有一位家住天津六十六岁的男士因为其他疾病到医院就诊，接诊的医生给他安排做了一个胸部CT，发现了肺部有结节。他带着片子找我来看，我仔细阅读他的CT，这个肺结节位于右肺下叶，磨玻璃性质的，直径14mm，看上去有早期肺癌的可能性，建议手术。他说自己四年前曾经拍过CT，当时肺里一点事也没有。我请他把四年前的片子找出来给我看一下。他又带着片子过来找我，四年前的报告里确实没有问题，但看片子，发现在现在这个肺磨玻璃结节的位置，是有一个很小的磨玻璃结节，只不过当时直径不大，并且密度很浅淡，放射科医生没有给提示出来。我把他两次片子有关肺磨玻璃结节的层面拍了一下，大家可以具体看看片子。

 

通过这个病例我们可以知道，有时肺里很小的肺磨玻璃结节，开始时有可能不容易看出来，CT报告上没有写，大家就觉得没有事，连续很多年就不来医院复查。这位患者是幸运的，因为接诊医生考虑很周全，安排做了胸部CT，发现了这个逐渐长大的肺磨玻璃结节，假设有和这位患者一样的情况，十几年没有得其他疾病也不体检拍CT，有可能这个肺磨玻璃结节十几年后就变成比较大的结节了。

 

 

 

 

 

 

手术治疗

以下情况医生可能建议手术治疗：

因子宫肌瘤导致月经多、异常出血、贫血，经药物治疗无效者；

因肌瘤造成不孕、反复流产；

肌瘤直径≥4cm，但有生育需求；

肌瘤过大，压迫膀胱、直肠，引发系列症状严重影响正常生活；

严重腹痛、性交痛或长期慢性腹痛、子宫肌瘤蒂扭转引起的急性腹痛；

绝经后肌瘤继续生长着，疑有恶变。

 

妊娠合并子宫肌瘤，绝大多数孕妇无需特殊处理，但应定期监测肌瘤大小、与胎盘的关系及母儿状况。若出现以下情况需要进行手术治疗：

肌瘤生长迅速，怀疑恶变；

肌瘤红色变性坏死，保守治疗无效；

发生肌瘤蒂扭转、继发感染，保守治疗无效；

肌瘤增大压迫邻近器官，出现严重症状。

肌瘤切除术

对于适用于希望保留生育功能患者，多开腹或腹腔镜下进行切除。

黏膜下肌瘤多采用子宫镜下切除。

子宫切除术

适用于不需保留生育功能或怀疑恶变者，必要时可于术中行冷冻切片组织学检查。术前应排除宫颈上皮内病变、宫颈癌、子宫内膜癌。

肌瘤数目多、肌瘤直径大（＞10cm）、特殊部位的肌瘤、盆腔严重粘连手术难度增大、未来妊娠有子宫破裂风险者及可能存在肌瘤恶变者，需进行开腹手术。

 

Ca-724无论升高多少倍，都无法单单依据此项指标确诊癌症。一般来说，肿瘤标志物升高两倍以上需要警惕癌症的发生，因此Ca-724其数值呈两倍以上的升高说明存在罹患癌症的可能性，比如肺癌、胃癌、卵巢癌等。但Ca-724是一项敏感性极高但特异性极差的肿瘤标志物，其数值的升高在临床上同样常见于胃炎、类风湿性关节炎等疾病，也可见于熬夜、饮酒后的患者，因此发现Ca-724升高后，还需要结合患者的临床症状、影像学检查以及病理活检等综合进行病情的判断。在检查发现Ca-724升高后，患者无需过度惊慌焦虑，需及时咨询专科医生进行病因的明确，这样才有利于早期控制病情。

有一位朋友私信我，问我糖尿病合并肺结核能来我们医院住院吗？他还问我哪天出诊怎么样挂号？

 

如果是陈旧性肺结核，现在病情以糖尿病为主，想来我们医院治疗糖尿病，那肯定是没有问题的，可以挂我们医院内分泌代谢科，请接诊的医生看一看是否符合住院标准，如果是的话，他们就会安排住院了。如果现在是以咳嗽，低热怀疑活动性肺结核的话，建议到专门的结核病防治院，或者有结核科的医院就诊，因为我们医院是没有结核科的。如果是肺部的结节，考虑结核瘤，现在到了手术的时间，可以到我们科室治疗结核瘤。

 

我出诊的时间是每周一下午在本部出门诊，周四全天在天津医科大学总医院空港医院出门诊，在线上问诊平台周一到周日随时接诊。大家可以在线上和线下联系到我。

 

 

 

随着互联网的普及，手机上的各种娱乐软件如抖音、头条等等极大的占据了人们的休闲时间甚至是睡眠时间。

 

白天要应付上司，回家还有老婆孩子，属于自己的个人时间只有睡前那么一会会，不知道多少人一边说着"今天我要早点睡，命要紧"，一边躺在床上玩手机，熬到两眼无神、脸泛油光也舍不得入睡？

 

然后长期的睡眠不足不仅会让你出现黑眼圈，还会让你的肝脏严重受损，导致人体出现各种问题！

 

将军官肝脏

 

肝脏是人体内最大的器官，负责人体的代谢、排毒、免疫等功能。

 

《黄帝内经》把肝比喻为"将军之官"，是身体里面最大的实质性器官(反之，胃肠、肺等是属于中间有空腔的器官)，可见肝脏在人体内的地位之特殊。

 

 

肝脏有独特的双重血液供应系统，分别来自门静脉（约占70%）和肝动脉（只占30%），肝动脉富含氧和多种营养物质的动脉血，向肝细胞提供丰富的氧，维持着肝细胞的生存。

 

它承担了人体的糖代谢、蛋白质代谢、脂肪代谢、维生素代谢、激素代谢，可以说人体基础运转所需物质的化学反应都有肝脏的参与；

 

人体代谢过程中所产生的的一些有害废物及外来的毒物、毒素、药物等均要在肝脏解毒变为无毒的或溶解度大的物质，随胆汁或排出体外。

 

肝脏还是最大的网状内皮细胞吞噬系统，肝脏内部除了肝细胞外还有很多免疫相关细胞，也正是他们让肝脏变成了一种特殊的免疫豁免器官。

 

熬夜带来的伤害

 

人体是有生物钟的，也是我们经常说的人体器官自有它的运转规律，熬夜会打乱这种生物钟，生物钟功能紊乱能够加速脂肪肝、肝硬化、肝炎、肝癌等疾病的发展。

 

 

肝细胞对缺氧的耐受力较差，故有肝动脉和门静脉提供丰富的血液供应。而肝硬化患者失眠率和熬夜率比常人的比例更高，熬夜会让肝功能中的转氨酶升高，并且更容易产生缺氧状态，《肝硬化与睡眠障碍》研究显示缺氧可增加脂肪形成并抑制 脂肪氧化分解 ，进而导致脂肪积聚、肝酶升高以及 NAFLD的发生[4]。

 

肝脏受损之后，人体的糖、蛋白质、脂肪代谢水平出现异常，极易导致人体肥胖；随之而来的还有维生素A缺乏而导致的夜盲或者皮肤干燥、面色暗淡，性激素失调带来的体毛稀少，男性乳房发育、女性月经不调等问题。

 

我之前有个朋友，三十多岁，五官长得其实不错，但是皮肤状态很差，脸色又特别黄，别人打眼一看就感觉她特别憔悴没精神，后来体检才发现，肝脏有问题，淤积毒素没有排出，所以脸色才那么差，后面吃了一段时间的药，注意养肝，脸色变好整个人都精神了。

 

除了外表会受到影响，肝脏受损后解毒功能和免疫功能也会受到影响，出现口臭、汗臭、皮肤干痒等情况，免疫力的下降则意味着人体会更容易出现感冒或被病毒细菌感染的情况，感染后自愈速度也会大大减慢。

 

简单总结下，就是一旦长期熬夜导致肝脏严重受损，你可能会变得又胖又丑，男生雌性激素过多，长出自己不想要的器官，女性雄性激素带来各种生理不适，容易生病还不容易好。

 

怎么养肝

 

首先，多喝水，虽然水不是万能的，但是一定程度上可以加速人体的血液循环，为肝脏带去更多营养物质

 

第二，注意饮食均衡，很多人在肝受损长胖之后采用节食/只吃水果来减肥，殊不知这样会对肝脏带来更大的负担，肝脏负责代谢，从获取的食物中获取营养和能量，对肝脏来说，把非碳水化合物转化成能量，比把碳水化合物转化成能量更吃力。

 

第三，不喝酒，90%的酒精在进入人体后在肝脏进行化学反应变成乙醛，乙醛是致死肝细胞中毒坏死的主要物质，长期喝酒或者过量饮酒会提高发生脂肪肝、酒精性肝病的机会，有肝病的人应该完全戒酒

 

最后也是最重要的，戒掉熬夜！！！尽量保持规律且足够的睡眠时间，让身体得到休息，如果确实不得不熬夜，可以考虑服用含有L-半胱氨酸的产品比如熬夜丸。

 

 

半胱氨酸能够有效保护受损肝脏，抱合淤积肝脏的毒素，减轻熬夜给肝脏解毒带来的超负荷运载压力，从而使肝脏得到修复。

 

除此之外它还能缓解酒精带来的肝脏损害，酒精的主要成分也就是乙醇进入体内之后会变成乙醛，L-半胱氨酸与有害的乙醛抱合变成无害的乙酸排出体内，避免肝脏受损需要喝酒的人受到二次伤害。

 

要知道长期喝酒的人很容易出现酒精性肝炎，继续持续饮酒，肝脏进一步损伤会导致肝硬化，目前尚无法根治，得了这个病的人消化道不良、食欲下降，还有各种并发症，致死率较高。

 

新闻报道的那些喝酒死亡绝大部分也都是因为长期喝酒导致肝脏损伤无法排毒导致的。

 

而SHOOBAM熬夜丸是远大出品的保健食品，它拥有芬兰授权专利，区别传统提纯技术，它采用国际活性半胱氨酸生产工艺提取技术，纯度高，不含过敏源，不会给肝脏造成额外负担，想护肝的人完全可以放心服用。

 

一盒熬夜丸90粒，日常每天三粒，熬夜或喝酒前后各3粒，长期服用，能够有效保护肝脏，让你不再担心熬夜伤肝！

 

很多人感觉自己现在还年轻，身体也没有任何问题，就肆无忌惮的熬夜、喝酒、抽烟，但是肝脏已经受到很大的影响了，只是因为肝脏不像其他的器官上有那么多的神经，即使出现问题你的日常活动也没什么影响，可能出现的各种脸色蜡黄、四肢无力等症状也不在意，久而久之，等发现就变成了肝硬化、脂肪肝、酒精性肝炎甚至肝癌，到那个时候就晚了。

 

爱护肝脏，要从现在开始，不能忽视肝脏的无声求救信号，如果你已经面色发黄或者经常熬夜、喝酒，熬夜丸可以吃起来了。

现在肺磨玻璃结节发现的越来越多，有些肺磨玻璃结节考虑是恶性的，需要进行手术切除。这种磨玻璃结节型肺癌尤其直径比较小，手术效果非常好，绝大多数可以达到治愈的效果，也就是说虽然是肺癌，但不危及人的生命，也不影响人的正常寿命。

有些磨玻璃结节型肺癌的患者和家属会问这样一个问题，就是我们发现了肺里有磨玻璃结节，手术把它切掉了，术后的病理就是一个很早期的肺癌，那手术以后，还能称为肺癌患者吗？是不是就不属于肺癌患者了？因为现在身体里面已经没有肺癌了。

我不知道大家怎么样看待这个问题，我自己的体会是，在磨玻璃结节型肺癌术后，身体里面没有癌症了，仍然要称为肺癌患者。当然这类肺癌患者日常的生活工作和正常人是没有差别的，只是需要定期来医院复查。

 

高血压患者出现嘴眼歪斜，可以采取口服药物、静脉输液、针灸、调整生活方式等措施治疗。高血压的患者出现嘴眼歪斜，可能是由于脑卒中后中枢神经受损引起的中枢性面瘫，或高血压合并面神经炎以后面部神经受损导致的。在治疗方面，可以采取以下措施：

1.口服药物：服用一些营养神经作用的药物，例如维生素B1片、维生素B12片、甲钴胺片等，这些药物有助于改善神经损伤和修复；

2.静脉输液：应用抗病毒药物和减轻神经水肿的药物，如利巴韦林注射液、地塞米松磷酸钠注射液、甘露醇注射液、脑蛋白水解物注射液等，这些药物有助于减轻面神经的水肿和炎症反应；

3.针灸治疗：配合穴位针灸和按摩治疗，可以刺激面部的经络和穴位，有助于改善面神经的功能；

4.调整生活方式：注意保持健康的生活方式，例如控制血压、保持良好的饮食习惯、避免过度劳累等。

对于高血压引起的嘴眼歪斜，需要综合治疗，包括药物治疗、物理治疗和生活方式调整等多方面措施。如果症状持续加重或治疗效果不佳，建议及时就医检查并寻求专业的治疗建议。

有一位家住天津60多岁的女士前段时间到医院查体，发现了肺部有一个结节。她和家人带着片子过来找我看，这个结节直径接近两厘米，位于左肺上叶，是一个实性结节，周围胸膜牵拉，临近的叶裂凹陷，周围形态不规则，看起来恶性可能性比较大，建议住院系统检查，争取手术。这位女士在我这里办理了住院，经过检查，全身其他部位没有转移。她在我这里接受了微创胸腔镜手术，术后的病理显示是一个浸润性的肺腺癌，并且侵犯了胸膜。

 

肺结节型肺癌如果比较靠近外周，或者处于肺叶中间的叶裂部分，有可能在发展过程中侵犯胸膜或者叶间胸膜。一旦出现这种情况，肿瘤的分期就会上升。而上升的肿瘤分期就意味着更差的预后，治疗效果的下降。相当于包在肺里面的结节型肺癌来说，这种特别靠近外周的肺癌，危险度会更高。如果不能及时手术，它们会浸透胸膜后出现胸腔广泛种植转移，进而出现胸水和胸腔内的转移灶，从一个早期肺癌变成晚期，因此，对于这样位置的肺结节，要格外重视。

 

现代人生活节奏快，饮食也越来越快餐化，我们身边的脂肪肝的人群越来越庞大。目前官方统计，我国的脂肪肝人群已超出30%。

 

如果你有下面的一些习惯，脂肪肝容易找上门。

 

吃饭快，饭量大，体重长的快，尤其碳水化合物进食时较多，米饭，馒头吃的多，容易导致脂肪在肝脏内沉积，形成脂肪肝。

 

不吃早餐，晚餐吃的多，喜欢吃夜宵。

活动少，体育锻炼少。脂肪容易堆积，不容易被消化，容易在肝内沉积。

 

喜欢熬夜，熬夜会导致肝脏得不到充分的休息，不能很好的排毒，长期熬夜会导致肝细胞的缺血，损伤，脂肪样变，形成脂肪肝。

 

喜欢饮酒。饮酒会直接导致肝细胞的坏死，脂肪样变，形成脂肪肝。

 

喜欢喝含糖饮料，饮料里面含糖分很高，热量很大，一瓶饮料相当于至少一碗米饭，饮料喝多了，很容易引起来脂肪的在肝脏堆积。

 

喜欢吃零食，吃快餐。零食，快餐里含有较多的反式脂肪，热量大，不易代谢，容易形成脂肪肝。

 

喜欢吃反式脂肪酸食品，油炸食品，包括一些甜点，蛋糕，甜甜圈，饼干，炸薯片，基本都是反式脂肪的。

如果您在食品包装上，看到成分有可可脂，植物人造黄油，麦淇淋，氢化植物油，氢化棕榈油，固体菜油，酥油，人造酥油，雪白奶油都含有反式脂肪。这些食品吃多了很容易就引起脂肪肝。

 

如果你在哺乳期或者是怀孕期间，您服用的反式脂肪食品也会传递给胎儿或婴儿，就看你怕不怕。

 

如果你有下列疾病，你更需要注意了。

肥胖，高脂血症，高血压，糖尿病，痛风或者高尿酸血症，冠心病，有脂肪肝的家族史。这些都非常容易患的脂肪肝，饮食就更要注意了。

 

如果你有下列情况，饮食也需要注意。

长期饮酒史，小肠部分切除手术，有肝炎，营养不良，服用丙戊酸钠，他莫昔芬，糖皮质激素等药物。

降低老年ASC出血风险，首选氯吡格雷！

在过去的几十年里，诊断和治疗的进步大大改善了急性冠状动脉综合征(ACS)患者的健康结局。与年龄相关的生理变化和累积的心血管危险因素增加了一生中ACS的易感性。与年轻患者相比，在人数众多且不断增长的老年人群中，ACS的结局相对较差。2022年12月12日，美国心脏协会(AHA)发布了针对老年ACS患者管理的科学声明，阐述了易导致心血管疾病的老年心血管生理变化，总结了常见的老年综合征及其对心血管结局的影响，并针对老年ACS患者的药物治疗和血运重建策略给出了相关建议和思考。

关注老年综合征，正确管理老年ACS

ACS住院患者中，≥75岁的老年人占比30%至40%，且大部分ACS死亡发生在这一群体中。这些患者往往有严重的动脉粥样硬化斑块、多血管疾病和左主干狭窄等疾病负担，还可能合并老年综合征，使得管理更为复杂1。

老年综合征是在老年人群中越来越普遍的多因素疾病。尽管老年综合征具有多种临床表现，但大多数都与衰老相关，这是心血管疾病(CVD)的基础。老年综合征包括多病、虚弱、功能衰退(认知和身体)、精神障碍、感觉衰退(听力、视力和疼痛)、跌倒和服用多种药物。值得注意的是，老年综合征的发病率和患病率与心血管风险状况密切相关，因此心血管风险状况低的老年人患老年综合征的风险也较低。相反，患有ACS的老年人更有可能出现一系列功能(身体和认知)衰退，从轻度损害到更严重的下降1。

此外，一种或多种老年综合征的存在可能会对ACS的临床表现、临床进程和预后、治疗决策和治疗效果产生重大影响。因此，管理老年ACS患者的临床医生必须警惕老年综合征的存在，并能够在适当的时候将其纳入管理计划1。

ACS和老年综合征的双向关联

首选氯吡格雷，降低老年ACS出血风险

一般来说，老年ACS患者的药物治疗与年轻患者相似，但需要考虑到动脉粥样硬化血栓形成风险增加，在生理变化和常见老年综合征的背景下，与年轻患者相比，老年ACS患者出血风险更高1。

氯吡格雷为第二代P2Y12受体拮抗剂，选择性地抑制二磷酸腺苷(ADP)与血小板受体的结合及继发的ADP介导的糖蛋白GPIIb/IIIa复合物的活化，因此可抑制血小板聚集2。

虽然最近的血运重建指南均推荐氯吡格雷和替格瑞洛用于老年ACS患者，但氯吡格雷可能是老年患者的首选P2Y12抑制剂，因为与替格瑞洛相比，氯吡格雷的出血风险较低1。最近发表的一项随机对照的网状Meta分析，纳入7项研究(n=14485),比较现有的P2Y12抑制剂(氯吡格雷、普拉格雷和替格瑞洛)对老年ACS患者缺血和出血终点的影响，结果显示，在减少出血事件方面，氯吡格雷是最佳的治疗方式3。

综上所述，随着年龄的增长，心血管系统发生改变，≥75岁ACS患者的管理方法也需要调整。在老年ACS患者中，共患老年综合征将影响治疗效果与预后，出血风险也有所增加。有效的抗血小板治疗对于老年ACS 的治疗就至关重要，首选氯吡格雷，降低老年ACS患者出血风险。

参考文献：

1.    Damluji AA, et al. Circulation. 2023 Jan 17;147(3):e32-e62.

2.     中国硫酸氢氯吡格雷说明书-20220910版.

3.     Montalto C, et al. Eur Heart J Cardiovasc Pharmacother. 2022 Jan 5;8(1):20-27.

最近，我总是隔两三天就失眠，已经持续了一个星期了。我感到非常焦虑，不知道该怎么办才好。于是我决定在互联网医院进行线上问诊，希望能够得到一些帮助。

医生助理在问诊开始时告诉我，医生可能会需要一些辅助来更快地了解我的病情，我对此表示理解并配合了他们的要求。

在和医生的对话中，我向医生描述了我的失眠情况，医生询问了我的睡眠时间和是否有压力大的情况，并给出了一些针对性的建议。医生给我开了一些药物，并告诉我如何使用。在医生的耐心解答下，我对自己的病情有了更清晰的认识，也对治疗方案有了更多的信心。

医生还告诉我，失眠不是难以治疗的，我需要自己调整好心态。并且建议我增加运动，同时还给我推荐了一些中药和茶水。我对此表示感谢，并决定按照医生的建议来调整我的作息和生活方式。希望能够早日摆脱失眠的困扰。

我买了那个芪蛭通络胶囊，那边需要开个处方

医生：好的，是脑梗吗

患者：嗯，这个药吃了好久了

医生：好的，开几盒

患者：10盒

医生：每次四粒，一天两次吗

患者：嗯

医生：需要我奶奶的身份证不？

医生已为你开具处方，请遵医嘱用药，并可提前预约医生复诊。温馨提示：您在问诊中购买的便捷复诊，将在本次问诊结束后生效

患者：便捷复诊卡片

医生：处方详情

患者：处方创建=

医生：处方审核中

患者：我试一下

医生：处方审核通过，您可一键预约药品，用药期间如有不适请及时线下就诊。

患者：这个我能发给我买的那个药不

医生：已经通过了

患者：直接点击购买

医生：试试看

患者：你那个我点开10盒550

患者：我已经下单了个469的

患者：那你把这个处方给他

医生：你那个可能有活动

患者：我试一下，谢谢

医生：不客气

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊

我在京东互联网医院进行了线上问诊，与医生进行了详细的沟通和评估。我向医生描述了我的症状，包括焦虑、紧张性头痛、心动过速以及高血压的情况。医生非常耐心地倾听了我的主诉，并向我解释了病情的可能原因和治疗方案。

通过问诊，医生向我详细解释了针对我的症状的治疗方案，包括药物的使用方法和注意事项。医生还提醒我在服用药物期间要随时联系，以便随时调整药物剂量。医生的专业知识和细心态度让我感到非常安心和放心。

最终，医生为我开具了详细的中药处方，并为我选择了中药颗粒剂型，以便我更便捷地服药。医生还提醒我在用药期间如有不适要及时线下就诊。

整个问诊过程非常顺利，医生的专业素养和细心态度让我对治疗充满信心。我将按照医生的建议进行治疗，并期待病情的好转。

最近开始上夜班了，然后是上三天休三天的节奏。今天早上刚下夜班，从今天开始算一共休息3天，我想问一下我该怎么恢复到我原来的睡眠节律。今天下夜班白天只睡了3个多小时，现在有点担心今晚睡不着。

医生助理可能会辅助医生了解您的病情，方便医生更快的给您诊疗建议，感谢您的配合！

问诊已开始，本次问诊可持续2天。

是连上三天夜班吗？每天从几点到几点，夜班一点也不能睡吗？

从晚八点到早八点。

夜班睡不了。

偶尔可以趴半个小时，不过睡不着。

下夜班后回家尽量上午睡，把窗帘拉上，在一个安静的环境中如果能入睡就入睡，下午尽量不要睡。

晚上吃饭不要太晚，10点以后尽量不要玩手机，如果第一次休息日睡得晚也不要紧，早上7点早起床，中午可以午睡1小时。

这种夜班对于年轻人最忌讳是睡得晚，起得晚，这样就形成循环。

等你的身体适应这种节奏就好了。

22岁，最好在休息是学点什么，这样就是在连续的休息日不要让身体出于松懈状态。

这是在休息日，而不是工作日，工作日要至少睡到6小时。

就是说你的这个睡觉开始的时间，有些人下班后是睡不着的。

休息日什么时间开始睡，工作日就什么时间开始睡，只是时间不同，如果上午睡得少，午饭后可以再眯一会，第一个休息日是不能让自己睡到自然醒的，工作日可以的。

问诊已结束，服务已结束。

我在一家互联网医院进行了线上问诊，医生非常专业和耐心，给了我很好的建议。

我向医生描述了自己的失眠、睡不着和多梦的症状，医生和我进行了详细的沟通，询问了我的身体状况和生活作息习惯。

医生提醒我要按照规定核实患儿是否有监护人和相关专业医师陪伴的情况，还告诉我互联网医院不得开具特殊管理药品的处方，对我的隐私和个人信息非常重视。

医生推测我可能有心脾两虚症状，给了我一些中药和西药的短时调理建议。我非常感谢医生的耐心和细心，从他的建议中感受到了他对患者的关心和关注。

医生还为我开具了中药颗粒剂的处方，告诉我可以直接冲服，非常方便。我觉得医生的服务非常贴心，考虑到了患者的实际情况和需求。

最后，医生还提醒我在用药期间如有不适要及时线下就诊，对我的健康负责。

总的来说，我对这次线上问诊非常满意，感谢医生的专业和贴心服务。

我一直以来都有睡眠问题，甚至已经持续了两年多。最近，我开始服用抗焦虑安眠药来帮助入睡。我在京东互联网医院进行了在线咨询，医生非常耐心地倾听了我的主诉，并给予了我专业的建议。医生提醒我需要保持良好的作息习惯，并且避免长期使用安眠药，因为这可能会导致依赖性和其他不良反应。

医生还为我开具了益肾养心安神片的处方，并详细说明了用药方法和注意事项。我在医生的指导下，一键预约了药品，并开始按时服用。在用药期间，我感到医生的关心和支持，让我对治疗充满信心。

通过这次线上问诊，我深切感受到医生的专业和耐心。他们不仅给予了我治疗方面的支持，还关心我的生活习惯和心理健康。我对互联网医院的印象非常好，感谢医生们的辛勤付出和关怀。

我在互联网医院找到了一位神经内科医生进行线上问诊，非常幸运地得到了陈医生的专业咨询服务。陈医生非常友善，耐心地询问我的症状和病史，并详细阅读了我的病情描述。他询问了我的症状持续时间、治疗情况和目前的用药情况，并且非常细心地了解了我的生活习惯和基础疾病情况。在对病情做出客观评价后，陈医生给出了针对性的治疗方案，并提出了一些生活调整的建议，例如调整睡眠习惯和饮食习惯。

在整个问诊过程中，陈医生给予了我充分的关注和支持，他的建议非常专业和贴心。在结束问诊时，他还提醒我可以在互联网搜索他的姓名进行复诊，非常贴心。我感到非常满意并感激陈医生的帮助，我会继续遵循他的建议并期待睡眠问题得到改善。

我是一名患有心脏神经官能症两年的患者，最近睡觉总是做梦，白天的脑子里也全是梦。在这样的困扰下，我决定通过互联网医院进行线上问诊，希望能够得到专业的建议和治疗方案。

在问诊的过程中，医生询问了我的睡眠情况和心理状态，并给出了耐心的解释和建议。医生告诉我，多梦或早醒的原因可能与过度担心或关注某些事情有关，建议我在服药的同时逐渐调整自己的心态和心情，适应现实生活。

在问诊过程中，我还向医生提及了我家所在的边境地区医疗资源匮乏的情况，医生也给予了合理的调整建议，让我感受到了医生的关怀和专业。

通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，也感受到了医生对患者的关心和耐心。互联网医院为我们提供了便捷的医疗服务，让患者在家就可以得到专业的诊疗建议，十分感谢医生和互联网医院。

我在网上找到了一个非常方便的线上问诊平台，可以不用出门就可以得到医生的专业建议，真是太方便了！

我最近在吃医生开的睡眠药，睡眠确实有所改善，但是每次吃饭都会大汗淋漓，还有口苦的感觉，让我很困扰。于是我在问诊中描述了我的症状，医生非常耐心地倾听了我的主诉，并给出了专业的诊断和治疗方案。

医生建议我继续服用甜梦口服液来改善睡眠问题，并开了一些中药颗粒来治疗出汗症状。我很感激医生的细心和专业，让我觉得自己得到了很好的关怀和治疗。

最后，我在网上购买了医生开具的处方药品，可以方便地预约药品，用药期间如有不适，也可以及时线下就诊。

最近一直失眠，晚上总是睡不好，口干舌裂纹，耳鸣，还经常尿频，这些症状困扰着我，让我感到很焦虑。

我在京东互联网医院找到了一位中医神经内科的医生进行了在线问诊。

医生非常耐心地倾听我的描述，详细了解我的症状，然后给我提供了一些中成药的建议。我对药物有些担忧，担心会出现湿热，但医生给我详细解释了药物的作用和适应症，让我放心了不少。

医生还提醒我要注意药物之间的间隔时间，以及可以同时服用中成药和西药。

在医生的建议下，我购买了医生开具的药品，并感到很满意。在结束问诊后，我终于放下了心中的疑虑，对自己的症状有了更清晰的认识，对治疗方案也更加有信心。

我很感激医生的耐心和专业，让我在这次线上问诊中获得了很好的治疗建议和支持。