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中医肝胆科科普文章
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    一、治疗要点:

    1、迅速:

    (1)快速清除免疫炎症介质(如ds-DNA、lL-1、TNF-a等)、抗原抗体及其复合物,中断“免疫凤暴”。

    备注:【如ds-DNA  抗ds-DNA抗体,即抗双链(天然)DNA抗体。高浓度的抗ds-DNA抗体几乎仅见于SLE,所以,抗ds-DNA对SLE来说,几乎是特异性的。 且抗ds-DNA抗体与疾病活动度、特别是与活动性狼疮性肾炎密切相关,可以用来作为系统性红斑狼疮诊断和疗效观察的一项指标。在SLE缓解期抗DNA抗体可转阴或滴度减低,因此单次测定结果阴性,不能除外SLE】。

    IL-1【 是白细胞介素1,白细胞介素是一种细胞因子,白细胞介素1是其中一种,又称淋巴细胞刺激因子,是由活化单核巨噬细胞系统产生。在局部具有调节免疫的功能,促进B淋巴细胞增殖,促进抗体生成,如果白细胞介素1大量增多,有可能是调节炎症反应的作用。

    TNF-a【 TNF是肿瘤坏死因子,它是一种细胞因子,能够直接杀伤肿瘤细胞,但是对正常细胞没有明显的毒性作用。也是杀死肿瘤作用最强的生物活性因子之一。它是由激活的巨噬细胞,NK细胞及T淋巴细胞产生的,能够抑制成骨细胞和刺激破骨细胞。可以作为一种细胞因子,用于肿瘤生物治疗。还有认为与肿瘤恶液质,类风湿性关节炎的发病有一定的关系。

    2、增效:

    (1)提高药物疗法【特别在诱导缓解阶段】,延缓复发。

    3、减毒:

    (1)不增加感染风险,较少副作用【只清除致病因素,对机体正常免疫系统影响小】。

  • 直肠感染HPV的初期症状可能会出现肠胃不适,上腹部不适或疼痛等。

    直肠感染HPV可引起神经系统对放射线的反应,在放疗开始后1~2周内出现胃肠道症状,包括恶心、呕吐、腹泻等。病毒可能会刺激并损伤肠胃黏膜,导致肠胃功能紊乱,从而引发肠胃不适。如腹胀、反酸、嗳气等。此外,患者可能会出现肛门瘙痒感,肛门长了一些小肉粒或者水泡等情况,排便时可能会有排便困难和血便的情况。有的患者还可能出现低烧、发热、精神不振等情况,以及食欲不振、精神不济等情况。

    确诊直肠感染HPV患者,应积极遵医嘱治疗,日常生活中应清淡饮食,避免辛辣刺激食物,以免加重病情。

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    随着温度的下降,不少鼻炎患者开始出现症状,影响工作和生活,那么鼻炎有那些症状呢。
    鼻炎,是指鼻腔黏膜和黏膜下组织的炎性疾病,是急性鼻炎、慢性鼻炎、过敏性鼻炎、萎缩性鼻炎、急性鼻窦炎、慢性鼻窦炎、干燥性鼻炎等鼻腔黏膜性改变的总称。
    鼻炎发作时表现为:鼻腔充血或水肿、鼻塞、流涕、鼻痒、喉部不适、咳嗽等症状,伴有头痛、头晕、记忆力下降、胸痛胸闷、精神萎靡等状况,甚至会并发肺气肿、肺心病、哮喘等,严重者会导致鼻咽恶性肿瘤。
    如果出现上诉症状,一定要及时就医,避免进一步加重。怎么能更有效的预防呢。
    1、注意擤涕方法。鼻塞多涕者,宜按塞一侧鼻孔,稍稍用力外擤,之后交替,不要过于用力。
    2、鼻炎急性期,避免游泳,如果确需游泳,尽量避免鼻部进水。
    3、平时注意保持鼻腔及口腔卫生。
    4、如果有口腔疾病,应该彻底治疗。
    5、平时可常做鼻部按摩。
    6、急性鼻窦炎者,要多加休息。卧室明亮,并保持室内空气流通。
    7、慢性鼻窦炎者,治疗时疗程比较长,要有信心及恒心,应加强锻炼以增强体质。
    8、遵从医嘱规律用药。
    9、保持性情开朗,精神上避免刺激,同时不要过度劳累。

    10、严禁烟、酒、辛辣刺激食品。

    另外,日常可以按摩减少鼻炎发作带来的痛苦。

     

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    膝关节本身并不会导致发烧到38°的症状,发烧一般为病原体感染而导致。膝关节炎的主要症状包括关节疼痛、关节肿胀、运动受限等。

    1.关节疼痛:膝关节炎的最常见症状是膝关节的疼痛,主要表现为隐隐作痛、钝痛或剧痛,常见于重体力活动或长时间保持同一姿势后。

    2.关节肿胀:膝关节部位受到炎症的刺激,可导致关节出现肿胀的现象,膝关节部位可观察到肿胀、膨胀或增厚。

    3.运动受限:由于关节疼痛和肿胀,膝关节活动可能受限制,如行走、爬楼梯和弯腿等动作可能变得困难且疼痛。

    此外,还可导致关节僵硬、关节声响等现象,需尽快到医院就诊和治疗。

  • 节育环一般常用的有三种类型,分别为弓形环、活性节育环、惰性节育环等。

    1.弓形环:弓形环是比较常用的类型之一,是由铜制作而成,放置在宫腔后,对宫腔一般不会造成明显的刺激,舒适感比较高,脱落率较低。

    2.活性节育环:活性节育环是由铜、锌等材料制作而成,放置宫腔后能够慢慢释放出活性物质,达到不错的避孕效果。

    3.惰性节育环:惰性节育环是有金属以及塑料等材质制作而成,是比较原始的节育环,舒适度比较差,不会释放活性物质,会对宫腔造成一定刺激。

    建议在放置宫内节育环时,可以到医院咨询医生,根据个人情况进行选择。

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  • 电解质紊乱可能会导致肌肉酸痛。电解质在维持肌肉收缩和神经传导方面起着重要作用,当电解质的浓度或比例异常时,可能影响肌肉的正常功能。低钾血症(低血钾)可能导致肌肉疲劳和酸痛感。钾是维持肌肉正常收缩的关键电解质,当血液中的钾浓度过低时,可能导致肌肉无力和疼痛。其他电解质如钙、镁等的异常浓度也可能导致肌肉酸痛。这些电解质在肌肉收缩和放松过程中发挥重要作用,当其浓度异常时,可能导致肌肉功能异常和酸痛感。肌肉酸痛也可能是其他原因引起的,如运动过度、肌肉损伤、炎症等。因此,如果经常出现肌肉酸痛或担心自己的电解质平衡出现问题,请咨询专业医生进行评估和诊断。医生会根据具体情况进行检查,并制定相应的治疗方案。

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    膀胱结石英文名为Bladder stone,vesical calculus或cystolith。膀胱结石在膀胱内矿物质在膀胱内沉积,通常发生于膀胱内浓缩和少尿时,上尿路结石排至膀胱。

     
    症状与体征
    膀胱结石在大小、数量和质地方面个体差异大,有时无症状,可在普通检查时发现。有时出现症状,包括:下腹和后背痛,排尿困难,夜间尿频,发热,尿痛和血尿,典型症状是排尿突然中断,活动后又可排尿,与结石堵塞尿道有关系。疼痛有时还伴有恶心、呕吐或寒战。
     
    病因
    膀胱结石大小,形状和质地差异大,多数较光滑,也有成刺棘样,单发或多发。膀胱结石多见于老年男性,前列腺增生者。增大的前列腺压迫尿道,结石难以排出,在膀胱内逐步长大,前列腺增生时,残余尿量增多,潴留尿易出现结晶并形成结石,如伴发尿路感染,则容易形成膀胱感染性结石。脊髓损伤者、瘫痪者或相关神经损伤者,膀胱不能充分排空,潴留尿量增多,也易形成膀胱结石。肾脏、膀胱或输尿管有炎症时,膀胱内尿过于浓缩或机体水分不足时,钙镁结晶易析出致结石。长期使用导尿管者,无论是间歇导尿还是长期留置,膀胱细菌感染发生率高,较多机会出现膀胱感染性结石。此外,肾结石可通过输尿管排入膀胱而成膀胱结石。有研究示膀胱结石长期膀胱壁,与肿瘤的发生有关。膀胱血吸虫病可致结石,也与膀胱鳞癌有关。
     
    诊断
    膀胱结石诊断方法包括尿分析、超声、X线、CT和膀胱镜。静脉肾盂造影现已少用,为CT所取代。CT可详细反映膀胱结石的状态及相关脏器的情况。
     
    分类
    依结石成分,分为:
    一水草酸钙结石
    二水草酸钙结石
    磷酸钙结石
    磷酸镁结石
    磷酸胺结石
    磷酸镁胺结石
    羟基磷灰石
    尿酸结石
    胱氨酸结石
    黄嘌呤结石
    靛青结石(少见)
    尿脂石(少见)
    磺胺结石(少见)
     
    游戏抓子结石Jackstone calculus在膀胱结石中少见,外观与游戏抓子类似,以二水草酸钙为主,中央有致密的核心,外有放射性刺棘。外观呈亮棕色伴黑色斑片,很少在上尿路出现,而出现于膀胱内。这种结石多需要行膀胱切开取石术。
     
    预防
    预防膀胱结石的最好方法是多饮水,枸橼酸含量高的饮料可减少结石形成风险。橙汁是较理想的枸橼酸类饮料。前列腺增生致膀胱结石者,需治疗前列腺增生。据说蹲位排尿更易排尽膀胱尿,可能对减少膀胱结石有好处。大量饮水也有利于小结石的冲出。
     
    治疗
    较大的膀胱结石需通过外科手段取出,现常用内镜经尿道膀胱结石碎石取石,无需开放手术。碎石方法有超声碎石、气压弹碎石、激光碎石,还有较少用的液电碎石。结石击碎后,可经尿道冲出。治疗并发症有感染和膀胱破裂。少数结石过大或过硬,仍得通过开放耻骨上膀胱切开取石。随微创外科发展,现有人通过腹腔镜或机器人行膀胱取石术,创伤小,恢复快。

  • 胫骨结节骨软骨病又称 Osgood- Schlatter。胫骨结节系髌韧带的附着点,运动时牵拉骨骺。16岁左右该骨骺与胫骨上端骨骺融合,18岁时胫骨结节与胫骨上端骨化成为整体,故本病好发于13~15岁,且爱好运动的男孩。

    (一)病因
    由于股四头肌的强大力量,其牵拉力通过髌骨、髌韧带使尚未骨化的胫骨结节骨骺产生不同程度撕裂。
    (二)临床表现
    1.本病多为单侧性。患者近期常有剧烈活动史。以胫骨结节处逐渐出现疼痛、肿块为特点,疼痛与活动有明显关系。
    2.查体可见胫骨结节明显隆起,皮肤无炎症表现。局部质硬、压痛较重。作伸膝抗阻力动作时疼痛加剧。
    3.X线片显示胫骨结节骨骺增大、致密或碎裂(图56-6),周围软组织肿胀等。

    (三)治疗

    本病在18岁后,胫骨结节与胫骨上段骨化后症状自行消失,局部隆起不会改变。在18岁前,减少膝关节剧烈活动后症状逐渐缓解。有明显疼痛者,也可辅以理疗或膝关节制动。一般无需应用药物治疗,不宜局部注射皮质激素。皮质激素注入皮下,可引起皮肤坏死,骨骺外露长期不易愈合。偶有成年后尚有小块碎裂骨骺与胫骨结节未融合而症状持续,此时可钻孔或植骨以促进融合达到治愈的目的。

  • 四个月宝宝感冒会腹泻,有可能是消化不良、病原体感染、肠道菌群失调等原因引起的。

    1.消化不良:由于四个月宝宝的消化功能不完善,体内多种消化酶分泌不足,所以在宝宝感冒时会伴随着出现腹泻、腹痛等症状。

    2.病原体感染:当细菌或病毒侵袭机体,引起宝宝感冒时,细菌或病毒的毒素,运行到消化道时,从而会引起腹泻、腹痛等消化道症状。

    3.肠道菌群失调:四个月宝宝感冒后,如果服用了一些抗生素类药物,有可能会导致宝宝肠道菌群失调,从而出现腹泻等症状。

    四个月宝宝感冒出现腹泻,要注意宝宝的饮食卫生,如症状较重,建议及时就医检查,遵医嘱规范治疗。

  • 我在一家互联网医院进行了线上问诊,与医生进行了一次深入的沟通。医生助理提示我,医生需要了解我的病情,方便给我诊疗建议,让我配合配合。问诊开始后,医生告诉我本次问诊可持续2天,然后询问我为什么又挂号了,提醒我已赠送追问包,服务结束后可以继续追问5次。我向医生描述了我的症状,说舌头发黄,腹泻的后遗症出来了。医生询问我是否着凉了,然后建议我使用中药颗粒剂型。我回答说没有着凉,然后详细描述了我的症状。医生询问我一天几次,分析了我的症状并给出了建议。我随后表达了自己的后悔和痛苦,医生耐心开导我,告诉我先不用药,学会调整一下,稳定情绪。医生还告诉我,这个病不是大病,建议我在保定找他面诊。最后,医生为我调配了药品,并告诉我不用挂号了。我感谢医生的耐心开导和建议。

  • 我在一个晴朗的早晨醒来,却感到困乏和不舒服,这让我有些担心。我决定在网上找一个医生进行咨询,京东互联网医院是我的首选。医生非常亲切地和我沟通,询问了我的症状和身体情况,并给出了专业的建议。

    经过详细的问诊,医生告诉我,我的症状可能属于肝郁气滞同时脾虚痰湿,肝火大,劳倦伤脾,思虑过度暗耗阴血,引起心血耗伤,脾气亏虚,从而导致精神萎靡,神疲乏力的情况。医生还解释了中医上的相关理论,让我对自己的病情有了更清晰的认识。

    在医生的建议下,我决定接受中药调理一段时间,并且定期复诊。医生非常耐心地告诉我如何正确服用药物,以及调整生活习惯,让我对治疗充满信心。

    通过这次线上问诊,我对自己的病情有了更清晰的认识,也对中医的治疗方法有了更深入的了解。感谢医生的专业建议和耐心解答,让我在疾病的困扰下找到了解决的方向。

  • 昨晚我在网上向一位医生进行了问诊,因为最近脸部出油严重,特别是下午摸的工作电脑鼠标键盘都是油油的,感觉很不舒服。还有睡觉时脚底冰凉,半夜口渴,舌头上有齿痕,腰间盘突出,乙肝小三阳,轻度脂肪肝,肝功能正常。一直有人说我是湿热,也有人说是阴虚火旺,还有人说是阴阳两虚,真是一头雾水。我很担心,不知道应该怎么治疗,希望医生能给出专业的建议。

    医生助理很快回复我,说明医生可能需要了解更多关于我的病情,这样才能更快地给出诊疗建议。问诊已开始,可以持续14天,这让我感到很放心。医生很亲切地称呼我为官先生,并询问了我的症状。医生建议我拍一下舌苔,并询问了我的休息情况。医生说我可能是肝火大,导致了性生活疲软,给了我一些治疗方案。经过医生的指导,我已经感觉舌苔好了一些。整个问诊过程非常顺利,医生还赠送了我追问包,让我觉得非常贴心。问诊结束后,我对医生的专业素养和耐心给予了高度评价。

    在整个问诊过程中,我非常感激医生的专业建议和耐心沟通,让我更加了解了自己的病情。我相信在医生的帮助下,我的病情会有所好转。

  • 昨天晚上,我在家里感到身体不适,特别是下腹部肿胀的感觉让我很担心。我决定通过京东互联网医院进行线上问诊,希望能得到一些专业的建议。

    医生助理可能会辅助医生了解我的病情,方便医生更快的给我诊疗建议,真的是很感谢他们的配合!问诊已经开始,我先不要着急,医生需要收集一下我的病情信息,我得配合一下。

    保定市第一中医院内科的牛建海主任给我提供了医学咨询服务,他先问了我一些病情,然后开始给我提供专业的诊疗建议。他的沟通能力很好,让我感到很放心。

    我向医生描述了我的症状,他很耐心地听着,并提出了一些问题。他问我有没有检查单,我告诉他我父亲前一个月左右手脚发热一身痛,然后前两天睾丸下坠没有疼痛感,现在另一个也下坠了,很胀痛,他们去了一个私立医院看,说是肝硬化。我担心这跟肝硬化有关联,询问医生的看法。

    医生告诉我肝硬化晚期可能会导致睾丸水肿,但他并不太确定。他让我上传了一下检查单,让他看一下。我告诉他我让我家里人发给我传给他可以不,需要点时间,医生说不着急,慢慢操作。

    我还询问了医生关于彩超和血检查的情况,医生都给了我一些建议,并提醒我还是去公立大医院检查一下。医生给我赠送了追问包,服务结束后我可继续追问5次,让我感到他很关心我的病情。

    医生还要求我明天去挂一个肝胆外科,再去查一下肝硬化的程度。他告诉我,这种情况需要先明确一下,我答应了他的建议。

    今天,我决定去挂一个肝胆外科,再去查一下肝硬化的程度,希望能得到更多的检查结果,然后再找医生看一下。

    感谢医生的专业建议和关心,我现在对我的病情有了更清晰的认识,也知道了下一步应该怎么做。

  • 今天我在互联网医院接诊了一位患者,她来咨询了关于胆囊腺瘤的问题。在仔细查看患者病例后,我向她解释了疾病的情况,并给出了建议。

    患者非常担心疾病的恶变,经过我耐心的解释和建议,她逐渐接受了我的治疗方案。我们进行了深入的沟通,我详细解释了手术的必要性,并告诉她需要密切观察病情变化,定期复查CT。

    在整个诊疗过程中,我非常尊重患者的意见和选择,耐心倾听她的疑虑,并给予专业的支持和建议。最终,患者表示理解并接受了我的治疗方案。

  • 最近我一直感觉睡眠质量不好,总是做噩梦,而且脚心总是发凉,大便也不成型。我感到非常困扰,于是我决定通过互联网医院进行线上问诊。

    在问诊过程中,医生非常耐心地倾听了我的主诉并给予了专业的建议。医生还询问了我的睡眠情况、饮食习惯等细节,并给出了针对性的治疗方案。

    医生为我选择了中药颗粒剂型,以便我服药更为便捷。在沟通中,医生始终友善待人,给予了我很多支持和关心。

    通过线上问诊,我感到了医生的专业和细心,也对自己的症状有了更清晰的认识。感谢互联网医院为我提供了这样便捷的医疗服务。

  • 我昨天晚上在家里睡觉的时候,不知怎么的,一直做梦,而且动静稍微大点就容易醒。我很担心这个情况,于是决定在网上找一个医生进行咨询。

    经过一番搜索,我找到了一家互联网医院,进入网站后,我立刻看到了一个医生的消息,医生助理告诉我,医生会帮助我了解病情,方便医生更快地给我诊疗建议。我觉得这样很方便,于是我开始了问诊。

    问诊一开始,医生主动向我介绍了自己,告诉我他是保定市第一中医院内科的主任,非常高兴能够为我提供咨询服务。他问我是否可以上传舌苔的照片,以便更加明确地诊断我的情况。

    医生很耐心地询问了我的情况,他询问了我是否情绪压力大,易不易上火,有没有胃部不适,睡眠情况如何,等等。我回答了他的问题,他根据我的回答,对我的情况进行了初步判断。

    医生告诉我,根据我的症状和舌苔情况,他认为我属于肝郁气滞同时脾肾两虚。医生给我解释了这个诊断的具体意义,并告诉我需要如何调理。最后,问诊结束,我觉得这次咨询很有帮助。

  • 我在网上问诊了一个中医肝胆科的医生,通过上传了我的病情资料,医生很快给出了诊疗建议。医生非常耐心地询问了我的症状和身体情况,并给予了专业的建议。在与医生的沟通中,我感受到了医生的细心和关怀,让我对线上问诊产生了很大的信任感。

    医生根据我的症状和舌苔照片,给出了中药调理的建议,并详细解释了药物的作用和注意事项。医生还建议我在用药一段时间后再次复诊,以便调整治疗方案。我通过扫描医生提供的微信二维码,方便地获得了用药建议和处方。

    在整个问诊过程中,医生始终保持着良好的沟通和专业素养,让我感受到了医生对患者的关爱和责任。通过这次线上问诊,我感到了医疗行业的进步和便利,也更加信任和尊重了医生的专业知识和品质。

  • 我最近感觉不舒服,特别是肚子比较大,拉肚子的次数也比较多。我身高170,体重160斤,比较胖。最近几个月大便不成形,吃泡面就会拉肚子,每天上厕所很多次。我决定在互联网医院进行线上问诊,方便又省时。

    问诊开始后,医生助理很热情地向我解释了一下医生助理的作用,让我更加了解整个问诊流程。接着,我被医生问诊,医生很细心地询问了我的症状和生活习惯,然后还让我上传舌苔的照片,以便更准确地诊断我的病情。

    在问诊中,医生非常耐心地倾听我的描述,然后给予了专业的诊疗建议。医生通过我的症状和舌苔诊断出了我的病情,然后给我详细地解释了病因和调理方法。

    最后,医生总结了我的病情,并建议我改善易胖体质,这样就可以缓解我的症状。整个问诊过程非常顺利,医生的专业素养和耐心让我感到非常满意。

    我相信经过医生的治疗和调理,我的身体一定会有所好转的。我会按照医生的建议进行调理,希望很快就能恢复健康。

  • 我是一位68岁的患者,最近几个月一直感到腰痛。每次吃了天麻片都能稍微缓解一下,但管不了多久。我坐不住,坐一会儿就想躺着,躺着腰痛稍微好一点。这种情况让我很不舒服,吃饭也容易干呕。经过一番思考,我决定通过互联网医院寻求专业的医生建议。

    经过一番沟通,医生告诉我,这种情况不建议用左归丸,考虑到癌性疼痛的可能性。医生询问了我的症状,了解到我吃了天麻片后会稍微缓解,但肚子也不是很大。医生告诉我,如果是癌性痛的话,吃了天麻片可能是心理作用,建议我去医院复查一下肝功等情况。

    医生还告诉我,考虑到癌性疼痛的可能性,可能腹膜有转移,喝天麻片缓解可能是心理作用。医生建议我复查后可以开点更强效的止痛药,以提高我的生存质量。当我问及治疗方面的建议时,医生告诉我肝功不好也分程度,建议根据检查结果评估后再看。

    整个问诊过程非常专业和细致,医生给予了我很多专业的建议和支持。我对这次在线问诊非常满意,感到非常感激。

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