输精管吻合术是一种专业的医疗手术，其具体操作流程是麻醉-切开-分离输精管-对接-固定-缝合伤口。

1.麻醉：输精管吻合术通常是在全身麻醉或硬膜外麻醉下进行的。

2.切开：在阴囊部位切开一个小口，以暴露出输精管。

3.分离输精管：将输精管从周围组织中分离出来，并切除阻塞的部分。

4.对接：将切开的输精管的两端对齐，并进行缝合。

5.固定：将缝合好的输精管放回原位，并进行固定，以防止其移动。

6.缝合伤口：最后，缝合切口，完成整个手术过程。

如需进行手术，建议前往专业医院，由专业医生根据实际情况决定采用手术方法，制定合理的手术方案，以确保手术安全、顺利进行。

作为当代打工人，“爆肝”好像已经成为家常便饭

可你知道吗？如果说你的身体是间公司，

你的肝脏就是那个最坚韧的007打工人！

 

肝脏是人体最大的实体器官，以代谢功能为主，可以说是最繁忙的“模范员工”，身兼多职，“007”年终无休，为我们的身体承担着如下功能：

01代谢功能

小肠吸收的糖类，在肝脏合成为肝糖存于肝脏，在血糖降低時，肝糖就会转化为葡萄糖，保持血糖的水平。而氨基酸在肝脏合成为蛋白质，供身体所需，多余的则会分解为尿素排出体外。此外肝脏对脂肪、维生素和荷尔蒙的新陈代谢具有重要作用。

02解毒功能

随着人体的新陈代谢和食物、酒精、药物的摄入，毒素会不断累积，这时肝脏就会工作，将毒素化解成为无毒、毒性较轻或容易被溶解的物质。

03分泌功能

肝細胞分泌胆汁，含有胆固醇、卵磷脂、胆盐和胆紅素。胆盐可乳化脂肪，促进脂肪和可溶性維生素A、D、E、K的吸收；当肝功能受损，就会影响胆汁的分泌与代谢，进而出现黄疸。

肝脏不仅功能多样，更是任劳任怨：即使部分肝脏受到严重的损伤，剩余的肝脏细胞仍可“勤勉”工作，使肝脏能够继续执行其复杂的功能，甚至在临床上都不会有特异性症状^[1]。所以肝脏被发现异常时，往往早已病入膏肓。

“模范员工”也有脆弱的一面，尤其是面对病毒感染。在中国，有近90%的肝癌患者都有乙肝或丙肝、甚至两种肝炎病毒合并感染。^[2]

好在规范筛查、早诊早治，可以有效地减少病毒性肝炎患者向肝硬化或肝癌恶化发展。

当前乙肝尚不能治愈，对于乙肝感染者，口服直接抗病毒药物可将HBV DNA控制在检测标准以下（通常为20IU/mL以下），可以最大限度地抑制乙肝感染者体内的病毒复制，减轻肝细胞炎症坏死及肝脏纤维组织增生，延缓并减少肝功能衰竭、肝硬化失代偿、肝癌和其他并发症的发生，改善患者的生命质量。2022年，新版《慢性乙型肝炎防治指南（2022年版）》发布，呼吁符合抗病毒治疗指征的乙肝患者尽早进行抗病毒治疗。

丙肝患者更为幸运，随着口服直接抗病毒药物的成功研发和在全球范围的广泛应用，慢性丙肝现在已经可以实现病毒学治愈，且丙肝治疗已经进入到泛基因时代，在患者中能达到90%以上的持续病毒学应答（Sustained virological response, SVR），即病毒学治愈。^[3]

如今，指南推荐的乙肝治疗药物和丙肝口服泛基因型直接抗病毒药物都已经被纳入国家医保目录。随着国内“互联网+”医疗健康领域的纵深发展，线上复诊、续方购药也变得愈发简便。药物可及性大大提高，惠及更多“打工人”。

记得再忙也不要忘了关注你身体中最给力的肝脏，毕竟健康才是这辈子最重要的KPI。

 

参考资料：

[1]Mao, Shennen A.; Glorioso, Jaime M.; Nyberg, Scott L. (2014). Liver regeneration. Translational Research, 163(4), 352–362. doi:10.1016/j.trsl.2014.01.005 

[2]中国原发性肝癌临床登记调查2020中期报告

[3]丙型肝炎防治指南（2022版）

 

氟中毒可能有眼部症状、呼吸道症状、皮肤症状等，危害有急性和慢性两种。1.症状：氟中毒导致眼部黏膜及皮肤受到刺激，可出现眼部刺痛、流眼泪，皮肤可有瘙痒、溃疡、糜烂等症状。呼吸道吸入后，可出现咽喉痒、咳嗽、胸闷、流鼻涕、喘息、气短等症状。2.危害：急性氟中毒可导致肺水肿、肺炎、胃黏膜溃疡、急性肾衰竭、关节肿痛等多种后果。慢性氟中毒可腐蚀牙齿，出现氟斑牙、骨质疏松、骨折、骨畸形等后果。如发现氟中毒症状，及时去正规医院就诊，在专业医生指导下规范治疗，减少伤害。

神经炎是指神经或神经群发炎、衰退或变质。神经炎的常见病因有感染、代谢及内分泌障碍、营养障碍等。1.感染：周围神经直接感染如麻风、带状疱疹等或继发于各种急性和慢性感染，引起神经炎。2.代谢及内分泌障碍：主要见于糖尿病、尿毒症、淀粉样变性、痛风、甲状腺功能减退、肢端肥大症等疾病常伴有神经损害而引起神经炎。3.营养障碍：B族维生素如硫胺、烟酸、吡哆醇、B12等缺乏、慢性酒精中毒、妊娠、胃肠道的慢性疾病及手术后等营养缺乏也会导致神经炎的发生。神经炎的病因很多，化学品和重金属中毒可引起神经炎性改变，结缔组织病，也可能引起神经炎。其症状随病因而有所不同，患者如出现疼痛、受感染的神经痒痛等症状时 建议及时就医检查，遵医嘱规范治疗。

 

随着温度的下降，不少鼻炎患者开始出现症状，影响工作和生活，那么鼻炎有那些症状呢。

鼻炎，是指鼻腔黏膜和黏膜下组织的炎性疾病，是急性鼻炎、慢性鼻炎、过敏性鼻炎、萎缩性鼻炎、急性鼻窦炎、慢性鼻窦炎、干燥性鼻炎等鼻腔黏膜性改变的总称。

鼻炎发作时表现为：鼻腔充血或水肿、鼻塞、流涕、鼻痒、喉部不适、咳嗽等症状，伴有头痛、头晕、记忆力下降、胸痛胸闷、精神萎靡等状况，甚至会并发肺气肿、肺心病、哮喘等，严重者会导致鼻咽恶性肿瘤。

如果出现上诉症状，一定要及时就医，避免进一步加重。怎么能更有效的预防呢。

1、注意擤涕方法。鼻塞多涕者，宜按塞一侧鼻孔，稍稍用力外擤，之后交替，不要过于用力。

2、鼻炎急性期，避免游泳，如果确需游泳，尽量避免鼻部进水。

3、平时注意保持鼻腔及口腔卫生。

4、如果有口腔疾病，应该彻底治疗。

5、平时可常做鼻部按摩。

6、急性鼻窦炎者，要多加休息。卧室明亮，并保持室内空气流通。

7、慢性鼻窦炎者，治疗时疗程比较长，要有信心及恒心，应加强锻炼以增强体质。

8、遵从医嘱规律用药。

9、保持性情开朗，精神上避免刺激，同时不要过度劳累。

10、严禁烟、酒、辛辣刺激食品。

另外，日常可以按摩减少鼻炎发作带来的痛苦。

 

真性两性畸形指的是一个人同时具有男性和女性的内外生殖器官，通常伴有不典型的生殖器性别特征，使得第二性征介于两性之间。这种情况通常是由于在胚胎发育过程中出现性器官畸形所致。真性两性畸形患者具有双重性腺性别，即同时有卵巢和睾丸，但也可能存在发育不完全的情况，如睾丸或卵巢发育不良。

患者的副性征可为男性或女性，即可能出现类似男性或女性的身体特征。对于真性两性畸形，需要通过染色体组型分析、内分泌检测、尿生殖窦造影等检查来确定诊断。治疗方面，可以根据患者的具体情况选择相应的治疗方案，包括激素治疗、手术等。如果确诊为真性两性畸形，患者可以就医，咨询专业的医生，及早进行治疗，避免影响生活质量。

天气冷了,年轻人约会的口头禅也从“一起喝奶茶吗？” 变成了“一起吃火锅吗？” 可是，接二连三地吃火锅, 嗓子就可能出现“小状况”,那么，爱吃火锅的朋友们，如何避免咽炎的发作呢？

首先，吃 火锅是一种偏燥的吃法，因为火锅的佐料——干姜、花椒、胡椒、小茴香都是温里药，用它们煮出来的汤底本就是温补燥烈的，再加上吃火锅时涮上的鸡肉、羊肉等都偏温，这就是“燥上加燥”。 而且火锅食材不仅要趁热吃，还得沾上蒜米辣椒才够味，如果太咸或者太辣，喝一杯冰啤酒又是另一个极端的快乐。殊不知，这“一烫一冰”加重了对黏膜的刺激，咽喉部黏膜脆弱，受刺激后容易充血、增厚，淋巴滤泡增生。这时，咽部就会感觉有异物感，在吞咽时会有疼痛的感觉。 持续吃火锅导致的突发急性咽炎有一个特点，病人可能感觉有鼻涕样的黏液附着在咽喉上壁，却咳不出来，又需要不停地清嗓，咽喉痛，吃东西、喝水的时候更痛。

远离咽喉疾病，火锅应该怎么吃？

1. 多吃蔬菜

蔬菜多偏寒凉，不仅能消除油腻，补充人体维生素，还有清凉、解毒、去火的作用，所以吃火锅时不妨搭配冬瓜、菠菜、白菜、金针菇、蘑菇、莲藕、茭白、笋等利咽去腻的蔬菜。

2.少吃辛辣食物

吃太多的辛辣食物会使脾胃消化功能失调，内生燥热湿邪，引发咽喉炎、咽喉水肿等问题，所以在吃火锅时，辛辣刺激性食物一定要适可而止。

3.太烫、太凉不要吃

吃火锅时，从滚烫的火锅里捞出来的食物不宜马上入口，要让它凉一凉再吃。在吃火锅的同时也要远离冰镇饮品和冰淇淋，避免咽喉受到这种强烈的冷热刺激。

 火锅虽是很多人秋冬季聚餐的首选，但要把握好吃火锅的“度”。一般轻度的咽喉不舒服，很少会有病人跑到医院来看，绝大多数病人都是因拖延治疗，出现并发症后才想去就医。咽喉疾病可能引发鼻窦炎、气管炎、急性肾炎、风湿病等并发疾病，所以如果出现咽干、咽痛、咽部痒感、异物感、灼热感等咽部不适，必须及时就诊！

酒精过敏需根据病情轻重来予以处理。若是轻度过敏者，无需特殊治疗；若是中度过敏者，则需予以药物治疗；若是重度过敏者，则需予以药物及急救治疗。1.轻度过敏：若患者仅出现轻度局部瘙痒，此时需禁止继续接触酒精，同时可大量饮水，促进酒精在人体内的代谢。2.中度过敏：若患者出现全身瘙痒，在避免接触酒精、饮水的同时，还需配合药物治疗，如地氯雷他定、孟鲁司特钠、酮替芬等抗过敏药物。3.重度过敏：若患者出现喉痛、呼吸困难、声音嘶哑等喉头水肿等症状时，此时需紧急予以气管插管、气管切开等辅助通气，以免出现窒息。当出现酒精过敏时，建议尽早就诊医院，由专业的医生予以治疗，遵医嘱服用药物。

在健康之路上，预防永远大于治疗。与其生病之后寻求各种治疗方法，不如提前预防，将疾病“拒之门外”，才是呵护健康更有效的方法。“动”与“吃”永远是相依相伴的一对健康法宝，更是肺癌的保护因素，一起来了解一下吧。

 

 

身体活动

 

合理的体育锻炼可降低肺癌的发病风险；有统计研究提示，运动可降低25.0%的肺癌发病风险^[1]。

 

另有统计表明，高活动水平者患肺癌的风险相对于低活动水平者降低13.0%；值得注意的是，其中对于高活动水平的曾经吸烟者和现在吸烟者，其肺癌发病风险分别降低了32.0%和20.0%。

 

为什么体育锻炼还能预防肺癌呢？身体活动预防肺癌的生物学机制目前有几种假设：

 

（1）体力活动会增加肺通气和灌注，减少了肺部致癌物质的浓度、沉淀和作用时间。

 

（2）胰岛素样生长因子（IGFs）可刺激小细胞癌和非小细胞癌的增长，而胰岛素样生长因子结合蛋白（IGFBPs）可以抑制非小细胞癌的增长；较高水平的体力活动可以减少IGFs、增加IGFBPs，从而阻止肺癌的发生和发展。

 

（3）体育锻炼可以加强机体的免疫功能，从而提高免疫监视水平。

 

 

（4）体育活动可以增强机体内源性抗氧化系统，提高机体抵御氧化损伤的能力。

 

（5）体育活动可以减少慢性炎性反应，减少炎性因子对机体的损害。

 

新鲜蔬果

 

新鲜蔬菜和水果的摄入同样是肺癌的重要保护因素。与水果和蔬菜摄入量最低的人群相比，摄入量最高者患肺癌的风险降低了14.0%；其中，高蔬菜摄入量者患肺癌的风险降低了8.0%，高水果摄入量者患肺癌的风险降低了18.0%^[1]。

 

 

而且剂量-反应分析显示，每天增加100克蔬菜和水果摄入，患肺癌的风险分别降低6.0%和8.0%。这可能是因为：新鲜蔬果中富含维生素A、维生素C、维生素E、β-胡萝卜素、硒等抗氧化剂，可减轻呼吸道的氧化损伤。

 

在各类蔬菜中，对肺癌有预防作用的有：根茎类（土豆、山药、芋头、莲藕、萝卜等）、十字花科类（大白菜、小白菜、油菜、萝卜、花椰菜、芥蓝、甘蓝等）、芹菜、薯芋类、苦瓜等浅色瓜。如果属于肺癌的高风险人群，可以多多选择这些蔬菜进行烹饪。

 

保持健康、远离癌症，不仅仅是一句口号，而是与我们的生活息息相关，实际操作就是这么简单。保持良好的生活方式，既要动，也会吃，大家快快行动起来吧。

 

 

参考文献：

1. 赫捷, 等. 中国肺癌筛查与早诊早治指南(2021,北京) [J]. 中华肿瘤杂志, 2021, 43(3).

2. SchmidD, et al. Does smoking influence the physical activity and lung cancer relation? a systematic review and meta-analysis[J]. Eur J Epidemiol, 2016, 31(12).

3. 高小荣, 等. 体力活动与肺癌关系的流行病学研究进展[J]. 肿瘤防治研究, 2010, 37(10).

4. 刘艳华, 等. 膳食因素与肺癌关系的病例对照研究[J]. 郑州大学学报(医学版), 2009, 44(6).

5. 吕全军, 等. 蔬菜类胡萝卜素与矿工肺癌队列研究[J]. 营养学报. 2001, (3).

认知功能障碍是指个体在认知方面出现异常或受损，包括记忆、思维、学习、理解、判断、注意力和语言等方面的功能，其病因包括神经退行性疾病、脑损伤、精神疾病等。

1.神经退行性疾病：最常见的神经退行性疾病是阿尔茨海默病，其他包括帕金森病、亨廷顿舞蹈病和阿尔茨海默病等。这些疾病会导致脑部神经细胞的损害和死亡，从而引起认知功能障碍。

2.脑损伤：头部创伤、中风、脑肿瘤等脑部损伤可以导致认知功能障碍。这些损伤可能会对脑部结构和功能产生直接影响，从而影响认知能力。

3.精神疾病：某些精神疾病，如抑郁症、焦虑症和精神分裂症等，可能会导致认知功能障碍。这些疾病可能会影响大脑的正常功能，包括注意力、记忆和思维能力。

此外，滥用药物、代谢性疾病等，都可对脑组织造成损伤，进而导致认知功能障碍的出现，需尽快到医院就诊，在医生的指导下进行合理治疗。

昨天半夜，三岁女宝的左手中指第三节突然肿胀起来，伴有疼痛，不过并不痒。今天早上，肿胀的部位还延伸到了手背。没有任何蚊虫叮咬的痕迹。前往医院检查，医生建议观察，但并未检查出蚊虫叮咬的痕迹。

这次医生的建议给我们带来了很大的安慰。明明是一件小事，但医生的细心观察和尊重患者的态度让我们感到很温暖。医生不仅给出了专业的建议，还让我们感受到了医生的耐心和细心。

对于一名医疗行业知识丰富的专业人员来说，他的沟通能力和专业素养都让人印象深刻。尤其是在对待小患者时，医生展现出了极高的责任心和耐心。

我家孩子最近上厕所的地方出现了红肿的情况，我给他涂抹了药膏，但效果并不明显。我很着急，于是决定在互联网医院进行线上问诊。

我开始与医生进行了沟通，他非常耐心地听取了我的描述，并给出了专业的建议。医生提醒我需要稀释碘伏后使用，每天泡两次，一次五分钟，同时百多邦可以多用几次，抹完后尽量多待一会儿，不要蹭掉。如果孩子白天上学，可以晚上抹完后多待一会儿。医生的回答让我对孩子的治疗方案更加有信心。

医生的专业知识和耐心细致的态度让我对线上问诊有了更深的理解和认识，也让我对互联网医院的医生有了更多的信任。在接受了医生的建议后，我对孩子的治疗充满了信心，也更加愿意在互联网医院进行线上问诊。

最近几天晚上，家里的宝宝经常出现干咳的情况，让我们非常着急。我们通过互联网医院进行了在线问诊，得到了医生的专业建议和指导，让我们感到非常安心。

医生非常耐心地询问了宝宝的症状和情况，并给出了详细的解释和建议。医生给出的诊疗方案也让我们感到非常放心，对宝宝的健康问题有了更清晰的认识。

在医生的指导下，我们对宝宝的饮食和用药情况有了更明确的了解，也更加有信心地面对宝宝的健康问题。

通过互联网医院的在线问诊，我们得到了及时、专业的医疗服务，对于宝宝的健康问题有了更多的了解和应对方法。感谢医生的专业指导和耐心解答，让我们对宝宝的健康问题有了更多的信心。

我是一位年轻的妈妈，最近因为孩子在家玩耍时不小心摔倒，导致嘴唇破皮一个星期了，我非常着急。在朋友的介绍下，我来到了互联网医院进行线上问诊。

开始时，医生提醒了我一些诊疗的注意事项，让我感到很放心。医生很快就接诊了我，并询问了我的主诉。我描述了我的情况，医生非常耐心地和我沟通，询问了受伤的细节，让我感到很温暖。

医生通过询问了解到我的嘴唇受伤的情况，然后给出了专业的建议。医生让我标注了受伤的位置，并询问了有关裂口和出血的情况，让我感到很细心。通过沟通，医生了解到我是因为吃羊头导致的上火，建议我近期不要吃辛辣刺激烫的食物，多饮水，并且给我涂抹维生素e乳膏，让我感到很贴心。

最后，医生再次强调了对我的建议，让我感到很感激。整个问诊过程非常顺利，我对医生的服务感到非常满意。希望我的建议能够帮助到您，非常感谢您的信任！

今天我家孩子在上电动扶梯的时候摔了一下，磕到了小腿，马上就有了淤血和皮下起了一个包。虽然孩子活动起来看起来都没事，但一碰就会疼。我觉得可能是有点皮下血肿，想问问医生应该用点什么药膏。

我带孩子去医院做了彩超检查，医生说没有发现什么异常，只是软组织稍微增厚。医生说孩子的皮肤比较嫩，骨头表面也有一些凹凸不平的突起，都是正常现象，无需担心。

医生建议我家孩子在家休养，外伤的地方应该多休息。我也问了医生关于彩超的问题，医生说普通彩超可以看到软组织和骨头是否有异常，但对于骨头的敏感性不如软组织。

经过医生的检查和建议，我放心了许多。外伤的地方我会好好照顾孩子，希望他能快点康复。

我在一家互联网医院进行了线上问诊，医生非常专业和耐心。他在查看完我的病例后，详细询问了我的主诉，对我婴儿的血管瘤问题给予了专业的建议。他提醒我要注意给婴儿使用卡替洛尔的方式，并为我开具了详细的处方。医生还很贴心地提醒我，在用药期间如有不适要及时线下就诊，并为我提供了便捷复诊卡片，让我可以轻松预约复诊。最后，医生告诉我，他的回复仅为建议，如有需要还是要前往医院就诊。整个服务流程非常顺畅，让我感到很放心。

我21号咨询过医生的，按照医生的医嘱给宝宝用药，病情没有好转，是否考虑换药？

我21号咨询过医生的，按照医生的医嘱给宝宝用药，病情没有好转，是否考虑换药？

医生建议加入雾化治疗，对于宝宝的病情给予了很好的指导和建议，让我对医生的专业能力和耐心给予了很高的评价。

通过与医生的沟通，我对宝宝的病情有了更深入的了解，并且对治疗方案更加信任，非常感谢医生的帮助。

昨天晚上，小明在玩耍时不小心摔倒，导致膝盖受伤，虽然没有明显流血，但今天突然感觉膝盖疼痛，发现红肿发热，并有隐约的白点。这种情况可能是膝盖发炎了。为了确认诊断，小明及时向互联网医院寻求帮助。

医生通过问诊了解到小明的病情后，给出了专业建议，建议小明用高锰酸钾泡水，以加速伤口愈合。医生的耐心和细心让小明感到安心，同时医生还赠送了追问包，以便小明在需要时继续追问。

最后，医生提醒小明，伤口泡水时可能会有些许不适感，但只要直接泡在膝盖上即可。服务结束后，小明感到满意并表示会在需要时再次复诊。

我在网上看病的经历

最近我感觉到腹部不适，去了京东互联网医院进行了线上问诊。医生非常耐心地询问我的症状，并要求我详细描述问题。经过多次沟通，医生给我开了一份处方，并详细说明了用药注意事项和预约复诊的方法。在整个问诊过程中，医生非常专业，给我很多支持和建议。我感到很满意，并对互联网医院的服务印象深刻。

在问诊结束后，我仔细阅读了医生的回复，感到非常满意。如果有需要，我会再次选择线上问诊，这种方式很方便快捷，也能得到专业的医疗服务。

我是一位来自***的患者，最近我在网上咨询了一个医生关于血管瘤的问题。医生非常耐心地询问了我的孩子的病史和身体情况，并详细阅读了我提供的病情描述。在与我沟通时，医生用友善的语气和专业的知识给予了我很多支持和建议，让我感到非常放心和安心。医生还根据我的孩子的情况为我开具了处方，并详细告知了用药注意事项，让我对治疗方案更加有信心。

通过这次线上咨询，我深切感受到了医生的专业和贴心，让我对互联网医院的服务更加信任和满意。在未来的治疗过程中，我会继续选择这样贴心的医疗服务，让孩子能够得到更好的治疗和关怀。