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心血管外科

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    严重的脊柱侧凸或后凸的矫形仍然具有极大的挑战性。这些病例在冠状面和矢状面上有着固定的失平衡,我们应该根据情况,合理地选择截骨术(Smith-Peterson 截骨、经椎弓根椎体截骨或椎体切除术)以重建新的脊柱平衡。成人脊柱畸形很多需要长节段固定到骶骨,随着骨盆固定(髂骨钉)和椎间融合器的应用,内固定的失败率明显下降,但仍然有假关节发生的可能性。

    对于半椎体引起的先天性脊柱侧凸,目前主张早期干预,切除半椎体、直接去除致畸因素,可取得良好效果。手术年龄以 3~5 岁为宜。一期前后路联合半椎体切除,或后路一期半椎体切除均可以获得满意的矫形和脊柱融合。儿童的进展性脊柱侧凸往往需要手术干预,可延长型内固定技术是比较好的治疗选择。目前,单棒可延长固定由于内固定相关并发症过高而逐渐遭到弃用,双棒可延长技术更加安全有效,能提供更强的脊柱稳定性,并使延长周期加长,是未来的发展趋势。

    胸廓发育不全综合征(thoracicinsufficiency syndrom )是指胸廓不能维持正常的呼吸或者肺脏不能正常发育。先天性脊柱侧凸伴有较多并肋畸形时容易出现,可影响胸廓和肺脏的容量、功能和生长。近年来,对于这种复杂的胸廓和脊柱畸形的认识逐渐加深,在治疗上可以采用可垂直延长的钛合金肋骨假体(vertical expandableprosthetictitanium rib,VEPTER )技术,初步临床效果满意,但并发症的发生率比较高,远期的疗效尚需要进一步的随访。

  • 坏死性小肠结肠炎 — 发生坏死性小肠结肠炎(necrotizing enterocolitis, NEC;一种肠坏死综合症)的新生儿通常表现为呕吐、腹部膨隆和腹部压痛。全身性体征包括呼吸暂停、呼吸衰竭、嗜睡、喂养困难、体温不稳定,或最严重病例出现脓毒性休克导致的低血压。虽然大多数受累婴儿都是早产儿,但罕见情况下正常足月婴儿也可能发生 NEC。

    消化性溃疡病 — 消化性溃疡病(peptic ulcer disease, PUD )在儿童中比成人中少见,且可能并发重度出血或穿孔。PUD 的临床表现因年龄而异。呕吐、出血和穿孔在年幼儿童中更常见;而年龄较大的儿童和青少年的临床表现与成人相似,包括上腹疼痛,通常在进食后数小时发生。某些 PUD 病例与幽门螺杆菌感染有关,不过这种情况也是在儿童中比成人中少见。不到 10 岁儿童发生消化性溃疡的原因通常是药物[糖皮质激素或非甾体类抗炎药(nonsteroidal antiinflammatory drug, NSAID )]或重大应激。约半数 PUD 病例实质上为特发性。

    异位妊娠 — 月经初潮后女孩腹痛的诊断,必须考虑到异位妊娠,因其可能出现危及生命的出血。发生异位妊娠的危险因素包括既往生殖道感染和既往异位妊娠。无论异位妊娠破裂与否,典型症状都是腹痛、闭经和阴道出血。异位妊娠的阴道出血通常在闭经之后才出现。但有些青少年可能将出血误认为正常月经,在出现异位妊娠的症状之前并没有意识到自己已怀孕。月经不规则或未持续记录月经周期的青少年尤其会有这种情况。

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    (2 )抑制症状:头晕、视物模糊、流泪、鼻塞、心动过缓、血压下降、胃肠胀气等。

    X 线、CT、MRI 表现与神经根型相似

    4.椎动脉型颈椎病颈椎横突孔狹窄、上关节突明显增生、钩椎关节增生压迫椎动脉或交感神经兴奋引起反射性的椎动脉痉挛是本病的原因。

    (1 )症状:

    • 眩晕:为主要症状。
    • 头痛:为椎基底动脉供血不足而侧支循环血管代偿性扩张引起,主要为颈枕、顶枕部痛,也可放射到颞部,多为发作性胀痛,常伴有自主神经功能紊乱症状。
    • 视物障碍:为突发性弱视或失明,复视,短期内自动恢复,是大脑后动脉及脑干内第Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ脑神经核缺血所致。
    • 猝倒:是椎动脉受到刺激突然痉挛引起。多在头部突然旋转或屈伸时发生,倒地后恢复正常,站起时可继续活动。
    • 其他:不同程度的运动感觉障碍以及精神症状。

    (2 )无明显体征

    (3 )辅助检查:通过经颅多普勒检查可见椎动脉供血不足或痉挛。

    (4 )诊断和鉴别诊断:以上两型颈椎病临床表现较为相似,应与眩晕症(脑、耳眼、外伤、神经症)、冠状动脉供血不足、锁骨下动脉缺血综合征等疾病鉴别

    食管型颈椎病

    少数患者可出现锥体前方较大尖锐的骨赘增生,压迫食管产生吞咽不适等。

    混合型

    两种或两种以上,临床上也比较常见。

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    面神经炎的发病原因很多,多因面神经微循环障碍,发病前患者头部和面部受到过冷风、冷水热水等刺激,这是最为主要的原因。

    面神经炎也和病毒感染有关系,多是由潜伏在面神经感觉神经节内休眠状态的带状疱疹被激活引起。脑膜炎、腮腺炎、流行性感冒、猩红热、疟疾、多发性颅神经炎、局部感染等均可引起面神经炎。

    另外,面神经炎在脑神经疾患中较为多见,这与面神经管是一狭长的骨性管道的解剖结构有一些关联。有些面神经炎患者面神经管可能比较狭窄,这可能是面神经炎的内在原因。耳源性、外伤性、肿瘤性、中枢性等也会引起面神经炎。

    一般认为,面神经炎的急性期为 7 天,1~3 周后开始恢复,1~2 个月内痊愈。资料显示 80%以上的患者在 3 个月内完全恢复,有少数症状严重的患者不能完全恢复,并可能出现面肌痉挛或连带运动等后遗症。

  • 他是一位中学教师,自诉得了“痔疮”有好多年了,一开始,就是肛门排便疼痛,只要不喝酒、不吃辣,几天就会自动好转;

    后来,则需要吃药治疗;

    到去年,更严重了,即使 不“上火”,也经常犯,三天两头大便带血,弄的痛苦不堪,不得已,去年 12 月份做了痔疮手术。

    然而,好景不长,术后没多长时间,又开始闹心,不仅疼痛,还带持续便血。

    他为此跑了不少肛肠医院,还吃了不少祖传秘方,但总不见好转。

    其间,也有医生劝他做一次肠镜看看,他因为听说“肠镜很难受”,而拒绝了。

    这样陆陆续续地治疗了大半年,症状不但没有缓解,反而越来越重,每天便血的次数也从一两次,到五六次,原来是鲜红色,现在是暗红色,还伴有粘液,腥臭不堪,大便也像铅笔一样细。

    不但如此,他还感觉体重减轻、浑身乏力,这才在家人劝说下来做肠镜检查。

    听完他的自诉,检查完他的体征,我心里不免警惕起来:“不会是有一个被痔疮耽误的病人吧?”

    尽管我心里但愿我的猜测是做错误的,但是,肠镜刚进去,就印证了我的猜测!距肛门 10-12cm 处,一个巨大环周性占位!直肠癌,而且应该是晚期!

    直肠癌已经是高发癌症!

    结直肠癌是世界范围内最常见的恶性肿瘤之一,根据中国国家癌症中心的数据统计显示 2015 年我国结直肠癌的新发病例属为 37.63 万人,直肠癌死亡患者 19.10 万人。

    结直肠癌在近 10 年间的发病率呈逐年上升趋势。我国结直肠癌在地域分布上东部地区发病率最高,此外依次是中部、南部、西南、东北、北部,发病率最低的是西北地区。(中华结直肠疾病电子杂志 2017 年 12 月)。

    但随着生活习惯和饮食结构的改变,结直肠癌成为我国第三高发的恶性肿瘤,并且其发病率每年递增约 4%,可以说结直肠癌现在是影响中国人健康的最常见的恶性肿瘤之一。

    大约 70%的结肠癌,发生在直肠。由于直肠癌也有出血的症状,很容易和痔疮相混淆。

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    对于婴儿而言,打嗝是常见的一个临床症状,新生儿尤其多见。

    为什么会打嗝呢?

    这得从膈肌的功能说起。在人体胸腔与腹腔之间,有一层分隔胸、腹腔的很薄的肌肉,称为膈肌。膈肌与呼吸运动关系密切,膈肌收缩时,胸腔扩大,产生吸气;膈肌松弛时,胸腔缩小,引起呼气。婴儿尤其是新生儿由于神经发育不完善,控制膈肌运动的植物神经活动功能容易受到外因影响。遇到冷空气吸入、进食太快等现象,膈肌容易突发收缩,迅速吸气,使声带收紧,声门突然关闭,从而发出 "嗝" 声。随着婴儿的成长,神经系统发育逐渐完善,打嗝现象自然会减少。

    宝宝打嗝时,可适当喂服温开水,或抱起轻拍背部,打嗝会有所缓解。喂奶时,避免空气吸入,喂奶后竖抱婴儿轻拍其背部,让其胃内空气排出,可有效预防打嗝。频繁打嗝或者伴随有其他不适表现时要及时医院进一步诊治。

  • 内科急危重症的抢救非常关键,如能及时治疗,则患者转危为安,如治疗不及时则性命攸关,下午 5 时,临近下班儿时间,邵某,女,64 岁,以言语不利伴双上肢活动不利 16 小时入院。

    当时无头晕头痛,无恶心呕吐,既往腰椎管狭窄病史两年余,已瘫痪在床,双下肢肌力 3 级,双上肢肌力 4 级,糖尿病史一年余,平时未控制血糖,未服用药物。体温 36℃,双肺呼吸音粗,余无异常,急诊排除新冠肺炎后收入脑病科治疗。

    查头颅 CT:基底节腔隙梗死。腹部 CT:膀胱内气液平面影,双肾盂及输尿管扩张,右肾窦散在气体密度影,入院后,查血糖: Hi,静脉血 38.9mm0L/L(正常值 3.89 一 6.12mmOL/L 尿酮体:阴性,血钠 108.2mmOL/L 正常值(135 一 148mm0L/L),血常规:白细胞 21.45x10×9/L,入院后,唐主任立即组织抢救,目前患者考虑为糖尿病非酮症性高渗状态,患者罹患多种内科疾病,属内科急危重症,予生理盐水快速补液,小剂量胰岛素静点,以纠正高血糖,予头孢哌酮舒巴坦钠静点抗感染,连续补液治疗 24 小时后,血糖降至 13.04mmOL/L,血钠升至 132.1mmOL/L,患者体温 38.5℃。患者言语不利好转,上肢有力。

    但腹胀憋尿感明显,下尿管儿发现尿袋可见肉眼血尿及气体影。考虑患有气肿性膀胱炎,继续与抗生素治疗,并加用莫西沙星静点。继续补液,调整血糖,7 天后血糖稳定在 6 一 10.1mmOL/L,体温逐渐降至正常尿路刺激症状明显减轻好转。

    唐主任分析此例患者,高龄,平素未控制血糖,造成气肿性膀胱炎,感染后并发糖尿病高渗状态,脑梗死,病情凶险,本次治疗关键是补液控制血糖,控制感染。患有糖尿病,应把血糖控制在正常范围,以免不测。

  • 左右两眼度数相差大怎么治疗?

    ①度数像差太大,无法用框架矫正的可以选择角膜接触镜。

    ②可以通过屈光手术矫正屈光参差。

    ③有弱视的屈光参差,专家建议先进行弱视的治疗和训练。

    ④对于能适应戴镜的患者,可以完全矫正,恢复双眼单视功能,对于不能适应戴镜的,对另一眼适当降低度数。

    ⑤对于没有晶状体屈光性参差的人,可以进行人工晶体植入。

    配镜矫正的原则

    • 双眼均为近视眼
    • 单眼矫正视力都可以达到 1.0(5.0 )以上,配远用眼镜时如果双眼不出现复视,可以完全矫正。若出现复视,应适当减少(最多可以减 2.50D )高度眼的度数。低度眼不减度数,完全矫正。使双眼视力避免复视,保持一定的立体视觉,正常眼位(防止斜视),防止高度眼度数进一步发展。如果高度眼最高矫正视力低于 0.2,可以将高度眼度数减到与低度眼相同。
    • 使左右镜片厚度、重量相等,配戴美观舒适。如果屈光参差太大,立体视觉太差,无法完成某些需要精确定位的工作(如开车、打球、外科手术……),应当配隐形眼镜。或给高度近视眼配隐形眼镜,矫正屈光参差部分近视度数,用框架眼镜矫正双眼其余部分近视度数。同样不会产生复视。恢复良好的立体视觉。

    2.一眼近视另一眼正视(无屈光不正眼)

    对近视眼尽量矫正提高视力,只要不产生复视,配远用眼镜,形成好的双眼视力有利于保持和建立立体视觉和正常的眼位,防止形成交替视力,丧失立体视觉。如果生活和工作需要长时间近用眼,应当及时配近用眼镜,防止屈光参差进一步扩大。近视眼配隐形眼镜,可以完全矫正,远、近视力正常,不会产生复视。

    3.一眼近视另一眼为远视

    如果单眼矫正视力都可以达到 1.0 以上,配远用眼镜时,远视眼应完全矫正,近视眼适当(不完全)矫正。使双眼视力不低于单眼视力,防止儿童远视眼弱视和斜视,立体视觉正常,避免形成双眼交替视力。如果远视眼矫正视力低于 0.8,双眼完全矫正后,双眼视力不低于近视眼视力,应完全矫正。若双眼已经形成交替视力,应不完全矫正近视眼,使近视眼不再发展。

    4.一眼正视,一眼远视

    远视眼完全矫正后,如果双眼视力高于单眼视力,应完全矫正。如果双眼视力低于单眼视力,远视眼可以不矫正(不可以低度矫正,防止视疲劳);如果远视眼矫正视力高于 0.8 应完全矫正,给正视眼加度数,使正视眼形成轻度近视视觉,双眼视力和立体视觉正常。防止远视眼形成废用性弱视和斜视。

  • 血管介入治疗,特别是急诊介入治疗,目前来说是一种新型的科学,它用的技术和材料都是国际最高端的材料,所以目前总体来说费用比较偏高的。

    以前我们从最开始阶段,特别是一些基层医院,我们可以从最简单的做起,比如动脉溶栓,一般来说有 1-2 万块钱基本上差不多;如果说涉及到取栓,手术比较疑难,病人特别复杂,血管迂曲,病人状态不好的时候,用的器械越多,费用肯定越高。

    一般来说,取栓在中国可能需要 8-10 万块钱,每个人不一样。虽然是费用比较高,但对于病人留下终极残疾,甚至危及生命来说,还是值得的。国外有些人做了统计,如果遗留残疾,卧床以后做后续护理,以及本人的生活质量都会受到严重的影响。如果及早治疗,有的人可能会收到立竿见影的效果,病人可能不光减少后遗症,如果病人可以在 6 小时以内治疗,有 60%左右的病人是可以完全达到痊愈,或者生活能够完全自理,所以这种病人我们觉得还是值得早期治疗和花费一些费用。

  • 夏日气温攀高不下,加之现代都市生活的快节奏迫使人们投入紧张的工作和学习之中,头痛,已成为一种在夏天发病率极高的“都市病”。夏季的头痛患者以女性居多。

    痛之一:

    工作繁忙偏逢情绪差

    梅女士是公司的一位部门经理,由于上半年的销售任务完成不佳,梅女士近期心理压力很大。她一方面要做下半年的工作计划,另一方面每天都得请客户吃饭。梅女士某天与丈夫大吵一架之后,连续几天都发现自己左半侧脑袋里面一跳一跳地疼,左边眼睛胀痛,还有恶心、呕吐的感觉。

    专家点评:目前到医院就诊的病人中,女性因压力而造成偏头痛的人越来越多,当压力来临时,身体就会产生反应,使得情绪波动、血压上升、心跳加快、肌肉紧张,如无法及时解除压力,就会出现偏头痛。

    医生建议:女性如果经常性偏头痛,可以使用一点扩张血管的药物,白天可以适当使用一点安定。当你感觉压力即将来临时,可以听一首轻音乐,到室外漫步一会儿,去发廊洗个头,都能缓解压力。

    痛之二:

    冰凉冷饮吃多会头痛

    小黄和大部分女孩一样,喜欢吃冰淇淋和巧克力。每年一到夏天,小黄几乎每天一根冷饮。不过,让她困惑的是,每年入夏一吃冷饮,总会感觉头有点疼。

    专家点评:冷饮进口时,给口腔黏膜很强的刺激,这就可能使得头部和面部的肌肉、血管收缩,神经产生放射性的疼痛。据了解,患有偏头痛等头痛史的人更容易出现这种情况。

    预防

    满足大脑对能量的需求

    防治夏季头痛的关键是满足大脑对能量的需求,不要经常服用止痛片来止痛。其防治措施为:

    • 调剂饮食,补充一定数量的盐、蛋白质、维生素,保持良好的心境、减少躁怒情绪,可减少头痛的发生;尤其是苦夏的人要进食清淡易消化的食物。
    • 及时补充水分,以 22~25℃的开水为宜,同时多吃些新鲜蔬菜水果。
    • 消暑降温,避免长时间在高温环境下活动;注意午休,保持足够的精力。
    • 对往年喝冷饮头痛的人,应避免饮用冰冷饮料。
  • 昨天,我带着孩子去了医院做了检查,医生告诉我孩子有一个房缺7毫米的问题。这让我很担心,我不知道这种情况需要多大才能够闭合。我在两个医院做了检查,但是我还是很困惑,不知道应该怎么处理。

    我向医生询问了很多问题,比如这种情况是不是越早做手术越好,还会不会引起肺动脉高压,以及这种情况是否能够自愈。医生给了我很详细的解释,让我对孩子的情况有了更清晰的了解。医生告诉我,正常喂养的情况下,有一定的可能性会自愈,但如果需要手术,费用大概需要6到8万。

    我很感谢医生的耐心解答和专业建议,让我对孩子的情况有了更清晰的认识。我现在心里有了底,知道了应该怎么处理孩子的问题。我也感到很幸运,能够在京东互联网医院得到这样专业的帮助。

  • 在京东互联网医院进行了在线问诊,医生给予了详细的建议和指导,让我对自己的病情有了更清晰的认识。医生不仅专业,而且耐心细致,让我感受到了关怀和安心。经过医生的指导,我对如何正确服药和调整剂量有了更好的了解。在医生的帮助下,我对自己的病情更加有信心,相信自己会康复!

  • 我父亲最近做了心脏搭桥手术后,出现了发烧的情况。这让我们非常担忧,于是我决定在京东互联网医院进行在线问诊。刚开始,医生助理告诉我,问诊将持续48小时,这让我感到很贴心,因为我知道医生的工作确实很忙碌。

    在问诊过程中,我和医学助理详细描述了父亲的症状和治疗经过。他们非常耐心地倾听,并且给予了我很多建议和支持。我感到很温暖和安心。

    医生很细心地询问了父亲的情况,并建议去当地医院查血常规。这让我觉得他们非常用心地为患者着想,不仅关注病情,还关心患者的生活细节。

    在医生的建议下,我给父亲做了血常规检查,结果显示可能存在抵抗力下降导致的病毒感染。医生又建议再查一下降钙素原,我觉得他们的专业知识真的很丰富。

    最后,医生告诉我,问诊已经结束了。我突然觉得有些失落,因为这些天里,他们给予了我很多关心和帮助。我真的很感激他们。

    整个问诊过程让我感受到了医生们的专业和贴心,他们不仅关注病情,还关心患者的心理感受。我真的很感激他们,让我感受到了医者仁心。

  • 最近我发现自己的嘴唇时不时会发紫,有时候紫的厉害。我感到有些担心,于是我决定去做了心脏彩超检查。医生说不排除三房心的可能。我在网上问诊了一位医生,医生非常耐心地听我描述症状,然后给出了专业的建议。他让我再做一个血气分析,并且到高级别医院复查一次心脏彩超。我有些担心疫情的影响,但医生很细心地告诉我可以过一段时间再去复查,不会有太大的问题。医生还告诉我,嘴唇发紫可能与末梢循环不好有关,建议我做血气分析,看看是不是缺氧。我很感激医生的专业建议,让我更加明确了下一步的治疗方向。我现在对自己的病情有了更清晰的认识,也知道了下一步该怎么做。

  • 我最近感觉胸闷气短,干咳得厉害,有点担心,所以决定去网上问诊。经过一番查询,我找到了一家互联网医院,医生非常专业并且给人一种亲切感。

    在开始诊疗前,医生提醒我上传了相关的检查结果,这让我感到医生非常负责任。在沟通中,医生通过我的CT报告和心电图结果判断出我可能患有重度主动脉瓣病变,导致心脏扩大严重,同时还存在二十年的高血压。

    医生建议我住院治疗,必要时需要手术。在我询问是否需要转院时,医生给出了上海本院的建议,表示有更多相关瓣膜手术经验,但我因为上海太远而犹豫不决。

    最后,医生再次强调了治疗的重要性,同时提醒我日常生活中需要注意的事项。在医生的建议下,我也上传了新出来的CT报告,医生认为对心脏治疗判断没有太大帮助。

    通过这次线上问诊,我感受到了医生的专业和负责,同时也得到了及时的治疗建议,对我的病情有了更清晰的认识。

  • 我家孩子现在3个月了,出生时浑身青紫,大哭时浑身也会青紫,从月子里就口周发紫发青,活动量大时会很明显,平常时也能看出来,吃奶时会呛奶。在我们市医院做的彩超显示有2孔型房缺下腔型,还有不排除左向右分流。房缺面积是12毫米×15毫米,他现在除了口周发青,脚底也会发青。这种情况严重吗?我很担心我们这里做的检查不清楚会给孩子耽误了。

  • 在这个信息发达的时代,越来越多的患者选择通过互联网医院进行线上问诊,方便快捷,避免了排队等待的烦恼。今天我也选择了这种方式,因为家里的老太太患有二尖瓣反流重度的病情,需要及时的治疗和建议。

    在与医生的交流中,我深深感受到了医生的专业和耐心。医生不仅仔细听取我的描述,还给予了详细的解释和建议。在我提出购买呼吸机的想法时,医生耐心地告诉我家用呼吸机只是改善吸氧,并不能完全解决问题,还给予了选购建议。

    在询问老太太的饮食和治疗方法时,医生也给予了清晰的指导,让我对病情有了更清晰的认识。最终,医生建议我老太太进行介入手术,给出了费用和医院选择的建议。

    通过这次线上问诊,我深深感受到医生的专业和负责任。他们不仅拥有丰富的医疗知识,还具备良好的沟通能力和耐心。我对互联网医院的印象大大提升,相信在这里能得到更好的医疗服务。

  • 我在京东互联网医院进行了线上问诊,医生助理很快就了解了我的病情,方便医生更快地给出诊疗建议,我对他们的配合感到非常感激。

    医生问诊已开始,这次问诊可持续2天。医生很友善地问我有什么问题。

    我向医生提到了心包出的积液,医生询问是否有超声心动图报告。

    我问医生应该吃什么药,医生再次询问有没有超声心动图报告。

    医生告诉我心包少量积液不需要处理。并且从检查报告看,怀疑是结节病引起的。医生建议首先确诊是否患有结节病,还提到了咨询呼吸内科或普通内科。

    医生再次强调心包积液不需要处理,我表示感谢。

    服务结束后我向医生道谢,医生很亲切地回答说不客气。

    整个问诊过程非常顺利,医生的耐心、细心以及专业知识让我感到十分安心。

  • 在一个晴朗的下午,我迫不及待地打开了京东互联网医院的在线问诊平台,因为我最近感到胸痛、胸闷和呼吸困难,让我感到十分担忧。我迅速与医生进行了沟通,医生非常耐心地了解了我的症状,并给出了专业的建议。

    医生告诉我,我的症状可能是急性心肌梗死,需要立即住院并进行手术治疗。虽然听到这个消息让我感到害怕,但医生的专业和耐心让我感到踏实。医生详细地解释了手术的必要性和过程,让我对治疗充满信心。

    最终,我决定听从医生的建议,立即入院接受治疗。在医生的精心治疗下,我的症状得到了缓解,让我深深感激医生的专业和关怀。

    通过这次线上问诊,我深刻体会到医生的责任和使命,他们不仅需要掌握丰富的医疗知识,还要具备良好的沟通能力和耐心,让患者感受到关怀和支持。我对医生的敬业精神和专业素养深表敬意。

  • 我最近在京东互联网医院进行了一次线上问诊,咨询了我的心脏状况。医生非常耐心地与我沟通,详细了解了我的病情和病史。他首先提醒我,医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,并且为6岁以下儿童开具处方时,必须确认有监护人和相关专业医师陪伴。在确认了这些事项后,医生开始了我的诊疗服务。

    医生很快回复了我的消息,告诉我本次问诊可以持续2天。在我描述了我的症状后,医生告诉我,我的升主动脉目前为3.9cm,不需要处理。我还询问了其他方面的问题,比如左心房增大和瓣膜反流,医生都给出了耐心的解答,让我感到非常放心。

    我向医生提到了我有10年的高血压史,平时服用缬沙坦并且喜欢慢跑。医生告诉我,我的心脏基本结构目前没有大问题,但需要注意控制血压在130/80以下,定期复查。医生还鼓励我继续慢跑,只要血压能达标就可以。

    我还向医生询问了心脏彩超数据的变化,医生建议我每年规律做一次超声检查。最后,医生提醒我,医生的回复仅为建议,如果需要诊疗,还是要前往医院就诊。

    通过这次线上问诊,我感受到了医生的专业和耐心,让我对自己的身体状况更加了解,也让我更加重视了自己的健康。

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