济南市妇幼保健院

小儿保健科

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  • 胳膊肘上长了几个疙瘩,不疼不痒,时间长了还有皮屑,左右胳膊对称长的
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  • 阴道外长了个小疙瘩
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  • 糖尿病人喝那种奶粉
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  • 拔火罐有什么用啊
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  • 我要开度拉糖肽
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  • 最近尿频繁是怎么回事
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  • 尿尿总感觉尿不干净
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  • 你好我最近感冒了 鼻子塞
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  • 腿磕破了,用什么药?
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  • 赤峰市新附属医院胯骨疼挂啥科
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小儿保健科科普文章
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  • 把住病从口关。做到便后,饭前洗手。生吃瓜果要冲洗干净。避免食物污染上致病细菌。不食变质,霉变食物。

    慎重服药:

    • 阿斯匹林、消炎痛、保泰松、扑热息痛,强的松等药物,可直接损伤胃粘膜,破坏胃粘膜屏障,或刺激胃酸。
    • 长期服用中药(如过用苦寒或辛温燥热之剂及有毒药品)能引起胃粘膜损害,均能导致胃病。
    • 因此,应尽量不用或少用损害胃粘膜的刺激性药物,若病情需要长期服用刺激性药物时,应饭后服用,以减轻其对胃部的刺激作用,并同时服用胃粘膜保护剂。

    保持心情舒畅:

    • 一个人在紧张、烦恼、愤怒时,其不良情绪可影响植物神经系统,直接导致胃肠功能失调,形成消化性胃溃疡。

    避免过度疲劳:

    • 无论是体力劳动还是脑力劳动,如果疲劳过度,都会引起胃肠供血不足,分泌功能失调,胃酸过多而黏液减少,使胃黏膜受到损害。

    喝点红茶:

    • 茶叶中所含的重要物质茶多酚具有收敛性,对胃有一定的刺激作用。而红茶经过发酵烘制而成,茶多酚在氧化酶的作用下含量大大减少,同时茶多酚的氧化产物还能够促进消化。

    红茶冲泡和饮用方式很简便。可选择玻璃套杯或盖碗冲泡。茶叶冲泡时间差异很大,如果叶片较嫩,不宜长时间浸泡,讲究快进快出。

    将茶叶放入套杯的内胆中,然后将 80℃左右的热水冲入杯内,冲泡后快速将茶汤倒到茶杯中饮用。茶汤的浓淡主要靠茶叶用量和放水量来调节,通常 3~5 克茶叶即可,茶和水的比例为 1: 50。

  • 在临床中,出现了大腿根内侧磨疼痛方面的临床症状,可以从以下三方面来治疗:

    1. 药物对症处理:建议服用活血止痛片和甲钴胺片。这两种药物都有活血化瘀止痛和营养周围神经的作用。必要时,进行腰椎、骨盆和下肢肌电图的检查,详细了解情况后选择合适的药物。药物治疗是基础。
    2. 康复治疗:配合做相关的康复治疗,如大腿根部针灸、推拿、穴位注射、中频等治疗。综合性的治疗才能有效果。
    3. 注意事项:减少站立行走时间,多休息。要注意下肢的防风保暖,不要直接吹空调或风扇。

    出现了大腿根内侧磨疼痛方面的临床症状,需要及时到当地三甲医院的康复科或者是疼痛科治疗。早发现,早处理,预后会更好一点。

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    颈椎病如何康复训练呢?

    1,饮食上避免过多辛辣刺激食物,尽量戒烟戒酒。多以清淡低盐低脂饮食,谷类为主,搭配粗纤维食物,可以更好地消化吸收和促进恢复。

    2,日常生活工作中,避免久坐低头伏案,低头玩手机,每坐一个小时进行就要起身活动 10 分钟,推荐做颈椎"米子操"放松颈部肌肉。

    3,在家休息之余,可对头夹肌、颈夹肌、项韧带、岗上肌、肩胛提肌、背阔肌自上而下进行捏拿、推按,反复进行 5~10 遍,并于风池穴、太阳穴、百会穴、肩井穴等穴位进行点压按揉,每个穴位按揉持续 1 min,每天进行 1 次。

    4,多参加户外活动,多仰望星空,向远处眺望,看近处树梢,多做仰头动作。

    5,参加户外锻炼,用弹力带对颈部肌肉进行对抗性力量训练鼓励患者做平板支撑和小燕飞动作,每次三组,每组 10 到 15 个。

    6,拉伸运动,拉伸以右侧头颈夹肌为例,将头向左下方 45°角转到极限,静止 6-8 秒,30 分钟为一组,一天两组。

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    (一) 松质骨移植

    • 1. 填充植骨
    • 将松质骨制成颗粒或薄片状,填充骨肿瘤、炎症或创伤造成的骨骼空腔。最好通过肌肉附丽面显露病灶,空腔打开后应彻底搔刮清除内容物,对于肿瘤,可以用无水乙醇或 50%氯化锌烧灼空腔内,冲洗后植入松质骨,松质骨的紧密程度应适中。
    • 2. 表面植骨术
    • 将需要移植的植骨材料置于骨的表面,常用于骨折、骨延迟愈合、骨不连及关节融合术。

    (1 ) 骨折端植骨:粉碎性骨折,特别是长骨粉碎性骨折,骨折后如果清创中损失一部分骨片,其诱导及传导能力将大大下降,可能造成不愈合或后期骨坏死。如果一期植骨,可以填充骨缺损、消除骨面塌陷,稳定骨折,诱导成骨,促进骨折愈合。首先需要将植骨材料切成条状或颗粒状,骨凿打毛骨折端皮质,将植骨材料植在骨折端。注意对于类似胫骨前方等位置,注意防止过多植骨造成皮肤并发症。植骨在骨折周围应充分,对于骨不连翻修手术植入松质骨同时可混合红骨髓。

    (2 ) 脊柱融合植骨(后路):对于脊柱骨折、感染、退变及先天畸形需要植骨融合技术的手术。常用的是 Hibbs 融合术,后外侧融合术及 Moe 方法。其中后外侧融合术较为简单,是关节外融合。其植骨床范围:小关节外侧面、椎体横突的背侧面、需要融合的相邻椎体的小关节外侧面和椎体横突的背侧面,以及椎弓根的外侧面。

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    急性肾损伤的预后主要同病因和并发症的严重程度有关。

    肾前性及肾后性病因导致的急性肾损伤,如果早期诊断、及时治疗,大多数患者肾功能可以恢复良好。

    肾实质损伤导致的急性肾损伤患者,合并多器官功能障碍至衰竭时死亡率较大。

    部分急性肾损害的患者肾功能难以完全恢复。

    慢性肾衰竭

    是各种慢性肾脏疾病持续发展的结局,治疗时间漫长,同时极易导致其他并发症的发生,严重影响患者的生活质量。

    心血管疾病是慢性肾脏病

    (CKD)最主要死亡原因,在多数患者,包括早期肾脏疾病患者中均可出现。

    其他导致慢性肾脏病高死亡率的因素还包括高血压、糖尿病、贫血、营养不良、炎症、高甲状旁腺激素、高低密度脂蛋白、血管钙化及高半胱氨酸血症等。并发症肾衰竭的并发症主要有心血管疾病、感染、高钾血症、代谢性酸中毒等。其中感染是常见的并发症,同时也是患者死亡的主要原因之一。

    心血管疾病是影响慢性肾衰竭预后的主要因素,防治其相关并发症是提高生存率、降低死亡率的关键。

  • 维 C 银翘片和感冒灵不能一起联用是真的,建议患者遵医嘱用药,避免私自用药。

    维 C 银翘片含有山银花、荆芥、牛蒡子、桔梗、马来酸氯苯那敏、对乙酰氨基酚等成分,具有疏风解表,清热解毒的功效,主要用于治疗外感风热导致的流行性感冒,症见发热、咳嗽等。用药后,可能会出现困倦、嗜睡等不良反应,禁用于严重肝肾功能不全者。

    感冒灵也是中成药,其含有三叉苦、野菊花、对乙酰氨基酚、马来酸氯苯那敏等成分,具有解热镇痛的功效,适用于感冒引起的各类症状,如头痛、发热、流涕等。用药期间,可能会有皮疹、口渴等不良反应,严重肝肾功能不全者禁用。

    因二者说明书中都有指出不能同时服用与本品成分相似的其他抗感冒药,故二者不能联合用药,以免增加肾毒性的危险。若患者有用药需求,建议及时就医,遵医嘱规范用药,避免盲目用药,以免引起不适。

  • 一类是比较轻的,疾病初发的第一个月第二个月,治疗还是以保守治疗为主,所谓的保守治疗包括哪些方面,因为它有炎症,第一要口服一些非甾体的消炎镇痛药,减轻炎症反应,第二它的病变部位,在关节囊早期的纤维化还没严重,在关节还没有黏住之前做三个动作,三个动作有些一个是弯腰,弯腰趴在桌子伸直自己的双上肢,压自己的双上肢,做压双肩,把下方粘连的关节囊拉开,第二个动作要背拉毛巾,拿一个毛巾紧贴后背,提拉毛巾第三个动作弯腰画圈,弯下腰弯到90度,然后手画成一个圆形,对于早中期的粘连性关节囊炎,通过这样的治疗,应该是可以缓解了。

  • 如果你突然发现自己的屁股上长了一些奇怪的东西。这些东西看起来像小小的菜花,也不痛不痒的,但是你还是很担心。你开始寻找答案,这到底是什么?是不是尖锐湿疣?

    首先,我们需要了解一下什么是尖锐湿疣。

    尖锐湿疣是一种由人乳头瘤病毒(HPV)引起的性传播疾病。它通常表现为皮肤上的单个或者多个大小不等的疣状生长物,常常长在外阴生殖器及肛门周围。人乳头瘤病毒有多种亚型,其中高危亚型可能会导致恶性病变,而低危亚型通常会导致尖锐湿疣。

    尖锐湿疣与屁股上的菜花状赘生物确实有一些相似之处。并且尖锐湿疣通常是不疼不痒的,部分患者可能会出现瘙痒、灼痛、异物感等情况,也可能具有分泌物或者出血。当然,有的人可能局部出现的皮损并非菜花状,而是他自己看着像菜花状,可能误以为是尖锐湿疣。

    如果屁股长了疑似赘生物,怀疑自己有尖锐湿疣,那么你需要去看医生。医生可以通过外观检查或者其他测试来判断你是否患有尖锐湿疣。

    在确诊患有尖锐湿疣,医生可以为你提供针对性的治疗方案,包括局部外科手术、外用药物、冷冻疗法、中医中药等等。无论是屁股上的赘生物还是尖锐湿疣,都需要及时治疗。若你担心自己患有尖锐湿疣,那么你需要去看医生确诊,并且按照医生的指示及时采取治疗措施。

    如果这些生长物没有引起疼痛或者出现其他不寻常的症状,那么你可以采取一些自我护理措施,比如保持局部清洁、避免过度擦洗、穿着舒适透气的内衣等等。总的来说,无论是尖锐湿疣还是其他皮肤问题,都需要及时得到治疗。如果你担心自己的屁股上长出了菜花状生长物,那么你需要去看医生确诊,并且采取必要的治疗措施。只有这样才能保护自己的身体健康。

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    甲亢是一种对患者身心健康都有极大危害的疾病,患病之后患者会出现非常多的不适症状。应该在医生的建议下通过口服激素类药物进行调节,而且在治疗过程中还应该定期去做检查。服药两年以上并且检查结果符合指标的患者才能停药。

    甲亢是一种常见的内分泌科疾病,患病之后患者会出现浑身无力、眼睛突出、情绪暴躁、心率过快的症状。病症比较轻的患者,需要通过口服药物进行控制,但如果病情比较严重就必须通过手术切除甲状腺治疗。一般情况下,患者服药 3 年左右就可以有效控制病情,在服药治疗阶段一定要定期去正规医院做检查。医生会根据实际检查结果来判定患者是否可以停药。

    甲状是一种自身免疫性疾病,甲状腺实际情况写是诱发这种疾病的根本原因。一般情况下,甲亢患者在服药三个月左右的时候甲状腺功能就能恢复正常,但是要想彻底治愈这种疾病却需要很长时间。由于甲亢患者需要口服激素类药物治疗,所以在服药期间一定要注意服用保肝药,只有这样才能够有效减少药物对肝脏的刺激。甲亢患者要想停药就必须要及时做检查,医生会根据相关指标最终决定是否可以停药。

    如果甲亢的症状得到很好缓解,甲状腺能够恢复到正常大小并且血管中的杂音逐渐消失,患者突眼的症状得到了很好的改善。最关键的是 FT3、FT4、TSH 恢复正常,TSAb 转为阴性。而且随着治疗不断深入患者服药的剂量逐渐减少,再加上治疗的疗程不能低于两年,只有在这种前提下甲亢患者才能够停药。但停药的过程中也应该定期去正规医院做检查,只有这样才能够随时观察病情。

    综上所述,甲亢患者要想停掉一定要符合一定指标,而这些指标必须通过检查之后才能确定。即使通过检查已经符合停药标准,患者在日常生活中也应该多注意护理身体。除了不应该吃辛辣刺激性的食物之外,海鲜类的食物也千万不能碰。最重要的是要保持良好稳定的心态,千万不要因为一些小事而变得过于焦虑或者烦躁,不然也很容易导致甲亢疾病再次复发。

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    水肿(Edema)是指人体组织间隙有过多的液体积聚使组织肿胀。可分为全身性与局部性水肿。当液体在体内组织间隙呈弥漫性分布时呈全身性水肿;液体积聚在局部组织间隙时呈局部水肿。发生于体腔内称积液,如胸腔积液、腹腔积液、心包积液。一般情况下,水肿这一术语,不包括内脏器官局部的水肿,如脑水肿、肺水肿等。在某些类型的水肿病例中,按压皮肤后出现凹陷为“凹陷性水肿”,按压后可恢复正常为“非凹陷性水肿”,该症状能帮助医生确定水肿的病因。

    典型表现

    水肿的临床表现与水肿的分布范围、严重程度以及受累的组织或器官有关。

    1、水肿的一般表现

    全身性水肿时体重增加,水肿时体重的变化较敏感,可较好的反映细胞外液的变化。因此,动态地测量体重的变化是观察和诊断水肿消长的最有价值的指标,它比临床上观察皮肤凹陷体征要敏感得多。水肿时还可出现受累部位活动受限和穿鞋、穿衣感觉胀紧等。

    2、水肿的特殊表现

    心源性水肿时水肿首先出现在身体的低垂部位,如站立时下肢尤其是足踝部最早出现水肿且明显,而在卧位时以骶骨部和臀部最明显。其发生机制主要与重力作用有关,毛细血管静水压易受重力的影响,距心脏水平面向下垂直距离越远的部位,外周静脉压和毛细血管静水压越高,越有利于组织间液积聚。肾源性水肿时水肿先出现在面部,眼部尤其明显。

    3、水肿时的皮肤表现

    皮下水肿是全身或躯体局部水肿的重要特征。当皮下组织有过多的液体积聚时,可出现皮肤肿胀、皱纹变浅和弹性差等,这时用手指按压骨骼突出处时可留下凹陷,称为凹陷性水肿,又称为显性水肿。出现凹陷性水肿说明水肿已经比较严重。

    常见病因

    1、疾病因素

    • 水肿可由不同的疾病引起,主要包括:
    • (1)右心衰竭、缩窄性心包炎、心包积液或积血、心肌或心内膜纤维组织增生及心肌硬化等引起的心源性水肿。
    • (2)各型肾炎、肾病综合征、高血压肾病等引起的肾源性水肿。
    • (3)肝硬化、门静脉高压症、低蛋白血症、肝淋巴液回流障碍、继发醛固酮增多、肝癌等引起的肝源性水肿。
    • (4)甲状腺功能减退症、甲状腺功能亢进症、原发性醛固酮增多症、库欣综合征、腺垂体功能减退症、糖尿病等引起的内分泌性水肿。
    • (5)慢性消耗性疾病长期营养缺乏、贫血、低蛋白血症、维生素 B1 缺乏症等引起的营养不良性水肿。
    • (6)系统性红斑狼疮、硬皮病、皮肌炎等结缔组织疾病所致的水肿。
    • (7)蜂窝织炎、疖肿、痈、丹毒等引起的炎症性水肿。
    • (8)非特异性淋巴管炎、丝虫病等引起的淋巴回流障碍性水肿。
    • (9)静脉曲张、静脉血栓和血栓性静脉炎、上腔静脉阻塞综合征、下腔静脉阻塞综合征等引起的静脉回流障碍性水肿。

    2、创伤

    如高温、化学灼伤等引起的炎症性水肿,淋巴结切除后引起的淋巴回流障碍性水肿。此外,挤压综合征、毒蛇咬伤等也可引起水肿。

    3、药物因素

    如解热镇痛药、磺胺类等药物导致过敏反应;别嘌醇、木通、雷公藤等药物导致肾脏损害;肾上腺皮质激素、性激素、胰岛素、萝芙木制剂、甘草制剂和钙拮抗剂等药物,导致内分泌紊乱,从而引起水肿。

    4、过敏反应

    常见致敏原有致病微生物、异种血清、动植物毒素、某些食物及动物皮毛等。

    5、生理因素

    多数妊娠性水肿由于生理因素导致。

    6、其他

    如环境、体质、体位等因素导致的功能性水肿,不明原因的特发性水肿等。

    常见疾病

    右心衰竭、心包炎、肾炎、肾病综合征、高血压肾病、肝硬化、门静脉高压症、肝癌、甲状腺功能减退症、甲状腺功能亢进症、原发性醛固酮增多症、库欣综合征、腺垂体功能减退症、糖尿病、贫血、低蛋白血症、维生素 B1 缺乏症、非特异性淋巴管炎、系统性红斑狼疮、硬皮病、皮肌炎、蜂窝织炎、疖肿、痈、丹毒、丝虫病等。

    体格检查

    医生在查体时除进行细致的全身检查外,还应注意水肿的局部表现,如水肿的分布、水肿的指压特征、水肿部位的表现、水肿的发展速度、水肿的严重程度等,以及是否存在疼痛、压痛、变形等异常情况。

    实验室检查

    1、血常规

    主要检查红细胞、血红蛋白和白细胞水平,评估是否发生贫血、感染。

    2、尿常规

    检查尿内是否存在蛋白质、葡萄糖、氨基酸等各种生化成分。寻找尿液中是否存在血细胞或病原体。

    3、肾功能试验

    常选用酚磺酞(亦称酚红)试验等,可检测肾脏的排泄功能。

    4、血生化检查

    测定血脂、血糖、肝酶、肌酐水平,判断是否存在糖尿病或肝、肾功能异常。

    5、血清心肌标志物检查

    D-二聚体水平可以评估是否有静脉血栓形成,脑钠肽水平可评估心力衰竭的程度。

    6、其他

    如进行肿瘤项目检查以帮助排除肿瘤,甲状腺功能以除外甲状腺疾病等。

    影像学检查

    1、X 线、超声、CT、MRI(核磁共振成像)

    医生可以借助 X 线、超声、CT、MRI(核磁共振成像)等检查,对患者的病变部位开展全面的检查,判断具体的病变情况,及其对周围组织的影响,并据此制定后续的治疗方案。

    2、血管造影

    医生会把一根柔软、细长的导管插入待检查的血管部位,然后将造影剂通过导管注入,并在造影剂进入血管后进行影像学检查。患者血管的轮廓就会显现的更清晰,以便于医生观察血管内是否发生狭窄或梗阻。

    病理检查

    必要时需进行穿刺活检。医生会用一根细针刺入皮肤抽取病变器官的微量组织,交由病理科评估其性质,判断是否存在病原体感染、炎症坏死或发生癌变。

    其他检查

    1、心电图

    观察心律是否正常,整个心跳过程是否出现变化。

    2、计算水和钠盐的每日摄入量和排出量

    计算每日水和钠盐的摄入量和排出量,必要时测定血浆氯化钠含量,有助于了解体内水、盐的潴留情况。

    诊断原则

    医生根据病史及水肿的典型表现,一般不难确诊。必要时可结合辅助检查明确诊断。在诊断的过程中,需排查症状起因,是否为心源性水肿、肾源性水肿、肝源性水肿、内分泌性水肿、营养不良性水肿等。

    诊断依据

    1、病史

    除询问一般病史外,医生还会对水肿患者追问如下情况,如水肿开始的时间,水肿最初出现的部位;水肿出现的缓急以及演变情况;水肿的严重程度,是全身还是局限性水肿,水肿的性质;治疗经过,目前水肿的状况;水肿与体位和月经周期等的关系;以及有无心脏病、肾脏病、肝脏病、内分泌功能失调等病史。

    2、伴随症状

    (1)伴有呼吸困难常为心源性水肿;

    (2)伴黄疸、腹水与肝脾肿大者提示为肝病性,也可为心源性;

    (3)有慢性腹泻、消耗性疾病或消化障碍者则须考虑水肿为营养不良性;

    (4)伴畏寒、乏力、反应迟钝、少动懒言等症状,则应考虑甲状腺功能减退症或垂体前叶功能减退症;

    (5)水肿于月经前 7~14 天出现,伴兴奋性增高、头痛、烦躁、失眠等症状者,常为月经前期紧张综合征。

    3、辅助检查

    体格检查可以帮助医生判断水肿的性质、严重程度等。必要时进行血常规、尿常规、肾功能试验、X 线、超声等辅助检查来明确病因。

    鉴别诊断

    • 心源性水肿
    • 肾源性水肿
    • 肝源性水肿
    • 内分泌性水肿
    • 营养不良性水肿
    • 妊娠性水肿
    • 特发性水肿
    • 功能性水肿

    治疗

    对病因已明确的水肿,应针对原发疾病的性质和发病环节给予相应的治疗,有些水肿在原发疾病得到控制后,所引起的生理紊乱即被纠正,水肿症状随之缓解。

    一般治疗

    1、休息

    对于多数因器官功能障碍引起的水肿病人,适当地卧床休息可改善这些器官的血液供应,减轻其负荷,防止症状加重,有利于病情恢复。

    2、适当控制水钠摄入

    对水肿病人要了解其水和钠的摄入量,并且认识到限制水钠的摄入对防止水肿的进一步加重是十分有效的。但应注意到过度限钠可能造成低钠血症,尤其是使用利尿剂者。

    3、控制水肿消退速度

    医生会根据引起水肿的不同病因及水肿病人机体内环境平衡状况,掌握水肿液移除速度。因为过快地排除较多体液可能会引起不良后果,甚至产生危及病人生命的并发症。

    药物治疗

    1、利尿剂

    利尿剂的选用应从小剂量开始,根据治疗反应逐渐增加剂量,避免利尿剂治疗引起的血容量减少和电解质紊乱。常用药物包括氢氯噻嗪、螺内酯、呋塞米等。

    2、抗过敏药

    通过服用抗过敏药来治疗过敏引起的水肿。

    3、抗凝药物

    针对下肢血栓,应用抗凝药物治疗。

    手术治疗

    对于阻塞血液或淋巴循环的肿瘤,可通过手术使肿瘤缩小或切除肿瘤,并配合化疗或放疗。

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