上消化道出血是临床急症，上消化道定义为食管、胃到十二指肠，到屈氏韧带以上部位出血，还包括胃空肠吻合术后近端空肠。食管、胃、十二指肠、胆道、胰腺脏器出血，都会引起上消化道出血。

上消化道大出血，一般出血迅猛，迅速出现循环衰竭表现。常见疾病包括急性胃黏膜病变、消化性溃疡、胃癌，肝硬化导致门脉高压，食管静脉曲张破裂出血等。常见疾病出血最迅猛的是食管静脉曲张破裂出血，除上述疾病，还有其他疾病，出血较迅猛。

病人剧烈恶心、呕吐后出血，考虑食管贲门黏膜撕裂。贲门黏膜撕裂，如果累及大血管，出血量也很迅猛。还有少见疾病是胃的恒径动脉出血，实际是动脉发育不全，出血量迅猛。

高血压是老年人常见的慢性病，特别是在我们国家，高血压的发病率还是比较高的，而且呈现出逐渐低龄化的趋势，如果高血压患者不及时治疗和控制，可能会导致心脑血管疾病等严重后果。

如何正确的饮食方式，对预防和控制老年人高血压非常重要，今天为大家介绍一下高血压患者在饮食方面需要注意的事项。

第一、限制钠盐的摄入

高盐饮食是引起高血压的重要原因之一，因此老年人应该限制钠盐的摄入。日常生活中应该少吃咸菜、腌肉、酱油等高盐食品，适量使用低盐酱料和调味品，注意食品标签中钠含量的标注，选择含钠量较低的食品。

第二、增加膳食纤维的摄入

膳食纤维有助于降低胆固醇和血压，老年人应该增加膳食纤维的摄入。膳食纤维含量较高的食品包括水果、蔬菜、全谷物、豆类等，老年人可以在餐前吃一些水果或者配以蔬菜沙拉等，增加膳食纤维的摄入，此类食物除了有助于控制血压，还有助于控制体重、血糖等。

第三、控制脂肪摄入

老年人应该控制脂肪的摄入，尤其是饱和脂肪酸和反式脂肪酸的摄入。这些脂肪会增加血液中的胆固醇水平，导致高血压和其他心血管疾病的风险增加。建议老年人每天的总脂肪摄入量应该控制在总热量的 30%以下，尤其是减少动物性脂肪的摄入，增加植物油和坚果等含健康脂肪的食品摄入。

第四、增加钙、镁的摄入

钙和镁对于维持正常的心血管系统功能有很大作用，可以降低血压，防止动脉硬化。老年人应该增加含钙、镁的食品的摄入，如牛奶、豆腐、绿叶蔬菜、海鲜等。

第五、控制饮酒量

过量饮酒会增加老年人高血压的风险，因此老年人应该控制饮酒量。建议男性每天饮酒量不超过两个标准饮品，女性每天饮酒量不超过一个标准饮品。

第六、多吃含维生素 C 的食品

维生素 C 可以增强心脏和血管的功能，有助于降低高血压的风险。老年人应该多吃富含维生素 C 的食品，如柑橘类水果、草莓、番茄、红椒等。

第七、合理控制饮食热量

老年人饮食热量的过量摄入不仅容易导致肥胖，还可能增加高血压的风险。老年人应该根据自身的身体情况和活动水平，合理控制饮食热量的摄入量，避免过量。

总之，老年人应该注意根据自身的具体情况，在饮食多样性和均衡性的基础上，合理搭配食物，控制饮食量，避免摄入过量的盐分和脂肪等不健康的营养素，同时增加含健康营养素的食物摄入，同时还应该坚持锻炼、戒烟限酒、保持心情平和等，这样更有利于控制血压。

男性尿道 male urethra兼有排尿和排精的功能，起自膀胱的尿道内口，止于阴茎头的尿道外口，成人尿道长 16~2cm, 管径平均 5~7mm, 分为前列腺部、膜部和海绵体部三部分。

1. 前列腺部 prostatic part为尿道穿过前列腺的部分，长约 3cm, 管腔最宽。后壁有一纵行隆起称为尿道嵴 urethral crest, 嵴中部隆起称精阜 seminal colliculus.精阜中央的小凹陷称前列腺小囊，其两则细小的射精管口。精阜两侧有许多细小的前列腺排泄管的开口。

2. 膜部 membranous part为尿道穿过尿生殖膈的部分，长约 1. 5cm, 管腔最窄，周围有尿道外括约肌环绕。该肌为横纹肌，有控制排尿的作用。膜部位置比较固定，当骨盆骨折时，易损伤此部。临床上将尿道前列腺部和膜部合称为后尿道。

动脉斑块是不能完全消除的。

这里所说的右侧应该是指的是人体右侧的肢体或者颈动脉出现斑块，无论是下肢的动脉斑块儿还是上肢的斑块，或者颈动脉出现斑块，一旦斑块出现，提示患者已经进入动脉粥样硬化时期。

这种斑块是由于人体的动脉内皮受到损伤，人体的脂质成分通过损伤内皮进入到血管内皮下引起的血管管腔狭窄而出现的一种疾病，一旦出现斑块形成，斑块是很难消除的。

当然可以通过他汀类的调脂药物来进行控制，但是这种控制也仅仅只能将患者斑块尽量稳定，也就是说我们可以延缓患者的动脉硬化继续进展，但是不能够停止患者动脉硬化进展的，所以右侧动脉斑块是不能完全消除的。

急性肠炎是临床常见疾病，主要是由于细菌、病毒，还可能是金黄色葡萄球菌引起的急性胃肠道反应。临床表现主要是腹痛、腹泻、呕吐，甚至伴有发热表现。

如果有细菌感染，需抗菌治疗。抗菌治疗一般选择对革兰阴性杆菌有效的喹诺酮类药物治疗。抗菌药物治疗基础上，可加用胃肠黏膜保护药，主要是思密达。还可服用调节肠道菌群药物，像整肠生、培菲康等，重建肠道菌群。在基础治疗下，保证静脉补液，维持血容量充足，防止电解质紊乱。

在综合治疗基础上，需要注意饮食，尽量避免进食污染、生冷辛辣、刺激食物，进食富含营养、易消化、清淡的食物。

怀疑自己得了尖锐湿疣的人，一般与固定性伴侣之外的人有过高危性行为，他们更容易被 HPV 病毒感染。这些高危人群中，有的人有局部症状，而有的人没有任何症状。他们想要求证自己是否感染尖锐湿疣，又暂时不愿意去医院检查，就会到网上进行咨询。尖锐湿疣属于皮肤性病之一，通常去医院检查或治疗都是到皮肤科挂号。那么挂号之后，具体是如何检查的呢？

1、肉眼观察

如果患者局部有典型皮损增生，呈菜花样、鸡冠样或乳突样的赘生物凸起，且湿润柔软、边缘角化、触碰易出血等表现。这是典型的湿疣样改变，经验丰富的皮肤科医生肉眼观察即可分辨。也就是说医生看一眼，就能诊断出来。

2、醋酸白试验

要是局部症状不典型，肉眼观察无法确诊，就可以用棉签蘸 3-5%医用醋酸液涂在受试皮损上及周围皮肤黏膜上，若 2-5 分钟后皮损处变为白色，而四周正常皮肤不变白，则判定为尖锐湿疣。由于醋酸白试验灵敏度很高，如果是尖锐湿疣就一定会变白。但变白了却不一定是尖锐湿疣，特殊情况下是会出现假阳性的。

3、病理活检

由于醋酸白试验可能出现假阳性，因此我们通常会给患者做病理检查，这是诊断的“金标准”。取病变组织送检，若发现其中有挖空样细胞，则确诊为尖锐湿疣，若没有则排除尖锐湿疣。

温馨提醒：当有过高危性接触之后，私处或肛周等部位长了一些异样的增生物，那多考虑是病毒感染所致。建议及时到医院检查确诊，尖锐湿疣的检查过程并不复杂，到正规医院皮肤科挂号即可。

概述：

在临床上，肛瘘出血了，建议患者进行积极的手术治疗，除了出血之外，肛瘘的患者还会出现肛周皮肤潮湿、瘙痒、湿疹、寒战、发热、乏力等临床症状，因此，对于肛瘘的临床症状，认识上一定要全面。当患者出现上述临床症状时，患者不要贻误了病情，及时到正规医院，进行规范的治疗，才是患者很好的选择。

围手术期注意事项：

• 肛瘘的患者在进行手术治疗之前，一定要完善术前的检查及评估，要排除手术禁忌，尤其是要明确肛瘘内口的位置和瘘管的走形。手术当中，才可以做到精准的手术治疗，有利于患者的手术创伤的降低。
• 手术的时候，要有良好的麻醉，手术的目的是将瘘管进行切开或者切除，使之形成敞开的创面，并促使创面愈合。手术过程当中，要注意保护好患者肛门括约肌，防止出现损伤，以免造成患者出现大便失禁。
• 在围手术期，要加强抗感染治疗，要维持好患者的水、电解质平衡，要对手术创面进行换药处理，这样才有利于患者的康复。

饮食注意：

• 肛瘘的患者，在饮食方面需要加强管理，患者的饮食要清淡、营养、容易消化，建议患者吃一些米汤、鱼汤、果汁、米粥、面条等。
• 建议患者吃一些新鲜的水果和蔬菜，患者不要吃生冷、油腻、辛辣、刺激的食物，饮食上也要卫生，不要暴饮暴食，这样才有利于患者的身体康复。

概述：

在临床上，肛瘘出血了，建议患者进行积极的手术治疗，除了出血之外，肛瘘的患者还会出现肛周皮肤潮湿、瘙痒、湿疹、寒战、发热、乏力等临床症状，因此，对于肛瘘的临床症状，认识上一定要全面。当患者出现上述临床症状时，患者不要贻误了病情，及时到正规医院，进行规范的治疗，才是患者很好的选择。

 

围手术期注意事项：

肛瘘的患者在进行手术治疗之前，一定要完善术前的检查及评估，要排除手术禁忌，尤其是要明确肛瘘内口的位置和瘘管的走形。手术当中，才可以做到精准的手术治疗，有利于患者的手术创伤的降低。手术的时候，要有良好的麻醉，手术的目的是将瘘管进行切开或者切除，使之形成敞开的创面，并促使创面愈合。手术过程当中，要注意保护好患者肛门括约肌，防止出现损伤，以免造成患者出现大便失禁，另外，在围手术期，要加强抗感染治疗，要维持好患者的水、电解质平衡，要对手术创面进行换药处理，这样才有利于患者的康复。

 

饮食注意：

肛瘘的患者，在饮食方面需要加强管理，患者的饮食要清淡、营养、容易消化，建议患者吃一些米汤、鱼汤、果汁、米粥、面条等，建议患者吃一些新鲜的水果和蔬菜，患者不要吃生冷、油腻、辛辣、刺激的食物，饮食上也要卫生，不要暴饮暴食，这样才有利于患者的身体康复。

注射肉毒素可缓解部分面肌痉挛患者的症状，其疗效持续时间取决于肉毒素注射的剂量，部分可维持几个月。

但肉毒素注射后常伴随眼干、流泪、复视、眼睑肌及面颊肌乏力等，多次注射后甚至会引起部分面颊肌永久性麻痹。

当出现疗效下降或严重不良反应时，应停止使用或慎用。

目前世界公认治愈面肌痉挛最安全、最有效的方法是显微血管减压手术，它是针对面肌痉挛的病因进行治疗，并且能够保留神经的结构完整和功能完整，具有效果明显、非破坏性、副损伤少、复发率极低等优点。

男性好发于冠状沟、包皮、龟头、系带、尿道口、阴茎体、肛周和阴囊。女性好发于大小阴唇、会阴、阴道口、阴道内、尿道内、宫颈、肛周等处。初起为淡红色丘疹，渐增大增多，融合成乳头状、菜花状或鸡冠状增生物，形状大小不一。

可有瘙痒、外伤摩擦后出血、疼痛、阴道有分泌物等症状。继发感染可有恶臭。尿道内尖锐湿疣可引起血尿、尿路梗阻等。部分病人没有典型的尖锐湿疣，而表现为亚临床感染或潜伏(隐性)感染。尖锐湿疣易复发。

初起为细小淡红色丘疹，后逐渐增大加多，表面凹凸不平，湿润柔软，呈乳头样，蕈样或菜花样突起，红色或污灰色，根部常有蒂，且易发生糜烂渗液，易出血。皮损裂缝间常有脓性分泌物郁积其中，致有恶臭，且每因搔抓而引起继发感染。由于不断受到局部潮湿与慢性刺激的作用，往往迅速增长。

医生提醒：尖锐湿疣疾病发病率高、传播性强，应提高警惕加强防范，远离传染源。一旦怀疑自己被感染时，要及早到正规医院确诊，不可乱就医、乱用药，以避免出现久治不愈的后果。

我在京东互联网医院进行了线上问诊，医生非常耐心和细心地询问了我的症状，他首先向我介绍了医生助理的作用，然后告诉我问诊将持续两天，我需要耐心等待。医生给我留下了深刻的印象，他自我介绍时非常友善，并表示由于线上问诊的特殊性，回复可能不及时，但会在规定时间内解决我的问题，晚上10点以后的问题可能会在第二天回复。他的耐心和专业给我带来了安心。

医生开始询问我的症状，我按照他的要求逐项回答了问题，他根据我的回答给出了诊断，然后建议我调整生活方式，忌食寒凉辛辣，适当运动，作息规律，不熬夜，节制性生活。他还询问了我的体重和腹部情况，然后给我开了药。我提出了慢性支气管炎的问题，医生也给出了解答。最后，医生告诉我要服药一周，然后根据变化调理。

整个问诊过程非常顺利，医生给出了详细的处方和服药方法，最后告诉我用完药后要回来复诊。我对医生的专业素养和耐心沟通表示满意。

服务结束后，我感到对医生的信任和满意，我相信通过医生的治疗和调理，我的健康状况会有所改善。

我在网上搜索了一家互联网医院，进行了线上问诊。医生助理向我解释，医生助理可能会辅助医生了解我的病情，方便医生更快的给我诊疗建议，感谢我的配合！问诊已开始，本次问诊可持续2天。医生让我拍下舌头看看，并询问口干口苦和胃口情况。我回答说口干，口不苦，胃口不错，吃的多。医生又询问耳鸣、头晕和大便情况，我回答耳鸣、头晕不，大便有时干燥有时腹泻。医生问及疲倦乏力情况，我说特别是饭后容易困倦。医生了解我的病情后建议给我配点中药调理一下，因为我有脾肾两虚。我同意了医生的建议，医生询问我是想喝自己熬的中药还是代煎的，我选择了自己熬。医生告诉我处方已送达药师审核，我可以一键预约药品，用药期间如有不适请及时线下就诊。最后，医生给了我一些生活建议，让我保持心情舒畅，饮食规律，避免暴饮暴食，多吃蔬菜水果，避免食用辛辣刺激、油腻、炙烤等食物，避免饮酒，保持规律的作息，不熬夜，注意劳逸结合。服务结束后，问诊也结束了。

我最近感觉浑身没劲，脸色发黄，嘴里发苦，实在受不了了。去了***互联网医院进行了线上问诊，真是太方便了。医生通过文字询问我的症状，很耐心地了解我的情况，让我感到很温暖。

医生说可能是肝郁化火，湿热蕴脾，需要及时调理。他建议我到医院做生化检查，查一下肝胆的指标。同时，他给我配了中药颗粒剂，详细告诉我服药的方法和注意事项，还提醒我要继续按时吃高血糖和稳定心脏的药。

我很感谢医生的耐心和细心，他的专业建议给了我很大的安慰。现在，我已经开始按时服药，希望能尽快康复。

我最近的身体出现了一些不适，肚子不饿但是一直在咕噜咕噜地响，而且每次咕噜完之后就会放屁。大便情况也有些异常，两三天才一次，但是通畅且成型，稍微有点偏硬。我有些担心，于是决定通过互联网医院进行在线问诊。

医生助理很快就与我联系，说明了他们的工作流程，并很感谢我的配合。问诊开始后，医生详细阅读了我的病情描述，虽然回复可能不及时，但我还是感到很放心。医生询问了我的具体症状，我耐心地回答了所有问题。

经过医生的分析，我被告知可能是脾虚湿气重，肝火旺的情况。医生建议我调整生活方式，忌食寒凉辛辣，适当运动，作息规律，不熬夜。我还询问了关于叶酸和辅酶的问题，医生都给予了很好的解答。

最后，医生为我开具了处方，并告知了服药方法和注意事项。我感到非常满意，并且承诺会在服药一周后进行反馈，医生也表示会根据反馈再调理。

我在京东互联网医院进行了线上问诊，非常方便快捷。陈医生非常耐心地与我沟通，详细了解了我的症状。他提出了一些问题，让我逐项回答，以便更好地了解我的情况。通过我的描述，他初步判断出我可能是体内湿热，需要调理生活方式和饮食习惯。他建议我忌食寒凉辛辣，适当运动，作息规律，不熬夜。

我告诉他我喜欢吃凉和辣的食物，他建议我尽量避免，以免加重体内湿热。他还为我开具了一份中药颗粒剂的处方，方便我服用。医生还提醒我服药期间忌辛辣寒凉刺激，心态平和，不饮浓茶、不饮酒、不吃海鲜。

我按照医生的建议服药一周后，感觉有所改善。我很满意这次线上问诊的服务，医生的专业知识和耐心沟通让我受益匪浅。

我是一名湿热体质的患者，最近湿气太重，导致我容易感冒头昏，全身乏力，消化不好。我决定通过线上问诊寻求医生的帮助。

陈医生非常耐心地听取了我的主诉，他详细询问了我的症状，并建议我拍摄舌苔照片进行更准确的诊断。在医生的指导下，我配合完成了问诊，并收到了医生的用药建议和处方。陈医生给我开了调理湿热体质的中药颗粒剂，并告诉我服药方法和注意事项。

我按照医生的建议服用药物，一周后我向医生反馈了我的身体状况。陈医生再次与我沟通，根据我的变化调整了调理方案。整个问诊过程非常顺利，医生给予了我专业的建议和指导，让我感受到了医生的细心和关心。

在这个快节奏的生活中，越来越多的人选择线上问诊，享受便捷的医疗服务。我最近也在京东互联网医院进行了一次线上问诊，通过文字和图片上传，我向医生描述了自己的身体状况。不久后，陈医生给我发来了回复，表示正在仔细阅读我的病情描述。虽然网上诊疗可能不如面诊那样及时，但我对医生的专业性和耐心表示了信任和感激。

陈医生非常细致地询问了我的症状，并对我的主诉进行了深入的分析。他耐心地解答了我的问题，并为我制定了一份详细的用药方案。在整个问诊过程中，陈医生始终以友善的态度和耐心的回复，让我感受到了他作为一名医务人员的专业和负责。

最终，陈医生根据我的病情，为我开具了一份详细的处方，指导我如何正确使用药品，并提醒我在用药期间如有不适要及时就诊。我对他的专业和细心深表感谢。

我母亲70岁，平时稍微活动，上半身和头部就冒汗多，但晚上睡觉不冒汗。另外，她下肢和脚还感觉冷凉。

医生助理可能会辅助医生了解您的病情，方便医生更快的给您诊疗建议，感谢您的配合！

问诊已开始，本次问诊可持续2天

你好，我是陈医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。网上诊疗不同于面诊，可能回复不及时，请您理解，我肯定会在规定时间内解决您的问题。晚上10点以后的问题可能会在第二天回复，感谢您的信任。

具体描述一下症状？请逐项回答：

有没有腰酸腿软？乏力困倦？胸闷气短？心慌吗？怕冷还是怕热？出汗多吗？尿频有吗？大便成形吗，几天一次？口粘口苦吗？脾气急躁吗？

发个舌苔照片过来。

好的，我妈在午睡，她醒了我拍照发给您

有没有腰酸腿软？有（已有几年）乏力困倦？有胸闷气短？心脏有支架，有时胸闷气短怕冷还是怕热？上身热，下身冷。之前去医院看，腿血管有斑块。出汗多吗？一喝水吃饭，上身就出汗尿频有吗？没有大便成形吗，几天一次？大便正常，一天一次口粘口苦吗？脾气急躁吗？没有口粘口苦，脾气正常

是典型的上热下寒。

是的，您看要怎么治疗呢

脾肾阳虚

稍等，我给老人配药吃

先调生活方式，忌食寒凉辛辣，适当运动，作息规律，不熬夜。

稍等，我给老人配药吃

老人胃好不好？

为了您服药更便捷，优先为您选择中药颗粒剂型。如果您对药品剂型有特殊要求，请及时告知医生。

处方已送达药师审核

点击卡片后您可直接预约药品，用药期间如有不适请及时线下就诊

处方详情

处方详情

服用方法：颗粒剂开水冲服即可，早、晚饭后半小时各一次，每天两次，每次一包，服药期间忌辛辣寒凉刺激，心态平和。不饮浓茶、不饮酒、不吃海鲜。颗粒加水，先不用搅拌。浸泡3-5分钟，再搅拌效果才好。

处方审核通过，您可一键预约药品，用药期间如有不适请及时线下就诊。

好的，胃没有问题

大夫，您开的这些草药是需要自己熬吗？

是颗粒剂不需要自己熬的。

服完反馈我，我再根据情况调整调整一下药物

但是我这边显示的是草药，不是中成药，是显示的不对吗？

图片仅供参考

是颗粒

好的大夫，那我就下单买了。另外，我妈最近刚开始吃右归丸，吃您的药后，这个药需要停吗？

停一下。

大夫，再请问下，这次开的药能吃几天，是一个疗程的吗？

服一周，服完反馈我，我再根据变化调理。

好的，我第一次在这上面问诊不太了解，一周后跟您反馈，还需要再交一次问诊费吗？

好的，开药需要挂号的，您服药期间有问题可以免费问我。

已赠送您追问包，服务结束后您可继续追问1次

赠送您追问包，请及时沟通

好的，如果服用效果不错，下次可以多开几个疗程的药吗？

好的👌

服务已结束

问诊已结束

我在京东互联网医院进行了线上问诊，医生非常专业和耐心。医生助理在问诊开始时提醒我，医生助理可能会辅助医生了解我的病情，方便医生更快的给我诊疗建议。问诊已开始，本次问诊可持续2天。

医生询问了我的症状，要求我逐项回答。我描述了自己的情况，医生通过我的描述初步判断出我的问题可能是脾肾阳虚和湿气重。医生还要求我发个舌苔照片过来，以便更好地判断我的病情。

根据我的回答和舌苔照片，医生给出了诊断和治疗方案，并为我开具了处方。医生还耐心地解释了我的病情和治疗方案，并建议我平时注意保暖。最后，医生为我选择了中药颗粒剂，以便我服药更便捷。

整个问诊过程非常顺利，医生给予了我很好的诊疗建议，并为我开具了合适的处方。我对京东互联网医院的服务非常满意，感谢医生的耐心和专业。

服务已结束，问诊已结束。

我最近身体出现了一些不适，感觉头部隐隐作痛，尤其是在睡眠不好的时候左右头痛。另外，我还出现了气短的情况，下午感觉身体很燥热，晚上睡觉时偶尔手小指与无名指背麻木，心情烦躁，心跳加快，夜间睡眠质量不佳，出现了很多梦境，感觉很不安。我还发现自己咽唾沫的时候耳内会有隆隆的响声，而且下嘴唇偶尔会朝一边抽搐几下。除此之外，我还出现了眼皮跳、轻微腰酸、脚后跟轻微酸疼、尿频以及尿液内偶尔有精子及粘液的情况。我怀疑这些症状可能是由于血淤所致，同时也担心可能会引发中风疾病。