儿童保健主治医师,医学硕士,中级心理治疗师,国家二级心理咨询师,美国培声儿童语言障碍临床专业资格认证,美国培声儿童语言家庭培训师。10年以上三甲儿童专科医院执业经历,主要从事儿童神经心理发育的临床和科研工作。
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从事肿瘤营养,慢病营养治疗十余年,医学博士,全国首批注册营养师,中国抗癌协会肿瘤营养专委会院外营养专家协作组委员等。
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主任医师,医学博士,硕士研究生导师,毕业于哈尔滨医科大学。现任中国营养学会糖尿病营养分会 副主任委员、中国医药教育协会营养医学专业委员会 常务委员等。曾在J Agric Food Chem.、Toxicology、中国预防医学杂志、中华健康管理学杂志等多个杂志上发表过专业论文,主持国家自然科学基金的多个科研课题。
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广东药学院预防医学毕业,毕业后一直从事预防保健及慢性病防治工作,2013年取得副主任医师职称,2018年取得全科医师资格证
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宋桂春,毕业于滨州医学院,从事医疗专业20余年,主要擅长病毒性肝炎、狂犬病、艾滋病、梅毒等传染病的防治及各种疫苗接种情况咨询。
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一九八二年于沧州卫校毕业,先是从事预防保健工作,于二000年自身被确诊为2型糖尿病后开始学习糖尿病诊治方面的有关知识并去沧州市中西医结合医院进修学习,于二00七年在我院创办了糖尿病科室。有预防保健工作的基础,善于做健康教育工作,善于指导糖友做自我健康管理,善于做糖尿病并发症的预防。
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想起很久之前和朋友的聊天,她说有一段时间她的情绪不是很好。
工作压力大到爆,事情推不动,又被上司质疑自己能力。但情绪上不敢显露分豪,只能自己忍着。
每天像打了鸡血一样应对各种人和工作,一旦独处就像浑身被抽干了力气,像被榨干了所有的情绪价值,有时候还想着要不要死了算了。
我有些心惊,因为印象中的她是一个很乐观的女孩,很爱笑,怎么到如此地步了?
幸而她后来表示自己最后爆发了,痛哭后平复情绪,才让事情变得没有那么糟糕。
很多人都有这样的疑惑疑惑:
明明看起来挺开朗的人,为什么会轻生?
患抑郁症的人平时也会爱笑吗?
事实上很多看起来阳光开朗的人正在受到情绪的折磨,甚至最后决定结束自己的生命。
9月10日是世界预防自杀日,为了避免更多悲剧的发生,对于有轻生意念的人,我们有什么办法提前阻止和给予帮助?
阳光型抑郁症
阳光型抑郁又叫微笑抑郁,是指带有抑郁情绪的人把抑郁难过低落的一面掩饰起来,外表仍保持愉快和乐观的外表,但内心却深受痛苦。
与普通抑郁的最大区别就是,阳光抑郁者并没有丧失社交能力,反而还有着更强的社交能力。
这类人也往往更善于压抑自身的感受,这种隐蔽性也让抑郁更难以识别,甚至自己都难以意识到。
当我们强颜欢笑、故作坚强时,其实采用的是一种回避的防御策略,将负面情绪压下去,隐藏自己内心的真实感受。
就好像现代人的嘴角被各种社交规则社会压力被迫上迁,眼神里却满是疲惫。
成年人光鲜亮丽的背后,就只剩下了无尽的心酸和麻木,好像连悲伤的权力都丧失了。
卸下微笑的保护色
你会用微笑来防御吗?如何避免自己成为阳光抑郁呢?有以下几种方法:
1. 扯下微笑的「面具」:当你不想笑时,请不要勉强自己。不用说「我很好,我没事」,允许自己有坏情绪,去做最真实的自己。
2. 及时发泄情绪:及时调节和宣泄不良情绪,不要把负面情绪积埋在心底,通过健康的积极的方式去发泄情绪、解决问题。
3. 掌握放松技巧:培养广泛的兴趣爱好,工作之余可以练习冥想、瑜伽,或是养花、听歌等。
4. 建立心理支持系统:在情绪压力难以排解的时候,可以向你的朋友、家人和心理咨询师倾诉,寻求支持和心理帮助。
自杀预警
如果你身边的朋友或家人出现以下情况,要注意了:
我能为TA做什么?
● 确定问题和严重程度
询问对方的感受和现状,了解情绪低落的原因。耐心倾听对方的问题,鼓励对方说出情绪和感受。
可以通过握手、拥抱、拍肩膀等方式,使对方感受到支持,避免批判、指责。
● 确保对方的安全
时刻留意对方的行为和情绪上的变化,确保对方不会自杀。
多陪伴、给予对方更多的关注,可以告诉对方,你很关心Ta,自己就在身边,需要帮助时会一直陪着他们,也很乐意帮助。
● 给予支持
帮助对方重新认识自己,发现自己的强项,建立正确的自我观念和自信。
比如可以通过请对方帮助自己做事,或一起参加活动等行为,让Ta意识到自己是有用有价值的,是被人需要的。
● 转换思维
在对方处于思维不灵活的状态,无法跳出思维定势来解决问题很痛苦时,我们要帮Ta认识到,有很多应对方式可以解决问题,用建设性的思维去改变对问题的看法。
舒缓焦虑的情绪
我们可以在焦虑的情境中把焦虑点转移,通过转移焦点的方式来减少焦虑情绪。
也可以在焦虑的情绪产生前或之后,去做能让自己放松下来的事,如打扫卫生、练字、听歌、做手工等。
认知重评
如果引起焦虑的情境和刺激已经出现,可以改变我们对焦虑事件的认知。
改变自己对情绪事件的认知和态度,改变情绪事件对自己的意义,焦虑情绪就会大大减少。
宣泄
止痛药大致可分为 4 类:
第一类是治疗感冒发烧的解热镇痛药和非甾体抗炎药
该类药物主要用于头痛、牙痛、神经痛等,对外伤没用,对内脏的绞痛也没用。
该类药物对胃黏膜造成损伤主要是通过阻碍对胃黏膜起保护作用的前列腺素的合成,使胃黏膜的保护屏障功能减弱。
同时还可引起胃酸合成增加,激活胃蛋白酶,使胃黏膜易于受到胃酸、胃蛋白酶的攻击,严重时可出现溃疡、出血甚至穿孔。
该类药物包括心血管内科常用于治疗冠心病的抗血小板的阿司匹林;
也包括常用于治疗发热、头痛、关节痛、风湿免疫性疾病等疾病的退热、止痛、抗炎药物,如布洛芬、扑热息痛、对乙酰氨基酚、塞来昔布、头痛散、阿咖分散、尼美舒利、萘普生、萘普酮双氯芬酸、吲哚美辛等。
第二类是中枢性镇痛药
曲马多为代表,是人工合成的中枢性止痛药,止痛作用比一般的解热止痛药要强,其止痛效果是吗啡的 1/10。
主要用于中等程度的各种急性疼痛及手术后疼痛等。
第三类:麻醉性止痛药
以吗啡、杜冷丁等阿片类药为代表。这类药物止痛作用很强,主要用于晚期癌症病人。这类药物有严格的管理制度,在医师或药师指导下正确使用。
第四类:解痉止痛药
主要用于治疗胃肠和其它平滑肌的痉挛性疼痛,比如胃肠、胆道、泌尿道的绞痛代表性药物有阿托品、普鲁本辛、颠茄片、山莨菪碱等。
滥用止痛药可能带来的危害
临床上造成严重后果的大多是第一类镇痛药,即非甾体抗炎镇痛药。
1、肾损伤
止痛药可引起慢性间质性肾炎、肾乳头坏死、肾功能不全等。这是由于止痛药 抑制了前列腺素的合成所致。以吲哚美辛较多见。
2、胃损伤
水杨酸类、阿斯匹林、吲哚美辛等药物可刺激胃粘膜,引起严重胃肠反应, 诱发胃溃疡,甚至胃出血及穿孔。
可加速慢性胃炎的进程,导致不典型增生、甚至胃癌的发生。
3、出血
水杨酸、阿斯匹林等能抑制凝血酶原在肝内的形成,使凝血酶原在血中含量下降,还能影响血小板的生理功能,使凝血时间延长,凝血功能受影响,引起出血倾向。
4、白细胞减少
安乃近、保泰松、吲哚美辛可抑制骨髓而引起的白细胞减少,甚至导致粒细胞缺乏症。
5、肝损害
阿斯匹林、保泰松、吲哚美辛可引起肝损害而出现肝大、肝区不适。转氨酶升高等症状。
6、过敏反应
安乃近、扑热息敏可引起过敏反应,出现皮疹、药物热或加重哮喘。
7、中枢神经系统症状
使用吲哚美辛可出现,如头痛、眩晕等。
8、掩盖症状
有些疼痛,特别是内脏器官的疼痛,暂时的止痛可掩盖病情,贻误诊断,耽误治疗时机。
9、诱发肿瘤
一些止痛药长期过量服用,有可能诱发肾乳头瘤。
如何避免上述药物带来的伤害?
一旦出现疾病引起的疼痛或不明原因疼痛,应选择正规医院就诊,查出疼痛原因。
长期反复用同一种止痛药物,身体可能会产生耐药性,不能依靠增加剂量来实现止痛效果,可以更换其他的止痛药物。
不滥用药物
一定要在医生指导下用药,不能擅自买药服用!
出现疼痛,要找出病因,治疗原发病为主。
比如胃痛应用胃药治,而不是服用头痛粉、布洛芬等止痛药;
不能急功近利,为了快速止痛,服用大剂量或多种非甾体类抗炎药。
寻找替代药物
一种药物长期服用会降低疗效,可以选择替换药物,或以中药制剂替代;
同时服用抑酸、护胃药物
如冠心病患者有胃病病史,又需要服用阿司匹林进行抗血小板治疗,这时可在医生指导下同时服用抑酸、护胃药物治疗。
留心身体反应
服用上述药物期间,定期检查肝肾功能、血液指标;
如突然出现腹痛、腹胀、黑便等情况,应及时就医
按受伤的时间分类
1) 新伤:近期的损伤 (2-3 周内);或损伤后立即就诊者;
2) 旧伤:新伤失治,日久不愈,或愈后又因某些因素而复发。
1) 急性损伤:突然而来的暴力所引起的损伤(起病病因时间明确)。
2) 慢性劳损:经年累月反复重复某一个动作和体位不当引起的损伤(起病病因明确或不明确,时间不明确)。
1) 开放性:锐器、火器、或钝性暴力作用使皮肤或粘膜破损而有创口流血,深部组织与外界沟通。
2) 闭合性:受钝性暴力损伤而外部无创口者。
外因:外力伤害。直接暴力、间接暴力、肌肉的收缩力、持续劳损。
内因:身体的抗击能力和耐受能力。体质、年龄、解剖结构、七情内伤。
入冬后,呼吸道感染疾病越来越多,流感或者类似流感的病人也越来越多,如何预防是大家关注的问题,如果等发病了再去医院就不能叫预防了,而且宝宝受罪,家人也跟着一起受罪!
那怎么做能降低宝宝感染流感病毒的概率呢?
首先,建议平时多锻炼身体,增强体质,这样对病毒也有更好的防御性。其次,室内多通风,多喝水,饮食规律,合理膳食,不要挑食。第三,勤洗手,注意个人卫生,出门佩戴口罩,避免去人多的场所,远离感冒的人群。最后,可以选择接种流感疫苗或者口服神药奥司他韦预防。
#青光眼 #医学科普 #眼科医生聂红平
当检查结果显示孕囊破裂,患者伴发严重腹痛,有大量腹腔积液时,此时病情已经十分危急,必须行手术治疗。保守治疗时,治疗成功的标准在于:患者无腹痛、腹胀,再次行 B 超检查观察子宫大小、形态和内膜、附件区情况,若附件区包块体积显著增加,说明保守治疗失败,需要及时改为手术治疗。若附件区包块体积显著缩小,盆腔积液不断减少并完全消失,尿 HCG 逐渐减弱并最终转为阴性,即为保守治疗成功。
本次研究结果显示,经阴道 B 超检查的包块检出率和宫外孕检出率显著高于经腹部 B 超检查,组间差异显著(P<0.05 ),有统计学意义。证实了对宫外孕行经阴道 B 超检查可以更加准确的确诊疾病。经阴道 B 超检查的声像图清晰度显著优于经腹部 B 超检查,这可以为医师在制定治疗方案时提供更加有用的建议。但有一点需要在此特别做出说明,因为本次研究的开展是以小样本为基础,所以得到的结论可能存在缺乏说服力的不足之处,期待临床未来可以开展大样本研究,以使研究结果的说服力更强。
综上所述:对宫外孕患者行 B 超检查时可以有效早期检出疾病,其中经阴道 B 超检查临床诊断价值更高,临床可以考虑加以推广应用。
腘窝囊肿是比较常见的,发生在膝关节后方腘窝处,一般没有什么表现,大到一定程度会出现疼痛不适,诊断比较容易,可做腘窝彩超。
治疗方法常选择保守治疗,就是穿刺,注射曲安奈德,局部加压包扎,保守治疗无效的,囊肿再发的可选择手术治疗,手术可局麻或者腰麻,完整切除囊肿,有的囊肿切除以后,关节囊破裂,再缝合破裂处,这个方法比较彻底,但是有的病人不能接受,根据情况选择这两种方法,基本上都可以达到较为满意的效果。
基本病因
以鼻咽炎为表现的“普通感冒”:多数由鼻病毒引起,也可由冠状病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、埃可病毒、柯萨奇病毒等引起。
以咽炎为主要表现的上呼吸道感染主要包括:
基本病因
那天,阳光透过窗帘的缝隙,洒在了我家的客厅里。我外公已经80多岁了,身体一直还算硬朗。最近,他的食欲似乎不如以前好了,我有些担心。于是,我决定通过互联网医院咨询一下医生的意见。
医生***非常亲切,一上线就向我问好。我详细描述了外公的症状,包括他最近不想吃饭的情况。医生耐心地听我讲完,然后告诉我,外公的情况可能是由于钙片引起的。
医生说,这款钙片虽然适合中老年人群,但外公如果有糖尿病的话,需要监测血糖,因为钙片中含有少量糖份。外公没有糖尿病,医生建议饭后或睡前服用钙片,因为钙的吸收需要一些胃酸。
我担心钙片会影响外公的食欲,医生告诉我,很少有人会引起胃肠道反应,如果有的话,可以尝试换一下服用时间。我还询问了是否需要搭配维生素D,医生建议我可以直接搜索维生素D钙片,这样就可以同时补充钙和维生素D了。
外公平时户外活动比较多,医生告诉我,如果户外活动多,维生素D可以通过晒太阳来补充,所以不必额外补充维生素D。
通过这次线上问诊,我对外公的情况有了更清晰的认识,也更加放心了。医生的耐心和专业让我非常感激,也让我对互联网医院有了更深的认识。
那是一个阳光明媚的下午,我带着刚出生40天的小宝宝,坐在家里的沙发上,紧张地打开了电脑。屏幕那头,一位温柔的声音传来:“您好,我是医生助理,可能会辅助医生了解您的病情,方便医生更快的给您诊疗建议,感谢您的配合!”
“请问您有什么需要咨询的医学问题?”医生的声音透过屏幕传来,我深吸一口气,小心翼翼地说:“我孩子太小,请问需要备什么药预防疫情?”
医生的回答让我松了一口气:“孩子太小,主要还是家里其他人注意避免感染,而影响到宝宝。”
我继续问:“目前针对大人,也没有特效预防感染的药,孩子太小,更不适合用药。”医生耐心地解释:“是啊,郑州疫情严重,担心一旦遇到,怎么用药?备什么药预防?或者救治?”
医生的话让我更加焦虑,但他紧接着说:“如果确实家人不可避免感染了,只能尽可能与宝宝隔开了。”这让我多少有些安心。
然而,紧接着的“不行啊,现在核酸都不做了”让我再次陷入恐慌。医生似乎看出了我的担忧,安慰道:“也不要太恐慌,大人一般症状不严重,一周左右就好了,就像感冒一样。主要就是退热治疗。”
我忍不住问:“我看好多人在买布多芬和莲花清瘟。”医生回答:“布洛芬是退热药,大人,半岁以上孩子可以。目前宝宝太小,不适合的。”
我担心地问:“有推荐的吗?”医生说:“连花清瘟更不适合小宝啊。我建议您就备点退热贴吧。”
我放心地买了一些退热贴,医生又提醒我:“由于孩子太小,确实发热,超过38℃需要就诊哈。就怕医院到时候不接诊像我孩子这样的。”
医生的这句话让我更加紧张,但他紧接着说:“不会的,现在医院不允许拒绝诊。”这让我松了一口气。
最后,医生问我:“大人预防有没有推荐的中药,自己在家每天喝一点?”我忍不住问:“要是有预防的药,这几年国家早就大力提倡了。”医生说:“我只备了点退热药。”
问诊结束后,我长舒一口气,感到无比的安心和感激。虽然疫情严峻,但有了医生和互联网医院的支持,我感到无比的温暖和希望。
那天,我坐在电脑前,心情有些沉重。我已经连续几天失眠,因为乙肝的问题让我焦虑不安。我决定试试线上问诊,看看能不能找到一些安慰。
很快,我连接到了一位来自京东互联网医院的医生。她温和的声音让我感到一丝安心。我告诉她我的困扰,她耐心地听我讲述,然后详细询问了我的病情。
医生仔细分析了我的病例,并告诉我,虽然我目前没有乙肝病毒,但需要继续接种疫苗以增强免疫力。她的话语让我感到温暖,也让我对病情有了更清晰的认识。
接下来的几天,我在医生的指导下,按时接种疫苗。每次接种后,医生都会提醒我注意身体变化,并给予我相应的建议。她的细心和专业让我对她的信任感与日俱增。
终于,我完成了所有的疫苗接种。那天,我再次与医生沟通,她告诉我,我已经具备了足够的免疫力,可以放心地面对生活。听到这个消息,我心中的石头终于落地。
这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利和高效。医生的专业素养和耐心让我感到非常感动。我相信,在未来的日子里,我会继续保持健康,享受美好的生活。
那天,我带着孩子去了一家互联网医院,开始了我的线上问诊之旅。医生***的耐心和专业让我印象深刻。他首先仔细询问了我的孩子的健康状况,然后耐心地解答了我关于疫苗接种的各种疑问。
我的孩子之前因为百日咳而耽误了疫苗接种,这让我的心里充满了担忧。医生***告诉我,尽管如此,现在补种疫苗仍然有用。他详细解释了乙肝接种程序,并告诉我孩子已经完成了第三针的接种。
关于其他疫苗的安排,医生***根据国家免疫规划程序给出了建议。他告诉我,虽然我的孩子有一些过敏史,但接种疫苗仍然是安全的。他建议我优先考虑免费疫苗的补种,并针对我的孩子的具体情况给出了个性化的疫苗接种计划。
在与医生的交流中,我感受到了他的细心和关怀。他不仅关注孩子的健康状况,还关心我的心理状态,让我感到非常温暖。这次线上问诊让我对孩子的疫苗接种有了更清晰的认识,也让我对互联网医院的服务有了更深的了解。
总的来说,这次线上问诊的经历让我非常满意。医生的专业知识和良好的沟通能力让我对孩子的疫苗接种有了更多的信心。我相信,在医生的指导下,我的孩子会健康成长。
昨天晚上,我在网上询问了一个医生关于打狂犬疫苗是否可以哺乳的问题。医生很耐心地解答了我的疑问,告诉我狂犬疫苗是灭活疫苗,不会影响哺乳,而且疫苗的成分也不会对宝宝产生影响。我问医生是否需要间隔时间,医生告诉我不需要。但是我在医院听说不建议哺乳,医生解释说狂犬疫苗是适合所有人接种的疫苗,不会影响哺乳的。我很感谢医生的解答,对狂犬疫苗有了更深入的了解。
第二天,我又向医生咨询了关于破伤风疫苗是否可以哺乳的问题。医生告诉我,我接种的狂犬疫苗是可以哺乳的,但是如果接种了破伤风类毒素,需要暂停哺乳三天。医生询问了我宝宝的情况,我告诉他宝宝10个月,接种过百白破疫苗,并做过皮试。医生建议我暂停三天哺乳,等体内代谢掉后再继续哺乳。
通过这次在线问诊,我不仅解决了狂犬疫苗和破伤风疫苗对哺乳的疑惑,也学到了很多有关疫苗的知识。感谢医生的耐心解答和专业建议,让我对宝宝的健康更有把握。
在进行线上问诊时,患者向医生咨询了关于宫颈癌疫苗接种的问题。医生在沟通中展现出了丰富的医疗知识和耐心细致的品质,向患者解释了疫苗接种的相关知识,并提醒患者需要等待正式文件下发后才能实施。最终,患者对医生的专业建议表示感谢,医生也祝愿患者生活愉快。
今天在京东互联网医院进行了线上预防保健咨询服务,遇到了一个非常细心和耐心的医生。在咨询过程中,我向医生询问了关于孩子疫苗接种的问题,医生非常详细地为我解答,并给予了专业的建议。
医生首先确认了孩子的年龄和之前的疫苗接种记录,然后根据孩子的情况给出了最合适的接种方案。在沟通过程中,医生非常耐心地解释了不同疫苗的适用对象和接种时间,让我对疫苗接种有了更清晰的认识。
医生还提醒我需要持续关注疫苗接种的时间和剂量,以及注意观察接种后的反应,确保孩子能够顺利完成疫苗接种。在结束咨询时,医生还再次确认了接种计划,并祝愿我生活愉快。
在一个普通的夏日下午,一个年轻的妈妈带着她可爱的4岁半的女儿来到了互联网医院进行线上问诊。妈妈关心地描述着女儿的接种情况,提出了关于流感疫苗和甲肝疫苗的疑问。
医生通过细致的分析和耐心的解释,帮助妈妈理解了疫苗接种的原理和时间安排,消除了她的顾虑。医生还建议妈妈关注孩子的饮食和生活习惯,提出了增加锌元素的建议,以促进孩子的健康成长。
在交流中,医生展现出了专业的医疗知识和细心的态度,让妈妈感受到了安心和信任。最终,妈妈对医生的建议表示感谢,对孩子的健康充满信心。
在这个充满挑战和不确定性的时代,人们对医疗服务的需求不断增加。特别是在疫情期间,线上问诊成为了一种便捷而安全的医疗方式。我曾经遇到一个患者,他在7月20号接种了卡介苗,但在接种后的2-4天出现了感冒症状。他担心这会影响卡介苗的接种效果,甚至可能引起结核病或加剧肺炎。
作为一名预防保健科的医生,我了解到这种情况可能会给患者带来焦虑和困扰。我详细询问了患者的病史和症状,然后给出了专业的建议。我告诉他,感冒并不会影响卡介苗的接种效果,也不会引起结核病或肺炎。但我建议他尽快就医,以确保宝宝的健康。
在与患者的沟通中,我始终保持耐心和细心。我倾听他的疑虑,给予他专业而友善的建议。我不断更新医疗知识,以保持自己的专业素养。最终,患者对我的服务感到满意,他意识到了自己的疑虑是可以解决的。
在这个数字化时代,互联网医院和线上问诊为患者提供了更加便捷和高效的医疗服务。作为一名医务人员,我将继续努力,为患者提供更好的医疗服务,让他们感受到关怀和专业。
那天,阳光明媚,我带着我的猫咪去附近的宠物医院给它注射狂犬疫苗。医院的环境整洁,护士们穿着白大褂,给人一种专业而温馨的感觉。
注射过程中,旁边的一位护士在准备疫苗时,不小心将一些液体溅了出来。虽然我没有感觉到,但心里还是有些担心,不知道这些液体是否溅到了我的眼睛或鼻子里。
回到家后,我开始担心起来,尽管护士说这是灭活的病毒,不可能感染,但我还是有些不安。我决定在网上咨询一位医生,希望能得到专业的建议。
医生非常耐心地听我描述了情况,并告诉我疫苗不会传播狂犬病,不必担忧。他详细解释了疫苗的成分和作用,让我放心了许多。
医生的专业和耐心让我感到非常欣慰,也让我对互联网医疗有了更深的认识。在这个快节奏的时代,互联网医疗为我们提供了方便快捷的服务,让我们在家就能得到专业的医疗建议。
感谢那位医生,也感谢互联网医疗这个平台,让我们能够更方便地获取医疗知识,保护自己和家人的健康。
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