弱视是在视觉发育期，由于单眼斜视、屈光参差、形觉剥夺或双眼高度屈光不正等异常视觉经验，造成单眼或双眼最佳矫正视力低于正常，或双眼视力相差2行以上，眼部无器质性病变，经过恰当治疗后视力提高。弱视是学龄前儿童较为常见的眼病，会严重地影响儿童双眼视觉的发育，如不早期发现，及时治疗，将造成终生的视力低下。

一、儿童弱视有哪些分类呢？

1.斜视性弱视

斜视性弱视经常发生为斜视眼、单眼弱视。斜视性弱视发病率高，占斜视1/2。这种弱视眼是斜视的后果，是继发的、功能性的，因而是可逆的。偶有少数原发性的，即使在最积极的治疗下，视力改善也不理想。

2.屈光参差性弱视

这类弱视是功能性的、可逆的。一般两只眼相差2~3.00D以上者，屈光度较高的一眼易形成弱视或斜视弱视的深度不一定与屈光参差的度数成正比，但与注视性质有关，旁中心注视者弱视程度较深。

3.屈光不正性弱视

这种弱视多数为双眼性，发生在没有戴过矫正眼镜的高度屈光不正的儿童。双眼视力相等或相似，多数近视在-3.50D以上，远视在2.50D以上，或兼有散光者。

4.形觉剥夺性弱视

本病是由于功能性障碍而发生的弱视，称为形觉剥夺性弱视。

5.先天性弱视

这种弱视发生在婴儿期，双眼视觉形成以前，预后较差。这种弱视眼底正常，有些先天性弱视继发于眼球震颤。

二、儿童弱视是怎么形成的？

儿童弱视是在视觉发育的关键期（3岁以内），存在一些异常的视觉经验导致的，如：1）如果一只眼斜视，则两只眼睛看到外界物体的像就不能同时出现在双眼相对应的视网膜位置上，斜视的这只眼睛就会受到抑制、成为弱视眼；2）如果两眼的屈光度相差较大（如一只眼近视300度，一只眼正常）时，外界物体在两只眼形成的物像的大小及清晰度就不一样，近视300度的这只眼就有可能成为弱视眼；3）如果患有先天性白内障、角膜混浊、完全性上睑下垂等这些可以影响光线进成为弱视眼。

三、弱视多好发于哪些人群？

1.有家族遗传的儿童：有研究表明，儿童斜视有一定的遗传因素，而小儿眼球发育关键期如果缺乏足够的视觉刺激，使视功能发育受到抑制，就容易形成弱视。
2.屈光不正的儿童：屈光不正性弱视多见于远视性屈光不正患者。

注：儿童长时间的用眼易导致屈光不正及屈光参差，进而导致弱视。

全腔静脉－肺动脉连接术 (total cavopulmonary connection，TCPC)，是一种右心旁路手术，适用于不能进行双心室矫治的复杂紫绀型先天性心脏病，取得了很好的近远期疗效。TCPC手术效果的持续改善，除与改进下腔静脉与肺动脉的连接方法，以及采用分期手术有关外，还应归功于围术期综合处理水平的提高 [1]。目前TCPC的手术适应证有所放宽，临床上复杂TCPC的患者日趋增多。具有良好手术适应证的患儿，术后大多可以得到快速康复；而复杂病例则面临延迟恢复的可能。因此，有必要根据TCPC患者围术期危险因素分层进行术后管理，制定相应的治疗策略 [2]。

Fontan手术是单心室类患者的有效治疗方法，目前手术近期总体死亡率为 1%～7%[5]。手术成功率的提高主要得益于以下几个因素：（1）对患者高危因素的认识更加深入；（2）手术方式的转变，尤其90年代心外管道的广泛应用，体-肺静脉开窗和改良超滤技术的应用，分期手术使患者能逐步适应巨大血流动力学改变，减少死亡率和并发症。而对高危因素的判断和把握是手术成功与否的关键。于 1978年Choussat和Fontan医师确定的手术“十诫”经历30年演变更新仍有部分规则要求严格遵守。20世纪80年代大的单中心如Mayo Clinic[6]和Boston儿童医院报道的危险因素分析与日本[7]和英国近期单中心报道，均显示患者术前最重要的危险因素为心室功能和肺动脉的发育情况和肺动脉阻力。其它因素亦会影响术后结果如是否合并内脏异位综合征、肺静脉或腔静脉畸形引流、房室瓣反流、心律失常、合并唐氏综合征等。这些因素单独并不构成手术的禁忌证，但风险因素的数量与术后死亡率息息相关。因此，患者条件的好坏是手术成败的关键。合并多个风险因素的患者不但术后早期死亡率高、并发症多，即使远期也会有更多的死亡和并发症如Fontan退回[8]（Fontan takedown）和肠蛋白丢失症的发生。

2、 全腔手术术后ICU治疗策略

随着对TCPC患儿围术期病理生理研究的深入，特别是对高危患儿常规应用体-肺静脉开窗技术及体外循环中改良超滤技术的应用，TCPC目前已成为复杂先心病外科手术治疗的一种成熟方法。国外近年来报道早期死亡率1%-7%。阜外医院小儿ICU的研究结果显示：早期死亡率（3.7%）与国外先进水平已经非常接近，但部分患儿仍然面临延迟恢复的风险。因此，建立TCPC患儿的术后风险分层管理策略将有助于促进此类患儿的术后康复，降低因ICU延迟恢复可能继发的感染等并发症以及中远期认知功能的损害[10]，并降低治疗费用。

2.1 TCPC患儿特殊的病理生理特点

所有采用TCPC治疗的复杂先天性心脏病患儿都具有功能性单心室的解剖特点。功能性单心室指一侧心室不能独立承担其功能，解剖上无法行双心室矫治的复杂先天性心脏病。TCPC通过分隔单心室患儿的体、肺循环血流来获得最佳的血流动力学效应，将体静脉血直接引至肺循环，而单心室仅行使体循环泵的功能。最终达到提高动脉血氧饱和度，降低心室负荷的作用。这种特殊的病理生理特点决定了保证 TCPC手术成功最重要的3个基本要素：（1）心室收缩、舒张功能正常；（2）尽可能低的肺血管阻力：肺血管阻力＜4Wood·U；（3）通畅的肺血流：肺动脉、肺静脉均无明显狭窄或受压。因此，TCPC手术后心室功能的维护及避免肺血管阻力的增高为此类患儿术后处理的关键。

2.2 TCPC患儿术后延迟恢复的影响因素

国外研究报道[9]可能影响TCPC早期生存的风险因素，大体可归纳为解剖因素及病理生理因素两个方面。解剖因素包括体循环心室的形态、内脏异位综合征、肺动脉发育不良或扭曲、合并完全性肺静脉异位引流（TAPVC）或腔静脉畸形引流、体循环梗阻等。病理生理因素则涉及手术年龄、房室瓣反流、术前肺动脉压、肺血管阻力增高，体循环心室功能降低，伴发心律失常，延长的体外循环时间及多次减状手术等。

阜外医院PICU王旭[10]等研究提示术前合并有心内畸形及高血红蛋白、长时间体外循环、未实行体-肺静脉开窗及术后呈现高CVP、高VIS、高Lac、24h高的容量需求及并发渗漏为TCPC 患者术后延迟恢复的主要影响因素。

2.3 TCPC患儿术后恢复的危险因素分层

阜外医院PICU通过对TCPC患儿术前、外科及术后的病理生理指标进行综合评估，对全腔手术患儿术后恢复的危险因素进行了分层。

1) 低风险的患儿术后一般应具备良好的循环指标。包括：

a) 窦性心律；

b) 房室瓣功能良好；

c) 心室功能正常；

d) 体静脉压一般为10～15mmHg；

e) 左心房压一般为5～10mmHg；

f) 动脉血氧饱和度一般应达到90%～100%。

2) 高风险患儿则常常合并有一些围术期异常的病理生理指标变化，如：

a) 术前血红蛋白≥180 g/L；

b) 合并有TAPVC或房室瓣反流；

c) 体外循环时间≥120min；

d) 术后CVP≥18mmHg；

e) VIS≥20；

f) 未行体肺-静脉开窗。

一旦出现以上高风险因素，就要考虑可能存在有延迟恢复的可能[11]。

2.4 TCPC患儿术后恢复的ICU治疗策略

阜外医院PICU对TCPC患儿进行风险分层管理，认为：对TCPC术后低风险患儿，选择快速拔管具有天然的优势，可以消除胸腔内正压对肺血流的影响，获得更为稳定的血流动力学效应，同时可以避免延迟脱机可能伴发的各类呼吸道并发症。

相比而言，高风险的患儿早期经历低心排血量的过程是这类患儿延迟恢复的共同通道。这时候，延长机械通气时间反而成为治疗的重要部分。正压通气可以更好地控制已经增高的肺血管阻力，减少肺内渗出；也便于早期的镇静/ 镇痛，减少应激反应。当然，强化利尿，积极的腹膜透析和血液滤过是降低TCPC 术后肺血管阻力最为关键的环节。应用一氧化氮（NO）吸入及口服西地那非和波生坦有利于肺血管阻力的降低及早期循环的稳定[12-13]。在心室功能的维护方面，主要的措施包括：首先要寻找出能够维持满意心排血量的最低的CVP，并联合应用血管活性药物：如多巴胺、肾上腺素、米力农等。另外，TCPC 术后的心排血量也呈现一定的心率依赖型，过慢的心率常常导致心排血量的下降和渗漏的增加。对于可能合并的快速性心律失常也要积极处理，可选择药物或起搏器超速抑制。一般需要将心室率控制在120～150次/分为宜。另外，对合并严重低心排综合征的患儿要尽早行超声评估，除外吻合口血栓或梗阻。TCPC 术后早期易出现胸腔积液，应及时放置胸腔引流管，以减轻胸内压，改善呼吸及循环功能。同时给予常规的肝素抗凝。

3、 小结

全腔静脉肺动脉连接术(TCPC)是将体循环静脉血直接回流至肺动脉的一种右心旁路手术。适用于肺血少,肺动脉压力低和肺血管阻力低的复杂心脏畸形病人。这种手术通过提高有效肺血流量而增加体循环动脉血氧饱和度,同时减轻功能单心室的负荷, 改善心室的几何构形[14-15]。对于年龄小、肺动脉发育较差的患儿,估计肺血流较差时,可预防性行体-肺静脉开窗术，可提高心指数、增加氧运输，但可轻度降低动脉血氧饱和度和混合静脉血氧饱和度，对有Fontan高危因素的患者效果良好。

TCPC手术后绝大多数患儿可实现早期脱机，快速康复；术前高血红蛋白、合并有心内畸形、长时间体外循环、未开窗是导致恢复延迟的主要影响因素，对TCPC患儿进行术后危险因素分层管理的ICU治疗策略有助于早期患儿的平稳恢复。

参考文献

[1] Gaynor JW，Bridges ND，Cohen MI，et al. Predictors of outcome after the Fontan operation：is hypoplastic left heart syndrome still a risk factor? J Thorac Cardiovasc Surg，2002，123（2）：237-245.

[2] Van Arsdell GS，Mccrindle BW，Einarson KD，et al. Interventions associated with minimal fontan mortality. Ann Thorac Surg， 2000，70（2）：568-574.

[3] Bridges ND， Mayer JE Jr，Lock JE，et al. Effect of baffle fenestration on outcome of the modifi ed Fontan operation. Circulation，1992， 86（6）：1762-1769.

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[5] Diller GP, Giardini A, Dimopoulos K, et al. Predictors of morbidity and mortality in contemporary Fontan patients：results from a multicenter study including cardiopulmonary exercise testing in 321 patients. Eur Heart J, 2010, 31(24)：3073–3083.

[6] Knott-Craig CJ, Danielson GK, Schaff HV, et al. The modified Fontan operation. An analysis of risk factors for early postoperative death or takedown in 702 consecutive patients from one institution. J Thorac Cardiovasc Surg, 1995, 109(6)：1237-1243.

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[8] 杨克明 李守军 张岩 王德. 全腔静脉-肺动脉连接术早起临床结果[J].中国胸心血管外科临床杂志，1007-4848（2012）01-0015-04.

[9] Gentles TL，Mayer JE Jr，Gauvreau K，et al. Fontan operation in five hundred consecutive patients：factors influencing early and late outcome. J Thorac Cardiovasc Surg， 1997，114（3）：376-391.

[10] 王旭 李守军. 全腔静脉肺动脉连接术后ICU延迟恢复患儿风险分层管理[J]. 中国胸心血管外科临床杂志，1007-4848（2013）03-0256-04.

[11] Garofalo CA， Cabreriza SE，Quinn TA，et al. Ventricular diastolic stiffness predicts perioperative morbidity and duration of pleural effusions after the Fontan operation. Circulation，2006，114（1 Suppl）：I56-I61.

[12] Miyaji K，Nagata N，Miyamoto T，et al. Combined therapy with inhalednitric oxide and intravenous epoprostenol. For critic

出现胃里一阵热流暖烘烘的现象可能是心理疾病，也有可能是消化系统异常或中毒等因素所致。

1.心理疾病：如焦虑症等心理疾病，由于会造成自主神经紊乱而导致胃部存在灼热感，出现胃里一阵热流暖烘烘的现象。

2.消化系统异常：如慢性胃炎、消化性溃疡等，导致消化道动力异常、胃酸分泌异常等，出现胃里一阵热流暖烘烘的现象。

3.中毒：若机体不慎误服安妥等杀鼠剂时，在中毒初期可出现胃里一阵热流暖烘烘的现象，并伴有恶心呕吐、口渴等症状。

除此之外，食管良性肿瘤、胃癌等上消化道肿瘤也可导致上述症状发生。建议及时查明病因并积极配合医生治疗

随着互联网的普及，手机上的各种娱乐软件如抖音、头条等等极大的占据了人们的休闲时间甚至是睡眠时间。

白天要应付上司，回家还有老婆孩子，属于自己的个人时间只有睡前那么一会会，不知道多少人一边说着"今天我要早点睡，命要紧"，一边躺在床上玩手机，熬到两眼无神、脸泛油光也舍不得入睡？

然后长期的睡眠不足不仅会让你出现黑眼圈，还会让你的肝脏严重受损，导致人体出现各种问题！

将军官肝脏

肝脏是人体内最大的器官，负责人体的代谢、排毒、免疫等功能。

《黄帝内经》把肝比喻为"将军之官"，是身体里面最大的实质性器官(反之，胃肠、肺等是属于中间有空腔的器官)，可见肝脏在人体内的地位之特殊。

肝脏有独特的双重血液供应系统，分别来自门静脉（约占70%）和肝动脉（只占30%），肝动脉富含氧和多种营养物质的动脉血，向肝细胞提供丰富的氧，维持着肝细胞的生存。

它承担了人体的糖代谢、蛋白质代谢、脂肪代谢、维生素代谢、激素代谢，可以说人体基础运转所需物质的化学反应都有肝脏的参与；

人体代谢过程中所产生的的一些有害废物及外来的毒物、毒素、药物等均要在肝脏解毒变为无毒的或溶解度大的物质，随胆汁或排出体外。

肝脏还是最大的网状内皮细胞吞噬系统，肝脏内部除了肝细胞外还有很多免疫相关细胞，也正是他们让肝脏变成了一种特殊的免疫豁免器官。

熬夜带来的伤害

人体是有生物钟的，也是我们经常说的人体器官自有它的运转规律，熬夜会打乱这种生物钟，生物钟功能紊乱能够加速脂肪肝、肝硬化、肝炎、肝癌等疾病的发展。

肝细胞对缺氧的耐受力较差，故有肝动脉和门静脉提供丰富的血液供应。而肝硬化患者失眠率和熬夜率比常人的比例更高，熬夜会让肝功能中的转氨酶升高，并且更容易产生缺氧状态，《肝硬化与睡眠障碍》研究显示缺氧可增加脂肪形成并抑制 脂肪氧化分解 ，进而导致脂肪积聚、肝酶升高以及 NAFLD的发生[4]。

肝脏受损之后，人体的糖、蛋白质、脂肪代谢水平出现异常，极易导致人体肥胖；随之而来的还有维生素A缺乏而导致的夜盲或者皮肤干燥、面色暗淡，性激素失调带来的体毛稀少，男性乳房发育、女性月经不调等问题。

我之前有个朋友，三十多岁，五官长得其实不错，但是皮肤状态很差，脸色又特别黄，别人打眼一看就感觉她特别憔悴没精神，后来体检才发现，肝脏有问题，淤积毒素没有排出，所以脸色才那么差，后面吃了一段时间的药，注意养肝，脸色变好整个人都精神了。

除了外表会受到影响，肝脏受损后解毒功能和免疫功能也会受到影响，出现口臭、汗臭、皮肤干痒等情况，免疫力的下降则意味着人体会更容易出现感冒或被病毒细菌感染的情况，感染后自愈速度也会大大减慢。

简单总结下，就是一旦长期熬夜导致肝脏严重受损，你可能会变得又胖又丑，男生雌性激素过多，长出自己不想要的器官，女性雄性激素带来各种生理不适，容易生病还不容易好。

怎么养肝

首先，多喝水，虽然水不是万能的，但是一定程度上可以加速人体的血液循环，为肝脏带去更多营养物质

第二，注意饮食均衡，很多人在肝受损长胖之后采用节食/只吃水果来减肥，殊不知这样会对肝脏带来更大的负担，肝脏负责代谢，从获取的食物中获取营养和能量，对肝脏来说，把非碳水化合物转化成能量，比把碳水化合物转化成能量更吃力。

第三，不喝酒，90%的酒精在进入人体后在肝脏进行化学反应变成乙醛，乙醛是致死肝细胞中毒坏死的主要物质，长期喝酒或者过量饮酒会提高发生脂肪肝、酒精性肝病的机会，有肝病的人应该完全戒酒

最后也是最重要的，戒掉熬夜！！！尽量保持规律且足够的睡眠时间，让身体得到休息，如果确实不得不熬夜，可以考虑服用含有L-半胱氨酸的产品比如熬夜丸。

半胱氨酸能够有效保护受损肝脏，抱合淤积肝脏的毒素，减轻熬夜给肝脏解毒带来的超负荷运载压力，从而使肝脏得到修复。

除此之外它还能缓解酒精带来的肝脏损害，酒精的主要成分也就是乙醇进入体内之后会变成乙醛，L-半胱氨酸与有害的乙醛抱合变成无害的乙酸排出体内，避免肝脏受损需要喝酒的人受到二次伤害。

要知道长期喝酒的人很容易出现酒精性肝炎，继续持续饮酒，肝脏进一步损伤会导致肝硬化，目前尚无法根治，得了这个病的人消化道不良、食欲下降，还有各种并发症，致死率较高。

新闻报道的那些喝酒死亡绝大部分也都是因为长期喝酒导致肝脏损伤无法排毒导致的。

而SHOOBAM熬夜丸是远大出品的保健食品，它拥有芬兰授权专利，区别传统提纯技术，它采用国际活性半胱氨酸生产工艺提取技术，纯度高，不含过敏源，不会给肝脏造成额外负担，想护肝的人完全可以放心服用。

一盒熬夜丸90粒，日常每天三粒，熬夜或喝酒前后各3粒，长期服用，能够有效保护肝脏，让你不再担心熬夜伤肝！

很多人感觉自己现在还年轻，身体也没有任何问题，就肆无忌惮的熬夜、喝酒、抽烟，但是肝脏已经受到很大的影响了，只是因为肝脏不像其他的器官上有那么多的神经，即使出现问题你的日常活动也没什么影响，可能出现的各种脸色蜡黄、四肢无力等症状也不在意，久而久之，等发现就变成了肝硬化、脂肪肝、酒精性肝炎甚至肝癌，到那个时候就晚了。

爱护肝脏，要从现在开始，不能忽视肝脏的无声求救信号，如果你已经面色发黄或者经常熬夜、喝酒，熬夜丸可以吃起来了。

装完牙冠一咬东西就疼，可能是牙冠边缘过长、存在咬合高点、粘结剂刺激引起的，根据情况选择重做牙冠、调整咬合、暂时观察等处理方案。1.牙冠边缘过长：如果牙冠边缘过长，可能会对牙齿造成刺激，从而引起咬合疼痛的现象。这种情况需要把牙冠拆除后重做。2.存在咬合高点：在牙体预备时存在误差，导致牙冠与对颌牙咬合时出现高点，咬合高点的位置受力集中会刺激牙齿产生酸痛感。这种情况需要及时及时调整咬合。3.粘接剂刺激：在粘接牙冠与基牙时，有可能会使牙本质小管扩张，粘接剂中的单体分子或游离酸可通过牙本质小管传导至牙髓，导致牙齿咬合酸痛。这种情况可以暂时观察，一般3~5天疼痛症状就会逐渐消失。装完牙冠后出现咬合疼痛，建议及时到医院口腔科检查，由医生进行相关检查后，明确病因再对症处理比较好。

那天，我正在家中整理衣物，突然楼梯上的一脚没站稳，整个人摔了下来。那一刻，疼痛如同潮水般涌来，尤其是脖子和肩膀，就像是落枕了一样，一转头就疼得厉害。

第二天早上，我决定寻求医疗帮助。通过京东互联网医院，我预约了一位脊柱科医生进行线上问诊。医生***非常耐心，他详细询问了我的病情，了解了我摔倒的情况和疼痛的具体位置。

当我提到后背疼，尤其是脖子和肩膀时，医生建议我进行颈椎磁共振检查。虽然我担心费用问题，但医生告诉我，这是确诊的关键，而且费用合理，让我放心。

在医生的建议下，我去了附近的医院做了磁共振检查。结果显示，颈椎确实有些问题，需要进一步治疗。医生为我制定了治疗方案，并告诉我注意事项。

在整个过程中，医生***始终保持着和蔼可亲的态度，给我提供了专业的医疗建议和情感支持。我感到非常幸运，能够在京东互联网医院找到这样一位负责任、有耐心的医生。

现在，我已经开始了治疗，疼痛逐渐减轻。感谢京东互联网医院，让我在家门口就能享受到优质的医疗服务。

那天，我坐在电脑前，突然感觉膝盖一阵刺痛。我皱了皱眉，心想这可不像是我平时的样子。于是我决定在网上寻求帮助，找到了一家互联网医院。医生***通过视频通话，耐心地询问了我的症状，从肿胀到疼痛，再到日常活动的影响，他都非常细致地了解。

医生***的声音温和而专业，让我感到安心。他说我的症状可能是滑膜炎，并建议我先进行局部热敷，同时观察症状是否有改善。他还提醒我，如果症状持续或加重，应该及时就医进行磁共振检查以明确诊断。

接下来的日子里，我按照医生***的建议进行治疗。我发现，通过互联网医院，我能够方便快捷地获得专业医疗建议，不用出门，就能在家享受到高质量的医疗服务。这让我对互联网医疗有了更深的认识。

不久后，我的膝盖疼痛有所缓解。然而，我仍然担心这个病症是否能够根治。于是，我再次联系了医生***。他告诉我，滑膜炎并不是一个严重的疾病，但如果想要根治，需要根据磁共振检查的结果来制定个性化的治疗方案。

我听从了医生***的建议，前往医院进行了磁共振检查。检查结果显示，我的滑膜炎并不严重，医生***也根据结果为我制定了相应的治疗方案。现在，我已经开始了治疗，并对未来充满了希望。

通过这次经历，我深刻体会到了互联网医疗的便利性和高效性。在今后的生活中，我会继续关注自己的健康，同时也将把这种便捷的医疗服务推荐给更多的人。

那天，我正坐在电脑前忙碌着，突然收到一条来自京东互联网医院的消息，说有一位医生愿意提供线上咨询服务。我心中一喜，因为我最近有些身体不适，但苦于工作繁忙，实在难以抽出时间去医院就诊。

医生在了解了我的病情后，详细询问了我的症状，并要求我拍一张疼痛部位的照片。我按照医生的要求，拍了一张左肋骨下方的照片，并发送了过去。

很快，医生给出了诊断，认为我可能是患有肋软骨炎。医生告诉我，可以通过局部热敷、理疗和抗炎镇痛的药物进行治疗。他还告诉我，慢性劳损、局部受凉都可能导致这样的问题，但通过治疗是可以根治的。

我按照医生的建议，开始进行治疗。虽然治疗过程有些痛苦，但我相信在医生的专业指导下，我一定能够战胜病痛。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业知识和耐心让我倍感安心，也让我对未来的治疗充满了信心。

那是一个普通的下午，我如往常一样坐在电脑前，心中却笼罩着一层阴霾。年前，我在一家名为***的医院做了腰椎MRI检查，结果显示椎间盘突出及椎管狭窄。如今，腰酸、大腿以及屁股外侧的胀痛让我坐立难安，那股胀痛感仿佛在提醒我，我的病情似乎有所加重。

我决定寻求线上问诊的帮助，于是上传了片子，等待医生的回复。很快，一位来自脊柱科的医生给出了专业而详细的意见。他说，从片子上看，椎间盘突出及椎管狭窄较重，这可能导致疼痛及麻木情况。他建议手术治疗，因为神经压迫时间越长，损伤越重。

我犹豫了，是否接受手术治疗？医生告诉我，保守治疗可以尝试，比如牵引、中药熏洗等。但他也强调，具体的治疗方案需要门诊就诊后确定，还要根据我的具体症状及体格检查来协助。

在医生的鼓励下，我决定前往医院进行进一步的检查。虽然过程并不轻松，但医生的耐心和专业让我感到安慰。他不仅给予了我治疗建议，还细心地倾听我的病情，让我感受到了温暖。

这段经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利。在繁忙的生活中，我们无法总是及时就医，而线上问诊则为我们提供了一个便捷的选择。更重要的是，医生的专业素养和人文关怀让我倍感温暖。

那天，我正坐在电脑前处理工作，突然一阵头晕袭来，我勉强撑着桌子，深吸了一口气。这时，我想起了最近在朋友圈看到的京东互联网医院，心想这或许是个解决我问题的好方法。

我打开京东互联网医院，选择脊柱科，填完问诊信息后，很快就有一位医生与我联系。医生询问了我的症状，详细了解了病情，然后告诉我，我的头晕、手麻、头疼和高血压可能是颈椎病引起的，而恶性呕吐是高血压的并发症。

医生建议我去心血管内科就诊，控制血压，并告诉我高血压要在心血管内科就诊药物治疗。对于颈椎病，医生给出了详细的药物治疗建议，包括西比灵片、长春西汀注射液、复方天麻蜜环糖肽片和弥可保片等。同时，医生还提醒我减少低头屈颈，每隔一小时起身做颈椎米字操，减少电子产品使用，并进行体育锻炼。

在医生的指导下，我开始按照医嘱进行治疗。虽然治疗初期有些不适，但我还是坚持了下来。渐渐地，我的症状开始好转，头晕和头疼减轻，血压也得到了控制。我非常感谢京东互联网医院，让我在家就能得到专业医生的帮助。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利和高效。在今后的生活中，我还会继续关注京东互联网医院，为自己和家人的健康保驾护航。

那天，阳光明媚，我如往常一样走在回家的路上。突然，一阵刺骨的疼痛从我的右腿传来，让我几乎无法站立。我意识到这可能是腰突的症状，但鉴于目前的情况，我无法立刻去医院就诊。

于是，我决定尝试线上问诊。通过京东互联网医院，我找到了一位经验丰富的脊柱科医生。医生详细询问了我的症状，并让我描述了疼痛的具体部位和持续时间。

医生告诉我，根据我的描述和片子显示，我的症状可能是由于腰椎间盘突出引起的。他建议我继续服用舒筋丸和甲钴胺，并让我周一有空去他的科室进行检查。

周一，我按照约定来到了医生所在的科室。医生仔细查看了我的片子，并为我做了详细的检查。他告诉我，由于片子不够清晰，他需要再拍一次片子，以便更准确地判断病情。

在等待片子出来的过程中，医生与我进行了深入的交流。他不仅耐心地解答了我的疑问，还为我提供了许多有益的建议。他告诉我，如果药物治疗效果不佳，可能需要考虑手术。

听到手术，我心中不禁有些紧张。医生看出了我的顾虑，他告诉我，虽然手术有一定的风险，但只要选择合适的手术方式，成功率还是很高的。他还告诉我，在我这个年龄段，做腰椎磁共振和腰椎正侧屈伸位片是必要的，以便确定手术方案。

在医生的建议下，我决定做一次腰椎磁共振。医生告诉我，如果检查结果需要住院治疗，可以直接办理住院手续。他还告诉我，如果需要手术，微创手术和开放手术都是可行的方案，具体选择要根据我的病情和身体状况来决定。

通过与医生的交流，我对病情有了更深入的了解，也对自己的治疗方案有了更清晰的认知。我感到非常庆幸，能够在京东互联网医院找到这样一位负责任的医生。他不仅专业，而且富有同情心，让我感受到了温暖。

那是去年冬天的一个早晨，我被一阵突如其来的右腿疼痛惊醒。疼痛从小腿肚子一直延伸到屁股，让我无法正常行走。我立即拨打了***医院的在线问诊电话，希望能够得到一些帮助。

接诊的是一位来自脊柱科的医生，她耐心地询问了我的症状，并建议我进行复查核磁。她告诉我，根据片子显示，我可能需要手术治疗。听到这个消息，我心中充满了恐惧和不安。

医生详细解释了手术的方式，包括微创手术和开放性手术的利弊。她告诉我，微创手术孔径较小，恢复较快，但可能存在技术不成熟的风险。而开放性手术则相对成熟，但创伤较大，恢复期较长。我犹豫了，不知道该如何选择。

医生见我犹豫，便建议我咨询其他医院的专家，以便做出更全面的决定。于是，我又在京东互联网医院上预约了其他专家的在线问诊。他们给出的建议与我之前的那位医生基本一致，都是建议手术治疗。

在反复权衡之后，我决定在北京的一家大医院进行手术。术前，医生为我详细介绍了手术过程和术后注意事项。手术进行得很顺利，术后恢复也比我预期的要好。

现在，我已经可以恢复正常生活，感谢那位来自脊柱科的医生，是她给了我新的生活希望。

那天，我拖着疼痛的左腿，走进了太原市的一家知名脊柱科互联网医院。我的腰突压迫神经，腿疼已经有一个多月，不能走远路，疼得我实在受不了。

医生***温和地问我：“你好，左腿疼吗？”我点了点头。他接着问：“有做过核磁共振吗？”我回答：“没有，只做过CT。”他又问：“之前有没有腿疼过？”我说：“没有。”

医生询问了我这一个月多的治疗情况，包括针灸理疗、药物甲钴胺和痛血康胶囊，以及休息时间。我告诉他，休息有半个月了，有一点效果。医生看了我的CT片子后，告诉我：“从片子看，确实比较严重，如果保守治疗效果不好，就尽早手术。”

听到这个建议，我有些犹豫，毕竟手术有风险。医生耐心地解释说：“微创手术是目前脊柱手术中风险最小的。”听到这里，我决定接受手术。

在手术前，医生为我开了处方，包括一些必要的药物。他告诉我：“尽量不用激素治疗，输液的话，早期可以用几天甘露醇。”我按照医生的指导进行治疗，并在术后逐渐康复。

在康复过程中，医生一直关注我的恢复情况，给予我专业的建议和鼓励。他的耐心和专业让我对治疗充满了信心。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅方便快捷，而且医生的专业水平和服务质量都得到了保障。我相信，随着互联网医疗的不断发展，更多的人将受益于这种新型的医疗服务。

您好，我是XXX，今年33岁，一名腰突患者。一两年前，我开始断断续续感觉背部肌肉酸痛，尤其是在冬天受凉时，疼痛得无法下床。去医院检查，医生说是腰肌劳损，但去年11月份，我又开始腰疼，于是去了南京第一人民医院做了核磁共振，检查结果显示为L45，S1腰椎间盘突出。

专家会诊时，医生帮我做了肢体检查，发现腿都可以正常抬高，结果都是阴性。尽管如此，我还是感觉左边屁股直立挺身会有酸痛感，而且如果走了动起来，可能会感觉屁股里面扎了一根刺，不舒服。由于我还很年轻，医生建议我保守治疗，在家休息，并喝中药，做针灸。虽然当时做完会有缓解，但腰疼问题并未根本解决。

今年3月11号，我得了甲型流感，在一次咳嗽中，突然把腰闪了一下，腰疼得下不了床，卧床休息了3天后才能正常活动。我又去了徐州的一家三甲医院拍了片子，医生说是由于腰椎间盘突出引起的。虽然现在基本恢复，但还是有原来的问题，就是左边屁股会刺痛，尤其是全身肌肉绷紧，收腹提臀的时候。

我是一名软件开发从业人员，每天都是伏案工作，平均下来每天坐8~10小时。在研究我的体态时，我发现了一些问题：坐着不动，反而感觉不到屁股刺痛；从长时间坐着到站立，会强烈感觉腰部肌肉紧绷感；向下弯腰拉伸，反而会让我感觉舒服；在平躺放松的状态下深吸一口气，屁股疼痛会加剧；洗澡时，挺直身体站立军姿，我发现我的上身有向前的倾向，腰部趋于变直，但如果我轻微的后仰，会感觉全身肌肉紧绷，并带动屁股附近的肌肉收缩引起屁股疼痛；做一个弯腰手触摸地面的动作，我发现腰部肌肉两侧不平衡，左侧肌肉明显比右侧大，像肿了一样。

我最近5个月一直在寻找解决腰疼的方法，但都不是很有效。通过线上问诊，我得到了一位医生的建议：睡硬板床，口服药物，如腰痹通胶囊、塞来昔布胶囊、甲钴胺片，并进行腰背肌功能锻炼。

医生还告诉我，从核磁共振片子上看，我的腰椎间盘突出问题明显。我非常感激这位医生，他不仅给我提供了专业的建议，还耐心地解答了我的问题。

今天是一个普通的周二，我因为工作原因需要在周三上午站半天，所以提前一天做了准备。一切都很顺利，直到周四早上，我突然感觉到左脚踝外侧前面的一块筋肉和内侧下部的一块筋肉疼痛，仿佛是被什么东西重击了一样。我立刻想到可能是肌肉拉伤，但考虑到工作繁忙，我决定先观察一天。

第二天早上，疼痛依旧，甚至影响到正常走路。我决定寻求医生的帮助。于是，我通过互联网医院预约了一位脊柱科的专家进行线上问诊。

医生首先询问了我的症状，然后根据我的描述和上传的图片，初步判断可能是局部肌腱炎。他告诉我可以局部热敷，外用抗炎镇痛药物，如氟比洛芬凝胶贴膏。他还提到，我可以内用艾瑞昔布，但要注意不要与布洛芬同时使用。

在询问了我对云南白药气雾剂的使用情况后，医生告诉我这种药物对我的情况没有效果。听到这个，我有些失望，但医生安慰我说，这是正常的情况，不必过于担心。

整个问诊过程非常顺利，医生的专业素养和耐心让我感到十分安心。尽管我不能立刻看到医生，但互联网医院的高效便捷让我对现代医疗技术充满了信心。