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胸膜肥厚的原因有很多,例如结核性胸膜、细菌感染等都是有可能导致胸膜肥厚的,治疗方法需要针对病情的不同情况而定,通常采取一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式缓解。
1.一般治疗:对于胸部增厚较轻、呼吸困难不严重的病人,可以通过多做扩胸运动、深呼吸运动等方式来进行。如果病人出现呼吸困难、气促等症状,应立即进行吸氧治疗,以恢复通气功能;
2.药物治疗:胸膜增厚是胸膜的病变引起的,如结核性胸膜炎、细菌感染引起的胸膜炎、恶性肿瘤引起的胸膜病变等。在发病的早期,如果没有明显的胸膜增厚症状,可以采用抗结核、抗菌药物如异烟肼、利福平或青霉素等进行保守治疗;
3.手术治疗:对于出现呼吸困难、呼吸功能下降、胸膜塌陷等症状的患者,只要符合手术要求,可以通过手术来提高呼吸功能。
对于胸膜肥厚的患者,建议及时就医,积极配合医生治疗。
肺结节术后短期出现结节不严重。微创手术以后,肺结节已经切除了,术后一个月去复查又发现有一个微小结节。术后的患者在复查过程中又有结节了,不必太过担心。结节状的早期的癌结节手术切除之后,短期内再发的几率是比较低。可能更关注的是远期的复发或者是转移率,短期内的是不必紧张。手术本身对肺的各方面的影响都是有。应急性创伤的反应,包括导致肺内组织的炎性的反应,免疫系统的紊乱都会可能会诱发肺部的结节性反应性病灶的出现。在短期内不必紧张,通常都会慢慢地逐渐地消散掉。
肺结节不是一定要马上处理。肺结节手术的指针是大小,超过八毫米或者一厘米可能考虑要做手术。第二个手术指征是结节的变化,发现肺结节之后,超过一厘米的磨玻璃的结节,观察有没有变化,五六年七八年也没有变化,这种情况都可以不做手术,完全不用那么急着做手术。
前列腺治疗酒肯定是尽量不要喝。前列腺容易出问题最多是饮酒,饮酒可以引起前列腺充血、化学性的炎症、尿频尿急排尿不尽困难这些情况。
吃头孢不一定对感染有效。吃抗生素一般要用叫敏感抗生素。如果没做细菌学培养,就很难去判定药对细菌到底有没有用。有些细菌是耐药菌,有可能吃的头孢也不一定对症,感染往往会联合用药。
并不是所有磨玻璃结节都是恶性结节。相对于没有消失的磨玻璃结节就有可能是恶性结节。在恶性结节中,比如炎症,炎症感染最初的形态就是以磨玻璃结节的形式而改变和发生。针对这些磨玻璃结节,首先应判断是良性还是恶性,也就是判断它是不是炎症感染。一般情况下建议先使用常规的抗感染治疗,即服用或注射抗生素,治疗半个月,并且三个月左右复查一次肺部CT。
视频简介
作者信息:北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁
肠梗阻是常见的急诊症状,常见于消化内科,普通外科的胃肠科,以及急诊科。
肠梗阻往往由于肠粘连、肠梗阻,肠套叠、肠扭转造成,也可以由于肠狭窄。一般来讲,肠梗阻的发病早期症状比较轻,逐渐加重。随着病情的加重,病人有些可以出现面色苍白、眼球塌陷、皮肤干枯,这种病人提示有严重的脱水,这是一个很严重的并发症,也是急性肠梗阻危及生命的重要的一个因素。
小结节主要通过低剂量的肺部影像学去鉴别。在我们国家,患有肺小结节或者肺部肿瘤的人群属于高危人群,每年抽烟支数达到400支以上的用量属于大量吸烟。建议这部分人群中,40岁以上的人通过做肺部 CT作为筛查。因为通过肺部CT可以尽早发现肺内的改变,从而进行鉴别。
脾胃很虚吃什么?
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