李丹,男,上海中医药大学附属曙光医院脾胃科副主任医师。中华医学会消化病分会会员。上海中医药学会脾胃病分会会员。上海市食疗研究会膏方专业委员会委员,浦东新区脾胃病协会常委。全国名老中医蔡淦工作室成员
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主任医师,教授,西苑医院消化科(国家临床重点专科-脾胃病科)原主任,研究生导师。师承于已故著名脾胃病专家步玉如先生,从事临床医疗工作30余年,在长期的医疗实践中养成了“西医诊断中医治疗,宏观着眼局部入手”的诊疗思维模式,对消化系统常见病和疑难病的诊治有丰富经验。临床工作中注重患者心理疏导和生活调适,善于利用现代手段,服务于中医辨证治疗。擅长运用中西医综合手段治疗萎缩性胃炎及胃癌前病变、功能性消化不良、胃食管反流病、溃疡性结肠炎、肠易激综合征、慢性便秘、口腔溃疡、慢性肝胆胰腺疾病,以及不明原因的腹痛、腹胀、腹泻、便秘、消瘦等,临床疗效突出,深受患者好评。
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常新庭,男,55岁,毕业于河北中医学院,中医,副主任医师,在医院工作37年,在消化疾病,中医肿瘤,肝病,肾病等,方面有丰富的临床经验。
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吕林,副主任医师,医学博士,医学博士后,硕士生导师,兼任中华中医药学会脾胃病分会副秘书长。2014年广州中医药大学博士毕业,同年进入中国中医科学院西苑医院中西医结合临床博士后流动站,师从唐旭东教授。主持国家自然科学基金面上项目和青年项目各1项、中国博士后科学基金特别资助项目和面上项目各1项、中国中医科学院青年创新项目和科技创新各1项;参与国家重点基础研究发展计划(973计划)、国家重点研发计划、国家自然科学基金重点项目等国家及省部级项目7项。以第一作者发表学术论文十余篇,参编专著3部;荣获中国中西医结合学会科技进步一等奖、中华中医药学会科技进步一等奖各1项;获得中国中医科学院“医疗服务创新奖”“抗击新冠肺炎疫情先进个人”。
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主任医师,首都医科大学附属北京中医医院/北京市中医药研究所 临床流行病学与循证医学中心主任/教研室主任。第五批全国优秀中医临床人才,第七批全国老中医药学术经验传承人。中医素养深厚,临床经验丰富,善用中西医合作的方法治病救人。帮助很多患者摆脱了疾病地困扰,受到了很多患者的青睐。
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曲红玲,副主任医师,硕士研究生学历,临床工作十余年,曾发表国家级论文两篇,省级论文一篇,2012年成功申报吉林省中医药管理局课题一项。
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医学博士,中国中医科学院广安门脾胃病科副主任医师,第七批全国名老中医学术继承人,国家二级心理咨询师。坚持研读中医经典,力求将中医经典理法思维与临床实践相结合,临证注重“脉证并治”,临床经验丰富,疗效显著。
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医学硕士,毕业于北京中医药大学,擅长消化道相关病变的中西医结合诊治,临床经验丰富,善于结合体质辨证论治,综合调理。
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男性不育可能和感染有关,可选择左氧氟沙星、阿奇霉素、盐酸坦索罗辛等药治疗,也可能和精索静脉曲张、鞘膜积液等有关,则需要配合医生手术干预。
1.感染因素:男性不育可能是由于生殖系统受到感染所引起的,会影响精子的发生,比如附睾炎、前列腺炎、精囊炎等,可配合医生选择左氧氟沙星、阿奇霉素、盐酸坦索罗辛等药物治疗。
2.精索静脉曲张:会导致男性不育和睾丸功能受损,单纯用药并不能达到改善作用,为了提高精子质量,恢复生育能力,可以配合医生选择精索静脉结扎术、精索静脉栓塞术治疗改善。
3.鞘膜积液:这也是造成男性不育的常见原因,并伴随有阴囊肿大、排尿异常现象。一般不进行药物治疗,部分患者可以自行缓解,也有部分患者则需要给予鞘膜翻转术、切除术、开窗术或折叠术治疗。
此外,睾丸肿瘤、染色体异常、精道梗阻等也是造成男性不育的原因。建议患者要予以重视,不可私自乱用药物,需要前往正规医院,配合医生明确具体原因后再做治疗。
糖尿病人如何吃水果?
1.吃水果时机:
2.吃水果的时间:
两餐之间,餐后 2 小时
3.吃水果的量:
每次<2 两,每天<4 两,半斤水果减半两主食。
4.吃水果品种:
水分大一些,硬、脆、带点酸味的水果
糖尿病人吃什么水果好?
糖尿病患者选择水果的依据主要是根据水果含糖量及淀粉的含量,以及各种不同水果的血糖指数而定。
推荐选用:
每 100 克水果中含糖量少于 10 克的水果,包括青瓜、西瓜、橙子、柚子、柠檬、桃子、李子、杏、枇杷、菠萝、草莓、樱桃等。
此类水果每 100 克可提供 20-40 千卡的能量。
慎重选用:
每 100 克水果中含糖量为 11-20 克的水果,包括香蕉、石榴、甜瓜、橘子、苹果、梨、荔枝、芒果等。
此类水果每 100 克可提供 50-90 千卡能量。
不宜选用:
每 100 克水果中含糖量高于 20 克的水果,包括红枣、红果,特别是干枣、蜜枣、柿饼、葡萄干、杏干、桂圆等干果,以及果脯应禁止食用。含糖量特别高的新鲜水果,如红富士苹果、柿子、莱阳梨、肥城桃、哈密瓜、玫瑰香葡萄、冬枣、黄桃等也不宜食用。
此类水果每 100 克提供的能量超过 100 千卡。
更年期是指妇女从生育期向老年期过渡的一段时期,是卵巢功能逐渐衰退的时期。始于 40 岁,历时 10 一 20 年,绝经是重要标志。在此期间,因性激素分泌量减少,出现以植物神经功能失调为主的症候群,称更年期综合征。本病在营养不良、精神情绪不稳定及手术、放射治疗使卵巢功能丧失,雌激素水平下降迅速者发病率高。
其临床表现:
健康指导建议:
通常情况下,肺栓塞是否需要长期服药需根据引起肺栓塞的病因而定。如果是栓子脱落引起的肺栓塞,可能需要长期服药;如果是其他原因导致的,可能不需要长期服药。
肺栓塞是指肺部大血管或分支被各种栓子阻塞的一组疾病,大多数(大于 95%)肺栓塞患者是由下肢的静脉血栓松动、脱落并移动到肺部的血管引发的急症。
对于这部分患者,一般需要需遵医嘱终身服用抗凝药物,比如利伐沙班片、华法林片等药物来预防血栓形成和肺栓塞复发,并为身体发挥自身溶栓作用创造条件。如果肺栓塞患者是因为空气栓塞、脂肪栓塞等引起的,这种情况一般不需要长期服药,一般需要对症处理就可以了。比如空气栓塞或者脂肪栓塞,可遵医嘱给予患者吸氧等呼吸支持治疗,如有咳嗽咳痰等症状,应用氢溴酸右美沙芬片、枸橼酸喷托维林片等药物止咳来治疗。
肺栓塞患者避免长期卧床,避免久坐,遵医嘱用药,定期复查,如出现不适症状,建议及时就医检查,避免延误疾病。
本期话题:左侧睡压迫心脏?这种睡姿才是真有害!
更新时间:每周2、4
视频来源:京东健康官方抖音号
——冬天穿高领毛衣是种什么样的体验?
——感觉被命运扼住了咽喉。
对头围大的朋友来说,除了脖子勒得慌,穿衣服的时候“拱”不进去,脱的时候还约等于“二次受刑”,仿佛眼睛都能被扯到太阳穴上去。
为什么一穿高领脖子就难受?《生命时报》邀请急救专家解读,并教你避开脖子上的“压力感受器”。
受访专家
北京急救中心资深急救专家 贾大成
中南大学湘雅医院神经内科主任医师 杨期东
重庆市肿瘤医院肿瘤内科副主任医师 马惠文
穿高领毛衣/卫衣觉得难受,很可能是“颈动脉窦综合征”导致的,俗称“衣领综合征”。
颈动脉窦位于颈部两侧,与喉结上沿平行的颈动脉搏动处,其血管壁上有丰富的神经末梢,组成一个“压力感受器”。
正常人在颈动脉窦受到压迫时,迷走神经张力增加,直接抑制心跳,使心率减慢。
衣领太高、太硬,或者领带、围巾系得过紧,都会使颈动脉窦较长时间受压。
湖南一新郎在新婚之夜狂吻新娘颈部,导致妻子忽然面色惨白,瘫倒在地,心跳和呼吸骤停死亡;
某公司主管“落枕”了,同事帮忙按了两下后,她身子一歪倒在地上,双眼紧闭怎么叫也叫不醒了;
有人平时身体硬朗,套上厚实的高领毛衣,再裹上好几圈围巾后,却呼吸急促、头晕、胸闷不适……
由于相关意外多发生于热恋中的年轻人,热吻时被吻一方晕厥,颈动脉窦又被称为“热吻死穴”。
按摩、亲吻、束缚这个部位,有时甚至是扭头过猛,都可能引起耳鸣、头晕、昏厥,严重时甚至导致心脏骤停。
尽管颈动脉窦敏感性因人而异,但安全起见,建议大家不要轻易按压其所在区域,最好不穿领口过紧的衣服,围巾、领带也不要系太紧。
一旦怀疑是按压颈动脉窦导致的昏厥或其他不适症状,应立即就医。
冬季穿衣,除了领口不能太紧,还要做到两不紧。
领口别太紧
建议最好穿着保暖的圆领或V领衣服,如果怕冷可搭配一条围巾(别系太紧),能保护呼吸道和心脑血管。
裤腰别太紧
裤子或腰带系得太紧,勒着腰部骨骼和肌肉,容易引起血液循环障碍。
建议最好选择帆布材质的腰带,既透气又有韧性,不易变形。系腰带的位置应覆盖肚脐,腰带与腰间最好还能容纳一根手指。
袜口别太紧
尤其老年人下肢循环不好,袜口对脚踝局部的压迫可能导致血压升高,造成脚肿、腿脚麻木无力。
如果袜口过紧,可以用硬纸盒将袜口撑起来,用蒸汽熨斗在袜口处轻轻熨一下,给袜口 “松绑”。
(肌骨康复)是指运用康复医学专业知识和治疗技术,以改善急、慢性期肌骨损伤或疾病所致的疼痛、躯体结构异常及功能障碍;肌骨康复是康复医学的重要分科。
随着竞技体育水平的提高,全民健身、体育活动的广泛开展,运动损伤越来越常见。除了骨折、关节脱位等急性严重创伤少量发生之外,更多是韧带、肌肉、肌腱、关节囊及关节软骨的损伤等。
组织损伤后基本病理过程:
运动急性损伤的最初 24-48 小时内,所有的软组织损伤都应采用 RICE 或 PRICE 基本处理原则。即以保护、休息、 冷敷、加压、抬高。
更系统地被称为“冷敷疗法(Cryotherapy)”是 应用最为广泛的缓解急慢性运动损伤引起的肿胀、疼痛的方法之一。它经济、便捷但又行之有效。
冷敷的临床意义:
冷敷应用建议:
急性期康复治疗避免: HARM 方式
肌骨运动损伤早期处理正确与否直接关系着损伤治疗的效果,临床处理的早期介入将避免许多可能的并发症发生,更可以提高整理康复方案的疗效,达到事半功倍的效果。
*部分信息来源:《肌肉骨骼康复学》 岳寿伟等 2018
2021-10-26
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乌贝散具有制酸止痛,收敛止血的功效和作用,可用于胃脘疼痛、泛吐酸水、嘈杂似饥或胃及十二指肠溃疡见上述证候者的治疗。
乌贝散属于 OTC 类中成药,其有效成分主要有海螵蛸(去壳)、浙贝母、陈皮油等;该药具有制酸止痛,收敛止血的功效和作用,目前在中医临床上常用于因肝胃不和所致的胃脘疼痛、泛吐酸水、嘈杂似饥等症状的治疗,或胃及十二指肠溃疡见上述证候者。乌贝散气微香,味咸、微苦,其性状为黄白色的粉末,药品性状发生改变时禁止服用,且具体服药剂量需要由专业医生根据患者病情判断和决定。
目前临床上对该药的不良反应尚不明确,但是乌贝散不适合脾胃阴虚者服用,孕妇患者则需慎用,小儿、年老体虚者、有高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病者应在医师指导下服用。
1.如果体温超过 38.5 度就需要使用退烧药,美林或者对乙酰氨基酚(蚕豆病禁用),每一种退烧药 24 小时不能超过四次,间隔 4-6 小时服用一次,两种退烧药不能同时服用!
2.体温低于 38.5 度伴有不舒服,就多喝水,物理降温,手脚冰凉就用温水泡脚,手脚暖就少穿,物理降温可以用退热贴,温水擦身,多喝水!
3.如果手脚冰凉就用温水泡脚,因为手脚冰凉的时候一般是高热,如果手脚暖,就可以快速冲个澡,快速檫干,避免着凉!
4.时刻密切观察体温和精神情况,如果出现反复高热三天以上,抽搐,频繁呕吐,呼吸困难或者发绀等症状,立即去医院!
那天,北京的阳光洒在我的脸上,我带着一丝紧张的心情走进了京东互联网医院,开始了我的线上问诊之旅。
医生***的微笑让我感到一丝安心,她耐心地询问了我的病情,详细地了解了我最近几个月的症状。
我告诉她,我的大便稀软,粘滞,头发和脸上总是油油的,而且很容易出汗。医生***认真地记录下每一个细节,然后告诉我,这可能是因为脾胃虚弱,湿气过重。
医生***让我做了些检查,然后根据我的病情开了一些中药。她说,中药需要慢慢调理,让我保持耐心。
我按照医生***的处方,去了张仲景药房,药师审核了我的处方,确认无误后,我就开始服用中药了。
一周后,我再次联系了医生***,告诉她我的病情有所改善,大便不再粘滞,头发和脸部的出油情况也有所减轻。
医生***听了我的反馈,非常高兴,她说,这是好事,继续按照处方服用,相信会越来越好。
通过这次线上问诊,我感受到了医生的专业和耐心,也体会到了互联网医院带来的便捷。我相信,在医生***的帮助下,我的病情一定会得到更好的控制。
那天,我正在家中焦急地翻看着手机,突然收到了京东互联网医院的消息,提示我有一位医生愿意为我在线问诊。我立刻接受了邀请,开始了我的线上医疗之旅。
医生首先询问了我的病情,我详细描述了我的症状:常年便秘,大便干粗硬,导致痔疮肛裂,恶性循环。大便后便血,肛门疼,偶尔会伴随发烧。烧后浑身疹子。医生一边听我描述,一边耐心地记录,没有一丝不耐烦。
医生询问了我一些生活习惯和饮食情况,得知我平时都不吃辣,很注意饮食,但还是控制不住便秘。他还询问了我的睡眠和胃口情况,我一一回答。医生说,我这是肠道津液不足,需要调整饮食和作息。
医生为我开了一些中药,并告诉我如何服用。他还提醒我,要观察大便和体温情况,如果发烧加重或者疹子增多,要及时复诊。我感到非常安心,因为医生的专业和细心让我觉得,我的病情一定会得到控制。
在用药期间,医生还多次通过线上平台询问我的病情,并给予指导。他的关心让我感受到了医患之间的温暖。如今,我的病情已经明显好转,便秘得到了改善,肛裂也逐渐愈合。这一切,都离不开医生的专业和耐心。
那天,我因为连续几天夜间空腹胃绞痛感,感到十分困扰。作为一名生活在快节奏都市生活的年轻人,我深知去医院就诊需要花费大量时间和精力。于是,我决定尝试线上问诊,寻求专业的医疗帮助。
在京东互联网医院,我联系到了一位经验丰富的中医消化科医生。一开始,我通过文字描述了我的症状,医生耐心地询问了我的一些生活习惯和以往病史。尽管我没有提供舌苔照片,但医生根据我的描述给出了初步的诊断。
医生建议我服用吉法酯片和枫蓼肠胃康胶囊,并告诉我需要服用两周左右。我按照医生的指导,在网上购买了这些药物。在服用药物的同时,医生还提醒我要注意饮食,保持规律的生活作息,避免生冷食物和刺激性饮料。
在治疗过程中,我明显感受到了症状的改善。夜间胃痛的次数减少了,疼痛程度也有所减轻。我开始对线上问诊有了新的认识,它不仅方便快捷,而且医生的专业素养和耐心让我感到非常安心。
经过一段时间的治疗,我的病情得到了明显好转。我非常感谢那位中医医生,他不仅为我提供了专业的治疗方案,还在治疗过程中给予了我很多关心和鼓励。通过这次线上问诊的经历,我深刻体会到了互联网医院在提高医疗服务质量、方便患者就医方面的重要作用。
那天,我拖着疲惫的身体来到了互联网医院,点击了消化科,屏幕上出现了那位熟悉的医生形象。他总是那么和蔼可亲,让我感到安心。我向他描述了我的症状:烧心、反酸,还有喉咙的异物感。他耐心地询问了我各种细节,从饮食习惯到生活习惯,甚至我的情绪变化。他告诉我,虽然我的胃偶尔会有烧心和反酸的感觉,但喉咙异物感可能是由于慢性咽炎引起的。他建议我尝试一些中成药,并告诉我饮食上要注意少吃辛辣刺激性食物,保持心情舒畅。
我有些犹豫,因为我之前尝试过一些中成药,效果并不理想。医生看出了我的担忧,他解释说,中成药的效果因人而异,他建议我尝试一下,如果觉得不舒服,可以随时停药。他还告诉我,互联网医院可以开具中药饮片处方,我可以拿到药后再找个地方代煎。我听了他的建议,决定试一试。
在医生的指导下,我选择了适合自己的中成药,并按照他的建议进行煎药。几天后,我发现喉咙的异物感确实有所减轻。我感到非常欣慰,也对互联网医院的服务感到满意。医生的专业、耐心和细致让我深受感动,他不仅是一个医生,更像是一位朋友,给予我无尽的关爱和帮助。
现在,我已经习惯了在互联网医院咨询医生。每当身体出现不适,我都会第一时间找到他,他总是能给我最专业的建议和最贴心的关怀。我相信,在互联网医院,我一定能找到适合自己的治疗方法,让我的身体更加健康。
那天,我躺在诊室的椅子上,心里五味杂陈。自从发现自己有乙肝以来,我的生活发生了翻天覆地的变化。医生***面带微笑地询问我的病情,他耐心地听我讲述自己的感受,从饮食到生活习惯,他都一一记录下来。他不仅关心我的身体状况,还关心我的心理状况。
经过仔细检查,***医生告诉我,我这是心脾两虚,肝郁脾虚,肝郁肾虚等综合症状。他告诉我,治疗要有轻重缓急,需要调整治疗方案。于是,他为我重新开具了中药处方,并告诉我需要注意饮食,保持良好的生活习惯。
虽然我现在还在治疗中,但我对***医生的医术和品质充满了信心。我相信,在他的帮助下,我的病情一定能够得到改善。
那是一个阳光明媚的早晨,我像往常一样,坐在电脑前等待着与医生的视频连线。屏幕那头,是***医生,一位在中医消化科有着丰富经验的专家。
“您好,最近身体怎么样?”***医生的声音温柔而关切。
“医生,我最近总是感觉胃胀、反酸,晚上尤其严重,而且早上起来嘴巴发苦。”我详细地描述了我的症状。
***医生耐心地倾听,不时地点头,然后开始询问我的生活习惯,比如是否喝酒、抽烟等。我回答道:“平时不喝酒,也不抽烟。”
“那你的大便情况如何?”***医生接着问。
“大便每天都排,但比较稀。”我回答。
***医生根据我的症状和描述,初步判断我的病情与胃食管反流病有关,并建议我不要吃甜食,同时开了一些中药汤剂进行调理。
“睡眠怎么样?”***医生又问。
“睡眠质量不是很好,晚上容易饿,有时会没到饭点就饿了。”我回答。
“那你现在还在服用抑酸药吗?”***医生问。
“是的,我在服用沃克和达喜,还有胃动力药。”我回答。
***医生听了我的回答,综合考虑了我的病情和用药情况,为我调整了治疗方案,并告诉我:“先吃一周药看看效果,之后再来找我反馈一下情况。”
这短短的一次线上问诊,让我感受到了医生的专业和关怀。虽然只是通过网络,但我能感受到***医生对我病情的重视和关心。这让我对未来的治疗充满了信心。
那天,阳光明媚,我如往常一样忙碌地在家附近的**京东互联网医院**的线上平台上浏览信息。突然,一个熟悉的名字出现在咨询列表中,是邻居李阿姨。她一直有消化方面的问题,之前我们在线上交流过几次。
李阿姨的咨询很简单,她说她的消化问题似乎有所缓解,但药已经吃完了,想再开一点。我立刻回复了她,询问了她目前的症状。
李阿姨说,她现在不那么容易拉肚子了,心跳也没有之前那么强烈的感觉,但大便次数还是有点多,两三天会有两次。我告诉她,这是治疗过程中的正常反应,并告知她已经开好了药,药师正在审核。
几天后,药终于送达了。我再次和李阿姨联系,确认她是否已经收到了药物,并询问了用药情况。她告诉我,药吃下去之后,症状明显有所改善。
有一天,李阿姨又来咨询我,她提到后脚跟疼的问题,问我这和前列腺是否有关系。我耐心地告诉她,这两种症状没有直接关系,并建议她适当休息,注意饮食。
和李阿姨的交流让我深感医生的责任重大。虽然我们通过网络沟通,但她的信任让我更加努力,希望能够帮助她解决更多的问题。
那天,我带着一身的疲惫和困扰来到了京东互联网医院。我的症状是嗳气、反酸、气短,常常需要深呼吸,情绪低落,便溏,一天两到三次,有时先干后稀。肘膝怕冷风,发怒生气时嗳气加重,早晨起床口苦,口气有点重,上牙齿隐隐有点痛。这些症状已经困扰我好久了,我决定寻求专业的帮助。
医生助理热情地接待了我,详细地询问了我的病情,并让我填写了问诊表。我如实回答了每一个问题,心里充满了期待。
医生仔细阅读了我的病史和症状,经过一番询问和检查,他告诉我,我的胃肠食管功能都不好,可能是肝郁脾虚兼有湿热,胃腑通降能力不足致胃胀,嗳气。脾虚湿热下注便稀次数增多。
医生建议我可以使用中药治疗和调理。他为我开具了中药处方,并详细地说明了用药方法。我选择了自煎的剂型,因为我觉得这样更方便。医生还提醒我,在服药期间要注意饮食,保持心情舒畅,规律作息,适度运动。
在服用中药的过程中,我的症状有了明显的改善。我按照医生的建议,改变了不良的生活饮食习惯,饮食注意,一日三餐按时吃饭,别吃辛辣油腻刺激凉的食物,服药期间别饮酒,保持心情舒畅,别生气着急。规律作息,别熬夜,适度运动。
五天后,我按照医生的指示拍了舌苔照片发给主任,主任根据我的身体恢复情况调方。我感到非常满意,医生的专业和耐心让我对康复充满了信心。
这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和专业。在这里,我得到了医生的专业建议和治疗,感受到了医护人员的关爱和温暖。我相信,在京东互联网医院,我可以找到更多像我一样的患者,得到专业的帮助和关怀。
那天,夜幕低垂,我独自坐在客厅的沙发上,心中涌起一阵不适。那感觉就像胃里有一团火在燃烧,我知道,这是急性胃肠炎的征兆。我立刻拨通了京东互联网医院的电话,寻求医生的帮助。
电话那头,传来了一位温柔的声音,是***医生。她耐心地询问了我的症状,了解到我是因为吃了葡萄而导致的胃部不适。她告诉我,这很可能是急性胃肠炎,需要及时治疗。
第二天,我按照***医生的建议,吃了一些藿香正气胶囊,并且注意饮食,避免生冷和油腻的食物。虽然身体还有点虚弱,但我能感觉到自己的病情正在慢慢好转。
在治疗的过程中,***医生始终关心着我的病情。她不仅给我提供了专业的治疗建议,还耐心地回答了我提出的每一个问题。她的专业素养和人文关怀让我倍感温暖。
如今,我已经康复,感谢京东互联网医院的***医生给我带来的帮助。我相信,在互联网医院的帮助下,越来越多的人能够享受到便捷、高效的医疗服务。
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