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中医肝胆科科普文章
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  • 脑萎缩是一种影像学表现,指由于多种原因导致脑组织体积缩小、细胞数目减少。本病多发于50岁以上的人群,其中以老年人较为常见。

    脑萎缩的症状因萎缩部位不同而异,包括记忆力减退、思维迟钝、注意力不集中、情绪不稳定、行为异常等。在严重的情况下,患者可能会出现痴呆、昏迷等症状。

    脑萎缩的病因包括遗传、脑部疾病、神经系统疾病、感染、中毒、创伤等多种因素。其中,遗传因素在某些家族中较为常见,是导致脑萎缩的重要原因之一。

    治疗脑萎缩的方法包括药物治疗、物理治疗、康复训练等。药物治疗主要是针对病因进行治疗,如抗抑郁药、抗精神病药等。物理治疗主要包括认知训练、运动疗法等,可以帮助患者改善认知功能和运动能力。康复训练主要是通过社交互动、生活技能训练等方式,帮助患者提高生活质量。

    预防脑萎缩的方法包括保持健康的生活方式,如健康饮食、适量运动、戒烟限酒等。此外,积极治疗高血压、糖尿病等慢性疾病,以及定期进行体检和认知评估,也是预防脑萎缩的重要措施。

    脑萎缩是一种较为常见的神经系统疾病,对患者的生活质量和健康状况造成严重影响。了解脑萎缩的病因和症状,采取有效的治疗和预防措施,有助于减轻患者的痛苦和提高生活质量。

    老年癫痫是否会导致脑萎缩,这个问题涉及到许多复杂的因素。首先,我们需要了解癫痫和脑萎缩的发病机制和相互关系。

    癫痫是一种神经系统疾病,其症状包括频繁发作的抽搐和痉挛。这些症状通常是由大脑神经元的异常放电引起的。随着年龄的增长,老年人患癫痫的风险也逐渐增加。

    脑萎缩则是一种神经退行性疾病,其特征是脑组织的萎缩和神经元数量的减少。这种疾病的病因包括遗传、环境、生活习惯等多种因素。

    那么,老年癫痫是否会导致脑萎缩呢?事实上,两者之间并没有直接的因果关系。但是,癫痫的长期频繁发作可能会对大脑造成一定的损害,进而影响到脑组织的结构和功能。这种损害可能加速大脑的衰老过程,从而增加患脑萎缩的风险。

    此外,一些治疗癫痫的药物也可能会对大脑造成一定的影响。长期服用这些药物可能会导致记忆力下降、智力减退等症状,这也会增加患脑萎缩的风险。

    因此,对于老年癫痫患者来说,及时诊断和治疗是非常重要的。同时,患者应该保持良好的生活习惯,如规律作息、健康饮食、适当锻炼等,以降低患脑萎缩的风险。

    总而言之,老年癫痫和脑萎缩是两种不同的疾病,但是它们之间存在一定的关联。对于老年癫痫患者来说,及时治疗和管理是非常重要的,以降低患脑萎缩的风险。

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  • 10多年来,李松蔚发现,咨询室来求助的人苦恼于各种问题,很多人常常困在惯性思维中,对自己、或身边人发狠使「蛮劲」,最后往往越解决问题越是个问题。
     
    一年多前,他决定将自己这一套思维方式进行一次系统总结,期间他策划这门很久,当时很多同事对这个选题充满不确定,但他很坚定地说:
     
    我想做一门不一样的课。
     
    在写这篇文章时,好几天我都很焦虑,因为思维是一个看不见摸不着的概念,我担心自己不能很好展现这门课本有的价值。
     
    是的,我脑子里有很多「我不行」「我不可以」「我做不到」的声音。这个声音我很熟悉。
     
    当我接手新的工作时,遇到新项目时,公开发言时……每当我有这种想法,我都会更加紧张,变得束手束脚,心想,看吧我果然不行。
     
    直到我听到课程中的6字真言:想法只是想法。
     
    李老师分享在一次卡巴金的正念工作坊中,维持一个瑜伽动作时,很快,大家就觉得自己坚持不了了。
     
    卡巴金老师说:这只是你头脑当中的一个想法、一个声音。
     
    听到这个声音的时候,你有两种选择:相信这个声音,或者不理会它,坚持一秒,再坚持一秒……结果很多人维持的时间都延长了一倍以上。
     
    那一刻,我突然意识到,对啊,我也可以不理这些声音啊!
     
    接着,我试着用课程中的方法,每当它出现一次,我就重复一遍6字真言,想法只是想法,但并不等于事实,无论它多么逼真,不理会就好。
     
    那一瞬间,我觉得自己掌握了一个很了不起的东西。
     
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    「我们长期以来的想法、感受、困扰已久的问题,有一天将会被某个人一语道破。」
     
    生活中,那种灵感乍现的时刻其实很难有,而李松蔚老师,就是那个「一语道破梦中人」的人。
     
    现在,我也把这门课推荐给你,希望你仔细听、反复听,每听一遍,都是思维的一次打破重建。

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    有一位年轻的女士在当地医院拍CT,肺部发现了一个磨玻璃结节,她在家人陪同下到天津来找我看片子,从片子看,这个肺磨玻璃结节考虑恶性可能性比较大,建议手术切除。她在我这里办理了住院,手术前,我给她又安排做了一个胸部CT,在我们这里的片子上,同时发现了在左肺下叶背段还有一个三毫米的实性肺结节,手术的时候,我除了切除大的肺磨玻璃结节外,顺道还把这个三毫米的实性肺结节也给切下来了,最终的病理显示这个结节也是微浸润肺腺癌。
     
    如果只看这个三毫米的实性微结节,边缘比较光滑,看起来首先考虑良性的,恶性的概率不到1%,但就是这样看起来良性可能性大的一个结节,最终的病理却是一个很早期的肺癌。
     
    虽然这个病例会让一些有实性肺部微结节的患者有些紧张,但大家也要放松心态,因为只要定期观察,发现这个结节较前增大,及时手术,治疗效果是非常好的。我给这位患者做手术,目的并不是奔着这个三毫米的肺结节来切的,而是要切除她大的磨玻璃结节,顺道把这个小的结节切下来而已,如果只是这个三毫米的肺结节,我肯定不会给她做手术,而是建议她再继续观察。
     
     
     
     
     
     
     
     

     

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    积极治疗原发病,去除可能的致病因素。可选用胃黏膜保护剂或抑酸药进行治疗。
     
    一般治疗
     
    适当休息、清淡流质饮食,停用不必要的非甾体抗炎药。
     
    药物治疗
     
    根除Hp治疗
     
    适用于幽门螺杆菌(Hp)阳性的“糜烂性胃炎”患者,目前倡导4联治疗方案,即1种质子泵抑制剂(PPI)+2种抗生素+1种铋剂,疗程14天。根除治疗完成后应复查,复查前至少停用PPI2周,停用抗生素4周,复查首选无创性试验尿素碳13或碳14呼气试验。
     
    常用PPI:埃索美拉唑、奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑、艾普拉唑等。
     
    抗生素:克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑、替硝唑、喹诺酮类抗生素、呋喃唑酮、四环素等。
     
    铋剂:枸橼酸铋钾、果胶铋等。
     
    胃黏膜保护剂
     
    适用于胃镜下提示胃黏膜糜烂严重或症状明显者,药物包括:胶体铋、铝碳酸镁制剂、硫糖铝、瑞巴派特、替普瑞酮、吉法酯、依卡倍特、米索前列醇等。
     
    抑酸治疗
     
    适用于疼痛明显,内镜下胃黏膜糜烂、出血灶广泛者,除选用上述胃黏膜保护剂外还可选用抑酸治疗,PPI抑酸作用强,可减轻非甾体抗炎药(如阿司匹林)对胃黏膜的损害(常用PPI见上述根除Hp治疗部份)。亦可用H2受体拮抗剂,如:雷尼替丁、西咪替丁、法莫替丁、尼扎替丁、罗沙替丁等。以呕血、黑便症状为主者,应选用作用更强的抑酸药,如上述PPI制剂。
     
    中医治疗
     
    慢性胃炎伴胃黏膜充血、糜烂时,可加用中药三七粉、白及粉、珍珠粉治疗(随汤药冲服或用温水调成糊状口服,空腹时服用),但建议在辨证的基础上使用。伴黏膜内出血者,可在处方中加入化瘀止血之品,如三七粉、白及粉。

     

  • 增强运动

    运动可以改善血压水平。有氧运动平均降低SBP 3. 84 mmHg, DBP 2. 58 mmHg  .队列研究发现,高血压患者定期锻炼可降低心血 管死亡和全因死亡风险。因此,建议非高血压 人群(为降低高血压发生风险)或高血压患者(为了降低血压),除日常生活的活动外,每 周4~7天,每天累计30~60分钟的中等强度运动(如步行、慢跑、骑自行车、游泳等)。 运动形式可采取有氧、阻抗和伸展等.以有氧运动为主,无氧运动作为补充。运动强度须 因人而异,常用运动时最大心率来评估运动强度,中等强度运动为能达到最大心率【最大心 率(次/分钟=220-年龄】的60%~70%的运动。高危患者运动前需进行评估。

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    中医的角度来讲,肝在五行中属木,与春季相应,因此这个季节应该注意养肝。关于饮食养肝,推荐大家常吃绿叶菜,因为其中的叶绿素有助肝脏排毒,胡萝卜素进入体内之后可以在肝脏中转换为维生素A,能养肝明目。此外,春季吃绿叶菜还有多种好处,其中的维生素K有助钙吸收,预防骨质疏松;膳食纤维可以大量吸水,有助润燥;黄酮类物质可以预防和缓解三高。

  • [药师说药]诊断为高血压没有症状,可以不用服药吗?

  • 现在人们的保健意识不断提高,在门诊经常遇到查体发现肝内胆管结石,无症状,无腹痛和发热。大可不必着急。查体往往是B超发现,而B超诊断肝内胆管结石的正确率不够高,需要做MRCP 核磁共振成像。因此不必大惊小怪。

     

  • 阴囊静脉曲张,也称为精索静脉曲张,是指阴囊内的蔓状静脉丛异常扩张或形成蚯蚓状的静脉团。病因包括生理因素以及病理因素,如静脉高压或静脉瓣功能不全。

    1.生理因素:青壮年性机能较旺盛,阴囊内容物血液供应旺盛,使得精索静脉曲张多见于青壮年男性。在青春期前该病较少见,而在青春期后发病率明显上升。

    2.病理因素:(1) 静脉高压:静脉高压是指在静脉血液在静脉内长期淤滞,导致静脉出现迂曲、扩张。在阴囊中,尤其是左侧的引导静脉通过精索静脉汇入肾静脉,由于肾静脉呈直角汇入,因此左侧的静脉承受的压力较大,这容易导致阴囊静脉曲张。(2) 静脉瓣功能不全:精索静脉瓣先天缺失或出现功能不良,导致血液反流,引起阴囊静脉曲张。而继发性阴囊静脉曲张通常是由其他疾病因素所引起,如肾肿瘤、盆腔肿瘤、血管压迫、巨大肾积水等。

    早期的阴囊静脉曲张一般不会引起明显的临床症状,但随着病情加重,可能会导致阴囊疼痛,并可能对睾丸的生精功能造成影响,甚至引起男性不育。因此,对于重度的阴囊静脉曲张应考虑进行手术治疗。同时,患者应该尽早就医,进行详细的诊断和治疗。

  • 我最近感觉身体不太舒服,特别是嘴唇发黑,血液里的颗粒也很小,感觉有点不对劲。于是我决定在互联网医院进行线上问诊,希望能得到专业的建议和治疗方案。

    我登录了互联网医院的平台,很快就和一位中医肝胆科的主任医师建海取得了联系。他非常亲切地向我询问病情,并且耐心地听我描述了我的不适症状。他还要求我上传了舌苔的照片,以便更加明确地诊断我的病情。

    在医生的询问下,我发现自己不仅嘴唇发黑,血液颗粒小,还有口苦口臭、小便偏黄、焦虑心神不宁等情况。医生根据我的症状推断出,我可能是肝郁气滞同时脾肾湿热,肝火大,劳倦伤脾,思虑过度暗耗阴血,引起心血耗伤,脾气亏虚。

    医生告诉我,这些症状可能是由于肝脏排毒能力减弱所致,建议我停止饮酒,并根据他的处方服用中药。然而,我吃了半个月中药后并没有什么效果,感到有些困惑和焦虑。

    最后,医生给我解释了肝郁气滞和脾肾湿热的病因和治疗原则,还告诉我肝郁气滞容易导致情绪不稳定、精神萎靡、神疲乏力等症状。他建议我不要放松治疗,因为体质不调可能会反反复复。

    虽然我对治疗效果有些担忧,但医生的专业、耐心和细心让我感到很安心。我相信在医生的指导下,我一定会尽快恢复健康。

  • 我昨天晚上在家里睡觉的时候,不知怎么的,一直做梦,而且动静稍微大点就容易醒。我很担心这个情况,于是决定在网上找一个医生进行咨询。

    经过一番搜索,我找到了一家互联网医院,进入网站后,我立刻看到了一个医生的消息,医生助理告诉我,医生会帮助我了解病情,方便医生更快地给我诊疗建议。我觉得这样很方便,于是我开始了问诊。

    问诊一开始,医生主动向我介绍了自己,告诉我他是保定市第一中医院内科的主任,非常高兴能够为我提供咨询服务。他问我是否可以上传舌苔的照片,以便更加明确地诊断我的情况。

    医生很耐心地询问了我的情况,他询问了我是否情绪压力大,易不易上火,有没有胃部不适,睡眠情况如何,等等。我回答了他的问题,他根据我的回答,对我的情况进行了初步判断。

    医生告诉我,根据我的症状和舌苔情况,他认为我属于肝郁气滞同时脾肾两虚。医生给我解释了这个诊断的具体意义,并告诉我需要如何调理。最后,问诊结束,我觉得这次咨询很有帮助。

  • 8月20日,我动了胆结石手术,手术后感觉微创部位有点疼,还伴有恶心想吐的症状。我来到互联网医院寻求医生的帮助,希望能够得到专业的建议和指导。

    医生很快回复了我的消息,询问了我的大便情况和饮食习惯,并建议我少吃肉、避免油脂和刺激性食物,以及提醒我可以去复查伤口愈合情况。医生还耐心地解答了我的担忧,给我一些建议和安慰。

    在医生的指导下,我逐渐了解了术后的恢复情况,以及应该注意的饮食和生活习惯。医生的专业知识和细心关怀让我感到非常安心和放心,我对互联网医院的服务印象深刻。

    在这里,我再次感谢医生的细心指导和关怀,也感谢互联网医院为患者提供了这样便捷的医疗服务。

  • 我最近在京东互联网医院进行了线上问诊,因为最近身体不适,经常感觉压力大,烦躁易怒,而且眼睛干涩,肝区疼痛,睡眠质量也很差,于是决定找专业医生进行咨询。

    助理医生对我的病情有一定了解后,我遇到了保定市第一中医院内科的主任医生牛建海,非常和蔼可亲的大夫。他通过问诊和询问我的身体情况,了解了我身高体重等基本信息,并让我上传了舌苔的照片。通过仔细的分析,医生诊断出我有脂肪肝肝肾代谢引起的肝功能异常,并询问了我平时的情绪压力、口苦口臭等情况,最终给出了诊断和治疗方案。

    医生用亲切的语气向我解释了我的病情,告诉我需要用中药调理一段时间,并且嘱咐我要注意饮食和生活习惯。他还特别强调了服药期间的注意事项,并提醒我需要定期复诊。

    整个问诊过程非常顺利,医生用亲切和专业的态度让我感到很安心和放心。我已经按照医生的嘱咐开始服用药物,希望能够早日康复。

  • 我在一家互联网医院进行了线上问诊,通过与医生的沟通,我对自己的身体状况有了更清晰的认识。医生向我询问了详细的病情信息,包括身体的各种不适感和生活习惯等。他非常细心地帮我分析了病情,甚至还让我上传了舌苔的照片,以便更加明确地诊断。在了解了我的症状后,医生给出了非常专业的诊断和治疗建议,他告诉我,我患有肝郁气滞同时脾虚痰湿的情况,导致了肝功能异常和脂肪肝。他为我开具了7天的中药处方,每日2袋,共14袋。他还特别提醒我,在用药期间忌油腻辛辣食物,忌牛羊肉。我在京东大药房购买了药品,并对医生的建议非常满意。通过这次线上问诊,我感受到了医生的专业和耐心,同时也对我的病情有了更清晰的认识,我对治疗的效果充满信心。

  • 我在京东互联网医院进行了一次线上问诊,感受非常好。第一次通过网络平台咨询医生,让我对互联网医院的服务印象深刻。当天我遇到了一位来自中医肝胆科的医生,他非常亲切和耐心,给人一种亲切感。他向我询问了一些关于我的病情的信息,非常详细地了解了我的主诉,让我感到很舒心。

    医生对我的病情给出了一些专业的建议,并且通过文字向我解释了病情的原因和治疗方案。他还为我开具了一份中药处方,并耐心地给我讲解了用药注意事项。整个问诊过程非常顺畅,让我感到非常满意。

    医生的医德非常好,他不仅具备丰富的医疗知识,还能够很好地与患者进行沟通,给予患者耐心和关怀。他的专业素养和良好的沟通能力让我对互联网医院的服务充满信心。

    我非常感谢这位医生,他的专业和耐心让我对互联网医院的线上问诊服务充满了信心。我会按照医生的建议用药,并在规定时间复诊。感谢互联网医院为我提供了这么便捷的医疗服务。

  • 我是一名来自河北保定市的患者,最近出现了勃起不坚、疲软、注意力不集中等症状,感觉很困扰。于是我选择了线上问诊,通过京东互联网医院找到了一位中医肝胆科的专家。

    主任医生非常耐心地与我沟通,询问了我的病情和一些生活习惯,还让我上传了舌苔的照片,以便更准确地诊断。经过详细的问诊,医生判断我可能属于肝郁气滞同时脾肾湿热的症状,这也解释了我近期出现的疲软和注意力不集中的情况。

    在医生的建议下,我决定接受中药调理,因为医生说对我的情况来说,中药可以全方位地针对症状进行调理。医生还详细说明了中药的服用方法和注意事项,让我感到非常贴心。

    最后,医生还给了我联系方式,让我在服药期间随时可以找他复诊。整个问诊过程非常顺利,医生的专业素养和耐心让我对线上问诊有了更多的信心。

  • 我在京东互联网医院进行了线上问诊,向一位中医肝胆科的医生咨询了关于肝胆息肉的问题。医生非常耐心地询问了我的症状和主诉,同时给予了专业的建议。医生建议我进行保守治疗,并开具了中药处方。他详细解释了肝胆湿热和脾虚痰湿的情况,并为我制定了个性化的调理方案。我非常感激医生的细心和专业,对于线上问诊的体验非常满意。

  • 我在京东互联网医院进行了肝功能检查,医生根据我的病情给出了专业建议。医生首先完整查看了我的病例,然后和我进行了详细的沟通和评估。医生告诉我,我的肝酶波动不大,体重有些偏高,需要继续控制饮食和加大运动强度。医生还建议我继续服用双环醇,并且可以和下次复查肝功能一起进行。

    我对医生的建议感到满意,医生给我提供了很多关于控制脂肪肝的建议,让我对自己的病情有了更清晰的认识。医生的耐心和细心让我感到很温暖,我会坚持医生的建议,继续控制体重,选一个适合自己的运动方式,并按时服用药物。我对这次线上问诊感到非常满意,我会按照医生的建议继续努力,相信自己很快就会康复。

  • 我最近一直感觉口苦口臭,尤其是早上起来更加难受,经常吃油腻食物后更是不舒服。这种情况已经持续了半年时间。我感到非常困扰,于是我决定在网上寻求医生的建议。

    经过医生的详细询问和分析,我了解到自己可能患有肝郁气滞、脾肾湿热等问题。医生通过询问我的病情和一系列的症状,给出了详细的解释和诊断。

    医生建议我使用中药来全方位的调理我的身体,因为只有中药才能针对我的情况来进行全面的调理。在医生的指导下,我决定接受中药治疗。

    经过这次线上问诊,我对自己的病情有了更清晰的认识,并且找到了合适的治疗方案。感谢医生的耐心和专业,让我在家就能得到有效的帮助。

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