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髌骨骨折移位以后,如果没有及时治疗,大腿前侧肌肉会挛缩,因为大腿前侧的肌肉很强壮,是人体最大的肌肉,到时候再想把髌骨固定起来复位相对来说是比较困难的。
更年期是指妇女从生育期向老年期过渡的一段时期,是卵巢功能逐渐衰退的时期。始于 40 岁,历时 10 一 20 年,绝经是重要标志。在此期间,因性激素分泌量减少,出现以植物神经功能失调为主的症候群,称更年期综合征。本病在营养不良、精神情绪不稳定及手术、放射治疗使卵巢功能丧失,雌激素水平下降迅速者发病率高。
其临床表现:
健康指导建议:
语言发育迟缓为儿童期较常见的发育障碍,语言发育迟缓主要表现为患儿所学词组及语句偏少,以及与人交流障碍。语言发育迟缓治疗关键为明确病因,临床常见病因如下:
1、由智力障碍造成,多数智力低下的患儿伴有语言发育迟缓,称为智力语言落后;
2、部分语言发育迟缓由脑功能异常引起,如脑发育不良、颅内感染、炎症或血管性疾患累及语言中枢;
3、部分语言发育迟缓可能与神经精神疾患有关,如孤独症谱系障碍;
4、部分语言发育迟缓为特发性语言发育障碍。
临床需根据病因选择治疗方案,需及时去除病因,病因未明确时需进行早期干预训练。
很多男性对自己的阳痿情况并不是很了解,其实这也是安可疾病中的一种,对身体的危害,大家应该要重视和预防。对于患有阳痿的男性,觉得自己累了或者是一些其它的情况休息一下就好了,然而并非如此。那么,阳痿有哪些分类?有哪些表现症状呢?
以上这些就是男性养胃的分类,症状也是有轻微和严重的,这对健康的危害也是不一样的。希望大家重视治疗和预防,在平时应该注意做好这些预防,可以帮助大家恢复健康的身体,也可以减少危害。针对性的治疗对于病情是有很大的帮助的,千万不可以不放在心上,造成严重的一个后果。
想要你预防生殖器的问题,大家就应该做好这些预防,平时应该注意身体体质的锻炼,做好这些预防才能减少疾病出现的概率。作为男性应该注意饮食习惯 的改善,多吃一些健康的食物,积极消除和治疗慢性病及其诱发因素。平时有时间的时候,应该多锻炼身体。保持良好情绪,这也是很重要的一点,注意劳 逸结合,生活起居有规律,这样对于身体的健康保养是很有好处的。
视频简介
作者信息:北京协和医院 心血管内科 副主任医师 常炳习
窦性心动过缓的人大多数没有明显症状,像胸闷、气短、乏力、胸疼,但还要注意,在劳动、生气、干活时,最好摸一下脉搏,看一下自己的心率是否有所增加。如果心率增加以后超过六十次,在剧烈活动时,超过每分钟九十次以上,这种情况往往是生理性的,不需要特别处理。
但如果进行大量运动以后,患者最快的心率没有超过九十次,在活动六分钟以后,患者的心率没有恢复到以前在安静状态的心率,这表明患者的心功能以及窦房结的功能都有潜在危害,这类病人需要进一步检查,平时一定要注意健康的生活方式。
方义
本方功能补养精血,散寒止痛。方中“当归、羊肉兼补兼温,而以生姜宣散其寒。然不用参而用羊肉,所谓‘精不足者,补之以味’也。”(徐彬《金匮要略论注》)“然胎前责实,故当归芍药散内加茯苓、泽泻,泻其水湿;此属产后,大概则虚,故以当归养血而行血滞,生姜散寒而行气滞,又主以羊肉味厚气温,补气而生血,俾气而得温,则血自散而痛止矣。此方攻补兼施,故并治寒疝虚损,或疑羊肉太补,而不知孙真人谓羊肉止痛利产妇。”(魏念庭《金匮要略方论本义》)本方证是以血虚内寒为主要病机的病症。
症见腹中绵绵作痛,喜温喜按,或有胁痛里急,面白无华,唇舌淡白,脉虚缓或沉细等
保健品与药品的区别在于二者疗效和药物性质的不同。 保健品与药品区别主要是以下几点,
1、保健品从严格的意义上说只能作为一个食物,在一些疾病上只能作为辅助治疗,通过增加患者自身的抵抗力来帮助患者抵御一些病毒的侵犯,患者可以根据自身情况适当增减剂量,而药品则需要患者在医生的指导下服用,可以有效治疗和预防一些疾病,可以杀灭一些对人体有害的病菌。
2、多数保健品在适当的服用下是不会对人体产生危害的,但是药物则会出现一些副作用。
3、保健品在多数超市或者零售店都可以购买到的,而药品则需要在药店、医院以及医生开具处方的情况下才能购买到。
4、药品的生产标准高于保健品,因此对于患者已经出现了疾病的迹象,选择药品比选择保健品效果会好很多。 需要注意的是,无论是药品还是保健品都不可以盲目服用,需要根据自身体质和具体病情来选择服用,盲目服用会导致人体出现慢性疾病。
免疫检查点抑制剂(lCls)现在被广泛用于多种肿瘤的治疗,最常见的是程序性细胞死亡蛋白 1(PD-1)和细胞毒性 T 淋巴细胞抗原-4(CTLA-4)抑制剂。免疫治疗导致了细胞免疫能力的恢复,以识别和消灭癌细胞。然而,免疫系统平衡的这种变化可能导致免疫相关不良事件(irAEs),这些毒性是该类药物所特有的,一般来说是可控的,但偶尔也会造成重大副作用和死亡。
关于免疫检查点抑制剂在 AlD 人群中的疗效和安全性,在首个针对抗 PD-1 药物用于 AlD 患者的回顾性研究中,黑色素瘤患者的客观缓解率(ORR)为 33%,AID 发作率为 38%(6%为 3 级),其他 irAEs 发生率与之前临床试验中的报告类似(总体发生率为 29%,10%为 3 级)。随后针对 PD-(L )1 药物的回顾性研究(主要是黑色素瘤和非小细胞肺癌患者)报告了类似的结果: ORR,22%-54%;AID 发作率,6%-42%;irAEs 发生率,16%-38%。
迄今为止唯一的前瞻性研究(阿特朱单抗治疗泌尿系统肿瘤)发现,与非 AlD 患者(N=962)相比,AlD 患者(N=35)的 irAEs 发生率增加(皮肤病、肝病、内分泌和呼吸系统事件以及 AlD 发作): 46% vs 30%;≥3 级事件的发生率为 14% vs 6%。11%的患者出现 AID 发作,但可以控制,很少导致免疫治疗停药;ORR 为 11% vs 14%。
在一项对 49 篇文献的系统综述中(N=123,主要是黑色素瘤和 NSCLC 患者),50%的患者出现了 AID 发作,34%的患者出现了新的非相关性 irAEs,其中大部分事件可以用皮质类固醇来控制,无需停用免疫治疗。免疫检查点抑制剂在 AID 和非 AID 人群中的临床疗效相似。
总结现有证据来看, 患者本身存在轻度至中度 AID,未必要禁止免疫检查点抑制剂的使用,许多患者(约 60-90%)没有 AID 发作或只是轻度发作,不需要停止免疫治疗,甚至不需要使用皮质类固醇。那些经历过 irAEs 事件或 AID 发作的患者,通常可以通过标准治疗成功地进行管理。
在对 HlV 感染的癌症患者的研究中,发现免疫检查点抑制剂治疗产生了抗肿瘤活性,其安全性与非 HIV 人群中报告的相似,大多数 irAEs 为 1/2 级,没有证据表明免疫重建炎症综合征的发生风险会增加。大多数患者在免疫检查点抑制剂治疗过程中同时进行抗逆转录病毒治疗,对 HlV 病毒负荷或 CD4+T 细胞计数没有明显不利的影响。
关于免疫检查点抑制剂对 HlV 潜伏期的影响,各研究结果并不一致。目前正在有前瞻性研究调查 ICl 治疗的癌症患者中 HIV 感染的免疫学和病毒学特征。总的来说,现有的数据表明, HlV 感染的患者不应排除在免疫检查点抑制剂方案之外,可以在不增加毒性或影响 HlV 控制的情况下取得良好的临床疗效。
同样,在对乙肝/丙肝患者的免疫检查点抑制剂研究中,免疫检查点抑制剂的临床活性和安全性看起来与非感染者相似,包括多种肿瘤类型。迄今为止最大的回顾性研究发现,HBV 再激活/复发率为 5.3%。一些患者在免疫检查点抑制剂治疗中 HCV RNA 有所减少。
癌症患者可能同时存在免疫缺陷,例如,皮肤癌患者通常伴有慢性淋巴细胞白血病(CLL),在这些患者中,免疫检查点抑制剂的治疗经验有限。最近一项对不可切除皮肤癌合并血液恶性肿瘤(最常见的是 CLL)患者的回顾性研究中,免疫检查点抑制剂治疗后,黑色素瘤的 ORR 为 31.8%,梅克尔细胞癌为 18.8%,皮肤鳞状细胞癌(SCC)为 26.7%,其生存结局与真实世界中免疫功能正常人群中观察到的结果相似(SCC 除外,其生存结局更差)。免疫检查点抑制剂也是 CLL 患者的一种新兴治疗策略,抗 PD-1 的早期试验提示对 CLL 患者有一定疗效,总体上毒性可接受。
免疫状态低下也可能是长期免疫抑制剂治疗的结果,如移植受者所接受的免疫抑制治疗。此外,考虑到 CTLA-4 和 PD-1 在诱导和维持异体移植耐受中的作用,使用免疫检查点抑制剂可能有打破耐受和增加移植排斥的风险。在异体造血干细胞移植(allo-HSCT)中,免疫检查点抑制剂可能会增强异体 T 细胞反应,增强移植物的抗肿瘤效果,但也可能增加移植物抗宿主疾病(GVHD)的发生风险。
实体器官移植受者使用免疫检查点抑制剂的经验主要来自对病例报告的分析,其中最大的是对 83 个病例(黑色素瘤、肝细胞癌、皮肤 SCC)的系统综述,这些病例主要接受抗 PD-(L )1 治疗(73.5%)。结果显示, 异体移植排斥率为 39.8%(肾脏 43.4%,肝脏 37.5%,心脏 16.7%)。这导致 71%的病例出现了终末期器官衰竭(肾脏 72.7%,肝脏 75.0%,心脏 0%);ORR 为 27.7%。
与基于 CTLA-4 的方案相比,基于 PD-(L )1 方案的风险更高,但未达到统计学意义。在对 64 名免疫检查点抑制剂治疗的移植受体(主要是黑色素瘤、肝细胞癌、肺癌)进行的第二项大型系统综述中, 41%的患者出现了移植排斥反应。该人群的 ORR 为 36%,治疗缓解者和非缓解者的移植排斥率相似(36% vs 35%)。
移植排斥的主要风险因素尚不清楚,有研究显示,使用除类固醇以外的≥1 种免疫抑制剂、移植后时间较长(>8 年)、既往没有排斥病史,移植排斥风险较低。目前还不清楚哪种免疫抑制剂治疗能充分降低排斥风险而又不明显降低免疫检查点抑制剂的活性。
由于透析是肾移植失败后的一种选择,在这种情况下,只要患者充分了解可能的肾衰竭风险和影响,使用免疫检查点抑制剂治疗是可行的。然而, 如果患者无法接受移植排斥和透析风险,就不应该使用抗 PD-1 药物。不幸的是,在肝脏或心脏异体移植失败的情况下,不存在其他备选方案,因此不建议对患者进行抗 PD-1 治疗。
参考文献:
Ann Oncol. 2021;32(7 ): 866-880.
小儿推拿穴位按摩与成人不同。
寒湿型腹泻
症状:大便清稀多沫,但不臭,面色淡白。
湿热型腹泻
症状:大便急,肛门灼热,大便黄褐发臭,口渴。
伤食型腹泻
症状:大便稀且夹有奶瓣或未消化的食物残渣,有酸臭味,肚子痛,腹泻前哭闹不止。
脾虚型腹泻
症状:腹泻时间较长,吃后就泻,大便稀,面色发黄,形体消瘦,不想吃饭。
医生提示:
昨天,孩子突然说嗓子疼,让我有些着急。我决定在互联网医院进行线上问诊,为孩子寻求专业的医疗建议。在问诊过程中,我遇到了一位熟练掌握医疗行业知识的医生。医生在听取了我的描述后,非常耐心地与我沟通,详细询问孩子的症状和病史。在医生的专业指导下,我了解到了孩子的病情评估和治疗方案,并得到了及时的处方开具。
在整个问诊过程中,医生始终保持着良好的沟通能力,以友善的方式与我交流。医生不仅客观评价了孩子的病情,还为我提供了最合适的治疗方案。我深深感受到了医生的细心和关怀,让我对互联网医院的医疗服务充满信心。
通过互联网医院的便捷复诊服务,我可以在家中轻松预约药品,用药期间如有不适还可以及时线下就诊。这样的医疗服务让我感到非常便捷和贴心。在医生的指导下,我已经为孩子购买了药品,并准备好了便捷复诊卡片。我对这次线上问诊的医疗体验非常满意,感谢医生给予我的专业建议和关怀。
我最近带着孩子在网上问诊,因为她一直有喉咙不适的情况,有点担心。经过医生的详细询问和检查,医生很耐心地给出了专业的建议。医生首先提醒我,医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,这让我感到医生很注重每一个细节。医生告诉我,这个白色的东西可能是食物残渣的沉淀,并且提醒我,为6岁以下儿童开具处方时,需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。在问诊的过程中,医生不仅仔细观察了孩子的症状,还询问了她最近是否有感冒症状,让我感到医生非常细心。
在医生的建议下,我了解到这个炎症可能是口腔炎,医生为我开了口炎清,并告诉我,口腔炎通常需要多漱口、多喝水,注意饮食,才能缓解症状。医生还解释说,口腔炎并没有特别好的治疗方法,只能尽量缓解症状,这让我对医生的专业素养有了更深的认识。最后,医生提醒我,医生的回复仅为建议,如果需要诊疗,应该前往医院就诊,这让我感到医生很负责任。
在这次网上问诊中,我深刻感受到了医生对患者的关心和专业,同时也对互联网医院的便捷和高效服务印象深刻。
最近我有一个朋友,她在云南白药牙膏的宣传下,发现了一个神奇的效果。去年开始,她的上颚骨经常感到疼痛,每次疼痛时头部也会受到影响。但奇妙的是,自从她开始使用云南白药牙膏轻轻刷牙之后,疼痛竟然消失了。然而,最近几天她没有再使用云南白药牙膏,疼痛又再次出现。
她曾经患有牙周病,因此拔掉了好几颗大牙。她还提到自己有做过ct检查,并准备将检查结果发给医生,请医生帮忙参考一下。
尊敬的患者,您好!我是一名医疗行业知识丰富的专业人员,很高兴能够为您提供咨询和帮助。
根据您描述的情况,您的儿子五周岁多,最近出现了鼻窦炎、腺样体肥大、感冒鼻塞、流黄鼻涕、晚上睡觉爱踢被子、张口呼吸、打呼噜等症状。这些症状可能是由鼻窦炎引起的,需要及时进行治疗。
在这里,我建议您尽快带着孩子到就近的医院耳鼻喉科进行详细的检查,医生会根据检查结果为您的孩子制定合适的治疗方案。同时,孩子的饮食和作息也需要注意,保持室内空气流通,避免过度疲劳,多喝水,避免吃辛辣刺激性食物。
希望您的孩子能够早日康复,健康快乐成长!
我通过京东互联网医院找到了一位中医耳鼻喉科的医生进行线上问诊,非常方便。我在晚上和医生进行了交流,他非常细心地询问了我的病情,并根据我的主诉进行了详细的分析和诊断。医生给出了专业的建议和治疗方案,让我感到非常安心和放心。
在和医生的交流中,我感受到了医生的耐心和细心,他不仅给出了治疗方案,还提醒我注意事项,让我对自己的病情有了更清晰的认识。医生还非常注重沟通,友善地和我交流,让我感到很舒服。
通过线上问诊,我感受到了医生的专业素养和医疗行业的便利性,让我对互联网医院有了更深刻的认识和体会。
我在19年底得了支气管炎后,出现了鼻腔内壁结鼻涕痂的情况。右边鼻孔会严重多出鼻涕痂,尤其是天气变冷的时候会时常出现鼻血。今年夏天情况比较好,以为痊愈了,但最近气候变化后又复发了。我非常担心,所以特地来咨询医生。老师非常耐心和仔细,谢谢老师!
我是一个在家工作的妈妈,最近由于工作压力大和孩子的照顾,导致耳朵出现了问题。右耳八年前得了神经性耳鸣,一直没有得到有效治疗,现在几乎听不见了。而最近我又发现左耳的听力也有所下降,可能是因为我过度使用耳机。于是我决定去医院就诊,医生建议我尽快住院治疗,但我有所犹豫。医生给我开了一些药,包括甲钴胺、银杏叶片、聪耳丸和黄色糖衣药,我吃了两天后发现左耳听力并没有恢复,反而有所下降。我开始怀疑是不是甲钴胺导致的,于是向医生咨询。医生告诉我,这种情况可能是耳鸣引起的,建议我尽快复查听力。我意识到自己需要更多的专业帮助,决定听从医生的建议。
我家孩子最近一直嘴巴翘得越来越厉害,我有点担心。我在线上问诊了医生,医生建议我带孩子去医院做鼻内镜检查,CT检查,或者X线检查,包括纤维鼻咽喉检查。医生很耐心地解释了需要做的检查项目,并给出了详细的治疗方案。孩子经常过敏,还经常流鼻涕,咳嗽。医生建议我去医院耳鼻喉科抽血检查过敏源,明白身体究竟对什么过敏,尽量避开过敏源,对孩子缓解症状有帮助。医生还建议我在家里放一台室内空气净化器,过滤空气中粉尘和花粉,配合药物治疗,饮食调整,逐步改善孩子的症状。医生很细心地给我介绍了雾化治疗的方法,让我知道如何正确使用雾化器和药物。对于我的疑问,医生也一一解答,让我对治疗方案更加放心。最后,医生还建议我多让孩子进行适当的运动,选择适合孩子的运动方法,每天早晚坚持锻炼,对孩子的康复有帮助。
近日,我在互联网医院向一位医生进行了问诊,咨询了孩子鼻窦炎的治疗方法。医生在问诊中展现出了丰富的医疗知识和良好的沟通能力,给予了我很多专业的建议和支持。
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总的来说,这次问诊让我深刻感受到了医生的专业素养和耐心细心的品质,也让我更加确信了互联网医院的便捷和高效。希望孩子能早日康复,感谢医生的专业帮助!
我是一名患有季节性过敏性鼻炎的患者,在京东互联网医院进行了在线问诊。经过与医生的沟通,我详细描述了我的症状和治疗过程。医生循循善诱,耐心倾听我的描述,对我的病情进行了仔细评估,并提出了针对性的治疗建议。
我曾尝试通过中药调理来缓解症状,但效果并不明显。医生在了解我的情况后,为我调整了药方,并详细说明了用药方法和注意事项。医生还建议我保持饮食清淡,规律作息,多喝温水,多吃蔬菜,以促进康复。
在医生的指导下,我按时服用药物,并注意饮食和生活习惯的调整。经过一段时间的治疗,我的症状有所缓解,感觉身体状况有所好转。我对医生的专业和耐心表示由衷的感谢,他们的建议和指导为我提供了宝贵的帮助。
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