红河州第四人民医院

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    我们能给孩子吃蚕豆吗?

    首先健康的孩子是完全不用担心的,因为蚕豆病是基因遗传病,是先天的,不会后天获得,所以如果已经愉快地吃了很多年啥事儿没有的大孩子,可以继续吃不用担心。

    而如果是刚开始接触蚕豆的小宝宝,建议还是小心一点,第一次吃最好少量尝试,然后观察一下有无问题,没有再正常吃。

    这里需要提醒家长们两点的是:

    第一,患有 G6PD 缺乏症的孩子并不一定都对蚕豆敏感,或者说,是少数对蚕豆敏感,这主要是因为不同患儿体内红细胞酶活性不一样,如果活性高,哪怕有这个病,吃蚕豆影响也不大,如果活性低,那才是要严格忌口的。所以能不能吃蚕豆,还是要看化验结果。

    第二,由于同一个体在不同的时间对蚕豆的反应可能不一样,也就是说一个 G6PD 缺乏的孩子,可能上一次吃了没事,下一次吃了就诱发了溶血,所以家长如果担心的话,每年蚕豆上市的时候,第一次吃可以先少量尝试,没有问题再正常吃。

    总的来说,我们不必把蚕豆视为洪水猛兽。健康孩子随便吃不用怕,而如果孩子已经确定患有蚕豆病,那家长应该在各种医疗场景下告知医生,避免孩子接触到其他可能诱发溶血的药物。

  • 有人说,每天喝一两杯红葡萄酒有助于降低患心脏病的风险。确实,酒精对心脏有好处,但请注意,关于酒精的信息并不完全是正面的。

    酒精可以提高“好”胆固醇水平

    一些研究发现,适量饮酒的人患心脏病的几率较低,甚至可能比不喝酒的人活的时间更长。此外,酒精也可能降低出现血栓的风险,降低炎性标志物的水平。

    许多人认为,酒精的主要益处在于能够提高高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平,这种“好”胆固醇有助于清除动脉血管中沉积的“坏”胆固醇,从而防止心脏病发作。

    特别是红葡萄酒,对降低心脏病发作和死亡的风险的益处尤其大,因为它含有高水平的天然植物化学物质——白藜芦醇,这种化学物质具有抗氧化特性,可以保护动脉血管壁。

    饮酒也有风险

    饮酒过量实际上会增加患心脏病和卒中的风险,也会使血压升高,导致肥胖并增加血液中称为甘油三酯的脂肪的含量。

    过度饮酒也可以导致心脏肌肉疾病(心肌病)、心跳节律异常(心律失常)和卒中。最终,大量饮酒会使心脏虚弱无力而无法有效地泵血,即充血性心力衰竭。

    饮酒还有其他一些负面影响,例如导致罹患某些癌症、肝硬化的风险增大以及增加交通事故的发生率,所以美国心脏学会(AHA)并不赞成通过饮用红葡萄酒或其他任何含酒精的饮品来降低胆固醇或保护心脏。相反,该组织建议,应该通过减肥、保持合理饮食和定期运动来控制胆固醇。

    如果确实想喝酒,首先应征得医生的同意,而且量要适度,女性每天喝一杯红葡萄酒或啤酒,男性不超过两杯。有些人,特别是孕妇和长期服用某些药物的人,应该完全戒酒。

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    引起根尖周炎的原因很多,临床上基本病因大多由细菌感染造成,最常见的感染来自龋齿,牙髓病,其次是牙周病。这些疾病可能导致牙髓组织感染,进而向根尖周组织扩散引起根尖周炎。根尖周炎的细菌主要来自感染根管,根管内通常是 5~8 种细菌的混合感染,其中以 1~2 种细菌为优势菌。由牙髓腔内部的细菌感染通过根尖孔向根尖周围的组织扩散所致。

    物理刺激导致,牙齿受到不当的外力时,如牙外伤或慢性咬合创伤等,导致牙齿的损伤,均可能使根尖周组织损伤,进而造成根尖周炎。一般根管治疗过程中,根管器械、药物等超出根尖孔导致的局部刺激,或将感染带入根尖周组织,也可引起,但是临床上很少见。

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    引产的禁忌证

    一、绝对禁忌证

    • 孕妇严重合并症及并发症,不能耐受阴道分娩者,如:
    • (1)子宫手术史,主要是指古典式剖宫产术,未知子宫切口的剖宫产术,穿透子宫内膜的肌瘤剔除术,子宫破裂史等。
    • (2)前置胎盘和前置血管。
    • (3)明显头盆不称。
    • (4)胎位异常,横位,初产臀位估计不能经阴道分娩者。
    • (5)宫颈浸润癌。
    • (6)某些生殖道感染性疾病,如疱疹感染活动期。
    • (7)未经治疗的获得性免疫缺陷病毒感染者。
    • (8)对引产药物过敏者。

    二、相对禁忌证

    • (1)子宫下段剖宫产史。
    • (2)臀位。
    • (3)羊水过多。
    • (4)双胎或多胎妊娠。
    • (5)经产妇分娩次数大于等于 5 次者。

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    异位妊娠患者在日常生活中,尤其手术治疗的患者,需要严格的日常生活管理,家人和医护人员应该配合给予相应的心理支持。

    家庭护理

    • 做好心理疏导,部分异位妊娠患者会因失去孩子而感到悲伤、失望、自责,担心不能再孕,此时家属及同事应积极劝导,帮助其树立信心。
    • 异位妊娠患者再次备孕时,应积极咨询医生并接受相关检查。
    • 异位妊娠患者保守治疗期间,应尽可能卧床休息,减少异位妊娠破裂的机会。

    日常生活管理

    手术患者术后应注意:

    • 禁止性生活和盆浴 1 个月。
    • 养成良好卫生习惯,避免感染。
    • 术后避免剧烈运动,注意劳逸结合。
    • 保持大便通畅,避免便秘。
    • 加大腹压。
    • 术后注意补充营养,尤其注意摄入富含铁、蛋白质的食物。

  • 导致腿抽筋的原因很多,除了缺钙,还可能是因为寒冷、体弱、疲乏、血流不畅、出汗过多或者局部压迫等。

    缺钙

    钙离子在肌肉收缩过程中起着重要作用。当血液中钙离子浓度太低时,肌肉容易兴奋而痉挛。尤其是青少年生长发育迅速,很容易缺钙,因此就常发生腿部抽筋。

    寒冷刺激

    在寒冷的环境中锻炼,准备活动不充分,或者夏天游泳水温较低,都容易引起腿抽筋。还有在晚上睡觉没盖好被子,小腿肌肉受寒冷刺激,会痉挛得让人疼醒。

    睡姿不当

    如长时间仰卧,使被子压在脚面,或长时间俯卧,使脚面抵在床铺上,迫使小腿某些肌肉长时间处于绝对放松状态,引起肌肉「被动挛缩」。

    疲劳过度

    导致局部酸性代谢产物堆积,均可引起肌肉痉挛。如走路或运动时间过长,使下肢过度疲劳或休息睡眠不足,都可使乳酸堆积;睡眠休息过多过长,血液循环减慢,使二氧化碳堆积等。

    新陈代谢出问题

    当运动时间长,且运动量大,出汗又多,又没有及时补充盐分时,体内液体和电解质大量丢失,导致代谢废物堆积。肌肉局部的血液循环不好,容易发生痉挛。

    肌肉连续收缩过快

    剧烈运动时,全身处于紧张状态,腿部肌肉收缩过快,放松的时间太短,局部代谢产物乳酸增多,肌肉的收缩与放松难以协调,从而引起小腿肌肉痉挛。

    下肢动脉硬化闭塞

    患有心脑血管病、高血压、高血脂、糖尿病者,当出现下肢酸痛、腿抽筋、行走不便等症状时,应该想到是否有动脉硬化、狭窄或闭塞。

  • (续前)

    3. 兴奋试验

    • (1 ) 促胰液素刺激试验

    这是胃泌素瘤患者最有价值的刺激试验。

    • (2 ) 钙激发试验

    补钙后 80%的胃泌素瘤患者钙激发试验可见胃泌素释放增加,多数胃泌素瘤患者的胃泌素浓度可显著升高,达 400pg/L 以上。

    • (3 ) 标准餐刺激试验

    标准餐由 1 片面包、200 毫升牛奶、1 个煮鸡蛋、50 克奶酪(含脂肪 20 克、蛋白质 30 克、糖 25 克)组成。喂养前 15 分钟和 0 分钟采血一次,喂养后每隔 1 分钟采一次血,直到喂养后 90 分钟采血测定胃泌素的值。

  • 室性早搏是目前临床当中比较常见的一种心律失常,他是由于一些外因或者内因导致人体的心脏不规则跳动所出现的一种疾病,这种外因和内因可能包括心脏方面的疾病、或者说是一些离子紊乱、或者一些心脏外的一些疾病,甚至有些患者可能仅仅只是休息不好、劳累、压力增大等原因,都可能会导致室性早搏的出现。

    对于室性早搏的症状,很多时候可能只是心慌、心悸,大部分的病人可能会感觉心跳突然停了一下,或者会感觉心脏扑腾一下,很快就过去了,这种症状有可能是一天出现一次,也有可能会经常反复的出现,所以说对于室性早搏的这样一个症状的判断的,目前来说还是比较容易的。

  • 胃十二指肠溃疡穿孔非手术治疗:

    • 持续胃肠减压,减少胃肠内容物继续外漏;
    • 输液以维持水、电解质平衡并给予营养支持;
    • 全身应用抗生素控制感染;
    • 经静脉给予 H2 受体阻断剂或质子泵拮抗剂等制酸药物。

    非手术治疗 6-8 小时后病情仍继续加重,应立即转行手术治疗。

    胃十二指肠溃疡穿孔手术治疗:

    • 单纯穿孔缝合术:穿孔时间超过 8 小时;
    • 彻底性溃疡手术:穿孔在 8 小时内或超过 8 小时,腹腔污染不严重。

    胃十二指肠溃疡术后早期并发症:

    • 术后胃出血;
    • 胃排空障碍;
    • 胃壁缺血坏死、吻合口破裂或瘘;
    • 十二指肠残端破裂;
    • 术后梗阻。

    胃十二指肠溃疡术后远期并发症:

    • 碱性反流性胃炎;
    • 倾倒综合征;
    • 溃疡复发;
    • 营养性并发症;
    • 迷走神经切断术后腹泻;
    • 残胃癌。

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    一、目前我国冠心病的治疗 AHA/ACC、ESC 以及中华医学会心血管病学分会和中国医师协会心血管内科医师分会的指南为依据,结合医师临床经验,呈现以西医西药治疗为主的模式。然而,冠心病危险因素较多,病理生理过程也与人体自身免疫密切相关,西药治疗靶点单一,对疾病很难进行全方位的干预,此时,以整体调节和辨证论治为特色的中医则在治疗方面表现出诸多优势。

    二、首先是中医中药的整体性优势,冠心病是冠状动脉供血不足引发的临床症候群,对冠心病的长期药物治疗需要综合考虑多方因素;其次是其综合性,中医诊断可与冠状动脉影像学、心肌酶分析、心电图结合,而中医治疗有中药、针灸等多种疗法;中医最大的特色是其动态性,中医证候分型随患者个体体质差异、疾病的不同病程、轻重缓急而不同,如心血瘀阻、痰浊闭阻、气阴两虚、心肾阳虚等随证治之。随着制药工艺的不断提高,大量经典中药方剂被制成便于携带及服用的中成药,为各种类型冠心病患者的辨证施治提供了可能。本章旨在介绍中医在冠心病治疗方面的分型以及与冠心病治疗相关的中成药物在现代生物医学和循证医学领域的研究成果,以期为广大医疗工作者提供参考依据。

  • 在三天前,我被诊断为高血压,医生给我开了开素达来控制血压。然而,我吃了三天的药后觉得身体并不太舒服,于是我选择了线上问诊。和医生的交流非常顺畅,医生非常耐心地询问我的症状并给出了专业的建议。医生建议我去医院做心电图和甲状腺功能检查,然后再评估我的病情。医生还提醒我需要24小时核酸检测,让我及时去医院咨询相关政策。通过这次线上问诊,我感受到了医生的专业和耐心,对医生的服务非常满意。

  • 我最近感觉头晕,不知道是怎么回事,于是我决定去网上找医生咨询一下。我在一家互联网医院找到了一位专业的医生,医生助理很快就联系上了我,要求我提供一些基本信息,包括主要症状、用药情况、过敏史、病历资料和既往疾病。我告诉他我有高血压病史已经8年了,最近体检发现通往头部的三个血管中间的血流速慢,同时还有头晕的症状。

    医生很快就与我取得了联系,询问了一些关于我的病情的详细情况。他询问了我的血压控制情况,头晕的发作规律性,有无耳鸣等症状,以及我做过哪些检查。他还提醒我需要调整高血压的药物,同时建议我去神经科进行进一步的检查。

    通过这次网上问诊,我感受到了医生的专业和细心,他们不仅关注我的症状,还关心我的病情背后的原因。我觉得自己得到了很好的帮助和指导,对自己的病情也有了更清晰的认识。

  • 我在一家互联网医院进行了线上问诊,因为最近感觉心脏不舒服,担心自己可能患上了高血压和心脏病。从开始问诊到结束,整个过程非常顺利,医生非常耐心地与我沟通,详细询问了我的症状和病史。医生提醒我要注意生活方式的改善,包括少盐、戒酒、戒烟、低脂低胆固醇饮食、多吃蔬菜水果等,这些都是我平时需要注意的事情。医生还提醒我要按时测血压,控制血压在正常范围内,同时要定期复查血脂和肝功能。在问诊过程中,我还向医生咨询了关于药物的使用方法和副作用的问题,医生都给予了详细的解答和建议。整个问诊过程中,我感受到了医生的专业和耐心,让我对未来的治疗和康复充满了信心。

    通过这次线上问诊,我深切感受到了医生的专业素养和关心患者的态度,让我对互联网医院的服务产生了很大的信任和好感,这将是我未来线上就医的首选。

  • 我在一家互联网医院进行了线上问诊,向医生咨询了关于高血脂和高胆固醇的问题。医生非常敷衍,回答问题模棱两可,甚至在我询问处方时不予回复就结束了服务。我感到非常失望,希望医生能够更加专业和负责任。

    在问诊过程中,医生并没有解决我的问题,态度也不好,让我感到非常沮丧。我希望医生能够认真对待患者的问题,给予专业的建议和治疗方案,而不是敷衍了事。

    作为一个患者,我希望能够得到医生的认真对待和专业指导,帮助我解决健康问题。希望互联网医院能够重视患者的需求,提供更好的医疗服务。

  • 我是一名患有心慌恶心症状的患者,一周前开始出现这些不适,感觉非常不舒服。在这个特殊的时期,我没办法前往医院就诊,所以我选择了在互联网医院进行线上问诊。

    开始时,我非常担心自己的症状,但在医生的耐心倾听和专业指导下,我感到非常安心。医生不仅详细询问了我的症状,还提醒我一些重要事项,比如不要熬夜、不要生气等。这让我感受到医生的关心和贴心。

    在问诊过程中,医生还建议我进行一些相关检查,比如心电图、24小时动态心电图、心脏彩超等,以排除心脏问题。同时,还建议我完善颈椎磁共振,以排除颈椎问题。这些专业的建议让我对自己的病情有了更清晰的认识。

    在结束问诊后,医生再次强调了注意事项,希望我能保持心情舒畅,规律作息,不要焦躁生气。这让我感受到医生对我的关心和贴心指导。

    通过这次线上问诊,我不仅得到了专业的医疗指导,还感受到了医生的温暖和关怀。我会按照医生的建议,积极配合治疗,保持良好的生活习惯,希望早日恢复健康。

  • 今天我在网上咨询了一位医生,我一直有高血压,已经吃药多年了。医生非常耐心地听取了我的主诉,询问了我的病史和用药情况,然后给出了详细的建议。他专业的医疗知识让我非常放心,他不仅给我开具了合适的处方,还给出了饮食和生活方面的建议。在与他的交流中,我感受到了他良好的沟通能力和对患者的关心。我对这次在线问诊非常满意,感谢他的专业和耐心。

  • 在今天的线上问诊中,我向医生咨询了关于高血压治疗的问题。我询问了是否可以吃雷米普利,医生给出了建议并要求我再次查看腹部CT明确情况。虽然我有些焦虑,但医生的专业建议让我感到安心。在整个问诊过程中,医生始终耐心细致地解答我的问题,并给予了很好的指导。我对医生的专业素养和耐心服务感到非常满意。

  • 最近几天,我感到胃部不舒服,甚至出现了类似刺痛的感觉,早上吐痰时还发现有血块。这种情况让我非常担忧,因为我之前得过带状疱疹,不知道是否和这个有关。除此之外,我还发现最近大便的颜色时黑时不黑,不确定是否有出血情况。我目前正在服用两种抗血小板药物和一种抗凝药,但我觉得用药量有点大,容易引起出血。我询问了医生,但他的意见好像是都得继续服用。我非常担心出血情况的影响,想咨询一下医生,出血会对身体造成哪些影响,以及如何治疗。我母亲建议我做胃部CT,但我对这个检查并不了解,想请教医生。我接到电话说大便有血,情况变得更加紧急,我真的很担心。请问医生,这些药物如果没有出血症状,是都有必要服用吗?是否可以减量或者替换?希望医生能给我一些建议,非常感谢。

  • 我这段时间心情负担比较重,每天量时要是出现了一次高压,后面的时间段量都正常。上周我做了个动态学血监测,记录表现在不在身边,血压平均值140。每天测了,没记下来。早上的血压都正常,就是卡在下午那次血压,之前记录了三天下午的学血,150 145 141,随后休息五分钟后,第二次测的血压又正常。最高到多少?这段时间150。身高152,体重106。正常。睡眠怎么样?每次下午测血压时,听到血压计动我就有点紧张。现在我尽量早睡,睡得也还好。可以先控制饮食 改善生活方式,要低盐低脂饮食 适当运动 注意控制体重 减肥,运动要有氧运动 时间不用太长 每天半小时即可 要做到让身体微微出汗。这样观察一段时间,有一部分人血压是可以下来的。一般控制饮食,改善生活方式,观察的时间为多久。如果下来了就先不用加药,2-3个月。我现在尽量放平心态,但有时控制不了多想。那用每天都量血压吗?如果观察期间血压大于160,也是需要加药的,明天测一至两次就可以,没有要求 主要是测静息状态下的。我买了一个手环测血压的,应该也可以的吧。推荐臂式电子血压计,早上我测的都正常。记录下来,再就诊时给医生看。不需要在血压峰值测吗?诊断高血压的标准是测量静息状态下血压。好,谢谢医生,不用客气。

  • 我在京东互联网医院做了线上问诊,医生助理告诉我可能会辅助医生了解我的病情,方便医生更快的给我诊疗建议,感谢我的配合!问诊已开始,本次问诊可持续2天。我很担心自己的心血管疾病和糖尿病问题,所以我立刻与医生助手进行了沟通,他已将我的情况告知医生,医生会在空闲时间及时上线回复我,请我稍等。我在医院准备做造影,而且我有糖尿病,需要医生给予专业的建议和治疗方案。我希望能早点得到医生的回复,我担心血管狭窄和需要做支架的情况。我询问了医生关于支架的选择和安全性,并得到了专业的解答。医生告诉我具体做药物球囊或者支架要根据造影的情况而定,做完后都要二周,一月,三月,六月,一年复诊,一般不用造影。我很担心自己的健康状况,但医生给了我很详细的治疗方案和注意事项,让我感到安心。最后,医生告诉我要控制血糖,按时用药,这些都是我需要重点关注的。我对医生的专业和耐心表示感谢,我会按照医生的建议进行治疗和保养。

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