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    小儿造血和血象特点

    造血特点

    胚胎期造血

    生后造血

    胚胎造血期

    中胚叶造血期

    肝脾造血期

    骨髓造血期

    ㈠胚胎期造血

    卵黄囊造血

    胚胎第2~3周开始

    6~8周减退

    肝脾造血期

    胚胎第6周开始

    4~5个月时最活跃

    脾脏第8周开始,终生造淋巴细胞

    胸腺第6~7周出现

    淋巴结第11周出现

    骨髓造血期

    胚胎第六周出现骨髓

    胚胎4个月开始造血

    胚胎6个月后,成为主要造血器官

    生后造血

    骨髓造血

    髓外造血

    骨髓造血

    生后主要是在骨髓内造血

    婴幼期为红骨髓

    5~7岁黄髓逐渐代替长骨中的红髓

    黄髓有潜在造血功能

    骨髓外造血

    当某些异常情况下,造血需要增加,因骨髓造血储备力小,肝、脾和淋巴结可以随时适应需要,恢复到胎儿时期的造血状态

  •        性功能障碍是高血压治疗中常见的并发症,严重困扰着男性患者的生活质量。性功能障碍主要表现为勃起功能障碍、性欲下降和射精障碍三个方面。
           对射精功能有影响的降压药物包括钙离子拮抗剂,而利尿剂和β受体阻滞剂对性功能三个方面均有影响。所以男性高血压患者在选择降压药时,可以选择对性功能无影响的血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI),也就是我们常说的“普利类”,也可以选择能改善性功能的血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB),即我们常说的“沙坦类”。
            高血压患者需要终身服药,也不能停药,这虽然令人很困恼,但是只有坚持服用降压药,才能更好地控制血压、稳定血压,才能防止高血压对性功能以及对其他身体器官、系统、组织等的损害,才能更好地保证生活质量。

  • 一个不懂拒绝的孩子,很可能之后是一个烂好人,以下几种情况跟孩子说可以拒绝,因为善良很重要,但是自我保护更重要的走在路上。

    一、一个健康的成年人请你帮忙,一定要懂得拒绝,有那么多大人他不找偏要找你一个孩子,这个是不是很奇怪?这里面有问题,一定要拒绝。

    二、提出要让你单独跟他进入一个封闭空间的时候,尤其是女性要拒绝他,因为公共场合坏人不敢为所欲为,但是如果有了一个封闭的空间,单独只对你一个小孩儿的时候就很难说了。

    三、如果有人长期找你帮忙,还觉得理所应当然,不懂感恩,就要学会拒绝,不要跟这种人消耗你的时间和精力。

    四、在自己不安全的情况之下,可以拒绝对别人的帮助。小孩子能力有限,保护自己的安全才是最为重要。

    拒绝是一种态度,也是一种能力 。所谓态度,就是你是否有拒绝我的意识,而能力则是你是否能真正做到成功拒绝。显然,后者比前者更困难。
     
    事实上,很多人有拒绝的意愿,不情愿答应某人的要求 ,不甘心被别人指使,却做不到爽快,干脆地拒绝。他们在人格上是不独立的,并极度缺少自信,这让他们在拒绝别人之前就产生了胆怯的思想,不敢也不知道怎样说出自己的想法。坚持自己的观点于是一次次的允许 一次次的退让,他们让自己越来越离初心,越来越不会拒绝。不懂拒绝成为一个没有拒绝能力的人 。所以不懂拒绝的孩子最后有可能就是一位“烂好人”。

    感谢平台让我们相遇,感谢有您的关注、转发、点赞和评论,更多营养和教育问题可以与我交流。让育儿更轻松,让教育更有效 ,我将继续带来更多精彩内容。
     
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  • 天时-时间,看病或者就医的时间,人的一生,可以分为两个阶段,无病时期,生病时期。如果你等到生病了再去就医,肯定可能遇到看病难,如果你在无病时期,就去做健康体检,提前预测生病的风险,预防疾病发生,不生病,何来看病难。
     
    地利-地方,看病或者就医的医院,日防夜防,生病难防。如果生病了,应该怎么办呢?快点去医院啊,很多人都是这样做的。在我们医生眼里,需要考虑很多,谁生病,老人,小孩,年轻人,第一次发病还是再次发病,去什么级别的医院?最好的三甲医院,附近的二甲医院,还是很少了解的一甲医院。如何选择合适的医院,这是一个非常值得思考的问题。我的看法,初次发病,不是很严重的情况下,首选二甲医院,如果确诊疑难杂症,再到三甲医院,如果是常见病,病情稳定了,可以到一甲医院复诊,当然,具体情况需要具体分析。
     
    人和-如何选择治病的医生?生命是宝贵的,如果病了,谁不想找最好的医生看呢?但是生病的人那么多,全国的执业医生就300多万,全国知名的医生大概是10万数量级(这个无法准确判断),有些知名专科医生的号,据报道已经排到了一年后。我想说的是,根据医学上的统计,绝大部分人的疾病,都是常见病,大部分的医生都可以处理的。
     
    婚姻需要互相信任,互相理解。医疗面对的是人的健康,乃至生命,更需要信任,理解医生。 在准确的时间,去到合适的医院,找到合适的医生,这才是理想的就医之道。

  • 现在发现肺磨玻璃结节的朋友越来越多,大家知道这样一个观点,就是如果这个肺磨玻璃结节持续存在,超过一定直径,那恶性的概率还是比较高的。这种观点给很多肺磨玻璃结节患者带来了心理压力,虽然对于直径比较小的肺磨玻璃结节型肺癌来说,手术可以取得非常好的治疗效果,但大家也不愿意自己是肺癌啊。
     
    不过话又说回来,持续存在,超过一定直径的肺磨玻璃结节一定就是恶性的吗?有一位家住天津50多岁的女士发现自己肺里有磨玻璃结节已经两三年了,通过几次观察,她的肺磨玻璃结节没有什么变化,她的这个肺结节位于左肺上叶,就在胸膜下,直径七毫米。她母亲因为诊断为肺癌,她就想着把这个结节切掉。在我这里办理住院后,要手术之前,我特别跟她还有她的丈夫沟通,这个结节虽然有恶性的可能,但不敢保证100%是肺癌,如果切下来之后不是恶性的,家里面能不能接受?她说我就不想再留这个肺结节了,不管什么性质的,都想把它拿掉。她的肺结节比较靠近外周,手术切除的正常肺组织很少,恢复也比较快,最终的病理就是肺泡上皮增生,并不是一个恶性的,但通过这样一个简单的手术解除了她的心理压力。
     
    通过这个病例我们知道,有些肺磨玻璃结节虽然持续存在,也超过了一定的直径,不能百分之百在术前判断为肺癌。
     
     

     

  • 拨打急救电话,等待救援

    务必首先拨打急救电话 120,有些地区还可以拨打 999 等电话。

     

    不建议自驾车、坐出租车去医院,更不建议骑自行车或走路去医院。因为急救车配备急救人员和一些检查抢救设备,可以立刻开启院前检查和急救、初步判断病情,到医院后绕过急诊室常规流程,尽快实施救治。

     

    保持镇静

    不管是哪种心脏病,紧张都会加重病情,并且使人失去判断力,甚至连急救电话都不会拨了。所以,请一定保持镇静。

     

    停止活动

    可以呼唤附近的人(如家人、同事)帮忙。

    停止活动、保持休息状态,最好躺下,如无条件,可以靠坐。

    如果正在卧床休息,选择侧卧,以免呕吐时将呕吐物吸入气道发生窒息。

    不能太靠床沿躺卧,以免病情加重发生意识丧失而坠床。

    旁观者初判病情,必要时实施心肺复苏

    在等待急救车时,家属可以初步判断病情轻重:一看患者有没有意识,二摸颈前侧和大腿根处有没有大动脉搏动。如果患者意识丧失、摸不到动脉搏动,是非常危重的情况,要立刻开始心肺复苏。可以拨打急救电话,在专业人员指导下操作。要一直做,直到意识恢复、或急救人员到来。

     

    试用急救药物务必谨慎

    既往确诊为冠心病、尤其是曾服用过硝酸甘油能缓解心绞痛的患者,在胸痛胸闷发作时,如果测量血压不低,可以舌下含服硝酸甘油 1 片或舌下喷硝酸甘油气雾剂 1 喷,如果 5 分钟内胸痛不缓解,可以重复使用,但 15 分钟内最多不能超过 2 片/2 喷。

     

    如果没有明确病因且血压偏低时,不建议盲目使用硝酸甘油。因为有些心梗发作时可能合并低血压,而硝酸甘油会进一步降低血压、加重病情。

     

    准备就医资料

    等待救护车期间,家属可以准备好患者之前检查的相关资料,记录目前所服用药物、过敏史等信息的卡片,以供医生参考。如果时间紧张,这些不是必需的。

     

    注意,紧急情况下,务必听从急救车转运建议,根据病情需要就近就医,切勿因坚持到大型医院或某特定医院而延误抢救时机。

  • 1. 按照说明书,安装好电池,确认正常开机。

    2. 确认被测手指情况,选取无破损或出血、无大面积瘀斑的手指。

    3. 在被测者平静状态下,夹住手指一段时间,即可测得数值。测量过程中,注意保持平稳,测量手指不要抖动,身体也不要晃动。

    通常血氧仪会提示血氧饱和度、心率等数值,一般按如下标准监测:

    1. 一般成人脉搏血氧饱和度正常范围 96%~98%,如果发现低于 93% 需要警惕。

    2. 一般成人心率范围在 60~100 次/分,平静时仍高于 100 次/分需要警惕。

    血氧饱和度家庭监测主要是测指尖,像末梢循环差、产品误差、测量方法不当等情况,会影响测得数值,因此不能完全代表实际的动脉血氧饱和度。但如果正确操作、多次测量发现血氧低于 93%,仍建议就诊,医生会采用专业设备复核。

    对于老人来说,存在基础疾病,看一个固定数值可能有时候参考意义不大,更建议观察相对变化幅度。如老人血氧相比日常数值下降幅度超过 5%,或者有憋气、胸闷的情况,一定要警惕,及时就诊。

  • 鼓膜修补术后饮食主要是以清淡易消化为主,并且要注意补充营养,避免辛辣、刺激的以及容易导致过敏的食物。鼓膜修补术也就是指用于治疗鼓膜穿孔的手术,是通过组织移植技术修复鼓膜穿孔,恢复鼓膜的完整性,提高听力的操作技术。

    手术有一定的创伤,术后需要时间来恢复。全麻手术后一般2~4小时可适当少量饮水,如果没有特殊不适,可以吃一些常温流质食物,比如糖水、牛奶等,术后6小时之后可逐渐恢复半流质饮食,比如软面条、稀饭、蒸鸡蛋等。之后可逐渐恢复正常饮食,但是以清淡易消化的食物为主,避免吃辛辣、刺激的以及容易导致过敏的食物,以免引发喷嚏、咳嗽以及咽喉刺激症状。

    如果是局部麻醉,饮食上通常没有特殊的禁忌,主要是以清淡、富有营养的食物为主。鼓膜修补手术后一定要注意护理,如果身体有明显的不适,要及时到医院就医。

  • 对于 高尿酸血症患者,提倡均衡饮食,限制每日总热量的摄入,控制饮食中的嘌呤含量。包括以下几方面,一、应维持每日尿量2千到3千毫升。二、适当进食富含钾元素及维生素c的水果,从而可降低痛风发作的风险;使用含果糖较少的一些食物,如草莓、菠萝、西瓜、桃子、樱桃等。三、关于运动,建议每周至少进行150分钟的中等强度的有氧运动,运动中避免剧烈运动或突然受凉会诱发痛风的发作。四、控制体重在正常范围内,使BMI控制在18.5到24毫克每平方米之间。五、限制酒精的摄入,禁止饮用黄酒、啤酒和白酒。六、吸烟和被动吸烟增加高尿酸血症和痛风发作的风险,所以要禁烟。七、减少高嘌呤食物的摄入,如蔬菜类和豆类的有黄豆,扁豆,紫菜,香菇,肉类和家禽类的有肝,肠,胃,肺,脑,肉汁,肉馅等,水产类的,比如鱼,蟹,海参,海虾等等。

     

  • 视网膜裂孔激光治疗后, 为什么要应定期复查?#眼睛 #眼科医生聂红平 #医学科普

  • 晚上入睡难,易早醒,醒后睡不着,是很多人都会遇到的问题。在这个快节奏的社会中,压力大、作息不规律、生活习惯不良等因素都可能导致失眠。在这种情况下,我们可以选择线上问诊,通过与医生的沟通,获得专业的建议和治疗方案。

    在线上问诊过程中,医生会根据患者的主诉,详细了解患者的病情,给予专业的建议。医生会通过友善的沟通方式,倾听患者的问题,给予耐心的回复。在问诊过程中,医生会提醒患者保护个人隐私,遵守相关法规和道德规范,确保问诊过程的安全和合法性。同时,医生也会建议患者定期复诊,以便及时调整治疗方案。

    通过京东互联网医院的线上问诊,患者可以方便快捷地获得医生的帮助,解决睡眠障碍等健康问题。医生的专业素养和耐心细心的品质,为患者提供了可靠的医疗服务,让患者在家就能获得医生的关怀和治疗建议。

    因此,在面对睡眠障碍等健康问题时,不妨选择线上问诊,与医生进行沟通,获得专业的帮助和支持。

  • 我发现最近自己的身体出现了一些异常,于是决定在互联网医院进行线上问诊。通过与医生助理的沟通,我了解到医生助理可能会辅助医生了解我的病情,方便医生更快的给我诊疗建议,我对此感到很满意。

    医生助理详细询问了我的病情情况,包括发病/损伤诱因,症状持续时间,之前的治疗情况等,还提醒我需要上传检查结果。这让我感到很贴心,我知道他们是为了更好地了解我的状况,以便医生能够给出最准确的诊疗建议。

    在与医生的沟通中,我得知自己服用的利培酮可以换成阿立派唑,医生也询问了我的症状情况,并给出了相应的建议。我对医生的专业素养和细心关怀印象深刻。

    最后,医生帮我开具了处方和检验单,还提醒我需要上传既往病历以便审核。整个问诊过程让我感到非常满意,医生的细心和专业让我对线上问诊有了全新的认识。

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    这次的问诊让我对互联网医院的服务有了全新的认识,也让我对医生的专业素养和关怀有了更深的了解。

  • 在最近的一次线上问诊中,我向医生咨询了多年来一直使用的药物阿米替林。我感到焦虑已久,每晚都需要服用一粒阿米替林来缓解症状。医生给予了我非常专业的建议和支持,让我感到很安心。他准确评估了我的病情,并给出了最合适的治疗方案。在与我沟通的过程中,医生非常耐心和细心,关注我的细节并给予了关怀。他向我详细解释了药物的使用方法和注意事项,让我对治疗方案有了更清晰的了解。虽然我在问诊过程中遇到了一些沟通问题,但医生始终以友善的方式与我交流,让我感到很舒心。在结束问诊后,医生还给了我一些建议,让我对今后的治疗有了更明确的方向。总的来说,这次线上问诊让我感受到了医生的专业素养和关怀,让我对治疗充满了信心。

  • 我在互联网医院咨询了一位精神科医生,详细描述了我的病情和用药情况。医生很耐心地听取我的主诉,并提供了专业的建议和治疗方案。在医生的指导下,我完成了处方审核并预约了药品。整个问诊过程非常便捷,医生的专业素养和耐心细致的态度让我感到很满意。

    在问诊结束后,我对医生的服务感到非常满意,我会根据医生的建议继续进行治疗。如果需要诊疗,我会前往医院就诊。

  • 我在一家互联网医院进行了线上问诊,咨询了一位精神科医生关于双相情感障碍的问题。医生非常细心和耐心地与我沟通,询问了我的情况并详细了解了我的病史。他提醒我需要完整查看病例后开始诊疗行为,并且在为6岁以下儿童开具处方时,需要确认患儿有监护人和专业医师陪伴。医生还提醒我,互联网医院不得开具特殊管理药品的处方。

    在与医生的交流中,我描述了自己的情况,感到心情低落,每天都很难受,以及对手机的过度依赖。医生耐心地询问了我的日常生活和症状表现,并提出了一些关于抑郁症状的问题,帮助我更好地了解自己的情况。我也向医生描述了我的药物使用情况,得到了医生的专业指导。

    在整个问诊过程中,医生以友善的方式与我交流,给予了我充分的关心和支持。他客观评价了我的病情,并为我提供了专业的治疗建议,让我感到非常安心和放心。问诊结束后,医生还提醒我,他的回复仅为建议,如需诊疗需要前往医院就诊。

    通过这次线上问诊,我深切感受到了医生的专业素养和良好的沟通能力,让我对自己的病情有了更清晰的认识,也让我对未来的治疗充满了信心。

  • 近日,我在互联网医院进行了线上问诊,咨询了患者的病情及相关治疗方案。通过医生的专业诊断,患者被诊断为双相情感障碍,需要购买利必通牌拉莫三嗪(平片50毫克)进行治疗。在问诊过程中,医生表现出了丰富的医疗知识和耐心细心的品质,对患者的问题进行了详细的了解和咨询,给予了专业的建议和支持。在医生的指导下,患者得到了准确的诊断和治疗方案,为患者的健康保驾护航。

    在问诊结束后,医生还提醒患者需要根据医生的处方购买药品,并关注后续的治疗效果。整个问诊过程中,医生的沟通能力和专业素养给患者留下了深刻的印象,让患者感受到了医生的关心和专业的治疗。通过这次线上问诊,我深切感受到了医生的医疗专业素养和对患者的关怀,为医生点赞!

  • 我在网上找到了一个医生,进行了线上问诊。医生非常耐心地倾听了我的主诉,并给予了专业的建议。医生首先提醒我需要详细描述我的问题,然后询问我的病情是否稳定,需要购买多少盒舍曲林。我告诉医生我的病情稳定,需要购买5盒舍曲林。医生为我创建了处方,并提醒我用药前要仔细阅读药品说明书中的禁忌和注意事项。经过药师审核,处方已经通过,我一键预约了药品。医生还嘱咐我用药期间如有不适要及时上线咨询或去医院就诊。我已经购买了药品,感谢医生的帮助。

  • 我在一家互联网医院进行在线问诊,通过文字交流咨询了一位精神科医生。我父亲患有脑梗后遗症,加上抑郁心境,需要长期服用奥思平盐酸度洛西汀肠溶片。在问诊过程中,医生非常耐心地询问了父亲的病史情况并确定了他的病情稳定。医生还询问了父亲是否存在药物、食物过敏史等情况,并在确认无异常后为父亲开具了处方。在确认处方详情后,我提交了线下就诊信息供医生审核。最终,医生为父亲开具了5盒药品,同时提醒我需要前往医院审核就诊信息后才能取药。

    在整个问诊过程中,医生给予了我很多专业的建议和支持,让我感到非常安心。我对医生的服务非常满意,如果需要诊疗,我会前往医院就诊。

  • 最近,我家孩子在石家庄上高三升学班,由于疫情原因,学校实行封闭住校管理,导致药品使用不便,于是我选择了京东互联网医院进行在线问诊。

    在与医生的交流中,我深切感受到了医生的专业素养和耐心细心的品质。医生对我的病情进行了仔细的评估,并给出了专业的建议。在医生的指导下,我明确了药物的使用方法,并得到了开具的处方。

    通过互联网医院的服务,我感受到了医生良好的沟通能力和对患者的关心。医生还提醒我根据相关规定,互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方,确保了我的用药安全。

    在医生的指导下,我顺利完成了药品的购买,同时也得到了关于肝功能指标的解释和保肝药物的建议。医生还给了我关于孩子的行为异常的建议,让我深感医生的责任和关怀。

    通过这次线上问诊,我不仅得到了专业的医疗服务,也感受到了医生对患者的关心和关怀,让我对互联网医院的服务充满信心。

  • 我在京东互联网医院进行了线上问诊,与邓主任进行了沟通。邓主任是一位非常专业的医生,他对我的病情进行了仔细评估,并给出了专业建议。在与他的交流中,我感受到了他的耐心和细心,他不仅关注我的细节,还给予了我很多关心和支持。

    在问诊过程中,我向邓主任表达了我想帮助家人的愿望,他给予了我很多理解和鼓励,让我觉得可以顺应自己的内心去做这件事。他还提醒我要放平和心态,不与人争吵,这让我感到很安心。

    在问诊结束后,邓主任还给我提供了药品的建议,并在我紧张的时候给予了我很多安慰和支持。最后,我决定放下压力,不再做志愿者,邓主任也同意了我的决定。

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