面神经炎又称面神经麻痹或 Bell(贝尔）麻癖，是一种常见的面神经瘫痪性疾病。发病急促，发病 7 天内为急性期，发病 7-15 天为静止期，发病 15 天以后为恢复期，病变多为单侧。成人多见，小儿亦可出现。

小儿面神经炎的临床表现主要有以下几个方面：

• 1.发病突然，常在夜间发病
• 2. 患侧面部板滞，麻木，松弛
• 3. 食物停留于患侧颊间
• 4.患侧耳后，耳下，面部疼痛，舌前 2/3 味觉减退或消失，听觉过敏
• 5.或伴流泪，流口水。

治疗：

• 1.患儿入院初期给予抗生素（控制炎症发展），营养神经（促进神经功能恢复防止肌肉萎缩），激素甘露醇（消除局部神经水肿），改善循环药物治疗。
• 2.超短波，低中频电疗，激光理疗对症处理。
• 3.按摩面部肌肉。
• 4.日常生活能力训练。

1.肺阴虚证

是肺阴不足，虚热内生所表现的证候。多由久咳伤阴，痨虫袭肺，或热病后期阴津损伤所致。肺主清肃，性喜柔润，肺阴不足，虚热内生，肺为热蒸，气机上逆而为咳嗽；津为热灼，炼液成痰，量少质黏。肺阴亏虚，上不能滋润咽喉则咽干口燥，外不能濡养肌肉则形体消瘦。虚热内炽则午后潮热，五心烦热；热扰营阴为盗汗；虚热上炎则颧红；肺络受灼，络伤血溢则痰中带血；喉失阴津濡润，并为虚火所蒸，以致声音嘶哑。舌红少津，脉象细数，皆为阴虚内热之象。

2.心阴虚证

心阴虚是指心阴亏虚，不能濡养本脏，以致心主血脉、神明等功能减退所表现的临床证候。其形成原因主要有：久病耗损阴血，或失血过多，或阴血生成不足，或情志不遂、气火内郁、暗耗阴血，导致全身阴血不足，心阴虚损。

3.胃阴虚证

是指胃阴不足所表现的证候。多由胃病久延不愈，或热病后期阴液未复，或平素嗜食辛辣，或情志不遂，气郁化火使胃阴耗伤而致。

4.脾阴虚证

是脾脏阴液不足，濡养失职，运化无力所表现的证候。多因外感温热病后，阴液耗伤，或素体阴虚，或情志不遂，肝郁化火，灼伤阴津，或过食辛辣之品，或误服辛温之剂所致。

5.肝阴虚证

指阴液亏损，肝失濡润，阴不制阳，虚热内扰，以头晕、目涩、胁痛、烦热等为主要表现的虚热证候。又名肝虚热证

慢性肾功能不全的诊断包括以下几方面：

一是病因诊断。包括肾小球，肾小管间质，肾血管，还是代谢性疾病或其他全身结缔组织性疾病所导致的肾损害。

二是病理诊断。

• 1 原发性肾小球疾病常见的有感染后肾小球肾炎，iga 肾病，微小病变，膜性肾病，局灶节段硬化等。
• 2 肾小管间质性疾病，包括急慢性间质性肾炎，反流性肾病等。
• 3 肾血管性疾病包括高血压肾损害，缺血性肾病，血栓性微血管病。
• 4 代谢性疾病肾损害，如糖尿病肾病。
• 5 结缔组织疾病性肾损害，如狼疮性肾炎，小血管炎，紫癜性肾炎等。
• 6 还有其他，如乙肝肾，遗传性肾病，先天性肾病等。

三是影响肾功能进展的危险因素，包括肾前性的，肾实质性，肾后性因素等。

肝阴虚证

本证以头晕、目涩、胁痛等与虚热症状共见为辨证的主要依据。

证候：

• 头晕眼花，两目干涩，视力减退
• 胁肋隐隐灼痛，面部烘热或两颧潮红
• 手足蠕动，口咽干燥，五心烦热，潮热盗汗

舌红少苔乏津，脉弦细数。等肝阴不足，虚热内炽之征。本证与肝血虚一样均属肝的虚证，均有头晕等表现，但后者为血虚，无热象，常见眩晕、视物模糊、经少、肢麻手颤等症；前者为阴虚，虚热表现明显，常见眼干涩、潮热、颧红、手足蠕动等症。

治则：补滋养肝阴。主方：一贯煎。方药：生地、麦冬、石斛、当归、女贞子、枸杞子等

婴儿期的体格生长十分迅速，需大量各种营养素满足其生长的需要,但婴儿的消化功能业熟，故易发生消化紊乱和营养缺乏性疾病。

合理喂养：世界卫生组织目前推荐纯母乳喂养至 6 个月,母乳喂养可持续至 2 岁。母乳具适合婴儿发育的天然食品，坚持母乳喂养也是增强婴儿抵抗力的重要因素。6 个月以后开始添加辅食，推荐以富含铁的米粉作为首次添加的食品镇食的添加遵循由少到多、由薄到厚、由一种到多种循序渐进的原则。无论是母乳喂养还是人工喂养，婴儿出生数天后，即可给予 400IU/d( 10μg/d )的维生素 D 补充剂,并推荐长期补充，直至儿童和青少年期。足月正常出生体重婴儿，在保证维生素 D 的前提下，母乳及配方奶中的钙足以满足其需要，不必额外补充。

婴儿食物转换

婴儿期随着生长发育的逐渐成熟，需要进入到由出生时的纯乳类向固体食物转换的换乳期。换乳期的泥状食物它不仅仅是提供营养素，对儿童消化功能发育，即使能力的行为养成，还有重要的促进作用。

婴儿喂养的食物转换过程是让婴儿逐渐适应各种食物的味道、培养婴儿对其他食物感兴趣、逐渐由乳类为主要食物转换为进食固体为主的过程。母乳喂养婴儿的食物转换问题是帮助婴儿逐渐用配方奶或兽乳完全替代母乳，同时引人其他食物;部分母乳喂养和人工喂养婴儿的食物转换是逐渐引入其他食物。

转乳期食物(也称辅助食品)

转乳期食物是除母乳或配方奶(兽乳)外，为过渡到成人固体食物所添加的富含能量和各种营养素的半固体食物(泥状食物)和固体食物。给婴儿引人食物的时间和过程应适合婴儿的接受能力，保证食物的结构、风味等能够被婴儿接受。

辅助食品引人的原则:

• 从少到多:即在哺乳后立即给予婴儿少量含强化铁的米粉,用勺进食 6-7 月龄后代替 1 次乳量。
• 从一种到多种:如蔬菜的引人，应每种菜泥(茸)尝 1 ~2 次/日,直至 3~4 日婴儿不另一种，以刺激味觉的发育。单一食物引人的方法可帮助了解婴儿是否出现食物过敏。
• 从细到粗:从泥(茸)状过渡到碎末状可帮助学习咀嚼,增加食物的能量密度
• 从软到硬:随着要儿年龄增长,其食物有一定 硬度可促进孩子牙齿萌出和咀嚼功能形成。

注意进食技能培养:尽量让孩子主动参与进食，如 7~9 个月孩子可抓食，1 岁后可自己用勺进食，即可增加婴儿进食的兴趣，又有利于眼手动作协调和培养独立能力。不宜使用强迫，粗暴的被动喂养方式导致婴幼儿产生厌倦和恐供进食的心理反应。

甲分离，甲分离是夹板自发性分离，常开始于游离缘，再向近端延伸，极少累及两侧边缘。少数情况下，甲分离可由近端向游离缘蔓延。甲分离可产生甲下空隙而积聚灰尘和角质碎屑，因存在空气而呈黄白色至褐色。甲分离多见于女性，常无症状，急性发病多由外伤（主要来源于职业因素）及化学刺激所致；服用四环素、去甲金霉素、氟喹诺酮或氯霉素后暴露于阳光下可出现光化性甲分离，此外，过度修甲、剔甲癖也可引起甲分离。在某些皮肤病也可出现甲分离，包括引起甲下角化过度的皮肤病、特应性皮炎、扁平苔癣，甲真菌病、银屑病、细菌和病毒感染也可引起甲分离。

甲肥厚，这类甲较正常厚，但外形不变，分先天性和后天性两种。外伤、银屑病、毛发红糠疹、毛囊角化病、真菌感染等均可引起厚甲。先天性者罕见，为常染色体显性遗传，多在一岁以内发病，以厚甲、掌趾角化、多汗、毛囊角化为特征，全部指（趾）甲变黄增厚，随年龄增长颜色逐渐变为褐色，甲远端翘起，甲下有硬性角质样物充填，有明显的甲横沟，严重时可引起甲脱落。

纵向黑甲，甲板出现黑素，可能由于甲母痣黑素细胞活跃或增生、甲母质痣或甲母痣黑素瘤所致。临床上黑甲表现为一个或多个纵向色素带从甲近端皱褶延伸至远端，黑甲色带的的颜色不同，有浅棕至黑色，其宽度从数毫米至整个甲宽度，多条色带是因为黑素细胞活跃。

当家长发现孩子出现不明原因的哭闹、夹腿、坐不安稳、烦躁，且不断用手抓挠下体时，一定要多加注意外阴炎。

外阴炎的原因：

• 生理因素：小孩子的外阴尚未发育，阴唇小且薄，不能很好的起到保护作用，容易病原体入侵，造成感染。 而且小孩子的隐私部位，因为雌激素水平较低、PH 值较高等原因，抵抗力比较差。这就导致小孩子比成年人更容易被致病菌感染。
• 不良的生活习惯：例如使用尿不湿质量不过关或没有完全清洗干净并消毒的尿布；尿不湿更换时间间隔太长，尿布同理；给孩子擦屁屁的顺序不对，从后往前擦使其大便污染外阴；日常没有认真清洗小孩子的外阴及肛门；患有阴道炎的家长将自己的衣物和孩子的衣物放在一起清洗； 喝水少且习惯性憋尿； 穿着开裆裤随地乱坐；用脏手抓摸私密处，造成感染；因好奇将异物等塞入阴道，引起感染。

二、前置胎盘的治疗

前置胎盘治疗时最大的威胁是出血，如何减少出血一直是学者们关注和研究的重要问题。在期待治疗方法中，随着宫缩抑制剂的应用，产科医生对前置胎盘的期待治疗积累了丰富的经验，在此重点谈手术的治疗问题。手术中的出血主要来自于子宫壁切口、子宫创面、植入创面、子宫收缩乏力以及剖宫产并子宫切除术时。

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分娩时机

有明显出血症状、活动性出血者，不论孕周大小，都应急诊手术终止妊娠。有条件者，如在三级医院住院的患者，孕周＜32 周，出血＜200 ml 者，可在严密观察下期待治疗。没有症状且病情稳定者，分娩的时机多在 36～37 周[8]。

多吃天然“控脂药”

>>>>适当多喝水

高血脂患者的血液黏度高，血流速度减慢，血小板会在局部沉积，易形成血栓。日常适当多喝水，可以改善血液循环。

>>>>适当多吃深色蔬果

新鲜蔬果不仅富含维生素、叶绿色等多种营养素，也是膳食纤维的主要来源。它能阻止肠道吸收并排出多余的胆固醇、重金属等有害物质，辅助降低血脂，改善血液环境。

推荐：香菇/苹果皮

香菇富含烟酸，每天食用 90g，即 5 朵左右，可辅助降低胆固醇、甘油三酯，起到调节血脂的作用。

苹果皮含有苹果酸、膳食纤维、果胶等物质，可以阻止肠内的胆酸重新被吸收，起到降低胆固醇的功效。

因此，炖肉时可以加些苹果皮，而且加热后的苹果皮抗氧化成分会大幅增加，对血脂、血管健康都有非常好的帮助。

丑时是指凌晨一点到三点，在这个时候肝经是最旺盛的，是肝脏排毒和修复的最佳时段，所以大家都知道，尽量不熬夜，不加班，晚上早点上床睡觉，人卧则血归肝脏，肝脏的功能主要是藏血理气解毒的作用，因为如果旧血不去，新血则不会来，所以，只有深度的睡眠才能让肝血推陈出新。

肝脏在我们人体中承担着解毒和废物排泄的任务，人们如果过度疲劳的话，再加上大量饮酒，进食一些高脂肪的食物对肝脏的损伤是非常大的，所以在日常生活中应该一定要注意饮食原则，饮酒可以少喝一点，但一定莫贪杯，睡前不要进食，在日常的生活中，要注意规律的饮食和饮食营养要均衡，不能偏食，除了避免暴饮暴食，少吃油腻辛辣刺激的食物外，平时要多吃各种蔬菜，豆制品，水果等。有的老年人喜欢用保健品，在日常应慎用保健品，红霉素，四环素等消炎药，阿司匹林，扑热息痛等解热镇痛药，异烟肼，雷米封等抗结核药，优降糖等降糖药以及抗风湿，抗肿瘤激素类药物等，都慎用，这些药物对肝脏的损害非常大。

丑时必须进入熟睡状态，让肝脏得要充足的能量，如果丑时不入睡，肝还在输出能量，支持人的思维和行动，就无法完成新陈代谢，因为人的思维和行动，要靠肝血的支持，废旧的血液需要淘汰，新鲜血液需要产生。如果一个虚火旺盛的人，在这个时候睡着还能够降虚火。

我母亲已经有一段时间感觉眼睛干涩疼痛，去了潍坊市人民医院看了医生，诊断为干眼病，给开了人工泪液，但效果不佳。于是我在***互联网医院咨询了一位视光中心的医生。经过一番详细的沟通和解答，医生耐心地询问了母亲的症状和就诊情况，细致地分析了可能的原因，并建议明天带母亲去做进一步的检查。

医生的专业知识和耐心细致的态度让我对***互联网医院的服务印象深刻。通过这次沟通，我对干眼病有了更深入的了解，也对下一步的治疗方案有了更明确的计划。

我感谢医生的专业建议，也感谢***互联网医院为我们提供了这样便捷的医疗服务。

我在昨天晚上通过互联网医院进行了线上问诊，医生非常专业和耐心，让我感到很放心。在问诊过程中，医生详细了解了我的主诉，并提醒我一些注意事项，确保我的健康得到妥善的保障。经过医生的仔细询问和分析，我得到了专业的诊断和治疗建议，让我对我的病情有了更清晰的认识。医生还为我开具了处方，并提供了便捷的复诊服务，让我觉得非常贴心。在整个问诊过程中，医生始终保持着良好的沟通，让我感受到了医生的关心和专业素养。服务结束后，我对医生的专业水平和服务态度非常满意，我会继续关注自己的健康，并按照医生的建议进行治疗和复诊。

我在京东互联网医院上线了一次线上问诊，这是我第一次尝试线上问诊，感觉非常便利。在医生助理的引导下，我开始了与医生的问诊，医生非常耐心地询问我的病情，并给予了专业的建议。

我向医生描述了我眼睛内眼角有些异样，医生解释说这是正常的结构，叫泪阜，并详细地解释了充血变大的原因。医生询问了我的症状，并建议我不需要使用眼药水。在医生的建议下，我对眼睛的状况有了更清晰的了解，我感到非常感激。

最后，医生还提醒我外出时要带上墨镜，避免眼睛受到阳光刺激。整个问诊过程非常顺利，医生的耐心和细心让我感到非常舒心，让我对线上问诊有了更加积极的态度。再次感谢医生的专业指导。

问诊时间：2023年6月15日

事件：线上眼科问诊

评价：医生非常耐心细心，让我对线上问诊有了更加积极的态度。

我在一家互联网医院进行了线上问诊，与一位来自视光中心的医生进行了沟通。我向医生描述了自己的症状，左眼球突出，右眼球正常。医生耐心倾听了我的主诉，并询问了一些细节问题。在交流的过程中，医生给了我很多专业的建议，让我感到很放心。医生还提醒了我一些注意事项，比如医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，以及一些关于儿童开具处方的规定。我觉得这位医生非常细心负责，而且在沟通中给了我很多支持和建议。

在问诊过程中，我向医生发送了一些照片和检查结果，医生根据这些资料对我的病情进行了评估，并提出了一些治疗方案。我也向医生提出了一些疑惑和诉求，比如是否可以改善外观，医生都给予了专业的回答。

最后，医生给出了一个治疗方案，虽然不是我最期待的答案，但医生用非常专业和耐心的态度向我解释了手术的细节和风险，让我对治疗方案有了更清晰的认识。整个问诊过程非常顺利，这位医生给我留下了非常好的印象。

我做完icl14天右眼还是有异物感，是什么情况呢？术前检查右眼是主，现在还有不适感，这让我很困扰。

我在网上找到了一个视光中心的医生进行了线上问诊，医生非常耐心地听取了我的主诉，然后要求我提供了术前检查资料和术后的验光报告。在仔细查看我的资料后，医生给出了专业的建议，并解释了术后可能出现的情况，让我感到非常安心。

医生告诉我，术后还有一点散光的情况是比较常见的，建议我复查时和手术医生再次沟通，以确定情况。最后，医生还耐心地为我解答了一些关于散光情况的疑惑，让我对自己的状况有了更清晰的了解。

通过这次线上问诊，我感受到了医生的专业和耐心，让我对自己的状况更加放心了。

我是一名患有结膜色素沉着的患者，在京东互联网医院进行了线上问诊。医生邵主任非常耐心地与我沟通，详细了解我的病情并给予了专业的建议。

邵主任首先提醒我，医生必须完整查看患者病例后才能开始诊疗行为。在询问我是否有当地医院就诊的病历和检查结果时，我告诉他我曾去过爱尔眼科医院，医生要求看色素的程度、位置和范围才能做出治疗方案选择。

我对手术的风险和费用非常关心，邵主任耐心地解答了我的问题，告诉我手术风险包括术后疤痕、干眼、复发等，费用大概几千元，并可能需要补羊膜。

最后，我询问手术费是否可以刷医保卡，邵主任表示要根据病灶的部位、大小和术中药品与耗材的使用情况才能确定，对是否可以刷医保他不太清楚。

整个问诊过程非常顺利，邵主任的专业素养和耐心细心的品质给了我很大的安慰，我决定到贵院挂号找他看看再决定。

我家孩子的近视度数近来增长得很快，一年就长了一百多度，让我非常担心。为了找到解决办法，我决定在互联网医院进行在线问诊。

经过一段时间的等待，终于开始了问诊。医生要求完整查看孩子的病例后才开始诊疗，这让我感到医生非常专业。

医生询问了孩子的情况，了解到孩子近视度数增长得很快，而且用眼习惯不太好，长时间看近处，甚至在学校里也不能得到良好的眼部保护。

医生建议孩子需要科学配镜，每天要户外活动2小时以上，阅读时要保证室内照明充足，还要避免长时间近距离用眼。此外，医生还建议孩子每半年到正规医疗机构进行验光及眼轴等相关眼部检查。

我向医生咨询了厚巩膜加固术的情况，但医生提醒我手术有一定风险，并且只有在良好的用眼习惯下才能发挥作用。

最终，医生给出了很多关于控制近视的建议，包括配镜、户外活动、良好的用眼习惯等。医生强调良好的用眼习惯是控制近视的前提，同时也提醒我孩子在学校的自律问题医生解决不了。

这次问诊让我受益匪浅，不仅了解了控制近视的方法，也意识到了良好的用眼习惯对孩子的重要性。我决定从现在开始，严格督促孩子养成良好的用眼习惯，希望孩子的近视问题能够得到有效控制。

如果您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

问诊已结束，服务已结束。

我家老人眼睛出了问题，我只能在网上找医生咨询。之前在县市医院看过，但技术经验不足。我找到了京东互联网医院的眼科专家在线咨询，朴主任给予了非常专业的建议。

朴主任通过仔细询问我的母亲的症状和了解她的病史，给出了专业的诊断和治疗建议。他建议做oct和眼底造影来确诊，并详细解释了情况和治疗可能性，让我感到非常安心。

虽然朴主任告诉我母亲的情况可能已经错过了抢救的时间，但他依然很耐心地为我解释了病情的严重性和治疗的可能性。他还建议我去内科了解一些扩血管的药物，让我感到非常感激。

在结束服务之前，朴主任再次强调了需要做的检查和可能的治疗方案，让我感到他非常负责任和关心患者的健康。

我刚刚在互联网医院进行了眼科问诊，医生的服务让我非常满意。我一直有眼镜配了蔡司眼镜，阿托品滴眼液，叶黄素，而且右眼和左眼相差100多度。医生非常耐心地询问我的症状，并建议我及时到医院检查，因为眼睛的问题不容忽视。医生还提醒我，如果有半年没有测度数，一定要及时去检查，因为度数会有变化。他还告诉我，右眼稍微涨得快了点，建议我去专门看斜弱视的医生检查一下。医生对我的问题给予了诚恳的建议，让我感到非常放心。我对这次问诊非常满意，准备尽快去医院检查。

在我眼中的京东互联网医院

今天，我来到了一家互联网医院进行了线上问诊，向医生咨询了我的眼睛出现红血丝的情况。医生很耐心地询问了我的病情，询问了我眼睛出现红血丝的时间、引起的原因、以及之前的治疗情况。医生还建议我使用施图伦滴眼液和进口的普南扑灵滴眼液来缓解症状，还给了我一些日常注意事项，比如避免过度用眼、多吃含有叶黄素的食物、以及热敷缓解疲劳等。

通过这次问诊，我深切感受到了医生的专业和耐心，他们不仅给予了我专业的治疗建议，还关心我的日常生活和饮食习惯。这种贴心的服务让我对互联网医院的印象大大提升，我相信在这里能够得到更好的医疗服务。