永兴县第二人民医院

中医肛肠科

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中医肛肠科科普文章
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  • 视网膜脱落手术后恢复期间通常需要忌口油腻、辛辣、生冷的食物,也要禁忌烟酒。视网膜脱落手术主要是用于发生孔源性、牵拉性以及渗出性视网膜脱离的患者。手术有一定的创伤,不过创伤通常都比较小,恢复起来很快。视网膜脱落手术一般都需要进行麻醉处理,如果是局部麻醉,通常术后就能恢复正常饮食,不过需要戒烟戒酒,以免影响伤口愈合。如果是采用全身麻醉,麻醉苏醒后就可恢复饮食,不过术后前一天由于胃肠功能没有完全恢复,饮食以流食为主,比如肉汤、果汁、牛奶等,避免吃油腻、辛辣、生冷的食物,之后可逐渐恢复正常饮食。视网膜脱落手术后恢复期间要注意补充营养,适当多吃一些鱼肉、鸡肉、牛奶、豆类等食物,补充身体需要的养分,有利于恢复。恢复期间要注意观察,如果有异常症状,及时到医院就诊。

  • 很多患者不只有癌症一种疾病,还合并有其他合并症,其中对治疗影响最大的就是心血管疾病。有朋友肯定会问,哪些癌症合并心血管结婚的比例比较高呢?
     
    在一项调查了20多万癌症患者的临床数据中,合并心血管比例最高的就是肺癌,据统计,有43%的肺癌患者合并心血管疾患。接下来的是肾癌和血液系统肿瘤。
     
    作为一名专业治疗肺结节和肺癌的外科医生,在临床工作中也感觉肺癌患者合并心血管疾病的比例确实是比较高。对于这部分患者要精心安排围术期的处理,另外,对于肺癌患者的药物治疗方面,不论是靶向药、化疗还是免疫药物都会对心脏产生影响,如果本身就合并心血管的疾患,那影响可能就会更大一些。因此肿瘤和心血管疾病整合在一起是非常必要的,近日,我也很荣幸的当选为天津市整合医学学会肿瘤心血管病专业委员会委员,相信可以通过专业的力量,为更多的患者提供优质的服务。
     
     

     

     

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  • 最近拍胸部CT发现肺结节的朋友有不少,大多数肺结节都可以观察,不考虑恶性的,也不需要手术,有一少部分肺结节需要手术切除。对于需要观察的肺结节,大家都在关心一个问题,那就是所有的肺结节都有可能发展成恶性肿瘤么?
     
    有一位家住天津54岁的女士就向我提出了这样的问题,她前几天拍胸部CT,发现了自己肺里有一个结节,于是联系到我,想让我看看这个结节的性质以及怎么样处理?
     
    我仔细阅读她的片子,这个肺结节很小,直径没有超过5毫米,继续观察就可以了,良性的概率非常高,恶性的概率比较低。她问我自己的肺结节有没有发展成恶性肿瘤的可能性?这个问题其实问的比较宽泛,就像问太阳会不会熄灭,地球有没有可能爆炸一样,我觉得存在这样的可能性,虽然在认知角度觉得这样的概率比较低,但这样的可能性还是存在的。
     
    那所有的肺结节是不是都会发展成恶性的呢?这个不一定,有些肺结节终其一生也都是良性,没有变成恶性的。但具体到某一个肺结节有没有可能将来变成恶性的?那我觉得是有可能的,这个回答感觉上升到了哲学的层面。

  • 糖尿病是“高血糖综合征”,为什么会出现低血糖呢?

    这主要是因为使用降糖药物时,饮食减量或者运动过度,导致二者不匹配,从而引起低血糖。

    低血糖可导致身体不适甚至生命危险,也是血糖达标的主要障碍,应该引起特别注意。

    一、低血糖的诊断标准

    对非糖尿病患者来说,低血糖症的诊断标准为血糖<2.8mmol/L。而接受药物治疗的糖尿病患者只要血糖水平≤3.9mmol/L就属低血糖范畴。糖尿病患者常伴有自主神经功能障碍,影响机体对低血糖的反馈调节能力,增加了发生严重低血糖的风险。同时,低血糖也可能诱发或加重患者自主神经功能障碍,形成恶性循环。

    二、可引起低血糖的降糖药物

    胰岛素、磺脲类和非磺脲类胰岛素促泌剂均可引起低血糖。其他种类的降糖药(如二甲双胍、α-糖苷酶抑制剂、TZDs)单独使用时一般不会导致低血糖。应用DPP-4抑制剂、GLP-1受体激动剂和SGLT2抑制剂的低血糖风险较小。

    三、低血糖的临床表现

    与血糖水平以及血糖的下降速度有关,可表现为交感神经兴奋(如心悸、焦虑、出汗、饥饿感等)和中枢神经症状(如神志改变、认知障碍、抽搐和昏迷)。但老年患者发生低血糖时常可表现为行为异常或其他非典型症状。夜间低血糖常因难以发现而得不到及时处理。有些患者屡发低血糖后,可表现为无先兆症状的低血糖昏迷。

    严格的血糖控制会增加低血糖的风险,并且严重低血糖可能与患者死亡风险升高有关,因而对糖尿病患者需要制定个体化的血糖控制目标。

    五、低血糖的可能诱因及预防对策

    (1)胰岛素或胰岛素促泌剂:应从小剂量开始,逐渐增加剂量,谨慎地调整剂量;

    (2)未按时进食,或进食过少:患者应定时定量进餐,如果进餐量减少则相应减少降糖药物剂量,有可能误餐时应提前做好准备;

    (3)运动量增加:运动前应增加额外的碳水化合物摄入;

    (4)酒精摄入,尤其是空腹饮酒:酒精能直接导致低血糖,应避免酗酒和空腹饮酒;

    (5)严重低血糖或反复发生低血糖:应调整糖尿病的治疗方案,并适当调整血糖控制目标;

    (6)使用胰岛素的患者出现低血糖时,应积极寻找原因,精心调整胰岛素治疗方案和用量;

    (7)糖尿病患者应常规随身备用碳水化合物类食品(如糖果、饼干或面包),一旦发生低血糖,立即食用。

  • 一提肾不好,你的朋友就会邪魅一笑,这种想法是怎么注入人们脑海里的?

     

    一提到男人肾虚,很多人就会联想到那个经典的广告,“肾虚,有时是在过度劳累之后...”配上恩爱夫妻的视频,总让人继而不自觉邪恶地笑。肾虚真的就是房事做多了吗?你有没有想过,爱的鼓掌也许是被冤枉了?那么为什么会有肾功能等于性功能这么一说呢?

     

    原因如下:中医称男性外生殖器为“外肾”,认为“肾为先天之本,主骨生髓主藏精”,《黄帝内经》中记载:“女子……二七而天癸至,任脉通,太冲脉盛,月事以时下,故有子。”“丈夫……二八,肾气盛,天癸至,精气溢泄,阴阳合,故能有子。”意指当人发育到青春期,肾精逐渐充盛时,人体内会产生一种可以促进生殖机能成熟的物质,中医学称之为“天癸(guǐ)”。天癸可以促进男女性机能发育成熟,使女子出现月经,男性出现遗精,使之获得生殖能力。除此之外,中药中有“黄狗肾”一味,用于补肾益精,用于阳痿早泄之症。凡此种种,就把肾与性紧密结合了。

     

    肾与生殖是否真的有建联?

     

    但肾脏真的与性功能有关吗?上面我们提到的是中医中“肾”的概念,中医的肾在功能上涵盖了人体包括生殖,泌尿,神经,骨骼等多个系统组织和器官,中医学认为肾藏精,主生长发育与生殖。

     

    那么什么是肾精呢?

     

    肾精是人体生长发育和生殖功能的物质基础,影响到人体的各个脏腑。肾主生殖:生殖,即生育繁殖,即是人类繁衍后代的保证。中医学认为,生殖与肾的关系极为密切。肾藏精,主生长发育,肾的精气是构成胚胎发育的原始物质,又是促进生殖功能成熟的物质基础。

     

    人从幼年开始,肾的精气逐渐充盛,发育到青春时期,肾的精气充,产生了一种“天癸”的物质,于是男子就产生精子,女子就开始按期来月经,性机能逐渐成熟,而有生殖的能力;整个生命过程中,正是由于肾中精气的盛衰变化,而呈现出生、长、壮、老、已的不同生理状态。

     

    在人从幼年开始,肾精逐渐充盛。到了青壮年,肾精进一步充盛,乃至达到极点,体壮实,筋骨强健。而待到老年,肾精衰退,形体也逐渐衰老,全身筋骨运动不灵活,齿摇发脱,呈现出老态龙钟之象。打个比方,假使人是棵大树的话,肾就象大树的树根一样,根深方能叶茂,同样道理肾好身体才好。

     

    对生长发育障碍临床治疗中,补肾是重要治疗方法之一;补肾填精又是延缓衰老和治疗老年性疾病的重要手段。这充分地反映了肾的精气在主持人体生长发育和生殖功能方面的作用。如果肾精亏损则小儿发育迟缓,筋骨痿软,智力发育不全等;成年人则有早老早衰,头昏耳鸣,精力减退等;女子生殖器官发育不全,月经初潮来迟,经闭,不孕等;男子则有精少不育,所以保护肾对身体健康是十分重要的。

     

    但西医中的肾脏仅指单一器官,属泌尿系统,以排泄功能和内分泌功能为主,故与生殖系统关系微弱,不可混淆。一些药物说明书注明:肾功能不全者慎用或禁用,指的是化验的肾功能各项指标,而不是指性功能,而有部分药物会注明影响性功能,导致阳痿等,同样不可以混淆,它与肾功能无关。

     

    [1]苏登高,金香兰.补肾法的现代研究概览[J].中国中医基础医学杂志.2019(05):694-697
    [2]张承宁,张波,毛慧娟,邢昌赢.2020年肾脏病学临床研究进展[J].中华肾病研究电子杂志,2021,10(01):14-19.
    [3]徐德成,马迎民,范吉平.中医“肾精”的现代医学内涵[J].中医杂志,2017,58(22):1891-1897.
    [4]丘维钰,郜洁,高飞霞,巫海旺,林炜娴,杜鑫,罗颂平.“肾—天癸—冲任—胞宫”生殖轴的研究进展[J].广州中医药大学学报,2017,34(06):945-947.
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    头痛患者调养。头痛患者应注意休息,休息时要保持环境安静,光线不宜过强。因为感冒受风头痛的患者,多是由于外邪侵袭导致的,所以应当顺应四时节气的变化,适时增减衣物,寒温适宜,起居定时,多参加体育锻炼,来达到增强体质抵御外邪侵袭的目的。那么身体条件好了之后,身体抵御外邪的能力就会增强,从而减少头痛的发生。内伤疾病头痛所致的呢,应该要保持情绪舒畅,避免精神刺激,注意休息。肝火头痛的患者常由生气、着急、焦虑等情绪诱发,此类人群禁食辛辣发物,可以用冷毛巾湿敷头部,安静休息一会。因为痰浊导致的头痛,饮食应该要清淡,要少吃肥甘厚味之品,如蛋糕饼干肥肉等等,防止助湿生痰。精血亏虚头痛的患者呢,应该加强饮食的调理,多吃一些牛奶、鸡蛋、蜂蜜等血肉有情之品。不管是哪一类头痛患者,都应该禁烟戒酒,可以选择适合自己比较舒服力度的头部保养按摩法来疏通经脉,调畅气血,防止头痛的发生。
    科普内容仅供参考,需要时请及时就医。

  • 为什么这个孩子的体育成绩不好?#体测 #体育 #中考体育

  • 我最近在网上找到了一个互联网医院进行了问诊,因为我有一个关于肛肠问题的困扰,主要是内痔已经有一年之久,而且最近肛门又长了一个东西,让我非常不安。

    在问诊过程中,医生非常耐心地询问了我的症状,了解到我的内痔已经相当严重,而且新长出的东西也有脱出的迹象。医生建议我到正规医院的肛肠科进行检查,并根据情况选择合适的手术方式。医生还提醒我,内痔如果反复脱出会越来越严重,建议尽快进行手术治疗。

    在问诊的过程中,医生非常友善地向我解释了内痔的情况,并给出了专业的建议。我感到非常感激和安心,知道自己的问题可以得到及时的解决。

    总的来说,这次的互联网医院问诊给了我很大的帮助,让我明白了内痔问题的严重性,也让我更加重视了自己的健康。我会尽快前往正规医院就诊,按照医生的建议进行治疗。

  • 我是一个平时工作繁忙的上班族,最近发现自己出现了一些肛门不适的症状,于是决定在互联网医院进行线上问诊。

    医生通过询问我的症状并要求我上传肛门照片,细致地分析了可能的病因,并建议我前往医院进一步检查。

    在医生的指导下,我意识到这可能是痔疮引起的症状,医生建议我尽快前往医院门诊进行确诊。

    通过互联网医院的便捷服务,我得到了及时的专业建议和指导,对我的健康问题有了更清晰的认识。

  • 昨天下午,我在网上咨询了一位医生,询问了关于大便出血的问题。医生非常耐心地询问了我的症状和病史,给我详细解答了各种可能的情况,并建议我尽快进行肛肠科的检查。

    医生非常细心地询问了我的症状和病史,给我详细解答了各种可能的情况,并建议我尽快进行肛肠科的检查。

    经过医生的建议,我决定尽快前往医院进行检查,以便尽早了解自己的病情并接受治疗。

  • 我最近在家里喝了一周左右的红茶,结果肛门出现了不舒服的情况。我非常担心,于是我决定在互联网医院上进行问诊,希望能得到专业的建议和治疗方案。

    经过医生的详细询问和分析,我得知肛门不适可能与排便不畅有关,医生还给我详细解释了肛门不适的病因和治疗方法。最后,医生为我开了一些外用药,并且告诉我一些日常注意事项,让我在饮食和生活上有所调整。

    整个问诊过程非常顺利,医生用友善和耐心的态度与我沟通,让我感到很舒心。我相信在医生的指导下,我的肛门问题一定会有所好转。

  • 我是一位患有慢性腹泻的患者,最近在互联网医院进行了线上问诊,得到了一位医生的专业建议和治疗方案。通过医生助理的协助,医生迅速了解了我的病情,方便了医生更快地给出诊疗建议,让我感到非常满意。

    问诊已开始,本次问诊可持续14天,医生给我开具了处方并给予了用药建议,让我对治疗方案更加有信心。我确认线下已确诊此疾病并使用过该药,且无过敏史、无相关禁忌症和不良反应,医生也为我选择了中药颗粒剂型,让我服药更加便捷。

    在医生的耐心解答和细心关注下,我感受到了医生的专业和关怀,对医疗行业充满了信心。在结束问诊后,我可以一键预约药品,用药期间如有不适也可以及时线下就诊,这让我感到十分便捷和安心。

    整个服务过程非常顺畅,我对互联网医院的服务印象非常好,也为我提供了更多的便利和支持。在这次线上问诊中,我感受到了医生的专业素养和关心,让我对医疗行业更加信赖。

    服务已结束,我对这次的问诊体验非常满意,也期待着更多的便捷复诊服务,让我能够更好地管理自己的健康。

  • 我记得那是一年前的事了,我去了医院,医生说我得了肛瘘,不算太严重,但是平时还是会有点疼痛。医生建议我做手术,但我一直不太想动刀子。所以我想问一下医生,有没有什么药物可以治疗肛瘘呢?我真的不想做手术。非常感谢医生的建议。

    我和郝医生沟通了一会儿,他说肛瘘属于感染性疾病,发病的时候可以输液抗炎治疗。他还建议我可以尝试使用红霉素软膏、百多邦之类的药膏,或者类似的消炎类外用软膏。他还提醒我,如果肛瘘经常复发的话,最好还是选择手术,这样可以根治病根,避免有癌变的倾向。

    郝医生还给我一些饮食方面的建议,要忌辛辣、海鲜、酒、冷之品,避免上火。并且他还给我推荐了一些患教文章,让我可以更好地了解这个病。非常感谢郝医生的耐心解答和专业建议。

    我觉得在这次问诊中,郝医生展现出了他丰富的医疗知识和良好的沟通能力,让我对我的病情有了更清晰的认识,也让我对治疗方案有了更明确的认识。我觉得这次问诊是一次很愉快的体验,非常感谢郝医生。

  • 最近一周,孩子出现了屁股疼的症状,经过检查发现只是红肿,但昨天发现了一个小包。怀疑是肛周脓肿,而且孩子5年前曾经患过这种病。现在正在服用抗生素并进行坐浴,询问医生是否合适。

    经过和医生的沟通,医生给出了详细的治疗方案,并建议使用中药煎药外洗。医生还详细说明了药物的使用方法和注意事项,给予了患者很好的指导。

    患者对医生的专业建议表示感谢,同时也对医生的耐心和细心给予了肯定。虽然疫情严重,但医生仍然给予了患者很好的治疗建议,并为患者提供了便捷的抓药方式。

    这次线上问诊,让患者感受到了医生的专业和用心,也让患者对病情有了更清晰的认识,让患者对医生的治疗方案充满信心。

  • 我最近在京东互联网医院上进行了线上问诊,主要是因为大便后擦拭时有血渍这个问题已经有一年多了,最近大便也变得很快,有时也不成型。在问诊中,医生非常细心和耐心地与我沟通,询问了我的症状并给出了专业的建议。

    医生首先询问了我的症状,了解了我的情况后,给出了一些建议。医生说这点血应该考虑是肛门口的问题,不太可能是直肠癌,并建议我拍一张肛门局部照片以供医生参考。在我表示下课后会拍照后,医生再次提醒我要轻柔擦拭肛门,因为可能是痔疮引起的出血。

    医生解释了痔疮的症状和处理方法,建议我使用马应龙痔疮膏和痔疮栓,并注意饮食习惯,少吃辛辣刺激的食物。医生还提醒我,痔疮是可以调理的,但也只是缓解,建议我改善生活习惯,尽量避免加重痔疮的症状。

    在问诊结束后,我向医生提出了开具检验单的请求,但医生根据我的情况判断并没有必要进行检验。这是我第一次在网上问诊,我对医生的专业和细心印象深刻,感谢医生的帮助。

    服务结束后,我对京东互联网医院的线上问诊有了全新的认识,我觉得这种方式非常方便,也能得到专业的医生建议。感谢医生的耐心和细心,我对我的症状有了更清楚的认识,也知道了该如何处理。希望大家在遇到类似问题时也能及时寻求专业的医生建议。

  • 医生助理可能会辅助医生了解您的病情,方便医生更快的给您诊疗建议,感谢您的配合!

    问诊已开始,本次问诊可持续14天

    不用担心

    这个能吃吗?保护肠道

    在吗

    孙医生

    我今天吃了很多片膳食果蔬片,没怎么喝水,然后腹胀肚子胀气的很厉害

    一直用开塞露

    为了排气,排便

    排了2次还是胀气

    是膳食果蔬片吃多了?

    我刚吃了莫沙必利,还有雷贝拉唑肠溶片

    果蔬片吃多了,不喝水,就会腹胀

    对吗,昨晚我去腹部按摩30分钟,又吃了药

    好多了

    我现在一天吃3次

    我有轻微食道炎,医生当时开的,我没怎么吃

    那我以后吃安利高纤维果蔬片,饭前吃,每次吃1片,再多喝水

    高纤维果蔬片吃多了就会腹胀,排气多吗?也什么呢

    为什么呢

    嗯好的

    这个可以吃?

    可以吃

    患者已用完所有沟通机会,本次问诊结束

  • 在最近这段时间里,我家孩子出现了一些肛周脓肿的症状,当时我们非常着急,因为疫情的原因,去医院手术是一个比较困难的选择。于是我决定尝试一下线上问诊,看看有没有更好的解决方案。

    我向***互联网医院的医生描述了孩子的症状,他非常细心地询问了一些问题,并给出了一些建议。他建议我们继续口服中药和坐浴,同时还推荐了一些涂抹的中药膏。在医生的建议下,孩子的疼痛情况有所缓解,这让我们非常感激。

    通过这次线上问诊,我深切感受到了医生的耐心和细心,他非常负责地帮助我们解决问题,让我们倍感温暖。虽然疫情期间无法直接去医院,但是通过互联网医院的线上问诊,我们也得到了及时的帮助和支持。

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