有些患者肺里边有多发的结节，其中有实性的，还有磨玻璃性质的，这些结节很多时候不可能同时手术切掉。那切掉其中几个肺结节之后，剩下的结节会不会发生变化？比如说切掉其中一个肺磨玻璃结节之后，其他肺结节会一直不变，还是也会发生变化呢？

有一位家住天津不到70岁的男士之前在我这里做的肺磨玻璃结节手术，当时的他发现了多发的肺结节，右上肺那个直径大一些的肺磨玻璃结节，考虑早期肺癌可能性大，需要进行手术，其他的肺结节都比较小，可以再观察。右上肺那个磨玻璃结节手术之后的病理确实是一个很早期的肺腺癌，和术前判断的是一样的，因为分期比较早，不需要进行辅助治疗，所以就定期复查。

前两天，他又在我这里进行了例行的复查，发现在左侧叶裂间有一个实性肺结节比之前略微增大了一点，直径达到了五毫米。那么，这个结节会是恶性的吗？从片子来看，这个结节首先考虑是一个良性的肺结节，像是叶裂间的淋巴结，继续观察是可以的。除了这个结节之外，其他的肺结节和之前没有什么变化。

通过这个病例我们可以知道，当我们切除一个或几个肺结节之后，剩下的肺结节仍然有可能会出现变化，在复查的时候，要进行追踪，观察他们的变化情况，决定是否进一步处理。

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             一、甲状腺结节是什么？

甲状腺是位于颈部甲状软骨下方，气管两旁的内分泌腺体。人类的甲状腺形似蝴蝶，犹如盾甲，故以此命名。

甲状腺的主要功能是合成甲状腺激素，调节机体新陈代谢，尤其对婴幼儿时期的神经智力发育起着至关重要的作用。

广义上，甲状腺结节是指甲状腺内所有肿块的统称，即细胞异常的增生，也可以理解为甲状腺内部出现的包块或者疙瘩。

甲状腺结节临床极为常见。在女性和男性可分别触及6%和2%的病变，人群中高分辨率超声对甲状腺结节检出率高达50%。大部分结节为良性腺瘤样结节或囊肿，但有5%～10%的甲状腺结节为恶性肿瘤。少数甲状腺结节可以导致甲状腺功能亢进，或引起局部压迫症状及影响外观。

            二、甲状腺结节分类？

如下：

（5）从数量上，可以是单发的，也可以是多发的。

    三、为什么会长甲状腺结节？

甲状腺结节的病因至今并未完全清楚，主流观点认为，甲状腺结节的发病与接触放射性物质、自身免疫紊乱、家族遗传、碘摄入不当（过量/不足）等因素有关。

恶性甲状腺结节（癌）的重要危险因素就是儿童期放射线接触史，如前苏联切尔诺贝利核电站事故后当地儿童及成人甲状腺癌发病率倍增；而甲状腺髓样癌患者常常有家族史。

亚急性甲状腺炎及淋巴细胞性甲状腺炎患者易发甲状腺结节；严重碘缺乏可引起地方性甲状腺肿，但碘摄入过量同样会引起甲状腺结节。

        四、甲状腺结节有哪些症状？

亚急性甲状腺炎引起的结节则主要表现为甲状腺局部肿痛及发热，以单一结节为主，结节质地坚硬，触痛明显，疼痛可向颌下、耳后放射。

                五、甲状腺结节治疗？

临床上绝大多数甲状腺结节都是良性的，一般情况下不需要特殊处理，只有恶性结节以及少数良性结节需要处理。

据不同的结节分类推荐治疗如下：

（1）单纯增生性结节性甲状腺肿

一般无需特殊治疗；若是由缺碘引起，可以适当增加碘摄入。患者可以6-12月随访一次B超及甲功，监测结节的变化。

对于甲状腺明显肿大、有明显压迫症状或怀疑是恶性结节者，可考虑手术治疗。

（2）毒性结节性甲状腺肿即高功能腺瘤包括毒性腺瘤和毒性多结节性甲状腺肿

高功能腺瘤长期存在，会发生自主性分泌功能紊乱，患者除了有结节，还同时伴有甲亢。多为良性病变，但不能完全排除恶性的可能，多采用放射性碘或手术治疗。

（3）炎性甲状腺结节

亚急性甲状腺炎进行抗炎止痛、对症处理，药物可选择非災体类消炎药或糖皮质激素；桥本氏甲状腺炎的治疗主要是纠正甲功异常。

（4）甲状腺囊肿

穿刺抽液并注射硬化剂治疗。硬化剂可使囊肿壁发生无菌性坏死，使囊壁粘连、囊腔闭塞，达到治疗囊肿的目的。

（5）甲状腺癌

目前主要以外科手术结合内分泌治疗为主。

另外：

当出现以下情况时，我们可能要考虑手术来治疗甲状腺良性结节：

1、结节引起了局部压迫症状，如吞咽困难、呼吸困难，声音嘶哑等；

2、合并甲亢，且内科治疗无效；

3、结节位于胸骨后或纵膈内；

4、结节出现进行性生长。

手术治疗彻底切除甲状腺结节的同时，医生会尽量保留正常甲状腺组织。

如果良性结节必须处理，我们要遵循医生的建议选择合适的治疗手段。如果没有特别的处理必要，随访观察依然是我们的第一选择。

生长缓慢可能是由于缺乏营养、睡眠或运动等生理性因素导致，建议规范饮食作息，适当运动；也可能是由于生长激素缺乏症等病理性原因导致，需要对因治疗。

1.规范饮食作息：加强营养，养成良好的饮食习惯，不挑食偏食。饮食上要吃富含蛋白质、维生素的食物，例如，可以多吃瘦肉、牛奶、米饭新鲜蔬果等。要保证充足的睡眠，因为在睡眠时生长激素的分泌会增加，有助于身体的长高。

2.适当运动：促进骨骼的纵向压力，从而刺激骨骼生长。例如，慢跑、跳绳、打篮球及打排球等有氧运动都有助于身体的纵向生长。

3.对因治疗：病理性原因例如生长激素缺乏症等都可能导致生长缓慢。如果是生长激素缺乏导致，可以考虑使用生长激素治疗。生长激素的使用需在医生指导下，根据孩子的具体情况进行个性化治疗，切勿滥用。

此外，建议患者保持良好的心态，避免焦虑和压力，如果发现生长缓慢，在排除生理性因素的情况下，建议及时就医，对因治疗。

舌面上的裂纹，如同大地的裂纹一样。一是暴晒之后水分蒸发，地面出现了裂纹，这个是精亏形成的。二是，发过大水之后，水的过度浸泡也会出现裂纹，这种湿水湿过盛造成的。舌出现了裂纹之后，多是由于纵欲过度，津亏，气化不行，阴阳二个方面都有问题。

裂纹分为横纹和竖纹，代表的意义也不同，具体患者需要具体分析，当然纹的部位不同也代表不同脏器功能的失调。

裂纹舌的治疗无论是水多了还是水少了，都需要先疏通脾胃气机，土地硬结必须要松土，松土后才能浇水施肥种庄稼。

所谓川崎病，（又名小儿皮肤黏膜淋巴结综合征）。之所以叫这个名字，是因为最早发现并进行研究这个疾病的是一位日本名叫川崎的医生（今年去世），所以就以他的名字来命名这种儿童疾病。对于儿童来说是一种比较严重的疾病，给宝宝及家庭代来困扰。近几年来尤其是今年随着对疾病的认识加深，发病率有升高趋势，早发现早治疗，能有效治愈疾病防止发生并发症。

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该方法是利用冲击腹部——膈肌下软组织，被突然的冲击产生向上的压力，压迫两肺下部，从而驱使肺部残留空气形成一股气流。这股带有冲击性、方向性的长驱直入于气管的气流，就能将堵住气管、喉部的食物硬块等异物驱除，使人获救。

3.发生噎食后不要喂食任何东西，尤其是想将异物用水顺下去的错误方法及用手指抠掏行为；

4.不管异物是否取出，都建议到正规医院检查确诊。

我带着孩子去了***互联网医院进行了线上问诊，因为孩子最近咳嗽有痰，咳不上来，还伴有流鼻涕，睡觉时更加明显。医生助理很友好地提醒我，医生可能会需要我的配合来更好地了解孩子的病情，方便医生给出诊疗建议。问诊开始后，医生询问了孩子咳嗽的时间长短，以及最近使用的药物情况。在得知孩子已经吃了几天药后，医生建议继续吃两天，并在之后停用某种药物。我很感激医生的细心和耐心，因为孩子的病情确实有所好转，但仍然需要继续关注。最后，医生也很贴心地提醒我，在药物使用结束后还需要再次复诊，以观察孩子的咳嗽情况。整个问诊过程中，医生给予了我很多专业的建议和指导，让我对***互联网医院的医疗服务印象深刻。

昨天，小宝宝经历了一次蓝光治疗，黄疸值下降到了3，然而今天早上再次测试时，黄疸值又飙升至14。这让父母心急如焚，他们迫切希望找到一个权威的医生进行咨询，寻求解决办法。

在京东互联网医院，医生助理张晓医生迅速与患者进行了问诊，详细了解了小宝宝的病情及治疗历史。接诊医生对患者的病情进行了全面评估，并建议进行肝肾功能、肝胆彩超等检查，以便更好地了解病情。经过一系列检查后，医生认为黄疸反复的原因有很多，有些并不一定能通过检查找出来。因此，医生建议先观察，定期复查黄疸值，并根据情况决定是否需要再次进行蓝光治疗。

在与患者的沟通中，医生展现出了专业、耐心和细心的品质。他们详细询问了患者的病史和症状，给予了恰当的治疗建议，并解答了患者提出的各种问题。同时，医生还告诉患者，蓝光治疗虽然有副作用，但一般并无危险，副作用主要包括发热、腹泻、皮肤敏感等，并鼓励患者继续母乳喂养。

最终，医生为患者定下了定期复查的计划，每2-3天测一次黄疸值，根据情况决定是否需要再次进行蓝光治疗。这一系列的专业建议和耐心沟通，让患者在互联网医院得到了及时、专业的医疗服务，为宝宝的健康保驾护航。

我是一位年轻的妈妈，最近宝宝总是在半夜醒来，来回翻滚，有时候还会哭闹，需要我一直抱着或者拍拍才能入睡。这让我非常困扰，我不知道宝宝到底是怎么了。于是我决定通过互联网医院进行在线咨询。

在与医生的交流中，医生非常细心地询问了宝宝的情况，并给出了一些建议。医生建议我先查一下宝宝的骨密度，因为缺钙可能会导致宝宝出现这样的情况。医生还提醒我，宝宝可能有过敏反应，需要及时去儿童医院验血，查看嗜酸细胞的情况。医生的耐心和细心让我感到非常安心，我决定按照医生的建议去医院进行进一步的检查。

通过医生的建议，我带着宝宝去了儿童医院，进行了一系列的检查。最终发现宝宝的确是因为缺钙导致的不适，经过一段时间的调理和补充营养，宝宝的情况逐渐好转。我对医生的建议和关怀深表感谢，感谢医生为我们提供了专业的帮助。

昨天，2岁宝宝出现低烧，体温最高达到38.6度，随后退烧。但在喝奶后出现呕吐，以及拉稀的情况。同时出现胀气和放屁伴随着大便的情况。家长带着宝宝前来京东互联网医院进行线上问诊，与医生进行了沟通，医生根据患儿的症状给出了解决方案，并建议在家观察宝宝的情况并给予相应的药物治疗。

在这个繁忙的城市，每个家庭都在为孩子的健康成长而努力。最近，一位家长带着宝宝前往互联网医院进行线上问诊。宝宝很久没涨体重，每天吃三顿奶，吃三次辅食，每天都拉的好多，要拉四次。经过儿保体检，医生指出宝宝吃了不吸收，导致体重不涨。开了儿脾醒颗粒半个月，效果不佳。家长希望调理宝宝的肠胃，寻求医生的建议。

在线上问诊中，医生助理详细了解了宝宝的病情和治疗情况，汇总给医生进行诊断。医生建议家长换高能量奶粉，如小佳膳、小百肽等，同时可以间断使用促消化的药物。家长询问是否可以服用益生菌，医生表示益生菌可以，而儿脾醒颗粒也是有效药物。最后，医生建议不需要再查大便，服务结束。

我家孩子最近肚子有点痛，有时候去了厕所没有拉出来，今天才发生的。我有点担心，就在京东互联网医院上咨询了一位医生。医生助理很负责任地询问了孩子的病情，然后告诉我问诊已开始，会持续2天，让我耐心等待。不久，主任的助理张晓医生询问了孩子的病情情况，发病/损伤诱因，症状持续时间，是否检查以及检查结果，前期进行过什么治疗，是否在使用药物，哪些药物，使用了多久，目前效果如何，以及本次问诊需要咨询解决的主要问题。我把孩子的情况都告诉了张晓医生，她很耐心地听我讲完，并提醒我，如果是急诊，应该直接去线下医院。我和张晓医生的沟通很顺畅，她给了我很多专业的建议，并告诉我要注意观察孩子的症状，尽量给孩子吃点清淡容易消化的食物。她还提醒我，益生菌可以吃，但要注意肠胃消化不良，有时候可能跟肚子有点痛有关。她建议我先观察孩子的情况，尽量给孩子吃点稀饭，同时告诉我益生菌的使用方法和时间间隔。我很感谢张晓医生的耐心解答，她的建议对我很有帮助。后来，我又向张晓医生咨询了孩子今天的状况，她告诉我，如果孩子没有特殊不舒服，可以不吃药观察。整个问诊过程中，我感受到医生给予我的关怀和支持，让我对孩子的病情更加放心了。

我是一位年轻的母亲，最近发现宝宝五个月大的时候，鼻子总是呼噜呼噜的响，好像喘不上气，还流着鼻涕。我给他吃了几种药，包括消炎药和流鼻涕的药，可是效果都不太好。他也没有发烧，只是偶尔咳嗽几声。我有些担心，于是决定找医生咨询一下。

我在网上搜索了一些医院，最后选择了一家互联网医院进行线上问诊。医生助理非常亲切地和我沟通，让我对这家医院的专业性产生了信任感。问诊开始后，医生详细询问了宝宝的情况，并给出了一些专业的建议。他告诉我可以尝试使用海水喷鼻液和呋麻滴鼻液来帮助宝宝通鼻子，还建议我给宝宝补充维生素D，以及注意观察他的耳朵情况。

我很感激医生的耐心和专业，他的建议让我感到非常放心。我决定按照医生的建议给宝宝使用药物，并严格按照医嘱来护理宝宝。希望宝宝能够快点康复，健康成长。

我和孩子一起在互联网医院进行了线上问诊，孩子6个月23天大，最近总是坐着时身体发硬，似乎是在用力拉大便。我很着急，于是决定向医生咨询。在开始问诊前，医生提醒了一些事项，包括查看完整病例和6岁以下儿童开药的相关规定。

医生接诊后，我被告知此次问诊支持3次对话。医生询问了孩子的大便情况，并给出了建议，包括吃益生菌和醒脾养儿颗粒。我对药物的副作用进行了咨询，医生详细解答了我的问题。通过交流，医生建议孩子吃醒脾养儿颗粒一周，我对这个中成药的用法和副作用进行了进一步的询问，医生也给予了耐心的解答。

在问诊结束前，我向医生咨询了孩子接种疫苗后的饮食问题，包括消化不良和胀气的情况。医生建议等孩子打完疫苗再给药，同时对辅食的添加进行了指导。在医生的建议下，我对孩子的情况有了更清晰的认识，并对孩子的饮食和用药有了更明确的安排。

我对医生的服务感到满意，感谢医生的耐心解答和专业建议。问诊结束后，我决定在问诊记录中发起复诊，以便获得更多的医疗建议。

总的来说，在这次线上问诊中，医生的细心和专业给了我很大的帮助，让我对孩子的状况有了更清晰的认识，也为孩子的治疗提供了有效的指导。

我在网上找到了一家互联网医院，通过在线问诊，方便快捷地获得了医生的诊疗建议。医生助理很快就了解了我的病情，并提醒我问诊将持续2天，让我有足够的时间得到医生的帮助。

医生非常友善地与我沟通，询问了我的选择，并为我开具了处方。他还耐心地告诉我用药注意事项，让我在使用药品时更加放心。在问诊结束后，医生也提醒我便捷复诊卡片的使用，让我可以方便地预约药品，并在用药期间如有不适及时就医。

通过互联网医院的在线问诊，我不仅得到了专业的诊疗建议，还感受到了医生的耐心和细心。我对这次的在线问诊非常满意，感谢医生的专业指导和关心。

我家宝宝最近晚上咳嗽得厉害，持续了一个星期了，我实在是担心得不得了。我在***互联网医院上找了一位小儿消化科的医生进行了线上问诊，医生非常细心地询问了宝宝的症状，耐心地听取了我的描述，并给出了专业的诊疗建议。

医生首先询问了宝宝晚上咳嗽的具体情况，还询问了其他症状，比如是否有呕吐、腹泻等情况。在我回答了医生的问题后，医生给出了初步的诊断，认为宝宝可能是呼吸道感染，并建议我给宝宝服用阿奇霉素和孟鲁司特等药物。

医生还建议我带宝宝去做鼻腔镜检查，以排除鼻窦炎的可能。医生非常贴心地提醒我在用药期间要注意观察宝宝的反应，如果有不适及时向医生咨询或就诊。

最后，医生还为我开具了处方，并告诉我可以在***互联网医院直接预约购买药品。整个问诊过程非常顺利，医生给予了我非常专业的诊疗建议，让我对宝宝的病情更有把握了。