便秘:大便秘结不通，排便时间延长，或者排便困难。

病因:

• 体阳盛，肠胃积热:平时爱吃辛辣油腻食品。
• 情志失和，气机淤滞:平时忧思，情绪不舒。
• 气血不足，下元亏虚:劳倦饮食内伤，或病后产后及老年人。
• 阳虚体弱，阴寒内盛:

辨证论治:

• 热秘:大便干结，小便短赤，面红，腹痛，口苦。
• 气秘:大便秘结，欲便不得，嗳气频发，胸胁胀满，纳食减少。排便困难。
• 虚秘:气虚:虽有便意，临廁排便无力，汗出短气，便后疲乏，大便排不干净。
• 血虚:大便秘结，面色无华，头晕眼花，心悸。
• 冷秘:大便艰难，排除困难，小便请长，面色白，四肢不温，怕冷。

治疗，便秘分型 5 个，临床错综复杂，最好吃中药制剂调理，，长期便秘可以引起直肠病变。

概述：肝肾阴虚，指肝肾阴液亏虚，虚热内扰，以腰酸胁痛、眩晕、耳鸣、遗精等为主要表现的虚热证候。本证多由多由久病劳伤，或温热病邪耗伤肝阴及肾阴，或先天票赋不足，肾阴亏虚而及肝阴不足，形成肝肾阴虚。多发于形体赢瘦，或先天不足者，是许多疾病发展到后期阶段的证候。肝肾阴虚常表现为目花、目干、易疲劳、肢麻、胁隐痛、腰膝酸痛、遗精、耳鸣、不孕等证。

怎么调理呢？

肝肾阴虚是中医的证，既包括了肝血不足，肝阴不足，也包括了肾精亏虚，肾阴不足。肝肾同时的亏虚，需要补肝肾，但在滋补肝血，养肾阴的同时，还需要温阳的药物，这样阴中有阳，阳中有阴，化生才会有力。一般可以用枸杞子、女贞子、五味子、菟丝子、桑椹等，比如五子衍宗丸等、杞菊地黄丸，这些都可以滋补肝肾。但是，它是缓慢的过程。

在生活中要注意调节自己的情绪，要注意减少生气，减少情绪的波动，管好自己的饮食习惯，少吃油腻、肥甘厚肉，或者辛辣刺激的食物。减少阴气耗伤的途径，还有就是保证睡眠，注意养成好的生活习惯，才能更好地解决肝肾阴虚的问题。

在临床中，脑瘫这种疾病早期干预的话，临床症状能够得到改善，但是康复或者根治的可能性还是比较小，要有心理准备才行。

积极的治疗，综合性的处理，临床症状还是能够得到好转，所以说还是有治疗的必要性在里面。

在生活中出现了疑似脑瘫方面的临床症状，需要及时到当地三甲医院的神经内科或者康复科检查治疗，早发现，早处理，这样预后要更好一点，如果时间都已经比较久了，那治疗效果也不好的。

需要完善头部和血液方面的检查，详细的了解一下这两方面的情况，根据检查结果选择药物，药物治疗是基础。

在药物治疗的基础上，需要尽早介入康复治疗，比如说头部针灸治疗，手脚针灸，推拿，手脚活动锻炼，站立训练，平衡功能训练，言语功能训练，认知功能训练等，综合性的治疗，临床症状才能够得到改善，只是药物治疗是不够的。

上工治未病出自《素问·四气调神大论》，原文是故圣人不治已病治未病，不治已乱治未乱，譬如渴而穿井，斗而铸锥，不亦晚乎。

在疾病的治疗过程中，除治疗疾病之外，还要预防疾病的发生，预防疾病的进展。所以这包括治未病的两个方面，即未病先防和既病防变。

未病先防是在疾病没有进展没有来临之前，通过调理自己的生活方式、饮食结构、运动习惯等方式方法预防疾病的发生。

既病防变，是已经出现疾病，在治疗过程中，还要注意防止疾病的进展，这是中医的特色，也是中医的优势。

一、验光的目的就是确定屈光状态，判断屈光状态的两个先决条件之一就是，就是眼球必须处于调节静止状态。

二、年龄越小，调节力越强，要使调节静止，只有通过睫状肌麻痹剂使瞳孔扩大，才能使调节处于静止。

三、15 岁以下儿童，特别是 12 岁以下儿童，散瞳时必须扩瞳验光，验光才会准确。

四、目前常用的扩瞳剂有 1%阿托品和 0.5%托品酰胺。前者对睫状肌的麻痹作用强于后者，扩大的瞳孔需要 2~3 周才能恢复，后者扩大的瞳孔 6~10 小时恢复。

五、需用 1%阿托品扩瞳验光的情况：

• 8 岁以下儿童；
• 大于＋3D 的远视；
• 共同性内斜视，内斜病人必须用 1%阿托品扩瞳验光，目的是正确判断内斜是由远视引起的，还是由于肌肉力量不平衡引起，前者戴镜治疗，后者必须早期手术治疗。

六、科学的验光是要散瞳的，假性近视是可以通过散瞳验光检查出来。假性近视可以通过散瞳、休息、眼保健操等方法恢复过来，而不需要配镜子。

气郁质是由于长期情志不畅，气机郁滞而形成的以性格内向不稳定、忧郁脆弱、敏感多疑为主要表现的体质类型。

其形成因素主要有两方面：

一是先天禀赋，如父母一方或双方为气郁质，可遗传给子女，或母亲在怀孕期受到强烈的惊吓，或遇到重大的心灵创伤，引起母亲的气机失调，进而引起腹中胎儿气机郁滞，形成先天性气郁质；

二是后天失养，如长期不良情志刺激也是形成气郁质的主要因素。

形体偏瘦是气郁质的辨识要点之一，是由于日久气郁化火，耗伤气阴，机体失养而致形体偏瘦。

敏感、多疑、脆弱而又有不爱吃饭、食欲减退的症状，也是气郁质在饮食方面的表现，气机郁滞，运化失司，故见食欲减退，不爱吃饭。

睡眠不好究其根本是气郁质导致的，气郁化火，热扰神魂，则睡眠较差。

气机郁滞，经气不利，故伴有胸闷胁胀，或走窜疼痛，喜欢常舒气；气郁不能行津，津聚为痰，或气郁化火，灼津为痰，搏结于咽喉，可自觉咽间有异物感，痰多。

气机郁滞，肠道动力不足，肠蠕动变慢所致，打嗝、食欲不振也因气机郁滞，胃蠕动变慢所致。

新鲜肘关节脱位一般采用手法复位，固定 3 周后去除外固定做功能锻炼。合并血管神经损伤者早期应密切观察，必要时行手术探查。对于陈旧性肘关节脱位，经手法整复失败者，可采用切开复位术。

（一）手法复位外固定 1.新鲜肘关节脱位

• 肘关节后脱位：助手用双手握患肢上臂，术者用一手握住患肢腕部，另一手握持肘关节，在对抗牵引 l 的同时，握持肘关节前方的拇指，扣住肱骨下端，向后上方用力推按，置于肘后鹰嘴部位的其余手指，问前下方用力端托，在持续加大牵引力量后，当听到或触诊到关节复位弹响感觉时，使肘关节逐渐屈曲 90°~135°，复位即告成功。肘关节恢复无阻力的被动屈伸活动，其后用三角巾悬吊前臂或长臂石膏托在功能位制动 2～3 周。
• 肘关节前脱位：应遵循从哪个方向脱出，还从哪个方向复回的原则。如鹰嘴是从内向前脱位，复位时由前向内复位。术者一手握住肘部，另一手握住腕部，稍加牵引，保持患肢前臂旋内同时在前臂上段向加压，听到复位的响声，即为复位。再将肘关节被动活动 2~3 次，无障碍时，将肘关节屈曲 135°用小夹板或石育固定 3 周。合并有鹰嘴骨折的肘关节脱位，复位时前臂不需牵引，只需将尺桡骨上段向后加压，即可复位。复位后不做肘关节屈伸活动试验，以免导致骨折再移位，将肘关节保持伸直位或过伸位，此时尺骨鹰嘴近端向远端挤压，放上加压垫，用小夹板或石膏托固定 4 周。
• 肘关节侧方脱位：术者双手握住肘关节，以双手拇指和其他手指使肱骨下端和尺桡骨近端向对方向移动即可使其复位。伸肘位固定 3 周后进行功能锻炼。

2.陈旧性肘关节脱位

复位前，应先拍 X 线片排除骨折、骨化性肌炎，明确脱位类型、程度、方向及骨质疏松等情况。行尺骨座喘骨牵引，重量 6~8kg，时间约 1 周。肘部、上臂行推拿按摩，并中药熏洗，使粘连、挛缩得到松解。在臂从麻醉下，解除骨牵引，进行上臂、肘部按摩活动，慢慢行肘关节屈伸摇摆、内外旋转活动，范围由小到大，力量由轻到重，然后在助手上下分别牵引下，重复以上按摩舒筋手法，这样互相交替，直到肘关节周围的纤维粘连和癌痕组织以及肱二、三头肌得到充分松解，伸展延长，方可进行整复。患者取坐位或卧位，上臂和腕部分别由两名助手握持，作缓慢强力对抗牵引，术者两手拇指顶压尺骨鹰嘴突，余手指环握肱骨下端，时关节稍讨伸，当尺骨鹰嘴和桡骨头牵引至肱骨滑车和外髁下时，缓缓屈曲肘关节，若能屈肘 90 以上，即为复位成功。此时鹰嘴后突畸形消失，肘后三角关系正常，肘关节外形恢复。复位成功后，将肘关节在 90°~135°节围内反复屈伸 3~5 次，以便解除软组织卡压于关节间隙中，再按摩上臂、前臂肌肉，旋转前臂及屈伸腕、掌、指关节，以理顺筋骨，行气活血。然后将肘关节屈曲 90°位以上，用石膏托或绷带固定 2 周，去除固定后，改三角巾悬吊 1 周。

大多数考虑是有干眼症，眼部过敏等原因引起的。要积极的查找病因，避免诱发因素。

若是干眼症引起的，可用生理盐水或人工泪液清洗眼部，能够缓解眼部症状。

若是眼部过敏引起的，所以需要使用抗过敏的药物进行治疗。出门时要做好眼部防护，尽量佩戴墨镜，防止外界因素刺激眼部，导致症状加重。 

眼肌痉挛症状，初期是结膜炎感染引起有关系，不积极治疗容易形成心理习惯，平时多补充营养，加强体育锻炼，改善体质，心态保持积极乐观面对，学会释放不良情绪，把注意力集中投入到日常生活中，转移注意力，有利于病情改善，没有特效疗法完全根治的，遵医嘱治疗即可。

在秋冬季节，以及冬春交替时节，大多数成年人都可能会出现嗓子不舒服或者咽喉肿痛的问题。有时候大多数人都会忽略，但是如果咽炎治疗不当或者不及时时，就很有可能引起急性肾炎、风湿病等并发症，危害还是很大的呢。那问题来了，得了咽炎，吃什么药比较好呢？那又该如何预防咽炎呢？最重要的是，为什么会得咽炎呢？

一、为什么会得咽炎？

咽炎主要是由于咽部的粘膜发生炎症感染引起的，根据病程的时间可以将咽炎分为急性和慢性。生活中的高温、粉尘、烟雾、刺激性气体等物理化学因素都会引起咽炎的发生，病毒的传染则是通过飞沫和密切接触进行传染。尤其是对过敏性体质的人群来说，身体抵抗能力差，更是得咽炎的主要人群。

23. 建议将达泊西汀与 5 磷酸二酯酶抑制剂（PDE5i）联合使用，以改善勃起障碍合并射精失控（LCEE）患者的射精控力（较弱的推荐， 极低质量证据）；

24. 建议对单次治疗难治性患者联合应用达泊西汀和利多卡因/丙胺卡因喷剂（较弱的推荐，极低质量证据）；

25. 建议在 LCEE 的情况下先使用 PDE5i（强烈推荐， 极低质量证据）；

26. 当 PE 患者对一线治疗不耐受且没有精神病禁忌症时，建议可按需使用其他 SSRIs，即帕罗西汀或氟西汀（较弱的推荐，极低质量证据）；

27. 当 PE 患者对一线治疗不耐受且没有精神病禁忌时，经精神科医生会诊和心理测量确诊后，可建议每天使用氯米帕明或其他 SSRIs，即帕罗西汀或氟西汀（较弱的推荐， 极低质量证据）；

我在网上看到了一个互联网医院，提供了在线医疗咨询服务，想着这样会更加方便，就尝试着咨询了一下。当我进入咨询时，医生很快就回复了我，而且还提醒我需要完整描述我的问题。医生很有耐心地询问了我的症状，并给出了很专业的建议。他建议我去做彩超检查，还告诉我该去哪个科室挂号，这让我感到很贴心。虽然他没有给出最终的诊断和治疗方案，但他的专业性和耐心让我对互联网医院的服务有了更多的信任。

时间：上午10点

在京东互联网医院进行了线上问诊，医生非常耐心地倾听了我的主诉，并详细了解了我的病情。在我描述完症状后，医生给予了专业的建议，并开具了合适的处方，还详细说明了用药注意事项。整个问诊过程非常顺利，医生的友善和专业给了我很大的安慰和支持。

我对医生的服务非常满意，感谢医生的耐心和细心，让我在家就能得到专业的医疗建议和治疗方案。在接下来的治疗过程中，我会严格按照医生的处方用药，并如有需要会及时预约复诊。再次感谢医生的关怀和支持。

昨天，我发现自己的身体出现了一些不适症状，于是我来到了互联网医院进行了在线问诊。

医生陈业非常耐心地询问了我的症状，听取了我的主诉，并给出了专业的建议。

医生告诉我，CT结果显示左右肺结节出现，但未达到手术指征，建议先消炎治疗后复查。

我对医生的专业素养和细心品质印象非常深刻，他的建议让我感到安心，我对自己的病情也更加清楚。

通过这次在线问诊，我深切体会到了医生的专业和耐心，为我的健康保驾护航。

我在家里发现了一个脖子里面长的包块，开始我并没有在意，以为可能是因为长时间坐姿不正确造成的，但是包块越来越大，我开始担心起来。我在网上搜索了一些相关资料，发现这种情况可能是淋巴结结核，我开始感到焦虑。于是我决定通过互联网医院进行线上问诊，希望能够得到专业的建议。

在问诊过程中，医生非常耐心地询问了我的病情，并建议我进行进一步的检查。他们告诉我，这种情况可能需要手术切除，并建议我去正规的三甲医院进行治疗。医生还详细解释了疾病的可能原因和治疗方案，让我感到非常安心。

通过和医生的沟通，我对自己的病情有了更清晰的认识，也知道了下一步应该怎么做。我决定按照医生的建议，去正规的医院进行进一步的检查和治疗。在这个过程中，我对互联网医院的专业性和负责的态度深表感谢。

在一次线上问诊中，患者向医生咨询了自己的病情。医生通过CT检查发现患者左肺门有肿物，并提示可能是恶性肿瘤。医生建议患者尽早就诊，进行穿刺或气管镜取病理检查。患者已在医院进行了积液取病理检查，但医生表示胸水的病理结果可能不正常，肺癌的可能性较大。患者询问胸水病理是否有正常可能性，医生表示几乎没有，且认为病情可能比较晚期。

医生告诉患者积极治疗一定有效，但具体效果取决于分子分型和治疗反应。患者询问渗出液是否可能不是恶性的，医生表示要等待病理结果确定。患者再次询问病理结果，医生表示没有特别提示。医生强调找到肿瘤细胞对症治疗至关重要，患者询问如果找到肿瘤细胞是否可以对症治疗，医生肯定了这一点。

患者询问晚期治疗效果，医生表示治疗总好于不治疗。患者再次询问肿瘤是否可以确定是癌症，医生表示肿瘤标记物升高，但仍不能确定，还需病理结果。医生告知患者结核检测阳性，但仍需等待病理结果确认。患者询问结核是否就是癌症，医生指出要分清感染和肿瘤，仍有不是癌症的可能性。

在问诊结束后，患者向医生询问肺结核等疾病的可能性。医生提醒患者医生建议仅为建议，如需诊疗请前往医院就诊。最终，问诊结束，患者表示感谢医生的解答。

我最近咨询了一位医生，询问了一些关于休克的问题。

医生非常耐心地解释了休克的含义，并给出了专业的解释。他提到，休克是一种严重的生命危险状态，是由于血液循环不足导致身体器官缺氧，引起多器官功能障碍。医生向我解释了休克的症状和可能的原因，让我对这种疾病有了更清晰的认识。

在交流过程中，医生还提到了休克的治疗和预防措施，让我对如何预防休克有了更多的了解。

总的来说，这次咨询让我对休克有了全面的了解，医生的耐心和专业让我觉得很受益。

我在网上查到了一家互联网医院，今天特别方便，不用排队等候，就可以在线咨询医生。我上传了我的肠胃镜检查报告，医生很快就回复了我，告诉我检查结果。医生非常耐心地解释了我的病情，并建议我到消化科开一些药，包括hp，就是幽门螺杆菌。虽然医生无法确定肠镜检查的结果，但他建议我做一些补充检查，以确定病情。我对医生的专业建议感到很满意，觉得自己很幸运能在网上遇到这么负责的医生。

我觉得互联网医院真的很方便，医生的建议也非常及时，让我少了很多不必要的焦虑。我会按照医生的建议去做后续的检查和治疗，希望可以早日康复。

我在网上做了一次问诊，因为最近去医院检查发现了甲状腺结节，心里一直很担心，想找个专业的医生帮我看看。开始的时候，我有点担心，因为我不知道网上问诊会不会有人真的帮我解决问题，但是经过一番沟通，我觉得陈业医生很专业，给了我很多建议。他告诉我甲状腺结节是一种比较常见的情况，而且我的检查结果显示结节的性质并不是恶性的。医生还帮我解释了很多专业术语，让我对我的病情有了更清楚的了解。我觉得医生很有耐心，而且他的回答也很及时，让我觉得很放心。最后，医生还嘱咐我要多留意身体的变化，如果有需要随时可以再来问诊。总的来说，这次网上问诊让我对我的病情有了更清晰的认识，也让我感受到了医生的专业和贴心。

我最近做了一次PETCT检查，结果出来了，我很着急想知道具体情况。于是我选择了在线问诊，通过京东互联网医院找到了一位肿瘤内科的医生。

医生非常耐心地和我沟通，详细询问了我的病情和病史，然后建议我对病例进行完整的查看后再进行诊疗。在医生的指导下，我找到了之前的病例和检查报告。

医生看完后告诉我，需要进一步评价才能给出准确的诊断结果。医生提醒我，6岁以下儿童开具处方时需要确认有监护人和专业医师陪伴，还告知了互联网医院不得开具特殊管理药品的处方。

在医生的指导下，我逐步和医生讨论了检查结果，医生告诉我结节可能是转移灶，需要进一步确认是原发还是转移，需要进行病理检测和基因检测来选择合适的药物治疗方案。

在和医生的交流中，我不断提出问题，医生都能够给予耐心的解答，并且给出了详细的治疗建议。我对此次在线问诊非常满意，医生的专业素养和耐心沟通让我感到很安心。

最后，我向医生询问了关于CTDNA送检的事宜，并得到了详细的回复。整个问诊过程非常顺利，我对京东互联网医院的服务印象非常好。我相信在医生的指导下，我的病情会有所好转。

最近，我爷爷做了白内障手术的检查，结果发现了肺部肿瘤。肿瘤大约有三四公分大小，需要做活检来确诊，但是考虑到爷爷年龄较大，做手术会比较吃力。

在这种情况下，是否有其他方法可以不进行穿刺手术，而是通过吃靶向药来治疗呢？还是有其他更好的解决方案呢？