武功县人民医院

中医皮肤科

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中医皮肤科问诊记录
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中医皮肤科科普文章
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  • 动脉斑块是不能完全消除的。

    这里所说的右侧应该是指的是人体右侧的肢体或者颈动脉出现斑块,无论是下肢的动脉斑块儿还是上肢的斑块,或者颈动脉出现斑块,一旦斑块出现,提示患者已经进入动脉粥样硬化时期。

    这种斑块是由于人体的动脉内皮受到损伤,人体的脂质成分通过损伤内皮进入到血管内皮下引起的血管管腔狭窄而出现的一种疾病,一旦出现斑块形成,斑块是很难消除的。

    当然可以通过他汀类的调脂药物来进行控制,但是这种控制也仅仅只能将患者斑块尽量稳定,也就是说我们可以延缓患者的动脉硬化继续进展,但是不能够停止患者动脉硬化进展的,所以右侧动脉斑块是不能完全消除的。

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    口臭一般首先考虑口腔疾病,常见牙龈或牙齿疾病,建议进行口腔科专科治疗。

    还有部分病人口臭是幽门螺旋杆菌感染引起的,可进一步做幽门螺旋杆菌检测,主要是碳 13、碳 14 呼气检测,需晨起空腹检测,口服一杯清水,做比较试剂,口服碳 13 试剂后半小时再吹气。两个试剂对比后,能检测胃内是否有幽门螺旋杆菌性质感染。如果有幽门螺旋杆菌感染,部分人经过根除幽门螺旋杆菌治疗后口臭会治愈。

    临床上还有部分人可能是长期便秘导致口腔异味或口臭,在医生指导下治好便秘,口臭也能好转。如果经以上病因排除或治疗后,口臭不见缓解,推荐到中医科治疗。

  • 急性肠炎是临床常见疾病,主要是由于细菌、病毒,还可能是金黄色葡萄球菌引起的急性胃肠道反应。临床表现主要是腹痛、腹泻、呕吐,甚至伴有发热表现。

    如果有细菌感染,需抗菌治疗。抗菌治疗一般选择对革兰阴性杆菌有效的喹诺酮类药物治疗。抗菌药物治疗基础上,可加用胃肠黏膜保护药,主要是思密达。还可服用调节肠道菌群药物,像整肠生、培菲康等,重建肠道菌群。在基础治疗下,保证静脉补液,维持血容量充足,防止电解质紊乱。

    在综合治疗基础上,需要注意饮食,尽量避免进食污染、生冷辛辣、刺激食物,进食富含营养、易消化、清淡的食物。

  • 尖锐湿疣是一种最常见病,随着人们的生活水平在不断上升,人们的身体素质也来越差,导致尖锐湿疣的发生机会比较高,尤其是存在着不洁性生活的人。目前治疗尖锐湿疣的方法有很多,中医就是其中一种,中医医生指出,中草药坐浴对于尖锐湿疣的治疗效果显着。

    湿热下注证

    湿热下注证或有肛周皮损潮湿红润,或有包皮过长,或有白带过多或其他皮肤疾病。常伴口苦、口粘、口渴不喜饮水,大便粘滞不畅,小便黄。舌红苔黄腻,脉弦数。这是因为肝胆湿热下注,循经流注阴部导致。医治宜清利湿热,解毒消疣,方药如下:

    • 苍术 10g
    • 黄柏 10g
    • 生苡仁 30g
    • 土茯苓 30g
    • 丹皮 10g
    • 通草 10g
    • 泽泻 10g
    • 马齿苋 30g

    方中苍术、黄柏清下焦湿热;生苡仁健脾除湿,具备抗病毒的功能;配土茯苓、丹皮、通草、泽泻、马齿苋解毒除湿,活血化瘀。如湿热重者,可加入龙胆草 10g;大便不通者,可加入芦荟 10g。治疗尖锐湿疣的中医治疗办法有哪些?

    外染毒邪证

    常见疣体增大迅速,或合并梅毒、淋病,有明确的不洁性交史。自觉症状常较轻或无,舌脉亦可正常。这是因为外染毒邪,毒气蕴滞,故疣体增大迅速。医治宜清热解毒,经常使用方药为去疣三号方加减:

    • 马齿苋 60g
    • 败酱草 15g
    • 紫草 15g
    • 大青叶 15g
    • 木贼草 15g

    方中马齿苋为主药,清热解毒;配合败酱草、紫草、大青叶、木贼草加强清热解毒、活血散结之效。如皮损灰暗,或病程较长,酌加蜂房、丹参、红花等活血化瘀之品。

    血瘀滞证

    见于皮损暗红或暗褐色,增长缓慢,经久不消,或有疼痛的病人。舌暗淡,苔薄白,脉细涩。这是因为毒邪结聚日久,阻滞气机,致气血瘀阻导致。医治宜理气活血、化瘀散结,经常使用方为桃红四物汤加减:

    • 桃仁 10g
    • 红花 10g
    • 川芎 10g
    • 当归 10g
    • 白芍 10g
    • 丹参 10g
    • 蜂房 10g
    • 柴胡 10g
    • 夏枯草 30g

    方中取桃仁、红花、川芎、当归、丹参、蜂房活血化瘀;柴胡疏肝理气,引药直达病所;夏枯草清热解毒,软坚散结。如病人为气虚者,可加入生黄芪 30g,补气解毒,加强机体免疫力;疣体坚硬者,可加入生龙牡各 30g 以软坚散结。

    中医在中国已经有着几千年的历史,对于中医来说只要辨证正确,那么对于疾病是手到病除,所以患者最好找有经验的中医师进行治疗,效果会比较好。最后祝您早日康复。

  • 尖锐湿疣有哪些治疗方法?随着社会的不断发展和进步,我们的思想也越来越开放,尖锐湿疣的高发为我们的生活和健康带来了很大的危害和影响,且传染性比较强,一旦发现需及时进行治疗,那么,尖锐湿疣有哪些治疗方法呢?

    1、微波

    微波治疗是比较有效果的,也是比较推崇的采用微波手术治疗机,利多卡因局麻,将杆状辐射探头尖端插入,当看到就体变小、颜色变暗、由软变硬时,则热辐射凝固完成,即可抽出探头。凝固的病灶可以用镊子挟除。这是进入 90 年代后兴起的治疗方法。它的原理是利用微波的高频震动,使疣体内部水分蒸发,坏死脱落。微波治疗的特点是,疣体破坏完全,不易复发,但创面恢复较慢,容易继发感染。所以微波治疗特别适用于治疗疣体较大的,孤立、散在的,同时要远离包皮系带的尖锐湿疣,以防损伤包皮系带,影响男性的性功能。

    2、电灼治疗

    电烧灼是较老的一种治疗方法。过去皮肤科医师常用高频电刀或电烙铁烧灼寻常疣、色素痣及其他皮肤赘生物。它的特点是操作简单,见效快。高频电刀能直接切除和干燥疣体,但是,电烧灼疮面愈合较缓慢。综上所述,电烧灼治疗,可用于任何尖锐湿疣的快速治疗法,但是对施术者的技术要求较高,烧灼太过或不足都是有害的。同时要注意无菌操作,预防感染。高频电刀或电针,对宫颈或阴道较小病损治疗较合适。较大的疣则需分批电灼。

    3、药物

    西药治疗针对早期的尖锐湿疣的治疗比较好,效果比较迅速,但这些治疗方法只是暂时控制,即不能清除体内及神经节细胞核内的病毒,也不能解决于临床感染及治疗后残留的病毒,所以复发率很高。

    尖锐湿疣是一种顽固的性病,发病的部位也比较多,有可能发生在阴茎部位,由于很多人对它没有基本的认识,在生病后没有及时的发现,从而延误了治疗,通过上述文章的介绍,希望大家能够引起足够的重视,积极进行规范治疗。

  • 尖锐湿疣是一种由于人体的外阴生殖器等部位感染上了人乳头瘤病毒(HPV)而引起的皮肤增生性损害疾病,该病主要是由于有过直接或间接的接触,其中包括性行为的接触,也包括通过浴巾、浴盆、坐便器或浴室等物品间接沾染了 HPV 病毒,导致局部出现皮损增生性损害。该病主要好发于 18~50 岁性活跃的中青年男女人群,特别是在性伴侣比较多,或者性生活紊乱的人身上属于高发疾病。

    冷冻治疗方法

    • 冷冻治疗采用液氮冷冻,通过-196℃的极低温度来杀死局部病变细胞组织,使其坏死脱落。
    • 冷冻治疗可能导致局部皮肤水肿、水泡等问题。
    • 冷冻治疗后要保持局部干燥,避免感染。

    注意事项

    冷冻去除疣体需要 14~21 天才能结痂脱落,治疗后要观察局部情况变化。

    • 如果出现复发症状或局部异常,要及时就医。
    • 尖锐湿疣容易复发,冷冻治疗后仍需复查,医生决定是否需要再次治疗。
    • 如果经过多次冷冻仍然复发,要考虑更换医院和治疗方法。

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    首先他克莫司不是激素,所以它不属于激素药的范畴,但他克莫司是一种酶抑制剂,抑制白介素二的合成,作用于辅助性 t 细胞,抑制 t 细胞活化菌的产生,同时它还能够抑制白介素二受体的表达,但他不会影响抑制性 t 细胞的一个活化。

    在这个过程当中可以使β细胞产生抗体的能力来保持正常。所以它使用的副作用相对激素来讲会比较小一些,但是作用还是对白介素二比较有针对性的,他跟激素的结构作用的原理以及药物的一个副作用这些都是不一样的。

  • 一、改善冠状动脉血管内皮功能、改善微循环的作用

    内皮功能损伤是冠状动脉粥样硬化病理生理过程的启动点,冠心病患者冠状动脉内皮功能恶化,可致血管舒张功能下降、保护性因子分泌明显减少,加重微循环障碍,出现心肌“微缺血”。李树仁等采用随机对照研究探讨了脑心通胶囊对冠状动脉临界病变炎性反应及远期预后的影响,经过 12 个月的治疗,脑心通组(常规治疗加服脑心通)患者血清白介素(IL)-6、肿瘤坏死因子 -α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、高敏 C 反应蛋白(high sensitive C reaction protein,hs-CRP) 及 MMP-9 水平较常规组明显降低。另有学者发现,脑心通、通冠胶囊治疗后均可明显降低心肌梗死患者血液中 VWF 的表达,同时增加血管内皮 NO 的分泌,提高内皮功能,增加血管舒张效应,改善心肌灌注。

    二、陆卫红等通过对 200 例冠心病患者进行随机对照试验,比较了服用麝香保心丸患者治疗前后肱动脉血液峰值流速变化率及反应性充血后肱动脉内径变化率(flow mediated diameter percent change,FMD)的变化,其中 FMD 是反映血管内皮功能的重要指标,结果发现麝香保心丸可显著增加冠心病患者峰值流速变化率及 FMD,即可显著改善患者血管内皮功能。

  • 只要是疾病,那么就需要大家能够及时的发现,及时的去进行治疗,这样才能够在疾病的初期将疾病治好,尖锐湿疣这种疾病也不是例外,现在这种疾病的危害性比较大,一些女性朋友们都在询问女性尖锐湿疣治疗的方法是什么,针对于这个问题,下面就去了解下吧。

    女性尖锐湿疣的治疗方法

    • 一、治疗尖锐湿疣的一种方法是激光治疗,这种治疗方法通常用 CO2 激光,采用烧灼法治疗尖锐湿疣,此类方法最适用女阴、阴茎或肛周的湿疣。对单发或少量多发湿疣可行一次性治疗,对多发或面积大的湿疣可 2-3 次治疗。
    • 二、电灼治疗尖锐湿疣是一种比较有效的方法,电灼治疗对于尖锐湿疣如何根治,采用高频电针或电刀切除湿疣。具体的方法是局部麻醉,然后电灼,本疗法适应数量少,面积小的湿疣,这种方法只是清除疣体。
    • 三、尖锐湿疣的手术疗法我们也经常的听说,对于尖锐湿疣患者,手术疗法比较适合单发、面积小的湿疣;对巨大尖锐湿疣,可用 Mohs 氏手术切除,手术时用冷冻切片检查损害是否切除干净。
    • 四、治疗尖锐湿疣的冷冻疗法,此法是利用-196℃低温的液体氮,使用压冻法治疗尖锐湿疣,促进疣组织坏死脱落,本法适用于数量少,面积小的湿疣,可行 1-2 次治疗,间隔时间为一周,这种方法一般可以清除疣体。

    上述就是一些治疗的方法,希望能够给大家带来帮助,让大家能够更好的去选择方法,更好的去进行治疗。

  • 小儿的血压有一个标准,我们目前临床当中有一个公式叫做八十加上年龄的两倍是他的高压,低压是高压的三分之二。

    举个例子,比如说这个孩子今年十岁,那么它的高压应该是八十加上十的两倍,也就二十,也就是说他的高压应该低于 100 毫米汞柱,低压那就应该是一百的三分之二,是六十六,这个孩子血压应该是 100/66 毫米汞柱以下,如果超过这样一个水平,我们就需要去降压治疗了。

    再比如说孩子要是十五岁,那么它的高压呢 80 加上十五的两倍,110,那么它的低压那就应该是,在 110 的三分之二,大概也就应该是在 76,他的血压应该是在 100/75 一下,超过这个水平就要降压治疗了。

  • 我一直在网上看病,最近在***互联网医院进行了一次问诊,向医生咨询了脸部长期痤疮的问题。医生很耐心地询问了我的病情,询问了我的病情持续了多长时间,并了解了之前的治疗情况。医生还询问了我的症状是否有痒感以及之前使用过的药物。通过交流,医生初步判断我的痤疮属于寻常痤疮,建议我尝试中药调理。医生还询问了我的过敏史、肝肾功能情况以及生理期情况,以便为我选择合适的中药。最后,医生给我开具了中药处方,并提醒我在月经期间不要服用中药。问诊结束后,我可以直接预约药品,并且医生还为我制定了随访计划。整个问诊过程非常便捷,让我感受到了医生的专业和贴心。

  • 我30岁,在双手手心长了湿疹,已经去过医院,用过激素类药膏,但效果不佳。最近我在网上进行了问诊,医生助理先是征求了我的配合,然后医生开始了问诊,询问了我的病情多长时间了,我回答说已经有3年多了。医生要求我发了一张图片过去,然后询问了痒不痒的情况,我回答说平时不痒,但是角质层变厚就会痒。我告诉医生我正在使用复方丙酸氯倍他索软膏,医生询问了脚上的情况,我回答说脚上没有湿疹。医生初步判断可能是湿疹,并询问了我之前去医院的情况和使用药物的效果。医生建议可以尝试中药治疗,我表示同意,并发送了舌苔的照片。医生根据我的情况询问了药物过敏史和其他病史,然后为我选择了中药颗粒剂型的处方。问诊结束后,我收到了处方并预约了药品。

  • 最近,我脸上反复长痘痘,去年也有过这种情况。我决定通过互联网医院进行线上问诊,方便又快捷。问诊开始后,医生助理提示我,医生需要了解我的病情,以便更快地给出诊疗建议,我对此表示理解和配合。

    医生问诊已经开始,这次问诊可持续2天。医生很耐心地询问我,这种情况已经持续多长时间了,我回答说大约一两个月了,并且还有粉刺和痤疮症状。医生继续问我痘痘是否痒,我说不痒,但新长的痤疮摸起来有点刺痛。我还主动提到自己有肾阴虚的症状,询问是否和体内湿热有关。医生表示可能和体内湿热有关,询问了病情的具体部位,并要求我发舌苔图片进行更详细的分析。在确认没有药物过敏史和其他病史后,医生判断我属于湿热类型的痤疮疾病,为了我的用药安全,建议我选择中药颗粒剂型。

    医生还告诉我,处方已送达药师审核,我可以直接预约药品。医生在结束本次问诊前,再次强调用药期间如有不适请及时线下就诊,让我感到非常贴心和专业。

  • 最近两个月,我发现自己的脱发情况比较严重,这让我很担忧。我在网上搜索了一些关于脱发的信息,了解到了京东互联网医院提供的线上问诊服务。我决定尝试一下,在问诊中寻求专业医生的建议。

    在问诊过程中,医生助理询问了我的病情,方便医生更快地给出诊疗建议。问诊已经开始,医生询问了我的药物过敏史、肝肾功能是否异常等问题,我回答了相关问题。医生根据我的回答,初步判断我可能是阴虚火旺,然后为我选择了中药颗粒剂型的药品。

    医生已经为我开具了处方,并提供了便捷复诊卡片。处方已送达药师审核,审核通过后我就可以一键预约药品了。在问诊结束时,医生询问了我是否需要复诊,我告诉医生我目前使用了一周的药物。问诊结束后,我感到很满意,我觉得医生非常耐心细心,并且专业素养很高。我对京东互联网医院的服务印象非常好,以后有需要我还会再来。

  • 我是一名在网上医院进行线上问诊的患者,最近一直困扰着我脸上的痘痘和痘印问题。这个问题已经持续了两个多月,吃过一些消炎药也没有太大改善。于是我决定通过互联网医院进行线上问诊,希望能够得到专业的建议和治疗方案。

    在问诊过程中,医生助理首先向我解释了医生助理的作用,以及协助医生了解病情的重要性,让医生能够更快地给出诊疗建议。问诊正式开始后,医生询问我这种情况已经持续了多长时间,以及我之前尝试过哪些药物。

    我回答说痘痘问题已经两个多月了,吃过一些药物但没有明显改善。医生询问了我具体使用过哪些药物,以及是否有任何改善。

    在医生的询问下,我描述了我的症状,包括脸部痘痘加重、脉象无力、精神不佳、有湿热症状等。医生通过我的描述和症状推测可能存在脾肾虚、湿热内蕴等问题,同时指出这些问题也会导致胃口不佳、尿频等情况。

    在询问过程中,医生还关注了我的药物过敏史、肝肾功能情况等,并提供了一些中成药的推荐。最终,医生告知我服务已结束,希望我的症状能够得到缓解。

  • 我最近身体出了点小问题,开始时只是双脚无名原因痒,后来发展到全身出现痒痒,还会出现红肿的情况,尤其是晚上十点左右更加严重。我吃了一些药,比如肤痒颗粒和防风通圣丸,但好像效果并不太好。

    我去年九月份做了痔疮手术,不知道这个情况是否有关系。我非常担心,所以决定选择线上问诊,希望能得到专业医生的建议和帮助。

    在医生的问诊中,我得到了非常专业的建议和诊疗方案,医生非常细心地分析了我的病情,并给予了合理的治疗建议。在医生的指导下,我感到非常放心和安心。

    最终,我决定按照医生的建议继续治疗,感谢医生的耐心与关心。希望很快就能恢复健康,解决这个困扰了我一段时间的问题。

  • 我家孩子皮肤折皱的地方经常瘙痒,手肘,脖子,膝盖后面等地方经常挠破皮流血,已经有三、四年了。这段时间一直在网上查资料,试了各种药膏和中药,效果都不太好。最近听说京东互联网医院可以在线问诊,我决定试一试。

    开始的时候我有些担心,毕竟是第一次尝试网上问诊。但是医生很耐心地听我描述孩子的情况,还询问了很多细节。医生给了我一些专业的建议,并开了一份中药处方。医生还提醒我要控制孩子的饮食,尽量别吃零食,还有要涂润肤霜。最后医生还跟我解释了处方的用药方式,让我感到很贴心。

    我觉得这次线上问诊非常方便,不用排队等候,还能在家里就能得到专业的医生建议。而且医生的解答也给了我很大的帮助。我会继续遵医嘱用药,希望孩子的皮肤问题能够有所改善。

  • 我从9月底开始,脚趾起皮,用了足光散泡过脚,但效果不佳。因此,我决定在京东互联网医院进行线上问诊。医生助理提醒我,医生可能会询问我的病情,我需要配合他们的工作。

    问诊开始后,医生询问了我的症状,询问了具体的情况,对我的问题进行了深入的了解。他们很耐心地与我沟通,并给予了专业的建议。医生提到,我的情况可能是足癣引起的真菌感染,不建议继续使用足光散,建议保持足部干燥卫生,并擦药膏。医生还询问了我的过敏史和身体状况,并开具了处方,提醒我在用药期间如有不适,及时就诊。

    整个问诊过程非常顺利,医生给予了我专业的诊疗建议,并为我开具了处方。在结束问诊后,我感到很满意,同时也获得了便捷复诊的卡片,让我可以随时预约药品并进行复诊。

    另外,我还向医生咨询了灰指甲的情况。医生建议我做个真菌检查,如果确诊,需要主要进行药物治疗。

    通过这次线上问诊,我感受到了医生的耐心和细心,他们给予了我专业的诊疗建议,并让我对自己的病情有了清晰的认识。

  • 我前段时间在网上咨询了一位中医皮肤科医生,他非常耐心地听取了我的主诉,详细询问了我的病情,并要求我上传了面部斑点的照片。经过医生细致的观察和分析,他给出了专业的建议。

    医生首先确认了我使用氢醌乳膏的情况,并解释了这种脱色剂的作用和使用方法。他提醒我脱色剂去掉的斑点可能会反弹,但给出了继续使用的建议,并告诉我应该如何观察效果和注意事项。对于面部出现红血丝的情况,医生也给出了详细的解释,并提出了修复的建议。

    在结束问诊时,医生再次强调了氢醌乳膏的使用周期和注意事项,对于色素沉着的生理过程也做了详细的解释。最后,医生非常贴心地告诉我可以在药物治疗结束后进行激光治疗,并建议了修复精华的使用。

    整个问诊过程中,医生都非常细心和耐心地回答了我的问题,给我提供了全面的医疗咨询服务。他的专业知识和良好的沟通能力让我感到非常满意,我对这次网上问诊的体验非常满意。

    医生的回复仅为建议,我需要根据他的建议进行观察和治疗。如果我需要诊疗,我会前往医院就诊。在这里,我想表达对医生的感谢,也希望我的病情能够得到有效的控制和治疗。

  • 我在一家互联网医院进行了线上问诊,通过文字和照片向医生描述了我的褐色痣的情况。医生很快回复我,询问了症状持续的时间以及局部是否有外伤、叮咬或抠抓刺激。在我回答医生的问题后,医生进一步询问了局部触摸的感觉和颜色的变化情况。我向医生描述了痣颜色稍微加深和面积增大的情况,并表示一直以为是个普通的痣。医生根据我提供的症状描述和照片,给出了初步的诊断和建议。

    医生告诉我,根据照片看到的褐色皮疹,目前考虑是炎性增生,还提示额部有2个淡黄色丘疹,目前看是毛发上皮瘤。医生建议我到当地医科大学附属医院的皮肤科就诊,根据具体情况可以考虑激光治疗或手术切除。我对医生的建议表示理解和感谢,同时询问了治疗后的注意事项。最后,医生提醒我可以在问诊记录中发起复诊,需要诊疗时可以前往医院就诊。

    这次线上问诊给我留下了很好的印象,医生对我的问题进行了细致的询问和分析,并给出了专业的诊断和建议。我觉得自己得到了及时的帮助和指导,对未来的治疗有了清晰的方向。在医生的耐心解答和专业建议下,我对自己的病情有了更深的了解,也更加有信心面对治疗和康复。

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