嵩县人民医院

中医风湿免疫科

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  • 1、添加辅食不合理

    有些妈妈在给婴儿添加辅食时,不注意各个阶段的婴儿的发育状态,没有一定顺序的添加或什么最有营养就添什么,导致婴幼儿是吃什么拉什么或消化不了吐了或积食或影响到婴幼儿脾胃的正常发育。

    2、喂食不注重婴幼儿的发育过程

    婴幼儿的唾液腺一般在三月后才发育。对于一些植物蛋白和动物蛋白以及豆制品应分阶段喂养。牛乳和母乳虽属动物蛋白,但由于其颗粒小容易被吸收。2-3 月的婴幼儿可以吃些鱼肉,搅碎成肉泥喂给宝宝。营养丰富且易吸收。只有在 8-9 月后的幼儿才可以吃动物蛋白或植物蛋白或豆制品。在这过程中可以适当的喝些菜汤,以增强肠道的消化蠕动。

    3、母亲营养过剩

    妈妈生完小孩后,的确需要滋补,因为母亲在怀孕及生育过程中消耗了大量的体能和营养,中医上认为是气虚加血虚,需要大量的产后调养。但是母亲在坐月子的过程也是哺乳期。母子关系在胎儿脱离母体后通过哺乳来维系。当然也有抚摩等。妈妈通过乳汁将营养、免疫,也包括细菌、病毒。如若妈妈的营养过剩或大鱼大肉的导致乳汁内脂肪堆积,乳汁过厚就会导致宝宝消化不了或吐或泻或积,出现营养不良。进而出现宝宝偏瘦、体质下降、疾病百生。

  • 在生活中,糯米这种食物有养胃的可能性,也有伤胃的可能性在里面,主要是看糯米这种食物制作的工艺和吃这种食物的多少来综合判断的。

    比如说糯米做的这种食物,糍粑,如果吃的比较多的话,就容易影响胃肠道的消化功能,这样的话就容易伤胃的。

    如果把糯米这种食物制作成稀饭,而少量吃的话也有养胃方面的效果,对于胃肠道方面还是有好处的。

    所以说这种食物是存在两面性的,有养胃的可能性,也有伤胃的可能性在里面的,要看具体的情况,而不能够一概而论的。

    如果出现了胃肠道不舒服方面的症状,还是要检查一下,找到胃肠道不舒服的原因再对症处理,药物治疗是不能够少的,只是一个食物调理的话是远远不够的。

    当然,胃肠道方面的疾病一般都是需要多注意饮食方面的问题,否则的话也容易加重病情。

  • 1、提倡母乳喂养,适当地添加辅食。

    2、养成良好卫生习惯,如食前便后用肥皂洗手,奶瓶食具洗净煮沸后再使用,注意饮水卫生,不喝生水。生吃瓜果要洗净,采用防蝇罩,防止苍蝇、蟑螂叮爬食物。

    3、严格执行食品卫生法,对集体儿童单位做好饮食卫生。

    4、做好腹泻病人的消毒隔离工作、防止疾病传播。

    5、疫苗预防。

    除上述一般性措施外,预防轮状病毒性腹泻的最理想的措施是服用 RV 疫苗,刺激机体产生局部和血清二方面的抗体。从早期的单价口服活疫苗到近年的多价口服活疫苗,对有效防治 RV 感染性腹泻,取得了伟大成绩。但是,疫苗的研制仍在继续,目前还没有一个世界公认最理想的 RV 疫苗,发展新一代更高效、更廉价、肠道外接种的疫苗是将来的方向。

    6、目前本病无有效的预防药物。

  • 消化道先是口腔,口腔过了就是食道,食道过了就是胃,胃过了就是小肠,小肠过了是大肠,小肠包括十二指肠、空肠、回肠;大肠包括直肠、结肠。胃镜可以看到从口腔到食道再到胃和十二指肠这一部分,这是上边;那么下边,肠镜就只能看到大肠的结肠和直肠。

  • 心肌炎单独做血常规是检查不出来的,心肌炎绝大多数是由于病毒感染导致的,病毒感染有可能侵袭人体的胃肠道或者上呼吸道,如果病毒一旦入血,进入到人体心肌细胞侵袭到人体心肌细胞后,可以导致患者心肌损伤、坏死,从而出现心脏结构功能的一系列变化,也就是引起心肌炎的发生,单纯做血常规只能看出患者是否有病毒感染,但不能判断患者是否有心肌炎的。

    我们要想诊断心肌炎,还需要去做心肌酶、心电图,还要根据患者的症状,如果患者同时有发热、血常规病毒感染为主,心肌酶成倍升高,心电图也有比较明显的变化。患者心肌炎的可能性就比较大。

  • 糖尿病患者多重心血管危险因素综合管理中国专家共识

    利尿剂、β受体阻断剂及а受体阻断剂在高血压伴糖尿病中的治疗地位

    从降压疗效、对糖代谢的影响、靶器官保护、选用推荐四个方面分别介绍

    1、利尿剂

    • 噻嗪类与 ARB/ACEI 联合时可增进降压效果
    • 大剂量具有潜在不良影响
    • 小剂量影响甚微,与 ARB/ACEI 联合可减少不良反应
    • 对糖尿病患者存在争论
    • 不推荐用于首选治疗

    2、β受体阻断剂

    • 有效降压
    • 可能具有不良影响
    • 对糖尿病患者存在争论
    • 对联合使用前述*药物仍不达标时,考虑联合应用

    3、а受体阻滞剂

    • 有效降压
    • 可能具有有益影响
    • 弱于其它 5 类降压药
    • 对联合使用前述*药物仍不达标时,考虑联合应用

    *ARB/ACEI、CCB 及利尿剂

  • 在临床上甲亢突眼实际上是一种自限性疾病,目前仍缺乏针对病因的有效治疗方法,主要是选择对症治疗的措施,针对甲亢进行治疗,免疫抑制治疗,中医治疗,严重者需要进行手术治疗等,具体的细化分为以下几个方面。

    基础治疗

    • 治疗甲亢,因为甲亢越严重的,甲亢的突眼就会越严重,控制甲亢非常重要,主要采取口服抗甲亢的药物,比如临床上比较常用的赛治、丙基硫氧嘧啶片
    • 可以针对性给予碘 131 治疗,严重的需要手术治疗甲亢,切除一部分甲状腺而缓解症状

    口服激素类药物或者免疫抑制剂

    • 针对甲亢甲亢性突眼进行治疗,临床上比较常用的就是强的松有很好的治疗效果,使用起来比较方便,但是也有劣势,比如作用比较缓慢、病程较长、需要长期用药并且副作用相对较多
    • 除了激素之外也可以选择其它种类药物,比如免疫抑制剂,淫床上比较常用的环色素 A、环磷酰胺等有一定疗效,但副作用大

    中药治疗

    • 主要会选择一些能够调节免疫力、消瘿散结的中药,比如临床上比较常用的夏枯草、海蛤壳、黄药子等
    • 对于严重的甲亢性突眼还是需要手术进行治疗

    总之,具体选择何种方法进行治疗,还需要医生的评估,根据患者自身的情况选择最适合自己的治疗方案。

  • 甲状旁腺功能亢进在临床上发病率越来越高,但是很多患者对甲状旁腺功能亢进不是很了解,今天我们就来讲一讲关于如何预防甲状旁腺功能亢进的相关问题,大致有以下几个方面。

     

    第一,定期体检

    每年体检是非常必要的,应该坚持一年一次的常规体检,尤其是针对于甲状腺这一方面重点检查,其中包括甲状腺彩超和甲状腺功能以及甲状旁腺的功能,当然也要关注电解质的项目,需要检查血钙、血磷等情况,同时也要关注心电图的变化,对于身体其他部位的彩超检查也同等重要,比如双肾膀胱输尿管的彩超,目的就是为了观察是否有肾结石、膀胱结石等。

     

    第二,保持良好的生活方式

    不良的生活方式是导致多种疾病的主要原因,甲状腺疾病多与不良的生活方式有关,平时应该劳逸结合,避免过度的劳累、过度的应酬、大量的吸烟饮酒等,需要清淡饮食,避免吃过于辛辣刺激性的食物以及肥甘厚味的食品,患者需要保持良好的情绪,情绪不良会导致甲状腺疾病的发生,平时应该调畅气机,让自己放松,避免压力过大。

     

    总结

    临床上甲状旁腺功能亢进症对人体的骨骼系统、消化系统、泌尿系统都有一定的危害,平时积极的预防非常重要,做到早发现、早治疗、早痊愈,最大限度的降低甲状旁腺功能亢症对人体造成的危害。

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    如果出现呼吸困难、胸痛、持续发烧(体温>39℃或更高)、持续咳嗽,应及时到医院就诊,尤其是年龄超过 65 岁老人、2 岁以下儿童、有潜在健康状况或免疫系统功能减弱人群,更应尽早就医。

    肺炎的严重程度需要综合评估。最简单的评估标准:对于成人选择 CURB-65 评分。C 指意识状态,U 指生化检查中尿素氮水平,R 指呼吸频率,B 指血压情况,65 指患者年龄是否>65 岁。

    诊断依据

    • 通过病史结合影像学检查,如胸部 X 线片、CT 明确肺部存在病变,并排除结核、肿瘤、栓塞、肺水肿、肺不张等其他疾病引起。

    评估严重程度,重症肺炎标准如下:

    • 主要标准: 1.需要有创机械通气;2.有感染性休克,需要血管活性药物治疗。
    • 次要标准: 1.呼吸频率≥30 次/分;2.氧合指数≤250;3.多叶肺受累;4.存在意识/定向障碍;5.存在氮质血症;6.白细胞数低于正常水平;7.血小板低于正常水平;8.体温低于正常水平;9.血压低,需要液体复苏。
    • 符合 1 项主要标准或 3 项次要标准以上者,可诊断为重症肺炎。

    通过痰、肺泡灌洗液、肺活检、血、胸水等标本进行涂片和培养,以找到引起肺炎的病原微生物。

    综合以上 3 部分结论,可明确肺炎的诊断。

    就诊科室

    • 呼吸内科、感染科、急诊科、儿科、重症医学科等。

  • 胃十二指肠溃疡穿孔非手术治疗:

    • 持续胃肠减压,减少胃肠内容物继续外漏;
    • 输液以维持水、电解质平衡并给予营养支持;
    • 全身应用抗生素控制感染;
    • 经静脉给予 H2 受体阻断剂或质子泵拮抗剂等制酸药物。

    非手术治疗 6-8 小时后病情仍继续加重,应立即转行手术治疗。

    胃十二指肠溃疡穿孔手术治疗:

    • 单纯穿孔缝合术:穿孔时间超过 8 小时;
    • 彻底性溃疡手术:穿孔在 8 小时内或超过 8 小时,腹腔污染不严重。

    胃十二指肠溃疡术后早期并发症:

    • 术后胃出血;
    • 胃排空障碍;
    • 胃壁缺血坏死、吻合口破裂或瘘;
    • 十二指肠残端破裂;
    • 术后梗阻。

    胃十二指肠溃疡术后远期并发症:

    • 碱性反流性胃炎;
    • 倾倒综合征;
    • 溃疡复发;
    • 营养性并发症;
    • 迷走神经切断术后腹泻;
    • 残胃癌。

  • 我在京东互联网医院进行了线上问诊,医生助理告诉我,医生需要了解我的病情,方便给出诊疗建议。问诊已经开始,持续两天。医生说我的腰椎间盘膨出属于退行性改变,对骶髂关节并不是很清楚,询问我是否有报告单和验血报告。医生问我早上起来有没有僵硬感,我回答说没有,但昨天起床后完全没有感觉,然后中午后又开始感觉很酸。医生考虑到了强直早期,询问我是否有用药,我提到自己最主要的是腿酸痛。医生根据症状和检查结果判断我患有脊柱关节炎,建议使用非甾体抗炎药治疗。我询问医生是否能够通过核磁共振片子看到水肿,医生建议我拿到专业影像师的报告。医生还提到非甾体抗炎药的选择。最后,医生强调确诊为脊柱关节炎,治疗建议使用非甾体抗炎药。

    这次线上问诊让我对自己的病情有了更清楚的认识,也知道了治疗的方向。我会按照医生的建议进行治疗,同时也会定期复诊,希望能够早日康复。

  • 早晨起来手指僵硬吗

    有时候僵硬

    这种情况多久了

    有一段时间了

    没有呢

    检查一下

    先检查一下

    检查一下类风湿

    做什么检查呢

    类风湿因子

    天气变天就特别严重

    相关抗体谱

    初步怀疑是类风湿

    最近戴口罩原因,所以都没去做检查

    可以选择西药,抗炎的,激素等,或免疫抑制剂

    或者中药治疗

    涂的还是吃的?

    口服的

    这样鼓包会不会是痛风石

    之前有痛风吗

    有没有检查过尿酸

    其他也会,有时候比较明显

    没有呢

    怀疑风湿多一些

    变天就痛,僵硬不灵活

    手指弯曲不起来

    现在可以去医院检查了吗

    去不了呢

    用药涂了就有点改善没那么僵硬

    但是不能全好

    尽快去检查吧

    确诊之后好用药

    一般是不是要做很多检查?

    抽血

    就行

    可不可以先开涂的药

    过段时间疫情不严重再去检查

    涂的没有什么特效药

    也就是缓解缓解

    医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊

    问诊已结束

  • 我在某天晚上,感到左脚趾关节疼痛难忍,经常发作,尿酸时高时正常,服用非布司他几天后降下来了,但停药后又起来了。于是我在互联网医院进行了线上问诊,医生很快接诊了我,并提醒了一些注意事项,然后详细询问了我的症状情况。我及时回复了医生的问题,说明了自己的痛风、腰痛、湿热等症状。医生给出了专业的建议,指出痛风发作时需要使用非甾体抗炎药或秋水仙碱,同时配合外用药进行缓解。而对于脾虚湿热的调理,医生也给予了详细的解释和建议。在交流过程中,医生始终保持耐心和细心,对我的症状进行了充分的了解和评估,给我很多专业的指导和支持。

    我向医生提出了自己的疑惑,医生都进行了耐心的解答,并且给出了针对性的治疗方案。最后,我获得了一些治疗痛风和湿热的药物建议,让我觉得很有收获。整个问诊过程非常顺利,医生的专业素养和沟通能力让我印象深刻。

    在结束问诊后,我对医生的服务感到非常满意,觉得自己得到了很好的诊疗建议。如果需要进一步的诊疗,我会考虑前往医院就诊。通过这次线上问诊,我感受到了医生的专业和贴心,对自己的健康问题有了更清晰的认识。

  • 在这个医疗科技发达的时代,越来越多的人选择线上问诊,享受便捷的医疗服务。回想起我最近一次的线上问诊经历,让我对医生的专业素养有了更深刻的认识。

    我是一个患有强直性脊柱炎的患者,最近身体又出现了一些不适,于是我选择了线上问诊。医生在看完我的病例后,给出了详细的建议和治疗方案。他不仅耐心倾听我的描述,还为我提供了专业的诊断和治疗建议。

    医生建议我做一个髋关节磁共振,并根据我的病情给出了合理的药物治疗方案。他还提醒我要按时吃药,不要随意增减剂量,要坚持锻炼身体,注意减轻体重,保持健康的生活方式。

    通过这次线上问诊,我深深感受到了医生的责任和关怀。他们不仅是医生,更是关心患者健康的朋友。我对医疗行业的信任又加深了一层,感谢医生们的辛勤付出,让我们能够更方便地获得医疗帮助。

  • 在互联网医院进行线上问诊是一种便捷的就医方式,患者可以通过在线平台向医生咨询疾病问题并获得专业建议。近日,一位患者向医生咨询了关于药物是否与病情相冲突的问题。患者详细描述了自己的症状和正在服用的药物,医生对患者的问题进行了耐心回复,并给出了专业建议。

    医生提醒患者,在使用药物时应注意与已服用药物的潜在相互作用,但对于患者所询问的药物并未与病情或正在使用的药物产生冲突。医生建议患者在遵医嘱的情况下可以继续使用该药物,并不会对病情产生影响。

    在整个问诊过程中,医生展现出了专业的知识和耐心细致的态度,为患者提供了准确的答复和建议,帮助患者解决了疑惑,增强了对药物使用的信心。

  • 在一天的晚上,患者发现自己又一次被痛风困扰,于是决定通过互联网医院进行在线问诊。医生在接诊后,耐心询问患者的症状,了解到患者平时运动量大而饮水量较少,导致尿酸值偏高,引发痛风发作。

    医生细心地为患者解释了痛风的发病机制,并给出了专业的治疗建议。在医生的指导下,患者开始逐步调整运动和饮水习惯,同时按时服用消炎止痛药物。

    随着治疗的进行,患者的症状逐渐缓解,同时医生也提醒患者要及时查看肌酐值,以确保肾功能正常。最后,患者感谢医生的耐心和专业,表示将继续按照医生的建议进行治疗。

  • 我在网上找到了一个很不错的互联网医院,在这里可以在线问诊,非常方便。这次我有一个痛风发作的问题,膝盖非常疼痛,让我非常苦恼。经过医生的问诊和诊断,我了解到自己需要尽量控制尿酸在360umol/l以下,而且要严格戒饮各种酒类,控制含果糖的饮料,每日饮水在2000ml以上。医生还为我开具了合适的处方,并且给予了详细的饮食建议和生活方式指导,让我对痛风有了更深的了解,非常感谢医生的耐心和细心。

  • 在一次线上问诊中,患者因为患有类风湿关节炎而向医生寻求帮助。经过详细描述病情后,医生给出了专业的诊断和治疗建议。患者服用药物期间出现了严重副作用,但医生及时调整了治疗方案,并耐心指导患者如何正确用药。经过一段时间的治疗,患者的病情得到了控制,同时医生也不断关注患者的身体指标变化,调整治疗方案。最终,在医生的精心治疗下,患者的病情得到了有效缓解。

    这次线上问诊不仅让患者得到了及时有效的治疗,也展现了医生的专业素养和耐心细心的品质。通过互联网医院的便利服务,患者可以在家就能得到专业医生的诊疗建议,避免了不必要的等待和不便。希望患者能够按医生的建议正确用药,并定期复查,保持身体健康。

  • 时间飞逝,转眼间已经是下午了。今天是个大晴天,阳光明媚,空气清新。***在家里接受了互联网医院的线上问诊,因为最近感觉血糖有些不稳定,所以特地向医生咨询了一下。在开始问诊之前,医生提醒我需要完整描述我的问题,并告诉了我问诊的次数限制。医生非常贴心地提醒我,在开具处方时需要确认有监护人和专业医师陪伴,还有一些特殊管理药品不能在互联网医院开具。这让我感到很安心,知道了医生们对患者安全的重视。在问诊过程中,医生询问了我有关食物药物过敏史和其他疾病病史的情况,这让我感到医生对患者用药安全的重视,也让我更加信任医生的专业能力。我详细描述了自己的病情,医生用友善的语言向我询问了一些细节,最后确认了我的处方,告诉我可以直接预约药品,用药期间如有不适可以及时线下就诊。整个问诊过程非常顺利,医生的细心和耐心让我感到很温暖,也让我对互联网医院的服务更加信任和满意。

  • 我是一名患有幼年类风湿性关节炎的患者,在京东互联网医院进行了线上问诊。由于长期服用激素导致双侧股骨头坏死,我急需寻找合适的治疗方案。在医生的指导下,我详细描述了自己的症状和病情,医生给予了耐心的倾听和专业的建议。

    医生通过线上问诊,通过询问我的症状和服药情况,为我制定了个性化的治疗方案。医生要求我拍摄舌头照片,并提供了中药处方,详细嘱咐我服药情况,并关心我的睡眠和饮食情况。医生还就针刀治疗的效果和服药时间进行了详细的解释,并提醒我在用药期间如有不适要及时就诊。

    经过医生的细致检查和全面评估,医生为我开具了中药处方,并告知我可以在互联网医院预约药品。医生还要求我先喝五天药后反馈病情变化,以便调整药物。在问诊结束时,医生再次强调医生的回复仅为建议,如需诊疗,应前往医院就诊。

    通过线上问诊,我感受到了医生的耐心和专业,医生的个性化治疗方案给予了我希望和信心,我将按医生的嘱咐进行治疗,并及时反馈病情变化。我对京东互联网医院的服务感到满意,这是一次愉快而有效的线上问诊体验。

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