脑静脉血栓的发病率在增高，其治疗如下：

1、针对病因治疗：

• 多数感染性疾病，颅内感染疾病也会引起静脉血栓，这些患者早期要足量使用抗生素抗感染治疗。
• 脱水要及时补液，纠正电解质紊乱。
• 自身免疫性疾病，比如红斑狼疮，要及时加用激素治疗、针对病因治疗。
• 抗凝治疗是针对静脉窦血栓、静脉系统血栓较重要的一种治疗，常见的有低分子肝素，出院患者可以用华法林治疗，该治疗时间较长。

2、对症治疗：

• 颅内压高要及时降颅压，这种患者往往会出现癫痫，即老百姓常说的抽风，这些患者要加用抗癫痫药物。

所以要及时到正规医院治疗，大部分患者预后较好。

现在女性朋友的保健意识越来越强烈，在门诊时往往碰到患者主动要求做宫颈癌筛查，但很多人对宫颈筛查的目的意义却不十分清楚，今天系统讲解一下什么是宫颈癌的筛查。大家都知道宫颈癌是现在严重威胁女性健康的妇科恶性肿瘤之一。

国家现在已经建立了三级防护体系来预防宫颈癌的发生：一级预防包括排除病因和高危因素，二级预防指宫颈癌前病变即不典型增生的预防和治疗，三级预防指早期发现、早期诊断和早期治疗宫颈鳞状上皮原位癌和 Ia 期宫颈鳞状细胞癌(微小浸润癌)。那么在临床工作中二级预防是非常重要的一个环节-宫颈癌筛查。

那么有哪些筛查是现在宫颈癌筛查的规范性项目呢？ 目前制定的宫颈癌筛查三阶梯法，在之前我们需要做一下妇科检查，它可以通过肉眼观察宫颈基本情况，判断下一步筛查方法。三阶梯第一步，TCT（宫颈液基细胞）筛查、HPV（人乳头瘤病毒）检测，用于普通人群的初步筛查。细胞学检查没有创伤性，经济实惠、简单易行、且敏感性非常高。

自从细胞学被发明以来，已经减少了 50-70%的宫颈癌。作为每年一次的筛查，HPV 是宫颈癌发生的罪魁祸首，通过病毒检测，即可以帮助发现 TCT 漏诊的患者，又可以为以后的治疗随访提供参考依据。目前在筛查中 hpv 检测越来越重要 。第二步，对初筛细胞学异常者合并 HPV 阳性者或者 hpv 感染 16 型，18 型，需要进一步在阴道镜进行助诊，确定病变的范围及程度，指导活检部位，可提高诊断的准确性。

阴道镜可以将图像放大 6～20 倍，观察到宫颈表面有无异型上皮和异常血管，可以发现肉眼无法分辨的微小病变。宫颈涂 5%醋酸后局部上皮变成白色，称之为醋白上皮。还有在宫颈表面涂抹碘液后，碘不着色区为异常。进而在这些异常区域取活检，送病理检查，可提高诊断的阳性性。第三步，在阴道镜的指导下进行活检，做病理学检查，这是诊断和治疗的金标准，同时也是确定是否有病变以及决定今后治疗方案的关键步骤。

以上的宫颈癌筛查方法简便易行，有良好的敏感性、特异性、依从性，也符合我们国家卫生经济学的要求。通过宫颈癌的筛查，我们可以最大限度的阻断宫颈病变及宫颈癌的发生，从而让女性朋友远离宫颈癌，因此说宫颈癌筛查意义重大。什么是宫颈癌筛查

配伍特点

综合本方，结构严谨，散收相合，标本兼顾，燥湿理气祛已生之痰，健脾渗湿杜生痰之源，共奏燥湿化痰，理气和中之功。

运用

本方为燥湿化痰的基础方。临床应用以咳嗽，呕恶，痰多色白易咯，舌苔白腻，脉滑为辨证要点。

加减化裁

治湿痰，可加苍术、厚朴以增燥湿化痰之力；治热痰，可加胆星、瓜蒌以清热化痰；治寒痰，可加干姜、细辛以温化寒痰；治风痰眩晕，可加天麻、僵蚕以化痰熄风；治食痰，可加莱菔子、麦芽以消食化痰；治郁痰，可加香附、青皮、郁金以解郁化痰；治痰流经络之瘰疬、痰核，可加海藻、昆布、牡蛎以软坚化痰。

我们国家人口占世界人口的1/5，但是肺癌的患者数却达到了世界肺癌患者数的1/3，我们国家肺癌的每年的发病人数达到80万，是排在第2到第29位的总和，是一个非常庞大的数字。

应对措施

难免流产指流产已不可避免，应停止一切保胎措施，因为此时保胎已无任何意义，只会掩盖临床症状。此外，还应密切注意阴道排出物的形状、质地，有必要将排出物收集保留，待医生确认是完全流产后，再将排出物处理掉，因为如果是不完全流产就要进行刮宫，避免出现大出血。

在难免流产中如果胚胎完全排出，阴道出血常会减少或停止，腹痛也会减轻或消失。这叫做完全流产。如果胚胎组织只有一部分掉出来了，还留了一部分在宫腔内，这叫不完全流产，还会继续出血，还会有肚子痛的症状。所以，只要是出血多了，肚子疼得厉害了都要到医院去。千万要记住的是如果掉出“东西”，一定要拿去给医生检查。医生根据检查的情况决定是否需要做手术清除宫腔里的不好的胚胎。

治疗方案

主要是及早清除宫腔内容物

• 出血多或子宫较大者，手术前肌内注射催产素 10U。
• 出血多并有休克症状时，一面纠正休克，一面清理宫腔。
• 如妊娠月份较大，子宫颈口小，胎儿尚未排出疑有感染者，先用催产素静滴，避免机械扩张宫颈，同时用抗菌药物。
• 术后必要时给予缩宫药及抗生素。注意阴道流血及子宫收缩状况。
• 详细检查刮出物，注意胚胎组织是否完整，有无胎儿、胎儿大小及有无浸软现象，必要时送病理检查。
• 术后注意外阴卫生，一个月禁止性交。避孕半年以上。

关键要找导致下肢浮肿的原因，引起下肢浮肿的疾病比较多，有可能是心脏方面的疾病，比如右心衰竭以及全心衰竭，这种情况主要是积极的纠正心衰。

还有肾脏方面的疾病，肾功能下降、急慢性肾小球肾炎、尿毒症都会导致下肢浮肿，严重的肾病有可能需要透析治疗。

再就是肝脏方面的疾病，肝炎、肝硬化，尤其是导致严重的低蛋白血症，就会导致下肢浮肿，甚至有可能会导致全身浮肿，主要是保肝治疗，严重的有可能需要进行肝脏移植。

再有就是下肢血管血栓或下肢静脉曲张，主要治疗方式为手术。

还有一些疾病，主要是内分泌疾病，比如甲状腺功能减低，也会出现下肢浮肿，治疗主要是通过口服左旋甲状腺素片，使甲状腺功能恢复正常，针对浮肿的情况，可以适当的应用利尿剂。

在工作中会遇到各式各样的病人，有的年轻，有的年龄大。病情也是有轻重之别，对于重症患者，尽最大努力救治，尽到了医生的责任，像结核性胸膜炎这类疾病，如果不伴肺部病变的话，初期治疗大多效果很好，但是也因为效果太好，患者症状好转的很快。

所以有些患者根据自己过去的一些其他疾病的经验过于乐观，觉得问题不大，出院后坚持一段用药后觉得自己已经完全康复了。不再复查，也不再用药，这类患者是最痛心的。即便是在出院之前医生三令五申，一定要注意按时用药。可是这些患者仍然不当回事儿。甚至会埋怨医生觉得医生多事。因为首次治疗初期效果好，但是没有应用足够疗程，复发率是很高的。如果复发，很容易药物耐药，医生只能在目前已经存在的结核药物里根据药敏实验努力寻找对患者敏感的药物。而且即便是医生尽了最大的努力。复发后的治疗效果因为药物的敏感性以及比较严重的副作用。往往效果不太好。希望这点能引起该病患者的重视。

用药期间患者一定要注意和你的饮食以及足够的休息。恰当的体育锻炼对于恢复也是很有帮助的。

发生颅脑外伤时容易并发颅底骨折，而颅底骨折如何进行临床护理呢？

1. 严格消毒隔离，防止交叉感染最好将病人安排在单人病室，同时限制、减少探视陪护人员，病室要早晚开窗通风，保持室内空气流通、清新，每日紫外线消毒两次，每次 30 分钟。

2. 保证正确卧位，促进漏口早期闭合有脑脊液外漏时，要维持特定的体位，其目的是借重力作用使脑组织移向颅底硬膜破损处，有助于使局部粘连而封闭漏口。病人要绝对卧床休息，前颅窝骨折且神志清醒者给予半卧位，昏迷者抬高床头 30 度，患侧卧位;中、后颅窝骨折者卧于患侧。维持特定的体位至停止漏液后 3 日。绝大部分病人在伤后 1 周内漏口常能自行愈合。

3. 加强耳鼻、呼吸道护理，预防颅内感染颅底骨折出现脑脊液漏时，属隐性开放性骨折，护理不当可引起颅内感染。要及时清除鼻前庭或外耳道内的血迹和污垢，防止液体引流受阻而逆流。于鼻孔处或外耳道口松松放置一消毒干棉球，浸湿后及时更换，并根据浸湿的棉球数估计漏液的多少。擤鼻涕、打喷嚏、用力咳嗽、屏气排便等动作均可增加颅内压，加重脑脊液外漏或引起气颅，所以颅底骨折病人要注意避免上述动作。禁止抠鼻、挖耳，严禁鼻腔吸痰或插胃管、耳鼻滴药、冲洗和填塞等。对于呼吸道分泌物多的病人，可让病人深呼吸、浅咳，配合雾化吸入、应用祛痰药物，使痰液稀释，易于咳出，必要时可经口吸痰。加强口腔护理，遵医嘱静脉应用抗生素控制呼吸道感染。

4. 饮食护理颅底骨折病人的饮食要营养丰富、易消化。不宜进食刺激性和坚硬、需用力咀嚼的食物，饮食要富含高蛋白和丰富的维生素，多吃蔬菜、水果等，以保持大便通畅，防止便秘。必要时应用开塞露或灌肠，以免用力大便增高颅内压。

5. 确定漏出液是否为脑脊液的方法正常脑脊液为清水样，无色透亮。脑外伤时，血性脑脊液易与耳鼻道损伤所致的出血混淆。当不能确定漏出液是否为脑脊液时，可通过下列方法鉴别：

• 将漏出液滴于白色吸水纸或纱布上，血迹外有宽的淡黄色晕圈，犹如月晕样;
• 被脑脊液浸湿的手帕，没有被鼻涕或组织渗出液浸湿的那样干后变硬的现象;
• 收集血性漏出液观察，血性脑脊液多不易凝固;
• 脑脊液含糖量较高，可用尿糖试纸测定;
• 部分颅底骨折病人，鼓膜仍完整时，脑脊液可经耳咽管流至咽部，病人可自觉有咸味或腥味液体咽下。

6. 观察有无脑损伤和颅内感染症状要密切观察病人的意识、瞳孔、生命体征、肢体活动情况，注意病人有无高热、头痛、呕吐、颈项强直等情况;对病情做好记录。一般对于脑外伤病人，护士往往警惕高颅压的症状和体征，而对于低颅压的重视不够，值得注意的是，当大量的脑脊液外漏时，可导致低颅压，病人表现为意识淡漠、头痛、头昏、视力模糊、尿量减少等症状。发生低颅压时，应取平卧位，减少脑脊液流失，同时静脉补液。

7. 心理护理和健康教育颅底骨折病人一般表现为两种心理状态：出现脑脊液外漏、颅神经损伤等症状时，病人大都十分恐惧;而轻症病人对疾病缺乏足够的重视，表现为不以为然。在住院治疗期间，需长时间卧床，日常活动受到限制，治疗费用高，病人往往出现焦虑、烦躁情绪，护士要做好知识宣教和心理护理，使病人了解颅底骨折的相关知识，保持良好的心态，积极配合治疗。

脑积水是一种非常复杂的临床疾病。其诊断和治疗都需要严格的临床规范，那么脑积水的分类到底有哪些？

1、临床症状

目前有很多脑积水的分类方法，如：患者由于升高的颅内压而导致临床症状，成为活动性脑积水；相反，虽有脑室扩大但没有临床症状，颅内压力不高，称为静止性脑积水。

2、发病时间

按照脑积水的发病时间可分为急性脑积水、亚急性脑积水、慢性脑积水。

3、脑梗阻

根据梗阻部分可分为交通性和非交通性脑积水两类，交通性是指脑脊液在脑表面的吸收受阻；非交通性是指脑室系统内或蛛网膜下腔脑脊液循环阻塞。

4、颅内压力

根据颅内压力可分为正常压力脑积水和高颅压性脑积水，在脑室或蛛网膜下腔任何部位脑脊液流动的阻塞，都可能引起脑积水，但阻塞的成都和脑组织的顺应性决定是形成正常压力脑积水还是高颅压性脑积水。以往认为正常压力脑积水多为交通性脑积水的观点不确切。高颅压性脑积水多见于脑外伤早期，多需要及时治疗。正常压力脑积水多见于脑外伤康复期，对脑组织损伤是缓慢进行的，但如不尽早诊断及治疗。到后期可进展为不可逆性脑损伤。

肺癌积液抽水三天死了，肺癌积液有恶性胸水，出现恶性胸水的，通常都是比较偏晚的肺癌患者，抽了胸液以后三天去世了，说明确实是比较晚期的。

近日，患者因上呼吸道感染，在京东互联网医院进行了线上问诊。医生通过详细了解患者的病情，给予了专业的诊断和治疗建议。在交流过程中，医生耐心倾听患者的主诉，细致评估病情，并给予了专业的指导和建议。

医生通过询问患者的症状，了解到患者之前在其他医院确诊为细菌感染，曾出现发烧、咳嗽等症状。医生针对患者的病情进行了详细分析，指出细菌感染可能导致血小板升高，同时建议患者在医嘱下使用相应药物治疗。

在问诊过程中，医生还详细询问了患者之前的治疗情况，并给出了针对性的用药建议，同时提醒患者在用药过程中注意药物的服用时间和剂量，以及不良反应的可能。医生还指出，如果患者在用药后体温未能下降，需要及时就诊。

除了针对病情的详细咨询，医生还给出了关于饮食调理、药物搭配等方面的建议，以及在发热时的应对措施，为患者提供了全面的健康指导。

尊敬的患者，您好！您家的小孩儿一直在咳嗽，非常理解您的担忧和焦虑。我是一名来自小儿免疫科的医生，专业的医疗知识和细心的态度是我对待每一位患者的承诺。

在与您的交流中，我详细询问了小孩儿的病情，了解到他之前在市中心人民医院接受过治疗，并且进行过肺部CT检查。根据您的描述，我怀疑可能是鼻炎引起的慢性咽炎，建议进行相关检查以明确诊断。

同时，我建议您给小孩儿服用孟鲁司特钠咀嚼片，并使用内舒拿鼻喷。这些药物能够有效缓解症状，提高生活质量。

为了更好地了解小孩儿的病情，我建议进行肺功能检查，排除变异性哮喘的可能性。这样可以更准确地制定治疗方案，确保小孩儿的健康。

在治疗的过程中，您可以随时与我进行沟通，我会给予您最专业的支持和建议。最后，希望小孩儿早日康复，健康快乐成长！

我带着宝宝在网上咨询了一位小儿免疫科的医生，询问宝宝反复发烧的情况。医生很耐心地询问了宝宝的体温情况和症状，并建议进行血常规化验，以排除病毒或细菌感染。同时，医生还提醒我注意给宝宝合适的退热方法，并告诉我如果宝宝的发烧情况持续，需要复查血常规。在医生的建议下，我对宝宝的情况有了更清晰的认识，也更加放心了。

网上问诊的便利性和医生的专业指导，让我感受到了医生的细心和关怀。我对宝宝的健康问题有了更明确的解决方案，同时也更加了解了宝宝发烧的处理方法。感谢医生的耐心和专业，让我对宝宝的病情有了更深入的了解。

在这个快节奏的生活中，人们对健康的关注越来越多。随着互联网医院的兴起，线上问诊也变得越来越普遍。一次偶然的机会，我选择了通过互联网医院进行线上问诊。

在问诊过程中，医生耐心细致地询问我的症状，倾听我的主诉，并给予专业建议。医生的高超医术让我信任和依赖，让我对线上问诊有了更深的认识和信心。

医生在诊疗过程中，不仅关注疾病的治疗，更重视患者的心理健康。他用温暖的语言和专业的态度，给予我无尽的支持和鼓励。在医生的关怀下，我的病情得到了有效的控制和治疗。

通过这次线上问诊，我深刻体会到医生的医术高超和品质优良。在未来的健康之路上，我将继续信任互联网医院，选择线上问诊，享受更便捷、高效的医疗服务。

我家宝宝7个月大，最近因为发烧一直困扰着我们。从9月30日下午开始，宝宝的体温就一直在上下起伏，最高时达到了39.3度，让我们非常担心。经过一段时间的观察，昨天开始宝宝又出现了拉水样便的情况，一天拉了3次，今天又继续了4次，让我更加焦虑。于是我决定通过互联网医院寻求医生的帮助。

在和医生的沟通中，医生非常耐心地询问了宝宝的症状和病史，详细了解了宝宝的情况后，给出了专业的建议。医生建议停用小儿豉翘清热颗粒，对症退烧，并注意观察宝宝的情况。

经过医生的指导，宝宝的疹子终于出现了，停药后宝宝也没有再出现拉水样便的情况。医生还提醒我在宝宝出疹子期间要忌口，不要让宝宝见风、洗澡或吃发物，让我对宝宝的护理有了更清晰的方向。

在一天的晚上，小明的妈妈发现6岁的儿子头发颜色变得有些黄，带有一丝红色，心急如焚地带着小明赶到了互联网医院进行问诊。

张医生是一位充满耐心和细心的医生，他认真查看了小明的病例后，告诉小明的妈妈，小明可能是贫血。张医生建议让小明多吃一些含铁的食物，比如红枣、瘦肉和绿色蔬菜。

小明的妈妈有些担心，问是否可以口服药物来补充铁元素。张医生细致地解释道，可以选择口服右旋糖酐铁口服液或者蛋白琥珀酸铁口服液，同时也可以继续让小明吃大枣。

小明的妈妈感谢张医生的耐心解答，并在京东药房网上购买了药物。在接受治疗两周后，小明的贫血情况有所改善，小明的妈妈对张医生满怀感激之情，并表示这个药真的很有效。

通过互联网医院的在线问诊，小明得到了及时的诊疗和建议，同时也体验到了张医生温暖的关怀和专业的服务。

昨天下午我带着孩子出去玩了一天，晚上回到家发现孩子的左手手指间起了一些包，有时候会有点红，孩子说不痛不痒，也没有其他不适。我有些担心，于是决定通过互联网医院进行在线问诊。

在问诊过程中，医生非常耐心地询问了孩子的症状和情况，并给出了详细的解释和建议。医生告诉我，这种情况可能是过敏或者螨虫蚊虫叮咬引起的，需要及时干预。医生还给出了具体的药物建议，并提醒我注意饮食和生活上的注意事项。在医生的建议下，我顿时觉得放心多了，也明白了该如何处理。

通过互联网医院的在线问诊，我得到了及时有效的帮助，也更加了解了孩子的情况。这样的便捷和贴心让我对互联网医院的服务印象深刻，也更加信任医生的专业素养。

今天，宝宝发烧了，让人有些担心。我立刻在互联网医院进行了线上问诊。医生很快接诊了我，让我尽量详细描述宝宝的症状。医生非常耐心地询问了我关于宝宝的病情，让我感到很温暖。

医生告诉我，宝宝可能是病毒感染引起的发烧，并建议我给宝宝服用奥司他韦颗粒。在我询问用药方法时，医生详细解答了我的疑惑，让我感到很放心。

随着治疗的进行，宝宝的症状逐渐好转。我再次向医生咨询宝宝疹子增多和痒的情况，医生建议我使用炉甘石洗剂，并耐心解答了我的各种疑问，让我感到非常感激。

通过医生的指导，宝宝的症状逐渐得到控制，我对互联网医院的线上问诊服务感到非常满意。

昨天开始咳嗽，晚上咳，昨天咳了三四次，昨晚咳了两次，今早咳的没记，去医院听急性支气管炎，急性咽炎，就咳嗽痰多。医生询问有化验血常规吗？建议服用易坦静，小儿消积止咳口服液，并进行雾化治疗。患者询问雾化药物，医生详细解答并开具处方建议。患者提及购买药物，医生再次确认药品用量，并提供用药建议。之后，患者与医生进行交流，医生再次提供处方建议，并详细解答患者的用药问题。最终，患者感谢医生的帮助，医生表示回复仅为建议，患者可发起复诊。问诊结束。

我在一家互联网医院进行了线上问诊，询问了我的宝宝打完卡介苗后手臂结疤的情况。医生非常耐心地听取了我的描述，然后询问了一些细节问题，并建议我检查一下宝宝的腋窝是否有肿大的淋巴结。医生告诉我，这种情况通常需要1-3个月时间才能好转，建议我继续使用碘伏消毒并涂抹百多邦软膏。我很感激医生的耐心和细心，同时也很感谢医生给予的专业建议。

在结束问诊后，医生再次提醒我，医生的回复仅为建议，如果需要诊疗，仍需前往医院就诊。整个问诊过程非常顺利，医生的专业素养和耐心细心的态度让我对线上问诊有了更深的理解和信任。