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中医老年病科

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    我该如何知道孩子是否比正常情况矮?

    医护人员会告诉您,他/她会测量您孩子的身高,然后与其他相同年龄和性别的孩子相比较。如果比其他相同年龄和性别的孩子矮得多,则称为“身材矮小”。

    医护人员会在您孩子每次就诊时测量身高,以随访孩子的生长情况,从而判断发育情况。

    正常情况下,儿童会在出生后的前 2 年大幅生长,然后生长会减慢,直到进入青春期(指接近 10 岁和十几岁时的身体改变)。在青春期,儿童会在短时间内大幅生长,称为“生长突增”。

    如果孩子身材矮小,是否意味着他/她有医学问题?

    可能不是。许多身材矮小的儿童身体健康,没有医学问题,其身材矮小的原因是:

    • 父母一方或双方身材矮小。如果父母身材矮小,孩子很有可能也会身材矮小。
    • 比正常情况生长缓慢,称为“生长延迟”。这些儿童的生长突增比其他儿童晚,其进入青春期的时间常常也稍晚于其他儿童,但在成年时会长到正常身高。
    • 在年龄更小时已出现生长突增。部分儿童在年幼时生长迅速,提早经历生长突增。他们暂时比同年龄的其他儿童更高,但随后其他儿童可赶上他们并长得更高。
    • 没有特定原因,称为“特发性身材矮小”。这些儿童健康,但生长更缓慢,成年时较矮小。身材矮小往往不会导致其不快乐。

    部分身材矮小的儿童确实有医学问题,其中一些包括:

    • 非常瘦。
    • 累及消化系统、心脏、肺部、肾脏或血液的长期疾病。
    • “生长激素缺乏症”–患者体内的生长激素过少。生长激素由脑基底部的“垂体”(一种腺体)所产生。儿童需要生长激素才能长得更高,肌肉才能发育。
    • 出生时即有的问题,由基因异常导致。

    孩子需要检查吗?

    可能会。为了解您的孩子身材矮小的原因,医护人员会与您交谈,询问其他亲属的生长情况和身高;会对孩子进行体格检查,还可能采用:

    • 血液检测–检测不同疾病,包括生长激素缺乏症。
    • 对孩子的一侧手和手腕进行 X 线检查–有助于判断孩子会长到多高。

    孩子需要治疗吗?

    这取决于身材矮小的原因。若是由于某种医学问题,或许能治疗。

    生长激素用于治疗生长激素缺乏症,也可用于因其他某些长期疾病而没有正常生长的儿童。通常需持续多年每日注射 1 次生长激素,医护人员会教您如何给孩子注射。使用生长激素的儿童通常需要定期复查血液检测。

    生长激素治疗有时会用于没有生长激素缺乏症的儿童吗?

    通常不会,因为:

    • 生长激素治疗不一定能让儿童生长,即使能让儿童生长,也只会多长高 2-3 英寸(4-6cm )。身材矮小儿童接受生长激素治疗也不会长得很高。
    • 该治疗会花费大量金钱,且治疗过程并不容易。儿童常需要持续多年每日注射 1 次。
    • 身材矮小对儿童来说通常并不是问题,不会让他们远离正常而快乐的生活。

    生长激素有时用于治疗特发性身材矮小儿童;该病儿童生长较缓慢,在成年期较矮小,但没有特定病因。不过并非所有家庭都会选择此治疗。

    我能自己做些什么来帮助孩子吗?

    是的,您可以:

    • 确保孩子摄入足够的食物且饮食健康。如果您需要帮助改变孩子的饮食,可询问医护人员。
    • 帮助孩子建立自信。尝试指出孩子的强项,不要太过关注其身高。

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    正常射精的过程

    射精过程只发生在短暂的数秒之内,但其过程却十分复杂。通常分二个步骤,第一步是睾丸、附睾、精囊腺、前列腺把产生的精液成分泄入后尿道(精液分泌),第二步肌肉收缩把后尿道的精液射出体外(射精),同时伴随尿道内口关闭(防止精液逆流膀胱)。射精过程通常伴随高潮感觉,主要受交感神经支配,而依赖雄激素的男性性器官的正常发育和功能维持是射精的必要条件。

    射精功能障碍的分类及病因

    性高潮障碍:

    性生活无性高潮及射精感觉,可有遗精现象。

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    2021 年 1 月 22 日

    咳嗽在现代医学是一个症状,不是病名。大体由病毒细菌真菌感染等导致,可以为上呼吸道感染、气管炎、慢支肺炎、肺结核儿、肿瘤儿过敏性疾病等导致,治疗多以抗菌抗病毒抗真菌为主,以抗生素茶碱类治之。服用必嗽平氨溴索等药化痰或用镇咳药等。

    中医内科以咳嗽为病名,有声无痰谓之咳,有痰无声谓之嗽,有声有痰为咳嗽,多认为外感所致,风寒风热为主。偏寒以止嗽散加减,治疗偏热以清肺化痰为主,治疗药物以百部、杏仁、桔梗、黄芩、瓜蒌、半夏、陈皮之类为主。又论脾为生痰之源,肺为储痰之器,多加用健脾如佛手、香缘、莱菔子之类,咳嗽又分新久,久咳可镇咳如柯子、米壳之类。新咳之病多因寒热所致,伤于肺,失于宣肃而咳。干咳多予滋阴,如桑杏汤、清燥救肺汤之类治之,合并表证多加用解表药如辛温或辛凉解表药类,表寒里热多选用麻杏石甘汤更为经典,也于今年之新冠疫情发挥作用。咳多加喘,多见于素有伏饮外感寒热儿,致疾病发作,则不用麻黄则非其治也,选用小青龙汤,定喘汤之类治之。

    近代名医祝谌予与钩藤治咳。因于木火刑金之源也,笔者曾试用,临床确有疗效,但钩藤不宜久服,多用易导致气短,此一家之言也。

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    入药部位

    植物的干燥成熟果皮。

    性 味

    味苦、辛,性温。

    归 经

    归肺、脾经。

    功 效

    理气健脾,燥湿化痰。

    主 治

    用于脘腹胀满,食少吐泻,咳嗽痰多。

    相关配伍

    • 与苍术、厚朴等同用,用于中焦寒湿脾胃气滞者,脘腹胀痛、恶心呕吐、泄泻。
    • 与山楂、神曲等同用,用于食积气滞,脘腹胀痛者。
    • 与枳实、生姜等同用,用于胸痹胸中气塞短气者。

    用法用量

    3~l0g。

    炮制方法

    除去杂质,喷淋水,润透,切丝,干燥。

    生理特性

    1、陈皮:常剥成数瓣,基部相连,有的呈不规则的片状,厚 1~4mm。外表面橙红色或红棕色,有细皱纹和凹下的点状油室;内表面浅黄白色,粗糙,附黄白色或黄棕色筋络状维管束。质稍硬而脆。气香,味辛、苦。

    2、广陈皮:常 3 瓣相连,形状整齐,厚度均匀,约 1mm,点状油室较大,对光照视,透明清晰。质较柔软。

    产 地

    产于福建、浙江、广东、广西、江西、湖南、贵州、云南、四川等地。

  • 白大衣高血压与隐匿性高血压相反。白大衣性高血压定义为在医院诊室测量血压升高(≥140/90mmHg),但诊室外测量血压正常。即家庭自测血压的数值<135/85mmHg,或者动态血压监测 24 小时平均血压的数值<130/80mmHg,白昼平均血压的数值<135/85mmHg。

    白大衣性高血压在老年人更多见,其发生机制目前不明确,可能与患者在见到医生时应激反应和警觉反应有关。

    那么白大衣高血压需要药物治疗控制血压吗?

    一般认为白大衣高血压的患者不需要实施积极的降压治疗,但是需要定期监测血压数值的变化。因为这类人群中的很多人会进展成为需要药物治疗的高血压。因此,需要重视家庭自测血压和动态血压监测。最好每天早晚各测量血压,每次测量两次,取两次的平均值作为血压的读数。

  • 抽筋的时候,是真的很痛苦,那出现这个情况了,我们该怎么办呢?

    治疗原则

    肌肉痉挛主要是以对症治疗为主,还要针对引起肌肉痉挛的原发疾病进行治疗,从而改善病情,提高患者生活质量。

    家庭处理

    如果是普通的轻微肌肉痉挛可以在家自行处理。可通过手法慢慢加力,持续牵拉的方法,就可以使痉挛的肌肉得到放松并消除疼痛。

    专业治疗

    1.原发病治疗

    • (1)破伤风:破伤风是一种极为严重的疾病,死亡率高,尤其是新生儿和吸毒者,为此要采取积极的综合治疗措施,包括清除毒素来源,中和游离毒素,控制和解除痉挛,保持呼吸道通畅和防治并发症等。
    • (2)狂犬病:单室严格隔离,专人护理,防止一切音、光、风等刺激,大静脉插管行高营养疗法,医护人员须戴口罩及手套、穿隔离衣。患者的分泌物、排泄物及其污染物,均须严格消毒。积极做好对症处理,防治各种并发症。
    • (3)高热痉挛:在高温环境中工作,可导致低钠血症或血容量减少而出现的肌肉痉挛,因此应注意补充盐分,防止电解质紊乱。
    • (4)癫痫:癫痫引起的肌肉痉挛应积极去神经内科随访,调整抗癫痫药物用法和用量,规律用药,避免随意停药或减少药量,应在医生指导下合理、规律用药。
    • (5)缺钙导致的痉挛:应及时给予补钙治疗,可以静脉推注葡萄糖酸钙,也可以口服钙剂。

    2.手法治疗

    普通肌肉痉挛:利用慢慢加力,持续牵拉的方法。比如小腿抽筋时,可平躺地上,用异侧手抓住前脚掌,伸直膝关节用力拉,也可平坐或仰卧伸直膝关节,或同伴双手握其足部抵于腹,痉挛者躯干前倾适度用力,也可用手助其脚背缓慢地背伸,同时推、揉、捏小腿肌肉,就可以使痉挛缓解。

    日常护理

    1.平时生活时注意保暖,夜间睡眠避免着凉。规律作息,尽量少熬夜,保持乐观情绪,调整好精神状态。

    2.饮食应营养丰富,多进食含钙量多的食物。

    预防

    1.对于运动量比较大的人,每次运动前充分热身,结束后应进行按摩理疗,改善血液循环,避免乳酸等代谢废物的堆积。

    2.对于容易缺钙的幼儿或老年人等,要多进食鱼类、鸡蛋、牛奶等蛋白质含量较高的食物,还可以适量补充钙剂,多晒太阳,促进钙的吸收。

    3.平时注意坐姿睡姿端正,避免神经血管受压。

    4.运动中合理补充水分和电解质,有利于肌肉兴奋性维持在合理水平。

    5.被金属利器特别是生锈的,扎伤后一定要及时注射破伤风疫苗。

    6.避免接触流浪猫、狗,防止被咬伤,自养宠物一定要定期注射疫苗。

    大家如果有经常抽筋的情况的话,一定要及时就医,完善病因,才能更好的治疗噢。

     

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    疾病类型

    • 运动性哮喘
      由运动引起,与运动的种类、持续时间、量和强度有直接关系。发作都是急性的、短暂的,而且大多数能自行缓解。
    • 药物性哮喘
      因使用某些药物引起,如阿司匹林、β受体阻断剂等。
    • 职业性哮喘
      由职业性致喘物如聚氨酯硬泡沫塑料、合成纤维、黏合剂等引起,往往是在工作期间或工作后数小时发生气促、胸闷、咳嗽,伴有鼻炎和(或)结膜炎,离开工作场所后,症状缓解。
    • 过敏性哮喘
      常由过敏性物质作用于过敏性体质引起,可发生过敏性疾病(如过敏性鼻炎等),表现为打喷嚏、流鼻涕、咳嗽、胸闷、喘息甚至呼吸困难。

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    强直性脊柱炎有哪些关节外病变?

    (1)心脏病变

    临床有不同程度主动脉瓣关闭不全者约 1%;约 8%发生心脏传导阻滞,可与主动脉瓣关闭不全同时存在单独发生,严重者因有效性房室传导阻滞而发生阿一斯综合征。

    (2)肺部病变

    少数病人后期可并发上肺叶斑点状不规则的纤维化病变,表现为咳痰、气喘、甚至咯血,并可能伴有反复发作的肺炎或胸膜炎。

    (3)神经系统病变

    由于脊柱强直及骨质疏松,易使颈椎脱位和发生脊柱骨折,而引起脊髓压迫症;如发生椎间盘炎则引起剧烈疼痛;后期可侵犯马尾,发生马尾综合征,而导致下肢或臀部神经根性疼痛;骶神经分布区感染丧失,跟腱反射减弱及膀胱和直肠等运动功能障碍。

    (4)眼部病变

    长期随房,25%病人有结膜炎、虹膜炎、眼色素层炎或葡萄膜炎,后者偶可并发自发性眼前房出血。虹膜炎易复发,病情越长发生率愈高,但与脊柱炎的严重程度无关,有周围关节病者常见,少数可先于脊柱炎发生。眼部疾病常为自限性,有时需用皮质激素治疗,有的未经恰当治疗可致青光眼或失明。

    (5)淀粉样变

    为少见的并发症,大多没有特殊临床表现。

    (6)耳部病变

    耳部病变在发生慢性中耳炎的 AS 病人中,其关节外表现明显多于无慢性中耳炎 AS 病人。

    (7)肾及前列腺病变

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    多吃天然“控脂药”

    >>>>适当多喝水

    高血脂患者的血液黏度高,血流速度减慢,血小板会在局部沉积,易形成血栓。日常适当多喝水,可以改善血液循环。

    >>>>适当多吃深色蔬果

    新鲜蔬果不仅富含维生素、叶绿色等多种营养素,也是膳食纤维的主要来源。它能阻止肠道吸收并排出多余的胆固醇、重金属等有害物质,辅助降低血脂,改善血液环境。

    推荐:香菇/苹果皮

    香菇富含烟酸,每天食用 90g,即 5 朵左右,可辅助降低胆固醇、甘油三酯,起到调节血脂的作用。

    苹果皮含有苹果酸、膳食纤维、果胶等物质,可以阻止肠内的胆酸重新被吸收,起到降低胆固醇的功效。

    因此,炖肉时可以加些苹果皮,而且加热后的苹果皮抗氧化成分会大幅增加,对血脂、血管健康都有非常好的帮助。

  • 丑时是指凌晨一点到三点,在这个时候肝经是最旺盛的,是肝脏排毒和修复的最佳时段,所以大家都知道,尽量不熬夜,不加班,晚上早点上床睡觉,人卧则血归肝脏,肝脏的功能主要是藏血理气解毒的作用,因为如果旧血不去,新血则不会来,所以,只有深度的睡眠才能让肝血推陈出新。

    肝脏在我们人体中承担着解毒和废物排泄的任务,人们如果过度疲劳的话,再加上大量饮酒,进食一些高脂肪的食物对肝脏的损伤是非常大的,所以在日常生活中应该一定要注意饮食原则,饮酒可以少喝一点,但一定莫贪杯,睡前不要进食,在日常的生活中,要注意规律的饮食和饮食营养要均衡,不能偏食,除了避免暴饮暴食,少吃油腻辛辣刺激的食物外,平时要多吃各种蔬菜,豆制品,水果等。有的老年人喜欢用保健品,在日常应慎用保健品,红霉素,四环素等消炎药,阿司匹林,扑热息痛等解热镇痛药,异烟肼,雷米封等抗结核药,优降糖等降糖药以及抗风湿,抗肿瘤激素类药物等,都慎用,这些药物对肝脏的损害非常大。

    丑时必须进入熟睡状态,让肝脏得要充足的能量,如果丑时不入睡,肝还在输出能量,支持人的思维和行动,就无法完成新陈代谢,因为人的思维和行动,要靠肝血的支持,废旧的血液需要淘汰,新鲜血液需要产生。如果一个虚火旺盛的人,在这个时候睡着还能够降虚火。

     

  • 在一家互联网医院上,一位老年男性患者向医生咨询了关于长期便秘的问题。这位医生是一位经验丰富的中医老年病科专家,他耐心倾听了患者的描述,并提供了各种治疗建议。

    医生首先建议患者每日保持充足的饮水量,多吃富含纤维素的食物,如蔬菜水果和杂粮,同时建议食用含有益生菌的酸奶。针对患者长期便秘的情况,医生推荐了麻仁丸和开塞露作为治疗药物,并建议患者适当增加活动量,晚上揉揉肚子。对于患者出现的舌苔异常情况,医生解释称是津液不足的表现,同时建议患者可以尝试益生菌胶囊作为辅助治疗。

    然而,患者表示已经尝试过各种方法,包括中成药和保健品,但效果并不明显。医生再次强调需要坚持长期治疗,建议患者继续坚持饮食调整和药物治疗,同时长期服用益生菌胶囊以保持肠道健康。

    虽然没有能根治便秘的方法,但医生仍然给予了患者很多建议和支持,希望能够缓解患者的症状。患者对医生的努力表示感谢,虽然病情没有得到完全解决,但他仍然感到安心和放心。

  • 在这个寒冷的冬天,老人们更容易受到便秘的困扰。某日,一位老人在网上咨询了一位中医老年病科的医生,向医生描述了自己的身体状况。老人说,自己最近大便不畅,舌苔发黄,有高血压和心脏问题。医生耐心地询问了老人一些细节,了解到老人两天一次大便,大便前面干,后面正常,建议老人每天早晚按摩腹部,调整饮食,增加粗纤维食物和饮食摄入。

    医生还建议老人可以服用一些中药,如麻仁丸和喝荷叶菊花茶。老人提到了想喝肉苁蓉泡水,医生根据老人的症状指导老人选择了适合的药物。最后,医生提醒老人肉苁蓉是补肾阳的药物,不太适合目前的症状,建议老人冬天再考虑泡水饮用。

    通过在线问诊,老人得到了专业的建议和指导,为自己的身体健康找到了一条正确的治疗方向。医生的耐心细致和专业知识让老人感到安心和满意,为自己的身体健康找到了一条正确的治疗方向。

  • 我今天在互联网医院进行了线上问诊,与医生进行了详细的沟通和诊疗。

    医生非常耐心地听取了我的主诉,对我的病情进行了全面的评估,并给出了专业的建议和治疗方案。

    在医生的指导下,我对病情有了更清晰的认识,对药物的使用方法也有了更明确的了解。

    我对医生的专业素养和细心关怀深表感谢,这次线上问诊给我带来了很大的帮助和安心。

  • 在这个快节奏的社会中,人们的生活压力越来越大,很多人出现了各种各样的健康问题。为了方便患者就医,越来越多的人选择了线上问诊,这种便捷的方式不仅节省了时间,还能够及时得到专业医生的建议。

    在一次线上问诊中,一位患者向医生咨询了自己吃完饭总感觉嗓子堵的问题。经过医生的详细询问和分析,最终确定了患者可能是脾胃运化问题导致的。医生为患者详细解释了病因,并制定了针对性的调理方案。

    医生的耐心和细心让患者感受到了温暖和关怀,患者对医生的专业性和细致性表示了信任和感激。通过线上问诊,患者不仅得到了有效的治疗方案,还获得了心理上的支持和安慰。

  • 我给我妈妈问诊,她今年72岁,五年前曾经得过轻微脑梗,最近又出现了头晕的情况。她血压升高,曾经摔倒过两次,现在服用降压药后,血压已经稳定。她还描述了口干、睡眠不好、浑身没劲等症状。我联系了医生,医生提醒我需要尽快找到晕倒的原因,并建议做头部核磁共振和血管成像。医生还提到,根据舌头的照片,可能存在心脾两虚兼血虚的情况,需要综合中西医治疗。医生为我妈妈开具了处方,并建议做检查,控制血压,低盐低脂饮食,并暂时服药治疗。

  • 在这个快节奏的社会里,人们的生活压力越来越大,各种健康问题也随之而来。近日,一位患者在互联网医院进行线上问诊,他主诉胃部胀痛,消化不良,大便频繁。医生通过详细的询问和观察,发现患者的症状可能与脾胃虚、心脾两虚、肝火内盛等因素有关。

    医生为患者开具了中药调理方案,并提醒患者在调理期间忌辛辣刺激、油腻、生冷食物,忌酒等。患者爱人将帮助煎药,并按医生嘱咐的方法服用药物。经过14天的调理,患者的症状得到了明显改善,肝脾同调的疗效得到了验证。

    通过这次线上问诊的经历,患者深刻感受到了医生的耐心和细心,以及专业的医疗知识和治疗方案。在医生的指导下,患者积极配合治疗,取得了良好的效果,为自己的健康保驾护航。

  • 我在京东互联网医院进行了在线问诊,向医生咨询了舌苔黄厚的问题。医生非常耐心地询问我的伴随症状,并且给予了我很详细的解答和建议。在医生的指导下,我了解到舌苔黄厚可能是体内湿热、清气不升导致的,需要中药调理。医生为我开具了中药处方,并且告诉我如何服药以及需要注意的事项。我在医生的指导下购买了药品,并且按时服用,效果非常理想。在用药期间,医生还定期询问我的病情变化,并且给予了及时的指导和调整。整个在线问诊的过程非常顺利,让我感受到了医生的专业和细心。

    通过这次在线问诊,我深切感受到了医生对患者的关爱和责任,也让我对互联网医院的服务充满了信心。我相信在未来的生活中,我会更多地选择在线问诊,因为这样方便快捷,同时也能够得到专业的医疗建议和指导。

  • 我在网上搜索了一家医院,选择了在线问诊,因为最近嗓子总是有点不舒服,怕是慢性咽炎。我进入了网上医生诊室,医生非常耐心地询问我的症状和情况,他告诉我要注意休息,保持嗓子湿润,还建议我服用金嗓利咽丸。医生还提醒我,药物可能会引起舌苔变黄,但是这是正常的现象,不必太担心,只需要继续服药就可以了。

    医生还告诉我,舌苔本身是长期积累出来的情况,不可能短期内就能缓解,需要连续服药并观察用药吸收情况。我在医生的建议下,继续服药并注意饮食和生活习惯,希望能早日康复。

  • 在一次线上问诊中,一名年轻男性患者向医生描述了自己的一系列身体不适。他提到眼睛干涩痒,头发油腻,脸上油腻粘,爱长逗,粉刺多,后背颈部这些地方也油腻长逗,胸部闷左边下又有点痛,烦躁,心又慌,失眠,又爱爱梦,发火,小便黄短热,便秘粘,口臭,肚子胀,腰酸等不适。

    医生通过详细的沟通和询问,判断患者可能存在脾胃虚、肝气不舒等情况,导致身体失养,气血生化不畅等问题。医生为患者开具了一周的颗粒剂调理药,并提醒患者在调理期间忌酒、忌辛辣刺激油腻生冷食物,以及少吃海鲜和滋补类甜食。

    在整个问诊过程中,医生耐心倾听患者的描述,细心分析患者的症状,并给予了详细的治疗方案和生活建议。患者也配合医生的建议,表现出对自己身体健康的关注和重视。

  • 我母亲今年88岁,患有高血压,常感到怕冷,头部经常出现晕眩的症状,医生温柔细致地倾听了我的描述,并提出了一些专业的建议。

    医生告诉我,根据患者的病情,可以适当调整降压药和中药的方子,以及定期复诊。医生还关心地询问了患者最近的身体状况,给予了详细的解释和指导。

    在医生的治疗下,患者的病情逐渐得到了缓解,这让我感到非常欣慰。医生的耐心和细心让我对医疗行业充满了信心。

    通过互联网医院的问诊服务,我感受到了医生的专业和贴心,让我对线上医疗有了更深的认识和信任。

    我相信,在医生的精心治疗下,患者的病情会有所好转,我会继续信任医生的建议,给予患者最好的照顾。

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