患者教育

       导语：胰酶在胰管内被激活是引起胰腺局部炎症的必备条件，而胰蛋白酶原转化成胰蛋白酶是整个胰酶系统被激活的起始步骤，随后产生一系列病理生理过程。

（1）胰腺消化酶

        除淀粉酶，脂肪酶具有生物活性外，胰腺分泌的大部分消化酶（胰蛋白酶原，糜蛋白酶原，弹力蛋白酶原，磷脂酶原A，激肽酶原，胰舒血管素原等）以不具活性的酶原形式存在于腺泡细胞内。正常情况下，胰蛋白酶处于无活性状态，可能原因有：

①胰腺分泌性胰蛋白酶抑制物（PSTI）可以结合被激活的少量胰蛋白酶；

②有些酶如mesotrypsin和enzymeY可以分解胰蛋白酶或使胰蛋白酶失活；

③非特异性抗蛋白酶物质∝1～抗胰蛋白酶和∝1～巨球蛋白的存在；

④胰腺腺泡细胞内的分隔结构使胰酶在合成，转运中与溶酶体水解酶（如组织蛋白酶B）分开，后者可激活胰蛋白酶。

《中国2型糖尿病防治指南(2017年版)》推荐，在成年人(>18岁)中，具有下列任何一个及以上的糖尿病危险因素者，即为糖尿病高危人群：
(1)年龄≥40岁；

(2）糖尿病前期(IGT、IFG或两者同时存在)；

(3)超重[体重指数(BMI)≥24kg/m2]或肥胖(BMI≥28kg/m2)和(或)中心型肥胖(男性腰围≥90cm，女性腰围≥85cm)；

(4)静坐生活方式；

(5)一级亲属中有2型糖尿病家族史；

(6)有妊娠期糖尿病史的妇女；

(7）高血压[收缩压≥140mmHg和(或）舒张压≥90 mmHg，1mmHg=0.133kPa]，或正在接受降压治疗；

(8)血脂异常「高密度脂蛋白胆固醇≤0.91mmol/L和(或）三酰甘油≥2.22mmol/L]，或正在接受调脂治疗：

(9)动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)患者；

(10)有一过性类固醇糖尿病病史者；

(11)PCOS患者或伴有与胰岛素抵抗相关的临床状态(如黑棘皮征等)；

(12)长期接受他汀类药物、抗精神病药物和(或)抗抑郁药物治疗的患者。

腹腔镜手术之后，多久排气要看腹腔镜做的手术类型。比如腹腔镜做的是跟消化道没有关系的手术，排气就很快，如果做的跟消化道相关的手术，排气就会慢一点。另外还要看病人的年龄，年龄越大可能恢复越慢；年龄越轻、病情越轻的，可能恢复越快。腹腔镜手术当然比传统的开腹切开手术，恢复要快。

扁平疣会感染自身其他部位，一般不会传染其他人。扁平疣可以通过接触感染和摩擦传播。抠指甲是最常见的一种传播的方式。患者抠其中的一个部位，然后抠破其它地方就有可能病毒接种传染。需要避免传染，尽量不抠。亲密接触和呼吸道是不会导致扁平疣感染的。

肺腺癌1B期临床上建议是需要进行术后辅助治疗的。术后辅助治疗可以进行术后化疗，也可以进行术后靶向治疗，这两种选择都可以的。如果是术后化疗，一般是进行四个疗程的化疗。进行术后辅助治疗，主要是考虑1B期五年内还是有一部分病人会复发，所以是需要进行术后辅助治疗。

眼窝凹陷是指眼球周围的骨质和软组织减少，导致眼眶内的空间变大，眼球部分暴露于眶外。这种现象在老年人中比较常见，主要是由于软组织萎缩，包括眼球，甚至眼球周围的一些组织，比如眶脂萎缩，同时因为骨吸收，容纳眼球的眶腔也随之扩大，扩大后内容物变小，形成凹陷。除此之外，外伤引起的骨折、先天性原因如眶骨发育比较突出，导致眼球内收也可能会导致眼窝凹陷。在处理眼窝凹陷时，主要是以填充为主，但是填充有风险，一定要由非常专业的医生完成。

如果是病理性因素引起的眼窝凹陷，通常需对原发病进行治疗后，再对眼窝凹陷的情况进行改善。

如果是长时间熬夜或长期配戴镜框眼镜等引起的，建议改善机体营养摄入，多食用富含维生素的蔬菜水果等。

如出现眼窝凹陷，情况严重，建议及时就医进行针对性的治疗。

女性23岁，阳了6天，这几天备考感觉活动有点乏力，心律比较快，心前区有点痛，这种症状不一定是心肌炎，但是如果考完了要赶快休息，加强营养。学业很重要、考试很重要，但命更重要。 对于心律快，要看快到什么程度，如果是100BPM左右还可以接受，如果超过120BPM一定要吃药降低心律。因为心肌炎它有诊断的指标，例如心肌的酶医学会不会升高、心电图会不会改变、心脏的功能会不会影响，这些都是判断心肌炎的硬指标，如果单纯凭乏力、心跳快是诊断不出来的。因为如果有点发烧，有病毒感染，心跳快都是正常的，所以不一定是心肌炎。

昨天晚上，小明在玩耍时不小心摔倒，导致膝盖受伤，虽然没有明显流血，但今天突然感觉膝盖疼痛，发现红肿发热，并有隐约的白点。这种情况可能是膝盖发炎了。为了确认诊断，小明及时向互联网医院寻求帮助。

医生通过问诊了解到小明的病情后，给出了专业建议，建议小明用高锰酸钾泡水，以加速伤口愈合。医生的耐心和细心让小明感到安心，同时医生还赠送了追问包，以便小明在需要时继续追问。

最后，医生提醒小明，伤口泡水时可能会有些许不适感，但只要直接泡在膝盖上即可。服务结束后，小明感到满意并表示会在需要时再次复诊。

我是一名年轻的妈妈，孩子最近出现了肛周脓肿的症状，让我非常焦急。在朋友的介绍下，我来到了互联网医院进行了线上问诊。通过文字交流，我感受到了医生的耐心和细心。医生详细询问了孩子的病情，并提供了专业的建议。在医生的指导下，我按时给孩子进行了治疗，孩子的伤口也在逐渐愈合。在整个治疗过程中，医生还为我们制定了详细的随访计划，让我感到非常贴心。我对互联网医院的服务感到非常满意，也感谢医生的悉心照料。

我家女宝宝两岁半，最近发现她屁股外面长了一粒小包，用棉签触碰有点软软的，已经有几天了，我很担心不知道是什么。于是我决定在互联网医院咨询一下医生。

我上传了照片，但医生似乎无法看到，经过几次尝试，终于成功发送了照片。医生告诉我可能是因为大便比较干燥刺激导致的，建议我使用金霉素眼药膏来涂抹，以减轻感染和肿胀。但医生也表示这种情况一般不会完全消退，我有些担心。医生的回复让我感到安心，我觉得他很细心和耐心，给予了我很好的建议。

整个问诊过程很顺利，我对医生的建议感到满意。我觉得在互联网医院问诊也是一种很便捷的方式，可以及时得到专业建议。如果需要诊疗，我会前往医院就诊。希望宝宝的情况能够好转。

最近，我家的孩子突然出现了频繁小便的情况，让我非常担心。我在网上搜索了一些医疗信息，发现了一个互联网医院，于是我决定向医生咨询一下。

我进入了医生的在线诊疗室，医生很快就开始了我的问诊。医生首先提醒了我一些注意事项，让我感到很贴心，让我对这个医院的专业性和负责任的态度有了更多的信心。

医生问了我孩子的病情，还关心地询问了一些细节问题，让我感到很放心。我告诉医生孩子最近一个月频繁小便，但没有尿痛和憋不住的情况。医生耐心地询问了更多细节，并给出了一些建议。

医生建议我带孩子去医院做一些检查，让我觉得医生非常细心和负责。并且给出了一些关于孩子日常护理的建议，让我感到很温暖。

最后，医生还提醒我，医生的回复仅为建议，如需要诊疗还是需要去医院就诊。我觉得这样的提醒非常贴心，让我感到这家互联网医院的服务非常专业和贴心。

在结束问诊后，我心里更加放心了，也对这家互联网医院的医生和服务更加满意。我对医生的专业素养和耐心感到非常感激，也感到很庆幸我选择了这家互联网医院进行问诊。

我是一名母亲，我有一个可爱的两岁的宝宝。去年的九月份，我发现宝宝背后有一个包块，这让我非常担心。包块不痛不痒，但宝宝出汗比较多，而且周围长了一些毛毛。在宝宝一岁以内，包块有点快速增长，但是目前并没有明显变大。宝宝的饮食和走路都没有异常，但我还是非常担心。我们在湖北本地找了好几个医生看，但是得到的诊断却各不相同。有的医生说这不像典型的血管瘤或者脂肪瘤，有的建议手术，有的建议打针。我和丈夫都很担心，我们不知道该怎么选择，担心不治疗会导致包块增大或者产生其他影响。对于手术，我们担心留下大疤痕或者复发，而且孩子太小也不好护理。这个情况真的让我们很焦虑。

我听说了互联网医院，于是决定尝试一下。在线上问诊的时候，医生非常耐心地听取了我们的主诉，并详细询问了宝宝的病史。医生给予了我们非常专业的建议，让我们感到非常安心。他不仅详细解释了病情，还向我们介绍了各种治疗方案，让我们对宝宝的病情有了更清晰的认识。最重要的是，医生非常用心地帮助我们解决了疑惑，让我们对未来的治疗充满信心。

通过与医生的沟通，我们对宝宝的病情有了更清晰的认识，也对治疗方案有了更多的了解。我们决定按照医生的建议，采取适当的治疗方案。与京东互联网医院的这次线上问诊，让我们对宝宝的病情有了更多的理解，也让我们对未来充满了希望。

我发现宝宝最近有些不舒服，肛门口有突出物，而且大便特别干燥。我非常着急，于是决定在京东互联网医院进行了线上问诊。医生非常耐心地听我描述了宝宝的症状，然后详细解释了宝宝可能患上的是轻度的直肠脱垂。我很担心，但医生安慰我说这种情况并不严重，给了我很多关于宝宝饮食和生活习惯方面的建议。并且医生提醒我不要担心，因为这种情况暂时不需要考虑手术治疗。我非常感谢医生的耐心和细心，也很感谢京东互联网医院提供了这样方便快捷的线上问诊服务。

我家小朋友前几天膝盖受伤，有擦伤现象，但是没有明显流血，所以没有特别在意。今天晚上突然说膝盖疼痛。发现膝盖部位红肿发热，还有隐约的白点。考虑是否发炎了？

我赶紧带着小朋友打开***互联网医院的APP，进行了在线问诊。我向医生描述了小朋友的情况，医生让我拍了伤口的照片上传，并仔细询问了小朋友受伤的经过。医生非常耐心地给我解释了病情的可能性，并提供了专业的治疗建议。

医生建议我给小朋友局部涂抹莫匹罗星软膏，一天三次。并嘱咐我注意观察伤口周围的情况，如果红肿扩散了，就需要及时复诊。

经过医生的指导，我按时给小朋友涂药，并且注意了伤口的情况。慢慢地，小朋友的膝盖红肿消下去了，症状也有所缓解。我感到非常感激医生的耐心和专业，***互联网医院的便捷服务为我们解决了燃眉之急。

我决定继续关注小朋友的情况，如果有需要，会再次向医生请教。我对***互联网医院的服务和医生的专业素养非常满意。

今天小明摔倒了，头发蹭掉了一块，我赶紧带他去京东互联网医院在线问诊。医生很耐心地询问了小明的情况，然后给出了专业的建议。医生告诉我，小孩子受伤后要及时消毒，不要贴创可贴，伤口要敞开每日坚持消毒。医生还安慰我说，伤口会很快结痂，不用担心。我对医生的服务很满意，决定在问诊记录中发起复诊。非常感谢医生的专业指导！

最近因为宝宝身上长了一些白色斑块，我很担心，于是在一个在线医疗平台上找到了医生进行咨询。医生很耐心地听我描述宝宝的情况，询问了一些细节，然后给出了专业的建议。

医生告诉我，宝宝身上的斑块可能是之前的皮疹导致的色素减退，不太像白癜风。她建议我多给宝宝补充维生素和矿物质，多吃新鲜的水果蔬菜，并在局部涂抹维生素E软膏，让皮肤修复好一点。听完医生的建议，我感到放心了很多。

医生还提醒我，如果还是不放心的话，可以去医院做进一步检查。我觉得医生很贴心，专业的建议让我对宝宝的身体健康更有信心了。

今天早上，孩子突然感到腹部剧痛，我们因为口罩原因无法前往医院就诊。我们怀疑是阑尾引起的疼痛，所以我们通过互联网医院进行了在线问诊。

在问诊过程中，医生非常耐心地倾听了我们的主诉，并提出了一些建议。医生首先提醒我们在服用药物前必须完整查看患者病例，然后为我们确认了在线问诊的时间，并告知了一些开具处方的相关事项。

在问诊过程中，医生提到了口服抗生素的治疗方案，并询问了我们家里是否有相关药物。我们向医生提出了一些关于药物的疑问，比如是否需要服用其他药物、是否可以服用止痛药等。医生都给出了明确的回答，并建议我们在孩子疼痛加重时必须前往医院就诊。

最后，医生再次提醒我们医生的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。服务结束后，我们对医生的专业建议感到非常满意。