武汉市第七医院

泌尿外科

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    偏头痛是一种常见的反复发作的头痛疾患,可表现为一侧或双侧搏动性的剧烈头疼,且多发于偏侧头部。可伴随有呕吐、怕光、怕声、腹泻等症状。

    女性患病率高于男性,且多于青春期发病,少部分儿童期起病,到中青年期达发病高峰。

    急性发作期可适量服用非甾体类抗炎药物、麦角类药物缓解疼痛,但不推荐长期大量服用,养成写头痛日记的习惯,记录发作规律,制定个体化治疗方案,必要时使用预防性治疗药物。而且平时生活中注意一些可诱发偏头痛的因素并尽量避免,如进食巧克力、口服避孕药、情绪紧张及激动、劳累、冷风刺激等。

     

  • 传导性耳聋和神经性耳聋的区别

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    脾功能亢进是一种临床综合征,主要表现为脾肿大和血细胞减少。可因血细胞减少出现贫血、感染和出血倾向,简称脾亢。

    现阶段,脾脏切除手术是该病最主要的治疗手段,术后症状可明显缓解。患者主要表现为脾大,外周血细胞减少,出现贫血、免疫力受损、出血等症状。轻中度肿大往往无症状,可在体检时发现。明显增大时可出现腹部不适,如饱胀感、挤压感、牵拉感或胃肠道症状。

    需要注意的是,不同疾病导致的脾大程度和性质不尽相同。一般而言,疾病晚期脾脏质地较硬,肿大明显。但脾大的程度与病情的严重度不一定成正比。

    原发性脾功能亢进可行脾区放射治疗,或脾部分栓塞术治疗,疗效不明显可行脾切除手术;继发性脾功能亢进以治疗原发病为主,原发病治疗困难或效果不明显者,可行脾切除手术。

  • 我量血压的时候我翘个腿,或者我特别紧张,我脚使劲的扒着地脚扒地,这些你腿没放好都会影响到我们血压值的,都会影响到。

  • 近年来冠心病、心肌梗死发病越来越多,治疗也越来越规范化。但有些患者不能坚持服药,有些医生也没有给患者规范化治疗,导致患者心梗后病情加重。下面就心梗后需要长期服用哪些药物再给大家介绍一下,急性心梗后需要长期服用的药物主要有四类:

    第一类:抗血小板聚集药物

    此类药物是用来预防血栓形成。 冠心病急性心梗就是由冠脉内形成血栓堵死冠脉血管造成的。长期应用此药的目的就是预防再次血栓形成。

    此类药的代表药物有肠溶阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛。目前大多数指南均建议急性心梗后阿司匹林联用氯吡格雷或联用替格瑞洛 1 年,然后长期服用阿司匹林,不论是否植入冠脉支架。

    第二类:降低胆固醇药物

    此类药物用来降低胆固醇。胆固醇含量增高易于引起冠状动脉狭窄,狭窄加重进一步就会引起血管闭塞,进而血栓形成就发生心梗。所以此类药物主要是从冠心病发病的根源上来治疗。

    此类药的代表药物是阿托伐他汀、瑞舒伐他汀。温馨提醒大家冠心病患者即便胆固醇不高,也要服用此类药物。

    第三类:β受体阻滞剂

    此类药物的药理作用是通过减慢心率来降低心肌耗氧、抗心律失常、改善心梗后心室重构改善心功能。

    急性前壁心梗患者建议尽早应用,因为前壁心梗急性期易于发生室早、室速、乃至室颤,此药是预防和治疗此情况效果最佳的选择。急性下壁心梗急性期易于发生缓慢心律失常,但等患者缓慢心律失常恢复或没有发生缓慢心律失常心律已稳定,也要尽早应用此类药物。

    此类药中目前临床上最常用的是倍他乐克,但建议大家最好应用倍他乐克缓释片-----琥珀酸美托洛尔缓释片。下面三种情况慎用此药:患者合并支气管哮喘、血压低于 90/60mmHg、心率低于 60 次/分。

    第四类: ACEI  or  ARB

    ACEl 类药物的中文名是血管紧张素转换酶抑制剂,研究已明确表明此类药有助于改善心肌重构、减少病死率和心衰。

    ACEl 类的药物有卡托普利、依那普利、福辛普利、贝那普利、雷米普利、培哚普利等。此类药常见副作用是干咳,当应用此类发生干咳,退而求其次,选用 ACEl 的替代药 ARB(血管紧张素 ll 受体拮抗剂)。ARB 的药理作用与 ACEl 类似。

    很多患者都会把此类药物当成降压药,对医生应用此药提出疑问。患者心梗后应用此类药,主要作用不是降压,是改善心梗预后,即使血压不高也要应用。

    心梗后要长期服用此四类,患者可能会问长期是多长时间,治疗指南没有明确回答。如若一个心梗患者发病后经过再灌注治疗,完全血运重建,没有心梗后并发症,可控的冠心病危验因素已控制,没有高血压糖尿病,经过这四类药三年的规范化治疗,三年内无心血管事件,可以尝试停药。但是大部分患者都不达到以上所说的标准,这样的话就需要终身服药。

  • 抽筋的时候,是真的很痛苦,那出现这个情况了,我们该怎么办呢?

    治疗原则

    肌肉痉挛主要是以对症治疗为主,还要针对引起肌肉痉挛的原发疾病进行治疗,从而改善病情,提高患者生活质量。

    家庭处理

    如果是普通的轻微肌肉痉挛可以在家自行处理。可通过手法慢慢加力,持续牵拉的方法,就可以使痉挛的肌肉得到放松并消除疼痛。

    专业治疗

    1.原发病治疗

    • (1)破伤风:破伤风是一种极为严重的疾病,死亡率高,尤其是新生儿和吸毒者,为此要采取积极的综合治疗措施,包括清除毒素来源,中和游离毒素,控制和解除痉挛,保持呼吸道通畅和防治并发症等。
    • (2)狂犬病:单室严格隔离,专人护理,防止一切音、光、风等刺激,大静脉插管行高营养疗法,医护人员须戴口罩及手套、穿隔离衣。患者的分泌物、排泄物及其污染物,均须严格消毒。积极做好对症处理,防治各种并发症。
    • (3)高热痉挛:在高温环境中工作,可导致低钠血症或血容量减少而出现的肌肉痉挛,因此应注意补充盐分,防止电解质紊乱。
    • (4)癫痫:癫痫引起的肌肉痉挛应积极去神经内科随访,调整抗癫痫药物用法和用量,规律用药,避免随意停药或减少药量,应在医生指导下合理、规律用药。
    • (5)缺钙导致的痉挛:应及时给予补钙治疗,可以静脉推注葡萄糖酸钙,也可以口服钙剂。

    2.手法治疗

    普通肌肉痉挛:利用慢慢加力,持续牵拉的方法。比如小腿抽筋时,可平躺地上,用异侧手抓住前脚掌,伸直膝关节用力拉,也可平坐或仰卧伸直膝关节,或同伴双手握其足部抵于腹,痉挛者躯干前倾适度用力,也可用手助其脚背缓慢地背伸,同时推、揉、捏小腿肌肉,就可以使痉挛缓解。

    日常护理

    1.平时生活时注意保暖,夜间睡眠避免着凉。规律作息,尽量少熬夜,保持乐观情绪,调整好精神状态。

    2.饮食应营养丰富,多进食含钙量多的食物。

    预防

    1.对于运动量比较大的人,每次运动前充分热身,结束后应进行按摩理疗,改善血液循环,避免乳酸等代谢废物的堆积。

    2.对于容易缺钙的幼儿或老年人等,要多进食鱼类、鸡蛋、牛奶等蛋白质含量较高的食物,还可以适量补充钙剂,多晒太阳,促进钙的吸收。

    3.平时注意坐姿睡姿端正,避免神经血管受压。

    4.运动中合理补充水分和电解质,有利于肌肉兴奋性维持在合理水平。

    5.被金属利器特别是生锈的,扎伤后一定要及时注射破伤风疫苗。

    6.避免接触流浪猫、狗,防止被咬伤,自养宠物一定要定期注射疫苗。

    大家如果有经常抽筋的情况的话,一定要及时就医,完善病因,才能更好的治疗噢。

     

  • 母乳是新生儿最好的食物,现在世界卫生组织建议母乳可以喂养到两周岁。但是如果妈妈是乙肝病毒携带者或者慢性乙肝病人,是否可以进行母乳喂养呢?

    乙型肝炎母婴传播主要发生在围产期,分娩时婴儿通过接触母亲的血或其他体液获得感染,但是通过乳汁的传播风险远远低于分娩时的感染风险。

    接种乙型肝炎疫苗是预防乙型肝炎病毒(HBV)感染的最有效方法。世界卫生组织推荐将乙型肝炎疫苗纳入婴儿的常规免疫,对于乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阳性母亲的新生儿,应在出生后 24 小时内(最好在出生后 12 小时内)尽早注射乙型肝炎免疫球蛋白(HBIG)100IU,同时在不同部位接种 10μg 重组酵母乙型肝炎疫苗,并分别在出生后的 1 个月和 6 个月时接种第 2 和第 3 针乙型肝炎疫苗,可显著增强阻断母婴传播的效果。在双重免疫下,建议纯母乳喂养 6 个月,并在合理添加辅食的基础上,母乳喂养至儿童 2 岁。

    新生儿在接受免疫治疗之前的一段时间内不需要限制母乳喂养。

    由于皮肤、黏膜溃疡或破损是 HBV 传播的通道,因此母亲乳头破裂、出血,伴有浆液性渗出或婴儿口腔溃疡时,均应暂停母乳喂养,待伤口恢复再进行母乳喂养,以减少病毒直接进入婴儿血液的机会。

    所以顺在一般的情况下,乙肝妈妈是可以进行母乳喂养的!

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    #病例分享# 今天手术的孩子 1 岁 4 个月 5 公斤(真正的皮包骨头大脑瓜),诊断为室间隔缺损。

    这孩子在当地看病的时候,因为孩子发育太差,不敢给孩子手术,让他们等孩子大了再手术,说如果孩子家长能接受不好的结果,他们也可以试一下。

    孩子家长后来联系到我,不远千里带孩子过来找我。我亲自看着做了个超声,一看超声影像,分流量很大,当即给孩子按手术流程准备。孩子住院后,孩子家长很配合,今天我给孩子做了右侧腋窝下切口手术。术中看孩子的缺损有 18㎜左右,心脏很大,还有个主动脉瓣下隔膜一并切除了。

    这孩子的家长应该很庆幸,像这样的情况,一个严重的肺炎,孩子可能就没有了,这么严重的病情,应该在三个月以内就手术了,不得不说孩子活这么大真不容易,同时,孩子家长心理素质也真够好的,一岁 4 个月的孩子才 5 公斤,可想而知多么难喂养!再次科普一下:绝大多数#先天性心脏病[超话]#的孩子如果能得到及时手术的话,预后都很好,前提是及时手术,即使是简单的先心病,也是如此。如果不及时手术,孩子的病情可能就会被耽误了,而有些病情重的孩子,如果不及时手术,可能压根就等不到大一些就夭折了。在此,再次呼吁,基层医院要根据孩子的病情施治,如果孩子的病情重等不得,松开手让病人到有能力治疗这样病情的医院就诊,方为大善之举!

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    首乌强身片:滋补肝肾之阴,对于脱发,白发患者有一定作用。

    复方滋补力膏:用于精血不足,肝肾阴虚的患者,偏于滋腻,寒湿盛者不能服用。

    肾精不足(阴阳同调)---肾精化阴阳,肾精亏虚者常常伴有阴阳两虚表现,此时需要平补阴阳,与补肾填精为主,可以选用以下中成药:

    • 海马补肾丸:可以补肾健脑,对神经衰弱,健忘、更年期综合征患者具有较好作用。
    • 青蛾丸:主要用于肾虚腰痛的患者。
    • 腰痛片:与青蛾丸相似,治疗肾虚腰痛,同时可以治疗腰肌劳损。
    • 麒麟丸:补肾填精,可治疗男子不育,女子不孕症;男子阳痿早泄,女子月经不调等。

  • 卒中以后抑郁的情况较普遍,脑卒中发生后患者发生抑郁的风险较高,大部分发生在卒中后 1-6 个月期间,随着年龄增长发病率也会逐渐增高,可以达到 20%-60%。

    抑郁的发生有时非常隐匿,患者突然发生脑血管意外丧失部分神经功能心情不佳,而且有的患者影响到言语功能失去表达能力,发生抑郁就更不容易被发现。医护人员以及家属一定要提高警惕,如果发现患者出现情绪抑郁甚至轻生厌世一定要及时就诊,对于脑卒中后的抑郁主张足剂量、足疗程的治疗,可以选择五羟色胺再摄取抑制剂等药物治疗,疗程要达到 3-6 个月,根据患者的情况逐渐撤药。

  • 我最近发现自己出现了勃起困难和射精障碍的情况,让我感到非常焦虑和困扰。经过一番思量,我决定寻求医生的帮助,于是我选择了一家知名的互联网医院,通过在线问诊的方式进行了咨询。

    在问诊开始时,医生的助理向我解释了医生助理的作用,并询问了我病情的持续时间以及治疗过程中的情况。在得知了我的症状后,医生通过问询了解了我的具体情况,然后给我做出了专业的评估和建议。

    医生在询问我的病情持续时间和相关症状后,发现了一些可能的生活习惯和药物对病情的影响,然后给出了相应的治疗建议。医生的耐心和细心让我感到很受到关心和安慰,我对医生的专业素养和品质非常满意。

    最后,医生为我开具了详细的处方,并给予了健康指导,告诉我如何在日常生活中改善病情。整个问诊过程非常顺利,让我对互联网医院的医学服务印象深刻,我对医生的专业水平和细心态度感到非常满意。

    服务结束后,我收到了处方并进行了预约,同时也得到了医生的健康指导,让我对自己的病情有了更清晰的认识,我对医生和医院的服务感到非常满意。

  • 我是一名36岁的男性,最近在网上咨询了性功能勃起及阳痿的问题。在京东互联网医院找到了一位医生,他非常友善地与我沟通,并详细了解了我的病情。我向他描述了我之前在京东互联网医院咨询过的情况,包括服用的药物和效果。医生非常耐心地倾听了我的描述,然后客观地评价了我的病情,并提出了新的治疗方案。他给我详细解释了药物的使用方法和注意事项,还给了我一些建议,比如适当运动和注意休息等。我对医生的专业素养和细心关怀感到非常满意。

    医生为我开具了10天的药物处方,并告诉我需要持续一个疗程的治疗,然后及时复诊。他还提醒我在治疗期间注意日常生活习惯,比如避免久坐和熬夜,这些都对病情的恢复有帮助。最后,医生给我开了一张便捷复诊卡片,让我可以方便地预约药品和复诊。

    我对这次在京东互联网医院的线上问诊非常满意,医生给予了我专业的治疗建议和关怀。我对自己的病情有了更清晰的认识,并对治疗效果充满信心。感谢医生的耐心和专业,让我在家就可以得到这么好的医疗服务。

  • 我在一家互联网医院咨询了前列腺左侧酸酸的问题,医生给了我详细的解答和建议。医生告诉我,前列腺炎的表现为尿频尿急尿不尽,下腹部以及会阴部坠胀不适,特别在频繁排精、手淫、辛辣刺激食物的情况下会加重。医生还建议我口服坦索罗辛胶囊与前列舒通胶囊两周,并且在这段时间内不要排精以及手淫,不要吃辛辣刺激食物。此外,医生还提醒我要注意避免劳累过度、熬夜、久坐、长时间开车和忌酒,这些都与前列腺炎有关系。最后,医生告诉我,每周两到三次性生活是最合适的,症状明显时不要再排精,这样可以缓解症状。我对医生的建议非常满意,感觉得到了很好的帮助。

    最近因为疫情的原因,药品时效不保证,医生建议我如果药品送不到,只能注意生活习惯和影响因素,这让我感到有些担忧。不过医生也提醒我可以去一些连锁的药店看看,说不定能找到需要的药品。我觉得医生非常耐心和细心,对我的问题都进行了详细的解答和建议,让我感到很安心。我会按照医生的建议去做,希望很快能缓解症状,也感谢医生的关心和帮助。

  • 我在一家互联网医院进行了线上问诊,当时因为尿液发黄,偶尔会有类似于泡沫的轻微浑浊物,所以向医生寻求了帮助。医生助理首先进行了问诊,收集了我的病史和症状描述,然后告诉我接诊医生会在24小时内给我答复。我觉得这种服务非常贴心,让我感到很安心。

    在问诊过程中,医生助理非常耐心地询问我的病情情况,发病原因,症状持续时间等,并告诉我不要催促,医生会尽快给我回复。我感到他们非常专业和细心。

    接诊医生问了我一些关于生活习惯和症状的问题,然后给出了初步的诊断和建议。我感到医生非常细致地了解了我的情况,让我对治疗方案充满信心。

    最后,医生开具了处方并告诉我可以预约药品,用药期间如有不适可以及时线下就诊。整个问诊过程非常顺利,让我觉得医生非常贴心和专业。

  • 最近,我发现上厕所的时候尿道有点灼烧感,有点痒,持续了两三个星期了。之前吃了药,但没有什么效果,只有尿通,偶尔会有灼烧感。在泰国做过检查,给我开了两尿道炎的药,但效果一般。之前好像会尿道分泌什么东西,搞得内裤脏,吃了药好了,但是灼烧感还在,没有吃好。

    这时,我找到了京东互联网医院,得到了蒙象红医生的帮助。医生助理张晓医生很负责地询问了我的病情情况,发病/损伤诱因,症状持续时间,是否检查以及检查结果,前期进行过什么治疗,是否在使用药物,哪些药物,使用了多久,目前效果如何,以及本次问诊需要咨询解决的主要问题。我感到很受到重视,在等待接诊医生回复的过程中,收到了医生的关怀和支持。

    接诊医生询问了我的症状,了解了我的病史情况,并给出了相应的治疗建议。医生为我开具了处方,并提醒我遵医嘱用药,随时关注用药期间的不适情况,并及时线下就诊。我感到很满意,通过互联网得到了专业的医疗服务,解决了我的困扰。

    在整个问诊过程中,我感受到了医生的专业和耐心,他们不仅关注我的病情,还关心我的身心健康。这种贴心的服务让我感到很温暖,也让我对互联网医院的医疗服务充满信心。

  • 我最近感觉尿频、尿无力,甚至尿有余滴,特别是晚上,睡觉经常被频繁的小便所打扰,睡眠质量大大下降。我有点担心,是不是前列腺有问题?为了确认我的疑虑,我在京东互联网医院进行了线上问诊。医生在问诊中耐心倾听我的主诉,详细询问了我的症状和病史,并给予了我专业的建议。医生告诉我前列腺炎的表现包括尿频、尿急、尿不尽,下腹部以及会阴部坠胀不适,听了医生的解释,我对病情有了更清晰的认识。

    由于最近疫情不好,我不方便去医院就诊,但医生为我提供了经验性用药建议,并告诉我在症状明显时可以口服经验性用药,同时注意饮食和生活习惯。医生还开具了处方并提供了便捷复诊服务,这让我感到很贴心和方便。

    通过线上问诊,我不仅得到了专业的医疗建议和用药指导,还避免了不必要的外出,确保了自身和他人的安全。我相信在医生的指导下,我的病情会有所好转。

    总的来说,这次线上问诊让我感受到了医生的专业和耐心,也让我更加信任互联网医院的医疗服务。我会按照医生的建议用药,并在需要时预约复诊,感谢医生的关心和帮助。

  • 在日常生活中,我们经常会遇到一些小的健康问题,比如小便泡沫重,有异味。这时候,我们可以选择通过互联网医院进行线上问诊,来获取医生的专业建议。

    我最近就遇到了这样的问题,小便泡沫重,有异味,让我感到有些担心。于是,我在网上咨询了一位医生。医生非常耐心地询问了我的情况,包括症状出现的时间、是否有其他不适等等。医生还给我一些建议,比如建议我先简单查个尿常规,建议我清淡饮食,多喝水,好好休息,并观察一两周情况。医生还告诉我,泡沫多、异味正常见于饮水少、尿浓度高,异常多见于肾炎或者慢性前列腺炎等情况。医生还提醒我,如果情况持续不好,还是需要去医院检查一下。通过这次线上问诊,我对自己的情况有了更清楚的认识,也更加放心了。

    在互联网医院进行线上问诊,不仅方便快捷,而且能够得到专业的医生建议,对于一些小的健康问题,是一个很好的选择。

  • 我最近在网上问诊了一位医生,因为吃完参茸鞭丸头晕,不知道咋回事。医生非常专业地询问了我的情况,比如血压情况如何,睡眠如何,最近是否熬夜等等。我觉得医生非常细心和耐心,让我感到很放心。

    医生建议我停药或者减量服用参茸鞭丸,观察情况。如果晕厥情况严重的话,及时就医,这些建议都让我觉得很贴心。

    我很感谢这位医生的专业建议,如果有什么情况我会及时反馈给医生。希望自己能早日康复。

  • 我在北京西城区的一家互联网医院进行了线上问诊,向医生咨询了关于归柏化瘀胶囊的用药情况。助理医生在开始问诊时,非常友善地向我介绍了问诊流程,让我感到很放心。接诊医生张晓医生非常耐心地询问了我的病情情况,包括发病原因、持续时间、检查结果以及之前的治疗情况等,让我感到他非常关心我的健康。

    医生还询问了我的药物过敏史和慢性病史,并为我开具了处方。在整个问诊过程中,医生和助理都非常专业和细心,让我对这家互联网医院的服务印象深刻。

    我非常满意这次的线上问诊服务,医生的专业素养和细心关怀让我感到很舒心。我将会按医嘱用药,并提前预约医生复诊,感谢这家互联网医院为我提供的便捷而专业的医疗服务。

  • 我在周伟医生的指导下,进行了线上问诊,咨询了自己的健康问题。在和医生的沟通中,我感受到了医生的专业素养和耐心。周伟医生非常友善地与我交流,详细询问了我的症状和生活习惯,给我提供了专业的建议和治疗方案。

    医生提醒我要注意药物的使用安全,询问了我是否有药物过敏史和其他相关的身体状况。医生给我开了一份详细的处方,其中包含了进口药品,让我可以在京东大药房购买,同时也告诉了我用药期间需要注意的事项。

    在医生的建议下,我开始进行了规律治疗,并且医生还给了我一些生活建议,希望能够帮助到我。医生还提到了随访计划,让我感到非常贴心。

    在我和医生的交流中,我感受到了医生的专业精神和对患者的关心,让我对自己的治疗充满了信心。

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