1.肺阴虚证

是肺阴不足，虚热内生所表现的证候。多由久咳伤阴，痨虫袭肺，或热病后期阴津损伤所致。肺主清肃，性喜柔润，肺阴不足，虚热内生，肺为热蒸，气机上逆而为咳嗽；津为热灼，炼液成痰，量少质黏。肺阴亏虚，上不能滋润咽喉则咽干口燥，外不能濡养肌肉则形体消瘦。虚热内炽则午后潮热，五心烦热；热扰营阴为盗汗；虚热上炎则颧红；肺络受灼，络伤血溢则痰中带血；喉失阴津濡润，并为虚火所蒸，以致声音嘶哑。舌红少津，脉象细数，皆为阴虚内热之象。

2.心阴虚证

心阴虚是指心阴亏虚，不能濡养本脏，以致心主血脉、神明等功能减退所表现的临床证候。其形成原因主要有：久病耗损阴血，或失血过多，或阴血生成不足，或情志不遂、气火内郁、暗耗阴血，导致全身阴血不足，心阴虚损。

3.胃阴虚证

是指胃阴不足所表现的证候。多由胃病久延不愈，或热病后期阴液未复，或平素嗜食辛辣，或情志不遂，气郁化火使胃阴耗伤而致。

4.脾阴虚证

是脾脏阴液不足，濡养失职，运化无力所表现的证候。多因外感温热病后，阴液耗伤，或素体阴虚，或情志不遂，肝郁化火，灼伤阴津，或过食辛辣之品，或误服辛温之剂所致。

5.肝阴虚证

指阴液亏损，肝失濡润，阴不制阳，虚热内扰，以头晕、目涩、胁痛、烦热等为主要表现的虚热证候。又名肝虚热证

两个阶段

婚前保健

• 医疗保健机构应当为公民提供婚前保健服务。婚前保健服务包括下列内容：
• （1）婚前卫生指导：关于性卫生知识、生育知识和遗传病知识的教育；
• （2）婚前卫生咨询：对有关婚配、生育保健等问题提供医学意见；
• （3）婚前医学检查：对准备结婚的男女双方可能患影响结婚和生育的疾病进行医学检查。

婚前医学检查包括：

• （1）严重遗传性疾病；
• （2）指定传染病；
• （3）有关精神病。

孕产期保健

• 医疗保健机构应当为育龄妇女和孕产期保健服务。孕产期保健服务包括以下内容：
• （1）母婴保健指导：对孕育健康后代以及严重遗传性疾病和碘缺乏病等地方病的发病原因、治疗和预防方法提供医学意见；
• （2）孕妇、产妇保健：为孕妇、产妇提供卫生、营养、心理等方面的咨询和指导以及产前定期检查等医疗保健范围；
• （3）胎儿保健：为胎儿生长发育进行监护，提供咨询和医学指导；
• （4）新生儿保健：为新生儿生长发育、哺乳和护理提供医疗保健服务。

根据《女职工劳动保护规定》的规定，女职工在怀孕期间，所在单位不得安排其从事国家规定的第三级体力劳动强度的劳动和孕期禁忌从事的劳动，不得在正常劳动日外延长劳动时间。怀孕 7 个月以上（含 7 个月）的女职工，一般不得安排其从事夜班劳动，在劳动时间内应当安排一定的休息时间。怀孕的女职工，在劳动时间内进行产前检查，应当算作劳动时间。并给予女职工充裕的产假和产前假。女职工在哺乳期内，不得延长其劳动时间，一般不得安排其从事夜班劳动。

肝阴虚证

本证以头晕、目涩、胁痛等与虚热症状共见为辨证的主要依据。

证候：

• 头晕眼花，两目干涩，视力减退
• 胁肋隐隐灼痛，面部烘热或两颧潮红
• 手足蠕动，口咽干燥，五心烦热，潮热盗汗

舌红少苔乏津，脉弦细数。等肝阴不足，虚热内炽之征。本证与肝血虚一样均属肝的虚证，均有头晕等表现，但后者为血虚，无热象，常见眩晕、视物模糊、经少、肢麻手颤等症；前者为阴虚，虚热表现明显，常见眼干涩、潮热、颧红、手足蠕动等症。

治则：补滋养肝阴。主方：一贯煎。方药：生地、麦冬、石斛、当归、女贞子、枸杞子等

脊髓空洞症起病隐袭，进展缓慢。

最早症状常是双手及前臂皮肤痛温觉丧失，而触觉及深感觉相对正常，表现为节段性分离性感觉障碍。

患者常在手发生灼伤或刺伤后才发现痛温觉缺损。以后痛、温觉丧失范围可以扩大到两侧上肢及胸背部呈短上衣样分布。

如向上侵及三叉神经脊束核可造成面部痛、i 温觉减退或消失，角膜反射消失。痛温觉消失区域内常有自发性疼痛。晚期脊髓后索及脊髓丘脑侧束受累，造成病变以下各种传导束性感觉障碍。

空洞扩大累及前角细胞，手部小肌肉及前臂尺侧肌肉萎缩无力、有肌束颤动。少数波及上肢肩胛肌及部分肋间肌肉，肌张力及腱反射减低。空洞继续扩大尚可侵及锥体束，出现肌张力增高及腱反射亢进，Babinski 征阳性。空洞内发生出血病情可突然恶化。

如病变累及 C8～T2 脊髓侧角，可出现同侧 Horner 征，同侧瞳孔缩小、睑裂变小、眼球内陷和同侧面部出汗减少，但在初期偶见有发汗过多的病例报导。

皮肤营养障碍可见皮肤增厚、过度角化，痛觉消失区的表皮烫伤、外伤可造成顽固性溃疡及瘢痕形成。甚至指、趾节末端无痛性坏死脱落，称为 Morvan 征。

关节痛觉缺失可引起关节磨损萎缩和畸形关节肿大、活动度增加、运动时有摩擦音而无痛觉即夏科(Charcot )关节。

晚期可有神经源性膀胱和便失禁。

延髓空洞症很少单独发生，常为脊髓空洞的延伸，多不对称，故症状和体征多为单侧性。若三叉神经脊束核受累，则面部呈洋葱皮样分布的痛温觉减退或缺失，从外侧向鼻唇部发展；累及疑核出现吞咽困难、饮水呛咳、悬雍垂偏斜；累及面神经核出现周围性面瘫；舌下神经核受累伸舌偏向患侧、同侧舌肌萎缩及肌束颤动；前庭小脑通路受累出现小脑性眩晕、眼震和步态不稳。脊髓积水常为先天性，缓慢起病，有肢体肌肉萎缩、无力、腱反射减退等。

脊髓空洞症常合并脊柱侧弯或后突畸形、隐性脊柱裂、颈枕区畸形、小脑扁桃体下疝、颈肋和弓形足等先天畸形。

一般正常成年人应保证每天 8 小时睡眠，而正处于生长发育期的中小学生则需要更加充足的睡眠。但国内部分调查显示，中小学生每天睡眠 8 小时以上的只占 40.8％，而 50％以上的中小学生正在遭受睡眠不足的隐性伤害，还有 3.8％的中学生经常失眠，而且睡眠状况随年龄、年级的增长而越来越差。

导致中小学生睡眠不足的常见因素有：

• 升学压力过大，学习负担过重，父母望子成龙心切，各科老师间的竞争，课内课外作业过多，占用睡眠时间；
• 互联网和电视的普及，加上厌学情绪而导致网络或电视成瘾等使得睡眠时间更加减少；
• 因父母关系不和、离异等各种原因而产生焦虑抑郁等心理问题，都会影响到学生的睡眠，青少年中近 80%的睡眠问题是由于各种紧张、抑郁、焦虑等心理问题引起的。

中小学生的睡眠不足，不单纯是个体睡眠质量差异的问题，而是具有普遍性的社会问题，尤其是学业压力与负担，更是大多数在校学生无法回避的事实。但另一方面，睡眠与中小学生健康成长密切相关，睡眠不足将严重影响孩子正常生长发育，引起免疫力和抗病能力下降，造成健康隐患。长期睡眠不足，会导致孩子注意力不集中和记忆力下降，学习效率低下，不仅会影响身体发育，还会诱发各种慢性生理疾病。此外睡眠不足的青少年，易出现情绪低落、压抑、焦虑、急躁、不愿动、兴趣狭窄等表现，严重者甚至会出现自杀倾向，而心理上的反常表现反过来也会影响睡眠，导致入睡困难，形成恶性循环。

小儿糖尿病的常见症状有哪些？

“三多一少”：是最典型的症状，即多饮、多尿、多食、体重减轻。年幼儿在自己能控制小便后又出现遗尿（俗称“尿裤子”）。

多饮：儿童突然出现易口渴，喝水量明显增加。

多食：易饥饿，饭量大增。

多尿：尿量明显增多，频繁去厕所。

体重减轻：近几个月体重不增反而减轻，变瘦。

少数起病较缓：表现为精神萎靡、视力减弱。

酮症酸中毒：有恶心、呕吐、厌食、腹痛、全身痛、嗜睡，甚至昏迷，呼气有烂苹果味。

基本病因

• 生物因素
• Hp 感染是慢性胃炎最常见的病因，可致胃黏膜慢性炎症损伤。90%以上的慢性胃炎患者有 Hp 感染。
• 免疫因素
• 自身免疫性胃炎（又称 A 型萎缩性胃炎）以胃体萎缩为主，其发生在自身免疫异常的基础上。患者血清中能检测到壁细胞抗体，伴有恶性贫血者还能检出内因子抗体。
• 物理因素
• 长期饮浓茶、烈酒、咖啡、过热、过冷或过于粗糙的食物，可导致胃黏膜的反复损伤。
• 化学因素
• 长期大量服用非甾体类抗炎药如阿司匹林、吲哚美辛等可抑制胃黏膜前列腺素的合成，破坏黏膜屏障；
  • 烟草中的尼古丁可影响胃黏膜的血液循环；
  • 各种原因的胆汁、胰液和肠液反流均可破坏胃黏膜屏障。

在临床中，脑出血导致了半边身体出现瘫痪方面的临床症状，需要从以下三方面来治疗：

1. 首先需要做头部 CT 的检查，了解一下头部里面出血的具体部位和出血量的多少。根据检查的结果看是药物保守治疗还是手术治疗。当然，即使做了手术以后相关的药物治疗是不能够少的。药物治疗是基础，要把血压，血脂，血糖控制在正常范围。

2. 其次，患者的病情稳定了就需要尽早介入康复治疗。因为康复治疗是临床上治疗偏瘫最有效的治疗措施，所以康复治疗是必不可少的。比如说头部针灸治疗，偏瘫肢体针灸，推拿，穴位注射，偏瘫肢体功能训练等综合性的处理。这样治疗才有效果。

3. 最后要注意患者身体的防风保暖，不要直接吹空调吹风扇，尽量不要受凉感冒了。要多注意饮食方面的问题，清淡饮食，三餐有规律，荤素搭配，稍微多吃新鲜的蔬菜。要及时处理才行。

肺气肿分期系统

A 组：FEV1%≥80%。过去一年中没有发生过肺部症状的急性加重情况，或仅仅发生过一次，不需要住院治疗。

B 组：50%≤FEV1%＜80%。 一般会有咳嗽、喘息、呼吸困难等肺部症状，可能曾经有过一次肺部症状的急性加重情况，但在过去的一年中没有因此住过院。

C 组：30%≤FEV1%＜50%。在过去的一种中有过 2 次以上肺部症状的急性加重情况，或者至少因此住过一次院。

D 组：肺通气受限严重，在过去的一种中有过至少 2 次的肺部症状的急性加重情况，或者至少因此住过一次院。

很多人反映新冠疫苗第二针约不上。针打了，苗没了。眼巴巴看着医生说的 21 天已经过去一周了。

每天问医院，希望得到一个肯定的答复。终于，医院说 YES，有苗了，你可以来了。结果，现实有一次对你进行了沉重的打击。医生告诉你，这次来的苗是北京科兴的，你看着自己手里的“北京生物”的接种单。两次的苗不一样！医生说，没问题，可以打！同事说，有问题，不能打！又陷入深深地纠结中。。。

第 1 针北京生物，第 2 针科兴，到底行不行？目前我国接种最多的，主要是新冠病毒灭活疫苗，由 2 个厂家提供，一个北京生物（国药集团中国生物北京生物制品研究所），一个北京科兴（北京科兴中维生物技术有限公司）。

很多人，尤其是打的稍微早一些的人群，第一针打的都是北京生物，但眼下北京生物供应量有限，所以很多接种点只有科兴的疫苗。所以大家都着急了：再等一等行不行？“混打”到底行不行？

根据《新冠病毒疫苗接种技术指南（第一版）》，现阶段建议用同一个企业的新冠病毒灭活疫苗完成全程接种。如遇疫苗无法继续供应、受种者异地接种等特殊情况，无法用同一个企业的新冠病毒灭活疫苗完成全程接种时，可采用相同种类的其他生产企业的疫苗产品完成接种。也就是说，现阶段，国家建议优先用同一类型、同一厂家的疫苗打完 2 针。但是，如果遇到特殊情况，比如疫苗供应不上，或者你去了外地出差，找不到相同厂家的苗打第 2 针，这时也可以用相同类型、不同厂家的疫苗完成第 2 针接种。换言之，第 1 针打北京生物，第 2 针打北京科兴，是没问题的，因为它们都是同一类型的新冠病毒灭活疫苗。

当然，如果你不想“混打”，那也可以继续再等等北京生物的供货上来。国家卫健委发布的《新冠病毒疫苗接种技术指南（第一版）》说了：建议新冠病毒灭活疫苗两剂之间的接种间隔≥3 周（21 天）。第 2 剂应在 8 周（56 天）内尽早完成，看到没？国家的建议是： 21 天≤间隔期≤56 天。现在很多急着打第 2 针的人，离 56 天还差得远呢！即使真的拖到过了 56 天，也不用怕！

国家只是建议在 56 天内，不是强制规定。不是说过了 56 天就没效果了。根据目前的循证证据分析，推迟接种一般不会影响预防效果。即使第 2 针间隔超过了 56 天，也不用“从头来过”，尽快把第 2 针补上即可。

我今年39岁，最近预约了预防宫颈癌2价疫苗和新冠疫苗第三针。然而，3月5日我不慎受伤，打了破伤风疫苗，让我有些困惑是否可以接种其他疫苗。我向互联网医院咨询了这个问题。医生告诉我，如果破伤风疫苗打在胳膊上，可以间隔半个月接种其他疫苗，需要换另一个胳膊打。如果打在臀部，就不需要考虑更换接种部位。现在间隔已经超过两周了，可以安排接种新冠疫苗第三针和宫颈癌疫苗。医生建议先打宫颈癌疫苗，然后再间隔半个月打新冠第三针。如果社区允许推迟新冠疫苗半个月，也是可以的。

在进行线上问诊时，患者向医生咨询了关于宫颈癌疫苗接种的问题。医生在沟通中展现出了丰富的医疗知识和耐心细致的品质，向患者解释了疫苗接种的相关知识，并提醒患者需要等待正式文件下发后才能实施。最终，患者对医生的专业建议表示感谢，医生也祝愿患者生活愉快。

我最近带着孩子在网上问诊，因为孩子经常消化不良，大便吃什么拉什么不消化，晚上哭闹睡不好觉总是翻来覆去，喜欢趴着睡，几天好点几天又严重，平常还是胃口很好，吃多了又不消化，这几天大便稀状不正常很臭，一会拉一点点，精神有点不好，东西也不喜欢吃了。哭闹严重，一阵一阵的的哭闹。

孩子现在一岁半了，从9个月到现在总是反反复复的肠胃不舒服，而且经常胀气。孩子之前查过轮状病毒感染，住院10多天了才回来。今天孩子没拉屎，感觉肚子更不舒服。

医生告诉我，孩子的情况可能是腹泻，建议查个大便看看，并继续给孩子吃益生菌。孩子这段时间要注意清淡饮食，每天少食多餐，可以连续用益生菌两周，也可以换一种，比如双歧杆菌。

我觉得医生给的建议很中肯，我会继续关注孩子的情况，希望孩子早日康复。

我家的小宝宝两岁多了，最近发现他有点内八，跑起来也不太稳，有点担心。于是在京东互联网医院上进行了线上问诊。

医生非常耐心地询问了宝宝的情况，并建议我们给宝宝喷点生理海盐水，因为他可能有点鼻炎。医生还提醒我们要继续给宝宝补充VD和钙，以及观察宝宝的手的情况。如果情况依然存在，需要去专科医院治疗。

通过这次线上问诊，我感受到了医生的细心和耐心，他的建议也让我觉得很有帮助。我会继续关注宝宝的情况，并听从医生的建议，希望宝宝能早日康复。

在这个医学科技发达的时代，互联网医院为我们提供了更便捷的医疗服务。某天，一个爱心的妈妈发现自家宝宝出现了湿疹的症状，心急如焚地决定在网上寻求医疗建议。她登录了***互联网医院，在医生的助理的引导下开始了线上问诊。

医生根据患者描述的症状，认为可能与湿疹与皮肤屏障功能发育不完善、过敏等因素有关。患者爸爸也表示自己有湿疹，且孩子偶尔复发。医生建议换成水解奶粉或氨基酸奶粉来判断是否是奶粉过敏。

患者表示担心换奶粉不好，医生解释只有换奶粉才能判断是否过敏，而且直接从普通奶粉换成特殊奶粉是可以的。患者提出是否可以通过其他方法判断是否是奶粉过敏，医生指出只有停奶粉才能判断，建议先母乳喂养几天看效果。

最终患者决定试用氨基酸奶粉，医生建议至少吃2-6周。在医生的专业指导下，患者终于找到了解决湿疹问题的方法。问诊结束后，患者感激地向医生道谢，心情也逐渐平复。

通过互联网医院的线上问诊，患者得到了及时有效的医疗建议，解决了孩子湿疹的困扰，体验到了医生的专业和耐心。

我在周一晚上感到喉咙有些痒，咳嗽不止，睡觉的时候也不舒服。周二一早，我就在京东互联网医院预约了一个预防保健科的医生。医生很快就接诊了我，他非常友善地询问了我的症状并给我提供了很好的建议。

医生告诉我，过敏性咳嗽可能是对生活中的螨虫等东西过敏引起的，但只要没有急性发作，是可以接种新冠疫苗的。他还说，房间隔缺损只要平时没有不舒服，也可以接种疫苗。我还询问了孟鲁斯特服用期间是否可以接种疫苗，医生也给了我明确的回答。

整个问诊过程非常顺利，医生的回复仅为建议，但是我感觉到他非常专业和负责。我对这次的问诊非常满意，如果需要诊疗，我会前往医院就诊。

在宝宝100天的时候，我注意到宝宝的大便比往日多了2-3次，而且量少，呈现出粘液奶瓣状的情况。这让我非常担心，于是我决定在网上进行问诊，寻求医生的建议。

经过医生的仔细询问和分析，医生建议我给宝宝口服益生菌，同时妈妈要忌口，清淡饮食，奶粉稍微比平时冲稀点。医生还提醒我，可能是宝宝肚子受凉或者奶瓶没有及时清洗导致的腹泻。医生还建议我留下宝宝的大便进行化验，但在家留好，用一次性纸杯装着，1-2小时内去医院。

通过这次问诊，我深切感受到医生的专业和耐心。医生不仅对宝宝的病情给予了准确的分析和建议，还非常关心宝宝的身体和我的情况。我对医生的专业素养和耐心服务印象非常深刻，让我对互联网医院的问诊有了更多的信心。

2021年11月30日，***在互联网医院进行了预防保健咨询。医生岳大夫热情接诊并为***提供了详细的咨询服务。在问诊过程中，***详细描述了宝宝接种疫苗的情况，包括接种时间和程序。医生岳大夫耐心解答了***的问题，并详细说明了宝宝的疫苗接种程序。在交流中，医生岳大夫展现了丰富的医疗知识和良好的沟通能力，让***感受到了专业和贴心的服务。

在医生的指导下，***对宝宝的疫苗接种情况有了更清晰的了解，同时也消除了对接种程序的疑虑。医生岳大夫的耐心和细心让***感到十分满意。最终，***对医生的专业服务表示了由衷的感谢，并祝愿宝宝健康快乐。

我家宝宝是一个月大的男宝宝，最近发现他打预防针的地方有些红肿，并且起了脓包。我很着急，于是决定在互联网医院进行在线咨询。医生非常耐心地询问了宝宝的情况，经过详细的描述和分析，医生告诉我这是卡介苗的正常反应，不用特别处理，只需保持干燥即可。医生还提醒我注意保暖，避免宝宝着凉。整个咨询过程非常顺利，医生的专业知识和耐心细心的品质让我深受感动。感谢互联网医院提供这样便捷的服务，让我在家就能得到专业的医疗建议。

我是一名年轻的妈妈，最近发现我的宝宝2岁3个月了，但是最近4个月体重和身高都没有增加，让我非常担心。我在网上看到了***互联网医院的医生，于是决定向医生咨询一下。我描述了宝宝的情况，医生非常耐心地听我说完，并给出了专业的建议。医生告诉我，宝宝的体重和身高变化可能是正常的，也可能是有潜在的健康问题。医生建议我带宝宝去医院做一些相关的检查，以确保宝宝的身体健康。在医生的指导下，我决定带宝宝去医院做一些必要的检查，以便及时发现并解决宝宝的健康问题。

在与***互联网医院的医生交流过程中，我感受到了医生的耐心和细心，医生对我的问题给予了专业的解答，让我对宝宝的健康问题有了更清晰的认识。我非常感谢***互联网医院的医生，他的专业知识和耐心的态度给我带来了很大的帮助，也让我更加关注宝宝的健康。通过这次咨询，我学到了很多关于宝宝健康的知识，也更加明白了作为一名妈妈应该如何关注和照顾宝宝的健康。