感染内科推荐医生
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郑宇
郑宇

郑宇,男,主任医师,副教授。1992年毕业于温州医学院临床医学专业。2002年于浙江大学医学院获得医学硕士学位。一直从事感染性疾病及传染病的临床、科研和教学工作。临床上擅长各种类型肝病、发热性疾病等感染性疾病的诊断和治疗。主持浙江省厅、市级科研课题6项,在中华和国家级医学杂志发表论文20余篇,其中多篇发表于国家一级杂志。2004年入选温州市“新世纪551人才工程”第二层次培养人员。

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擅长各种类型肝病、发热性疾病等感染性疾病的诊断和治疗
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温州医科大学附属第一医院感染内科疾病推荐专家
浙江温州市感染内科疾病推荐专家
感染内科科普文章
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  • 拉肚子指腹泻。腹泻好了之后几天可以正常吃饭因人而异,普遍是1~3天。腹泻好了但身体消化能力还没有完全恢复,依然处于消化比较敏感的阶段,需要从饮食上多以注意,可以暂时继续流质、半流质的清淡饮食方案。等消化能力完全恢复后,再正常吃饭,一般需要1~3天,具体时间因人而异。腹泻好了正常吃饭后,也需要少吃辛辣、刺激、油炸、腌制、生冷等类型的食物,多吃蔬菜、水果,多吃温热、容易消化的食物,注意一日三餐饮食营养均衡。如果频繁出现腹泻症状,应考虑去正规医院进行检查。

  • 晒后胳膊上起小疙瘩可能是因为太阳照射后,局部出现过敏性反应,形成紫外线过敏而导致日光性皮炎,可通过一般治疗、药物治疗等方法进行处理。

    1.一般治疗:首先要注意脱离晒伤的环境,特别是外出的时候,需要做好防晒工作,如戴帽子或者打伞,也可以涂抹防晒霜。同时注意做好皮肤的护理工作,特别是小疙瘩出现破裂或破损的情况,可以采用生理盐水或凡士林浸透的纱布覆盖,可缓解不适。

    2.药物治疗:可以外涂炉甘石洗剂、锌霜等,可以起到收敛和止痒的作用,如果症状比较严重,还可口服泼尼松等糖皮质激素类药物进行抗炎治疗。

    一旦晒后胳膊出现小疙瘩等异常表现,需尽快到医院就诊,在医生的指导下进行合理治疗。

  • 引起皮肤瘙痒的因素有很多,其中常见的有过敏、蚊虫叮咬和皮肤干燥等,另外很多内科疾病也会引起皮肤瘙痒,如某些妇科疾病、急慢肝炎,糖尿病,肾病等。中医认为是由于风寒郁结皮肤瘙痒、血虚风燥皮肤瘙痒、阴虚内热皮肤瘙痒等原因引起的。瘙痒的发生让人非常的痛苦,严重影响正常的生活和工作,兹有治疗严重皮肤瘙痒案例以记之。
    某女,48岁,因全身剧烈瘙痒就诊,自诉有全身瘙痒病史,痒时剧烈,上至头皮,下至足膝,尤以头面后背及胸部为甚,抓破出血,烦躁异常,条条血痕,目不忍睹。平素无汗,神疲,眠差,大便稍稀,舌苔白厚,脉细有力。有老中医为其方:当归10川芎10生地15白芍10荆芥10防风15丹皮15田七15天麻15。服后无效。余思之无汗湿郁,则湿热瘀滞,发为瘙痒。遂拟方:生麻黄20克,嫩桂枝20克,生甘草10克,苦杏仁10克,生黄芪30克,苍术20克,防风20克,白鲜皮20克,白蒺藜20克,生石膏30克,乌梢蛇15克,茯苓30克,法半夏15克,陈皮10克,牡丹皮15克,赤芍药15克,紫草10克,红花5克。嘱其热服,加裹被,冀汗出。自诉药后大汗,轻松入睡,共服15剂而愈。(前后药量有所增减)

  • 肝癌(这里主要指肝细胞癌)的治疗是针对不同分期合理选择相应的治疗方法,疗效最大化,使患者最终获益。肝癌的常见治疗方法包括肝切除术、肝移植术、消融治疗、肝动脉化疗栓塞(TACE)、放射治疗、系统抗肿瘤治疗等多种手段。
           
    作为非根治的肝癌局部治疗手段,什么情况下需要做TACE治疗呢?主要见于下列情况:
    1、不考虑外科手术的早中期肝癌(尤其富血供者),TACE联合消融或系统抗肿瘤治疗等;
    2、不能外科手术的早中期肝癌(尤其富血供者),TACE缩瘤或降期后外科切除、消融或肝移植等;
    3、CT平扫显示不清的小肝癌,TACE或TAE碘油标记病灶后消融;
    4、肝癌肝移植等待期的桥接治疗;
    5、肝癌破裂出血的止血治疗;
    6、肝癌伴肝动脉-门静脉瘘致门脉高压出血的堵瘘治疗;
    7、高危复发肝癌根治治疗后的辅助防复发治疗;
    8、肝癌伴门静脉癌栓(主干无栓塞、不全栓塞或完全栓塞但有代偿性侧枝循环形成)或下腔静脉癌栓,TACE联合系统抗肿瘤治疗、放疗等;
    9、肝癌伴肝外转移,TACE联合系统抗肿瘤治疗、放疗、消融、手术等。
           
    肝癌是否做TACE治疗需要专业医生来确定。

  • 天气冷了,年轻人约会的口头禅也从“一起喝奶茶吗?” 变成了“一起吃火锅吗?” 可是,接二连三地吃火锅, 嗓子就可能出现“小状况”,那么,爱吃火锅的朋友们,如何避免咽炎的发作呢?

    首先,吃 火锅是一种偏燥的吃法,因为火锅的佐料——干姜、花椒、胡椒、小茴香都是温里药,用它们煮出来的汤底本就是温补燥烈的,再加上吃火锅时涮上的鸡肉、羊肉等都偏温,这就是“燥上加燥”。 而且火锅食材不仅要趁热吃,还得沾上蒜米辣椒才够味,如果太咸或者太辣,喝一杯冰啤酒又是另一个极端的快乐。殊不知,这“一烫一冰”加重了对黏膜的刺激,咽喉部黏膜脆弱,受刺激后容易充血、增厚,淋巴滤泡增生。这时,咽部就会感觉有异物感,在吞咽时会有疼痛的感觉。 持续吃火锅导致的突发急性咽炎有一个特点,病人可能感觉有鼻涕样的黏液附着在咽喉上壁,却咳不出来,又需要不停地清嗓,咽喉痛,吃东西、喝水的时候更痛。

    远离咽喉疾病,火锅应该怎么吃?

    1. 多吃蔬菜

    蔬菜多偏寒凉,不仅能消除油腻,补充人体维生素,还有清凉、解毒、去火的作用,所以吃火锅时不妨搭配冬瓜、菠菜、白菜、金针菇、蘑菇、莲藕、茭白、笋等利咽去腻的蔬菜。

    2.少吃辛辣食物
    吃太多的辛辣食物会使脾胃消化功能失调,内生燥热湿邪,引发咽喉炎、咽喉水肿等问题,所以在吃火锅时,辛辣刺激性食物一定要适可而止。
    3.太烫、太凉不要吃
    吃火锅时,从滚烫的火锅里捞出来的食物不宜马上入口,要让它凉一凉再吃。在吃火锅的同时也要远离冰镇饮品和冰淇淋,避免咽喉受到这种强烈的冷热刺激。
     火锅虽是很多人秋冬季聚餐的首选,但要把握好吃火锅的“度”。一般轻度的咽喉不舒服,很少会有病人跑到医院来看,绝大多数病人都是因拖延治疗,出现并发症后才想去就医。咽喉疾病可能引发鼻窦炎、气管炎、急性肾炎、风湿病等并发疾病,所以如果出现咽干、咽痛、咽部痒感、异物感、灼热感等咽部不适,必须及时就诊!

  • 脊髓损伤可能出现运动功能障碍、感觉障碍、肌力减退、平衡和协调问题、自主神经功能障碍、呼吸异常等后遗症。

    1.运动功能障碍:脊髓损伤可以导致肢体运动功能的部分或完全丧失,损伤的程度和位置决定受影响的运动范围和能力。

    2.感觉障碍:脊髓损伤可能导致感觉功能的丧失或减退,患者可能无法感受到触觉、温度、疼痛或位置信息。

    3.肌力减退:脊髓损伤可能导致肌肉无力或肌肉萎缩,使患者在进行日常活动时感到困难。

    4.平衡和协调问题:脊髓损伤可能导致平衡和协调能力的丧失,使患者在行走、站立或保持身体姿势时感到困难。

    5.自主神经功能障碍:脊髓损伤可能影响自主神经系统的功能,有尿失禁、排便困难、性功能障碍等问题。

    6.呼吸异常:严重的脊髓损伤可能影响呼吸肌肉的功能,导致呼吸困难或需要辅助呼吸设备。

    脊髓损伤后遗症比较多,但不是每个患者都会出现,具体的因个体差异而不同,出现不适症状及时就医治疗。

  • 多发性神经炎是一种慢性的自身免疫性疾病,患者可能有运动障碍、视力问题、感觉异常、平衡和协调问题、语言和吞咽问题、精神和情绪问题等。

    1.运动障碍:多发性神经炎可能出现运动障碍,患者有肌无力、肌肉痉挛、运动协调性下降、肢体麻木或刺痛等不适症状。

    2.视力问题:多发性神经炎可能出现模糊视觉、双重视觉、视野缺损、眼球震颤等症状。

    3.感觉异常:多发性神经炎可能出现麻木、刺痛、针刺感或电击感等感觉异常。

    4.平衡和协调问题:多发性神经炎可能导致行走不稳、失去平衡、震颤或不协调的动作。

    5.语言和吞咽问题:多发性神经炎可能导致说话困难、发音不清、吞咽困难等症状。

    6.精神和情绪问题:多发性神经炎患者可能出现抑郁、焦虑、易怒、注意力不集中等精神和情绪问题。

    多发性神经炎的症状可以在不同时间出现、消失或恶化,因个体之间存在差异,所表现的症状也会不一样,出现不适及时就医治疗。

  • 颅内静脉窦血栓形成的原因比较多,如血液高凝状态、头部外伤、颅内感染等因素导致。

    1.某些疾病或病理情况可导致血液凝结能力增强,从而增加静脉窦血栓形成的风险。例如,遗传性或获得性凝血因子缺乏、抗凝血蛋白缺乏、抗磷脂抗体综合征等。

    2.头部外伤:颅内静脉窦血栓形成可能是头部外伤的后果。头部外伤可能导致静脉壁损伤、血液淤积、瘀血形成,进而促使血栓形成。

    3.颅内感染:颅内感染(如脑膜炎、脑脓肿)可导致局部静脉窦炎症和血管内膜受损,增加血栓形成的风险。

    导致颅内静脉窦血栓形成的原因比较多,需尽快到医院就诊,在医生的指导下进行合理治疗。

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    膀胱结石英文名为Bladder stone,vesical calculus或cystolith。膀胱结石在膀胱内矿物质在膀胱内沉积,通常发生于膀胱内浓缩和少尿时,上尿路结石排至膀胱。

     
    症状与体征
    膀胱结石在大小、数量和质地方面个体差异大,有时无症状,可在普通检查时发现。有时出现症状,包括:下腹和后背痛,排尿困难,夜间尿频,发热,尿痛和血尿,典型症状是排尿突然中断,活动后又可排尿,与结石堵塞尿道有关系。疼痛有时还伴有恶心、呕吐或寒战。
     
    病因
    膀胱结石大小,形状和质地差异大,多数较光滑,也有成刺棘样,单发或多发。膀胱结石多见于老年男性,前列腺增生者。增大的前列腺压迫尿道,结石难以排出,在膀胱内逐步长大,前列腺增生时,残余尿量增多,潴留尿易出现结晶并形成结石,如伴发尿路感染,则容易形成膀胱感染性结石。脊髓损伤者、瘫痪者或相关神经损伤者,膀胱不能充分排空,潴留尿量增多,也易形成膀胱结石。肾脏、膀胱或输尿管有炎症时,膀胱内尿过于浓缩或机体水分不足时,钙镁结晶易析出致结石。长期使用导尿管者,无论是间歇导尿还是长期留置,膀胱细菌感染发生率高,较多机会出现膀胱感染性结石。此外,肾结石可通过输尿管排入膀胱而成膀胱结石。有研究示膀胱结石长期膀胱壁,与肿瘤的发生有关。膀胱血吸虫病可致结石,也与膀胱鳞癌有关。
     
    诊断
    膀胱结石诊断方法包括尿分析、超声、X线、CT和膀胱镜。静脉肾盂造影现已少用,为CT所取代。CT可详细反映膀胱结石的状态及相关脏器的情况。
     
    分类
    依结石成分,分为:
    一水草酸钙结石
    二水草酸钙结石
    磷酸钙结石
    磷酸镁结石
    磷酸胺结石
    磷酸镁胺结石
    羟基磷灰石
    尿酸结石
    胱氨酸结石
    黄嘌呤结石
    靛青结石(少见)
    尿脂石(少见)
    磺胺结石(少见)
     
    游戏抓子结石Jackstone calculus在膀胱结石中少见,外观与游戏抓子类似,以二水草酸钙为主,中央有致密的核心,外有放射性刺棘。外观呈亮棕色伴黑色斑片,很少在上尿路出现,而出现于膀胱内。这种结石多需要行膀胱切开取石术。
     
    预防
    预防膀胱结石的最好方法是多饮水,枸橼酸含量高的饮料可减少结石形成风险。橙汁是较理想的枸橼酸类饮料。前列腺增生致膀胱结石者,需治疗前列腺增生。据说蹲位排尿更易排尽膀胱尿,可能对减少膀胱结石有好处。大量饮水也有利于小结石的冲出。
     
    治疗
    较大的膀胱结石需通过外科手段取出,现常用内镜经尿道膀胱结石碎石取石,无需开放手术。碎石方法有超声碎石、气压弹碎石、激光碎石,还有较少用的液电碎石。结石击碎后,可经尿道冲出。治疗并发症有感染和膀胱破裂。少数结石过大或过硬,仍得通过开放耻骨上膀胱切开取石。随微创外科发展,现有人通过腹腔镜或机器人行膀胱取石术,创伤小,恢复快。

  • 麻痹性睑外翻是一种眼睑畸形疾病,其病因主要包括第七脑神经麻痹、其他神经性麻痹、先天性因素、外伤等。

    1.第七脑神经麻痹:第七脑神经是控制面部肌肉的神经,当该神经受损或麻痹时,可导致眼睑无法正常关闭,进而出现睑外翻。

    2.其他神经性麻痹:除了第七脑神经麻痹外,其他神经性麻痹,例如脑神经炎、脑卒中、颅脑损伤等,也可能影响到面部肌肉的功能,导致麻痹性睑外翻。

    3.先天性因素:某些先天性眼部疾病或畸形,如眼球发育异常、睑板松弛等,可能引起眼睑的外翻。

    4.外伤:头部或眼部的外伤,特别是面部骨骼骨折或眼眶骨骼损伤,可能导致神经或肌肉损伤,进而引起麻痹性睑外翻。

    导致麻痹性睑外翻的原因比较多,需尽快到医院就诊,在医生的指导下进行合理治疗。

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