颌面外科推荐医生
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王心愿
王心愿

毕业于南华大学口腔医学专业,2010年就职于三峡大学附属仁和医院口腔科

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擅长各种牙体牙髓疾病,口腔颌面外科
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颌面外科科普文章
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  • 人人都说“寻找自我”?那“自我”是什么?

    如果你在清理涤除噪音,去除家庭,集体,社会,他人和资本的影响后,想要找回自我,但不知道该听哪个声音,不知道该怎么活?

    你可以参考的就是这两个最基本的,身体和心灵。

    身体需要何时休息,想吃什么,想怎么来,听从;

    心灵喜欢什么环境,什么关系,什么信息,听从。

    尊重感受,身心合一,如此生活一段时间,觉知和能量逐渐恢复,若有什么感兴趣或者想做的事,就去尝试,练习,也许能变成你下半生的谋生之道,这个技能或者职能,这就是你的自我安放之处。

    你的身心,你的兴趣,你的才能,你的天赋,你的头脑与手脚,你与他人的链接方式,你参与社会分工的职能形式,这也许比其他身份和角色,更像是你本身。

    以上这些,就是“自我”,你自己天然所具备的一切,尝试找回,加以练习,去表达,创造,发挥,辅助你在这个世界生存得更有活力,更有意义。

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    随着生活质量的提高,越来越多的人注重身体健康,体检也越来越多。加上新冠病毒的 ct 筛查力度提高,现在诊断肺部结节的诊断几率也越来越大。

    那到底多大的结节需要观察,什么样的结节需要及时手术干预,还有什么样的结节选择消炎治疗呢?这是一个很专业,很针对性的问题,需要观察 ct 的肺窗形状,实性成分比例,以及危险因素。一般来说,达到 8 毫米就可以手术治疗,包括癌前病变不典型腺瘤样增生,早癌:原位癌,微浸润肺癌。这些癌症,一般可以免于化疗。当结节达到 3 公分左右时,要及时治疗,以免出现转移,影响治疗的最佳时机!然而,最佳的治疗方案要根据患者的 ct 影像表现。如果有这方面的需求,可以来京东医生诊疗!

  • 高血压是老年人常见的慢性病,特别是在我们国家,高血压的发病率还是比较高的,而且呈现出逐渐低龄化的趋势,如果高血压患者不及时治疗和控制,可能会导致心脑血管疾病等严重后果。

    如何正确的饮食方式,对预防和控制老年人高血压非常重要,今天为大家介绍一下高血压患者在饮食方面需要注意的事项。

    第一、限制钠盐的摄入

    高盐饮食是引起高血压的重要原因之一,因此老年人应该限制钠盐的摄入。日常生活中应该少吃咸菜、腌肉、酱油等高盐食品,适量使用低盐酱料和调味品,注意食品标签中钠含量的标注,选择含钠量较低的食品。

    第二、增加膳食纤维的摄入

    膳食纤维有助于降低胆固醇和血压,老年人应该增加膳食纤维的摄入。膳食纤维含量较高的食品包括水果、蔬菜、全谷物、豆类等,老年人可以在餐前吃一些水果或者配以蔬菜沙拉等,增加膳食纤维的摄入,此类食物除了有助于控制血压,还有助于控制体重、血糖等。

    第三、控制脂肪摄入

    老年人应该控制脂肪的摄入,尤其是饱和脂肪酸和反式脂肪酸的摄入。这些脂肪会增加血液中的胆固醇水平,导致高血压和其他心血管疾病的风险增加。建议老年人每天的总脂肪摄入量应该控制在总热量的 30%以下,尤其是减少动物性脂肪的摄入,增加植物油和坚果等含健康脂肪的食品摄入。

    第四、增加钙、镁的摄入

    钙和镁对于维持正常的心血管系统功能有很大作用,可以降低血压,防止动脉硬化。老年人应该增加含钙、镁的食品的摄入,如牛奶、豆腐、绿叶蔬菜、海鲜等。

    第五、控制饮酒量

    过量饮酒会增加老年人高血压的风险,因此老年人应该控制饮酒量。建议男性每天饮酒量不超过两个标准饮品,女性每天饮酒量不超过一个标准饮品。

    第六、多吃含维生素 C 的食品

    维生素 C 可以增强心脏和血管的功能,有助于降低高血压的风险。老年人应该多吃富含维生素 C 的食品,如柑橘类水果、草莓、番茄、红椒等。

    第七、合理控制饮食热量

    老年人饮食热量的过量摄入不仅容易导致肥胖,还可能增加高血压的风险。老年人应该根据自身的身体情况和活动水平,合理控制饮食热量的摄入量,避免过量。

    总之,老年人应该注意根据自身的具体情况,在饮食多样性和均衡性的基础上,合理搭配食物,控制饮食量,避免摄入过量的盐分和脂肪等不健康的营养素,同时增加含健康营养素的食物摄入,同时还应该坚持锻炼、戒烟限酒、保持心情平和等,这样更有利于控制血压。

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    在日常生活中,一些中青年男女从网络上了解到关于性传播疾病知识以后,就比较关注自身的健康状况,特别是得知尖锐湿疣以后,男性患者就会拿自身的症状与之对比,担心自己私处的表现很可能是这个病。在这些怀疑自己可能感染尖锐湿疣的男性人群中,一部分的确是这个病,而大部分其实并非尖锐湿疣,而是其他正常的组织。今天,就给大家具体讲讲这个问题。

    如果男性患者有过不洁性接触史,并且在生殖器或肛周部位出现了典型的菜花样、鸡冠样或乳头样的增生物,那考虑是尖锐湿疣的几率比较大。如果局部出现的并非上述症状,则不一定就是尖锐湿疣。临床上比较常见的,比如男性的龟头边缘一圈长出一些表面光滑的小肉粒,形如米粒等外观,长期无变化,触碰也不出血。这种很可能是正常的组织,也就是男性的珍珠样丘疹。珍珠疹与尖锐湿疣不同,它不属于性传播疾病,既没有传染性,也对人体没有任何危害,所以,珍珠样丘疹无需特殊处理。要鉴别自己长的到底是尖锐湿疣,还是珍珠疹,一般可以拍下局部症状图片,发给经验丰富的皮肤科医生进行鉴别。典型的尖锐湿疣或珍珠疹,医生都可以肉眼观察诊断出来。如果是不典型的症状,就需要到正规医院的皮肤科做醋酸白试验、病理组织活检等方式来进一步鉴别诊断。

    建议男性患者有类似症状时,建议是到医院皮肤科做检查来判断,不要自行从网络搜索图片对比,因为网上的图片有些标注是错误的,可能把珍珠疹的图片标成尖锐湿疣,把尖锐湿疣的图片标注成珍珠疹。所以,鉴别尖锐湿疣与珍珠疹,还是让专业的医生来更为妥当。

  • 间质性肺疾病在临床上主要是由于肺间质和肺泡腔受到疾病的侵犯,导致肺泡毛细血管功能丧失引起的一类疾病。在临床上其类型是比较多的。主要的临床症状有呼吸困难,限制性通气障碍等。

    什么是非特异性间质性肺炎呢?

    • 从概念上讲,非特异性间质性肺炎是属于间质性肺疾病的一种影像学或者组织病理形态学的类型。是隶属于慢性纤维性肺疾病导致的特发性非特异性间质性肺炎。
    • 主要的临床症状有呼吸困难,干咳咳血,喘鸣胸痛。全身症状可能出现乏力,皮疹,发热,盗汗,关节疼痛,口干眼干等。
    • 对于有非特异性间质性肺炎的患者,可能合并有其他结缔组织疾病,心脏病,肿瘤,脏器移植时等。也有一部分患者是由于应用诱发肺纤维化的药物导致的。
    • 主要的影像学检查以肺部 ct 为主,表现为弥漫性结节影磨玻璃样变,胸膜下线或者蜂窝状改变的。可以结合患者的病史来进行全面的分析。
    • 非特异性间质性肺炎的治疗原则主要是延缓病情的发展,尽可能的改善患者的生活质量,通过积极的药物治疗或者对症治疗,延长患者的生存期。

    总体而言,非特异性间质性肺炎在临床上的发病是比较常见的,由于其发病原因一般没有完全明确积极再对症治疗为主要的治疗手段,尽可能的提高患者的生存质量。

  • 典型表现为疼吐胀闭

    腹痛

    机械性肠梗阻发生时,梗阻部位以上强烈肠蠕动,即发生腹痛。之后由于肠管过度疲劳而呈暂时性弛缓状态,腹痛也随之消失,故机械性肠梗阻的腹痛是阵发性绞痛性质。

    若腹痛的间歇期不断缩短,或疼痛呈持续性加剧,则肠梗阻可能是由单纯性肠梗阻发展至绞窄性肠梗阻。

    若肠壁已发生缺血坏死则呈持续性剧烈腹痛。

    呕吐

    在肠梗阻早期,呕吐呈反射性,吐出物为食物、胃及十二指肠内容物,此后呕吐随梗阻位置高低有所不同。

    高位(十二指肠或空肠)肠梗阻呕吐出现较早,呕吐较频繁,吐出物主要为胃及十二指肠内容物。

    低位(回肠)肠梗阻则呕吐出现较迟而少,初为胃内容物,后期的呕吐物为积蓄在肠内并经发酵、腐败呈粪样的肠内容物。

    发生血运障碍时,吐出物可呈棕褐色或血性。麻痹性肠梗阻时,呕吐多呈溢出性。

    腹胀

    一般在梗阻发生一段时间后出现,与梗阻位置也有关系,高位梗阻腹胀不明显,低位梗阻腹胀明显,遍及全腹,动力性肠梗阻亦腹胀显著。

    麻痹性肠梗阻的肠壁肌肉呈瘫痪状态,没有收缩蠕动,因此无阵发性腹痛,只有持续性腹胀和不适。

    肛门停止排气排便

    完全性肠梗阻发生后,患者多不再排气、排便,但梗阻早期,可因梗阻以下肠段残留粪便和气体,仍可自行或灌肠后排出。

  • 湿疣又称尖锐湿疣,它是一种由于人体的外阴生殖器或肛周等部位感染人瘤病毒(HPV)所引起的皮肤增生性损害疾病。一般好发于 18~50 岁性活跃的人群。该病没有男女之别,都是有可能感染发病的。那么,一旦查出该病要如何进行治疗才比较好呢?

    临床上,治疗尖锐湿疣的方法很多,最常用的也是大部分医院采用的治疗方法就是物理治疗,优点就是能很快的去除肉眼可以看见的疣体,也能解除患者的一部分心理负担,弊端就是复发率比较高,治疗的步就是局部麻醉,在疣体的根部进行局部浸润麻醉,对于男性包皮过长,体包皮大面积疣体可以进行根部阻滞麻醉,尿道外口的可以在包皮系带处注射局麻药就可以了,治疗过程中注意创面的止血,治疗的深浅程度和治疗的范围要掌握好,要注意不要留有明显的疤痕,更不能为了去除疣体影响该器官的功能,术后做好创面的护理,如果创面过深过大,必要时可以给与抗生素预防感染。

    针对尖锐湿疣的治疗,尽管物理方法应用十分广泛,但也造成了该病普遍复发率较高的事实。主要原因是很多治疗方法都是能把局部疣体给去除,没有让 HPV 病毒从患处及周围的皮肤黏膜给大部分或全部地清除干净。有残留较多的病毒就容易再次复制,引起尖锐湿疣的复发。所以,要治疗好该病,应该分为两个步骤进行:先去除局部疣体,再清除 HPV 病毒。如此一来,尖锐湿疣的病原体和病变组织都没有了,疾病也就能痊愈了。

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    脊髓炎是各种感染后引起的脊髓横贯性炎性病变,多急性起病,以胸髓受累最为常见。主要表现为损害平面一下肢体瘫痪、感觉障碍即尿便障碍。

    脊髓炎患者如无严重并发症,多于 3-6 个月内基本恢复,生活自理;如为完全性截瘫,脊髓损害广泛,且合并有泌尿系感染、肺部感染、压疮等并发症的患者,其生存期会受到影响;如为急性上升性脊髓炎和高颈段脊髓炎,患者短期内还可能会死于呼吸循环衰竭,具体生存多久在临床上并没有一个确切的时间节点。

  • 一、改善冠状动脉血管内皮功能、改善微循环的作用

    内皮功能损伤是冠状动脉粥样硬化病理生理过程的启动点,冠心病患者冠状动脉内皮功能恶化,可致血管舒张功能下降、保护性因子分泌明显减少,加重微循环障碍,出现心肌“微缺血”。李树仁等采用随机对照研究探讨了脑心通胶囊对冠状动脉临界病变炎性反应及远期预后的影响,经过 12 个月的治疗,脑心通组(常规治疗加服脑心通)患者血清白介素(IL)-6、肿瘤坏死因子 -α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、高敏 C 反应蛋白(high sensitive C reaction protein,hs-CRP) 及 MMP-9 水平较常规组明显降低。另有学者发现,脑心通、通冠胶囊治疗后均可明显降低心肌梗死患者血液中 VWF 的表达,同时增加血管内皮 NO 的分泌,提高内皮功能,增加血管舒张效应,改善心肌灌注。

    二、陆卫红等通过对 200 例冠心病患者进行随机对照试验,比较了服用麝香保心丸患者治疗前后肱动脉血液峰值流速变化率及反应性充血后肱动脉内径变化率(flow mediated diameter percent change,FMD)的变化,其中 FMD 是反映血管内皮功能的重要指标,结果发现麝香保心丸可显著增加冠心病患者峰值流速变化率及 FMD,即可显著改善患者血管内皮功能。

  • 一般情况下,脑瘫儿头部里面的问题主要有以下两方面:

    • 脑组织发育不良:这种一般是和先天性因素密切相关的。
    • 脑组织损伤:比如说小朋友出生的时候难产,或者是长时间的发高烧,或者是孕妇接触有害物质等,都有可能导致胎儿头部里面脑组织损伤的出现。

    不管是头部里面脑组织发育不良,还是头部里面脑组织的损伤,都有可能导致脑瘫这种并发疾病的出现。所以说在生活中出现了疑似脑瘫方面的临床症状,头部的检查是必不可少的,头部磁共振,脑电图,脑血管彩超,需要详细的了解一下头部里面的情况,根据检查结果选择药物更稳妥安全。在药物治疗的基础上,还需要尽早的介入康复治疗才行,药物治疗,康复治疗,综合性的处理,这样治疗才有效果的。

  • 今天我在网上咨询了一位医生关于牙周病的情况。医生非常耐心地询问了我的病情,对我的每一个问题都给予了详细的解答。他建议我先排查全身情况是否有其它问题导致骨质吸收,如果是单纯的牙周炎的话,要尽快做牙周治疗,争取能保住更多的牙齿。医生还提醒我要到权威的医院做治疗设计,这个周期比较久,要全面的做治疗设计。关于费用问题,医生告诉我,这个治疗分好多次,中间间隔一段时间,一般在一到三个月,要大几千了,具体费用要看情况决定。最后,医生还推荐了一些专家供我挂号预约。整个咨询过程非常顺利,医生给予了我很多专业的建议,让我对治疗牙周病有了更清晰的认识。

  • 我是一位长期饱受牙痛折磨的患者,在这个寻找痛苦根源的过程中,我不断寻求医生的帮助。一直以来,牙痛如影随形,时而这颗疼,时而那颗又开始隐隐作痛。曾经做过根管治疗,但疼痛并未消失,继续困扰着我。

    最近,右下侧的疼痛更是持续了好几年,整日让我感到煎熬。这种隐隐的疼痛,让我难以忍受,却又无法准确定位到底是哪颗牙在作怪。医生曾怀疑是右下倒数第二颗牙碰到神经,做了根管治疗,但效果并不明显。

    在这个困扰已久的痛苦中,我迫切需要专家的指导和诊断,希望能够找到解决牙痛之谜的方法,让我可以告别痛苦,重拾快乐生活。

  • 我拔智齿第五天,也去医院输液了四天还是肿痛可以吃这个要吗?

    医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊。

    问诊已结束。

  • 最近我发现自己的舌头下面像裂开一样疼,牙龈也肿胀,一刷牙就疼,已经疼了大概三四天了。我很着急,于是我决定在网上进行问诊。

    医生助理很贴心地和我沟通,询问了我的病情情况,发病/损伤诱因,症状持续时间,是否检查以及检查结果,前期进行过什么治疗,是否在使用药物等等。经过仔细的汇总,主任给了我一些建议,包括口腔溃疡需要多吃新鲜蔬菜水果,多锻炼,不熬夜,不喝酒,不抽烟。保持愉快心情,保持口腔卫生。疼痛明显可去口腔科用点溃疡散,康复新液漱口,喷贝复剂。如果疼痛严重,还建议我查一下有无贫血、微量元素、免疫功能。

    经过这次问诊,我感到很满意。医生们的耐心、细心以及专业知识让我深受感动。我会按照医生的建议去进行治疗,相信很快就会好起来。我也要好好保护自己的口腔卫生,让自己远离口腔溃疡的困扰。

  • 我最近在颌下发现了一个小硬块,有些担心,于是在***互联网医院进行了线上问诊。医生非常耐心地询问了我的症状和病史,给了我很多专业的建议。

    医生首先提醒我要注意保护患者隐私,然后询问了我的症状多长时间了。我回答了三天,医生又继续询问了我的饮食情况和牙痛情况。在我描述了牙龈红肿和牙疼的情况后,医生告诉我可能是智齿引起的颌下淋巴结肿大,并建议我到口腔科进行进一步检查。医生还详细地告诉我了智齿冠周炎的情况,并给了我一些口腔护理的建议。

    最后,医生建议我可以吃点头孢和甲硝唑类药物,同时要到口腔科检查智齿的方向,确定是否需要拔除。

    通过这次线上问诊,我对自己的病情有了更清楚的认识,也知道了下一步要做的事情。非常感谢医生的耐心和专业,让我在家就可以得到及时的医疗建议。

  • 我在京东互联网医院进行了线上问诊,医生非常耐心细致地为我解答了关于腮腺结节的问题。医生首先提醒我,医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,而且为6岁以下儿童开具处方时,必须确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。此外,根据相关规定,互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

    医生告诉我,本次问诊可持续2天,然后对我的病情进行了初步评价,指出有可能是个腮腺小肿物,良性可能性大,并建议考虑手术治疗。我对此有些担心,询问医生关于手术的细节,包括手术类型、住院时间和可能留下的疤痕等问题。医生回答说,手术不大,一般切口也很短,住院时间3天左右,而且手术切口都会有疤痕,但如果不是疤痕体质,疤痕是不明显的。我还向医生询问了手术的大小指标要求,医生建议如果B超检查是实性的,就建议手术了。

    最后,医生提醒我,医生回复仅为建议,如对医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊,如需诊疗,请前往医院就诊。整个问诊过程非常顺利,医生给予了我许多专业的建议和指导,让我对自己的病情有了更清晰的认识,也让我对手术治疗有了更多的了解。

  • 最近,我因为咬合肌疼痛的问题进行了一次线上问诊。我在网上搜索了一家互联网医院,进行了一次线上问诊。在问诊开始前,医生提醒我必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,并且针对6岁以下儿童开具处方时,需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。医生还提醒我,根据相关规定,互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

    在问诊开始时,医生询问我详细描述问题,我共有5次提问机会。医生回复后一次对话结束,所以我尽量一次回复完整,节约问诊次数。

    医生询问我这种情况多久了,我回复说三至四天。医生要求我拍个照片让他看一下哪个位置,但是我没有及时回复,医生提醒我已等候多时,请尽快回复。最后医生判断是颞下颌关节紊乱,建议我平时保持好口腔卫生,不要吃太硬的食物,尽量不要大张口,每天多用热毛巾敷一下关节部位。我询问有什么能够缓解疼痛的方法,医生建议暂时口服止疼药,并建议我去药店买点布洛芬胶囊。

    整个问诊过程非常顺利,医生的回复都很及时。总的来说,医生给予了我很好的建议和指导,让我对问题有了更清晰的认识,也让我对互联网医院的问诊有了更好的体验。

    医生的回复仅为建议,如果您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊,如需诊疗,请前往医院就诊。

  • 今天,一位患者骑电动车不慎摔倒,导致脸部和牙齿受伤,目前正在烟台。患者心急如焚,迫切需要医生的建议和治疗方案。

    在互联网医院的线上问诊中,医生通过专业的诊断和沟通,详细了解患者的病情,给予了耐心的解答和专业的建议。医生建议患者尽快前往医院就诊,进行进一步检查和必要的手术治疗,以避免病情恶化。

    在医生的指导下,患者得以及时获得有效的诊疗方案,为自己的健康保驾护航。

  • 最近,我发现自己需要进行正畸治疗,但又担心自己颞下颌关节的吸收问题。于是我决定尝试在线问诊,希望能够获得专业的建议和指导。通过与医生的沟通,我对自己的病情有了更清晰的认识,也了解到了需要关注的风险和注意事项。

    在问诊过程中,医生助理耐心地了解我的病情历史、症状和疑虑,为主治医生提供了详细的汇总。主任医生给出了专业的建议,建议我尽快前往上海九院口腔外科关节专家门诊就诊,以获取更全面的检查和治疗方案。

    虽然我目前所在的城市没有专门检查关节的科室,但医生仍然给予了我耐心的解答和建议。医生提醒我需要进行关节MRI检查,并指出观察一段时间后理论上可以进行矫正治疗,但也存在一定的风险。

    通过这次线上问诊,我更加明确了自己的病情状况,也知道了下一步应该如何行动。感谢医生们的专业指导和关心,让我对未来的治疗充满信心。

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