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  • 哪两种情况下 #鼓膜修补和 #人工耳蜗必须分期做? #听力 #医学科普

  • #孩子听力筛查结果出现假阴性或假阳性是什么原因引起的? #听力 #人工耳蜗

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    学术文章-28

  • 后背疼痛难忍是什么情况
       

    图示为疼痛科今天就诊的一位63岁女性患者,近半年一直照顾高龄老母亲,近期老母亲摔倒,抱扶老母亲后出现背痛难忍,在外院拍片正常,口服药物效果不佳,连弯腰翻身都困难,这是个什么情况?
           
    问诊查体,考胸椎骨折,行胸椎核磁共振检查,“凶手”浮现,如图所示可见胸9和胸10两个椎体骨折。
           
    为什么会骨折?考虑是骨质疏松征所致!有效的抗骨质疏松治疗+晒太阳+运动+营养可以很快改善症状、防治骨折和改善生活质量。

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      月经是女性朋友身体健康的标志,而在月经期间,女性朋友的身体是非常脆弱的,如果不多加注意,就会引起很多疾病,尤其是在饮食方面,本身正常健康的人不合理选择食物的食用就会引起疾病发生,更别说是在经期时了,在经期一定要知道可以吃的和不可以吃的食物分别是什么,那么,月经吃什么水果好呢?

      月经吃什么水果好

      柑橘

      从中医的观点上来讲,柑橘起到了理气通络的作用,因此,在月经期间女性可以适当的多食用,有利于经血的排出。

      番石榴

      番石榴能够补充人体的维生素C,并且还可以缓解在经期时的水肿现象,建议最好在午饭后食用番石榴。

      番茄

      在月经期间,番茄是一个很好的选择,特别是对于肥胖的女性来讲,番茄在冬天的季节时,是减肥的好选择,番茄是一种热量比较低并且含水量又很高的蔬菜,而番茄也方便携带,因此,可放在包里在办公时当作水果食用,番茄中富含苹果酸或者是柠檬酸,胃液里的脂肪以及蛋白质起到了消化的作用,因此,在减肥期间可选择番茄。

      无花果

      女性在月经期间,很多人都会食欲不振,又或者是食欲变好后大吃起来,这个时候可以多吃点无花果,无花果的热量比较低,另外,营养也是非常丰富的,因此,月经期间的女性可以把无花果当成零食食用。

      草莓

      月经期间是女性容易衰老的阶段,为了预防皮肤老化,在经期时可以多吃点草莓,草莓中富含了氨基酸,可以帮助人的身体制造激素,抑制了毛细血管的收缩,从而减缓了衰老。

      在有月经的时候吃什么水果对身体好,在以上的内容中有了详细的介绍,女性朋友在月经期间的时候一定要多加注意了,如果在经期引发疾病,不但难以治疗也是很难恢复的,因此,在食物选择方面一定要慎重,避免妇科疾病。

  • #消化道反流 导致#咽喉肿物 #医学科普 #北京协和医院李五一

  • 1、“打鼾”人群有哪些呢?

     
    • 肥胖(成人、儿童;超过标准体重20%以上的人群)
    • 老年人
    • 高血压患者
    • 上呼吸道疾病患者(慢性鼻炎、鼻窦炎、慢性咽炎等)
    • 颜面部发育异常者(天生有小下巴、下颌过长、颌退缩、舌体肥大)
    • 特殊人群——解剖结构异常(扁桃体肥大、鼻息肉、鼻肿瘤、鼻中隔偏曲、腭垂及舌体肥大等)
    • 全身性疾病(入内分泌代谢障碍:更年期妇女)
    • 工作强度大的人
     
    2、打鼾是怎样形成的?
     
    打鼾的生理基础实呼吸道局部的阻力增大,气流通过时冲击黏膜产生共振而发出声音。当人处于清醒状态时,会下意识的适当收缩咽喉部肌肉,保持呼吸道的通畅。
     
    而处于熟睡状态时,局部肌肉松弛,咽喉黏膜增生肥大及舌根后坠等因素可进一步加大气道阻力,空气通过时产生涡流引发黏膜振动,鼾声由此产生。
     
    3、打鼾=睡眠呼吸暂停?
     
    如果只是在过度劳累、饮酒或深睡时出现轻微的鼾声,这样的情况就称为“单纯鼾症“或“良性鼾症”,只要不出现呼吸暂停,对身体就不会有多大危害。
     
    如果打鼾时打着打着突然声音停止了,同时呼吸也暂停十几秒钟(有时甚至长达1~2分钟),就属于异常情况。
     
    倘若一个人在一晚7小时的睡眠中,出现30次以上的呼吸暂停或低通气状态,医生就可以诊断为“病理性鼾症”。
     
    认识睡眠呼吸暂停低通气综合征
     
    阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA):最常见的睡眠呼吸暂停类型。患者的上气道于睡眠时阻塞,原因可能是咽喉组织肥大,舌体肥厚或维持上气道通畅的肌肉松弛等。空气不能顺利通过呼吸道,引起呼吸暂停。
     
    如果您的呼吸暂停主要有上呼吸道阻塞或狭窄引起,称为“阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)”。
     
     
    OSAHS的主要症状
     
    • 晨起感觉未睡够,依然十分疲惫。
    • 夜间反复憋醒,夜眠不宁,不自主翻动,甚至昏迷抽搐。
    • 鼾声有间歇,数秒至数十秒后鼾声再起。
    • 醒来后头痛、头晕、并感到口干口苦。
    • 白天易疲乏、嗜睡、甚至在工作或驾驶时睡着。
    • 暴躁易怒,晨起血压更高。
    • 注意力不以集中或记忆力下降,夜尿增多。
     
    OSAHS的危害
     
    严重影响人的睡眠质量,导致夜间睡眠节律的严重紊乱,影响工作效率。
     
    即使一天有十几个小时都在睡觉,却仍感到疲乏、嗜睡,极易导致交通事故、生产操作性事故等一系列社会危害,有资料显示近1/3的交通事故是因司机打瞌睡引起,而缺氧是造成司机困倦的主要原因之一。
     
    打鼾意味着缺氧,长期的缺氧,会使血氧浓度下降,血液粘稠度增加,逐渐发展可导致高血压、心绞痛、冠心病、心律失常、脑中风、糖尿病、老年痴呆等疾病,严重的鼾症、严重的睡眠呼吸暂停甚至可以诱发猝死。

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      强迫症的表现主要有两个方面:强迫观念和强迫行为。

        每位患者的病情不同,严重程度差异很大。一些患者可能仅表现为每天会花1~3小时实施重复行为,如反复洗手和检查;而有些患者则会出现持续的、顽固的侵入性思维或难以控制的强迫行为,导致社会功能丧失。

    强迫症有哪些典型症状?

        强迫可涉及到心理活动的各个方面,包括感知觉、注意、记忆、思维、情感、动作和行为,以及人际关系等。其基本症状包括强迫观念和强迫行为。

    一、强迫思维
        指反复出现在脑海里的某些不需要的或闯入性想法、怀疑、或冲动等。患者知道这些是没有现实意义的,想要试图忽略、压制或用其他思想、动作来对抗它,但无法摆脱,因而苦恼和焦虑。常见的强迫思维有以下几种表现。
    强迫怀疑

        对自己言行的正确性反复怀疑,以至于要反复核实,明知道毫无必要,但无法克制,如,出门时会反复检查是否关好门窗,即使一遍一遍回家确认,还是觉得没关好;怀疑自己刚刚是否说错话,并且反复思考对他人造成哪些伤害等。

    1.强迫性穷思竭虑
        明知毫无意义,却无法克制,反复思考一些无意义的事,如,为什么太阳是圆的,不是方的;为什么1加1等于2不等于3等问题。
    强迫联想
        脑海中听到或看到某一观念或一句话,便自然而然地想到一些令人不快的事情,如,看到下雨就想到水灾;看到钞票就想到上面布满了细菌;看到有人抽烟就想到大火等。
    强迫对立观念

        看到一句话或脑中出现一个念头时,便不由自主地联想到相反的词句或观念。如想起“和平”,马上联想到“战争”;看到“可爱”,脑中立即出现“恶心”等。

    2.强迫回忆

        脑海中不由自主地反复出现经历过的事情,而且无法摆脱,给生活带来许多困扰。有的患者在强迫回忆时,如果被打断,还会从头再回忆一次。

    3.强迫意向

        有一种强烈的冲动想法,要去做某种违背自己意愿的事情,但实际上不会转变为行为,如,站在高处,就有想要跳下去的冲动,虽然能控制自己不会真的跳下去,但却难以克制这个想法;走在路上就想撞向行驶的汽车,并且能想象到出车祸的场面等。

    二、强迫行为

        指重复的行为或者心理活动,常在强迫思维之后出现,或受其所驱使。患者的强迫行为多为非自愿的,但又很少被克制。常见于以下的几种表现。

    1.强迫检查

        为减轻强迫性怀疑而采取的措施,如,因怀疑自己是否忘记关门窗、电源、天然气等而反复检查。病情严重者,可能检查数十遍也无法安心,虽然知道没有必要,但还是无法克制自己重复检查。

    2.强迫清洗

        为了消除对脏物或细菌污染的担心,而反复洗手、洗澡或清洁屋子等行为,而且这种清洗往往要遵循一定的程序进行。

    3.强迫询问

        因不能相信自己的所见所闻,为了消除这种怀疑所带来的焦虑,常反复询问他人给予解释或保证。如反复询问他人自己是否说错话,有无做错事等。

    4.强迫计数

        对数字产生了强迫观念,整日沉浸在无意义的计数动作中,如计数路人、偶然碰到的电话号码、汽车牌号都要反复背下来,或反复不断地数楼梯、楼层等,明知浪费了很多时间但无法控制自己。

    5.强迫性仪式动作
        为减轻或防止强迫观念引起的焦虑而采取的动作。如,进门一定要先迈左脚;鞋子要头朝东摆放;每天必须10点上床睡觉等。

  • 让自己保持好心情的十件小事

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    一般情况下推荐的降压目标为<140/90mmHg,可耐受的情况下降至<130/80mmHg 的理 想血压水平。对于具体的卒中类型可确定个体化降压目标:
    1.小血管闭塞型:收缩<130mmHg。
    2.颅内大动脉狭窄所致脑梗塞,血压<140/90mmHg。
    3.合并糖尿病者,建议血压控制在 130/80mmHg 以内。
    4.双侧颈动脉狭窄>70%过度降压可能增加脑卒中风险。
    5.由低血流动力原因导致的脑卒中患者,过度或过快的降压可能影响脑供血。
     
    降压药物可选择钙拮抗剂、ACEI、ARB、β受体阻滞剂、利尿剂,均有预防脑梗塞复发的作用。

  • 我是一位患者,最近手指头受伤了,伤口处粘连严重,疼痛难忍。在线咨询了专家,医生建议我不要强行去掉伤口粘连的纱布,而是等待自然脱落。医生很耐心地告诉我,伤口结痂后会慢慢脱落,不会长在里面。他还提醒我少刺激伤口,现在自然愈合就行,手指血流丰富,不需要包扎。在医生的建议下,我感到放心了,知道该怎么处理伤口了。

    在这次在线问诊中,医生给了我很多专业的建议,让我对伤口的治疗有了更清晰的认识。我对医生的耐心和细心给予了高度评价,感谢他的专业指导。

  • 在一次线上问诊中,患者因冠状动脉心脏病向医生咨询治疗方案。医生通过详细了解患者病史和症状,提出了手术治疗的建议。患者对手术的风险和后果有所顾虑,医生耐心解释并建议尽早治疗。医生还提醒患者要注意戒酒、休息和避免熬夜,以维护心脏健康。患者对医生的建议表示理解并接受,决定前往省级医院进行进一步检查和治疗。

    在医生的指导下,患者明白了病情的严重性和治疗的重要性。医生的专业知识和耐心沟通让患者感到安心和信任。通过互联网医院的便捷服务,患者得以及时获得专业的医疗建议,为自己的健康保驾护航。

  • 在这个信息发达的时代,越来越多的患者选择通过互联网医院进行线上问诊,方便快捷,避免了排队等待的烦恼。今天我也选择了这种方式,因为家里的老太太患有二尖瓣反流重度的病情,需要及时的治疗和建议。

    在与医生的交流中,我深深感受到了医生的专业和耐心。医生不仅仔细听取我的描述,还给予了详细的解释和建议。在我提出购买呼吸机的想法时,医生耐心地告诉我家用呼吸机只是改善吸氧,并不能完全解决问题,还给予了选购建议。

    在询问老太太的饮食和治疗方法时,医生也给予了清晰的指导,让我对病情有了更清晰的认识。最终,医生建议我老太太进行介入手术,给出了费用和医院选择的建议。

    通过这次线上问诊,我深深感受到医生的专业和负责任。他们不仅拥有丰富的医疗知识,还具备良好的沟通能力和耐心。我对互联网医院的印象大大提升,相信在这里能得到更好的医疗服务。

  • 今天早上,我感到心脏非常不舒服,呼吸困难,仿佛要窒息一般。我匆匆赶往医院,心中充满着恐惧和焦虑。

    在医院里,我遇到了一位和蔼的医生,他仔细倾听了我的主诉,对我的病情进行了全面评估,并给出了专业的建议。他告诉我应该及时就医,同时也给予了我莫大的安慰。

    经过医生的诊断,我得知自己患有心脏赌塞,需要及时治疗。医生为我开了一些药物,我按时服用后症状明显缓解,感到十分庆幸。

    医生告诉我要注意休息,避免劳累,同时也要定期复查。我深深感激这位医生的关心和专业,让我在疾病面前感到有了更多的力量。

  • 我最近因为心脏瓣膜手术的事情一直心情很沉重,但是在京东互联网医院上找到了一位心血管外科的医生进行了线上问诊,医生非常耐心地听我诉说了整个手术的经历和病情,让我感到非常温暖和安心。

    医生在问诊中非常专业,他准确评估了我的病情并给出了详细的治疗建议,让我对未来的康复充满了信心。同时,医生还非常注重细节,询问了我之前是否服用过相关药品并且没有发生过不良反应,让我感到他非常细心和负责。

    在问诊中,医生非常友善地与我沟通,让我感到很舒心。在开具处方的过程中,医生也非常耐心地听取我的需求,并为我开具了合适的药品处方,给予了我很大的帮助。

    最终,我非常满意这次线上问诊的结果,医生的专业、耐心和细心让我对他充满了信任,我相信在他的帮助下我一定能够顺利康复。

  • 我最近因为父亲的健康问题,在网上咨询了一位心血管外科医生。父亲最近出现了胸腔积液的情况,我非常担心,所以决定向专业医生求助。通过网上问诊,医生非常耐心地询问了父亲的病情,并给出了专业建议。医生建议尽快进行心脏彩超复查,并提醒我要及时关注父亲的健康状况。我对医生的专业素养和关心患者的态度深表感谢,让我对互联网医院的服务印象非常好。

    在与医生的沟通中,我深深感受到了医生的专业知识和耐心细心的品质。医生不仅详细解答了我的疑问,还给出了很多有益的建议。我对医生的专业水准和为患者着想的态度非常满意,让我对互联网医院的服务感到非常放心。

    通过这次网上问诊,我对医生的专业素养和互联网医院的服务印象非常好。感谢医生的耐心解答和专业建议,让我对互联网医院的服务充满信心。希望父亲能尽快康复,感谢医生的关心和帮助。

  • 我原来是动脉窦留样增宽,经过一次开胸手术,换了主动脉窦。最近总是感觉心脏在咚咚跳,有些担心,于是在京东互联网医院进行了咨询。

    医生在我的描述下,耐心地询问了我的情况,并提出了停止阿司匹林的建议。他告诉我可以根据医生的建议进行调整,这让我感到很放心。医生对我的心脏情况非常关注,并根据我的描述给予了合理的建议。

    我觉得医生非常友善,他能够倾听我的病情描述,给予专业的建议。他的耐心和细心让我感到很温暖,我对他的服务非常满意。如果需要诊疗,我会前往医院就诊,感谢医生的专业建议。

  • 我在京东互联网医院进行了线上问诊,与心血管外科医生就主动脉瓣钙化进行了沟通。医生非常耐心地询问了我的病情和诊治经过,并给出了专业的诊疗建议。在医生的指导下,我对自己的病情有了更清晰的认识,也对接下来的治疗方案有了更明确的了解。

    通过与医生的沟通,我对主动脉瓣钙化有了更深入的了解,也感受到了医生的专业和耐心。在接下来的治疗中,我会严格按照医生的建议进行,相信一定能够得到有效的治疗和康复。

    感谢京东互联网医院和心血管外科的医生,让我在家就能得到专业的医疗服务,真是方便又贴心。

  • 我在网上看到了一个互联网医院,想尝试一下在线问诊的方式。前段时间我发现自己有呼吸困难的情况,有时候走路都感觉不太舒服,于是决定向医生咨询一下。

    我向医生描述了我的症状,医生非常耐心地听我说完,并询问了我是否有做过相关检查,我告诉他我有相关检查报告。医生通过报告分析后,告诉我这种情况不一定都需要手术,有些人能维持很多年。他还提醒我呼吸困难可能与我的情况有关,但问题不大。听完医生的建议,我心里踏实了许多。

    这次在线问诊让我感受到了医生的耐心和专业,让我更加相信医学的神奇。我会继续关注自己的身体状况,有需要的话也会再次向医生咨询。

  • 我最近总是感觉胸闷气短,一说话就咳嗽,非常不舒服。我也有甲减的病史,一直在吃甲优乐。为了确认自己的身体状况,我决定去做了一次线上问诊。

    医生在开始诊疗前,提醒了一些重要的事项,包括完整查看病例和监护人陪伴等。在问诊过程中,医生非常耐心地询问我的主诉,并根据我的描述进行了评价和建议。他告诉我,从我的检查结果来看,并没有发现明显的问题,让我放心。

    我解释了我的咳嗽、胸闷和甲减的情况,担心心脏有问题。医生给出了建议,让我放心,说并没有看到明显的问题,并希望我的建议能够帮助到我。最后,医生还提醒我,他的回复仅为建议,如果需要诊疗,应前往医院就诊。

    整个问诊过程非常顺利,医生的专业和耐心让我感到非常满意。我对医生的服务非常满意,希望我的建议对您有所帮助。

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