环，避免乳酸等代谢废物的堆积。

2.对于容易缺钙的幼儿或老年人等，要多进食鱼类、鸡蛋、牛奶等蛋白质含量较高的食物，还可以适量补充钙剂，多晒太阳，促进钙的吸收。

3.平时注意坐姿睡姿端正，避免神经血管受压。

4.运动中合理补充水分和电解质，有利于肌肉兴奋性维持在合理水平。

5.被金属利器特别是生锈的，扎伤后一定要及时注射破伤风疫苗。

6.避免接触流浪猫、狗，防止被咬伤，自养宠物一定要定期注射疫苗。

大家如果有经常抽筋的情况的话，一定要及时就医，完善病因，才能更好的治疗噢。

 

积滞（儿童消化不良）是指小儿由于内伤乳食，停聚中焦，积而不化，气滞不行所形成的一种脾胃疾患。以不思乳食，食而不化，脘腹胀满，嗳气酸腐，大便溏薄或秘结酸臭为特征。西医学消化不良症的主要临床表现与本病相似。本病一年四季皆可发生，夏秋季节，暑湿当令，易于困遏脾气，小儿易被食伤，发病率略高。各年龄组小儿皆可发病，但以婴幼儿较多见。禀赋不足，脾胃素虚，人工喂养及病后失调者更易罹患。本病预后一般较好。个别小儿积滞日久，迁延失治，脾胃功能严重受损，气血生化不足，导致营养和生长发育障碍，形体日渐羸瘦，可转化为疳病。故前人有“积为疳之母，有积不治，乃成疳候”之说。

我是一位年轻妈妈，最近孩子生病了，情况挺严重的。她咳嗽了半个月，有痰，还说肚子痛，大便不畅。昨天晚上还呕吐了，眼睛里还有眼屎，晚上还磨牙。发烧也挺高，吃了美林才退烧。这些天一直在吃药，但情况并没有好转。我有点着急，于是在网上找到了一个医生进行了咨询。

医生很耐心地询问了孩子的病情，还要求看了孩子的病例。经过详细的询问和分析，医生给出了一些治疗建议，并开了一些药方。我很感谢医生的细心和专业，现在孩子的情况有所好转，我也放心了许多。

昨天晚上，我发现孩子手掌上出现了很多红点，看起来不疼不痒，但还是有点担心。于是今天早上我决定在互联网上咨询医生。我打开了医疗平台，和一位医生进行了在线沟通。

医生询问了孩子的症状，我描述了手掌上的情况。医生很耐心地询问了一系列问题，包括是否有其他部位有疹子、是否有上呼吸道感染等。最后医生给出了初步的诊断，认为可能是过敏引起的。

医生建议我给孩子涂抹地奈德乳膏，并建议查一下血常规，以排除感染的可能性。虽然我有些担心，但医生的专业建议让我感到安心。

最后，医生帮我开具了检验单和处方，我可以在医院直接进行检查和购药。整个在线问诊过程非常方便快捷，让我省去了很多时间和精力。

我家宝宝最近被诊断出患有癫痫病，这让我和家人都非常担心。为了给宝宝寻求更好的治疗方案，我决定尝试在互联网医院进行线上问诊。

在和医生沟通的过程中，我发现医生非常耐心地倾听我的描述，详细询问了宝宝的病情和过往治疗情况。医生还向我解释了癫痫病的相关知识，让我对疾病有了更深入的了解。这让我觉得医生非常负责任，专业水平也很高。

在医生的建议下，我为宝宝预约了开浦兰片剂，医生还特别提醒我在用药期间如有不适要及时线下就诊。通过互联网医院的便捷服务，我很快就完成了药品的预约，心情也放松了许多。

总的来说，这次线上问诊让我感受到了医生的专业和耐心，也让我更加相信互联网医院的便捷和高效。希望宝宝的病情能够得到有效控制，谢谢医生的帮助！

我是一位年轻的妈妈，最近发现我家宝宝1岁7个月拉肚子，一天三次，有点担心，但又不知道该怎么办。于是我决定在互联网上找到了一位医生进行线上问诊。

医生很快回复了我的消息，询问了宝宝的症状和情况。经过沟通，医生建议我给宝宝服用蒙脱石散和醒脾养儿颗粒，同时告诉我如何正确服用这些药物。

我对医生的专业建议感到很满意，而且医生还耐心地解答了我的疑问。宝宝的症状也在服药后有所好转，我感到非常放心。

医生的责任心和专业水准让我对互联网医院的服务印象深刻，我会继续关注宝宝的情况并根据医生的建议进行治疗。

我是一名四岁女孩的母亲，在家里看到孩子咳嗽了一周，吃了两天阿奇霉素后好转停药，但周五晚上开始发烧，反复高烧。我担心她的肚脐眼周围疼痛，怀疑是肠系膜淋巴结肿大。下午孩子做了血检，白细胞正常，但CRP偏高。我想知道是否需要给孩子服用红霉素。

在互联网医院上，医生非常耐心地询问了孩子的病情，给出了专业的建议并解释了药物的用法用量。医生还建议我观察孩子的情况并及时就医，让我感到非常安心。

通过这次线上问诊，我对互联网医院的服务印象非常好，医生的专业品质和耐心让我对孩子的健康问题有了更清晰的认识，也让我更加信任互联网医院的诊疗服务。

今天我带着孩子在网上看了个医生，体验非常好。刚开始我有点担心，毕竟是第一次通过互联网咨询医生，但是结果让我很满意。

孩子最近总是吃不下东西，吃几口就饱了，我有点担心他是不是出了什么问题。于是我决定在网上咨询一下医生。医生很耐心地听完我的描述，然后给出了一些建议。他说可能是孩子消化不良，建议给孩子吃点山楂片。我觉得这个建议很中肯，于是我决定尝试一下。

另外，孩子还有一些皮肤问题，我也向医生请教了一下。医生建议我观察一段时间，如果有需要可以给孩子涂点药膏。我觉得医生很细心，对孩子的健康非常关注。

总的来说，这次在线咨询医生的经历让我觉得很方便和放心。医生给出的建议很专业，让我对孩子的健康问题有了更清晰的认识。以后有需要，我还会继续选择在线咨询医生。

今天上午，我家的小宝宝突然发烧，体温达到了39.5℃。我赶紧给她使用了对乙酰氨基酚栓，但是到了晚上10:30，体温还是没有下降，依然保持在39℃左右，我感到非常着急。

我赶紧联系了互联网医院进行线上问诊，医生助理很快就与我取得了联系，询问了宝宝的病情和用药情况。医生助理很有耐心地听取了我的描述，并给予了专业的建议。

医生告诉我，宝宝的发烧情况可能是由于疫苗接种后引起的炎症反应，建议我暂时使用温水擦拭物理降温，并备好退热药，密切观察宝宝的体温情况。医生还提醒我，如果宝宝持续发热，要及时进行血常规检查。

在医生的建议下，我按时给宝宝使用了退热药，并严格按照医生的要求进行了观察和护理。宝宝的体温最终在第二天下午开始逐渐下降，我感到非常欣慰。

通过这次线上问诊，我深切感受到了医生的专业和耐心，他们不仅给予了我及时的建议，还让我感到了温暖和安心。

在这个疫情期间，许多人选择了线上问诊，我也不例外。九个月十二天，我的宝宝开始流鼻涕，打喷嚏，让我有些担心。于是我决定通过互联网医院进行咨询。

我很快就被一位小儿内科医生接诊了，医生首先询问了宝宝的症状，然后耐心地给出了诊疗建议。医生告诉我，宝宝的症状可能是感冒引起的，建议口服小儿感冒明合剂，每次5毫升。我又询问了小儿鼓翘清热颗粒和黄那敏，但医生提醒我，互联网医院只能开非处方药。

虽然有些遗憾，但我还是很感激这位医生的耐心与专业。最终，医生为我开具了处方，并告诉我可以一键预约药品。我立刻按照医生的建议预约了药品，同时也意识到了在线问诊的便利之处。

问诊结束后，我对这位医生的服务感到非常满意。我决定在未来有需要时继续选择线上问诊，感谢这位医生的帮助。

在家线上问诊的经历

这是一个普通的周末下午，我家的宝宝突然发起了高烧，我和丈夫急得不知所措。由于疫情的原因，我们不敢轻易外出就医，于是我们决定尝试在京东互联网医院进行线上问诊。

在医生开始诊疗之前，我们收到了一些提醒事项，包括医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，为6岁以下儿童开具处方时需要确认有监护人和相关专业医师陪伴，以及互联网医院不得开具特殊管理药品的处方。

在与医生的沟通中，我详细描述了宝宝的病情，包括发烧、龋齿疼痛和脸部肿胀等症状。由于疫情的原因，我无法立即前往医院，医生建议我给宝宝服用头孢克肟颗粒，并继续服用金银花颗粒。医生还询问了宝宝的体重，并给出了具体的用药建议。

在医生的指导下，我按照建议给宝宝服用了药物，并密切观察了宝宝的病情变化。在医生的耐心指导下，宝宝的病情得到了有效控制，并且在医生的建议下我也更加了解了如何正确应对宝宝的疾病。

通过这次线上问诊，我深切感受到了医生的专业和耐心，也更加相信了互联网医院的便利和有效性。在这个特殊的时期，互联网医院为我们提供了一种便捷、安全的就医方式，让我们能够及时获得专业的医疗指导，解决了我们在疫情期间就医难的问题。

我最近身体有些不舒服，发烧两天，最高不超过38.5度，去了镇上的医院检查白细胞高，挂了一天的药，结果第二天去市妇幼检查说白细胞不高，是病毒感染，开了三天的中成药。第三天出去玩了半小时回来，感觉有点气喘，晚上睡觉一晚上都没有好好休息，气喘声音很大，还磨牙，感觉有点反胃，肚子有点胀气。我拍了睡觉的视频，但不知道怎么传给医生听。