遵义市中医院

中医内科

中医内科推荐医生
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陈伟
陈伟

2006年毕业于贵州中医药大学 曾在重庆医科大进修学习1年 执业医师考试考官 多次进行学习内科男科学习

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擅长男科。阳痿早泄 前列腺增生 妇科月经不调。颈肩腰腿痛 。糖尿病高血压面瘫等疑难杂症
栗林杰
栗林杰

中医主治医师,医学博士。

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擅长治疗咳嗽、 慢性咳喘、过敏性鼻炎等肺系疾病;慢性胃炎、胃溃疡、反流性食管炎、急慢性腹泻、功能性胃肠病、结肠炎、便秘、痤疮、消渴、胁痛、脂肪肝、复发性口腔溃疡等肝胆脾胃病症;失眠、头痛、心悸、眩晕、抑郁焦虑等心系疾病;水肿、腰痛、耳鸣、遗精、不育等肾系病症。类风湿性关节炎、痤疮、贫血、慢性疲劳综合征等。
胡龙浩
胡龙浩

2017年毕业广西中医药大学 在上海中医药大学曙光医院内分泌科进行学习

好评率:100%

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擅长阳痿早泄 通经 睡眠障碍 颈肩腰腿痛 抑郁症等
中医内科患者评价
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  • *毅
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中医内科问诊记录
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中医内科科普文章
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  • 1.解表类: 常用食物为生姜,大葱,芫荽,豆豉等。

    葱白芫荽汤:出自《民间验方》,大葱半根,芫荽 20g。把大葱,芫荽洗净,大葱切成葱花,芫荽切成段备用。锅内放入清水,上火烧开,放入葱花,芫荽,翻滚片刻即可取饮。具有发汗解表,宜肺通阳的功效。

    姜糖苏叶饮:出自《本草汇言》,生姜 10g,紫苏叶 15g,冰糖适量。先把生姜洗净切成片;将生姜片,紫苏叶放入茶杯中,用开水冲泡,温浸 10-15 分钟即可饮用,以冰糖调味,代茶饮。或以两味原料煎汤,一日两次。具有辛温解表,理气和胃的功效。

    2.清热类: 常用食物苦瓜,苦菜,西瓜,绿豆,豆腐,绿茶等。

    薏苡仁绿豆粥:出自《民间验方》,薏苡仁 50g,绿豆 5g,粳米 100g。将薏苡仁,绿豆,粳米洗净,放入锅内,加清水以大火烧开,再改用小火,煮至豆熟米烂即可。具有清热,解暑,化湿的功效。

    五汁饮:出自《温病条辨》,梨 100g,鲜藕 500g,鲜芦根 100g,鲜麦冬 50g,鲜荸荠 500g。先洗净原料,芦根切成段,加水煎汤取汁;梨去皮核,荸荠去皮,鲜藕去节,麦冬切碎或剪碎,放入榨汁机内搅拌,去榨好的汁液倒入溶液中,代茶饮。具有清热生津,甘寒润燥的功效。

    3.温理类: 干姜,肉桂,花椒,茴香,胡椒,辣椒,羊肉等。

    胡椒煲猪肚:出自于《饮食疗法》,猪肚 1 个,胡椒、黄酒适量。将胡椒,食盐,黄酒放入洗净的猪肚内,然后用线缝好扎紧,慢火煲至熟烂。1 周食用 1 次,具有健脾益胃,温中散寒的功效。

    川椒面:出自于《民间验方》,花椒 5g,面粉 200g,淡豆豉 10g。花椒粉与面粉拌匀,加适量清水,做成面条。锅中放入清水,烧开后,放入面条,淡豆豉,食盐,煮熟即可。具有温中散寒的功效。

    4.行气类: 常用食物为橘皮,香橼,佛手,刀豆,玫瑰花等。

    葱炒佛手丝:出自于《食物疗法》,佛手 2 个,葱 1 根,食盐适量。佛手洗净切丝,葱切丝。锅内加入少量油,烧热,放入佛手丝炒制将熟时,投入葱丝食盐翻炒片刻即可。具有疏肝理气,调畅气机的功效。

    香橼浆:出自于《食物疗法精粹》,鲜香橼 1-2 个,麦芽糖适量。将香橼切碎,放入带盖的碗中,加入等量的麦芽糖,隔水蒸数小时,以香橼烂为度。每次服 1 汤匙,早晚各 1 次。具有行气开郁的功效。

  • 看书和看手机引起的调节反应

    中国的研究者比较了人们用手机看文字和用纸质书看文字时的调节能力。这个研究的结论是:看纸质书和看手机引起的调节滞后值几乎相同!

    但是韩国的研究者做类似的实验,得到的结果却不太一样。他们比较了用手机看电影 30 分钟和用纸质书籍阅读 30 分钟的调节情况,发现使用手机后,调节滞后值比用纸质书增加更明显。同时,在调节幅度方面,看手机后调节幅度比看纸质书后下降明显。

    目前人们所做的研究还没有得出一致的结论,尚不能真正回答“看手机是不是真的更容易近视”这个问题。

    不过,可以确定的是——看手机、看书这两个行为都属于近距离用眼,并且都会增加调节滞后值!

    所以长时间、近距离用眼才是引起近视的真正原因!

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    对于早期的胃癌,首选内镜下治疗,即内镜下黏膜切除术(endoscopic mucosal resection, EMR)和内镜下黏膜下层切除术(endoscopic submucosal dissection,ESD )。

    内镜下治疗主要是适用于淋巴结转移可能性极低肿瘤,最初的适应症包括:

    • 肿瘤分化良好
    • 肿瘤局限于黏膜层(cT1a)
    • 直径<2cm,不伴有溃疡

    目前更多的临床研究正在开展,探讨内镜的适应症。

    内镜切除术后,一定关注患者术后的病理结果,对于存在黏膜下浸润部分或断端阳性时,病理学诊断不明确,应该追加外科手术,以减少局部复发的风险。

    内镜切除术后的随访策略:目前指南推荐术后第 1 年之内要每 3 个月进行一次胃镜复查,第 2 年内每 6 个月进行一次内镜检查,之后每一年进行一次内镜检查。对于幽门螺杆菌阳性者,推荐根除幽门螺杆菌。

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    症状

    脑力方面:记忆力下降记忆力减退,注意力不集中,精力不足,工作效率降低。

    情志方面:情绪不佳情绪常难以自控,头晕,易怒,烦躁,焦虑,抑郁等。

    意志方面:缺乏自信信心不足,缺乏自信,工作没热情,生活没激情,没有目标和方向。

    性功能方面:性功能降低男子性兴趣降低,性欲降低,阳萎或阳物举而不坚,遗精、滑精、早泄,显微镜检查可见精子减少或精子活动力减低,不育。女子子宫发育不良,如幼稚子宫、卵巢早衰闭经、月经不调,性欲减退,不孕等。

    泌尿方面:尿频、尿等待、小便清长等症状。

    其他症状:早衰健忘失眠,食欲不振,骨骼与关节疼痛,腰膝酸软,不耐疲劳,乏力,视力减退,听力衰减。脱发白发、头发脱落或须发早白,牙齿松动易落等。

    容颜早衰:眼袋、黑眼圈,肤色晦暗无光泽,肤质粗糙、干燥,出现皱纹,色斑,中年暗疮,肌肤缺乏弹性;嗓音逐渐粗哑,女性乳房开始下垂,腰、腹脂肪堆积;男性早秃等。

  • 可导致老是头晕的原因主要有以下几方面:

    1、生理性头晕,主要由于过度劳累或者思虑过多造成,过度劳累时容易用脑过度,脑部处于疲劳状态,则会出现头晕。还有一种情况是由于思考问题过于复杂、思考问题时间过长引起,这种情况下由于脑细胞高度紧张,可以有轻度钙离子负荷增加,甚至水肿,从而产生头晕现象,生理性头晕通过休息、运动、改变生活方式多可以得到缓解;

    2、病理性头晕,常见于两种情况,一种是大脑出现问题,比如脑供血不足、脑部肿瘤或者脑部外伤等,都可以造成头晕现象发生。另一种是耳源性头晕,即耳朵问题,此种情况容易被忽略。耳源性头晕患者其实不在少数,甚至比脑源性头晕患者还要多。这种头晕多为慢性、反复发生,可以有诱因,也可以没有任何诱因,患者头晕的同时可能会有耳鸣、听力下降等情况;

    3、药物和部分物质影响,很多抑制脑功能药物都可以造成头晕,包括镇静安眠药、治疗抑郁焦虑药物,还有部分抗精神病药物等。此外,成瘾物质,如酒精、毒品等也可以造成头晕现象;

    4、有时心情和情绪不好也可以造成不同症状头晕。

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    今天真的遇到迄今为止门诊最难沟通的家属了

     

    今天真的要气炸了,我反复跟家属说了,为什么一定就需要打针输液,简直就是把输液当作神一样的东西,而不知其危害。

    事情是这样的,有个小朋友,之前也在我这里看过,体质比较差,动不动就感冒生病,以前打针输液不少,这次孩子又咳嗽了,到县医院看,拍了片子,说肺部有感染,血常规也没有化验,要住院治疗。因为孩子的母亲跟我比较熟,但是今天没有空,就让其奶奶带过来给我看。

    孩子精神状态很好,也没有发烧,咳嗽虽然有点多,但是肺部听诊偶尔闻及痰鸣音,没有湿性啰音,所以我就建议先不住院,先吃点药看下,但是奶奶却说你这个药能不能治好她孙子的咳嗽。我说这个要看治疗的效果,这个不能保证,但是孩子的咳嗽不是很严重,可以先吃药治疗。当时奶奶就说你都不能保证孩子能不能好,那我还是去住院输液治疗好了,这样效果更快,我顿时就无语了,我说那你就去住院输液吧。

    有时候跟奶奶爷爷一辈的真的很难沟通,尤其是我们这些欠发达地区,很多人的观念都停留在输液万能的时代,我讲过很多遍,也重复很多遍,医疗是有制度的,不是乱用滥用的,孩子的健康不光靠医生,家属的配合也很重要。

    真不知道这是疼爱还是溺爱,本人个人能力也有限,治疗水平也有限,但是我会尽我所能去帮助患者,但是信任很重要。

    唉,路漫漫其修远兮,吾将上下而求索!!!

  • 弱视的发病率有 3%呢。弱视其实是一个“结果”,它可以由不同的原因造成。我们常常把这些原因分成这么几类:

    1.斜视性弱视

    所谓斜视是指注视东西时两只眼睛的方向不一致,尤其是在出生 6 个月以内发生的内斜视,也就是我们常说的“对眼”,那只经常偏斜的眼睛的视力发育通常会比较差。

    2.屈光不正性弱视

    我们的眼睛是非常精密的光学和神经系统,精确聚焦是视力发育的基础。出现高度屈光不正时,就像照相机无法聚焦,继而出现视觉功能发育受损。最常导致弱视的是高度远视和散光,这两种屈光不正会让宝宝看远处和近处的物体都不清晰,出现双眼矫正视力(戴上眼镜的视力)低下。

    3.屈光参差性弱视

    所谓屈光参差,就是两只眼睛光学系统的焦距差别比较大,就像一条腿长一条腿短。焦距正常的眼睛有良好的视力,焦距异常的眼睛看到的物体是模糊不清的,两只眼睛看到的影像互相干扰,宝宝只好关闭了模糊眼的图像,造成弱视。

    4.形觉剥夺性弱视

    儿童先天或外伤性白内障、上眼皮下垂遮盖大部分瞳孔或者有角膜混浊白斑,就像遮光窗帘挡住外面的阳光,把屋子变得漆黑一片,视网膜缺少了外界多姿多彩的物像刺激,视觉神经功能发育受到干扰。这种类型的弱视通常程度比较严重。很多白内障宝宝做了手术仍然视力很差,需要长期大量的弱视治疗。

  • 为了健康着想,我们要提前做好养生措施,让身体适应炎热的夏季,避免不适问题的出现。在我国古代将小暑分为三候,一候温风至,二候蟋蟀居宇,三候鹰始鸷,在这时,江淮流域梅雨即将结束,盛夏就要开始了,气温开始升高,并迅速的进入伏旱期,而在华北,东北地区,则将进入多雨季节。

    俗话说得好,头伏饺子,二伏面,三伏烙饼摊鸡蛋,这种吃法便是为了使身体多多出汗,排出体内的各种毒素,在天气炎热的季节,要多喝粥,用荷叶,土茯苓,扁豆,薏米,猪苓等材料煲成的消暑汤或粥,味道或甜或咸,非常适合此季节食用。多吃水果也有益的防暑,但是不要食用过量,以免增加肠胃负担,严重的会造成腹泻,民间还有冬不坐石,夏不坐木的说法。

    小暑养生不宜剧烈运动,中医学中小暑时节讲究养阳气,所以大家要少动多静,尤其是老人和小孩儿,以及体质比较弱的人群,应该避免在小暑天气里做剧烈的运动,这样会很大程度上损伤人的阳气。但是少动并不意味着一动不动在清晨或晚上比较凉爽的时候?可以适当的进行比较和缓的运动,比如打打太极拳,散散步,慢跑,感觉到身体微微出汗即可,不可以运动到大汗淋漓,这样容易导致身体脱水的状态。特别是患有心脑血管疾病的人群要更加注意。

    小暑节气起居养生也要有讲究,要保证充足的睡眠,要调节好生物钟,避免在外边露宿,不能坐湿板凳。如果再坐久了,能诱发痔疮,风湿和关节炎等疾病,所以在小暑节气,不能长时间坐在露天放置的木头上。

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    1、定期筛查。

    如果定期进行 TCT 和/或 HPV 检查,就可早期发现风险,有效预防宫颈癌。

    美国预防服务工作组推荐 21-29 岁女性每 3 年进行一次宫颈细胞学检查(TCT),30-65 岁女性每 3 年进行一次宫颈细胞学检查,或每 5 年进行一次 HPV 检查联合宫颈细胞学检查以筛查宫颈癌若 TCT 检查结果异常或有 HPV16/18 感染,推荐进一步行阴道镜检查。

    阴道镜主要观察宫颈阴道病变上皮血管和组织变化。对肉眼病灶不明显的病例,并根据检查结果指导定位行活检即组织学检查。

    2、注射疫苗。

    宫颈癌是目前唯一病因明确,可预防可筛查的肿瘤。基于一级预防,HPV 疫苗是预防宫颈癌的有效措施,它可有效预防大部分宫颈癌及生殖器疣。

    根据不同年龄段抗体产生情况,WHO 规定 15 岁以下女性的 HPV 疫苗接种量为 2 针,15 岁及以上女性为 3 针,分别为 0、1、6 个月,使用上述疫苗实施方案可有效降低疫苗成本并提高覆盖率。

    经过长期随访,4 价 HPV 疫苗可持续提供至少 10 年的保护作用,其效力保持在 90%以上。但接种 HPV 疫苗并不能取代常规宫颈癌筛查。

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    若要考虑功能性消化不良

    (FD),须在全面病史采集和体格检查的基础上,先判断患者有无下列提示器质性疾病的“报警症状和体征”:

    • 45 岁以上,近期出现消化不良症状;
    • 有消瘦、贫血、呕血、黑粪、吞咽困难、腹部肿块、黄疸等;
    • 消化不良症状进行性加重。

    对有“报警症状和体征”者,必须进行全面检查排除器质性病因。对年龄在 45 岁以下且无“报警症状和体征”者,可选择基本的实验室检查和胃镜检查。亦可先予经验性治疗 2~4 周观察疗效,对诊断可疑或治疗无效者有针对性地选择进一步检查。

  • 昨晚,我又遇到了同样的问题,遗精、多梦、易醒、白天手凉,这让我感到非常困扰。我在京东互联网医院咨询了医生,医生建议我继续服用桂枝加龙骨牡蛎汤和其他药物来调理身体。医生说,我的症状需要用一些热性药物来调理,同时要避免长期使用药物,以免加重热性症状。希望我早日康复。

  • 我最近一直感觉身体不太舒服,尤其是肚子总是不对劲,大便总是稀稀拉拉的。而且最近半夜总是醒来,睡不着觉,真是让人烦恼。于是我决定尝试在互联网医院进行线上问诊,希望能够得到一些专业的建议和治疗方案。

    医生助理在问诊开始时告诉我,医生可能会需要了解我的病情,方便给出更快的诊疗建议,我心里暗暗感激着。医生很快开始了问诊,询问了我的病情持续的时间,以及一些生活习惯等。我耐心地回答着医生的问题,感觉医生非常细心和专业。

    医生询问了我的不良习惯,比如熬夜、手淫、饮食习惯等,我如实告知了医生。医生还关心地问及我的压力情况和情绪状态,我感到医生真的很关心我的全面健康。

    医生还观察了我的舌头,并根据我的症状给出了诊断,让我感到非常惊讶,医生居然可以通过舌头看出我的病情。最后,医生给出了中药治疗方案,并说明了服药的方式。我对中药治疗有些疑惑,但医生解释得非常详细,让我对中药治疗有了更深的理解。

    整个问诊过程非常顺利,医生非常耐心地回答了我的问题,并给出了详细的治疗方案。我对互联网医院的印象大大超出了我的预期,这种便捷、专业的问诊方式让我受益匪浅。

  • 我最近总是头痛,而且还总觉得全身在冒火,实在是难受死了。于是我决定在互联网上找了一个医生进行线上问诊。医生助理很快就和我联系上了,提醒我问诊已开始,可以持续2天,让我心里有个底。医生很亲切地问了我病情多长时间了,还有没有其他不适,还详细地询问了我的头痛诱因。我说睡眠不好,医生告诉我这可能是脾虚寒湿证兼血瘀,让我拍了舌苔照片发给她看。医生看了照片后告诉我,我应该是脾虚寒湿证兼血瘀,建议我吃参苓白术颗粒和血府逐瘀片。她还提醒我,如果症状没减轻,就找她吃中药来。最后,医生祝我身体健康,生活愉快,服务结束了。我感到很满意,觉得医生非常专业,给了我很好的建议。

  • 我在网上看了医生,医生助理表示会辅助医生了解我的病情,方便医生更快的给我诊疗建议,我很感谢他们的配合!问诊已开始,本次问诊可持续2天。

    副主任医师在问诊中询问了我的病情,询问了症状多久了,有没有诱因,是否有药物过敏史,肝肾功能是否正常,是否备育期等问题,我耐心地回答了他的问题。

    医生告诉我根据我的症状,可能是浅表性胃炎和咽炎,我表示同意,我也描述了我的不适症状,医生给了我治疗方案,并提醒我需要严格控制饮食,平时要特别注意。

    医生建议我用中药调理,我同意了,医生为我开了方,我选择了中药颗粒剂型。

    医生还询问了我的其他症状,并根据我的症状给我开了相应的处方。

    我很满意这次问诊,医生非常耐心地为我解答了各种问题,给了我治疗方案,并且很关心我的病情,我对这次问诊感到非常满意。

    文章结束

  • 我是一名银屑病患者,最近在网上找到了一家互联网医院进行线上问诊。通过医生的询问,我了解到医生助理可能会辅助医生了解我的病情,方便医生更快地给我诊疗建议。问诊已开始,持续两天,医生给我发来问候,询问我的需求。我提到了银屑病,并希望医生能开具相应的处方,然后询问了药品的购买途径。医生耐心地和我沟通,建议我优先选择中药颗粒剂型,同时告知我处方已送达药师审核。我在京东找到了医生建议的药品,医生指导我一键预约药品,用药期间如有不适则及时就诊。医生还提醒我点击卡片后可直接预约药品,用药期间如有不适请及时线下就诊。问诊结束后,医生再次提醒我预约药品,用药期间如有不适请及时就诊。最后,医生感谢我的信任并希望我的建议能帮助到我,同时要求我对他的服务做出评价,然后结束了服务。

  • 我是一名25岁的产后妈妈,最近身体出现了一些不适,于是我决定在互联网医院进行线上问诊。刚开始问诊时,医生助理提醒我可能需要一些辅助信息,以便医生更准确地给出诊疗建议。问诊持续了两天,医生非常耐心地询问我的症状,让我尽量详细地描述我的不适。我提到了胸闷气短、口苦口干、产后姨妈很少、小腹坠胀、眼睛干涩等症状,医生要求我拍摄舌头照片并询问了月经颜色。我表示月经颜色为鲜红色,并表达了想吃中药调理身体的意愿。医生给出了肝郁化火、气滞的评价,并建议我尝试吃中药调理。我提及了我正在服用回春堂的四物膏,医生建议我继续观察其效果,并解释了四物膏的功效。

  • 我是一名患有多种症状的患者,经过一番痛苦的等待,终于决定尝试线上问诊,以寻求专业医生的建议和治疗方案。我深知健康的重要性,也明白自己需要及时的医疗帮助。

    在与医生的沟通中,我感受到了医生的耐心和细心。医生不仅仔细聆听我的主诉,还根据我的症状评估了我的病情,并给出了专业的建议。医生建议我优先选择中药颗粒剂型,以便我更便捷地服药,并在用药期间提供了及时的复诊预约服务。

    在整个问诊过程中,医生的专业素养和良好沟通能力给我留下了深刻的印象。医生严格遵守医疗行业的法规和道德规范,始终尊重我的意见和选择。我对医生的建议和治疗方案充满信心,相信在医生的指导下,我会尽快康复。

    通过这次线上问诊,我深切感受到了医生的医德医术,也更加坚定了对医疗行业的信任和尊重。我期待着尽快开始医生给我开具的处方,相信在医生的关怀下,我会迎来健康和幸福。

  • 我在网上问诊了一位医生,通过文字交流详细描述了我的身体状况。医生非常耐心地询问了我的病史和症状,还要求我提供舌苔照片,以便更准确地判断我的病情。在医生的指导下,我逐一回答了他的问题,包括口干口苦、腰酸、胃口等方面的情况。医生不仅给出了专业的诊断,还提出了详细的调理建议,包括多运动、清淡饮食等。最后,医生还根据我的症状给出了中成药的用药方案,并提醒我要多加注意饮食和生活习惯,这样才能更好地调理我的身体。

  • 最近,我在网上向医生进行了复诊,潘医生给了我很好的建议和治疗方案。他非常细心地询问了我的症状,并给予了专业的诊断和治疗建议。我非常感激他对我的关心和耐心的解答。

    潘医生给予我的治疗方案非常有效,我的症状有所缓解,让我对互联网医院的治疗服务充满信心。

    我会继续按照潘医生的建议进行治疗,相信我的症状会有进一步的改善。我对互联网医院的治疗服务感到非常满意。

  • 我最近做了一次体检,拿到了体检报告,但是里面的内容看得我有点懵,不太明白。我决定在网上找一个医生帮我解答一下。

    我登录了京东互联网医院,开始了线上问诊。医生对我说,医生助理可能会辅助医生了解我的病情,方便医生更快地给我诊疗建议,让我觉得很贴心。

    问诊正式开始了,医生告诉我本次问诊可以持续2天,这让我感到很放心,有足够的时间让医生了解我的病情。

    医生让我稍等,说正在详细阅读我的病情描述,这让我感到医生很细心,很专注。

    医生很详细地解释了我的体检报告,告诉我胆囊壁增厚毛糙没事,平时注意规律饮食,按时吃早饭就行。还告诉我高尿酸血症需要少吃烧烤、海鲜、肉汤、啤酒白酒、油腻食物,多喝水、多排尿。对于尿蛋白阳性提示肾损伤,医生建议我去医院复查尿常规及尿微量白蛋白。医生很细心地给出了针对每个问题的建议,让我感到很放心。

    我有些担心是否是肾脏的问题,医生很耐心地告诉我,必须尽量低盐低脂低嘌呤饮食,还告诉我必须去复查,复查没问题当然好,有问题的话需要进一步检查,还需要吃药。

    医生还解释了尿胆原检测出来是1+的问题,让我不要特别紧张,等复查了再看。

    我问医生需要间隔多长时间去复查,医生很贴心地询问了我的体检报告时间,然后建议我这周之内抽个空儿去医院复查,挂肾内科。

    最后,医生嘱咐我去复查时告诉医生检查尿常规和尿微量白蛋白就可以了,让我觉得医生很贴心。

    问诊结束后,医生还嘱咐我有其他医药问题需要咨询吗,还提醒我对本次服务进行评价,祝我身体健康,生活愉快。

    这次线上问诊让我感受到了医生的专业、细心和贴心,让我对医生的治疗建议和诊疗方案感到很放心。

    希望我的体验可以帮助到其他人,让大家都能够及时得到专业的医疗建议和帮助。

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