张爷爷和张奶奶今年都已90岁，近期，张爷爷的儿子张先生提出父母近期身体不适，但自己及家人又不太清楚如何处理，询问家医是否能够上门查看。健康管家立刻答应下来，第二天便和内科医生经过1个半小时的路程来到老人家中。敲开老人家的门，张爷爷面对两个陌生人的出现很是警惕，张爷爷问道“我儿子给你们打过电话吗？你们知道我儿子叫什么名字吗？”健康管家和王医生把自己和张先生的聊天内容、通话记录都给张爷爷看，相同的问题反复了五六次后，张爷爷终于放心让他们进入。

健康管家和王医生认真检查和收集了两位老人的身体状况，在所有的情况都收集完毕后，健康管家和王医生给两位老人在纸条上留下了京东家医的联系方式和自己的名字，嘱咐爷爷奶奶有任何健康问题都可以拨打这个电话找到他们。两人离开时，张爷爷一改刚进门时的警惕和严肃，拄着拐杖将他们送到了门口，嘴里不停地说着“谢谢”。

从老人家回来之后，健康管家会定期关心老人的身体状况，老人有了身体不舒服的情况也会第一时间联系到家医团队。令我感到高兴的是，两位老人的症状有了好转，而且有健康问题都会来咨询我们，我们近期的交流越来越频繁了，被信任的感觉真好！”健康管家分享道。

奶奶在养老院独居老人，涉及到康复治疗，也能涵盖，老人觉得有人关爱，非常暖心，如果是养老院老人仍然可以享受到专业的医疗服务。

一、酒依赖的定义

酒依赖又称酒依赖综合征，是由于长期大量饮酒引起的一组关于认知、行为和生理学症状的组合。酒依赖主要表现为躯体依赖和精神依赖。躯体依赖是指反复饮酒，使中枢神经系统发生了一定的生理改变。为避免发生戒断症状，需要酒精持续地存在于体内。一旦停止饮酒，则产生一系列的躯体症状即躯体戒断症状，如恶心、呕吐、心悸、出汗、血压升高等，如果继续使用酒精，则可以短时间内使上述症状减轻或消失。精神依赖则是指酒依赖者在心理上迫切需求饮酒（专业术语称为“渴求”），对这种需要的满足甚至比食欲、性欲和睡眠更为重要。患者不顾酒精对个人精神或躯体和对家庭或社会的危害，出现强烈的饮酒渴望，导致不可遏制地寻觅酒的行为。

二、酒依赖流行病学与危害

流行病学： 2016 年全球 15 岁以上人群调查发现酒依赖患病率为 2.6%，酒依赖患者大约有 1.4 亿人，而我国 2001-2005 年进行 4 个省份的流行病学调查显示 18 岁以上男性酒依赖患病率为 4.52%，男性酒依赖患病率大约是女性的 40 倍，这也表明男性患酒依赖的风险更高。

酒依赖的危害： 2016 年，有害使用酒精导致全球约 300 万人死亡(占总死亡人数的 5.3%)，酒精导致的死亡人数远高于艾滋病、结核、糖尿病。酒依赖的具体危害涉及到很多方面： 1 酒依赖导致多种躯体疾病，例如酒精可以导致消化系统（酒精性肝病、酒精性胰腺炎、酒精性胃炎等）、循环系统（酒精性心肌病、急性酒精中毒性心脏损害等）、神经系统（酒精中毒性小脑变性、酒精中毒性脑桥髓鞘溶解症等）等多个系统的脏器损伤；2 酒依赖可引起精神损害，例如慢性酒精中毒引起的幻觉、妄想等精神病性症状，并且酒依赖增加焦虑、抑郁等其他精神障碍的患病风险，也可以引起认知功能下降甚至酒精性痴呆；3 酒依赖严重影响患者的家庭和工作，酒依赖患者的离婚率和失业率要高于健康人群，并且影响患者的社会交往等；4 酒依赖增加违法犯罪的比例，例如酒后驾驶造成的车祸、酗酒后打架斗殴等行为。

三、酒依赖的诊断标准

酒依赖是一种常见的精神疾病，目前的诊断标准参考世界卫生组颁布的《国际疾病分类标准》第十版，确诊酒依赖通常需要在过去一年的某些时间内体验过或表现出下列至少三条:

• 对使用酒精的强烈渴望或冲动感;
• 对酒精使用行为的开始、结束及剂量难以控制;
• 当酒精的使用被终止或减少时出现生理戒断状态，其依据为:酒精的特征性戒断综合征;或为了减轻或避免戒断症状而使用酒精(或某种有密切关系的)的意向;
• 耐受的依据，例如必需使用较高剂量的酒精才能获得过去较低剂量的效应;
• 因使用酒精而逐渐忽视其它的快乐或兴趣，在获取、使用酒精或从其作用中恢复过来所花费的时间逐渐增加;
• 固执地使用酒精而不顾其明显的危害性后果。

四、酒依赖的治疗

酒依赖的治疗主要分为两个阶段：前一阶段为急性戒断期的脱瘾治疗，后一阶段为维持期的防复发治疗。

急性戒断期的脱瘾治疗主要是酒依赖患者突然停止饮酒后会出现多种戒断症状，如心慌、手抖、出汗、焦虑不安，严重时会出现幻觉、妄想或者癫痫发作等，这些戒断症状可能会导致生命危险，所以急性戒断期往往需要在专业机构由专业人士进行，例如精神专科医院的物质依赖科等。急性戒断期治疗大约需要 2-4 周，此阶段的主要目标是控制戒断症状，分为一般治疗和替代治疗。一般治疗：安静的治疗环境，监测生命体征，采用口服或静脉输液的方式纠正电解质紊乱，补充 B 族维生素和叶酸。替代治疗：在上述一般治疗的基础上采用地西泮等苯二氮卓类药物进行替代治疗。

维持期的防复发治疗主要发生在院外，酒依赖患者完成急性戒断期的脱瘾治疗出院后就开始进入漫长的防复发治疗阶段，此阶段的治疗分为药物维持治疗和心理社会干预。目前美国食品药品监督管理局批准酒依赖维持期的药物包括戒酒硫、阿坎酸、纳曲酮，但是由于种种原因这三种药物在我国很少使用。心理社会干预又分为心理治疗和社会干预，其中心理治疗包括动机强化治疗、认知行为治疗、家庭治疗、预防复发治疗等，社会干预包括匿名戒酒会互助组织、社区康复等等。

酒依赖是一种慢性易复发性脑病，治疗后一年内复发率高达 60%以上，因此预防酒依赖复发是治疗酒依赖的重要环节。众多研究发现：更多的社会支持、积极处理负性情绪、合理缓解应激与压力、及时消除心理渴求等因素都有助于降低酒依赖复发。

以上是我们对酒依赖知识的科普，希望能够给大家带来帮助。如果您需要获得更多的帮助，请您到专业机构进行咨询。

视频简介：失眠困扰。

毛霉菌病是一种慢性感染性疾病，通常由真菌或细菌引起，其病因主要为感染，诱发因素包括皮肤损伤、职业暴露等。

1.主因：包括真菌感染、细菌感染等，其中毛霉菌病最常见的原因之一是真菌感染，特别是由于地霉菌属、真菌菌属和放线菌属引起的感染。这些真菌通常存在于土壤和植物残渣中，通过皮肤创口或伤口进入人体。少数情况下，毛霉菌病也可以由细菌感染引起，特别是由于放线菌属引起的感染。这些细菌通常存在于土壤和植物残渣中，也可以通过皮肤创口或伤口进入人体。

2.诱因：（1）皮肤损伤：毛霉菌病通常发生在皮肤或皮下组织受损的部位。皮肤损伤，如割伤、刺伤、磨擦伤或慢性溃疡，为真菌或细菌进入体内提供了机会。（2）职业暴露：某些职业，如农民、园丁、建筑工人等，可能会接触到含有真菌或细菌的土壤或植物残渣，从而增加了毛霉菌病的风险。

一旦出现毛霉菌病，可导致局部皮肤肿胀、疼痛、红斑等不适，需尽快到医院就诊，在医生的指导下进行合理治疗。

HZ16

冬季气候寒冷，天气干燥，人体散热快，年老体弱者身体反应较为明显。此时除添衣加被、进行耐寒的锻炼外，还应该通过适宜的食物为自身提供能量。

冬季对应五脏的肾，而且黑色入肾，所以冬季可以多食用黑色的食物，如黑木耳、黑豆、黑芝麻、黑米等。

冬季偏于阳虚者，要适量食用羊肉、狗肉、鹿肉等温补的食物，但过多食用会有损于阴分。

“春夏养阳，秋冬养阴”,冬季可适量食用养阴的食物，如梨、百合、柚子、银耳、荸荠等,但要注意脾胃虚寒者，要适量。

“咸入肾”，冬季可以食用咸味的食物，如海带、紫菜等，以此来补肾。

冬季宜胖，冬天不适合减肥，一般情况下，可适当增肥 1.5kg 左右，不可盲目减肥。然而，对于肥胖者来说，冬季却是可以控制体重的好时机，他们的饮食主要以清淡为主，适当摄入粗粮，如玉米、南瓜、山药、薯类、土豆等，这些食物不仅增加饱腹感，而且可以促进大肠蠕动。

冬季是心脑血管疾病高发的季节，此时对于有基础病史的人群来说，饮食不宜油腻，反而应摄入玉米、荞麦、萝卜、山楂、芹菜等具有保护心脑血管的食物，同时要规律服用药物以控制病情。

孩子眼角红可能是生理性因素引起，也可能是结膜炎、泪囊炎等病理性因素导致。

1.生理性因素：如果长时间看手机、电脑等电子设备，可能会导致眼部疲劳，从而引起眼角发红的症状。建议让孩子多休息，避免长时间用眼。

2.病理性因素：（1）结膜炎：微生物感染、风沙刺激等原因可能会诱发结膜组织的炎症性疾病，从而导致出现眼睛红肿、分泌物增多等症状。（2）泪囊炎：该疾病多是因为泪道堵塞导致的，可能会出现眼红、流泪等症状，并且可能会伴随肿胀、疼痛等症状。

排除生理性因素后，孩子眼角红的情况持续存在，建议及时到医院检查，明确病因并治疗。

HN73

那天，我怀着忐忑不安的心情拨通了京东互联网医院的电话，预约了一位计划生育科的医生进行咨询。医生***的声音温柔而专业，让我立刻感到安心。

我向他详细描述了自己的身体状况，包括之前的检查结果和近期出现的症状。医生耐心地听我说完，然后告诉我，我的检查结果显示，阳性的都是g抗体，说明没有近期感染，现在体内有抗体了，相对来说是好事。

在咨询过程中，我提到了对一些检查指标的不理解，比如基因检测的“未检出”和“检出”。医生并没有直接告诉我答案，而是建议我咨询我的主治医生，因为他看到的是不同的报告。这让我对医生的严谨和专业有了更深的认识。

随后，我询问了备孕期间应该服用哪个品牌的叶酸。医生推荐了斯利安，让我不必在众多品牌中犹豫不决。

那天，我不仅得到了满意的答案，更感受到了医生的专业和关怀。我对京东互联网医院的服务充满了信任和感激。

那天，我因为药物流产后出现的不适，通过互联网医院预约了一位计划生育科的专业医生进行线上问诊。医生***在了解了我的病情后，并没有急于推荐手术，而是详细询问了我的症状，并耐心地为我解释了各种可能的方案。

虽然我的HCG值偏高，但医生告诉我，除了手术，还有中医治疗等其他选择。他建议我可以尝试中医搭脉开排瘀汤药，认为这样的治疗效果可能会更好。

我提出是否可以服用生化颗粒，医生解释说，生化颗粒与我正在服用的药物没有本质区别，中医治疗会更个体化，针对性更强。他还提醒我，红枣桂圆红糖水等活血的食物不要吃，同时避免同房，并告诉我一周后复诊查看效果。

在治疗期间，医生告诉我，如果出现明显的两小时卫生巾全满或腹痛剧烈，需要及时看急诊，并排除感染的可能。同时，他也提醒我，保守治疗存在失败再手术的风险。

目前，我的情况只有一点褐色分泌物，医生告诉我，有残留，出血少并不是好事，无法顺利排出来。我询问是否可以等到下次来月经后再处理，医生解释说，HCG不降到正常来的就不叫月经。

整个过程中，医生的专业、耐心和关心让我感到非常温暖。他不仅给出了专业的建议，还尊重我的意见和选择。我对他的服务非常满意。

那天，阳光明媚，我刚刚结束了一天的忙碌工作，准备下班。突然，我的闺蜜小丽焦急地给我打来了电话，她的声音里带着一丝慌乱：“哎呀，我昨天和男朋友在一起，他忘了带套，我们后来吃了紧急避孕药，但一个小时后我又去吃饭了。今天我们又在一起了，但没有射。我该怎么办？会不会怀孕呀？”听到这里，我赶紧安慰她，告诉她不要太过担心，我可以帮她咨询一下医生。

于是，我打开京东互联网医院，填写了病情描述，并选择了计划生育科。很快，医生给我回复了，他告诉我，根据我的情况看，怀孕的可能性不大。听到这个消息，我立刻告诉了小丽，她松了一口气。

医生还告诉我，小丽可以不用再吃避孕药了，因为她已经采取了紧急避孕措施。我再次告诉小丽这个消息，她开心地说：“太好了，不用再吃了！”

接着，小丽又问了一个让我有些尴尬的问题：“像我们这种女生有没有高潮呀？”我尴尬地回答：“当然会有。”小丽又问：“多长时间会高潮呀？”医生回答说：“一般和时间没关系。”听到这里，我忍不住笑了出来。

最后，医生问我是否还有其他医药问题需要咨询，我回答说没有了。医生说：“希望我的建议能够帮助到您，非常感谢您的信任！”听到这里，我心中充满了感激。这次线上问诊的经历让我深刻体会到了医生的专业和耐心，也让我对京东互联网医院有了更深的了解。

那天，我独自坐在电脑前，紧张又期待地等待着与医生的线上会诊。屏幕那头的医生***，温和的声音让我感到一丝安慰。

‘你好，请问您有什么需要咨询的医学问题？’医生的声音温暖而专业。

我吞了吞口水，缓缓道出我的困扰：‘我8月22日做了无痛人流，但现在还有出血，HCG值是2000。’

医生沉默了一会儿，然后问道：‘您复查过B超吗？是否有残留呢？’

‘B超显示有残留，但是不大。’我回答。

‘稍等，我需要您拍照上传B超单。’医生说。

我上传了照片，医生仔细查看后说：‘那就是了，现在这种情况就是因为残留。’

‘吃药可以吗？’我焦急地问。

‘吃药只能试试看。时间长了有影响。’医生回答。

‘这种情况怎么处理好一些？’我又问。

‘无论怎么处理，最终都是要把残留物排出来，吃药只能是方法之一，效果佳再清宫，或者直接清宫。’医生说。

‘清宫对子宫伤害太大了，还有恢复期。’我担忧地说。

‘残留物留在宫腔内，伤害更大。’医生严肃地回答。

‘吃药排出的几率大不大？’我继续追问。

‘没有具体的几率，因为没有在人群中做实验做统计。’医生耐心地解释。

‘吃药的话是什么药？’我又问。

‘可吃的药也不是太多，也就是益母草之类的活血化瘀。’医生回答。

‘我已经吃了三四盒益宫颗粒，还有喝了点中药。’我补充道。

‘既然已经吃了，还有残留，说明吃药效果不佳。’医生分析道。

‘二次清宫后需要休息多久？’我担心地问。

‘一周左右。’医生回答。

‘需要注意什么？’我又问。

‘没有什么特别注意的，人流后注意什么清宫后注意事项和他一样。’医生回答。

会诊结束后，我感到心情复杂。虽然结果并不如我所愿，但我对医生的专业和耐心感到由衷的敬佩。

‘医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。’医生的这句话让我更加坚定了寻求专业治疗的决心。

2024年9月5日，淮安市的一位孕妇在京东互联网医院上与一位专业的医生进行了在线咨询。孕妇表示自己怀孕七周多，最近检查发现孕酮偏低，感到非常担忧。医生详细询问了孕妇的病史和症状，并查看了相关检查报告。医生建议孕妇如果想留下胎儿，需要进行保胎处理，并定期进行产前筛查。医生还安慰孕妇说，即使保不住也没有遗憾，重要的是母体的健康。孕妇对医生的专业和温暖的态度表示感激，并决定按照医生的建议进行治疗。

那天，我坐在电脑前，内心充满了焦虑。我轻轻敲打着键盘，向远在千里之外的医生发送了询问：“你好，我想咨询关于‘流产’的问题。”

屏幕那头，一位温柔的声音回应了我：“你好。”

我小心翼翼地继续问：“我怀孕11周了，可以做无痛人流吗？”

医生耐心地回答：“超过70天就需要住院，无痛手术是可以做的，但是做的不像普通的人流那么简单了。”

我接着问：“那吃药呢？”

医生告诉我：“你说的吃药是药流吗？药流是不可以了，药流要求是针对于早早孕。”

我有些失望，但还是问：“当然，可以先吃药，然后再做手术。”

医生安慰我：“好的吧。”

接下来的对话中，我得知了更多的信息。原来，这个药必须去医院开才能获得，药店和网上都没有卖的。医生还提醒我，超过14周再去医院也是可以终止妊娠的，但是比较麻烦还要开证明。

我有些沮丧，因为目前我实在没时间去医院。

医生并没有放弃我，他提醒我：“提醒你一下哦，超过14周再去医院也是可以终止妊娠的，但是比较麻烦还要开证明。”

我疑惑地问：“证明？”

医生解释：“你也别多问，你在14周之前去，你为什么要拖大呢？”

我明白了，这是国家规定。

我向医生倾诉了自己的困扰：“本来想生下来的，后面因为各种原因，不想生了。”

医生安慰我：“这些事情医生不多问，但是我就是提醒你，如果你想终止妊娠，就不要超过14周。”

我点了点头，表示理解。

这次线上问诊的经历让我深感医生的专业和耐心。虽然我没有见过医生的面，但我知道，他是一位值得信赖的专业人士。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

那天，我接到了一个电话，电话那头是***医生，她告诉我可以通过互联网医院进行咨询。虽然我对这种新型的就医方式感到有些新奇，但考虑到自己的时间安排，我还是决定尝试一下。

电话里，我向***医生描述了我的症状：人流后60天，分泌物呈褐色，且有少量出血。我表达了自己的担忧，因为这是我第一次遇到这种情况。

***医生耐心地听我讲述，并询问了一些细节问题，比如我是否来过月经，下次月经预计什么时候来。我告诉她，20天前我来了月经，按照平时的周期，下次月经应该在8月16号或者8月20号。

***医生分析说，这可能是因为排卵期出血。我有些疑惑，问她是否需要治疗。她安慰我说，这是生理性的，不需要治疗。

然而，当我提到手术前一天同房时，***医生显得有些惊讶。她解释说，人流手术本身就是无菌手术，术前有严格的规定，包括一个月内不同房，洗澡只能洗淋浴等。我意识到自己可能忽视了这些细节。

尽管如此，***医生还是告诉我，手术前一天同房应该没问题。她说，有问题就不会给我做手术了，术前我也做了检查。这让我感到安心。

在整个咨询过程中，***医生的态度非常专业和友好。她不仅解答了我的疑问，还给了我很多实用的建议。我非常感激她的帮助。

通过这次线上咨询，我不仅了解了自己的病情，也对互联网医院有了更深的认识。我相信，随着科技的发展，这种新型的就医方式将会越来越普及。

2024年9月5日，早上7点28分，一个年轻的女性，来自上海市浦东新区，匆匆忙忙地登录了京东互联网医院，希望能够得到专业的医疗建议。她在12月22日进行了药物流产，虽然在医院已经确认胎囊排出，但小月子期间的恢复并不顺利。流血量前三天较多，后面逐渐减小，但到了8号，感觉恢复到月经量一直到今日。期间她保持着一定的运动量，然而今日复查仍然有残留组织。面对残留组织，医生和她进行了深入的讨论，探索了各种可能的解决方案。

在这场在线问诊中，医生展现了其专业素养和人文关怀。首先，医生建议她自己购买HCG试纸进行检测，因为医院未测HCG。接着，医生耐心地解释了残留组织的风险，并提出了两种可能的解决方案：手术和吃药。尽管患者不想清宫，医生仍然详细地解释了每种方案的优缺点，并最终建议她先尝试吃药降低妊娠活性，然后等待月经来临，希望月经期能将残留组织排出。医生也提醒她，整个过程可能会比较漫长。

在整个问诊过程中，医生始终保持着专业、耐心和同情心，给予患者充分的支持和建议。患者也对医生的服务表示满意，并在问诊记录中发起了复诊。这个故事展示了在线问诊的便利性和医生的专业精神，为更多人提供了一个参考和借鉴的案例。

那天，我拖着疲惫的身体走进了京东互联网医院，心里满是焦虑。我的工作是车间工人，最近总是感到尿不尽，加上便秘，让我痛苦不堪。医生***耐心地询问了我的病情，他温和的声音让我感到一丝安慰。

医生告诉我，我可能患有卵巢囊肿，建议我进行进一步的检查。我进行了阴超检查，结果显示囊肿确实存在。医生告诉我，因为快到例假，建议先观察一段时间。

我遵医嘱，按时服药，但心中始终不安。医生***在了解了我的用药情况后，告诉我止血药可以不用吃，云南白药和头孢可以同时使用。我放心了许多。

过了几天，我例假如期而至，但我的囊肿却隐隐作痛。我再次联系了医生***，他告诉我，如果疼痛加剧，要及时去医院。他还提醒我，因为囊肿较大，近期不要进行剧烈运动。

在医生的指导下，我逐渐恢复了正常的生活。虽然囊肿让我痛苦，但医生***的专业和耐心让我深感温暖。他的建议让我在治疗过程中更加有信心，也让我对京东互联网医院有了更深的信任。

自从生完孩子后，我的生活发生了翻天覆地的变化。产后恢复期间，我一直在关注如何进行避孕，毕竟，健康和安全是头等大事。

一天，我在网上看到关于上环的介绍，觉得这是个不错的选择。于是，我决定在网上咨询一位专业的医生，看看产后多久可以去上环，以及上环对身体有没有负面影响。

我选择了京东互联网医院，这是一个非常方便的平台。在预约了一位计划生育科的医生后，我详细描述了自己的情况。

医生很耐心，她告诉我剖宫产后一般要半年之后才能去上环。如果月经已经恢复，建议在月经干净2~3天去上环。听到这个消息，我松了一口气，因为我知道自己已经符合条件。

我还问到了上环对身体的影响。医生告诉我，任何避孕措施都可能会有一定的副作用，比如月经淋漓不尽，但这并不代表人人都会出现。她还告诉我，如果上环后身体不适应，就需要及时取环。

关于疼痛问题，医生说，虽然有人会感到疼痛，但大多数人都能忍受。而且，避孕率高达90%以上，这意味着上环是一种非常可靠的避孕方式。

最后，我还询问了术前需要做哪些检查。医生列出了血常规、分泌物常规和B超等必要的检查项目。

通过这次线上问诊，我对上环有了更全面的了解。我相信，在医生的专业指导下，我一定能够顺利地完成上环手术，为自己的健康和未来做好准备。