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区分“榨汁”和“破壁匀浆”

首先，传统意义上的“榨汁”，像橙汁、甘蔗汁那样，通过“榨”这个动作，挤出了蔬菜水果里的水分和一些水溶性营养素，而抛弃了大量的膳食纤维。

这种做法不管是蔬菜还是水果都不建议，因为榨成汁后，会损失蔬果里大量的膳食纤维、部分维生素、矿物质和植物化学物质等。

其实，我们这里说的蔬菜打成汁，指的是“破壁匀浆”的操作，就是把整个蔬菜连水分、粗纤维（膳食纤维）和其他营养物质一起打碎形成的匀浆糊状液体。

在日常生活中，如果人体的肛门周围出现长有肉疙瘩的情况，一般考虑是发生痔疮而形成的外痔。如果是在肛门口这个地方发现长了肉疙瘩，还有可能是皮肤性病肛门尖锐湿疣的情况。那么，一般要如何正确分辨出来二者呢？让我们一起来认识这个问题。

一、外痔

外痔是一种比较常见的疾病，就是曲张的静脉血管团，位于肛管齿状线以下，它是痔静脉丛扩大、曲张或者静脉破裂反复感染炎症而导致的疾病。外痔分为炎性外痔、血栓性外痔、静脉曲张性外痔还有结缔组织性外痔。外痔种类很多，临床症状也都不尽相同。

外痔的主要症状表现为肛门坠胀、疼痛，有的还有异物感。像外痔的情况通常是选择手术切除为主。

二、尖锐湿疣

肛门部位感染尖锐湿疣多数是因为有过不洁性接触或者性行为方式，导致被 HPV 病毒所侵犯到了肛门的鳞状上皮细胞，从而引起的一种皮损增生性疾病。该病属于性传播疾病的一种，临床上比较常见。

它的典型症状是在患处长出菜花状、鸡冠状、乳突状的增生物，突起于皮肤表面，同时具有表面湿润柔软、边缘角化不光滑、触碰容易血等特征。该病很容易在夫妻伴侣之间交叉感染，导致双方同时感染发病。

对于尖锐湿疣的治疗常规是激光、冷冻、电灼或手术切除等方式，但普遍复发率比较高。目前，针对尖锐湿疣还是建议选择合理的中医专利组方来治疗，疗效更显着，不易复发。

温馨提醒：如果肛门口或周围长了小肉芽、疙瘩等症状，可以拍下局部症状图片，让专业的在线医生帮助诊断，对于典型的外痔或肛门尖锐湿疣，一般都是可以准确判断出来的，不易误诊。

视频简介

 

作者：北京回龙观医院 副主任医师 孙春云

 

首先找一个地方坐下，然后双脚平行放在地面上，可以把双手放在自己的小腹，随着呼吸的一呼一吸，把注意力集中在肚皮的一起一收上，这种方法为呼吸正念练习。

 

日常生活中的每一言、每一行、每一动都可以做正念练习，我们作为一个旁观者，观察自己，管理焦虑，同时需要不断的练习，让我们神经系统变成一个自发的。

患者出现肢体抽搐，临床最常见的原因为癫痫，治疗癫痫的药物包括传统和新型抗癫痫药。

传统抗癫痫药是指丙戊酸及以前上市的药物，新型抗癫痫药是指丙戊酸以后上市的药物，两者之间总的疗效没有明显差异，新型抗癫痫药总体安全性要较好一些，具体情况如下：

1、传统抗癫痫药：

• 丙戊酸
• 卡马西平
• 苯妥英钠
• 苯巴比妥

2、新型抗癫痫药物：

• 左乙拉西坦
• 拉莫三嗪

患者如果出现抽搐，诊断为癫痫，以目前的观点是需要尽早给予抗癫痫药治疗。

随着社会进步，人口老龄化也日益严重。行人工关节置换术的患者常常并存众多各系统的基础疾病，为了降低手术风险，围术期管理显得尤为重要。

围术期管理包括术前并存疾病评估及处理、血液管理、血栓管理、恶心呕吐管理、疼痛管理、感染管理等方面。术前并存疾病主要包括血管系统、呼吸系统、肝肾功能、血液系统、内分泌系统及精神神经系统的评估及处理。近年来，关节外科医师对于围术期的管理越来越重视，目的在于减少失血、减少疼痛、减少血栓发生、减少恶心呕吐发生及降低感染率。

在围术期管理的诸多方面中，血液管理及血栓管理尤为重要。血液管理策略包括术前自体血储存、红细胞动员纠正术前贫血、术中血液回输、抗纤溶药的使用、控制性降压、术后引流血回输等技术。近年来，血液资源的紧张、医务人员对输血相关并发症及血液管理的重视，推动了血液管理策略的采用。特别是华西医院关节外科率先于国内开展的抗纤溶药——氨甲环酸的临床研究及积极推广，大大降低了关节置换术后的输血需求。总结华西医院 4 年共 6800 余例初次髋、膝关节置换术患者，术后总体输血率为 5.2%；其中初次全髋关节置换术 3923 例，输血率仅为 5.5%；初次全膝关节置换术 2934 例，输血率仅为 4.8%。

术后血栓预防一直是骨科医师所关注的另一重点，多种预防措施的采用，包括物理预防、华法林、低分子肝素、新型口服抗凝药、阿司匹林等，术后血栓发生率也大幅降低。华西医院 4 年共 6800 余例初次髋、膝关节置换术患者中，初次全髋关节置换术深静脉血栓发生率为 1.0%；初次全膝关节置换术深静脉血栓发生率为 2.4%。

门诊上很多患者因为轻微外伤或大量活动后，引起某个部位疼痛，经过多项检查均未发现明显异常。最后进行了核磁共振检查，报告提示：部位骨髓水肿。患者一看，骨髓水肿？啥意思？是骨髓肿了吗？只听说过软组织水肿，没听说过骨髓也能肿！能治疗好吗？需要多长时间？

骨髓水肿这个名词，是随着磁共振成像(MRI )技术的应用而出现的，也就是说，只有在 MRI 检查中才能发现这种现象。病变区在 MRI 的 T2WI 压脂像上白，在 T1WI 上黑，与软组织水肿的影像学改变相似，故称为骨髓水肿。其他影像检查不能够发现或诊断骨髓水肿(包括 X 线片、CT、超声等)。“骨髓水肿”并不是独立的疾病，只是某些疾病中的表现之一或某一阶段。就像关节腔积液不是一个独立疾病一样。外伤造成的骨髓水肿通常称为骨挫伤或隐匿性骨折，这是由于骨小梁的微骨折，引起局部的出血水肿和局部微细结构的改变。

骨髓水肿可见于 1、骨感染性疾病：如骨髓炎、结核；2、骨关节外伤：特别是 X 光片无明显骨折的挫伤；3、肿瘤，转移性病变更明显；4、骨的缺血性疾病：如股骨头坏死、距骨坏死；5、骨关节免疫性疾病：最常见的是类风湿性关节炎、强直性脊柱炎等；5、退行性骨关节病；血液系统的疾病：白血病，骨髓瘤等；7、其他：中毒性骨病，如镉中毒等造成骨溶解而伴骨髓水肿;痛风性关节病等。

MRI 是目前诊断、评价骨髓水肿的最佳手段。疼痛的程度与骨髓水肿的严重程度相一致，随着 MRI 骨髓水肿严重程度的减退，患者的疼痛的程度也相应减轻。发现骨髓水肿，首先应查明病因，积极治疗原发病。

对于外伤性骨髓水肿，累及负重肢体部位应充分卧床休息，避免关节负重，休息时间要足够长（骨髓水肿一般会在六个月左右才能消退，疼痛持续可能达 3-6 个月，甚至更长），必要时口服非甾体类抗炎止痛药物，辅以局部理疗，针灸、烤电，超短波等。中药外敷效果也不错。对于椎体骨质疏松压缩性骨折引起的骨髓水肿，可行椎体成形术，止痛效果良好。

“ 骨髓水肿”并不是真正的骨髓“肿”了，只表示局部含水量增加，局部有病变。一旦发现，应按医生嘱咐积极正确处理。

在门诊和线上问诊经常碰到因前列腺钙化前来咨询的男性病友，他们都是通过泌尿系彩超发现，咨询的时候部分人表现得很紧张，生怕自己得了癌症，经过耐心地讲解，最后都消除了内心的恐惧，下面我将简要谈谈前列腺钙化相关的问题。

1.前列腺钙化灶是如何形成的？

多发生在 40 到 60 岁，它主要是前列腺曾经有过慢性炎症，发生炎症反应后局部有钙盐沉着形成的钙盐沉积，是正常的生理现象，就像是皮肤伤口愈合形成的瘢痕一样。

2.前列腺钙化灶是否需要治疗？

前列腺钙化灶没有任何临床意义，不需要治疗，有钙化灶不会造成排尿困难等其它症状。如果有前列腺炎的症状，可以进行生活的指导，平时辛辣、刺激性东西不要吃，不要长时间骑自行车，尤其是不能饮酒，因为前列腺炎跟上述症状密切相关。另外性生活也不能过度，过度性生活会引起前列腺充血，引起前列腺炎症，最终可能也会导致前列腺钙化，总而言之，前列腺钙化不需要治疗。

3.前列腺钙化会导致前列腺癌吗？

不会，前面已经提到，前列腺钙化是炎症后钙盐沉积的一种生理现象，而前列腺癌是前列腺组织细胞发生恶性转化形成的恶性肿瘤，就是通常所说的癌症，尽管癌症的形成初期多有炎症等诱发因素参与，但两者之间没有必然的联系。

4.生活中要注意什么？

• 前列腺钙化多因慢性炎症引起，引起慢性炎症的因素均可导致钙化加重。
• 生活中需注意以下几方面：
• 保持规律性生活：适当排泄前列腺液有益于炎症消除，改善局部循环，利于钙化灶的吸收；
• 尽量减少饮酒：饮酒可使慢性炎症加重；
• 调整饮食结构：切勿食用过多辛辣、脂肪类、海鲜类食物，可促进炎症加重；
• 养成良好的生活习惯：如避免久坐、长期开车、骑自行车等。

患者出现入睡前身体无意识抽搐频繁的症状，可能与癫痫发作、不安腿综合征、低钙血症等多种因素有关。建议患者及时前往医院就诊，在医生的指导完善常规心电图、头颅 CT 检查、头颅 MRI 等相关检查，明确病因后积极配合医生进行治疗。

如果是癫痫发作，可导致患者出现入睡前身体无意识抽搐频繁的症状，发病原因可能与皮质发育障碍、外伤刺激、脑部肿瘤等多种因素有关，发作时还可伴有意识模糊、唾液增多、瞳孔散大等症状。

癫痫发作时，家属注意看护，避免进一步受伤，待病情平稳后，在医生指导下选用托吡酯、拉莫三嗪、左乙拉西坦等药物进行治疗。若是继发性癫痫，则需积极针对原发病进行治疗。

同学们运动或者做游戏的可能会被球打到或不小心跌倒的情况。

如果撞到牙齿，同学们可能会出现牙齿疼痛，折断，甚至有的整个牙齿掉出来的情况。

牙齿受伤了，我们叫做牙外伤。

那么，一旦发生牙外伤我们应该怎么办呢？

处理掉落的牙齿

• 尽快找到脱落的牙齿
• 用手捏住牙冠部位用凉水或自来水冲洗掉牙表面的脏东西，但千万不要刷，刮牙根
• 尝试捏住冲洗干净的牙齿冠部，比照邻牙的样子试着自行放回牙齿原来的窝洞内
• 如果不能成功放回，也可以将脱落的牙齿放在牛奶或者生理盐水中，并及时去医院就诊

请同学们注意:如果发生牙外伤，即使你没有明显疼痛，也需要尽早到医院检查。

牙外伤的预防

牙齿一旦受到外伤，之后可能需花耗费很多的时间和费用进行治疗，所以为了预防牙外伤的情况发生，同学们首先要尽量做到以下几点:

1. 参加体育活动和游戏时，儿童最好穿胶底防滑的旅游鞋、运动鞋，避免参加一些剧烈的运动。
2. 在进行滑板、滑轮等高速度、高风险运动时，应戴头盔、牙托等防护用具，减少牙齿受伤的风险。
3. 不要用牙齿咬过硬的东西，如咬坚果壳等，以免对牙齿造成损伤。

由于性格和情绪方面的原因而导致的躯体病症，统称心身障碍，按病情的轻重而分为心身反应、心身紊乱和心身疾病。

心身反应是一过性的，而且是功能性的，例如害伯的时候心跳加快、血压升高，尿频尿急，伤心的时候胃口不好、消化不良。心身紊乱是慢性、迁延性的功能障碍，包括心理生理障碍（失眠、进食障碍、性功能障碍）、躯体形式障碍（躯体化障碍、疑病症、“器官神经症”、心因性疼痛等）、转换障碍（癔症的躯体表现）。

心身疾病是心理因素起的器质性病变，包括高血压、冠心病、胃十二指肠溃疡、糖尿病、类风湿性关节炎、神经性皮炎、溃疡性结肠炎、甲状腺机能亢进等。

心身反应、心身紊乱和心身疾病也是心身障碍的三个发展阶段。

既然心身障碍是心理原因引起的，通过症状应该可以解读心理原因，例如支气管哮喘发作起来很像哭泣，所以它就是替代性、象征性的哭泣或哭泣的象征，而哭泣是无助的表现。其实，感冒和鼻炎也像哭，也是哭泣的象征，一个人压力太大的时候会说“吃不消”，而消化不良和厌食症就是吃不消，提示精神压力过大。长期挑重担会导致颈肩痛、腰腿痛，如果没有挑重担而出现颈肩痛和腰腿痛，应该是“思想负担”过重。

今天下班后，我拖着疲惫的身躯回到了家。一想到今天的工作，心里不禁有些许的沉重。作为一名医生，我的工作不仅仅是治病救人，更是背负着无数家庭的期待和希望。

回到家后，我接到了一位患者的电话。她告诉我，她最近身体有些不适，希望我能给她一些指导。我耐心地倾听她的诉说，了解到她最近生长因子（IGF1）有些高，而且AMH值很低。这让我意识到她可能需要更加细致的检查和治疗。

在详细询问了她的症状后，我建议她继续观察，并告知她需要复查。同时，我也告诉她，目前不需要加其他药物，只是需要继续服用二瓢双瓜。

电话那头，她显得有些疑惑，问我是否需要加药。我耐心地解释说，二瓢双瓜已经足够应对目前的症状，不需要额外增加药物。

在与她的交流中，我感受到了她的担忧和不安。我尽力安慰她，告诉她我会密切关注她的病情，并给出最合适的治疗方案。她对我的建议表示了感谢，我也为她感到高兴，因为她对我的信任让我有了更大的动力去帮助她。

结束通话后，我再次审视了她的病历，对她的情况有了更深入的了解。我知道，作为一名医生，我需要时刻保持耐心和细心，关注每一个细节，才能为患者提供最优质的服务。

这就是我的工作，平凡而又伟大。我相信，只要我们用心去做，就一定能够为患者带来希望和健康。

那天，我带着孩子来到天津河北区的一家互联网医院进行线上问诊。孩子最近有早发育的迹象，我非常担心，所以决定寻求专业医生的帮助。

医生***非常耐心，详细询问了孩子的情况，并耐心解答了我的各种疑问。在了解到孩子正在服用某种水丸后，医生详细解释了这种水丸的用量和使用方法。当我说自己不太清楚一瓶盖大约是多少粒时，医生没有一丝不耐烦，而是告诉我一瓶盖大概就是100粒，并解释了水丸大小会有差别，厂家建议一次大约一瓶盖。

在了解了我们的具体情况后，医生推荐我们使用胡庆余堂浓缩丸，因为这种丸剂的量更准确，疗效更好。医生还告诉我，在网上查到的用量是10到15粒，但具体用量还需根据孩子的实际情况来定。

在医生开具了处方后，我通过互联网医院顺利地预约了药品。用药期间，孩子有任何不适，我们都会及时联系医生进行咨询。医生的建议让我感到非常放心，他不仅医术精湛，而且非常关心患者的感受。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院为我们提供了极大的便利，不仅节省了时间，还能享受到专业医生的服务。在今后的日子里，我会继续关注孩子的健康状况，并与医生保持良好的沟通。

那是一个普通的周末，阳光透过窗户洒在温馨的客厅里。我的孩子，一个活泼好动的13岁男孩，因为骨髓移植已经过去将近一年了。这段时间，我们一直在京东互联网医院进行线上咨询，与医生保持密切联系。

那天，我通过线上问诊平台向医生咨询孩子的甲功情况。医生***非常耐心，详细询问了手术前的甲功情况，以及移植所使用的血液类型等。孩子告诉我，手术前一切正常，移植用的是爸爸的血，是半相合的骨髓移植。

听到孩子这样的情况，我心中不禁有些担忧。医生***了解到我的担忧后，安慰我说，目前的甲功还没有到用药程度，建议过一个月再复查。他还告诉我，甲功容易受身体应激状态和饮食各方面影响，让我们看甲功发展趋势。

医生***的专业和耐心让我感到安心。他说，目前这个结果对身体不会有影响，我们只需要继续观察即可。他还告诉我，对人体起作用的是游离T3，孩子的小儿内分泌科医生ft3稍高一点对孩子生长发育是有利的。

在京东互联网医院，我们得到了医生***的全程关注和指导。从手术前到术后，他一直陪伴着我们，为我们提供专业的医疗建议。在这段时间里，我深深感受到了医生的专业素养和人文关怀。

感谢京东互联网医院，让我们足不出户就能享受到优质的医疗服务。我相信，在医生***的指导下，我的孩子一定会早日康复。

那是一个晴朗的周末，我像往常一样，坐在电脑前，等待着与医生的线上问诊。我知道，自从今年五月份被诊断出甲亢以来，我的生活发生了不小的变化。从那时起，我就开始通过互联网医院与医生沟通，寻求治疗方案。

医生***总是那么和蔼可亲，他详细询问了我的病情，包括心率过快的情况。在我服用了赛治（甲巯咪唑）一个月后，药量调整为早晚各半粒（每粒10mg），心率已经恢复正常。这让我对治疗效果充满了信心。

在与医生的沟通中，我提到了近两个月的报告单，希望了解症状是否有改善。医生***耐心地查阅了我的报告，告诉我目前甲减的情况不算严重，没有症状。他还告诉我，可以开始吃加碘盐，但海鲜要控制。

在讨论过程中，我还询问了是否需要吃其他药物来改善甲减。医生***告诉我，目前不需要，只要按照现在的剂量继续服用赛治即可。他还提醒我，医生的回复仅为建议，如有需要，请前往医院就诊。

通过这次线上问诊，我深深感受到了医生的专业和负责。虽然只是通过网络交流，但我能感受到他对我的关心和耐心。我相信，在医生***的帮助下，我的病情会越来越好。

那天，我坐在长沙市的家中，心中充满了焦虑。我的孩子出现了性早熟的症状，我不知所措，只能通过互联网医院寻求帮助。

通过与医生的线上沟通，我了解到了孩子的病情。医生非常耐心，详细询问了我的孩子的症状，并根据B超和骨龄评估报告给出了专业建议。

当谈到用药问题时，我非常担心药物对孩子后期的影响。医生解释说，这种治疗一般需要至少两年以上，并且药物是经过严格审查的，非常安全。医生告诉我，医生不会随意用药，而是会依据指南和规矩来选择最适合患者的治疗方案。

在与医生的交流中，我感受到了他们的专业和负责。他们不仅关注孩子的病情，还给予了我很多支持和建议。我深深感激他们的帮助，也更加放心了。

虽然医生的建议非常重要，但我还是决定带孩子去医院进行进一步检查和治疗。我相信，在医生和家人的共同努力下，孩子会度过这个难关。

这段经历让我深刻认识到，互联网医院和线上问诊为我们提供了极大的便利，让我们能够及时获得专业的医疗建议。同时，我也感受到了医生们的敬业精神和专业素养。

那天，阳光正好，我带着女儿走进了京东互联网医院，心中满是期待。女儿9岁，最近乳房出现硬块，乳头凹陷，这让作为母亲的我不禁担忧。

与医生***的线上问诊开始了，他耐心地询问了我女儿的情况，并详细解答了我的疑问。从他的话语中，我感受到了他的专业与关怀。

医生告诉我，女儿的情况可能与激素水平有关，建议我们进行激素六项检查。听到这里，我有些紧张，但医生温和地安慰我，表示这只是正常的发育过程。

接下来的几天，我们带着女儿去做了检查。医生根据检查结果，告诉我们女儿目前只是开始发育，骨龄检测也显示正常。医生的专业解释让我放心了许多。

然而，我仍有些担忧，担心女儿发育过早。医生告诉我，性发育受下丘脑垂体分泌的激素驱动，需要结合激素水平来判断。他建议我们动态观察，并表示有的小朋友发育的早但进展缓慢，有的进展快的是需要干预的。

与医生的交流让我深感安心，他的专业素养和耐心解答让我对女儿的未来充满了信心。虽然医生的建议仅为参考，但我决定按照他的建议，继续关注女儿的发育情况。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷与高效。在这里，我不仅得到了专业的医疗建议，还感受到了医生们温暖的关怀。

那是一个平凡的周末，我带着两岁的儿子小杰来到了京东互联网医院，面对屏幕，我向一位经验丰富的小儿内分泌科医生描述了小杰的乳房发育情况。‘医生，小杰的乳房发育得有些早，已经超过了两岁，而且没有萎缩的迹象。’医生在屏幕的另一端耐心地听着，然后告诉我，这可能是假性乳房发育，但需要进一步检查激素水平。

接下来的几天，我带着小杰进行了激素水平检测，结果显示性激素结合球蛋白高，睾酮低。医生告诉我，这可能与饮食和生活习惯有关。‘宝宝平时饮食怎么样？’医生问。我回答，小杰对海鲜过敏，饮食主要以瘦肉和蔬菜为主。

医生建议我注意饮食，减少反季节蔬果的摄入，避免油炸、烧烤和甜食。他还告诉我，小杰目前不需要药物治疗，但需要定期复查。在医生的建议下，我减少了小杰对益生菌的摄入，并开始关注他的饮食结构。

在接下来的几个月里，我严格按照医生的建议调整小杰的饮食和生活习惯。‘现在已经2岁了，大概多久会消退下去？’我焦急地问医生。医生告诉我，这个因人而异，但一般来说，半年左右复查一次即可。

在与医生的交流中，我深深感受到了医生的专业和耐心。他不仅给出了专业的建议，还耐心解答了我所有的疑问。感谢京东互联网医院，让我和我的小杰得到了及时的帮助。

那是一个阳光明媚的周末，我带着8岁的女儿，坐在了电脑前，准备开启我们的线上问诊之旅。孩子从5岁开始，内裤上就经常出现黄绿色的分泌物，这让她痒痒的，总是忍不住去抓。尽管我们之前在市儿童医院做了详细的检查，但原因始终不明，只是开了些外用的药，但效果并不理想。

屏幕那头，一位温柔的声音响起，那是***医生。她先是询问了我女儿的日常习惯，比如是否经常游泳，换洗内裤的频率，以及清洗的方式。我如实回答，同时也提到了孩子内裤上有时会有绿色的分泌物。

***医生又详细询问了孩子的其他情况，包括上厕所的习惯，以及是否做过骨龄和子宫卵巢的彩超。得知孩子之前做过子宫卵巢的检查，且结果正常，但这次没有做骨密度检查时，***医生建议我带孩子去做一个骨龄和子宫卵巢的彩超，以便更全面地了解孩子的情况。

几天后，彩超的结果出来了。孩子的骨龄正常，但子宫卵巢的发育情况稍有异常。得知这个消息时，我心中既焦虑又感激。焦虑的是孩子的健康问题，感激的是***医生的耐心和专业。

在***医生的指导下，我们为孩子选择了合适的治疗方案，并开始了治疗。虽然治疗的过程并不轻松，但看着孩子逐渐好转，我的心中充满了希望。

这段线上问诊的经历，让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。在这里，我不仅得到了专业的医疗建议，还感受到了医生们的关爱和温暖。我相信，在未来的日子里，我们会继续携手，守护孩子的健康。

那天，阳光正好，我带着刚满3个月的儿子来到了京东互联网医院。看着熟睡的孩子，心中满是忧虑。从出生到现在，宝宝一直很健康，但足底血检查后，医生建议我们关注宝宝的甲状腺功能。

在医生的建议下，我定期给宝宝做了甲功检查。5月16日，检查结果显示ft3偏低，tsh偏高；8月11日，tsh虽然有所下降，但仍然偏高。看着这些数据，我心中愈发焦虑。

与医生的沟通中，我了解到宝宝的情况属于亚型甲减，但医生告诉我，宝宝的情况比较轻微，可以先观察。听到这个消息，我心中稍微松了一口气，但仍然担心哺乳期我的甲减会对宝宝产生影响。

医生详细解答了我的疑问，告诉我宝宝不需要立即干预，可以继续观察。同时，医生也提醒我，医生的建议仅供参考，如有需要，请前往医院就诊。

在京东互联网医院，我感受到了医生的专业和耐心。他们不仅为我解答了心中的疑惑，还给予了我很多实用的建议。感谢京东互联网医院，让我在家门口就能享受到优质的医疗服务。

您好，那天通过线上问诊平台咨询了医生，孩子发育的问题让我十分担忧。医生***您好，孩子有发育吗？查性激素原因是什么？***我详细描述了孩子的状况，孩子比较胖，担心会影响身高，现在的体重是70斤，身高128厘米，暂时没有发现提早发育的情况。

医生耐心地听了我的描述后，告诉我目前性激素提示孩子还在青春期前没有发育，但骨龄偏大1岁多，这可能与孩子的体重有关，建议我们首先控制体重。

听到这里，我心中有些紧张，但医生的话语让我感到温暖。他告诉我，除了控制体重，还可以补充维生素D、钙、锌，生活方式上要注意早睡，不吃垃圾食品，不喝含糖饮料，多运动，每天坚持跳绳半小时。

医生的回复让我感到安心，他不仅给出了专业的建议，还提醒我医生的回复仅为建议，如有需要，请前往医院就诊。这让我对医生的专业性和负责态度更加敬佩。

在医生的指导下，我们开始调整孩子的饮食和运动习惯。虽然过程有些艰辛，但看到孩子逐渐减重，我心中的石头也慢慢放下。我相信，在医生的专业建议下，孩子的健康成长不再是问题。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院和线上问诊平台为患者提供了极大的便利。无论是在家还是在外，只要有网络，就能得到专业的医疗建议。我相信，随着互联网医疗的不断发展，未来会有更多的患者受益。