替米沙坦，是临床当中常用的一种降压药物，目前临床当中的降压药物主要有四大类，acei 和 arb 类，贝特受体阻滞剂类，钙拮抗剂类，利尿剂类，其中替米沙坦就是 arb 类降压药，这类降压药物的缺点主要是，

• 降压效果比较缓和不是特别快
• 可以引起血钾的升高 - 患有高钾血症或肾功能不全的患者要慎用
• 经过肝脏代谢，对肝功会有一定的异常

肩峰下撞击综合征( Subacromial impingement syndrome， SAIS )，是最常见的肩关节紊乱疾病，占所有主诉肩痛病变的 44%～65%，发病年龄多在 40～50 岁。SAIS 包括一系列的肩峰下间隙的病理变化，包括肩袖部分撕裂、肩袖肌腱病变、钙化性肌腱炎和肩峰下滑囊炎等可致肩峰下空间减小或肩峰下滑囊受刺激均可引起。SAIS 可导致臂外展后疼痛、 活动度减小，手臂力量和功能的丧失或减弱，结果可使肩关节正常运动功能的丧失。

1.非手术疗法

• 急性期：

  卧床休息 3~5 天后逐渐下床活动，坐位时垫以充气物或海绵垫。对有骨折移位者，在局部麻醉下通过肛门指诊行手法复位（采取上下滑动、加压，以使远折端还纳原位)，3 天后再重复 1 次。由于肛周肛提肌的牵拉作用，常难以获得理想复位。

• 慢性期：

  可行理疗、坐浴等疗法，并注意局部勿多受压。病重者，可行骶管封闭疗法，每周 1 次，3~4 次为一疗程。对症状顽固者，可酌情行尾骨切除术。

2.手术疗法

• 手术疗法主要为尾骨切除术。

• 手术病例选择：

  主要是尾骨损伤后长期疼痛且无法缓解的病例。其具体原因不明确，可能是由于瘢痕组织压迫尾神经所致。

新鲜肘关节脱位一般采用手法复位，固定 3 周后去除外固定做功能锻炼。合并血管神经损伤者早期应密切观察，必要时行手术探查。对于陈旧性肘关节脱位，经手法整复失败者，可采用切开复位术。

（一）手法复位外固定 1.新鲜肘关节脱位

• 肘关节后脱位：助手用双手握患肢上臂，术者用一手握住患肢腕部，另一手握持肘关节，在对抗牵引 l 的同时，握持肘关节前方的拇指，扣住肱骨下端，向后上方用力推按，置于肘后鹰嘴部位的其余手指，问前下方用力端托，在持续加大牵引力量后，当听到或触诊到关节复位弹响感觉时，使肘关节逐渐屈曲 90°~135°，复位即告成功。肘关节恢复无阻力的被动屈伸活动，其后用三角巾悬吊前臂或长臂石膏托在功能位制动 2～3 周。
• 肘关节前脱位：应遵循从哪个方向脱出，还从哪个方向复回的原则。如鹰嘴是从内向前脱位，复位时由前向内复位。术者一手握住肘部，另一手握住腕部，稍加牵引，保持患肢前臂旋内同时在前臂上段向加压，听到复位的响声，即为复位。再将肘关节被动活动 2~3 次，无障碍时，将肘关节屈曲 135°用小夹板或石育固定 3 周。合并有鹰嘴骨折的肘关节脱位，复位时前臂不需牵引，只需将尺桡骨上段向后加压，即可复位。复位后不做肘关节屈伸活动试验，以免导致骨折再移位，将肘关节保持伸直位或过伸位，此时尺骨鹰嘴近端向远端挤压，放上加压垫，用小夹板或石膏托固定 4 周。
• 肘关节侧方脱位：术者双手握住肘关节，以双手拇指和其他手指使肱骨下端和尺桡骨近端向对方向移动即可使其复位。伸肘位固定 3 周后进行功能锻炼。

2.陈旧性肘关节脱位

复位前，应先拍 X 线片排除骨折、骨化性肌炎，明确脱位类型、程度、方向及骨质疏松等情况。行尺骨座喘骨牵引，重量 6~8kg，时间约 1 周。肘部、上臂行推拿按摩，并中药熏洗，使粘连、挛缩得到松解。在臂从麻醉下，解除骨牵引，进行上臂、肘部按摩活动，慢慢行肘关节屈伸摇摆、内外旋转活动，范围由小到大，力量由轻到重，然后在助手上下分别牵引下，重复以上按摩舒筋手法，这样互相交替，直到肘关节周围的纤维粘连和癌痕组织以及肱二、三头肌得到充分松解，伸展延长，方可进行整复。患者取坐位或卧位，上臂和腕部分别由两名助手握持，作缓慢强力对抗牵引，术者两手拇指顶压尺骨鹰嘴突，余手指环握肱骨下端，时关节稍讨伸，当尺骨鹰嘴和桡骨头牵引至肱骨滑车和外髁下时，缓缓屈曲肘关节，若能屈肘 90 以上，即为复位成功。此时鹰嘴后突畸形消失，肘后三角关系正常，肘关节外形恢复。复位成功后，将肘关节在 90°~135°节围内反复屈伸 3~5 次，以便解除软组织卡压于关节间隙中，再按摩上臂、前臂肌肉，旋转前臂及屈伸腕、掌、指关节，以理顺筋骨，行气活血。然后将肘关节屈曲 90°位以上，用石膏托或绷带固定 2 周，去除固定后，改三角巾悬吊 1 周。

一、社会心理因素

社会心理因素对心血管病的发生、发展有一定的影响。抑郁、焦虑可导致心血管事件的发生、发展，并导致冠心病患者死亡率增加。敌意或愤怒等 A 型行为也是心血管事件发生的影响因素。

二、抑郁、焦虑现况

2019 年全国精神障碍流行病学调查显示，焦虑终身患病率为 7.6%，抑郁终身患病率为 6.9%。然而，患者未就诊率较高，且至综合医院就诊的患者比例高于至精神专科医院就诊的。抑郁和心血管病的共患情况较多。研究提示精神压力可引起显著的一过性血压升高，其发生率占原发性高血压患者的 70%，社区高血压患者抑郁发生率为 21%，冠心病患者抑郁患病率为 18%～60%。心内科门诊患者焦虑的检出率为 8.7%，高血压患者伴焦虑症状的发生率为 25%～56%。综合医院患者焦虑、抑郁心理障碍共存检出率为 27.3%。可见，于综合医院就诊的患者抑郁、焦虑的患病率远高于一般人群。

柴胡是最常用的一种中药，别名叫地熏、山菜，味苦、性微寒，归属于心包经、肝经、胆经、三焦经，主要功效与作用为和解表里、疏肝解郁、升阳举陷、退热截疟，临床常用于以下几方面：

1、临床上多用于感冒发烧、寒热往来，比如过去一直用的柴胡注射液，就是柴胡的一种；

2、疏肝理气，对于肝郁气滞、解胀疼痛，表现为一天生气，憋的慌、心烦、唉声叹气、叹息，效果挺好，比如逍遥散、逍遥丸；

3、脱肛、子宫脱垂、月经不调。因为有升阳举陷的作用，所以有升的作用，效果比较好。

适应人群或者具体用量还是以医生应用开方较好，自己不要擅自使用，如果一定要试一试，还要咨询专业的医师或者药剂师，效果更好，而且避免副作用。

大多数考虑是有干眼症，眼部过敏等原因引起的。要积极的查找病因，避免诱发因素。

若是干眼症引起的，可用生理盐水或人工泪液清洗眼部，能够缓解眼部症状。

若是眼部过敏引起的，所以需要使用抗过敏的药物进行治疗。出门时要做好眼部防护，尽量佩戴墨镜，防止外界因素刺激眼部，导致症状加重。 

眼肌痉挛症状，初期是结膜炎感染引起有关系，不积极治疗容易形成心理习惯，平时多补充营养，加强体育锻炼，改善体质，心态保持积极乐观面对，学会释放不良情绪，把注意力集中投入到日常生活中，转移注意力，有利于病情改善，没有特效疗法完全根治的，遵医嘱治疗即可。

1.新冠疫苗有必要接种吗？

新冠肺炎是由新冠病毒感染引起、以呼吸道飞沫和密切接触为主要传播途径的新发传染病。几乎所有人都没有新冠病毒的免疫力，几乎所有人对新冠病毒都易感。安全有效的疫苗是预防疾病最有力的武器，接种疫苗后可以刺激人体产生抵抗新冠病毒的免疫力，阻挡新冠病毒感染，特别是有效降低重症和死亡率。目前，疫苗说明书所适用的人群，在没有接种禁忌症的情况下，都应该接种新冠疫苗。

2.新冠疫苗的安全性和有效性如何？

疫苗在研发、试验、审批、上市、储存、运输、接种等全流程都有非常严格的管理规定。有完善的疫苗冷链系统保障，储存和运输均严格按照规范执行。接种单位、医护人员都经过了专业培训和严格审核，按照标准操作程序进行接种。试验表明，全程接种 28 天后 90%以上受种者都会产生保护抗体，保护效果明显。少数人接种后接种部位有红肿、硬结、疼痛，极少数人出现发热、乏力、恶心、头痛、肌肉酸痛等症状，通常无需处理，一般 1-2 天可自行恢复。

3.接种新冠疫苗怎么预约？

有疫苗接种需求的人员可通过所在单位或所在社区进行预约，具体情况请关注各地的有关通知。

4.目前接种的新冠疫苗是否对变异病毒有效？

病毒是最简单的生物之一，它的增殖要依靠活的细胞。在增殖过程中，病毒会发生变异，大多数变异不会影响病毒的致病性、检测试剂敏感性和疫苗的有效性。根据世界卫生组织最新发布的信息，从全球对新冠病毒变异的监测情况看，尚无证据证明病毒变异会使现有的新冠病毒疫苗失效。世界卫生组织全球新冠病毒实验室网络包括一个专门的病毒变异演化工作组，正在适时快速检测病毒新的突变并评估其可能的影响，这也将为后续疫苗的研发及应用提供预警和科学分析依据。

5.接种新冠疫苗可能会出现什么不良反应？出现不良反应怎么办？

常见的不良反应主要包括以下几方面：接种部位局部疼痛、红晕或者出现了硬块，全身乏力、发热、头痛，另外还有一些人有咳嗽、食欲不振、呕吐、腹泻等常见的不良反应。接种对象完成接种后，应在接种现场留观 30 分钟方可离开，现场工作人员会告知受种者接种新冠疫苗常见不良反应、注意事项、后续健康状况观察、处置建议以及联系方式等。

6.哪些人不适宜接种新冠疫苗？

对疫苗或疫苗成分过敏，有过疫苗接种严重过敏反应的；有未控制的严重慢性疾病、未控制的癫痫、脑病和其他进行性神经系统疾病者不适宜接种；有严重慢性疾病的，过敏体质，精神疾病史或家族史，有血小板减少症或者出血性疾病的，免疫功能受损（例如恶性肿瘤、肾病综合征、艾滋病患者）的人群慎用；怀孕的、哺乳期女性、各种疾病急性发作时要暂缓接种。接种时，要认真阅读知情同意书，主动告知医务人员你的健康情况，医生会帮助判断是否可以接种。

7.哪些人不适宜打第二剂次疫苗？

受种对象身体状况应符合新冠病毒疫苗接种条件。如果接种第一剂疫苗出现严重过敏反应，或出现任何神经系统不良反应者，且不能排除是疫苗引起的，则不建议接种第二剂次；另外受种对象接种第二剂次时患急性疾病、慢性疾病的急性发作期应暂缓接种。

8.接种新冠疫苗前需要做哪些准备？

需要了解新冠疫苗接种相关知识；解接种点的接种流程；确定是否需要提前预约；按要求带好身份证；接种当天穿宽松的衣服方便接种；出门时还得戴好口罩。

9.接种新冠疫苗时应注意什么？

接种时，要主动告知医务人员你的健康情况，医生会帮助判断是否可以接种；认真阅读知情同意书并签字，按照要求进行接种，并确认第二针接种时间。切记要全程戴好口罩，按接种点标识有序排队，保持好社交距离。

10.接种新冠疫苗后还要做什么？

接种之后，要像小孩打预防针一样留观 30 分钟，没有异常情况才可以离开。回家后如出现发烧不退或持续不舒服，要向接种点报告并及时就医。

11.接种完新冠疫苗是否可以喝酒、吃辛辣食物？

正常的活动、饮食不影响疫苗效果，也无需改变原有的生活习惯。但接种疫苗后出现发热、乏力、甚至恶心、腹泻等症状时，应适当调整饮食、注意休息，避免过度劳累，更不要酗酒或暴饮暴食。

12.接种完新冠疫苗是否可以洗澡？

接种新冠疫苗后（包括其它疫苗）可以洗澡。接种人员往往在接种后嘱咐受种者当天不要洗澡，其目的主要是为了防止注射部位的感染，避免或减轻局部反应的发生。新冠疫苗含有吸附制剂，部分受种者在接种疫苗后，接种部位可能会出现红肿或硬结，洗澡时要避免过度按压、刺激，洗澡后要保持局部清洁。

13.接种新冠疫苗后可以放松个人防护措施吗？

接种疫苗后虽然可以产生免疫力，可以大大降低感染风险，但任何疫苗保护作用不可能 100%，部分人接种后有可能不产生足够抗体，仍然会有感染风险，特别是在还没有建立起社会防疫屏障的情况下。所以，即使打完疫苗，也要保持戴口罩、勤洗手、保持社交距离等良好卫生习惯。

14.备孕期可以打新冠疫苗吗？接种后多久能要孩子？

新冠疫苗说明书中的禁忌要求孕妇、哺乳期妇女不得接种。因此备孕妇女须在疫苗接种后适当推迟怀孕时间，参考其他灭活疫苗，建议在接种 3 个月以后怀孕。

15.新冠肺炎治愈人群需要接种新冠疫苗吗？

一般来说，感染过传染病或无症状感染，均会产生相应的免疫力，应该具有类似接种疫苗的保护作用。并且，目前临床试验尚未提供新冠肺炎治愈人群的安全性和有效性数据。因此，新冠肺炎治愈人群不推荐接种新冠疫苗。

16.接种新冠疫苗花钱吗？

按照目前国家政策，新冠疫苗实施免费接种，居民个人不负担费用。

肱骨外髁骨折占所有儿童肱骨远端骨折的 12%~20%，是第二常见的儿童肘部骨折，仅次于肱骨髁上骨折。

儿童肱骨外髁骨折临床表现：肱骨单髁骨折通常表现为局部肿胀、瘀斑、触痛以及畸形。

儿童肱骨外髁骨折影像学表现：对于怀疑肱骨单髁骨折的患者，特别是骨骺尚未闭合的儿童，有多种影像方法可供选择以避免漏诊和误诊以及获得更多骨折信息，例如，黑白片、CT、MRI、超声以及关节造影等。

具体诊断需要临床医生的判断，需要结合临床表现及辅助检查才能确定。

牛蒡子在中药学中属于发散风热药，具有疏散风热，宣肺透疹，解毒利咽，通便的功效，临床可用于治疗：

1. 风热犯表或温病早期所导致的咳嗽，咳痰，咽喉肿痛等。
2. 麻疹不出，风疹瘙痒。
3. 热毒所致的各种肿痛如咽肿。
4. 热秘。

牛蒡子中含有木脂素（牛蒡苷、牛蒡醇等）；脂肪酸（花生酸，硬脂酸）；挥发油等多种成分。现代药理学证实，牛蒡子具有十分明显的抗肺炎双球菌的作用；具有抑制真菌生长的作用；具有调节体温的作用，具有降低尿蛋白排泄的作用，具有调节血糖的作用等。

那天，阳光明媚，我带着两岁的孩子，来到了京东互联网医院，找易医生咨询关于孩子双侧脑大这一问题。易医生，一位小儿神经内科的专家，面带微笑，亲切地询问我的来意。

当我提到孩子双侧脑大时，易医生并没有急于给出诊断，而是耐心地询问了我孩子的症状、生活习惯以及近期检查的结果。我详细地描述了孩子的症状，易医生认真地倾听，不时地点头。

易医生随后询问了一些细节问题，比如片子是最近的对吧？我回答是，他接着问，就是只是大，没有别的影响对吧？我确认了一下，告诉他确实如此。

易医生告诉我，医生的建议仅供参考，如果需要进一步诊疗，请前往医院就诊。我表示理解，并对易医生的专业和耐心表示了感谢。

在回家的路上，我心里暖暖的。易医生虽然只是通过屏幕为我解答疑问，但他的专业素养和对患者的关爱让我感受到了温暖。我相信，在京东互联网医院，还有许多像易医生这样的好医生，他们用自己的专业知识，为患者提供着优质的医疗服务。

那是一个普通的午后，阳光透过窗户洒在安静的客厅里，我，一个来自太原市的母亲，带着我那才满月的孩子，坐在了电脑前，开始了我们的线上问诊之旅。

孩子的睡眠一直很正常，但有一个现象让我感到有些担忧：他睡觉时会抖动，尤其是在外界环境嘈杂或有声音刺激时。我尝试过各种方法，但孩子的抖动并没有减轻。

我联系了京东互联网医院的医生，医生询问了我孩子的情况，包括出生时是否有早产、窒息、低血糖等情况，以及是否有抽搐家族史。在了解完这些信息后，医生建议我带孩子去做一个脑电图，以进一步除外抽搐的可能性。

接到医生的回复后，我有些紧张，但同时也感到一丝希望。我告诉医生，孩子平时吃奶、精神状态都很好，而且出生时是40周，没有早产的情况。医生告诉我，孩子满月抱出去时发现的抖动，在家没有出现过。

经过一番详细的询问，医生最终决定让我给孩子补充Ad，并建议我继续观察孩子的症状。在医生的指导下，我开始给孩子补充Ad，并注意观察他的反应。

虽然线上问诊不能像面对面那样直观，但医生的专业知识和耐心解答让我感到非常安心。我相信，在医生的指导下，我的孩子一定会健康成长。

那天，阳光明媚，我带着孩子来到了京东互联网医院，心中满是焦虑。孩子一岁三个月，突然走路时发现腿软，这让我如坐针毡。在齐鲁儿童医院神经内科住院期间，虽然颅脑及全脊髓磁共振、脑电图均未发现异常，但肌电图提示左腓神经波幅偏低，右腓神经波幅临界值。微量元素钙偏低，血提示有病毒及细菌感染，彩超提示双腿滑膜炎。在京东互联网医院，我遇到了一位***医生，她耐心倾听我的描述，并仔细查看了孩子的检查结果。

***医生询问了孩子的日常生活，得知孩子在农村老家生活，家里说没有受过外伤。她告诉我，左侧肌电图异常，要考虑左腿有神经损伤。她安慰我说，可以做做理疗康复，大部分可以恢复。孩子经常踮脚尖走路，我担心是否会影响他的成长。

***医生告诉我，目前发现的神经损伤可以通过治疗恢复，并建议我给孩子使用甲钴胺营养神经。她还提醒我，后期要注意孩子的用药和生活习惯。我感到非常安心，因为我知道，在京东互联网医院，我有了一个可以信赖的医生。

在孩子治疗的过程中，我经常与***医生沟通，她总是耐心解答我的疑问，给我提供专业的建议。现在，孩子的病情已经有所好转，我真心感谢京东互联网医院和***医生。

2024年3月，江西南昌市的李女士，面临着一份沉甸甸的焦虑。她的孩子小杰，今年8岁，被诊断出患有抽动障碍，已经两年了。这期间，小杰在北京儿童医院接受了治疗，每天都需要服用安律凡，一天一片。然而，小杰的病情并不稳定，这让李女士倍感压力。

在一次偶然的机会下，李女士了解到互联网医院的存在。她抱着试试看的心态，通过线上问诊平台找到了一位小儿神经内科的医生。医生在详细了解了小杰的病情后，给出了专业的建议，并在线上开出了处方。

医生的专业素养让李女士感到十分安心。她发现，医生不仅给出了治疗方案，还详细解释了药物的用量和注意事项，这让李女士对治疗效果充满了信心。

在用药期间，小杰的病情有所好转。李女士感激不已，她觉得互联网医院为她和孩子们提供了极大的便利。她说：“以前带孩子去看病，要排队、等号，现在只需要在手机上操作，就能享受到专业的医疗服务，真是太方便了。”

然而，在开药时，李女士遇到了一些小插曲。她原本想要开6盒药，但医生建议最多只能开3盒。经过沟通，医生详细解释了原因，李女士最终接受了这个建议。

通过这次线上问诊，李女士深刻感受到了医生的专业和耐心。她表示，如果以后孩子再有健康问题，她一定会首选互联网医院。她说：“这里的医生不仅医术精湛，而且非常关心患者，让我们感受到了家的温暖。”

那是一个阳光明媚的周末，我带着孩子来到了京东互联网医院的小儿神经内科。孩子的大脑发育一直让我感到担忧，因此我决定寻求专业医生的帮助。

刚一坐下，医生就微笑着向我询问孩子的具体情况。我详细地描述了孩子的症状和表现，医生认真倾听，不时地点头，并耐心地记录着。

在详细了解了我的担忧之后，医生向我解释了大脑发育不良的相关知识，并告诉我目前孩子的情况并不严重。医生的专业素养和耐心让我感到安心。

在与医生的交流中，我感受到了她对工作的热情和对患者的关心。她不仅给予了我专业的建议，还鼓励我要有信心，相信孩子会慢慢好起来的。

在医生的指导下，我开始按照医嘱给孩子调整饮食和生活习惯。一段时间后，孩子的症状有了明显改善，这让我更加坚信医生的专业能力。

通过京东互联网医院，我不仅得到了专业医生的诊断和建议，还感受到了便捷的医疗服务。我相信，在互联网医疗的助力下，更多的患者能够得到及时、专业的医疗服务。

那天，阳光明媚，我带着孩子来到了南昌市一家知名的互联网医院，进行线上问诊。医生是一位经验丰富的小儿神经内科专家，他亲切地与我交流，详细了解了我孩子的病情——儿童抽动症。

医生不仅耐心倾听我的描述，还详细询问了孩子的生活习惯、饮食情况等，让我感到非常专业和贴心。在了解了孩子的情况后，医生为我开具了阿立哌唑的处方，并告诉我剂量和用药频率。

在用药过程中，孩子的病情有了明显的改善。我非常感激这位医生的专业建议和耐心指导。然而，随着药物的逐渐减少，我担心孩子的症状会再次复发。于是，我再次联系了这位医生，询问是否需要续药。

医生在了解了我孩子的病情后，告诉我这个药目前只有片剂，无法开具。虽然有些失望，但我对医生的专业性依然充满信任。医生还提醒我，如果需要诊疗，请务必前往医院就诊。

这段经历让我深刻体会到了线上问诊的便捷和专业性。医生的专业素养和耐心让我倍感安心，也让我对南昌市的医疗服务有了更深的了解和信任。

那天，我带着7岁的儿子来到线上医院寻求帮助。孩子最近有些挤眼，之前去看过医生，也做了检测，但情况并没有改善。在线上，我遇到了一位非常和蔼的医生。

医生首先询问了孩子的具体情况，然后告诉我铜蓝蛋白的检测值是正常的。这让我松了一口气。医生接着说，孩子可能患有抽动症，建议我们先进行中医治疗。

医生告诉我，孩子可能心思敏感，不能经常骂他，这让我意识到自己的教育方式可能需要调整。医生还建议我们多让孩子进行户外活动，补充钙质，并提到了一些心理疏导的方法。

在医生的指导下，我开始了对孩子的中医治疗，并注意调整了孩子的饮食和生活习惯。经过一段时间的努力，孩子的病情有了明显的改善。

我很感激这位医生，他不仅专业，而且非常关心患者。在这次线上问诊的经历中，我深刻体会到了互联网医院便捷、高效的服务。

那天，阳光透过窗户洒在温馨的客厅里，我坐在沙发上，心情有些沉重。自从孩子出生以来，他的饮食和消化问题一直让我头疼。孩子不爱吃饭，拉的屎像羊屎一样，这让我非常担心。于是，我决定通过互联网医院寻求专业医生的帮助。

我选择了京东互联网医院，注册账号后，很快就预约到了一位经验丰富的医生。医生在了解了孩子的情况后，详细询问了他的饮食、生活习惯等，并给出了专业的建议。

医生告诉我，孩子目前的症状可能与饮食和消化有关。他建议我们调整饮食结构，让孩子摄入更多的膳食纤维，同时考虑更换奶粉品牌。医生还提醒我，孩子每天的奶量是合适的，不需要过度担心。

在接下来的日子里，我严格按照医生的建议进行调理。孩子的饮食逐渐变得多样化，他的大便情况也有了明显改善。看到孩子的笑容重新绽放，我感到无比欣慰。这次线上问诊经历让我深刻体会到，互联网医院为我们带来了极大的便利，也让我对孩子的健康更加放心。

通过与医生的沟通，我不仅学到了很多育儿知识，还感受到了医生的专业和耐心。他们用真诚的态度和专业的技能，为患者排忧解难，让我对医生这一职业充满了敬意。

那是一个普通的周末，我因为连续两个月的不明原因嗜睡而感到困扰。我决定尝试线上问诊，希望能找到一些线索。

我选择了京东互联网医院，注册并填写了详细的病情描述。很快，我接到了一位医生的电话，他声音温和，耐心地询问了我的症状，并告诉我需要提交一些检查报告。

几天后，医生在电话中告诉我，我的嗜睡症状可能与发作性睡病有关。他解释了这种疾病的症状，并建议我继续减停之前开的甲泼尼龙激素。

在接下来的日子里，我按照医生的指导进行小睡实验，并在医生的指导下调整了用药。虽然过程中有一些不适，但我始终相信医生的专业判断。

终于，报告出来了，当我得知阳性结果时，内心既惊讶又欣慰。原来，我的症状并非想象中那么简单，而是一种需要专业治疗的疾病。

在医生的悉心治疗下，我的病情逐渐好转。我学会了如何管理自己的病情，也明白了健康的重要性。这段经历让我深刻体会到了医生的专业品质和对患者的关怀。

您好，我是张主任的医生助手雷婷。今天再次联系您，是为了跟进您的病情。记得您之前因嘴巴歪斜、鼻孔大小不一前来就诊。经过一段时间的治疗，比如吃药、针灸等，您的主诉有所好转，但症状仍在。现在药已经吃完，嘴巴歪斜和鼻孔大小不一的问题依然存在，您感到非常焦虑。

我了解到您的担忧，因此我联系了张主任。他建议您继续服用B族维生素和甲钴胺，并进行热敷按摩和针灸。他解释说，这类症状的恢复需要时间，通常在1到3个月之间。

对于您提到的甲钴胺片，这是一种常用的营养神经药物，商品名叫做弥可保。张主任建议您每天服用三次，每次一粒。如果您有任何疑问，可以参考说明书。

在等待病情进一步好转的同时，张主任也会密切关注您的病情变化，并在必要时调整治疗方案。请您保持良好的心态，积极配合治疗。

最后，我想说的是，张主任和我在这个过程中一直关心着您的健康。我们会尽最大努力帮助您恢复健康，请您放心。